2026年乡村全科助理医师《第一单元》考前点题卷一

乡村全科助理医师-综合笔试 考前点题 共 150 题 1519 次浏览 更新于 2026-09-26
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一、A1A2型题

下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1
男,42岁。寒战高热,右侧胸痛4天。查体:体温39.5℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱。血常规:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞0.88。X线胸片示右下肺大片浸润阴影。该患者最可能的诊断是
  • A.病毒性肺炎
  • B.肺炎链球菌肺炎
  • C.支原体肺炎
  • D.干酪性肺炎
  • E.克雷伯菌肺炎
2
男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
  • A.左侧中央前、后回
  • B.右侧中央前回
  • C.左侧内囊
  • D.右侧内囊
  • E.右侧中央后回
3
男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是
  • A.急进型高血压
  • B.高血压脑病
  • C.高血压心脏病
  • D.脑出血
  • E.脑血栓形成
4
女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是
  • A.脑血流图
  • B.脑动脉造影
  • C.腰穿
  • D.脑电图
  • E.头颅CT
5
男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。30分钟前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
  • A.急性肠梗阻
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性胰腺炎
  • D.十二指肠溃疡穿孔
  • E.胃溃疡穿孔
6
男,18岁。突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体形瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最可能的诊断是
  • A.自发性气胸
  • B.结核性胸膜炎
  • C.肺炎
  • D.肺结核
  • E.胸腔积液
7
男,45岁。反复感染、出血2个月。检查:全血细胞减少,肝脾大,骨髓与淋巴结活检均见异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是
  • A.急性淋巴细胞白血病
  • B.慢性再生障碍性贫血
  • C.原发性血小板减少性紫癜
  • D.恶性组织细胞病
  • E.慢性粒细胞白血病
8
女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温36.7℃,肛门口有直径lcm暗紫色肿物,表面光滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
  • A.血栓性外痔
  • B.肛门黑色素瘤
  • C.内痔脱出坏死
  • D.直肠息肉脱出
  • E.肛裂所致前哨痔
9
初级卫生保健的基础原则不包括
  • A.社区参与
  • B.预防为主
  • C.推广医学适宜技术
  • D.合理布局
  • E.综合措施
10
以下哪项不是导致老年人高血压、高血糖、血脂异常、超重肥胖等生物危险因子的直接原因
  • A.吸烟
  • B.饮酒
  • C.身体活动不足
  • D.膳食不合理
  • E.睡眠不足
11
女孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近1个月以来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血常规:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为
  • A.营养不良伴低钙血症
  • B.慢性腹泻伴低钙血症
  • C.缺铁性贫血伴低钙血症
  • D.营养性巨幼细胞贫血
  • E.营养性缺铁性贫血
12
某患者,风湿性心脏病心力衰竭服用地高辛13天,出现恶心、呕吐,室性期前收缩二联律。除停用洋地黄外,治疗应首选
  • A.美西律
  • B.普萘洛尔
  • C.钾盐
  • D.普罗帕酮
  • E.胺碘酮
13
男,45岁。患肝硬化腹水,用呋塞米后尿量每日3000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心、呕吐。心电图出现传导和节律异常。下列哪种情况是最可能的原因
  • A.低钾血症
  • B.高钾血症
  • C.低钠血症
  • D.高钠血症
  • E.低镁血症
14
男,32岁,建筑工人。由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑
  • A.左枕部急性硬膜外血肿
  • B.右枕部急性硬膜下血肿
  • C.右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿
  • D.左侧额颞部挫裂伤
  • E.小脑幕切迹疝
15
男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分。偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与窦性P波略有不同,P-R间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间期不完全。最恰当的处理是
  • A.口服胺碘酮
  • B.寻找和去除病因
  • C.静脉注射阿托品
  • D.口服美托洛尔
  • E.口服普罗帕酮
16
男,20岁。食欲减退伴低热、咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是
  • A.肺炎
  • B.肺结核
  • C.肺癌
  • D.慢性支气管炎
  • E.慢性支气管炎急性发作
17
女,40岁。肌内注射青霉素后出现面色苍白,神志不清,血压50/30mmHg。其急救处理是
  • A.人工呼吸
  • B.皮下注射肾上腺素
  • C.面罩吸氧
  • D.静脉注射平衡盐溶液
  • E.应用糖皮质激素
18
最适合作为婴儿人工喂养的乳制品是
  • A.全脂奶粉
  • B.蒸发乳
  • C.酸奶
  • D.配方奶
  • E.豆奶
19
正常情况下,小儿乳牙出齐最迟的年龄是
  • A.新生儿
  • B.1岁
  • C.2岁
  • D.3岁
  • E.4岁
20
发育良好的3岁儿童,其体重约为
  • A.10kg
  • B.12kg
  • C.14kg
  • D.18kg
  • E.20kg
21
下列不属于孕期用药原则的是
  • A.避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药
  • B.能用小剂量,就不用大剂量
  • C.妊娠早期若病情允许,尽量推迟到妊娠中晚期再用药
  • D.能联合用药,就不单一用药,确保疗效
  • E.必须有明确指征,避免不必要的用药
22
对于由医务人员督导服药的肺结核患者,医务人员记录随访评估结果的周期是
  • A.每10天一次
  • B.每个月一次
  • C.每周一次
  • D.每季度一次
  • E.每半年一次
23
牙齿组织架构不包括
  • A.牙釉质
  • B.牙本质
  • C.牙周膜
  • D.牙髓
  • E.牙骨质
24
以下哪一项不是龋齿的危险因素
  • A.口腔内细菌繁多
  • B.过甜食物
  • C.辛辣食物
  • D.唾液分泌障碍
  • E.精神压力
25
乙型肝炎五项检查中,仅有一项阳性,且表示机体处于急性病毒感染的潜伏期的后期,则该阳性的检查项是
  • A.HBsAg
  • B.HBsAb
  • C.HBeAg
  • D.HBeAb
  • E.HBcAb
26
戊型肝炎的治疗一般首选
  • A.干扰素
  • B.利巴韦林
  • C.肾上腺皮质激素
  • D.氨基酸
  • E.无须特殊治疗
27
麻疹最常见的并发症为
  • A.喉炎
  • B.支气管炎
  • C.心肌炎
  • D.中耳炎
  • E.肺炎
28
患者,女,25岁。车祸大出血,需急诊手术,联系其家属,签署手术同意书后行剖腹探查术,术中给予肠吻合后,出血停止,后发现卵巢巨大囊肿,未经家属同意切除一侧卵巢,该案例中医务人员违背了哪项临床诊疗原则
  • A.患者至上原则
  • B.最优化原则
  • C.尊重人权原则
  • D.知情同意原则
  • E.保密守信原则
29
某婴儿5月龄,应进行预防接种的疫苗是
  • A.卡介苗
  • B.乙型脑炎疫苗
  • C.麻疹疫苗
  • D.甲肝灭活疫苗
  • E.百白破疫苗
30
患者,男,50岁。近1个月来腹泻,每日4~5次,且粪便中有黏液或脓血,伴里急后重。此时应最先进行的检查为
  • A.X线钡剂灌肠
  • B.胃镜
  • C.血液生化
  • D.直肠指诊
  • E.大便常规
31
女婴,5月龄。近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色发绀、四肢抽动。紧急处理首选
  • A.维生素D330万U肌内注射
  • B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
  • C.苯巴比妥钠40mg肌内注射
  • D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
  • E.20%甘露醇20ml静脉注射
32
观察值和实际值之间的差别,称为医学统计学上的误差,误差不包括的是
  • A.系统误差
  • B.随机测量误差
  • C.抽样误差
  • D.仪器误差
  • E.A和D
33
研究人群在自然状态下疾病、健康状况及有关因素的分布特征的流行病学研究方法是?
  • A.描述法
  • B.观察法
  • C.实验法
  • D.分析法
  • E.数理法
34
动作反应慢,不灵活,待人冷漠,属于的气质类型是
  • A.黏液质
  • B.多血质
  • C.胆汁质
  • D.抑郁质
  • E.乐观质
35
关于失眠的治疗,下列说法错误的是
  • A.催(助)眠药物要尽量少用、慎用
  • B.应选定一种药物,避免交替使用产生耐药性
  • C.不易入睡者应选用起效快、作用时间短的药物
  • D.苯二氮䓬类常作为首选
  • E.夜间易醒者或睡眠不深者可选用佐匹克隆
36
产后肾虚腰疼者可食用
  • A.醪糟
  • B.猪腰子菜末粥
  • C.山药扁豆粳米粥
  • D.当归生姜羊肉汤
  • E.益母草红糖水
37
第一次产后访视的时间应为
  • A.产后3~7天
  • B.产后7~10天
  • C.产后10~14天
  • D.出院后3~7天
  • E.出院后7~10天
38
中医认为小儿的生理特点是
  • A.生机旺盛而又脏腑娇嫩
  • B.体量小但是新陈代谢旺盛
  • C.活动多,睡眠也多
  • D.病来如山倒,病去如抽丝
  • E.发育快,隐患大
39
出现右下腹间歇性腹痛伴腹泻,发作时每日大便4~5次,呈糊状,肛周有瘘管,应考虑的疾病是
  • A.直肠癌
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.克罗恩病
  • D.肠结核
  • E.功能性消化不良
40
中耳胆脂瘤的治疗首选
  • A.鼓膜穿刺
  • B.手术治疗
  • C.静滴抗生素
  • D.糖皮质激素
  • E.抗生素滴耳液
41
下列不属于慢性阻塞性肺病病因的是
  • A.酗酒
  • B.周围空气质量差
  • C.职业粉尘
  • D.长期吸烟
  • E.自主神经功能失调
42
以下哪一项是急性化脓性中耳炎的主要致病菌
  • A.支原体
  • B.肺炎链球菌
  • C.衣原体
  • D.立克次体
  • E.霉菌
43
根据接触史、临床表现等特点即可诊断的疾病是?
  • A.过敏性皮肤病
  • B.类风湿关节炎
  • C.强直性脊柱炎
  • D.肺癌
  • E.溃疡性结肠炎
44
常用于糖尿病的二甲双胍,最常见的不良反应是?
  • A.皮肤过敏
  • B.消化道反应
  • C.低血压
  • D.乳酸性酸中毒
  • E.头痛
45
心肺复苏术时胸外按压与开放气道之间的比例是?
  • A.30:1
  • B.30:2
  • C.20:1
  • D.20:2
  • E.15:1
46
前壁心肌梗死易引起
  • A.室性心律失常
  • B.房颤
  • C.房室传导阻滞
  • D.房扑
  • E.窦性心动过缓
47
有机磷农药中毒首选的治疗药物是
  • A.阿托品
  • B.硫酸镁
  • C.碳酸氢钠
  • D.苯那辛
  • E.地西泮
48
某医师申请个体行医,经注册后需在医疗、预防、保健机构中执业的最短时间是
  • A.3年
  • B.4年
  • C.5年
  • D.6年
  • E.7年
49
患儿,男,9个月。一直母乳喂养,未添加辅食。查体皮肤苍白,腹部皮下脂肪消失,血常规提示贫血,该患儿诊断首先考虑的贫血类型是
  • A.小细胞低色素性贫血
  • B.珠蛋白生成障碍性贫血
  • C.营养性巨幼红细胞性贫血
  • D.再生障碍性贫血
  • E.地中海贫血
50
患者,男,36岁。突发牙痛入院,医生检查见患牙的唇颊侧牙龈形成一椭圆形肿胀突起,牙龈发红、水肿、表面光亮。疼痛呈搏动性,患牙有“浮起感”,叩痛、松动明显。该患者的牙痛表现符合
  • A.急性龈乳头炎
  • B.龋齿
  • C.牙龈纤维瘤病
  • D.牙周脓肿
  • E.牙龈瘤
51
患者,女,43岁。磨牙和下前牙剧烈疼痛,检查发现牙面有大量结石,牙龈呈暗红色,探诊有出血,其最可能的诊断为
  • A.逆行性牙髓炎
  • B.急性牙周脓肿
  • C.慢性牙周炎
  • D.牙龈炎
  • E.侵袭性牙周炎
52
患者,男,67岁。既往有吸烟史40年,反复咳嗽、咳痰20年,近1周因呼吸困难入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿性啰音,p2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
  • A.心包积液
  • B.心脏神经症
  • C.右心衰竭
  • D.缩窄性心包炎
  • E.左心衰竭
53
男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。实验室检查:空腹血糖15mmol/L,CT示L4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是
  • A.继续牵引后手术
  • B.继续理疗4周后手术
  • C.立即行腰椎间盘摘除手术
  • D.卧床休息4周后手术
  • E.血糖控制正常后手术
54
对于乡村医生执业行为说法错误的是
  • A.及时转诊超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者
  • B.情况紧急不能转诊的,应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助
  • C.经批准后进行实验性临床医疗活动
  • D.乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明
  • E.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药
55
乡村医师使用抗菌药物过程中,以下哪类行为错误
  • A.发热原因不明者,在弄清病原学诊断前,不用抗菌药物
  • B.尽量避免应用广谱抗菌药物
  • C.疑为病毒性疾病的使用抗菌药物
  • D.尽量避免局部应用抗菌药物
  • E.联合使用抗菌药物,必须有严格的指征
56
过敏性休克注射肾上腺素,下列哪项不是肾上腺素作用机制
  • A.抑制胆碱受体,支气管扩张,消除黏膜水肿
  • B.抗过敏、抗组胺
  • C.兴奋血管的α受体,可使血管收缩,血压升高
  • D.兴奋心脏的β1,受体,使心率加快,.心肌收缩力增强
  • E.兴奋支气管的β2受体能松弛支气管平滑肌
57
首关消除最常见的给药途径是
  • A.吸入给药
  • B.口服给药
  • C.皮下注射
  • D.直肠黏膜给药
  • E.舌下给药
58
对于临床常用的甲泼尼龙,与1.5mg地塞米松等效的剂量是
  • A.40mg
  • B.20mg
  • C.10mg
  • D.8mg
  • E.4mg
59
以下哪一项不是针对肝癌的预防措施
  • A.普及乙肝表面抗原检测,尽早发现肝炎感染者
  • B.限制饮酒,控制和消除致癌源
  • C.避免进食霉变食物
  • D.肝炎感染者定期复查转氨酶、消化系统超声
  • E.大力研制治疗肝癌药物
60
一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点
  • A.享有自主权
  • B.享有知情同意权
  • C.享有保密和隐私权
  • D.享有基本的医疗权
  • E.享有参与治疗权
61
多个样本均数比较,采用的统计学方法是
  • A.方差分析
  • B.t检验
  • C.Z检验
  • D.回归分析
  • E.秩和检验
62
医学伦理学的基本原则不包括
  • A.尊重原则
  • B.不伤害原则
  • C.有利原则
  • D.公正原则
  • E.平等原则
63
流行病学的基本原则不包含的是
  • A.分析性原则
  • B.群体原则
  • C.现场原则
  • D.对比原则
  • E.代表性原则
64
关于职业卫生服务的实施原则,下列哪项不正确?
  • A.保护和预防原则
  • B.最大化原则
  • C.健康促进原则
  • D.治疗与康复原则
  • E.全面的初级卫生保健原则
65
以下哪一项属于促进健康行为
  • A.沉迷网络
  • B.合理吸烟
  • C.定期体检
  • D.环境危害行为
  • E.不按时吃饭
66
国家对传染病防治实行的方针不包括
  • A.群策群力
  • B.因地制宜
  • C.预防为主
  • D.发展三级保健网
  • E.依靠科学
67
流行病中患病率是指
  • A.在一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率
  • B.指某特定时间内,总人口中现患某病新旧病例所占的比例
  • C.指某传染病易感接触中,在最短潜伏期与最长潜伏期之间发病的人数占所有易感接触者总数的百分率
  • D.在一定的时期内,某人群中实际存在病残人数的比例
  • E.一定时期内,患某病的全部患者因该病死亡者所占的比例
68
关于接种疫苗,下列哪项不正确
  • A.接种后及时在预防接种证(簿)或信息系统的计算机上记录所接种疫苗的年、月、日和批号
  • B.接种记录书写工整,不得用其他符号代替
  • C.如出现预防接种异常反应,现场及时处理即可,无需上报
  • D.受种者在接种后留在接种现场观察30分钟
  • E.与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点
69
心理评估是指根据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定,下列选项中心理评估最常用的方法是
  • A.观察法
  • B.调查法
  • C.会谈法
  • D.作品分析法
  • E.心理测量法
70
关于营养性缺铁性贫血的预防,下列哪项不正确?
  • A.应母乳喂养
  • B.要多喝牛奶
  • C.注意补充维生素C
  • D.口服铁剂
  • E.及时添加蛋黄、肉类、鱼类、肝泥等辅食
71
急性结膜炎最常见的体征是
  • A.瞳孔缩小
  • B.瞳孔散大
  • C.眼眶痛
  • D.睫状充血
  • E.结膜充血
72
女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:体温38。C,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。血白细胞5.3×109/L,中性粒细胞0.41。该患者最可能的诊断是
  • A.肺结核
  • B.自发性气胸
  • C.胸膜炎
  • D.肺炎
  • E.肺血栓栓塞症
73
男,59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清,持续20分钟左右自行恢复正常,头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是
  • A.腔隙性脑梗死
  • B.高血压脑病
  • C.短暂性脑缺血发作
  • D.壳核出血
  • E.脑栓塞
74
男,35岁。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
  • A.颅前窝骨折
  • B.颅中窝骨折
  • C.颅后窝骨折
  • D.左颞骨骨折
  • E.脑震荡
75
男,30岁。腹痛7小时。开始为突发上腹部疼痛,伴呕吐、出血。6小时后转移为右下腹疼痛。查体:腹软,右下腹压痛、反跳痛阳性,实验室检查:血白细胞14.6×109/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是
  • A.急性胆囊炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.急性阑尾炎
  • D.急性肠梗阻
  • E.急性胃炎
76
女,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/HP,并见白细胞管型。其诊断是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.慢性肾炎发作期
  • C.急性肾盂肾炎
  • D.慢性肾盂肾炎
  • E.膀胱炎
77
女,45岁。患双侧甲状腺肿6年余,无不适,近2个月来增大,颈部有压迫感,呼吸不畅。应采取的治疗方法是
  • A.多吃含碘食物
  • B.服用甲状腺素片
  • C.服用硫氧嘧啶类药
  • D.服用复方碘化钾液
  • E.甲状腺大部切除术
78
女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,患者突感呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
  • A.建立静脉通道,推注钙剂
  • B.呼叫麻醉科气管内插管给氧
  • C.请耳鼻喉科紧急气管切开
  • D.拆开切口缝线,清除血肿
  • E.松解切口敷料,吸氧观察
79
男,16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是
  • A.核素骨扫描
  • B.X线检查
  • C.B型超声
  • D.CT检查
  • E.RI检查
80
男,40岁,体重60kg。右上肢肩关节以下、右下肢膝关节以下烧伤,深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度,右足部烧伤深度为Ⅲ度。该患者的烧伤总面积为
  • A.21%
  • B.20%
  • C.19%
  • D.18%
  • E.17%
81
患儿,8岁。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是
  • A.细菌性痢疾
  • B.进食过量或喂养不当
  • C.病毒性肠炎
  • D.生理性腹泻
  • E.致病性大肠埃希菌肠炎
82
男,21岁。足底被生锈铁钉刺伤8天,四肢抽搐2天。发作时颈部强直,牙关紧闭,口唇发绀。该患者最严重的并发症是
  • A.肺部感染
  • B.心力衰竭
  • C.咀嚼无力
  • D.窒息
  • E.尿潴留
83
女,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示C5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是
  • A.神经根型颈椎病
  • B.脊髓型颈椎病
  • C.交感神经型颈椎病
  • D.椎动脉型颈椎病
  • E.癫痫发作
84
女,40岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。若确诊为乳腺癌,手术方式应选择
  • A.乳腺癌根治术
  • B.乳腺癌扩大根治术
  • C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
  • D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
  • E.保留乳房的乳腺癌切除术
85
下列哪项不是早期发现疾病的方法
  • A.筛查
  • B.普查
  • C.定期健康检查
  • D.高危人群重点项目检查
  • E.出现临床症状后专科检查
86
下列关于中医药预防与养生保健主要服务方式中,错误的是
  • A.家庭养生
  • B.针灸养生、推拿按摩及经络养生
  • C.食疗与药膳
  • D.四时养生
  • E.五禽戏、八段锦、太极拳和气功导引
87
产后哺乳期若乳汁不足,可选用
  • A.鸡汤、鱼汤、猪蹄汤
  • B.醪糟
  • C.益母草红糖水
  • D.猪腰子菜末粥
  • E.山药扁豆粥
88
下列关于统计表,描述不正确的是
  • A.表格两端不能封口
  • B.统计表的线条应简洁
  • C.主要有顶线、底线和纵标目下的横线三条
  • D.可以包括竖线和斜线
  • E.如有合计,则可加画合计线,
89
2001年荷兰通过安乐死法案,成为世界上第一个安乐死合法化的国家,世界上第二个安乐死合法化的国家是
  • A.美国
  • B.比利时
  • C.挪威
  • D.澳大利亚
  • E.新加坡
90
开具处方的要求,下列哪项不正确
  • A.处方开具仅当日有效,医生注明也不可延长
  • B.处方量一般不超过7日用量
  • C.急诊处方不超过3日用量
  • D.第二类精神药品,每张处方不得超过7日常用量
  • E.开具的麻醉药品或第一类精神药品,每张处方1次常用量
91
摄入过量油脂是导致下列哪种疾病的重要原因
  • A.冠心病
  • B.气管炎
  • C.癌症
  • D.消化性溃疡
  • E.糖尿病
92
居民健康档案的编码采用
  • A.13位制
  • B.14位制
  • C.15位制
  • D.16位制
  • E.17位制
93
判断小儿体格发育最常用的指标不包括
  • A.体重
  • B.身高
  • C.坐高
  • D.头围
  • E.臀围
94
小儿腕部骨化中心出全的年龄为
  • A.6岁
  • B.7岁
  • C.8岁
  • D.9岁
  • E.10岁
95
12个月婴儿的标准体重是
  • A.5kg
  • B.6kg
  • C.7kg
  • D.8kg
  • E.9kg
96
下列属于雌激素的生理作用的是
  • A.降低子宫平滑肌对缩宫素敏感性
  • B.使阴道上皮增生和角化
  • C.促进乳腺腺泡发育
  • D.使基础体温在排卵后升高
  • E.使宫颈黏液性状变黏稠
97
下列时期中,婴儿死亡率最高的时期是
  • A.新生儿期
  • B.婴儿期
  • C.幼儿期
  • D.学龄前期
  • E.围生期
98
下列关于产后的母乳喂养的指导,不正确的是
  • A.越早开奶越好
  • B.乳母要树立自己喂孩子的信心
  • C.3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次
  • D.乳母要身心愉快
  • E.每次哺乳对应强调两侧乳房轮流喂养
99
关于严重精神障碍的说法,下列正确的是
  • A.严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害,对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍
  • B.精神发育迟滞属于严重精神障碍
  • C.服务对象的诊断要由内科执业医师作出
  • D.诊断明确的患者可纳入健康管理,疑似患者也是基本公共卫生健康管理的对象
  • E.固定居所包括家庭、疗养院、养老院、护理院、精神专科医院、综合医院等康复与照料机构等
100
便中带血,血色鲜红,且不与粪便混合,最可能的疾病为
  • A.结肠肿瘤
  • B.霍乱
  • C.痔疮
  • D.急性普通型菌痢
  • E.肠阿米巴病
101
妊娠12周前终止者,称为早期流产。早期流产最常见的原因是
  • A.胚胎染色体异常
  • B.精子染色体异常
  • C.强烈应激
  • D.母体生殖器官异常
  • E.母体免疫功能异常
102
子宫颈癌的确诊首选
  • A.宫颈刮片细胞学检查
  • B.HPV检测
  • C.阴道镜检查
  • D.活体组织病理检查
  • E.颈管诊刮术
103
收缩性心衰合并房颤首选的强心药物是
  • A.洋地黄
  • B.磷酸二酯酶抑制剂
  • C.钙增敏剂
  • D.β受体激动剂
  • E.硝酸甘油
104
“异食癖”常见于
  • A.肺吸虫病
  • B.再生障碍性贫血
  • C.缺铁性贫血
  • D.溶血性贫血
  • E.蛔虫病
105
糖尿病患者低血糖的标准为
  • A.≤3.9mmol/L
  • B.<2.8mmol/L
  • C.<1.5mmol/L
  • D.<5.6mmol/L
  • E.≤4.2mmol/L
106
乙型肝炎五项中的“小三阳”,是指以下哪三项阳性
  • A.HBsAg、HBeAg、HBcAb
  • B.HBsAb、HBeAg、HBeAb
  • C.HBsAg、HBeAb、HBcAb
  • D.HBeAb、HBsAb、HBsAg
  • E.HBcAb、HBeAg、HBeAb
107
一农民工外出务工回家后出现腹泻、乏力等不适,至当地市中心医院就诊后示HIV阳性,诊断后该医师上报疫情。国家要求上报此类传染病最迟不超过
  • A.2小时
  • B.24小时
  • C.48小时
  • D.3天
  • E.5天
108
一小儿去医院体检,体重8kg,身高68cm,头围42cm,乳牙4枚,能爬。此小儿的年龄最可能是
  • A.9个月
  • B.8个月
  • C.7个月
  • D.6个月
  • E.5个月
109
患者,男,40岁。多年前感染乙肝病毒,2年前发展为肝硬化。近1周来出现腹胀及巩膜黄染,抽出腹水为血性。为明确诊断,下列检查中哪项最为重要
  • A.血AFP检查
  • B.肝功能检查
  • C.RI检查
  • D.腹部B超
  • E.尿胆红素及尿胆原检查
110
患者,女,70岁。高血压病史7年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg,既往有慢性肾炎病史。该患者的收缩压应控制在
  • A.低于140mmHg
  • B.低于130mmHg
  • C.低于125mmHg
  • D.低于120mmHg
  • E.低于110mmHg
111
小儿前囟闭合的时间最迟
  • A.3~4个月
  • B.4~6个月
  • C.6~12个月
  • D.12~18个月
  • E.2岁
112
新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出,其措施不妥的是
  • A.推广单病种定额付费和限额付费制度
  • B.合理确定病种收费标准
  • C.逐步扩大病种范围,严格掌握入出院标准
  • D.开展门诊统筹的地区,可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式
  • E.合理调整住院补偿起付线,适当提高补偿比例和封顶线,扩大补偿范围
113
关于全科医生开处方,以下说法正确的是
  • A.应给患者开最新的药
  • B.可开可不开的药也可给患者开
  • C.开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素
  • D.按照患者的意见开
  • E.有关服药说明等问题让患者自行理解
114
某单位1周内发生伤寒患者30例,患病率为15%,判断该疾病发生属于
  • A.流行
  • B.大流行
  • C.散发
  • D.暴发
  • E.局部流行
115
患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律规整,心率约1.10次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是
  • A.窦性心律不齐
  • B.窦性心动过速
  • C.期前收缩
  • D.心房颤动
  • E.室上性心动过速
116
男,28岁。高血压病史6个月。近日头痛加重,恶心,呕吐,心悸,气短。检查:血压190/135mmHg,眼底视网膜出血。心电图示左心室肥大,心肌劳损。其诊断是
  • A.高血压脑病
  • B.缓进性高血压
  • C.脑血管痉挛
  • D.急进型高血压
  • E.急性心力衰竭
117
男,50岁。活动后心悸,气短伴上、下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心力衰竭的类型是
  • A.急性右侧心力衰竭
  • B.急性左侧心力衰竭
  • C.慢性左侧心力衰竭
  • D.全心衰竭
  • E.慢性右侧心力衰竭
118
女,33岁。月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸。血常规:血红蛋白60g/L,白细胞1.0×109/L,血小板140×109/L;骨髓象:粒红比为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞0.45,体积小,胞质偏蓝。治疗首选?
  • A.肌内注射维生素B12
  • B.口服铁剂
  • C.输血
  • D.脾切除
  • E.口服叶酸
119
男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。实验室检查:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,单核细胞0.04,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
  • A.凝血功能
  • B.骨髓检查
  • C.骨髓活检
  • D.血小板功能
  • E.束臂试验
120
男,60岁。有慢性支气管炎及肺源性心脏病病史。近1周感冒后出现咳嗽,咳黄痰,心悸、气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列治疗错误的是
  • A.抗感染
  • B.止咳
  • C.祛痰
  • D.呼吸兴奋药
  • E.氨茶碱
121
男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞110×109/L,中性粒细胞0.8。应首先考虑的是
  • A.急性支气管炎
  • B.慢性支气管炎急性发作
  • C.肺结核
  • D.支气管哮喘
  • E.肺癌
122
女婴,8月龄。流涕,轻咳2天,今突起惊厥。查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为热性惊厥。首选的治疗为
  • A.抗生素
  • B.地西泮
  • C.棕色合剂
  • D.甘露醇
  • E.板蓝根冲剂
123
女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是
  • A.肾功能检查
  • B.肝功能检查
  • C.血氨检查
  • D.头颅CT
  • E.胆碱酯酶活力测定
124
检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
  • A.理论深刻
  • B.医学实践
  • C.理论系统
  • D.理论全面
  • E.医学科研
125
医师在执业活动中享有的权利
  • A.履行医师职责
  • B.遵守职业道德
  • C.从事医学研究
  • D.遵守技术规范
  • E.保护患者隐私
126
卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时
  • A.只能申请复议
  • B.只能向人民法院起诉
  • C.可随时申请复议或向人民法院起诉
  • D.可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉
  • E.可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉

二、A3A4型题

下面每题是以一个小案例出现的,请从中选择最佳答案。

男,70岁。软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:血压70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(土)。既往无糖尿病史。
127
为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是
  • A.血电解质+BUN、Cr
  • B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
  • C.血气分析+BUN、Cr
  • D.血酮体+血气分析
  • E.血乳酸+血气分析
128
最主要的治疗措施是
  • A.抗感染
  • B.肾上腺皮质激素
  • C.口服降血糖药
  • D.小剂量胰岛素及补液
  • E.补充碱性药物
男孩,14月龄,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,查体:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,X线胸片示右下肺点片状阴影。
129
患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是
  • A.热性惊厥
  • B.低钙血症
  • C.中毒性脑病
  • D.低钠血症
  • E.癫痫
130
该患儿紧急处理原则是
  • A.吸氧加用抗生素
  • B.镇静,解热,祛痰,止咳
  • C.吸氧,镇静,强心,血管活性药
  • D.能量合剂
  • E.地塞米松
131
该患儿最可能的诊断是
  • A.金黄色葡萄球菌性肺炎
  • B.毛细支气管炎
  • C.支气管肺炎伴心力衰竭
  • D.腺病毒肺炎
  • E.支气管肺炎伴败血症
男婴,10月龄,母乳加米糊喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度增大,血红蛋白80g/L,红细胞3.5×1012/L,白细胞正常。
132
本病治疗正确的是
  • A.铁剂加维生素C
  • B.维生素B12加叶酸
  • C.维生素C加叶酸
  • D.铁剂加抗生素
  • E.输全血
133
本病有助于确立诊断的检查是
  • A.骨髓检查
  • B.血清铁蛋白测定
  • C.红细胞形态检查
  • D.胎儿血红蛋白测定
  • E.血红蛋白量测定
134
最可能的诊断是
  • A.营养性缺铁性贫血
  • B.营养性巨幼细胞贫血
  • C.珠蛋白生成障碍性贫血
  • D.混合性贫血
  • E.再生障碍性贫血
女孩,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压130/90mmHg。尿常规:蛋白质(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。
135
其在入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L,肌酐80mmol/L。应首先考虑出现
  • A.急性肾衰竭
  • B.严重电解质紊乱
  • C.急性代谢性酸中毒
  • D.严重循环充血
  • E.高血压脑病
136
应采取的紧急措施是给予
  • A.呋塞米
  • B.硝普钠
  • C.补钾、补钙
  • D.5%碳酸氢钠
  • E.20%葡萄糖和胰岛素混合液
137
首先考虑的诊断是
  • A.急进性肾炎
  • B.急性尿路感染
  • C.急性肾小球肾炎
  • D.单纯型肾病
  • E.肾炎型肾病
女,48岁。接触性出血1个月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(一)。
138
最可能的诊断是
  • A.子宫颈息肉
  • B.子宫颈结核
  • C.宫颈癌
  • D.子宫内膜异位症
  • E.宫颈绒癌
139
为确定诊断,最可靠的诊断方法为
  • A.宫颈刮片细胞学检查
  • B.碘试验
  • C.阴道镜检查
  • D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
  • E.宫颈活检
患者出现昏迷,大小便失禁,恶性、喷射性呕吐,120急诊入院后诊断为大面积脑出血。
140
该案例中所形成的医患关系模式是?
  • A.主动-被动型
  • B.指导-合作型
  • C.契约许可型
  • D.指导参与型
  • E.共同参与型
141
经过积极治疗,患者清醒后始终不能接受以后可能行动不便的事实,对自己未来感到绝望,这属于患者角色不适应中哪项
  • A.角色行为缺如
  • B.角色行为冲突
  • C.角色行为减退
  • D.角色行为强化
  • E.角色行为异常
142
该患者的求医行为类型属于下列哪项
  • A.主动求医型
  • B.被动求医型
  • C.强制求医型
  • D.指导求医型
  • E.许可求医型
患儿,女,6个月。出生时体重4500g,常处于睡眠状态,对外界反应低下,喂养困难,恶心,呕吐。查体:反应迟钝,眼距宽,鼻梁低平,头大颈短,腹部膨隆,有脐疝。
143
该患儿诊断为
  • A.先天性甲状腺功能减低症
  • B.21-三体综合征
  • C.胃食管反流
  • D.败血症
  • E.营养不良
144
该患儿首选的检查是
  • A.血培养
  • B.血糖
  • C.甲状腺激素测定
  • D.生长激素测定
  • E.染色体核型分析
女,60岁。早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
145
患者入院后病情加重。发病36小时查体:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
  • A.脑血管造影
  • B.头颅CT
  • C.腰穿
  • D.TCD
  • E.DSA
146
根据临床,最可能的诊断是
  • A.蛛网膜下腔出血
  • B.脑血栓形成
  • C.脑出血
  • D.脑栓塞
  • E.脑挫裂伤
女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。后出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低沉,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。
147
最适宜的治疗措施为
  • A.静脉注射阿托品
  • B.静脉滴注硝酸甘油
  • C.皮下注射肾上腺素
  • D.临时置入心脏起搏器
  • E.心脏复律
148
心电图表现最可能是
  • A.窦性心动过缓
  • B.一度房室传导阻滞
  • C.二度房室传导阻滞
  • D.三度房室传导阻滞
  • E.室内传导阻滞
女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:体温39.1℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,血压100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血白细胞16×109L,中性粒细胞0.79,谷丙转氨酶60U/L,谷草转氨酶55U/L,总胆红素169μmol/L,直接胆红素61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。
149
最适宜的急诊手术是
  • A.胰腺坏死组织清除,腹腔引流术
  • B.胆囊切除术
  • C.手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
  • D.胆囊造瘘术
  • E.胆总管探查,T型管引流
150
为明确诊断,首选的检查是
  • A.RCP
  • B.腹部B超
  • C.腹部CT
  • D.腹部X线平片
  • E.ERCP