副高卫生职称《胸心外科学》冲刺试卷二
【代码：013】胸心外科
冲刺试卷
共 90 题
255 次浏览
更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80/60mmHg，脉搏115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是
- A.张力性气胸
- B.血心包
- C.血气胸
- D.失血性休克
- E.损伤性窒息
2
关于肺癌错误的是
- A.发病率不断增高
- B.女性多见
- C.吸烟者多见
- D.40岁以上多见
- E.男性多见
3
肺癌好发部位
- A.左上肺
- B.右上肺
- C.左下肺
- D.右中肺
- E.右下肺
4
下列哪一项不是食管癌的早期症状
- A.吞咽困难
- B.咽下时梗噎感
- C.胸骨后针刺样疼痛感
- D.食管内异物感
- E.胸骨后烧灼感
5
肺癌的肺外表现不包括
- A.杵状指
- B.Cushing综合征
- C.重症肌无力
- D.男性乳腺发育
- E.Horner综合征
6
食管癌病人，X线食管吞钡照片，哪项不符合早期诊断
- A.食管充盈缺损伴明显狭窄
- B.食管壁局限性活动受损
- C.食管局限，小的充盈缺损
- D.局限性黏膜增粗和断裂
- E.食管黏膜小龛影
7
下列哪种标志肺癌已有全身转移，不宜手术治疗
- A.手和脚小关节严重肿痛
- B.Cushing综合征
- C.肌无力样综合征
- D.局限性胸壁受累
- E.股骨局部破坏
8
胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是
- A.吸气时伤区下陷
- B.呼气时伤区膨出
- C.回心血量减少
- D.缺氧和二氧化碳潴留
- E.胸腔内高压
9
下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据
- A.进行性吞咽困难病史
- B.食管脱落细胞检查
- C.食管吞钡X线摄片
- D.胸部X线摄片
- E.CT检查
10
早期食管癌最常见的症状是
- A.进行性吞咽困难
- B.进食时食管内异物感
- C.持续性胸背痛
- D.声音嘶哑
- E.进食时呛咳
11
下述表现说明食管癌已外侵，除了
- A.继发性左侧胸水
- B.持续性胸背疼
- C.大量呕血
- D.吞咽阻挡感
- E.食管气管瘘
12
患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体：P140次每分，呼吸40次每分，血压：80/60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查
- A.行立位胸部X线摄片
- B.超检查确诊有无胸腔积液
- C.行胸部B超检查确诊有无胸腔积液
- D.立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤
- E.患侧胸膜腔穿刺
13
治疗食管癌首选方法
- A.手术治疗
- B.放射治疗
- C.化学治疗
- D.免疫治疗
- E.保守治疗
14
关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确
- A.脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通
- B.胸壁有开放创口，深达肌层
- C.壁层胸膜有创口，皮肤完整
- D.壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通
- E.肺有裂口
15
患者，男，60岁，持续干咳二个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位X光片，显示右上叶不张，除普通细胞学检查外，还应首选哪项检查
- A.经皮肺穿刺活检
- B.纤维支气管镜检查
- C.放射核素肺扫描检查
- D.剖胸肺活检
- E.纵隔镜检
16
下列哪种肺癌最常见
- A.小细胞肺癌
- B.大细胞肺癌
- C.鳞癌
- D.腺癌
- E.混合癌
17
早期食管癌的最常见的临床表现是
- A.消瘦
- B.进行性吞咽困难
- C.持续胸背疼痛
- D.声音嘶哑
- E.食管内异物感
18
食管癌多见于
- A.颈段食管
- B.下段食管
- C.中段食管
- D.上段食管
- E.膈下食管
19
进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是
- A.伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml
- B.伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血
- C.观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上
- D.胸穿抽出不凝血液
- E.受伤即刻血压83/64mmHg
20
有吞咽困难时，食管癌应同下列疾病鉴别，除外
- A.食管良性肿瘤
- B.贲门失迟缓症
- C.食管炎
- D.纵隔肿瘤
- E.晚期肺癌侵犯食管
21
肺癌的病理分型中，下列哪一型恶性程度最高，转移最早
- A.鳞癌
- B.腺癌
- C.未分化小细胞癌
- D.瘢痕癌
- E.肺泡细胞癌
22
周围型肺癌的X线表现下列哪一项是错的
- A.肺野内有类圆形阴影
- B.常可见呈分叶状
- C.边缘可见切迹或毛刺
- D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶
- E.可见到偏心性空洞
23
45岁男性教师，进食后滞留感二月，X线食管吞钡检查正常，对此病人首先检查方法是
- A.放射性同位素扫描
- B.食管拉网细胞学检查
- C.纵隔镜活检
- D.CT
- E.淋巴结活检
24
患者，男，18岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压60/45mmHg，心率120次每分，心音弱，为确诊下列哪种措施最佳
- A.输血、输氧、抗休克
- B.心包穿刺
- C.吸氧，保持呼吸道通畅
- D.用升血压药物
- E.急诊胸透和心电罔
25
开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于
- A.伤侧胸膜腔负压消失
- B.伤侧肺萎陷
- C.健侧胸膜腔负压增加
- D.呼吸时两侧胸膜压力不等
- E.健侧肺膨胀代偿性增加
26
对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用
- A.X线胸片
- B.电子计算机体层扫描
- C.放射核素肺扫描检查
- D.经皮穿刺肺活检
- E.支气管镜检、取活检
27
哪项不是食管癌切除重建的手术方法
- A.结肠代食管术
- B.空肠代食管
- C.食管胃转流吻合术
- D.主动脉弓上食管胃吻合术
- E.主动脉弓下食管胃吻合术
28
术前确诊食管癌的可靠方法
- A.CT
- B.食管镜检查
- C.纤维支气管镜检
- D.食管拉网检查
- E.食管吞钡照片
29
男性，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血三个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性，为确诊，应首选下列哪项检查
- A.再次痰查找癌细胞
- B.B超下肿块穿刺活检
- C.胸部CT检查
- D.纤维支气管镜活检
- E.抗炎，治疗3个月后复查胸片
30
急性脓胸最多继发于
- A.肺部炎症
- B.膈下感染
- C.败血症或脓毒血症
- D.纵隔炎症
- E.胸壁感染
31
钡餐X线检查示食管腔外压性狭窄，黏膜光滑完整最可能的是
- A.食管癌
- B.食管良性狭窄
- C.贲门失弛缓症
- D.食管平滑肌瘤
- E.贲门癌
32
肋骨骨折原因
- A.直接暴力或间接暴力
- B.直接暴力使肋骨向外过度弯曲
- C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲
- D.成年和老年人肋骨钙质多不易折
- E.儿童肋骨承受暴力能力弱
33
下列各项是张力性气胸的临床特点除了
- A.呼吸困难
- B.紫绀
- C.伤侧肺萎缩
- D.纵隔向患侧移位
- E.对侧肺膨胀不全
34
胸外伤开胸手术探查指征
- A.胸内持续出血
- B.气管、支气管损伤
- C.胸内异物
- D.膈肌破裂
- E.以上都是
35
中央型肺癌中最常见的症状是
- A.反复大咯血
- B.发热
- C.刺激性咳嗽
- D.气短
- E.胸痛
36
闭式引流的指征是
- A.胸壁反常呼吸
- B.多根多处肋骨骨折
- C.胸内异物存留
- D.血气胸经穿刺抽吸无效
- E.血气胸
37
下述哪项不是急性脓胸感染原因
- A.结核
- B.肺部感染
- C.血性感染
- D.膈下脓肿
- E.支气管胸膜瘘
38
小儿急性脓胸最常见的致病菌是
- A.结核杆菌
- B.大肠杆菌
- C.放线菌
- D.金黄色葡萄球菌
- E.链球菌
39
胸腺瘤好发于
- A.前上纵隔
- B.前下纵隔
- C.中纵隔
- D.后纵隔
- E.全纵隔
40
肋骨骨折时，下列哪项最能说明肯定有肺或支气管损伤
- A.局部压痛
- B.扪及皮下气肿
- C.骨折断端磨擦感
- D.闻及肺啰音
- E.扪及骨折断端
41
纵隔良性肿瘤多呈
- A.膨胀性生长，进展缓慢
- B.侵润生长，进展迅速
- C.时有时无，位置不定
- D.忽大忽小，形态多变
- E.抗感染治疗可迅速缩小
42
患者，男，60岁，刺激性咳嗽2个月，偶有咯血，经抗炎抗结核治疗无好转，胸部X线摄片示右上肺叶部分不张，进一步明确诊断应首选
- A.胸部断层X线摄片
- B.支气管镜检查
- C.纵隔镜检查
- D.放射性核素肺扫描检查
- E.健侧肺扩张不全
43
休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示
- A.血管张力不足
- B.血容量过多
- C.血容量不足
- D.肾功能不全
- E.心功能衰竭
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
44
胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗
- A.肺部周围型结节
- B.弥漫性肺部疾病
- C.缩窄性心包炎
- D.中心型肺癌手术切除
- E.胸腔积液
45
胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些
- A.一般情况差，不能耐受手术
- B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
- C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
- D.3～14岁儿童
- E.凝血机制障碍
46
有关癌性骨关节病的特点错误的是
- A.主要累及长骨远端，X线片上表现为骨膜增生及新骨形成
- B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
- C.关节周围软组织肿胀
- D.关节畸形
- E.常伴杵状指
47
有关贲门失弛缓症的叙述正确的是
- A.基本缺陷是神经肌肉异常
- B.病变主要局限于贲门部
- C.光镜下食管平滑肌正常
- D.主要是内层环行肌不能松弛
- E.Chagas可造成类似的食管功能异常
48
有关大细胞肺癌叙述正确的是
- A.约占肺癌的1%
- B.多为周围型
- C.是肺腺癌的一种变异
- D.淋巴及血行转移发生较晚
- E.对放疗和化疗相对较敏感
49
有关全肺切除后综合征下列说法正确的是
- A.主要发生于老年患者
- B.由呼吸道梗阻引起
- C.极度的纵隔移位和扭转
- D.受累支气管软化
- E.多发生于左全肺切除者
50
有关早期食管癌的X线表现错误的是
- A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
- B.局限性管壁僵硬
- C.小龛影
- D.管腔狭窄
- E.梗阻
51
支气管扩张的临床表现有
- A.呼吸困难
- B.厌食，体重下降
- C.肺性骨关节病
- D.转移性脑脓肿
- E.并发肺心病
52
治疗食管化学灼伤正确的是
- A.使用催吐剂
- B.根据酸碱性质使用强碱或强酸中和
- C.应用止痛剂
- D.下胃管清除胃内容物
- E.必须洗胃
53
胸外伤病人的急救处理原则是
- A.立即剖胸探查
- B.迅速重建胸内负压
- C.立即胸腔闭式引流
- D.保证呼吸通畅
- E.立即胸腔穿刺
54
有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的
- A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径
- B.通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处
- C.通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
- D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝
- E.血行转移是肺癌晚期的表现
55
为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意
- A.减少吻合口张力
- B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
- C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
- D.注意食管残端的血液供应也很重要
- E.避免过度揉搓胃底而影响血供
56
下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术
- A.合并Eisenmenger综合征
- B.反复发生心力衰竭的婴儿
- C.合并细菌性心内膜炎
- D.合并主动脉缩窄
- E.合并室间隔缺损
57
室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位
- A.膜周部
- B.室上嵴下
- C.室上嵴内
- D.肌部
- E.以上部位同时发生
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：男性，40岁，间歇性进食哽噎感2年，偶有胸骨后隐痛和饭后不适感，无腹痛，无消瘦；查体：神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，心肺未闻及异常，腹平软，未及肝脾肿大，肠鸣音正常。
58
从病史及体格检查看，考虑下列诊断的可能性大：
- A.食管癌
- B.贲门癌
- C.反流性食管炎
- D.食管裂孔疝
- E.贲门失驰症
- F.食管平滑肌瘤
- G.食管静脉曲张
- H.胃癌
59
为进一步明确诊断，可行下列检查： 提示：该患者行食管胃钡餐检查，发现食管中下段有一5cm长的充盈缺损，呈半月状，边缘光滑锐利，与正常食管分界清楚，纤维胃镜可发现食管粘膜光滑完整，局部有食管粘膜外压性痕迹，食管镜通过顺利。
- A.食管镜活检
- B.胸部B超
- C.血管造影
- D.食管超声
- E.胸部CT平扫加增强
- F.胸部MRI
- G.核素胃食管反流测定
- H.带网气囊食管粘膜脱落细胞检查
60
经胸部CT证实为食管中下段良性肿瘤，对于食管良性肿瘤，下列哪些特点正确：
- A.肿瘤具有光滑完整包膜
- B.大多数肿瘤生长在粘膜下介于粘膜与肌层之间
- C.肿瘤生长在肌层与外膜之间
- D.肿瘤四周均为疏松结缔组织
- E.相当肿瘤部位粘膜不完整
- F.少数肿瘤连同部分粘膜为蒂样形成息肉样
- G.肿瘤上方宫腔不会扩大
- H.巨大肿瘤不论生长在壁间或食管腔内均会引起局部粘膜炎变
61
该患者择期行了剖胸探查术，术中证实了食管平滑肌瘤，对食管平滑肌瘤下列述说正确的是：
- A.食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层
- B.以纵行肌为主
- C.肿瘤可发生食管任何部位
- D.肿瘤大多数为多发
- E.肿瘤除圆形、椭圆形，也有不规则形状
- F.肿瘤大小不一
- G.食管平滑肌瘤变为肉瘤的很多
- H.组织切片为分化良好的平滑肌细胞
62
该病例应行下列哪种手术：
- A.食管部分切除食管胃弓下吻合
- B.食管部分切除食管胃弓上吻合
- C.食管部分切除食管空肠弓下吻合
- D.食管腔内肿瘤摘除术
- E.食管肌层切开粘膜下肿瘤摘除术
- F.食管肿瘤电化学治疗
- G.食管肿瘤切除人工食管置入术
63
该患者食管平滑肌瘤位于弓下3cm，行食管肌层切开平滑肌瘤切除术，你认为对于该患者的做法正确的是：
- A.宜行右侧剖胸切口
- B.宜行左侧剖胸切口
- C.术前可不放胃管
- D.食管肌层要纵行切开
- E.摘除完毕后肌层及纵隔胸膜不缝合
- F.检查粘膜有无缺损，有破裂应缝合修补
- G.术中不必送冰冻切片
- H.食管肌层要横行切开
病历摘要：女性，23岁，寒战，高热，咳嗽，咳脓痰3天。查体：T39℃，神情查体合作，浅表淋巴结无肿大，口唇无发绀，左下肺可闻及湿性啰音，X线胸片示：
64
左下肺大片致密影，考虑为左下肺炎，你认为最常见的治病菌是：
- A.溶血性链球菌
- B.产气厌氧杆菌
- C.肺炎双球菌
- D.大肠杆菌
- E.金黄色葡萄球菌
- F.克劳伯氏杆菌
- G.表皮葡萄球菌
- H.绿脓杆菌
65
经过痰菌培养证实为金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林），最适宜的抗菌药物方案是：
- A.大剂量青霉素
- B.氨苄西林加舒巴坦
- C.阿莫西林和克拉维酸
- D.万古霉素
- E.去甲万古霉素加磷霉素
- F.链霉素加头孢曲松
- G.卡拉霉素加环丙沙星
- H.克林霉素加灭滴灵
66
经抗感染治疗3天后体温基本恢复正常，但胸痛和呼吸困难加重，查体：P110次/分，左肺呼吸音消失，胸片示：左侧胸腔大量积液。该患者体格检查应有的体征是：
- A.气管偏向右侧
- B.气管偏向左侧
- C.左胸部扣诊浊音
- D.左胸部语音震颤增强
- E.左肺呼吸运动减弱
- F.左侧肋间隙变窄
- G.右侧呼吸音增强
- H.矛盾呼吸
67
结合病史及体格检查分析，考虑诊断：
- A.重症肺炎
- B.心功能不全
- C.心包填塞
- D.自发性食管破裂
- E.肺炎并急性脓胸
- F.肺脓肿并支气管胸膜瘘
- G.结核性胸膜炎
68
你认为进一步诊断最有价值的方法是：
- A.结核菌素试验
- B.再次痰培养加药敏
- C.血培养
- D.胸部CT检查
- E.左侧胸穿抽液细菌培养
- F.血常规检查
- G.胸部B超
69
经过抗感染治疗，胸穿抽脓等处理，患者体温下降，呼吸困难有所改善，2月后患者仍间歇有低热，食欲下降，逐渐消瘦，间有咳嗽，痰少，活动后气促，查体：贫血貌，气管左偏，左侧呼吸音减弱，扣诊实音，左侧肋间隙变窄，胸廓塌陷，胸片提示：左侧胸部大片致密影，考虑慢性脓胸形成，目前处理，下列哪种方法最好：
- A.调整抗生素
- B.少量多次输新鲜血
- C.改进胸腔引流，充分引流脓液
- D.反复多次B超下穿刺抽脓
- E.胸膜纤维板剥离术
- F.胸膜肺切除术
- G.胸腔镜手术
- H.胸廓成形术
70
经调整引流，慢性脓胸已经得到基本控制，每日脓液量约50ml，但脓液依然存在，持续不断，在下列情况下可考虑胸膜纤维板剥离术：
- A.肺内无广泛病变
- B.肺内无广泛纤维化
- C.无限制性通气功能障碍
- D.无肺内空洞形成
- E.无支气管扩张
- F.无支气管狭窄
- G.无支气管胸膜瘘
- H.胸膜肺无粘连
71
决定胸膜纤维板剥离术，下列说法正确的是：
- A.沿胸膜外间隙钝性剥离胸膜纤维板
- B.只剥壁层纤维板
- C.只剥脏层纤维板
- D.病期不长，纤维板粘连不紧密易剥离
- E.肺压缩时间过长，剥离完全肺组织也不可复张
- F.肺内有结核空洞也可行该手术
- G.术后可改善胸廓呼吸运动
- H.手术目的是消灭脓腔
病历摘要：女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利.
72
为明确诊断宜行下列检查：
- A.心电图
- B.超声心动图
- C.胸部CT
- D.胸部MR
- E.经主动脉造影
- F.乙酰胆碱酶抗体
- G.血常规
- H.全身骨素描
73
经超声心动图检查未发现心室、心房畸形，各大血管未见异常，前上纵隔肿物位于心包外，CT检查，前上纵隔左侧心包一3×3×40cm头小，椭圆型边界清晰之肿物，质地均匀CT在50HU，结合病史，胸片个CT检查，应排除下列疾病之可能：
- A.纵隔畸胎瘤
- B.心包囊肿
- C.支气管囊肿
- D.异位甲状腺瘤
- E.胸腺瘤
- F.心包外脂肪瘤
- G.肺癌（纵隔型）
- H.纵隔淋巴瘤
74
患者全麻下正中开胸探查术中冰冻切片证实为胸腺瘤，与左上肺组织部分粘连浸润，未发现周围淋巴结肿大，你认为应属于胸腺瘤哪一期（按Traster和Payne分期）：
- A.Ⅰ期
- B.Ⅱ期
- C.Ⅲ期
- D.Ⅳa
- E.Ⅳb期
75
应做手术为：
- A.单纯胸腺瘤切除术
- B.单纯胸腺瘤+胸腺切除术
- C.胸腺瘤+胸腺部分切除+左上肺楔形切除
- D.胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺形切除
- E.胸腺瘤扩大根治术+左上肺形切除
- F.胸腺瘤+全胸腺切除+左上肺叶切除术
- G.胸腺瘤扩大根治术+左上肺叶切除术
- H.胸腺瘤切除+左哂纳感肺形切除术
76
通常胸腺瘤的病理分型包括下列哪几型：
- A.淋巴细胞型
- B.上皮细胞型
- C.腺细胞型
- D.鳞状细胞型
- E.小细胞型
- F.梭形细胞型
- G.混合细胞型
- H.燕麦细胞型
77
胸腺瘤常伴发下列哪些疾病：
- A.重症肌无力
- B.红细胞再生不良症
- C.红细胞增生症
- D.再生障碍性贫血
- E.系统性红斑狼疮
- F.甲亢
- G.甲旁亢
- H.肥源性心肌瘤
78
胸腺瘤术后行放射治疗，下列说法正确的：
- A.包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗
- B.Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗
- C.Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
- D.Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗
- E.Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗
- F.放疗可减少或预防肿瘤局部复发
- G.对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体
- H.合并重症肌无力者，无须放疗
79
对于胸腺瘤手术而言，下列哪些是手术禁忌：
- A.估计不能切除者
- B.估计心肺功能不全不能耐受手术者
- C.合并糖尿病者
- D.合并重症肌无力者
- E.已有双侧膈神经麻痹
- F.Ⅲ期以上病变者
- G.Ⅳ期病变者
- H.局部复发者
病历摘要：男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张
80
为确定诊断宜行下列哪些检查：
- A.痰查癌细胞
- B.痰查抗酸杆菌
- C.痰培养+药敏
- D.放射性核素肺扫描
- E.纤维支气管镜检查
- F.经皮穿刺肺活检
- G.胸部CT
- H.纵隔镜检查
81
诊断肺癌最可靠的依据是：
- A.胸片有肿块影
- B.有大量胸腔积液
- C.胸水找到肿瘤细胞
- D.痰中找到癌细胞
- E.支纤镜检查发现支气管内新生物
- F.肺放射性核素扫描阳性
- G.造影显示支气管
82
经上检查证实左上肺中央型肺癌，请问下列哪个症状常出现于早期：
- A.咳痰
- B.血痰
- C.胸闷
- D.胸痛
- E.咳嗽
- F.声音嘶哑
- G.上肢静脉曲张
- H.颈交感神经综合征
83
少数肺癌病例，由于癌肿产生内分泌物质，临床上呈现非转移的全身症状，这些症状在切除肺癌后可能消失，这指下列：
- A.杵状指
- B.骨关节痛
- C.Cushing综合征
- D.重症肌无力
- E.红细胞增多症
- F.类白细胞反应
- G.男性乳腺肿大
- H.多发性肌肉神经瘤
84
对于中央型肺癌下列哪些描述是正确的：
- A.中心型肺癌早期X线胸片可见异常
- B.癌肿阻塞支气管可致肺段和肺叶不张
- C.小细胞肺癌大多数为中心型肺癌
- D.大细胞癌不多成为中心型肺癌
- E.小细胞癌细胞质内不含有神经内分泌颗粒
- F.鳞状细胞癌大多起源于较大的支气管
- G.细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型
- H.起源于肺段支气管以上的肺癌，称为中心肺癌
85
该病例CT证实肿物约4cm大小，边界不清，有毛刺，有分叶，同侧肺门淋巴结肿大，纵隔淋巴结不大，隆突下淋巴结不大，未见远处转移迹象，支纤镜证实为左上叶开口处肿物，正阻塞左上叶支气管，病理诊断为中度分化的鳞状上皮细胞癌，请问临床分期（1997年VICO新修订的肺癌TNM分期）：
- A.T
NM
- B.T
NM - C.T
NM - D.TNM
- E.TNM
- F.T
NM - G.TNM
- H.TNM
86
拟行剖胸探查，术中证实术前诊断，最佳手术方案是：
- A.左全费切除，肺门淋巴结清扫
- B.左上叶切除，肺门淋巴结清扫
- C.左上肺叶袖状切除系统性肺门及纵隔淋巴结清除术
- D.左上肺叶支气管袖状切除术
- E.左上叶切除，肺门及纵隔淋巴结清除术
- F.左全肺切除肺门及纵隔淋巴结清除术
- G.左上叶支气管袖状肺动脉袖状叶切除术
- H.左全肺切除
病历摘要：女性、20岁、活动性心悸气促、容易疲劳、体查：有轻度发 绀、有杵状指（趾）、胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续比较粗糙的杂音， 在心脏收缩或深吸气时增强，强弱随体位改变
87
哪些检查对诊断有帮助：
- A.超声心动图
- B.胸片正侧位
- C.血常规
- D.尿常规
- E.血气分析
- F.肺核素灌注扫描
- G.胸部透视
- H.胸部CT检查
88
经胸部CT检查考虑肺动静脉瘘，位于左上肺野内，据此X线胸部平片 可呈：
- A.结节影
- B.分叶状
- C.边缘清晰
- D.肿物周围有毛刺
- E.边缘不清晰
- F.密度不均匀
- G.有时病灶与肺的有杂状阴影相连
- H.有空洞形成
89
如果行胸部透视，下列哪些是正确的：
- A.病灶成搏动性
- B.胸内压增加阴影变大
- C.做Valsalvar时可见阴影变小
- D.肺血流增加时，病灶搏动同时增强
- E.有肺门舞蹈
- F.局部有钙化
- G.胸内压增加，阴影变小
- H.做Valsalvar时可见阴影肿大
90
下列述说对于肺动静脉瘘是正确的：
- A.病灶单发也可多发
- B.单发多与多发
- C.病灶多位于胸膜下或肺表面
- D.中下叶多于上叶
- E.右叶多于左叶
- F.多见于男性
- G.完全性的显性遗传
- H.可有家族史
输入阅读码
查看答案与解析需要输入阅读码