医学高级职称正高《中医内科学》考前点题卷四
【代码：071】中医内科
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
气虚感冒可见的症状有（）
- A.恶寒、发热
- B.咳嗽、痰白
- C.无汗
- D.气短懒言
- E.头痛身楚
2
感冒失治误治或感受时行疫毒深重，可发生的变证有（）
- A.乳痈
- B.喘证
- C.心悸
- D.胸痹
- E.痉厥
3
服感冒药后病邪外达之象应有（）
- A.得汗
- B.纳食转佳
- C.身凉
- D.脉静
- E.夜寐能安
4
感冒的辨证要点有（）
- A.辨风寒与风热
- B.暑湿感冒辨暑热与暑湿哪个偏重
- C.辨喘息轻重程度
- D.虚体感冒辨邪正虚实主次
- E.辨大便干结情况
5
发生咳嗽的病理是（）
- A.外邪袭肺，肺失宣发
- B.脾失健运，积湿生痰
- C.脏病累肺，肺失清肃
- D.肝气郁结，气郁化火
- E.饮食不当，嗜食辛辣
6
外感燥热咳嗽的临床表现是（）
- A.干咳无痰
- B.痰中带血丝
- C.鼻燥咽干
- D.潮热盗汗
- E.咳声短促低怯
7
咳嗽初起，以表证、实证居多，治宜散邪宣肺为主，而不宜过早使用的治疗方法是（）
- A.滋润
- B.镇咳
- C.收涩
- D.苦寒
- E.补益
8
外感咳嗽不宜使用的治法是（）
- A.疏散外邪
- B.苦寒清肺
- C.宣通肺气
- D.敛肺止咳
- E.补益
9
凉燥与温燥的相同症状是（）
- A.鼻塞
- B.面赤
- C.舌干
- D.脉浮
- E.干咳
10
治疗内伤咳嗽除化痰止咳外，还应调理脏腑，具体方法是（）
- A.健脾
- B.清肝
- C.养肺
- D.滋肾
- E.补心
11
哮与喘的主要鉴别点是（）
- A.哮必兼喘
- B.哮有夙根
- C.哮有声响
- D.频发频止
- E.呼吸困难
12
哮病又称为（）
- A.呷嗽
- B.劳嗽
- C.食哮
- D.哮吼
- E.哮喘
13
哮证与喘证的鉴别要点在于（）
- A.有无夙根
- B.呼吸急促
- C.喉中有无痰鸣声
- D.痰多而黏
- E.不能平卧
14
喘证发生的病机，可概括为（）
- A.邪壅于肺，阻遏肺气
- B.肺气上逆，宣降失职
- C.痰阻气道，气机不利
- D.肝气乘肺，升多降少
- E.气无所主，肾失摄纳
15
喘证虚实夹杂的治疗原则是（）
- A.攻补兼施
- B.分清主次
- C.祛邪为主
- D.权衡标本
- E.补虚为主
16
下述因素中可壅阻肺气而致实喘的是（）
- A.外邪袭肺
- B.痰浊阻肺
- C.气郁伤肺
- D.肾不纳气
- E.气血亏虚
17
肺痈成痈期的治法包括（）
- A.养阴
- B.清肺
- C.化痰
- D.消痈
- E.排脓
18
肺痨的病因是（）
- A.感染痨虫
- B.燥热伤肺
- C.七情内伤
- D.饮食劳倦
- E.正气虚弱
19
肺痨的临床主要症状有（）
- A.咳嗽
- B.咯血
- C.潮热
- D.盗汗
- E.消瘦
20
肺痨的主要证型有（）
- A.肺阴亏虚
- B.气阴耗伤
- C.阴虚火旺
- D.燥热伤肺
- E.阴阳两虚
21
《医学正传》确立的肺痨的治则是（）
- A.杀虫
- B.补肺
- C.健脾
- D.滋肾
- E.补虚
22
肺痨的治疗原则是（）
- A.补虚润肺
- B.抗痨杀虫
- C.补虚培元
- D.补虚抗痨
- E.补肺杀虫
23
导致肺痨咳嗽、咯血发热的有（）
- A.肺阴不足
- B.热伤肺络
- C.肺气不宣
- D.肺火亢盛
- E.阴虚生内热
24
肺胀的病因包括（）
- A.肺病迁延
- B.六淫乘袭
- C.年老体虚
- D.饮食不节
- E.劳倦耗气
25
肺胀的病理因素有（）
- A.痰浊
- B.水饮
- C.瘀血
- D.气虚
- E.气滞
26
肺卫不固证自汗、盗汗可选
- A.桂枝加黄芪汤
- B.黄芪建中汤
- C.血府逐瘀汤
- D.归脾汤
- E.玉屏风散
27
《先醒斋医学广笔记.吐血》认为治疗吐血
- A.宜行气不宜破气
- B.宜止血不宜行血
- C.宜行血不宜补血
- D.宜补肝不宜戕肝
- E.宜降气不宜降火
28
心悸心阳不振证的主要症状是
- A.心悸不安，胸闷气短
- B.面色苍白
- C.形寒肢冷
- D.下肢水肿
- E.舌淡苔白
29
虚喘的证候特征
- A.声低息短
- B.呼吸深长费力，呼出为快
- C.气喘动则加甚
- D.呼吸表浅，深吸为快
- E.呼吸气粗
30
胸痹气滞心胸证的主要表现有
- A.心胸满闷，隐痛阵发
- B.痛无定处，时欲太息
- C.脉弦细
- D.手足不温
- E.情志不遂时容易诱发或加重
31
心悸病证中较常见的脉象有
- A.结脉
- B.代脉
- C.促脉
- D.弦脉
- E.浮脉
32
心悸的临床症状特点为
- A.左胸部发作性憋闷和疼痛
- B.发作性心慌不安，不能自主
- C.伴气短、眩晕、胸闷
- D.心痛彻背
- E.手足青冷至节
33
心悸实证治则是
- A.化痰
- B.除湿
- C.涤饮
- D.清火
- E.活血化瘀
34
心悸心阳不振证的治疗主方是
- A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
- B.独参汤
- C.参附汤
- D.真武汤
- E.栝蒌薤白半夏汤
35
患者李某，女性，47岁。每于劳累时出现心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其治疗可选下列何方
- A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
- B.苓桂术甘汤
- C.安神定志丸
- D.四君子汤
- E.参附汤
36
胸痹心痛的主要病因有
- A.年老体虚
- B.情志失调
- C.寒邪内侵
- D.药物中毒
- E.饮食不节
37
真心痛的临床表现包括
- A.心胸猝然剧痛
- B.持续时间较长
- C.脉微细或结代
- D.四肢厥冷
- E.冷汗淋漓
38
患者胸闷隐痛，时作时止，心悸心烦，神疲，气短，头晕，手足心热，舌质嫩红有齿痕，苔少，脉细弱无力。治疗应选下列何方
- A.生脉散
- B.天王补心丹
- C.血府逐瘀汤
- D.人参养营汤
- E.瓜蒌薤白半夏汤
39
患者胸闷痛气短，遇寒加重，心悸，汗出，腰酸，乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌质淡，苔白，脉沉细。治疗应选下列何方
- A.乌头赤石脂丸
- B.血府逐瘀汤
- C.冠心苏合丸
- D.参附汤
- E.右归饮
40
半夏白术天麻汤可用治于
- A.呕吐之痰浊内阻证
- B.眩晕之痰浊中阻证
- C.聚证之食滞痰阻证
- D.头痛之痰浊中阻证
- E.胸痹之痰浊壅塞证
41
导致眩晕的常见病因有
- A.年高肾虚
- B.情志不遂
- C.饮食不节
- D.病后体虚
- E.跌仆损伤
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
刘×，男，65岁，刻下症见眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。
42
此患者应诊断为
- A.肝阳上亢眩晕
- B.气血亏虚眩晕
- C.肾阳虚眩晕
- D.肾阴虚眩晕
- E.痰浊中阻眩晕
43
治法宜选
- A.平肝潜阳，滋养肝肾
- B.补养气血，健运脾胃
- C.补肾滋阴
- D.补肾助阳
- E.燥湿祛痰，健脾和胃
44
治疗方药宜选
- A.天麻钩藤饮加减
- B.归脾汤加减
- C.右归丸加减
- D.左归丸加减
- E.半夏白术天麻汤加减
45
若出现心烦，失眠，腰膝疫软等心肾不交症状可加用
- A.夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁
- B.鳖甲、知母、黄柏、丹皮
- C.沙参、麦冬、玉竹、熟地
- D.黄芪、党参、白术、茯苓
- E.五味子、当归、熟地、何首乌
46
若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防发生下列哪种病
- A.头痛
- B.中风
- C.感冒
- D.心悸
- E.以上都不是
晏某，男，28岁。1996年5月6日就诊。主诉：阑尾手术后少腹痛20天，加重2天。患者发病的20天前，在乡卫生院行阑尾切除术，术后右下腹疼痛始终未消，初时输入大量青霉素，后加服多种止痛药，均无明显效果。近2天疼痛加重，故要求服中药治疗。检查：体温37．0℃。舌淡，舌下有瘀斑，苔薄腻，脉沉涩。右下腹压痛。刀口愈合良好。血常规：白细胞7×10
／L。
／L。
47
该患者的中医诊断是：
- A.胃痛
- B.积聚
- C.鼓胀
- D.腹痛
- E.胁痛
48
该病的证候分型是：
- A.气滞腹痛
- B.寒积腹痛
- C.肠道实热
- D.中阳不足
- E.瘀血阻滞
49
该病的治法：
- A.舒肝理气，缓急止痛
- B.温中散寒，健脾和胃
- C.泻热通便
- D.温补脾胃，缓急止痛
- E.活血化瘀
50
该病的首选方药是：
- A.柴胡疏肝散加减
- B.良附丸加减
- C.大承气汤加减
- D.黄芪建中汤加减
- E.少腹逐瘀汤加减
一女性患者，既往有胃病二十余年。每次均因饮食不慎，出现呕吐，时作时止，面色
白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。
白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。
51
根据患者上述临床特征及辨证特点，针对本病下列哪项是最佳的治疗方剂
- A.理中丸
- B.小半夏汤
- C.苓桂术甘汤
- D.大半夏汤
- E.藿香正气散
52
如此患者经治好转，又因饮食过多，出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，治疗应改用何方
- A.木香顺气散
- B.柴胡疏肝散
- C.保和丸
- D.理中丸
- E.以上都不是
53
如此患者呕吐日久，肝肾俱虚，中气上逆，应选用何方
- A.纯阳正气丸
- B.周氏回生丹
- C.益元散
- D.祛暑丸
- E.来复丹
左××，男，42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。
54
根据患者上述临床特点及中医辨证类型，下列选项中对此患者治疗最佳的方剂宜用
- A.柴胡疏肝散加减
- B.五苓散
- C.平胃散加减
- D.调营饮加减
- E.中满分消丸
55
若患者食少腹胀甚，小便短少，舌质淡体胖，苔腻，脉弦滑，宜改用何方
- A.五苓散加减
- B.平胃散加减
- C.胃苓汤加减
- D.实脾饮加减
- E.以上都不是
56
若经治效果不佳，出现腹大胀满，按之如囊裹水，脘腹痞胀，下肢浮肿，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓，治疗宜用
- A.胃苓汤
- B.调营饮
- C.实脾饮加减
- D.中满分消丸
- E.以上都不是
某患者，呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，纳食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。
57
该病人的证候属于（）
- A.脾胃阳虚
- B.气机郁滞
- C.胃火上逆
- D.胃阴不足
- E.胃中寒冷
58
其治法是（）
- A.顺气解郁，和胃降逆
- B.温中散寒，降逆止呃
- C.温中健脾，和胃降逆
- D.清化湿热，理气和胃
- E.消食导滞，和胃止痛
59
其治疗首选方是（）
- A.理中汤加减
- B.一贯煎合芍药甘草汤加减
- C.四七汤加减
- D.小半夏汤合苓桂术甘汤加减
- E.丁香散加减
某患者，脘腹疼痛，且痛势较剧，痛处不移，痛如针刺，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。
60
该病人的证候属于（）
- A.血瘀腹痛
- B.虚寒腹痛
- C.热结腹痛
- D.气滞腹痛
- E.寒凝腹痛
61
其治法是（）
- A.温中散寒
- B.泄热通腑
- C.温中补虚，和里缓急
- D.疏肝解郁，理气止痛
- E.活血化瘀
62
其治疗首选方是（）
- A.良附丸合正气天香散加减
- B.大承气汤加减
- C.少腹逐瘀汤加减
- D.小建中汤加减
- E.柴胡疏肝散加减
某患者，大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘腹胀闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄无华，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。
63
该病人的证候属于（）
- A.湿热
- B.食滞
- C.寒湿
- D.肾阳虚衰
- E.脾胃虚弱
64
其治法是（）
- A.温肾健脾，固涩止泻
- B.健脾益气，化湿止泻
- C.消食导滞
- D.清热利湿
- E.芳香化湿，疏表散寒
65
其治疗首选方是（）
- A.四神丸加减
- B.保和丸加减
- C.参苓白术散加减
- D.葛根芩连汤加减
- E.藿香正气散加减
患者眩晕动则加剧，劳累即发，面色无华，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。
66
该病人证属
- A.肝阳上亢证
- B.气血亏虚证
- C.痰湿中阻证
- D.肾精不足证
- E.瘀血阻窍证
67
其治法是
- A.平肝潜阳，滋养肝肾
- B.活血化瘀，通窍活络
- C.燥湿祛痰，健脾和胃
- D.补养气血，健运脾胃
- E.补肾填精
68
其治疗首选方是
- A.天麻钩藤饮
- B.归脾汤"
- C.左归丸.
- D.半夏白术天麻汤
- E.通窍活血汤
范某，证见半身不遂，言语赛涩，偏身麻木，面白无华，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。
69
本病例诊断为
- A.中风中经络风痰阻络
- B.中风中经络气虚血瘀
- C.中风中脏腑阳闭
- D.中风中脏腑阴闭
- E.中风中经络风阳上扰
70
本病例治法为
- A.益气活血通络
- B.平肝诸阳，化痰通络
- C.祛风化痰通络
- D.化痰通腑泄热
- E.辛温开窍，化痰醒神
71
本病例主治方是
- A.星蒌承气汤
- B.补阳还五汤
- C.天麻钩藤饮
- D.化痰通络汤
- E.苏合香丸
男性患者，48岁。半年前受凉，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调。后出现关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
72
本病例辨证为
- A.痛痹
- B.行痹
- C.风湿热痹
- D.着痹
- E.中风
73
宜选用方剂
- A.白虎桂枝汤
- B.防风汤
- C.地黄饮子
- D.乌附麻辛桂姜汤
- E.薏苡仁汤
74
（假设信息）如果该病人关节逐渐肿大，身体赢瘦，苔薄黄。应投以
- A.犀角散
- B.白虎桂枝汤
- C.宣痹汤
- D.桂枝芍药知母汤
- E.独活寄生汤
75
（假设信息）如果病人日久不愈，肝肾气血虚，则应投以
- A.独活寄生汤
- B.桃红饮
- C.蠲痹汤
- D.薏苡仁汤
- E.以上都不是
76
（假设信息）如果病人痹久内舍于心，见心悸气短、脉虚数，应治以
- A.安神定志丸
- B.归脾汤
- C.天王补心丹
- D.炙甘草汤
- E.柏子养心丸
患者呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不得平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，腰膝酸软，小便清长，舌淡暗，脉沉细数无力。
77
其证候是
- A.肺肾气虚
- B.痰浊壅肺
- C.痰热郁肺
- D.痰蒙神窍
- E.阳虚水泛
78
其治法是
- A.化痰降气，健脾益肺
- B.清肺化痰，降逆平喘
- C.涤痰开窍熄风
- D.补肺纳肾，降气平喘
- E.温肾健脾，化饮利水
79
治疗应首选
- A.苏子降气汤
- B.桑白皮汤
- C.涤痰汤
- D.真武汤
- E.平喘固本汤
黄某某，男，68岁。因胸闷痛反复发作2年，近日加重，现胸闷如窒，头晕沉如裹，咯白痰，气短喘促，肢体沉重，苔腻，脉沉滑。
80
本例辨证为
- A.心脾两虚
- B.气滞血瘀
- C.痰浊壅塞
- D.痰热中阻
- E.阴寒凝滞
81
其治法宜
- A.理气止痛，清热化痰
- B.理气活血，通络止痛
- C.通阳泄浊，豁痰开结
- D.辛温通阳，开痹散寒
- E.补益心脾，通阳止痛
82
其最佳方剂宜选
- A.瓜蒌薤白半夏汤
- B.归脾汤
- C.瓜蒌薤白白酒汤
- D.丹参饮
- E.小陷胸汤
吴某，女，55岁。因长期忧郁面色苍白无华，少气懒言，神思恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，妄想妄见妄闻，夜寐多梦，舌质淡，舌体胖大边有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。
83
本病例中医诊断应为
- A.心悸
- B.癫病
- C.郁证
- D.脏躁证
- E.百合病
84
本病例中医辨证应为
- A.肝郁胆虚
- B.肝气郁结
- C.气虚痰结
- D.心脾两虚
- E.痰湿内阻
85
其最佳方剂宜选
- A.六味地黄丸
- B.沙参麦冬汤
- C.养心汤
- D.真武汤
- E.安神定志丸
吴某，女，55岁。胃病隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。
86
该患者的病应诊断为
- A.干呕
- B.嗳气
- C.胃痛
- D.反胃
- E.噎膈
87
根据此患者的症状，应辨证为哪一类型
- A.胃火上逆
- B.脾胃虚寒
- C.饮食伤胃
- D.胃阴不足
- E.肝气犯胃
88
治疗方法应首选
- A.温胃散寒，行气止痛
- B.消食导滞，和胃止痛
- C.疏肝解郁，理气止痛
- D.温中健脾，和胃止痛
- E.清化湿热，理气和胃
89
该患者应选择下列哪首方剂来治疗
- A.良附丸
- B.保和丸
- C.黄芪建中汤
- D.芍药甘草汤
- E.失笑散合丹参饮
90
下列哪项是该患者在生活中应该避免的
- A.保持精神舒畅
- B.免受外邪侵袭
- C.饮食饥饱有度
- D.多食寒凉
- E.饮食要清淡
王某，男，37岁。2009年5月12日就诊。主诉：前额部疼痛2个月。近2个月来无明显诱因出现前额部疼痛，头痛时自觉发冷，并逐渐加重，时有眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。曾口服止痛片（具体用药不详），疗效不佳。舌淡苔白腻，脉弦缓。
91
该病人的证候分型是
- A.痰浊头痛
- B.瘀血头痛
- C.肝阳头痛
- D.风寒头痛
- E.风湿头痛
92
该病的治法为
- A.活血化瘀止痛
- B.平肝潜阳止痛
- C.健脾化痰止痛
- D.祛风胜湿止痛
- E.疏风散寒止痛
93
该病首选方剂为
- A.天麻钩藤饮
- B.川芎茶调散
- C.加味四物汤
- D.半夏白术天麻汤
- E.通窍活血汤
患者，男性，60岁，突然大汗不止，神情恍惚，心慌气促，气短息微，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝，查体血压80/45mmHg，脉搏136次/分。
94
该病人的证候分型是
- A.气脱
- B.亡阴
- C.阴脱
- D.亡阳
- E.阳脱
95
该病人的治法是
- A.益气固脱
- B.回阳救逆
- C.救阴固脱
- D.益气回阳
- E.益气救阴
96
该病的首选方药是
- A.独参汤
- B.生脉散
- C.参附汤
- D.菖蒲郁金汤
- E.冯氏全真一气汤
男，80岁。排尿困难1天，小便量少，小腹胀满，口苦，大便干，舌苔黄腻，舌质红，脉弦数。
97
该病例中医诊断是
- A.淋证
- B.腹痛
- C.便秘
- D.痞满
- E.癃闭
98
该病例辨证分型是
- A.膀胱湿热
- B.肺热雍盛
- C.肝郁气滞
- D.尿道阻塞
- E.肾阳衰惫
99
该病例治法是
- A.疏利气机，通利小便
- B.清肺热，利水道
- C.清热利湿，通利小便
- D.行瘀散结，清利水道
- E.温补肾阳，化气利尿
100
该病例首选方药是
- A.清肺饮
- B.八正散
- C.沉香散
- D.代抵当丸
- E.济生肾气丸
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