2027年精神病学主治医师《专业实践能力》模拟试卷二
【代码：340】精神病学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
高效价和低效价抗精神病药物之间的差别主要是
- A.疗效的差别
- B.剂量的差别
- C.给药途径差别
- D.用药时间的差别
- E.长效和短效差别
2
关于森田治疗，错误的是
- A.不问过去
- B.不关注情绪
- C.重视现在
- D.言传重于身教
- E.关注行动
3
患者，40岁，诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第二次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物
- A.氯丙嗪
- B.氟哌啶醇
- C.奋乃静
- D.维思通
- E.三氟拉嗪
4
患者，女性，16岁，既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表情恐惧。最可能的诊断为（ ）。
- A.创伤后应激障碍
- B.急性应激障碍
- C.适应障碍
- D.癔症
- E.躁狂状态
5
抗精神病药物的锥体外系不良反应中，最难处理的是
- A.斜颈痉挛
- B.静坐不能
- C.帕金森综合征
- D.迟发性运动障碍
- E.两眼上翻
6
VD的诊断要点不包括（ ）。
- A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
- B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
- C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
- D.常可见局灶性神经系统阳性体征
- E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶
7
利培酮相对容易出现
- A.粒细胞减少
- B.药物性皮疹
- C.肝损害
- D.闭经
- E.高热
8
苯二氮类药物的药理作用为
- A.作用于γ-氨基丁酸受体
- B.影响多巴胺受体的功能
- C.影响去甲肾上腺素的功能
- D.影响5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能
- E.影响乙酰胆碱的功能
9
抗精神病药加到治疗量所需时间通常为
- A.3天左右
- B.10天左右
- C.2周左右
- D.3周左右
- E.4周
10
关于精神疾病的治疗，正确的是
- A.精神疾病的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅
- B.抗精神病药物没有任何禁忌证
- C.症状性和器质性精神病使用抗精神病药物剂量应偏小
- D.氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物
- E.国外建议将氯氮平作为一线药物使用
11
关于SSRIs治疗强迫症，正确的是
- A.治疗剂量与抗抑郁治疗剂量相当
- B.维持治疗剂量与初始治疗剂量一致
- C.症状在用药初期会恶化
- D.有效率通常超过70%
- E.平均4个月才能起效
12
用抗精神病药物治疗精神分裂症患者，出现动眼危象或斜颈等急性运动（肌张力）障碍时应立即
- A.停用抗精神病药物
- B.肌内注射东莨菪碱
- C.暗示治疗
- D.肌内注射氟哌啶醇
- E.静脉注射葡萄糖
13
以下哪项不是长效抗精神病药的特点
- A.镇静作用都不强
- B.预防精神分裂症复发效果肯定
- C.锥体外系反应不常见
- D.一般不作为急性期治疗药
- E.长期应用后有蓄积中毒的可能
14
肝脏细胞色素P4502D6（CYP2D6）酶的强抑制药是
- A.氟西汀
- B.氯丙嗪
- C.米帕明
- D.氯氮平
- E.氟哌啶醇
15
心脏不良反应发生率最高的药物是
- A.喹硫平
- B.硫利达嗪
- C.氟哌啶醇
- D.奋乃静
- E.三氟拉嗪
16
行为医学的理论认为
- A.正常行为和变态行为都是遗传的
- B.正常行为和变态行为都是习得的
- C.只有正常行为是遗传的
- D.只有变态行为是习得的
- E.正常或变态的行为既不是习得的也不是遗传的
17
导致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病药是
- A.利培酮
- B.齐拉西酮
- C.氯氮平
- D.奥氮平
- E.奎硫平
18
抗焦虑药最常见的不良反应是
- A.共济失调
- B.思睡
- C.震颤
- D.口干
- E.皮疹
19
精神分裂症首次发病，用氯丙嗪400mg/d，效果比较好，现用药3年，病情稳定，下一步最好的措施是
- A.立即停药
- B.改用利培酮
- C.改用氟哌啶醇癸酸酯
- D.改用五氟利多
- E.逐渐减少剂量直到最终停药
20
下列药物中抗胆碱能作用最明显的是
- A.阿米替林
- B.奋乃静
- C.阿普唑仑
- D.锂盐
- E.马普替林
21
关于戒断状态，下列说法错误的是（ ）。
- A.停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现
- B.由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳
- C.一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状
- D.是滥用的特征性表现之一
- E.不同药物所致的戒断症状因其药理特.性不同而不同
22
抗精神病药物引起的体重增加与下列何种受体阻断有关
- A.D2受体
- B.5-HT2A受体
- C.组胺H1受体
- D.α1肾上腺素受体
- E.M受体
23
为减少出现迟发性运动障碍的危险，使用抗精神病药时应避免
- A.使用最低有效剂量
- B.使用非典型抗精神病
- C.合并抗胆碱能药物
- D.早期识别，及早处理
- E.合并心理社会治疗
24
下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律？（ ）
- A.柯萨可夫综合征
- B.慢性脑病综合征
- C.急性脑病综合征
- D.精神自动征
- E.替身综合征
25
下列抗精神病药物中，属于吩噻嗪类的是
- A.氟哌啶醇
- B.氯普噻吨（泰尔登）
- C.舒必利
- D.氯氮平
- E.氯丙嗪
26
与传统的三环类抗抑郁药（TCAs）相比，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的特点
- A.疗效更好
- B.起效更快
- C.抗焦虑作用更好
- D.对精神病性抑郁更有效
- E.依从性更好
27
男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（ ）。
- A.分裂样人格障碍
- B.社交紊乱型人格障碍
- C.人格改变
- D.偏执型人格障碍
- E.冲动型人格障碍
28
抢救急性三环类抗抑郁药中毒，最好选用
- A.毒扁豆碱
- B.苯海索
- C.阿托品
- D.东莨菪碱
- E.苯巴比妥
29
某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是（ ）。
- A.心理治疗
- B.电抽搐治疗
- C.米帕明
- D.氟西汀
- E.舒必利
30
抗精神病药在脑部主要作用部位是
- A.脑干
- B.垂体
- C.小脑
- D.大脑皮质
- E.乳头体
31
某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。体查：血压90/60mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物（ ）。
- A.米帕明
- B.氯米帕明
- C.多塞平
- D.帕罗西汀
- E.阿米替林
32
目前认为传统抗精神病药的抗精神病作用主要通过
- A.阻断多巴胺受体
- B.阻断组胺受体
- C.阻断5-HT受体
- D.阻断肾上腺素能受体
- E.阻断胆碱能受体
33
下列关于阿尔茨海默病（AD）与VD的描述哪项正确？（ ）
- A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展
- B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化
- C.VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性
- D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下
- E.VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重
34
某抑郁症患者服用帕罗西汀20mg/d治疗6个月病情好转，停药后2～3天出现乏力，失眠，心烦，无原因情绪低落。正确的处理措施是
- A.加用劳拉西泮
- B.合并丁螺环酮
- C.恢复使用帕罗西汀
- D.改用其他抗抑郁药
- E.合并丙戊酸钠
35
对消除精神病人的严重拒食行为见效最快的措施是
- A.心理治疗
- B.抗精神病药治疗
- C.电痉挛治疗
- D.输液
- E.鼻饲
36
患者，女性，20岁。诊断为精神分裂症。给予氯丙嗪治疗。用药达5天时突然出现头颈歪斜，面肌痉挛，言语含糊不清。考虑其为
- A.急性肌张力障碍
- B.震颤麻痹综合征
- C.迟发性运动障碍
- D.惊厥
- E.静坐不能
37
治疗抑郁症时首先要注意的问题是
- A.改善营养
- B.防止自伤自杀行为
- C.安慰开导
- D.预防感染
- E.改善睡眠
38
以下不属于抗精神病药物中枢神经系统效应的是
- A.镇静作用
- B.奎尼丁样作用
- C.镇吐作用
- D.锥体外系作用
- E.致痉挛作用
39
下列不易引起心理依赖的药物是
- A.速可眠
- B.哌替啶
- C.氯丙嗪
- D.地西泮类药物
- E.巴比妥类药物
40
地西泮是
- A.硫杂蒽类
- B.苯二氮（艹卓）类
- C.抗躁狂药
- D.巴比妥类
- E.三环类
41
患者，女性，23岁。因强烈害怕、气短、心悸、站立不稳、头晕、窒息感而就诊。并害怕将要死去或发疯，想跑开，此次发作为过去3周里的第3次发作。最可能诊断为
- A.急性精神病发作
- B.疑病症
- C.惊恐发作
- D.广泛性焦虑症
- E.重度抑郁症
42
阿米替林属于下面哪一类药物
- A.三环类抗抑郁药
- B.抗躁狂药
- C.四环类抗抑郁药
- D.苯二氮（艹卓）类药
- E.硫杂蒽类
43
氯丙嗪主要治疗
- A.抑郁症状
- B.情感淡漠
- C.思维贫乏
- D.兴奋躁动，幻觉妄想
- E.强迫症状
44
气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些（ ）。
- A.认知障碍
- B.感觉障碍
- C.情绪障碍
- D.注意障碍
- E.思维障碍
45
影响抗精神药物疗效的因素不包括
- A.未按照医嘱用药
- B.剂量不足，疗程不够
- C.治疗方案不正确
- D.诊断有误
- E.两种抗精神病药物相互拮抗
46
有关心理治疗疗效的影响因素，说法不准确的是
- A.主观痛苦程度与疗效有关
- B.某些性格特点不利于治疗
- C.主诉躯体症状者较主诉心理症状者难治
- D.智力水平与疗效有关
- E.必须有求治动机
47
对于存在精神病性症状的抑郁症病人宜选用
- A.SSRIs类抗抑郁药
- B.三环类抗抑郁药
- C.碳酸锂
- D.抗精神病药
- E.抗抑郁药合用小剂量抗精神病药物
48
精神分裂症紧张型的表现特征有（ ）。
- A.思维破裂
- B.因情绪低落少语、少动
- C.变化莫测
- D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
- E.对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆
49
患者女，15岁，学生：少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是（ ）。
- A.周期性精神病
- B.复发性抑郁症
- C.双相情感障碍
- D.精神分裂症
- E.分裂样精神病
50
男性，40岁。诊断精神分裂症。因不能耐受锥体外系不良反应而多次自行停药，你考虑应选择下列哪种药物
- A.氟哌啶醇
- B.氯氮平
- C.氯丙嗪
- D.三氟拉嗪
- E.奋乃静
51
精神药物口服后一般
- A.容易吸收
- B.不容易吸收
- C.很不容易吸收
- D.吸收不受进食影响
- E.吸收不受外周抗胆碱作用影响
52
某男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用“摇头丸”，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者最可能的诊断是（ ）。
- A.精神分裂症
- B.分裂样精神病
- C.震颤谵妄
- D.阿片类物质所致精神障碍
- E.苯丙胺精神病
53
患者，男，21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年，再发言行紊乱10天”入院。入院诊断：双相情感障碍Ⅰ型：躁狂发作。入院后，患者无法服从管理，有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案（ ）。
- A.氯氮平合并碳酸锂
- B.氯氮平合并丙戊酸钠
- C.奎硫平合并碳酸锂
- D.奎硫平合并丙戊酸钠
- E.肌内注射氟哌啶醇
54
关于SSRIs治疗惊恐发作，错误的是
- A.起始剂量比其他适应证低
- B.最终维持治疗剂量可能高于起始剂量
- C.症状在用药初期不会恶化
- D.通常疗效可以超过50%
- E.与苯二氮（艹卓）类合用可增加疗效
55
抗精神病药物的治疗作用与何种通路有关
- A.结节-漏斗系统通路
- B.黑质-纹状体通路
- C.中脑-边缘系统通路
- D.小脑-大脑皮质通路
- E.小脑-颞叶系统通路
56
以睡眠障碍突出合并冠心病的抑郁症患者，宜首选
- A.米氮平
- B.阿米替林
- C.百忧解
- D.万拉法新
- E.地西泮
57
以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件？（ ）
- A.IQ＜70
- B.智力发育落后
- C.社会适应困难
- D.起病于18岁以前
- E.有遗传性疾病
58
目前的观点认为迟发性运动障碍的生物学机制是
- A.伏隔核5-羟色胺功能亢进
- B.伏隔核5-羟色胺功能低下
- C.基底节多巴胺受体敏感性降低
- D.基底节多巴胺受体敏感性增高
- E.伏隔核多巴胺受体敏感性降低
59
暗示疗法最适用于
- A.偏执性精神障碍
- B.强迫症
- C.转换性癔症
- D.反社会人格障碍
- E.精神分裂症
60
老年抑郁症患者，有冠心病史，正服用法华林。最合适的抗抑郁药是
- A.阿米替林
- B.氟西汀
- C.氟伏沙明
- D.西酞普兰
- E.氯米帕明
61
男性，30岁。无明显诱因地出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。治疗时不应首选的药物是
- A.阿米替林
- B.多虑平
- C.氯丙米嗪
- D.丙米嗪
- E.氯丙嗪
62
以下哪项符合结核性脑膜炎的特征？（ ）
- A.白细胞数明显升高，血沉快
- B.脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常
- C.最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌
- D.CT或MRI可确诊
- E.典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变
63
抗精神病药的使用原则是
- A.持续使用大剂量
- B.持续使用小剂量
- C.由小剂量逐渐加大至治疗量
- D.由大剂量开始，逐渐减至维持量
- E.间断服用
64
以下不属于精神分析理论概念的是
- A.潜意识作用
- B.精神决定论
- C.能量守恒
- D.自我实现
- E.本我
65
女性，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑）而导致的。这种心理防御过程是
- A.有意识的
- B.无意识的
- C.有计划的
- D.有目的的
- E.没考虑后果
66
女性，29岁，诊断双相情感障碍，躁狂相。在开始锂盐治疗之前，如果没有特殊情况不必进行的检查是
- A.BUN和肌酐
- B.胸部X线
- C.甲状腺功能
- D.ECG
- E.妊娠反应试验
67
下列有关心境障碍的描述错误的是（ ）。
- A.心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
- B.心境障碍伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变，躯体症状极少见
- C.去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
- D.睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
- E.多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
68
厌恶疗法的原理是
- A.心理防御机制
- B.交互抑制
- C.条件反射
- D.自我强化
- E.人本主义
69
一般认为，利培酮不引起
- A.体重增加
- B.迟发性运动障碍
- C.月经失调
- D.认知功能损害加重
- E.药源性帕金森综合征
70
不是抗精神病药物的锥体外系反应的是
- A.静坐不能
- B.震颤麻痹综合征
- C.共济失调
- D.斜颈动眼危象
- E.迟发性运动障碍
71
有严重消极倾向的病人，如无禁忌证，最好用
- A.大剂量抗抑郁药
- B.大剂量氯丙嗪肌内注射
- C.大剂量安定类药物
- D.电休克治疗
- E.大剂量抗躁狂药
72
精神药物对下列哪种障碍基本上没有治疗效果
- A.感知障碍
- B.情感障碍
- C.人格障碍
- D.思维障碍
- E.行为障碍
73
抗精神病药物最常见的不良反应是
- A.肝损害
- B.惊厥发作
- C.心肌损害
- D.粒细胞减少
- E.锥体外系症状
74
下列不属于精神活性物质的是（ ）。
- A.大麻
- B.烟草
- C.苯丙胺
- D.碳酸锂
- E.酒精
75
患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是（ ）。
- A.偏执型人格障碍
- B.边缘型人格障碍
- C.强迫型人格障碍
- D.分裂样人格障碍
- E.回避型人格障碍
76
抗精神病药物治疗过程中出现的泌乳，是因为
- A.药物对中脑前额皮层边缘系统多巴胺受体的阻滞作用所致
- B.药物对黑质纹状体系统多巴胺受体的阻滞作用所致
- C.药物对下丘脑结节漏斗系统多巴胺受体的阻滞作用所致
- D.药物对外周多巴胺受体的阻滞作用所致
- E.药物阻滞中枢5-羟色胺受体
77
鉴别迟发性运动障碍和震颤麻痹症时可用
- A.碳酸锂
- B.苯海索
- C.地西泮
- D.多塞平
- E.氯丙嗪
78
抗精神病药物治疗出现两眼上翻或斜颈等问题时，应立即
- A.肌内注射氟哌啶醇
- B.肌内注射东莨菪碱
- C.静脉注射葡萄糖
- D.暗示治疗
- E.停用抗精神药物，做CT检查
79
为防止氯氮平所致粒细胞降低，应定期复查血象，以下做法正确的是
- A.开始2个月，每天1次
- B.开始2个月，每3天1次
- C.开始2个月，每周1次
- D.开始2个月，每月1次
- E.2个月后，可以不查
80
患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（ ）。
- A.将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
- B.将氯氮平加量，维持水电解质平衡
- C.将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
- D.将氯氮平减量，维持水电解质平衡
- E.将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡
81
Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的
- A.人格障碍
- B.躁狂症
- C.抑郁症
- D.强迫症
- E.精神分裂症
82
常出现阴茎勃起的抗抑郁药是
- A.曲唑酮
- B.多塞平
- C.舍曲林
- D.氯米帕明
- E.米帕明
83
头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是（ ）。
- A.伤后3天内，伤后1个月，伤后半年
- B.伤后1个月内，伤后半年，伤后1年
- C.伤后半年内，伤后1年，伤后3年
- D.伤后3年内，伤后5年，伤后10年
- E.伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时
84
女性患者，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg，但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是（ ）。
- A.神经性厌食
- B.神经性呕吐
- C.抑郁症
- D.神经性贪食
- E.焦虑症
85
以下哪一类化学结构的药物不属于典型抗精神病药
- A.酚噻嗪类
- B.硫杂蒽类
- C.丁酰苯类
- D.苯甲酰胺类
- E.二苯二氮（艹卓）类
86
从事特殊心理治疗的人员应为
- A.具有医师资格者
- B.心理学专业本科毕业者
- C.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
- D.经过特殊心理治疗培训的人员
- E.具有一定学历或自学成才者
87
下列哪种情况不适用于心理治疗
- A.精神分裂症的幻觉妄想状态
- B.恶劣心境
- C.儿童和青少年的行为问题
- D.强迫症
- E.恐怖症
88
一般认为氯氮平引起白细胞减少，大多在开始治疗后
- A.2周内
- B.3个月左右
- C.6～12个月
- D.6～8周
- E.6个月内
89
控制焦虑症状疗效迅速，不良反应少的药物是
- A.苯二氮（艹卓）类
- B.多虑平
- C.奋乃静
- D.氯丙嗪
- E.阿米替林
90
以下不属于精神分析的心理防御机制的是
- A.压抑
- B.睡眠
- C.投射
- D.升华
- E.转化
91
患有窄角性青光眼的精神病人慎用
- A.对毒蕈碱型乙酰胆碱受体有阻滞作用的抗精神病药物
- B.对多巴胺1受体有阻滞作用的抗精神病药物
- C.对多巴胺4受体有阻滞作用的药物
- D.对5-HT1受体有阻滞作用的抗精神病药物
- E.对5-HT2受体有阻滞作用的药物
92
不属于选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRIs）的药物是
- A.丙米嗪
- B.帕罗西汀
- C.舍曲林
- D.氟西汀
- E.西酞普兰
二、A3A4型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
患者接受氟哌啶醇注射治疗，1周后合并氯氮平治疗，2周后出现发热39℃，四肢肌张力增高，双手、舌震颤，出汗（+++），流涎，进食困难，检查双肺有少量湿性啰音，血常规示白细总数为1.2×109/L，中性0.72。EKG显示窦性心动过速，EEG显示脑电图中度异常，弥漫性慢波。
93
目前恰当的处理措施是
- A.拍X线胸片
- B.停用抗精神病药
- C.抗炎治疗
- D.使用抗胆碱能药物
- E.血液透析
94
目前病人最主要的问题可能是
- A.呼吸道感染
- B.恶性综合征
- C.脑炎
- D.锥体外系反应
- E.抗精神病药过量
女性，17岁，高中生，1年前在1次考试失败后出现抑郁情绪，自卑，逐渐感到自己什么事都做不好，认为朋友也看不起自己，与同学的交往减少，对考试焦虑，不愿上学。
95
针对患者的抑郁情绪，较常采用以下哪种心理治疗方法
- A.支持性心理治疗
- B.暗示疗法
- C.精神分析
- D.催眠疗法
- E.认知疗法
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在心理治疗的过程中，患者抑郁症状加重，出现明显的自杀企图，此时下一步的措施为
- A.该用分析性心理治疗
- B.继续认知疗法，但要告诉家属防止自杀
- C.试行小剂量的抗抑郁药物
- D.加用抗精神病药物
- E.收住院积极治疗并考虑电痉挛治疗
男性，21岁，大学生，主因反复发作情绪低落4年，近2周病情波动，表现情绪低，对学习及娱乐没有兴趣，多卧床，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生观念。由同学和老师送入院。
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首先考虑的诊断是
- A.抑郁发作
- B.双相情感障碍(抑郁相）
- C.反复抑郁发作
- D.分裂情感性精神障碍
- E.精神分裂症后抑郁
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在经过药物治疗一段时间后，病人的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，处于亚木僵状态，并有严重的自杀企图，此时宜首选
- A.舒必利
- B.非典型抗精神病药
- C.三环类抗抑郁药加碳酸锂
- D.选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）＋锂盐
- E.电痉挛
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既往曾用三环类抗抑郁药治疗，效果好，但抗胆碱能反应明显，首先考虑使用
- A.氟西汀加阿普唑仑
- B.三环类抗抑郁药
- C.单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
- D.电痉挛治疗
- E.碳酸锂
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若经足够剂量及充分的疗程治疗后，病人的症状缓解不明显，可考虑换用下列哪种药物治疗
- A.合并小剂量三环类抗抑郁药
- B.合用单胺氧化酶（MAOIs）抑制药
- C.换用其他选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRIs）
- D.合用锂盐
- E.电痉挛治疗
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