2020年同等学力申硕《临床医学》试题（网友回忆版）
临床医学
历年真题
共 160 题
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更新于 2026-09-27
一、A1型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
衡量兴奋性高低的重要指标是（ ）。
- A.刺激电压大小
- B.刺激电流大小
- C.刺激时间长短
- D.阈强度大小
- E.阈电位大小
2
消化道平滑肌基本电节律的机制是（ ）。
- A.钠离子的平衡电位
- B.钙离子的平衡电位
- C.氯离子的平衡电位
- D.钾离子的平衡电位
- E.生电性钠泵
3
影响抗利尿激素分泌最主要的因素是（ ）。
- A.循环血量减少
- B.疼痛
- C.血浆晶体渗透压升高
- D.血浆胶体渗透压升高
- E.肾血流量减少
4
心肌不会产生强直收缩的原因是（ ）。
- A.心脏是机能上的合胞体
- B.心肌肌浆网不发达，Ca2＋贮存少
- C.心肌有自动节律性，会自动舒张
- D.心肌呈“全或无”收缩
- E.心肌的有效不应期特别长
5
异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于（ ）。
- A.平均动脉压
- B.心率贮备
- C.心力贮备
- D.心室舒张末期容积
- E.心室收缩末期容积
6
关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项不正确（ ）。
- A.维持肺泡的扩张状态
- B.降低肺泡表面张力
- C.稳定肺泡容积
- D.降低肺的顺应性
- E.防止毛细血管内液体滤入肺泡
7
不属于促胃液素生理作用的是（ ）。
- A.刺激胃酸分泌
- B.促进胃运动
- C.刺激胰酶分泌
- D.促进唾液分泌
- E.促进胆汁分泌
8
关于胆汁的生理作用，下列哪一项不正确（ ）。
- A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
- B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
- C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
- D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
- E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
9
发热开始前，先出现寒战的原因是（ ）。
- A.身体特别虚弱
- B.体温调节中枢功能障碍
- C.机体过度散热
- D.机体产热量不足
- E.体温调定点上移
10
声波传入内耳最主要的途径是（ ）。
- A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴
- B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗
- C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗
- D.外耳道→鼓膜→鼓室内空气→圆窗膜→耳蜗
- E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴
11
兴奋性突触后电位的电生理变化是（ ）。
- A.极化
- B.去极化
- C.超极化
- D.反极化
- E.复极化
12
内脏痛的主要特点是（ ）。
- A.刺痛
- B.快痛
- C.定位不精确
- D.必有牵涉痛
- E.对牵拉不敏感
13
锥体束最主要的机能是（ ）。
- A.支配对侧肢体肌肉运动
- B.精细调节四肢远端肌肉活动
- C.抑制腱反射
- D.使肌群运动协调
- E.调节肌紧张
14
糖皮质激素的生物学作用有（ ）。
- A.促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用
- B.抑制肝内糖异生
- C.抑制四肢脂肪分解
- D.使血糖降低
- E.使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少
15
精子获能发生于（ ）。
- A.输精管
- B.曲细精管
- C.附睾
- D.前列腺
- E.女性生殖道
16
直接影响细胞内cAMP含量的酶是（ ）。
- A.磷脂酶
- B.蛋白激酶A
- C.腺苷酸环化酶
- D.蛋白激酶C
- E.酪氨酸蛋白激酶
17
DNA和RNA的碱基，有两种不同的是（ ）。
- A.U和T
- B.A和G
- C.C和U
- D.G和T
- E.A和C
18
经常成为磷酸化对象（侧链有羟基）的氨基酸是（ ）。
- A.Ser
- B.His
- C.Leu
- D.Glu
- E.Ala
19
有关变构酶的叙述，哪项不正确（ ）。
- A.能接受变构调节的酶常是由两个以上亚基组成的聚合体
- B.6-PG是己糖激酶的抑制变构剂
- C.AMP是磷酸果糖激酶的激活变构剂
- D.ATP是柠檬酸合成酶的激活变构剂
- E.乙酰CoA是丙酮酸羧化酶的激活变构剂
20
心肌中富含的LDH同工酶是（ ）。
- A.LDH1
- B.LDH2
- C.LDH3
- D.LDH4
- E.LDH5
21
稀有核苷酸主要存在于下列哪一类核酸中（ ）。
- A.rRNA
- B.mRNA
- C.tRNA
- D.核仁DNA
- E.线粒体DNA
22
非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是（ ）。
- A.Km值增大，Vmax不变
- B.Km值降低，Vmax不变
- C.Km值不变，Vmax增大
- D.Km值不变，Vmax降低
- E.Km值和Vmax均降低
23
磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于（ ）。
- A.对氨基苯甲酸
- B.二氢蝶呤
- C.苯丙氨酸
- D.谷氨酸
- E.酪氨酸
24
下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是（ ）。
- A.马肝过氧化氢酶（分子量247500）
- B.肌红蛋白（分子量16900）
- C.人血清白蛋白（分子量68500）
- D.牛乳球蛋白（分子量35000）
- E.牛胰岛素（分子量5733）
25
氰化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素（Cyt）（ ）。
- A.Cyta
- B.Cytaa3
- C.Cytb
- D.Cytc
- E.Cyta3
26
酮体包括（ ）。
- A.草酰乙酸、β-酮丁酸、丙酮
- B.乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸
- C.乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
- D.乙酰CoA、γ-羟丁酸、丙酮
- E.草酰乙酰、β-酮丁酸、丙酮酸
27
RNA引物在DNA复制过程中的作用是（ ）。
- A.提供起始模板
- B.激活引物酶
- C.提供复制所需的5′-磷酸
- D.提供复制所需的3′-羟基
- E.激活DNA-polⅢ
28
冈崎片段是指（ ）。
- A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段
- B.两个复制起始点之间的DNA片段
- C.DNA半不连续复制时出现的DNA片段
- D.DNA连续复制时出现的DNA片段
- E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段
29
下列有关遗传密码的叙述，正确的是（ ）。
- A.遗传密码只代表氨基酸
- B.一种氨基酸只有一个密码子
- C.一个密码子可代表多种氨基酸
- D.每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子
- E.从病毒到人，丝氨酸的密码子都是AGU
30
基因工程中，将目的基因与载体DNA拼接的酶是（ ）。
- A.DNA聚合酶Ⅰ
- B.DNA聚合酶Ⅲ
- C.限制性核酸内切酶
- D.DNA连接酶
- E.逆转录酶
31
脂褐素大量增加最常见于（ ）。
- A.细胞萎缩
- B.细胞坏死
- C.细胞凋亡
- D.细胞水样变性
- E.细胞玻璃样变性
32
关于脂肪变性的描述，正确的是（ ）。
- A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞
- B.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞
- C.肾远曲小管容易发生脂肪变性
- D.严重贫血时，心肌乳头肌可呈“虎斑状”
- E.心肌脂肪变性常影响心脏功能
33
关于凋亡的描述，哪项是正确的（ ）。
- A.凋亡只属于生理性死亡
- B.常伴有明显的炎症反应
- C.凋亡小体是细胞核碎片
- D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死
- E.肝细胞嗜酸性小体属凋亡
34
化生是指（ ）。
- A.细胞体积增大
- B.细胞数量增多
- C.细胞大小、形态不一致
- D.一种分化组织代替另一种分化组织
- E.细胞体积缩小
35
混合血栓的形态学特征是（ ）。
- A.血小板和少量纤维蛋白
- B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞
- C.血液中细胞成分与血浆成分分层
- D.同质的纤维蛋白
- E.纤维蛋白网眼中充满红细胞
36
肾盂肾炎的基本病理变化是（ ）。
- A.化脓性炎
- B.浆液性炎
- C.变质性炎
- D.纤维素性炎
- E.增生性炎
37
肠结核的主要病变部位是（ ）。
- A.空肠
- B.十二指肠
- C.回盲部
- D.小肠
- E.直肠
38
狂犬病的致病原是（ ）。
- A.病毒
- B.细菌
- C.真菌
- D.支原体
- E.衣原体
39
缺乏自我复制能力的肝炎病毒是（ ）。
- A.甲型肝炎病毒
- B.乙型肝炎病毒
- C.丙型肝炎病毒
- D.丁型肝炎病毒
- E.戊型肝炎病毒
40
下列属于肉芽肿性炎的疾病是（ ）。
- A.梅毒
- B.阿米巴病
- C.痢疾
- D.白喉
- E.淋病
41
非典型肺炎属于（ ）。
- A.肺化脓性炎
- B.肺纤维素性炎
- C.肺泡性炎
- D.肺间质性炎
- E.肺出血性炎
42
下列哪一种不是化脓性炎（ ）。
- A.急性蜂窝织炎性阑尾炎
- B.肾盂肾炎
- C.皮肤疖肿
- D.急性细菌性心内膜炎
- E.肾小球肾炎
43
下列哪一种是良性肿瘤（ ）。
- A.白血病
- B.神经母细胞瘤
- C.葡萄胎
- D.无性细胞瘤
- E.骨髓瘤
44
哪种炎症属Ⅳ型超敏反应（ ）。
- A.风湿性心内膜炎
- B.支气管哮喘
- C.病毒性肝炎
- D.肺出血-肾炎综合征
- E.肺结核
45
关于风湿病的描述中，哪一项错误（ ）。
- A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
- B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
- C.风湿性心肌炎可导致心肌广泛纤维化
- D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连
- E.风湿性关节炎不会导致关节畸形
46
中晚期胃癌最多见的肉眼病理类型是（ ）。
- A.溃疡型
- B.皮革型
- C.息肉型
- D.局限浸润型
- E.胶样型
47
治疗舒张性心力衰竭的药物中，不推荐的是（ ）。
- A.利尿剂
- B.强心苷类制剂
- C.钙通道阻滞剂
- D.β受体阻断剂
- E.血管紧张素转换酶抑制剂
48
社区获得性肺炎的致病微生物中，不常见的是（ ）。
- A.呼吸道病毒
- B.肺炎衣原体
- C.肺炎支原体
- D.肺炎链球菌
- E.鲍曼不动杆菌
49
不符合心脏压塞的临床表现是（ ）。
- A.呼吸困难
- B.颈静脉怒张
- C.窦性心动过速
- D.脉压变小
- E.动脉压升高
50
不属于糖尿病慢性并发症的是（ ）。
- A.新型冠状病毒肺炎
- B.糖尿病足
- C.糖尿病肾病
- D.周围神经病变
- E.糖尿病眼底病变
51
导致漏出性胸腔积液的疾病是（ ）。
- A.肺结核
- B.放射性胸膜炎
- C.缩窄性心包炎
- D.癌性淋巴管阻塞
- E.间皮瘤
52
对早期诊断类风湿关节炎（RA）最有意义的自身抗体是（ ）。
- A.类风湿因子（RF）
- B.抗核抗体
- C.抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）
- D.抗Sm抗体
- E.抗SSA抗体
53
动脉硬化不发生（ ）。
- A.心肌梗死
- B.肾梗死
- C.肝梗死
- D.脑出血
- E.坏疽
54
急性胃黏膜损害的主要临床表现是（ ）。
- A.上腹痛
- B.恶心，呕吐
- C.伴有腹泻或发热
- D.上消化道出血
- E.以上都不是
55
肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值（ ）。
- A.脾肿大
- B.蜘蛛痣
- C.肝功能不正常
- D.超声波显示肝回声不均质
- E.食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损
56
误服下列哪种药物中毒应该洗胃（ ）。
- A.石炭酸
- B.醋酸
- C.水杨酸类
- D.硝酸
- E.氯化高汞
57
夜间阵发性呼吸困难的发生机制与下列哪项关系不密切（ ）。
- A.静脉血回流增加
- B.膈肌上升
- C.肺活量减少
- D.迷走神经张力增高
- E.外周小动脉扩张
58
哪项符合原发性高血压高危组标准（ ）。
- A.高血压2级伴1个危险因素者
- B.高血压2级伴2个危险因素者
- C.高血压2级伴靶器官损害者
- D.高血压1～2级伴3个危险因素者
- E.高血压3级伴1个危险因素者
59
哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（ ）。
- A.前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
- B.下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
- C.下壁合并后壁心肌梗死
- D.前壁合并高侧壁心肌梗死
- E.高侧壁合并后侧壁心肌梗死
60
下述抗高血压药物治疗的选择，哪项不正确（ ）。
- A.无并发症高血压者——利尿剂
- B.轻至中度高血压伴周围血管病变者——β受体阻断剂
- C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI
- D.伴有妊娠者——钙通道阻滞剂
- E.伴有痛风者——ARB
61
下述关于支气管扩张症常见临床特点的叙述，错误的是（ ）。
- A.反复咯血
- B.反复咳大量脓痰
- C.病变部位闻及固定湿啰音
- D.胸部X线平片多无异常表现
- E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张
62
对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（ ）。
- A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变
- B.肺内无结核病灶
- C.多见于中年人
- D.胸膜活检无干酪样病变
- E.不能加用糖皮质激素
63
哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断（ ）。
- A.呈急性肾炎综合征
- B.肾功能急剧恶化
- C.早期出现少尿型急性肾衰竭
- D.数周内进展至尿毒症
- E.常无贫血表现
64
NHL最常累及胃肠道的部位是（ ）。
- A.胃
- B.十二指肠
- C.回肠
- D.结肠
- E.直肠
65
咽淋巴环NHL最常累及的部位是（ ）。
- A.鼻腔
- B.鼻窦
- C.硬腭
- D.扁桃体
- E.咽部
66
有关Graves病的心血管系统体征，下列哪项正确（ ）。
- A.心动过速，休息或熟睡时心率可减慢
- B.心律失常中以心房颤动最常见
- C.心尖部常可闻及舒张期杂音
- D.心脏可肥大和扩大
- E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升
67
有关外科感染，下列哪项错误（ ）。
- A.占外科疾病的1/3～1/2
- B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
- C.病程在2个月之内者均属急性感染
- D.医院内感染主要是条件性病原菌
- E.外科感染病程中，常发展为混合感染
68
下列哪项不是骨折的并发症（ ）。
- A.休克
- B.关节强直
- C.脊髓损伤
- D.损伤性骨化（骨化性肌炎）
- E.脂肪栓塞
69
化脓性关节炎早期诊断中，最有价值的方法是（ ）。
- A.关节活动度检查
- B.X线平片
- C.MRI检查
- D.关节液检查
- E.手术探查
70
关于类风湿关节炎的描述，下列哪项错误（ ）。
- A.是一种非特异性炎症
- B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
- C.临床表现为多发性和对称性关节炎
- D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
- E.与风湿性关节炎是同一种疾病，只是好发年龄不同
二、A2型题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
71
男，34岁，2天前着凉后发热，体温38.9℃，伴呼吸困难，咳嗽、咳少量黄痰，腹泻2次。自服“头孢唑林”无效。入院查体嗜睡，口唇轻度发绀，脉搏100次/分，呼吸28次/分，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及湿啰音，心律齐整，腹（－）。血常规WBC 12.3×109/L，中性粒细胞百分比87%。血气分析pH 7.35，PaO2 57mmHg，PaCO2 31mmHg。X线胸片显示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是（ ）。
- A.军团菌肺炎
- B.金黄色葡萄球菌肺炎
- C.ARDS
- D.肺栓塞
- E.支原体肺炎
72
女，60岁，患咳嗽、咳痰病史已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺闻及少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为（ ）。
- A.慢性支气管炎
- B.慢性支气管炎＋肺气肿
- C.慢性支气管炎＋肺气肿＋肺心病代偿期
- D.慢性支气管炎＋肺心病并发右心衰竭
- E.肺癌
73
男，40岁，腹胀、纳差3个月。颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm且质硬，腹水中等量。抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是（ ）。
- A.肝硬化
- B.门静脉血栓形成
- C.结核性腹膜炎
- D.原发性肝癌
- E.胰源性腹水
74
男，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定；但近1年来逐渐加重，食欲下降、贫血。化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是（ ）。
- A.小于178μmol/L
- B.178～278μmol/L
- C.278～450μmol/L
- D.451～707μmol/L
- E.大于707μmol/L
75
男，25岁，右下腹痛3个月余，还常伴有上腹或脐周腹痛；排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日2～4次。曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（ ）。
- A.克罗恩病
- B.溃疡型肠结核
- C.右侧结肠癌
- D.阿米巴病
- E.肠恶性淋巴瘤
76
女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物，直径3cm，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（ ）。
- A.T1N0M0
- B.T1N1M0
- C.T2N0M0
- D.T2N1M0
- E.T2N2M0
77
男，30岁，患消化性溃疡2年余，经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是（ ）。
- A.法莫替丁
- B.奥美拉唑
- C.氢氧化铝
- D.西沙必利
- E.米索前列醇
78
女性，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年。查体：心、肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块。X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征。最可能的诊断是（ ）。
- A.Crohn病（克罗恩病）
- B.肠结核
- C.阿米巴痢疾
- D.右半结肠癌
- E.溃疡性结肠炎
79
女，58岁，诊断为溃疡性结肠炎。患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引起下列哪项并发症（ ）。
- A.机械性肠梗阻
- B.肠穿孔
- C.中毒性结肠扩张
- D.结肠大出血
- E.以上均不是
80
男性，32岁，经常发作周期性上腹痛3年，常于空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛。最可能的诊断为（ ）。
- A.胃溃疡
- B.十二指肠球部溃疡
- C.慢性胃炎
- D.胃黏膜脱垂症
- E.十二指肠淤滞症
81
男性，32岁，诊断为梗阻性肥厚型心肌病。用硝酸甘油类药物可使患者症状加重的原因是（ ）。
- A.扩张大动脉、降低周围循环血压
- B.扩张小静脉，左室射血分数增加
- C.扩张小静脉，回心血量减少
- D.冠状动脉收缩
- E.心肌耗氧量增加
82
男，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀感，伴出汗，每次持续约20分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感、自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（ ）。
- A.劳力性心绞痛
- B.初发性心绞痛
- C.恶化型心绞痛
- D.变异型心绞痛
- E.梗死后心绞痛
83
女，48岁，诊断为二尖瓣狭窄伴心房颤动。该患者最常见的并发症是（ ）。
- A.心绞痛
- B.肺栓塞
- C.心脏压塞
- D.心力衰竭
- E.感染性心内膜炎
84
女，17岁，2周前感冒，1天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体：BP 85/50mmHg，心律不整，心率36次/分。心电图为三度房室传导阻滞，多源性室性早搏。应选用的最佳治疗方案是（ ）。
- A.阿托品静注
- B.异丙肾上腺素静滴
- C.利多卡因静滴
- D.多巴胺静滴
- E.以上都不是
85
男，62岁，咳嗽、气喘病史40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（ ）。
- A.静滴5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
- B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出
- C.提高通气量，给予氧疗
- D.应用抗生素药物控制感染
- E.纠正电解质紊乱
86
男，24岁，高热3天，咳嗽、咳铁锈色痰，血白细胞计数增高，X线胸片呈右上叶片状阴影，应正确选用的抗生素为（ ）。
- A.青霉素
- B.青霉素＋链霉素
- C.青霉素＋庆大霉素
- D.头孢唑林
- E.头孢唑林＋阿米卡星
87
女，60岁，慢性咳喘病史18年，加重1周。血气分析结果如下pH 7.35，PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L。考虑诊断为（ ）。
- A.代谢性酸中毒失代偿期
- B.呼吸性酸中毒失代偿期
- C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
- D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
- E.呼吸性酸中毒代偿期
88
男，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史10年。突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短、干咳，无发热。吸烟史约10年，1包/天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊呈鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，心律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（ ）。
- A.左侧气胸
- B.肺栓塞
- C.急性心肌梗死
- D.COPD
- E.肺大疱
89
男，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药3个月后复发，复治药物宜选用（ ）。
- A.异烟肼＋乙胺丁醇＋链霉素
- B.异烟肼＋卡那霉素＋吡嗪酰胺
- C.利福平＋乙胺丁醇＋链霉素
- D.吡嗪酰胺＋链霉素＋卡那霉素
- E.异烟肼＋对氨基水杨酸
90
女，68岁，慢性肾炎患者。近10天来出现厌食、恶心、乏力。来急诊时，首先宜检查（ ）。
- A.内生肌酐清除率
- B.HBsAg
- C.消化道X线钡餐检
- D.血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力
- E.不需检查
91
男，34岁，1周前曾感冒、低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压150/90mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40个/高倍视野、颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G2.2/2.4。最可能的临床诊断为（ ）。
- A.急性肾炎
- B.慢性肾炎，急性发作
- C.慢性肾盂肾炎，急性发作
- D.隐匿性肾炎
- E.狼疮性肾炎
92
女，18岁，2个月来面色苍白、月经过多，肝、脾未触及。血常规：血红蛋白70gL，白细胞2.9×109/L，血小板21×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺取得骨髓片，显示骨髓增生活跃，粒、红二系成熟但停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为（ ）。
- A.缺铁性贫血
- B.原发性血小板减少性紫癜
- C.急性白血病
- D.再生障碍性贫血
- E.脾功能亢进症
93
18岁，男性，胰岛素依赖型糖病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L。经抢救并静脉滴注大剂量碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻。但不久又进入昏迷。其最可能的原因是（ ）。
- A.并发脑水肿
- B.并发低血糖
- C.并发脑血管意外
- D.并发乳酸性酸中毒
- E.并发肾衰竭
94
女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血糖增高；小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是（ ）。
- A.肾上腺皮质腺瘤
- B.肾上腺皮质腺癌
- C.Cushing病
- D.异位ACTH综合征
- E.糖尿病
95
男，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌。TNM分期为T2N1M1治疗原则为（ ）。
- A.手术切除
- B.手术切除，配合放疗
- C.手术切除，配合化疗
- D.放疗和化疗
- E.手术切除，配合放疗和化疗
96
男，48岁，因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿瘤所致，发现近端肠管充血、水肿严重。下列哪种术式不宜采用（ ）。
- A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
- B.左半结肠切除，一期吻合
- C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
- D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
- E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除
97
男，35岁，ALT增高的患者。在鉴别诊断时，下列种情况可以不必考虑（ ）。
- A.病毒性肝炎
- B.化脓性胆管炎
- C.急性胆囊炎
- D.肝血管瘤
- E.心肌梗死
98
男性，42岁，餐后上腹隐痛4年。此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：面色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失。白细胞12×109/L，中性粒细胞百分比80%。为协助诊断，首先应做哪项检查（ ）。
- A.急查血淀粉酶
- B.急查胃镜检查
- C.急查钡餐检查
- D.腹部站立位X线透视
- E.急查尿淀粉酶
99
女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进症，甲状腺肿大伴有局部压迫症状。选择下列哪项治疗最恰当（ ）。
- A.服用抗甲状腺药物
- B.终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
- C.终止妊娠后，手术治疗
- D.终止妊娠后，131I治疗
- E.不终止妊娠，手术治疗
100
男性，25岁，车祸伤及右髋部，因右髋痛而不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和缩短畸形。最可能的诊断是（ ）。
- A.股骨颈骨折
- B.股骨转子间骨折
- C.髋关节后脱位
- D.髋关节前脱位
- E.股内收肌扭伤
三、B型题
根据题意，选择正确答案。
101
胃特有的运动形式是（ ）。
- A.蠕动
- B.容受性舒张
- C.分节运动
- D.紧张性收缩
- E.集团运动
102
小肠特有的运动形式是（ ）。
- A.蠕动
- B.容受性舒张
- C.分节运动
- D.紧张性收缩
- E.集团运动
103
蹦极垂直骤升骤降运动时，感受刺激的前庭器官是（ ）。
- A.上半规管
- B.外半规管
- C.球囊
- D.后半规管
- E.椭圆囊
104
滑冰运动突然加速时，感受刺激的前庭器官是（ ）。
- A.上半规管
- B.外半规管
- C.球囊
- D.后半规管
- E.椭圆囊
105
能感受肾小管液中Na＋浓度变化的是（ ）。
- A.闰细胞
- B.远曲小管上皮细胞
- C.球旁细胞
- D.致密斑
- E.系膜细胞
106
分泌肾素的细胞是（ ）。
- A.闰细胞
- B.远曲小管上皮细胞
- C.球旁细胞
- D.致密斑
- E.系膜细胞
107
阑尾切除术后，切口稍红肿，切口愈合等级应记录为（ ）。
- A.Ⅰ/甲
- B.Ⅰ/乙
- C.Ⅱ/甲
- D.Ⅱ/乙
- E.Ⅲ/乙
108
全胃切除术后，伤口愈合优良，切口愈合等级应记录为（ ）。
- A.Ⅰ/甲
- B.Ⅰ/乙
- C.Ⅱ/甲
- D.Ⅱ/乙
- E.Ⅲ/乙
109
DNA的基本组成单位（单体）是（ ）。
- A.脱氧核糖核酸
- B.脱氧核糖核苷酸
- C.核糖核苷酸
- D.核糖核酸
- E.核糖核苷
110
RNA的基本组成单位（单体）是（ ）。
- A.脱氧核糖核酸
- B.脱氧核糖核苷酸
- C.核糖核苷酸
- D.核糖核酸
- E.核糖核苷
111
蛋白质分子中连接单体的化学键是（ ）。
- A.肽键
- B.异肽键
- C.酰胺键
- D.2′，3′-磷酸二酯键
- E.3′，5′-磷酸二酯键
112
核酸分子中连接单体的化学键是（ ）。
- A.肽键
- B.异肽键
- C.酰胺键
- D.2′，3′-磷酸二酯键
- E.3′，5′-磷酸二酯键
113
主要由纤维素构成的均质红染血栓是（ ）。
- A.红色血栓
- B.白色血栓
- C.混合血栓
- D.延续性血栓
- E.透明血栓
114
心肌梗死形成室壁瘤，其内形成的血栓是（ ）。
- A.红色血栓
- B.白色血栓
- C.混合血栓
- D.延续性血栓
- E.透明血栓
115
具有原癌基因特征的是（ ）。
- A.野生型ras基因
- B.突变型ras基因
- C.野生型和突变型ras基因
- D.突变型p53基因
- E.野生型p53基因
116
具有抑癌基因特征的是（ ）。
- A.野生型ras基因
- B.突变型ras基因
- C.野生型和突变型ras基因
- D.突变型p53基因
- E.野生型p53基因
117
卵巢成熟性畸胎瘤的肉眼形态是（ ）。
- A.分叶状
- B.乳头状
- C.息肉状
- D.结节状
- E.囊状
118
皮下脂肪瘤的肉眼形态主要是（ ）。
- A.分叶状
- B.乳头状
- C.息肉状
- D.结节状
- E.囊状
119
出现肾小管功能受损表现的疾病是（ ）。
- A.急性膀胱炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.慢性肾盂肾炎
- D.无症状细菌尿
- E.尿道综合征
120
多出现发热、寒战表现的疾病是（ ）。
- A.急性膀胱炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.慢性肾盂肾炎
- D.无症状细菌尿
- E.尿道综合征
121
男性，48岁，受凉2天后出现畏寒、高热，咳嗽、咳铁锈色痰。X线胸片见右上肺内大片状致密影，其中可见透亮支气管影。最可能的诊断是（ ）。
- A.肺癌
- B.气胸
- C.肺结核
- D.支气管哮喘
- E.肺炎链球菌肺炎
122
男性，68岁。刺激性咳嗽3个月，咯血1周。吸烟30年。胸部CT见左上肺直径3cm的肿块，周围可见毛刺。最可能的诊断是（ ）。
- A.肺癌
- B.气胸
- C.肺结核
- D.支气管哮喘
- E.肺炎链球菌肺炎
123
肝硬化患者发生内分泌功能失调时，最可能的临床表现是（ ）。
- A.厌食、乏力
- B.恶心、呕吐
- C.呕血、黑便
- D.皮肤、牙龈出血
- E.男性乳房发育
124
肝硬化患者发生门脉高压症时，最可能的临床表现是（ ）。
- A.厌食、乏力
- B.恶心、呕吐
- C.呕血、黑便
- D.皮肤、牙龈出血
- E.男性乳房发育
125
腺苷最常应用于治疗的疾病是（ ）。
- A.室性心动过缓
- B.心房颤动
- C.室性早搏
- D.房室结折返性心动过速
- E.窦性心动过速
126
女性，30岁。突发突止心动过速，发作时心事可达200次/分，最可能的诊断是（ ）。
- A.室性心动过缓
- B.心房颤动
- C.室性早搏
- D.房室结折返性心动过速
- E.窦性心动过速
127
肺泡及支气管破裂引起的肺气肿类型是（ ）。
- A.老年性肺气肿
- B.代偿性肺气肿
- C.间质性肺气肿
- D.腺泡中央型肺气肿
- E.全腺泡型肺气肿
128
一侧肺切除后引起的肺气肿类型是（ ）。
- A.老年性肺气肿
- B.代偿性肺气肿
- C.间质性肺气肿
- D.腺泡中央型肺气肿
- E.全腺泡型肺气肿
129
易出现牙龈增生、肿胀表现的急性白血病类型是（ ）。
- A.急性粒细胞白血病
- B.急性单核细胞白血病
- C.急性淋巴细胞白血病
- D.急性红白血病
- E.急性巨核细胞白血病
130
易出现淋巴结肿大表现的急性白血病类型是（ ）。
- A.急性粒细胞白血病
- B.急性单核细胞白血病
- C.急性淋巴细胞白血病
- D.急性红白血病
- E.急性巨核细胞白血病
131
甲状腺结节的首选检查方法是（ ）。
- A.立位腹部X线平片
- B.B超
- C.CT
- D.MRCP
- E.PET-CT
132
胆管结石的特异性检查方法是（ ）。
- A.立位腹部X线平片
- B.B超
- C.CT
- D.MRCP
- E.PET-CT
133
骑跨伤最容易导致的损伤是（ ）。
- A.尿道球部损伤
- B.尿道膜部损伤
- C.膀胱损伤
- D.输尿管损伤
- E.肾损伤
134
骨盆骨折可引起的损伤是（ ）。
- A.尿道球部损伤
- B.尿道膜部损伤
- C.膀胱损伤
- D.输尿管损伤
- E.肾损伤
135
腰椎间盘突出症的特异性体格检查是（ ）。
- A.Dugas征
- B.Lasegue征
- C.Trendelenburg征
- D.Thomas征
- E.Neer征
136
肩关节前脱位的特异性体格检查是（ ）。
- A.Dugas征
- B.Lasegue征
- C.Trendelenburg征
- D.Thomas征
- E.Neer征
137
急性胆囊炎最典型的压痛部位是（ ）。
- A.右上腹
- B.左上腹
- C.脐周
- D.右下腹
- E.左下腹
138
急性阑尾炎最典型的压痛部位是（ ）。
- A.右上腹
- B.左上腹
- C.脐周
- D.右下腹
- E.左下腹
139
高处坠落发生的椎体骨折是（ ）。
- A.压缩性骨折
- B.横行骨折
- C.斜行骨折
- D.粉碎性骨折
- E.嵌插骨折
140
骤然跪倒时髌骨着地发生的髌骨骨折是（ ）。
- A.压缩性骨折
- B.横行骨折
- C.斜行骨折
- D.粉碎性骨折
- E.嵌插骨折
四、X型题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
141
影响大肠埃希菌乳糖操纵子转录的因素包括（ ）。
- A.葡萄糖浓度
- B.乳糖浓度
- C.阻遏蛋白
- D.cAMP
142
关于骨骼肌生理性肌紧张的叙述，正确的包括（ ）。
- A.处于肌紧张的肌肉不易疲劳
- B.伸肌和屈肌交替收缩
- C.维持身体的姿势
- D.同一肌肉的不同运动单位交替收缩
143
激素的作用方式包括（ ）。
- A.自分泌
- B.远距分泌
- C.旁分泌
- D.神经分泌
144
动作电位在神经纤维上传导的特点包括（ ）。
- A.单向性
- B.生理完整性
- C.绝缘性
- D.随传导距离而衰减
145
原癌基因转变为癌基因的方式包括（ ）。
- A.点突变
- B.插入或缺失突变
- C.染色体异位
- D.DNA扩增
146
易发生血行转移的恶性肿瘤包括（ ）。
- A.基底细胞癌
- B.绒毛膜上皮癌
- C.黑色素瘤
- D.胶质母细胞瘤
147
属于稳定细胞的有（ ）。
- A.肝细胞
- B.胰腺内、外分泌细胞
- C.肾小管上皮细胞
- D.呼吸道被覆上皮细胞
148
淀粉样变性可见于（ ）。
- A.多发性骨髓瘤
- B.甲状腺髓样癌
- C.结核病
- D.阿尔茨海默病
149
甲状腺癌的高危因素包括（ ）。
- A.慢性甲状腺炎
- B.放射线暴露史
- C.慢性咽炎
- D.肥胖
150
心电图显示预激综合征的特点包括（ ）。
- A.QRS波群时限＞0.12秒
- B.QRS波群起始部粗顿δ波
- C.有逆行P波
- D.窦性心律PR间期＜0.12秒
151
膀胱结石的主要临床表现包括（ ）。
- A.尿痛
- B.排尿中断
- C.血尿
- D.腰痛
152
抗磷脂综合征的临床特点包括（ ）。
- A.动脉和（或）静脉血栓形成
- B.反复地自发流产
- C.贫血
- D.血小板减少
153
溶血性贫血的临床表现包括（ ）。
- A.贫血
- B.黄疸
- C.淋巴结肿大
- D.脾大
154
社区获得性肺炎的感染途径包括（ ）。
- A.血行传播
- B.空气吸入
- C.医护人员交叉感染
- D.上呼吸道定植菌误吸
155
误服农药中毒时，清除尚未吸收农药的治疗措施包括（ ）。
- A.利尿
- B.洗胃
- C.催吐
- D.血液透析
156
可引起肾病综合征的疾病包括（ ）。
- A.狼疮肾炎
- B.过敏性紫癜肾炎
- C.肾淀粉样变性
- D.糖尿病肾病
157
子宫全切术后可疑输尿管损伤时，为明确诊断，可选择的检查包括（ ）。
- A.静脉尿路造影
- B.患侧尿路逆行造影
- C.腹部X线平片
- D.肾图
158
食管癌的诊断方法包括（ ）。
- A.食管造影
- B.纤维食管镜
- C.食管超声内镜
- D.胸部CT
159
代谢性碱中毒患者实验室检查异常的结果包括（ ）。
- A.血pH升高
- B.血BE负值升高
- C.血CO2结合力升高
- D.血SB升高
160
颈椎骨折、脱位合并截瘫的严重并发症包括（ ）。
- A.呼吸道感染
- B.失明
- C.泌尿道感染
- D.压疮
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