2026年住院医师规范化培训《儿科》预测试卷六
儿科
预测试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-26
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
母乳喂养的健康婴儿的典型大便是（ ）
- A.大便色金黄、稍稀薄、呈酸性、无味
- B.大便色黄白、干稠、呈酸性、无味
- C.大便色金黄、稀薄、呈碱性、无味
- D.大便色黄、稀薄、呈碱性、臭味
- E.大便色白、干稠、呈酸性、臭味
2
咳嗽变异性哮喘的主要特点为（ ）
- A.儿童多见
- B.家族一般无过敏史
- C.气道反应试验呈阴性
- D.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显
- E.支气管舒张剂有效
3
5岁女孩，检查血常规发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现（ ）
- A.再生障碍性贫血
- B.假性白血病
- C.播散型红斑狼疮
- D.脾功能亢进
- E.恶性组织细胞增多症
4
苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是（ ）
- A.惊厥
- B.智能发育落后
- C.肌张力增高
- D.毛发、皮肤色泽变浅
- E.尿和汗液有鼠臭味
5
患儿男性，10岁，因饮酒过多入院，查体：昏睡状，呼吸浅慢，皮肤湿冷，脉细弱，四肢阵阵抽动，关于急救处理，以下错误的是（ ）
- A.纳洛酮0.8mg静脉注射
- B.活性炭溶液洗胃
- C.补液、抗休克，防治低血糖
- D.苯巴比妥200mg肌注止惊
- E.
6
麻疹的远期并发症是（ ）
- A.肺炎
- B.喉炎
- C.中耳炎
- D.亚急性硬化性全脑炎
- E.心肌炎
7
6个月男孩，主因发热3d，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120／min，心音有力，双肺呼吸音清，未闻啰音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是（ ）
- A.头颅B超
- B.血气分析
- C.超声心动图
- D.胸片
- E.脑脊液检查
8
一足月小于胎龄儿，生后第3天黄疸明显，血清胆红素204μmol／L，一分钟胆红素68μmol／L。体检：皮肤有瘀点，肝、脾肿大，头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑（ ）
- A.胆道闭锁
- B.胰腺纤维囊肿症
- C.巨细胞病毒感染
- D.半乳糖血症
- E.甲状腺功能减退
9
急性颅内压增高首先采取的措施是（ ）
- A.20％甘露醇
- B.速尿
- C.50％葡萄糖
- D.地塞米松
- E.腰穿降颅压
10
以下哪项检查可以确诊先天愚型（ ）
- A.血氨基酸测定
- B.骨骼X线检查
- C.尿三氯化铁试验
- D.染色体分析
- E.以上均不是
11
《大医精诚》的作者是（ ）
- A.刘完素
- B.孙思邈
- C.张仲景
- D.林逋
- E.李时珍
12
有关婴儿肠道解剖生理特点，错误的是（ ）
- A.肠壁肌层较薄弱
- B.肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱
- C.肠系膜较短，活动度小
- D.肠壁薄，通透性高
- E.升结肠与后壁固定差，易发肠扭转
13
以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病（ ）
- A.母A子O
- B.母O子A
- C.母AB子A
- D.母B子0
- E.母AB子B
14
新生儿危重病例评分法中分值是4分的是（ ）
- A.Na125mmol／L
- B.HR160次／分
- C.PaO7kPa
- D.pH7.3
- E.R110次/分
15
玫瑰疹常出现在伤寒病程的（ ）
- A.第1周
- B.第2周
- C.第3周
- D.第4周
- E.第5周
16
- A.呼吸性酸中毒
- B.代谢性酸中毒
- C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- D.代偿性呼吸性酸中毒
- E.代谢性碱中毒
17
诊断婴儿肺结核病最简便的方法是（ ）
- A.痰涂片作抗酸染色找结核杆菌
- B.胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌
- C.血液涂片作抗酸染色找结核杆菌
- D.纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌
- E.气管、支气管、冲洗液找结核杆菌
18
小儿上消化道出血的最多见病因是（ ）
- A.消化性溃疡
- B.急性胃炎
- C.食管胃底静脉曲张破裂
- D.胃扭曲
- E.肠套叠
19
能抑制胃酸分泌的药物不包括（ ）
- A.雷尼替丁
- B.西咪替丁
- C.法莫替丁
- D.氢氧化铝
- E.奥美拉唑
20
患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿、血尿，发病前2周有呼吸道感染史。查体见：眼睑及颜面水肿，BP18／13kPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿PRO+，血ASO增高，首先应考虑的诊断是（ ）
- A.急性肾小球肾炎
- B.肾炎性肾病
- C.急进性肾小球肾炎
- D.肾病综合征
- E.病毒性肾炎
21
患儿2岁，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol／L，该患儿脱水为（ ）
- A.轻度等渗性脱水
- B.中度等渗性脱水
- C.重度等渗性脱水
- D.高渗性脱水
- E.中度高渗性脱水
22
右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病（ ）
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.法洛四联症
- E.肺动脉狭窄
23
乙型溶血性链球菌分组的依据是（ ）
- A.溶血的轻重程度
- B.细胞壁上所含的多糖类C抗原
- C.细胞壁外层中所含的M蛋白抗原
- D.链球菌的形态特征
- E.链球菌的致病性
24
14岁患儿，因突然出现步态不稳、语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3.5cm、质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（ ）
- A.脑电图
- B.肝脏B超
- C.头颅.MRI
- D.血清铜蓝蛋白
- E.肌电图
25
5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼角膜外有结膜干燥斑，其最可能诊断为（ ）
- A.2度营养不良，维生素C缺乏
- B.2度营养不良，维生素A缺乏
- C.1度营养不良，维生素A缺乏
- D.3度营养不良，维生素B缺乏
- E.3度营养不良，维生素A缺乏
26
小儿腹泻其脱水性质不明时，第1天静脉补液可选用的液体是（ ）
- A.1／5张含钠溶液
- B.1／3张含钠溶液
- C.1／2张含钠溶液
- D.2／3张含钠溶液
- E.4：3：2溶液
27
一早产儿（胎龄35周），出生时有窒息史，生后12h开始人工喂养。于生后第7天精神萎，胃纳减退，恶心、呕吐2次，腹胀，大便略稀，隐血试验阳性；腹部平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均意味着病变严重（ ）
- A.肠壁囊样积气
- B.门静脉充气征
- C.选择性肠袢扩张固定
- D.腹腔渗液
- E.气腹
28
我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代（ ）
- A.20世纪20年代
- B.20世纪60年代
- C.20世纪80年代
- D.20世纪90年代
- E.21世纪初
29
下列心电图改变哪项是正确的（ ）
- A.继发孔型房间隔缺损常见不完全性右束支传导阻滞
- B.原发孔型房间隔缺损心电图大多正常
- C.室间隔缺损早期常见右室增大
- D.动脉导管未闭早期多见电轴右偏
- E.法洛四联症常见左、右室心肌劳损
30
支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项（ ）
- A.感染毒素引起机体组织代谢紊乱
- B.二氧化碳潴留
- C.发热及感染导致机体分解代谢增加
- D.缺氧
- E.进食差引起酮症
31
对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的是（ ）
- A.ASO增高
- B.白细胞增高
- C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
- D.发热4～5d
- E.关节疼痛
32
患儿，女，6岁。发热10余天，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，并出现肘膝关节不固定痛，近半年有反复患扁桃体炎病史，查体：心音低钝，心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是（ ）
- A.二尖瓣狭窄
- B.风湿性心脏炎
- C.伴有先天性心脏病
- D.发热所致
- E.无临床意义
33
中、重度营养不良补液时，以下哪项不正确（ ）
- A.补液总量应适当减少
- B.补液速度稍慢
- C.补钾宜晚
- D.补钙、补镁
- E.注意补充热能和蛋白质
34
关于益生菌哪一项不对（ ）
- A.益生菌存在于消化道
- B.可减少过敏
- C.可促进消化
- D.可促进钙吸收
- E.可抑制致病菌生长
35
以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病（ ）
- A.母：DccEe子：Dccee
- B.母：DCcEe子：dccEe
- C.母：DccDe子：DCcEe
- D.母：DCcEe子：Dcceee
- E.母：dCcEe子：dccEe
36
急性小脑共济失调的好发年龄是（ ）
- A.婴儿期
- B.幼儿期
- C.学龄前期
- D.学龄期
- E.青春期
37
新生儿窒息首选的复苏措施为（ ）
- A.肌注洛贝林
- B.吸氧
- C.清除呼吸道黏液
- D.复苏器加压给氧
- E.静注肾上腺素
38
有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述，不正确的是（ ）
- A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
- B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大
- C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状
- D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
- E.新生儿期症状不明显
39
轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（ ）
- A.生后24小时内症状最明显
- B.兴奋与抑制交替
- C.拥抱反射减弱
- D.肌张力正常
- E.前囟张力正常
40
下面哪一种吸入变应原与春秋季节性过敏性哮喘急性发作最为有关（ ）
- A.多价花粉
- B.屋尘
- C.真菌
- D.羽毛
- E.动物皮毛
41
中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（ ）
- A.生后6h内
- B.生后6～12h
- C.生后12～24h
- D.生后24～48h
- E.生后24～72h
42
上、下消化道划分的解剖标志是（ ）
- A.幽门
- B.十二指肠壶腹
- C.屈氏韧带
- D.回盲瓣
- E.横结肠脾曲
43
- A.组化染色
- B.骨髓穿刺
- C.染色体
- D.免疫分型
- E.血小板抗体
44
先天性心脏畸形的形成主要时期是（ ）
- A.胚胎第2～4周
- B.胚胎第4～8周
- C.胚胎第3～8周
- D.胚胎第2～8周
- E.胚胎第6～8周
45
儿童风湿热的相关发病机制是（ ）
- A.链球菌直接损害
- B.Ⅲ型变态反应
- C.Ⅳ型变态反应
- D.Ⅰ型变态反应
- E.肠球菌的毒素作用
46
患儿，男，7岁，患肾病综合征2年，激素治疗中，病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽，面部、下肢浮肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢浮肿，血压：12／9kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ肿大，心肺无异常。可能的诊断是（ ）
- A.败血症
- B.低钠血症
- C.低钾血症
- D.低钙血症
- E.氮质血症
47
符合婴儿痉挛症临床特点的是（ ）
- A.病因多为原发性
- B.多在生后3个月内起病
- C.以痉挛发作为特征性临床表现
- D.脑电图呈多灶性慢-棘慢波改变
- E.预后大多良好
48
新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（ ）
- A.一氧化碳中毒
- B.围生期窒息
- C.产伤
- D.脑血管栓塞
- E.贫血
49
21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为（ ）
- A.atd角＞50°、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲
- B.翼颈、乳头间距宽
- C.睾丸小、乳房发育
- D.眼发育不良、耳道闭锁
- E.并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形
50
7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（ ）
- A.导管从右心房进入左心室
- B.右心房血氧含量增高
- C.右心室血氧含量减低
- D.右心房压力增高
- E.肺动脉压力增高
51
化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据.错误的是（ ）
- A.治疗中发热持续不退，出现呼吸衰竭、惊厥不止
- B.
- C.CT示脑室扩大
- D.头颅B超示脑室扩大
- E.脑脊液好转，而颅内压增高
52
营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（ ）
- A.促进消化功能
- B.促进食欲
- C.促进糖原合成
- D.促进蛋白质合成
- E.增强机体免疫功能
53
医学伦理学原则不包括（ ）
- A.公正原则
- B.有利原则
- C.不伤害原则
- D.生命价值原则
- E.尊重原则
54
前囟测量方法是（ ）
- A.对边中点的连线
- B.对角连线
- C.邻边中点连线
- D.邻角连线
- E.周径长度
55
引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的（ ）
- A.营养摄入过多
- B.由疾病引起
- C.活动过少
- D.父母肥胖
- E.精神创伤
56
关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是（ ）
- A.抗结核治疗基础上加用激素
- B.一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量
- C.充分休息和适当活动相结合
- D.反复胸腔穿刺
- E.胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗
57
下列哪项是风湿病活动的指标（ ）
- A.血沉增快
- B.外周血白细胞增高
- C.血清白蛋白增高
- D.心电图示窦性心律不齐
- E.发热
58
主要用四唑氮蓝染料（NBT）试验诊断的疾病是（ ）
- A.以抗体缺陷为主的免疫缺陷病
- B.严重联合免疫缺陷病
- C.吞噬细胞功能缺陷
- D.补体缺陷
- E.固有免疫缺陷
59
蛔虫病的主要感染途径是（ ）
- A.血液接触
- B.经小便污染
- C.经口吞入虫卵
- D.经中间宿主传播
- E.皮肤
60
先天性心脏病最主要的病因是（ ）
- A.遗传
- B.妊娠早期服用药物
- C.接触大剂量放射线
- D.宫内感染
- E.孕母患代谢紊乱性疾病
61
下列哪项提示8个月婴儿发育可疑迟缓（ ）
- A.不会抓物
- B.不会乱画
- C.不会用勺
- D.不会画直线
- E.不会拇、示指取物
62
患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊断为（ ）
- A.室间隔缺损
- B.法洛四联症
- C.主动脉瓣关闭不全
- D.动脉导管末闭
- E.房间隔缺损
63
婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是（ ）
- A.以消化道症状为主
- B.以呼吸道症状为主
- C.以鼻咽部症状为主
- D.全身症状重
- E.全身症状轻
64
女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹼、颈短，下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合征）。以下最具有诊断价值的是（ ）
- A.体型矮小
- B.性发育幼稚型
- C.染色体核型分析
- D.尿中雌激素减少
- E.原发性闭经
65
引起维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于（ ）
- A.血钙迅速转移至骨骼
- B.甲状旁腺反应迟钝
- C.食物中钙来源少
- D.血磷过低
- E.尿钙排出过多
66
链球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪种疾病（ ）
- A.咽后壁脓肿
- B.川崎病
- C.急性肾小球肾炎
- D.中耳炎
- E.颈淋巴结炎
67
3个月患儿患肺炎合并急性心力衰竭，同时怀疑存在中毒性心肌炎。给洋地黄类强心药的合适方法为（ ）
- A.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
- B.地高辛0.03～0.04mg／kg慢饱和
- C.地高辛0.02～0.03mg／kg快速饱和
- D.地高辛0.02～0.03mg／kg慢饱和
- E.地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和，并补充钾盐
68
一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（ ）
- A.生后1个月给维生素D400IU／d，3个月后改为800IU／d
- B.生后1个月给维生素D800IU／d，3个月后减为400IU／d
- C.生后2周加服维生素D400IU／d，服至2岁
- D.生后2周加服维生素D800IU／d，服至2岁
- E.生后2周加服维生素D800IU／d，3个月后减至维持量口服
69
患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／d已1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1.005。尿pH为5血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。最可能的诊断是（ ）
- A.糖尿病
- B.肾小管酸中毒
- C.慢性肾炎
- D.尿崩症
- E.精神性烦渴
70
有关流行性感冒的预防，正确的是（ ）
- A.口服利巴韦林可以预防乙型流感
- B.口服裂解的亚单位疫苗可以预防乙型流感
- C.减毒活疫苗肌肉注射可以预防所有型流感
- D.多价纯化减毒疫苗鼻内给药可以预防乙型流感
- E.口服金刚烷胺可以预防甲型流感
71
以下哪项不是非甾体抗炎药（ ）
- A.布洛芬
- B.双氯芬酸（双氯灭痛）
- C.萘普生
- D.特异性COX-2抑制剂
- E.氢化可的松
72
与幽门螺杆菌感染无关的疾病是（ ）
- A.消化性溃疡
- B.胃癌
- C.MALT淋巴瘤
- D.慢性胃炎
- E.急性胃炎
73
一女婴，5个月。因化脓性脑膜炎住院，脑脊液培养为肺炎球菌，经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常，继用原来抗生素治疗2d后体温又上升，伴呕吐，证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用（ ）
- A.加大抗生素剂量
- B.更换其他抗生素
- C.硬膜下腔穿刺排液
- D.抗生素鞘内注入
- E.以上均不是
74
氨茶碱发生不良反应的血药浓度常为（ ）
- A.3～5μg／ml
- B.5～8μg／ml
- C.8～12μg／ml
- D.12～15μg／ml
- E.20～25μg／ml
75
儿童原发型肺结核最少见的表现是（ ）
- A.发烧
- B.纳差、精神不振
- C.咳嗽
- D.咯血
- E.贫血和体重不增
76
医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是（ ）
- A.病人利益至上
- B.医生利益至上
- C.医院利益至上
- D.社会利益至上
- E.以上都不是
77
风湿性心脏炎最常侵犯的部位是（ ）
- A.心包膜
- B.左心房内膜
- C.二尖瓣膜
- D.三尖瓣膜
- E.右心房内膜
78
下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎使用肝素的指征（ ）
- A.瘀点瘀斑迅速增多
- B.瘀点瘀斑很多
- C.血小板进行性减少
- D.经抗休克治疗而休克无好转
- E.
79
男，5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深；半年后智力逐渐倒退，行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体：反应迟钝，不能独站。全身皮肤呈褐色，无皮疹，四肢肌张力高，双侧巴氏征（十）。血糖5.4mmol／L，血清钠128mmol／L。MRI示双侧脑室周围，呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是（ ）
- A.肾上腺脑白质营养不良
- B.异染性脑白质营养不良
- C.苯丙酮尿症
- D.神经皮肤综合征
- E.Canavan病
80
新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）
- A.第1周
- B.第2周
- C.第3周
- D.第4周
- E.第5周
81
房间隔缺损的血流动力学改变引起（ ）
- A.心房、左心室、右心室扩大
- B.右心房、右心室、左心室扩大
- C.左心房、左心室扩大
- D.右心房、右心室扩大
- E.左心房、左心室、右心房扩大
82
喉梗阻的最主要表现为（ ）
- A.三凹征
- B.声音嘶哑
- C.犬吠样咳嗽
- D.吸气性呼吸困难
- E.呼气性呼吸困难
83
在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项（ ）
- A.卡介苗
- B.脊髓灰质炎疫苗
- C.麻疹疫苗
- D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
- E.乙型脑炎疫苗
84
- A.用碳酸氢钠
- B.用10％葡萄糖酸钙
- C.葡萄糖+胰岛素（5克葡萄糖+1单位胰岛素）
- D.透析
- E.输库血纠正贫血
85
下列哪项不是幽门螺杆菌（Hp）感染的检测方法（ ）
- A.血培养
- B.
- C.胃窦黏膜快速尿素酶试验
- D.胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
- E.粪便Hp抗原检测
86
3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。查体：T38℃，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四肢肌张力阵发性增高，院外查Hb70g／L，采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断（ ）
- A.胸片
- B.电解质
- C.脑脊液
- D.脑电图
- E.头颅CT
87
男孩，3岁，入幼儿园前体检发现HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）及HBcAb（+），其中HBV复制的标志是（ ）
- A.HBsAg
- B.HBsAb
- C.HBeAg
- D.HBeAb
- E.HBcAb
88
女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（ ）
- A.脑积水、脑发育不良
- B.低血糖症发作
- C.癫痫
- D.低钙惊厥
- E.高热惊厥
89
- A.在获得血培养报告之前只用一种抗生素
- B.生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
- C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
- D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
- E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗
90
- A.40ml
- B.80ml
- C.120ml
- D.160ml
- E.200ml
91
- A.支原体肺炎
- B.百日咳
- C.支气管肺炎
- D.病毒性肺炎
- E.气管异物
92
慢性肾炎肾功能减退速度主要取决于（ ）
- A.血压高低
- B.贫血程度
- C.血尿程度
- D.蛋白尿程度
- E.肾组织病理类型
93
有明显智力低下的是（ ）
- A.失神发作
- B.高热惊厥
- C.婴儿痉挛症
- D.小儿良性癫痫
- E.少年肌阵挛癫痫
94
1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（ ）
- A.重度脱水+酸中毒
- B.重度脱水+低钾血症
- C.中度脱水+低钾血症
- D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
- E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
95
关于嗜异性抗体，错误的是（ ）
- A.传染性单核细胞增多症患者均为阳性
- B.正常人也可阳性
- C.属于IgM抗体
- D.小儿阳性率低
- E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
96
下列哪些是正确的人体试验道德原则（ ）
- A.严谨的医学态度
- B.符合医学目的
- C.受试者知情同意
- D.医学发展至上
- E.维护受试者利益
97
麻疹的隔离期通常是（ ）
- A.出疹后5d
- B.出疹后7d
- C.出疹后10d
- D.并发肺炎者，出疹后10d
- E.并发肺炎者，出疹后2周
98
病人的保障安全权包括（ ）
- A.要求医护态度好
- B.要求减免医疗费
- C.要求病室无噪音
- D.要求索赔被致残
99
具有阶级性的道德范畴是（ ）
- A.义务
- B.荣誉
- C.情感
- D.良心
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
100
●该患者最可能的诊断为（ ）
- A.急性播散性脑脊髓炎
- B.多发性硬化
- C.肾上腺脑白质营养不良
- D.化脓性脑膜炎
- E.急性脊髓炎
101
●首选的有效治疗方案为（ ）
- A.足量敏感抗生素治疗
- B.气管插管，保持气道通畅
- C.抗病毒治疗
- D.甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松
- E.高压氧治疗
5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。
102
●诊断考虑（ ）
- A.垂体性侏儒症
- B.21-三体综合征
- C.先天性甲状腺功能减低症
- D.苯丙酮尿症
- E.黏多糖病（1型）
103
●确诊需做哪项检查（ ）
- A.血糖测定
- B.脑电图检查
- C.腕部X线摄片
- D.尿三氯化铁试验
- E.
104
●下列哪项与该患儿的病因无关（ ）
- A.甲状腺无或少
- B.甲状腺激素合成障碍
- C.母孕期饮食中缺碘
- D.母孕期用抗甲状腺药物
- E.甲状腺集碘功能和（或）碘的有机化过程障碍
105
●该患儿确诊后，治疗给予甲状腺片10mg口服，准备逐步加大甲状腺片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外（ ）
- A.食欲改善，反应灵活
- B.便秘与腹胀缓解
- C.TSH基本正常
- D.
- E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平
男孩，8岁。因畏寒，发热8d，伴纳差，腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。经血培养证实为伤寒。
106
●关于伤寒，其典型的临床表现应是（ ）
- A.持续发热，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数降低
- B.持续发热，脾肿大，瘀点，重脉，白细胞降低
- C.不规则发热，脾肿大，瘀点，相对缓脉，白细胞计数升高
- D.弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低
- E.稽留热，脾肿大，玫瑰疹，奇脉，白细胞升高
107
●伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（ ）
- A.1～6d
- B.7～13d
- C.14～20d
- D.21～28d
- E.28d以后
108
●关于伤寒，下列哪项不正确（ ）
- A.临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉
- B.伤寒极期（2～3周）可发生肠出血及肠穿孔
- C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用
- D.肥达反应在病程第2～4周阳性率最高
- E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
109
●[假设信息]该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是（ ）
- A.肝脏
- B.脾
- C.肠道淋巴结
- D.骨髓
- E.胆囊
110
●最有诊断意义的辅助检查是（ ）
- A.骨髓象
- B.血涂片
- C.血清铁蛋白
- D.血清叶酸含量测定
- E.红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）
111
●震颤的原因是（ ）
- A.叶酸缺乏
- B.机体缺铁
- C.维生素B缺乏
- D.缺血缺氧性脑病
- E.脑发育不全
112
●病因治疗首选（ ）
- A.
- B.叶酸
- C.镇静剂
- D.
- E.硫酸亚铁
11岁男孩，下腹痛半天，呕吐3次入院。体检：体温39.5℃，神清、神萎、颈软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。
113
●最可能的诊断是（ ）
- A.急性睾丸扭转
- B.左侧腹股沟斜疝
- C.左侧鞘膜积液
- D.腮腺炎病毒所致睾丸炎
- E.化脓性睾丸炎
114
●最有价值的辅助检查是（ ）
- A.咽拭子培养
- B.血培养
- C.阴囊B型超声波
- D.脑脊液检查
- E.腹部摄片
115
●治疗中错误的是（ ）
- A.立即隔离，卧床休息
- B.局部用疝带固定
- C.补液，维持水、电解质平衡
- D.应用肾上腺皮质激素
- E.应用大剂量青霉素
患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。
116
●有利于患者重返社会，参加社会工作的是（ ）
- A.教育康复
- B.职业康复
- C.心理康复
- D.康复预防
- E.以上都不是
117
●患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了（ ）
- A.康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者
- B.药物治疗
- C.手术治疗
- D.保健活动
- E.预防保健
118
●对患者语言功能恢复有帮助的手段是（ ）
- A.物理治疗
- B.作业治疗
- C.语言矫治
- D.康复工程
- E.心理康复
患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。
119
●此患儿最可能的临床诊断是（ ）
- A.呼吸衰竭
- B.肝功能衰竭
- C.肾衰竭
- D.DIC
- E.MUDS
120
●此患儿少尿带来的最严重的并发症是（ ）
- A.代谢性酸中毒
- B.水中毒
- C.氮质血症
- D.高镁血症
- E.高钾血症
121
●对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是（ ）
- A.血压
- B.脉压
- C.尿量
- D.中心静脉压
- E.肺动脉楔压
122
●
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.呼吸性酸中毒
- D.呼吸性碱中毒
- E.混合型酸碱紊乱
123
●第1天静脉补液总量应为（ ）
- A.80ml／kg
- B.120ml／kg
- C.150～180ml／kg
- D.120～150ml／kg
- E.200～220ml／kg
124
●首批应输入的液体为（ ）
- A.1／3张含钠液
- B.2：1等张含钠液
- C.1／5张含钠液
- D.2／3张含钠液
- E.1／2张含钠液
125
●脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑（ ）
- A.低钙血症
- B.低镁血症
- C.低钠血症
- D.高钠血症
- E.低钾血症
12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34.5℃。
126
●最可能的诊断是（ ）
- A.新生儿脐炎，生理性黄疸
- B.新生儿脐炎，母乳性黄疸
- C.新生儿脐炎，新生儿肝炎
- D.新生儿脐炎，新生儿溶血病
- E.新生儿脐炎，新生儿败血症
127
●下列哪项检查对明确诊断最重要（ ）
- A.血ALT测定
- B.查母婴血型
- C.血常规和血小板
- D.血培养
- E.查尿中巨细胞病毒
128
●该患儿最可能的并发症是（ ）
- A.脑膜炎
- B.核黄疸
- C.肝硬化
- D.骨髓炎
- E.腹膜炎
129
●需做哪项检查明确（ ）
- A.腰穿
- B.脑干听觉诱发电位
- C.肝功
- D.骨骼X线检查
- E.腹穿
130
●本病最基本的治疗措施是（ ）
- A.蓝光照射
- B.脐部护理
- C.选用敏感抗牛素口服
- D.选用敏感抗生素静注
- E.注射高渗液体
某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。
131
●对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是（ ）
- A.正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策
- B.正确，权威医生在任何时候都可以代替患者做主
- C.正确，医生既已受到患者信托，必要时必须承担责任
- D.错误，未经家属委托
- E.错误，医生本人和医院承担的风险太大
132
●该上级医生作出自己的选择之伦理依据是（ ）
- A.医患之间契约关系中医师有独立人格
- B.医患之间契约关系中患者自愿进入
- C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位
- D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
- E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
133
急性呼吸性酸中毒（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
134
正常血气（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
135
代偿性呼吸性酸中毒（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
136
急性代谢性酸中毒（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
137
急性代谢性碱中毒（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
138
男孩，10岁。发热10d，不咳、纳差、便秘。体检：体温39.6℃，神萎。咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。（ ）
- A.麻疹
- B.流行性脑脊髓膜炎
- C.幼儿急疹
- D.伤寒
- E.流行性出血热
139
女孩，4岁。发热2～3d，皮疹半天，咳剧，两眼畏光，结膜充血，口腔粘膜粗糙，耳后发际和颈部可见红色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下刚及。（ ）
- A.麻疹
- B.流行性脑脊髓膜炎
- C.幼儿急疹
- D.伤寒
- E.流行性出血热
140
女孩，8个月。发热、呕吐半天，抽搐1次。体检：体温39.2℃，嗜睡，胸、腹等处皮肤有瘀点和瘀斑，前囟1.5cm×1.5cm，略饱满。（ ）
- A.麻疹
- B.流行性脑脊髓膜炎
- C.幼儿急疹
- D.伤寒
- E.流行性出血热
141
高血压脑病的治疗首选（ ）
- A.硝苯地平
- B.卡托普利
- C.硝普钠
- D.地高辛
- E.呋塞米
142
急性肾炎少尿的治疗首选（ ）
- A.硝苯地平
- B.卡托普利
- C.硝普钠
- D.地高辛
- E.呋塞米
143
应用时须用黑纸覆盖避光的药物（ ）
- A.硝苯地平
- B.卡托普利
- C.硝普钠
- D.地高辛
- E.呋塞米
144
钙离子通道阻滞剂的药物（ ）
- A.硝苯地平
- B.卡托普利
- C.硝普钠
- D.地高辛
- E.呋塞米
145
可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程的药物（ ）
- A.硝苯地平
- B.卡托普利
- C.硝普钠
- D.地高辛
- E.呋塞米
146
身材矮小，比例匀称（ ）
- A.营养不良
- B.垂体性侏儒
- C.生殖功能不全
- D.甲状腺功能减低
- E.腹泻
147
身材矮小，比例不匀称（ ）
- A.营养不良
- B.垂体性侏儒
- C.生殖功能不全
- D.甲状腺功能减低
- E.腹泻
148
急性播散性脑脊髓炎病理特点是（ ）
- A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
- B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
- C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
- D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
- E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
149
流行性脑脊髓膜炎病理特点是（ ）
- A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
- B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
- C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
- D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
- E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
150
多发性硬化病理特点是（ ）
- A.神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
- B.脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
- C.细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
- D.脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
- E.中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润
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