军队文职人员招聘《临床医学》预测试卷一
临床医学
预测试卷
共 107 题
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更新于 2026-09-26
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
乳牙出齐的最迟年龄是（ ）
- A.10个月
- B.12个月
- C.1岁
- D.20个月
- E.30个月
2
甲状舌管囊肿的临床特点中，下列错误的是（ ）
- A.较常见的先天性疾病
- B.在颈前中线的任何部位发生大小不一的囊性肿块，多呈圆形，质地较软，光滑，边界限清楚，B超检查有助诊断
- C.并发感染时囊肿可增大，疼痛，破溃后可形成瘘管
- D.一般不随吞咽及伸舌而上下移动
- E.手术切除不彻底容易复发
3
按发热时间长短。发热可分为4类，慢性低热指（ ）
- A.低热持续1个月以上
- B.发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
- C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
- D.发热＜2周，多伴有局部症状及体征
- E.发热＜1周，多伴有局部症状及体征
4
男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（ ）
- A.毕Ⅱ式胃大部切除术
- B.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
- C.毕Ⅰ式胃大部切除术
- D.继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
- E.全胃切除术
5
有关肝外伤的手术处理原则，下列错误的是（ ）
- A.清除坏死肝组织
- B.确切止血
- C.阻断胆汁外溢
- D.充分引流
- E.肝包膜下血肿均无需切开清创
6
应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是（ ）
- A.结核球
- B.肺脓肿
- C.支气管肺炎
- D.肺良性肿瘤
- E.粟粒性肺结核
7
诊断甲亢复发最有意义的指标是（ ）
- A.基础代谢率
- B.
- C.TRH兴奋试验
- D.
- E.
8
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取的措施是（ ）
- A.宫内放置宫内节育器3个月
- B.阴道局部置消炎药
- C.全身抗生素
- D.宫腔纱布填塞
- E.止痛剂
9
下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（ ）
- A.能量代谢异常
- B.钙离子内流和自由基增加
- C.细胞凋亡增加
- D.兴奋性氨基酸增加
- E.以上都正确
10
女性，48岁。因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的原因是（ ）
- A.颈椎病
- B.肩部肿瘤
- C.肩周炎
- D.肩关节结核
- E.风湿性关节炎
11
食管癌X线钡餐表现的特征中，不正确的是（ ）
- A.食管壁有小的溃疡龛影
- B.食管下端鸟嘴状狭窄
- C.局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂
- D.局限于管壁一侧小的充盈缺损
- E.局限性管壁僵硬
12
典型心绞痛通常持续多长时间（ ）
- A.心尖部一过性刺痛
- B.胸骨后压榨性痛持续15min
- C.3～5min，经休息或含服硝酸甘油后可缓解
- D.情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻
- E.上腹部疼痛，含化硝酸甘油1min消失
13
重症肌无力常见的首发症状为
- A.双上肢无力
- B.双下肢无力
- C.眼外肌麻痹
- D.吞咽困难
- E.尿便障碍
14
重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象
- A.呼吸肌和膈肌
- B.呼吸肌和延髓肌
- C.呼吸肌和面肌
- D.呼吸肌和颈肌
- E.呼吸肌和眼外肌
15
下列哪种维生素在肝脏中的含量较少（ ）
- A.维生素A
- B.
- C.维生素PP
- D.维生素K
- E.维生素C
16
二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（ ）
- A.气腹压的作用
- B.二氧化碳经腹膜吸收入血
- C.二氧化碳蓄积作用
- D.手术时间长
- E.以上都是
17
绞窄性肠梗阻的体征不包括（ ）
- A.呕吐物为血性液
- B.腹部有孤立胀大的肠袢
- C.全腹膨胀
- D.有腹膜刺激征或固定压痛
- E.疼痛为持续性，阵发加重
18
绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（ ）
- A.一定要妥善保护好切口
- B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
- C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
- D.力争做疝修补，切口内放置引流物
- E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
19
闭合性肾损伤的病理分型不包括（ ）
- A.肾挫伤
- B.肾部分裂伤
- C.肾全层裂伤
- D.肾盂撕裂尿外渗
- E.肾蒂损伤
20
下列哪项不是诊断风湿热的主要标准（ ）
- A.血沉增快
- B.心脏炎
- C.关节炎
- D.环形红斑
- E.舞蹈病
21
C8-T1侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂小，面部少汗，此称为
- A.克氏征
- B.脊髓半切综合征
- C.Fisher综合征
- D.Morvan征
- E.Honer征
22
导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是（ ）
- A.假体位置不良
- B.感染
- C.无菌性松动
- D.关节脱位
- E.假体周围骨折
23
下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是（ ）
- A.浆液性囊腺瘤
- B.颗粒细胞瘤
- C.黏液性囊腺瘤
- D.无性细胞瘤
- E.卵巢甲状腺肿
24
女性，29岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变，有轻度积水。血肌酐：98μmol/L。诊断为双肾结核，该患者的治疗原则是（ ）
- A.非手术抗结核治疗
- B.左肾造口术
- C.右肾切除术
- D.右肾切除，左肾造口术
- E.抗结核治疗后右肾切除术
25
干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为（ ）
- A.肠瘘
- B.便秘
- C.消化道出血
- D.急性肠穿孔
- E.肠粘连
26
男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白(++)，尿红细胞10～20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0～1个/HP，诊断为（ ）
- A.慢性肾炎急性发作
- B.急性肾盂肾炎
- C.急性肾炎
- D.隐匿性肾炎
- E.急性前列腺炎
27
应用糖皮质激素治疗血小板减少性紫癜，正确的是（ ）
- A.仅适用于慢性期
- B.主要作用是抑制抗原抗体生成
- C.能使血小板数迅速上升
- D.控制出血的作用明显
- E.血小板正常后应立即停药
28
最常合并肺栓塞的是（ ）
- A.冠状动脉造影术
- B.肾盂肾炎
- C.房间隔缺损
- D.浅静脉血栓性静脉炎
- E.脓毒性流产
29
最常与重症肌无力同时存在的疾病有
- A.甲状腺炎
- B.甲状腺功能亢进
- C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
- D.系统性红斑狼疮
- E.多发性肌炎
30
骨与关节结核的初期临床表现不包括（ ）
- A.结核中毒症状
- B.反射性肌痉挛
- C.关节功能障碍
- D.局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
- E.寒性脓肿破溃形成瘘道或窦道
31
不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是（ ）
- A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压
- B.羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
- C.发生急性左心衰竭
- D.DIC
- E.羊水栓塞的后期可导致肾损害
32
某患者，男性，22岁，早晨起床发现口角向左歪斜，右侧抬头纹消失，右眼裂闭合不全，进早餐时发现吃东西没味，未发现听力异常、耳周感觉障碍及其他不适。头部MRI检查正常，本患者面神经的病变部位在
- A.发出鼓索以后
- B.发出镫骨肌支以后鼓索以前
- C.膝状神经节后发出镫骨肌支以前
- D.膝状神经节
- E.脑干内
33
下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成
- A.多于静态发病
- B.多有动脉硬化及高血压
- C.CT检查在24小时内多出现高密度灶
- D.发病年龄较高
- E.常规脑脊液检查多正常
34
无尿是指24小时尿量
- A.＜100ml
- B.＜200ml
- C.＜300ml
- D.＜400ml
- E.＜500ml
35
中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于（ ）
- A.慢性粒细胞白血病
- B.急性白血病
- C.类白血病反应
- D.淋巴瘤
- E.多发性骨髓瘤
36
抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为（ ）
- A.4～6IU/h
- B.6～10IU/h
- C.10～20IU/h
- D.20～30IU/h
- E.30～35IU/h
37
月经中期正反馈作用于下丘脑--垂体系统的激素为（ ）
- A.雌激素
- B.孕激素
- C.雄激素
- D.前列腺素
- E.促性腺激素
38
先天性甲状腺减低症主要的病因是（ ）
- A.甲状腺不发育或发育不良
- B.甲状腺素合成途径酶缺乏
- C.促甲状腺激素缺乏
- D.甲状腺或靶器官反应性低下
- E.孕妇饮食中缺碘
39
患者右侧脊髓丘脑束受损产生
- A.左侧皮肤痛，温觉缺失或减退
- B.右侧上运动神经元瘫痪
- C.左侧深感觉障碍
- D.大小便障碍
- E.左侧上运动神经元瘫痪
40
肾损伤的非手术治疗中，下列不正确的是（ ）
- A.严密观察生命体征
- B.注意了解疼痛性质及程度
- C.绝对卧床休息
- D.仔细观察尿量、尿色
- E.尽早离床活动
41
关于子宫峡部的说法错误的是（ ）
- A.峡部下端是组织学内口
- B.峡部上端为解剖学内口
- C.峡部下端是解剖学内口
- D.是子宫体和子宫颈之间最狭窄部
- E.子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段
42
重症肌无力的辅助检查结果哪项有误
- A.血常规检查正常
- B.胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤
- C.脑脊液常规检查正常
- D.尿常规检查正常
- E.电生理检查神经肌肉传递正常
43
放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为（ ）
- A.每隔9小时
- B.每隔8小时
- C.每隔12小时
- D.每隔4小时
- E.每隔24小时
44
27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是（ ）
- A.住院期待疗法
- B.立刻行剖宫产术
- C.高危门诊继续随诊观察
- D.立即内诊同时行人工破膜
- E.立即静脉点滴催产素引产
45
磺脲类药物原发性失效是指（ ）
- A.治疗半年内效果不佳
- B.治疗3个月内效果不佳
- C.治疗1年内效果不佳
- D.治疗1个月内效果不佳
- E.治疗2个月内效果不佳
46
23岁，男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝腱反射未引出，Babinski征阴性。本例最可能的诊断
- A.急性硬脊膜外脓肿
- B.视神经脊髓炎
- C.急性脊髓炎
- D.急性脊髓灰质炎
- E.脊柱结核
47
对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是（ ）
- A.VAP方案
- B.VP方案
- C.DA方案
- D.VADP方案
- E.VDP方案
48
患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmtg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断
- A.急进性肾炎并急性肾衰竭
- B.慢性肾炎并急性肾功能不全
- C.高血压肾病并急性肾功能不全
- D.慢性肾炎并慢性肾衰竭
- E.高血压肾病并慢性肾衰竭
49
脊髓半侧损害引起
- A.脊髓休克
- B.Kernig征
- C.Beever征
- D.Horner征
- E.脊髓半切综合征
50
一女患者于吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕。查体：血压9.33／6.67kPa(70／50mmHg)，心率50次／分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗（ ）
- A.地西泮
- B.阿托品
- C.哌替啶
- D.苯巴比妥钠
- E.氯丙嗪
51
睡惊症的临床表现描述错误的一项是
- A.常见于4～7岁儿童，青春期后逐渐停止
- B.双目凝视和表现恐惧
- C.突然坐起、喊叫、哭闹
- D.发作时意识清楚
- E.事后多不能回忆发作情景
52
闭合性肾损伤必须绝对卧床休息（ ）
- A.到血尿转清后
- B.到休克纠正后
- C.腰部肿块不再增大
- D.1周
- E.2～4周
53
对于铁代谢，下列哪项是正确的（ ）
- A.血清铁一般是亚铁离子
- B.正常肠黏膜可吸收三价铁
- C.维生素C能把食物中铁游离化
- D.铁主要在空肠下段吸收
- E.在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合
54
5岁小儿的体重按公式计算应为（ ）
- A.12kg
- B.14kg
- C.16kg
- D.18kg
- E.20kg
55
骨与关节结核的治疗，下列哪项最为重要（ ）
- A.手术治疗
- B.局部治疗
- C.卧床休息
- D.石膏固定
- E.全身治疗
56
关于浸润性突眼，错误的是（ ）
- A.可与胫骨前黏液水肿并存
- B.女多于男
- C.其程度与甲亢轻重无平行关系
- D.可能与自身免疫有关
- E.眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润
57
腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为（ ）
- A.输血以补充血容量
- B.镇静，吸氧
- C.快速补充液体
- D.应用抗生素
- E.抗休克同时手术探查止血
58
急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（ ）
- A.呋塞米
- B.氢氯噻嗪
- C.螺内酯
- D.利尿酸钠
- E.利尿合剂
59
慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是
- A.脑血管疾病
- B.心血管疾病
- C.呼吸道疾病
- D.消化道疾病
- E.血液系统疾病
60
- A.口服糖皮质激素
- B.甲状腺功能亢进
- C.妊娠
- D.病毒性肝炎
- E.口服雌激素
61
关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（ ）
- A.严重中毒症
- B.高热
- C.患侧呼吸音减弱
- D.患侧叩诊呈浊音
- E.气管向患侧移位
62
确诊宫颈癌的方法是（ ）
- A.宫颈刮片细胞学检查
- B.阴道镜检查
- C.碘试验
- D.宫颈和宫颈管活组织检查
- E.接触性出血
63
女性，11岁。小学四年级。1年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘－慢波发放，最可能的诊断是
- A.癫痫大发作
- B.癫痫小发作
- C.精神运动性发作
- D.局限性发作
- E.儿童良性中央回一颞叶癫痫
64
高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是
- A.脉络膜前动脉
- B.豆纹动脉
- C.小脑上动脉
- D.大脑前动脉
- E.大脑后动脉
65
成年肥胖型糖尿病合并重症感染时，下述治疗哪项最好（ ）
- A.大剂量D-860
- B.饮食控制+优降糖或D-860
- C.优降糖+降糖灵
- D.普通胰岛素
- E.长效胰岛素
66
停经10周，诊断为“难免流产”，下列临床表现与诊断不符的是（ ）
- A.宫颈口可见羊膜囊
- B.阴道流血多伴腹痛
- C.多由先兆流产发展而来
- D.宫颈口扩张，宫体符合停经月份
- E.宫颈口闭，阴道出血少于月经量
67
关节结核窦道形成，合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道，鉴别诊断之主要依据是（ ）
- A.细菌培养
- B.X线摄片
- C.白细胞计数及分类与血沉
- D.详细的病史询问
- E.局部体征
68
女，32岁，孕2个月时行人工流产术，吸出胚胎组织，其后持续少量不规则出血6周。妇科检查：宫颈口松，宫体略大、有压痛，附件未及。可以排除的诊断是（ ）
- A.胎盘息肉形成
- B.绒毛膜癌
- C.子宫内膜炎
- D.黏膜下肌瘤
- E.人流不全
69
关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（ ）
- A.门静脉压力增高
- B.血浆胶体渗透压下降
- C.淋巴回流受阻
- D.原发性醛固酮增多
- E.心房钠尿肽相对不足
70
婴儿每日需的热量和水量分别是（ ）
- A.460KJ(110kcal)和150ml／kg
- B.377KJ(90kcal)和100ml／kg
- C.439KJ(105kcal)和120ml／kg
- D.418kJ(100kcal)和110ml／kg
- E.481KJ(115kcal)和180ml／kg
71
导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要的原因是（ ）
- A.心力衰竭
- B.心源性休克
- C.心律失常
- D.心脏破裂
- E.肺栓死
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
72
白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括（ ）
- A.症状和体征消失
- B.
- C.
- D.骨髓中无原粒细胞
- E.血红蛋白恢复正常
73
促性腺激素(GnH)指的是（ ）
- A.黄体生成激素
- B.催产素
- C.卵泡刺激素
- D.泌乳素
- E.雌激素
三、共享案例题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。
74
本例诊断是（ ）
- A.感染性心内膜炎心衰
- B.扩张型心肌病
- C.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
- D.风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
- E.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
75
若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择（ ）
- A.二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
- B.二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
- C.二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
- D.二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
- E.单纯二尖瓣置换
76
该患者胸痛及晕厥的原因是（ ）
- A.癫痫发作
- B.心肌缺血，心排血量减少
- C.冠脉痉挛
- D.低血糖
- E.自主神经功能紊乱
男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。
77
该患者最可能的诊断是（ ）
- A.骨肉瘤
- B.骨软骨瘤恶变
- C.骨囊肿
- D.骨纤维肉瘤
- E.骨巨细胞瘤恶变
78
下列治疗措施，最合适的是（ ）
- A.病灶刮除+植骨
- B.病灶刮除+骨水泥填充
- C.广泛切除+大块骨或假体植入
- D.截肢术
- E.放射治疗或化疗
79
术后复查时，最重要的检查项目是（ ）
- A.血尿常规
- B.胸部X线检查
- C.局部检查
- D.血碱性磷酸酶测定
- E.尿本周蛋白测定
80
提问：明确诊断需要做的检查（ ）
- A.骨髓检查
- B.血清铁
- C.总铁结合力
- D.染色体检查
- E.血清铁蛋白检查
- F.MCV、MCH、MCHC
- G.
81
提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L提问：应采取的治疗的措施（ ）
- A.查找病因，治疗原发病
- B.补充铁剂
- C.大剂量丙种球蛋白滴注
- D.
- E.叶酸
- F.红细胞集落刺激因子
患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。
82
治疗本病最常选用的药物（ ）
- A.叶酸
- B.
- C.硫酸亚铁
- D.促红细胞生成素
- E.雄激素
83
经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议（ ）
- A.继续长期服药
- B.加用促红细胞生成素
- C.使用注射铁剂
- D.输浓缩红细胞
- E.治疗子宫肌瘤
男，32岁，反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显叩压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞+++／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。
84
入院后首选下列哪项检查（ ）
- A.MRI
- B.CT
- C.KUB+IVU
- D.同位素肾图
- E.左侧顺行性尿路造影
- F.左侧上尿路逆行造影
85
该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是（ ）
- A.草酸钙结石
- B.单纯尿酸结石
- C.磷酸钙结石
- D.黄嘌呤结石
- E.磷酸镁铵结石
- F.胱氨酸结石
86
该患者肾绞痛入院，首选治疗方式（ ）
- A.解痉止痛
- B.经皮肾穿刺造瘘
- C.输尿管镜碎石术
- D.体外冲击波碎石
- E.套石术
- F.口服排石药物排石
87
如果检测结石成分是黄嘌呤结石，为预防和减少结石复发，需要采取哪些措施（ ）
- A.大量饮水，每天饮水量＞2000ml
- B.大量饮水，每天保持尿量＞2000ml
- C.低嘌呤饮食
- D.低蛋白饮食
- E.酸化尿液
- F.戒烟
男性，35岁，右肾疼痛3天，尿常规示红细胞满视野/HP，白细胞2～3个/HP，尿路X线平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影直径0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。
88
输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是（ ）
- A.体外震波碎石
- B.大量饮水，促使结石排出
- C.立即手术取石
- D.输尿管导管套石
- E.用药物解除绞痛症状
89
原因是（ ）
- A.结石在输尿管间壁段
- B.急性前列腺炎
- C.结石到膀胱
- D.结石到尿道
- E.尿道炎
90
该患者应采用哪种治疗方法（ ）
- A.套石术
- B.膀胱切开取石术
- C.药物排石
- D.大量饮水等待自然排出
- E.体外震波碎石
女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。
91
应给予患者的首要处理是（ ）
- A.配血，等待输血
- B.行胃镜检查，明确出血部位
- C.迅速纠正休克
- D.准备三腔二囊管压迫止血
- E.查血常规、肝功能
92
下列处理正确的是（ ）
- A.应用三腔二囊管压迫止血
- B.以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃，同时可给予血管升压素或生长抑素静点
- C.给予止血药物
- D.给予抗酸药物
- E.以上均正确
93
三腔二囊管压迫止血，应注意观察（ ）
- A.应用前应检查三腔二囊管是否漏气
- B.每12小时将气囊排空10～20分钟
- C.气囊排空后，观察12～24小时，如不出血，可考虑拔除
- D.密切观察患者呼吸，防止三腔二囊管脱出，导致窒息
- E.以上均正确
94
患者经抗休克，输血，压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查：血清胆红素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治疗应考虑（ ）
- A.TIPS
- B.胃大部切除术
- C.急诊行分流术
- D.急诊行断流术
- E.急诊断流术+限制性分流术
女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。
95
首先考虑的诊断是（ ）
- A.叶状囊肉瘤
- B.乳腺癌
- C.浆细胞性乳腺癌
- D.乳腺囊性增生病
- E.纤维腺瘤
96
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望，目前应最先采取的适宜治疗是（ ）
- A.手术
- B.内分泌治疗
- C.放疗
- D.化疗
- E.中药治疗
97
经过术前治疗后，肿块缩小至2cm。采取保乳手术后，必不可少的治疗是（ ）
- A.放疗
- B.内分泌治疗
- C.免疫治疗
- D.继续化疗
- E.抗感染治疗
98
术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（ ）
- A.紫杉醇
- B.表柔比星
- C.氟尿嘧啶
- D.他莫昔芬
- E.赫赛汀
99
以下哪项指标提示预后较差（ ）
- A.雌激素受体阳性
- B.C-erbB-2阳性
- C.PS2阳性
- D.腋窝淋巴结阴性
- E.孕激素受体阳性
四、共享答案题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
100
肾盂内尿酸结石表现为（ ）
- A.静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损
- B.血尿
- C.两者都有
- D.两者都无
- E.可有任意一种
101
肾盂肿瘤表现为（ ）
- A.静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损
- B.血尿
- C.两者都有
- D.两者都无
- E.可有任意一种
102
腹部可扪及条索状团块的是（ ）
- A.蛔虫性肠梗阻
- B.麻痹性肠梗阻
- C.绞窄性肠梗阻
- D.单纯性肠梗阻
- E.血运性肠梗阻
103
腹部可有痛性包块伴休克的是（ ）
- A.蛔虫性肠梗阻
- B.麻痹性肠梗阻
- C.绞窄性肠梗阻
- D.单纯性肠梗阻
- E.血运性肠梗阻
104
腹胀，肠鸣音减弱或消失的是（ ）
- A.蛔虫性肠梗阻
- B.麻痹性肠梗阻
- C.绞窄性肠梗阻
- D.单纯性肠梗阻
- E.血运性肠梗阻
105
临床表现是非特异性的，穿孔率达80％的是（ ）
- A.新生儿阑尾炎
- B.小儿阑尾炎
- C.妊娠期阑尾炎
- D.老年人阑尾炎
- E.异位阑尾炎
106
临床表现和病理变化常不一致的是（ ）
- A.新生儿阑尾炎
- B.小儿阑尾炎
- C.妊娠期阑尾炎
- D.老年人阑尾炎
- E.异位阑尾炎
107
大网膜发育不全，穿孔率可达30％的是（ ）
- A.新生儿阑尾炎
- B.小儿阑尾炎
- C.妊娠期阑尾炎
- D.老年人阑尾炎
- E.异位阑尾炎
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