2027年心血管内科学《相关专业知识》模拟试卷三

【代码:304】心血管内科学 模拟试卷 共 100 题 956 次浏览 更新于 2026-09-27
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一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1
引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是
  • A.支气管扩张
  • B.支气管哮喘
  • C.肺尘埃沉着症
  • D.慢支并发阻塞性肺气肿
  • E.慢性弥漫性肺间质纤维化
2
使斑块稳定的药物
  • A.消心痛
  • B.阿替洛尔
  • C.立普妥
  • D.肝素
  • E.哌唑嗪
3
患者,女性,28岁。2周前与同事生气后感心慌、易饥、多汗。查体:双眼突出度17mm,甲状腺Ⅰ度,心率130次/分,律齐。患者可能患有的疾病是
  • A.心肌炎
  • B.单纯性甲状腺肿
  • C.Graves病
  • D.亚急性甲状腺炎
  • E.结节性甲状腺肿伴甲亢
4
女性,18岁,1年来逐渐面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁8.0μmol/L,最可能的诊断是
  • A.感染性贫血
  • B.巨幼红细胞性贫血
  • C.缺铁性贫血
  • D.再生障碍性贫血
  • E.溶血性贫血
5
特发性面神经麻痹下列描述中错误的是( )。
  • A.任何年龄均可发病
  • B.男性多于女性
  • C.可继发眼部并发症
  • D.本病大多预后差
  • E.急性期可用皮质类固醇治疗
6
男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是
  • A.吉兰-巴雷综合征
  • B.脊髓灰质炎
  • C.周期性瘫痪
  • D.急性脊髓炎
  • E.重症肌无力
7
肺结核病灶已硬结,痰结核菌阴性,一般情况佳的病人,应考虑的治疗是
  • A.INH+EMB
  • B.SM+INH
  • C.RFP+INH
  • D.RFP+EMB
  • E.不需要治疗
8
等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选
  • A.平衡盐
  • B.高渗盐水
  • C.1.86%乳酸钠
  • D.5%葡萄糖
  • E.1.25%碳酸氢钠
9
Barrett食管的病理改变是
  • A.复层食管鳞状上皮细胞层增生
  • B.黏膜固有层乳头向上皮腔面生长
  • C.上皮层内中性粒细胞浸润
  • D.糜烂或溃疡形成
  • E.齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
10
对致心律失常型右室心肌病的病因可能为
  • A.病毒感染
  • B.冠心病
  • C.染色体显性遗传
  • D.糖尿病
  • E.结缔组织病
11
确诊流行性出血热的依据是
  • A.鼠类接触史
  • B.全身感染中毒症状
  • C."三痛征"和"醉酒貌"
  • D.特异性IgM抗体
  • E.异形淋巴细胞增多
12
肺癌治疗方法的选择是
  • A.腺癌首选放疗
  • B.鳞癌首选放疗
  • C.小细胞肺癌首选手术
  • D.鳞癌首选化疗
  • E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗
13
男性,26岁。血压220/120mmHg。下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是
  • A.有高血压家族史
  • B.眼底可见动脉交叉受压
  • C.上腹部可闻连续高调杂音
  • D.血浆肾素水平升高
  • E.尿蛋白(++),红细胞5个/HP
14
男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是
  • A.呼吸道传播
  • B.消化道传播
  • C.接触传播
  • D.虫媒传播
  • E.血液、体液传播
15
女性,19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院,完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”,关于该患者预后的判断下列错误的是( )。
  • A.病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹
  • B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
  • C.患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛,预后差
  • D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
  • E.遗留有后遗症的可能性不大
16
确诊催乳激素瘤,血清PRL应
  • A.大于100μg/L
  • B.小于200μg/L
  • C.大于150μg/L
  • D.大于300μg/L
  • E.大于50μg/L
17
下列胸疼最可能是心绞痛的是
  • A.时间大于15分钟
  • B.时间小于1分钟
  • C.闪电样的胸疼
  • D.游走样的胸疼
  • E.压榨样的胸疼3~5分钟
18
一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病。该患者属于的分级是
  • A.A级
  • B.B级
  • C.C级
  • D.D级
  • E.E级
19
男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg。在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,此时可能会:
  • A.症状未改善
  • B.出现脑供血不足
  • C.诱发肾功能不全
  • D.诱发脑溢血
  • E.诱发冠状动脉痉挛
20
风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是
  • A.皮肤黏膜瘀点
  • B.皮肤环形红斑
  • C.蛋白尿
  • D.多浆膜炎
  • E.溶血性贫血
21
类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是
  • A.类风湿因子
  • B.ESR和CRP
  • C.抗核抗体
  • D.X线
  • E.血清免疫球蛋白
22
重症肌无力的主要临床特征为
  • A.全身骨骼肌均可无力
  • B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
  • C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转
  • D.病情波动
  • E.感染后肌无为加重
23
患者,男性,69岁。因每上四层楼后即感心前区不适,诊断稳定型心绞痛。无高血压、糖尿病史。查体:BP135/85mmHg,双肺(-),心律整,心率84次/分,心音正常。平时心电图大致正常,运动负荷试验(+)。患者首选的药物是
  • A.β受体阻滞药(美托洛尔)
  • B.能量代谢类(曲美他嗪)
  • C.钙拮抗药(硝苯地平)
  • D.ACEI(贝那普利)
  • E.硝酸酯(硝酸甘油)
24
男性,45岁。渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
  • A.肌萎缩性侧索硬化
  • B.重症肌无力
  • C.多发性脑梗死
  • D.颈髓横贯性损伤
  • E.慢性格林-巴利综合征
25
女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+),彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是
  • A.狼疮肾炎
  • B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
  • C.急进性肾炎
  • D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
  • E.慢性肾炎急性发作
26
对氨基甲酸酯杀虫剂的代谢描述错误的是
  • A.一天时间可排除摄入量的70%~80%
  • B.主要是随尿液排出
  • C.生物转化的基本形式为水解、氧化和结合
  • D.进入人体后,很快分布到全身组织和脏器
  • E.代谢产物毒性都会降低
27
关于肾病综合征一般治疗说法不正确的是
  • A.严重水肿患者应卧床休息
  • B.限盐摄入(每日盐摄入量1~3g)
  • C.大量利尿
  • D.正常量蛋白质饮食
  • E.ACEI、ARB类药物
28
男性,45岁,1年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查。近1周来出现发热伴皮肤出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结、无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹腔积液征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是
  • A.急性淋巴细胞白血病
  • B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病
  • C.慢性粒细胞白血病急淋变
  • D.慢性肝病合并急粒变
  • E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病
29
下述哪一项是脑出血的主要死因
  • A.应激性溃疡出血
  • B.中枢性高热
  • C.合并感染
  • D.间性发作
  • E.颅内压增高导致脑疝
30
重症肌无力的临床表现不包括
  • A.通常晨轻晚重
  • B.受累骨骼肌极易疲劳性在短时休息后好转
  • C.经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解
  • D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
  • E.也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状
31
与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠杆菌的菌毛是
  • A.I菌毛
  • B.P菌毛
  • C.S菌毛
  • D.S菌毛
  • E.以上均不是
32
女性,45岁。头晕、乏力2周。查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝、脾肋下未触及。血象:WBC2.5×109/L,Hb60g/L,PLT45×109/L,MCV90fL,MCH31pg,MCHC36%。外周血Coombs试验阴性,骨髓红系增生活跃,中幼+晚幼红细胞56%,骨髓有核细胞Coombs试验阳性,经正规剂量泼尼松治疗1周,白细胞、血小板升至正常,Hb85g/L。该患者血细胞减少的机制
  • A.B细胞功能亢进
  • B.T细胞功能亢进
  • C.EPO不足
  • D.造血干细胞异常克隆
  • E.造血原料不足
33
男,40岁,发热1周。检查肝、脾轻度肿大,血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
  • A.急性粒细胞白血病
  • B.急性早幼粒细胞白血病
  • C.急性淋巴细胞性白血病
  • D.急性红白血病
  • E.急性单核细胞白血病
34
肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为
  • A.通气/血流比值减小
  • B.功能残气增加或正常
  • C.FEV1/FVC正常或增加,而TLC减少
  • D.RV/TLC明显增加
  • E.用力肺活量增加
35
伤寒的典型临床表现不包括
  • A.持续发热
  • B.肝脾肿大
  • C.神情淡漠
  • D.玫瑰疹
  • E.卡他症状
36
慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列错误的是
  • A.病变局限于细小气道
  • B.最大通气量降低
  • C.闭合容积增大
  • D.动态肺顺应性降低
  • E.静息肺顺应性增加
37
诊断有机磷中毒的最重要指标为( )。
  • A.阿托品试验阳性
  • B.血胆碱酯酶活力降低
  • C.确切的接触史
  • D.毒蕈碱样和烟碱样症状
  • E.呕吐物有大蒜味
38
慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示( )
  • A.癌前病变
  • B.早期癌
  • C.萎缩性胃炎稳定期
  • D.萎缩性胃炎活动期
  • E.以上都不是
39
关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列错误的是
  • A.重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常
  • B.部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍
  • C.血淀粉酶的高低反映病情轻重
  • D.尿淀粉酶值受患者尿量的影响
  • E.胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高
40
女性,52岁。患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。ESR10mm/h,血、尿常规正常;X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择
  • A.雷公藤多苷
  • B.非甾体类抗炎镇痛药
  • C.MTX+氯喹+SASP
  • D.外科治疗,如关节置换等手术
  • E.青霉胺+MTX+激素
41
男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是
  • A.抗生素
  • B.泼尼松
  • C.氯雷他定
  • D.吸入激素
  • E.β2受体激动药
42
男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是
  • A.消化性溃疡并出血
  • B.食管或胃底静脉曲张破裂出血
  • C.急性胃黏膜病变
  • D.食管贲门黏膜撕裂症
  • E.胃癌并出血
43
不需要治疗的无症状细菌尿患者是
  • A.老年人
  • B.学龄前儿童
  • C.妊娠期妇女
  • D.肾移植者
  • E.曾出现有症状感染者
44
下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
  • A.先有发热,然后出现心悸、胸闷
  • B.恶心、呕吐等消化道症状
  • C.可合并各种心律失常
  • D.常出现器质性心脏杂音
  • E.心动过速与发热程度平行
45
癌性胸水具有下列特点中的
  • A.比重小于1.018
  • B.蛋白含量低于3g/dl
  • C.细胞总数不超过100个/μl
  • D.LDH含量高于血清
  • E.胸水蛋白/血清蛋白0.5
46
腺垂体功能减退时,垂体激素分泌受累的次序不同,以下顺序中哪一种是正确的
  • A.TSH、LH/FSH、PRL、ACTH
  • B.LH/FSH、PRL、TSH、ACTH
  • C.PRL、LH/FSH、TSH、ACTH
  • D.ACTH、LH/FSH、PRL、TSH
  • E.TSH、ACTH、LH/FSH、PRL
47
癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过
  • A.5分钟
  • B.15分钟
  • C.20分钟
  • D.25分钟
  • E.30分钟
48
病毒性心肌炎的临床表现是
  • A.寒战,高热,呼吸困难,偶见心律失常
  • B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高
  • C.症状、体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
  • D.最先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常
  • E.发热,P-R间期延长,血清抗“O”滴定度增高(1:400)
49
下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是
  • A.指发生在十二指肠球部以下的溃疡
  • B.易并发出血
  • C.多出现夜间痛和背部放射痛
  • D.对药物治疗反应好
  • E.常规检查过程中容易漏诊
50
溃疡性结肠炎活动期的标志是
  • A.便隐血试验阳性
  • B.C-反应蛋白水平升高
  • C.pANCA阳性
  • D.血清白蛋白下降
  • E.白细胞计数增高
51
血流动力学不稳定的持续性室性心动过速,治疗宜首选
  • A.利多卡因
  • B.食管调搏复律
  • C.普罗帕酮
  • D.直流电复律
  • E.补充血容量
52
对诊断肾结核价值最大的是( )。
  • A.腹平片
  • B.肾脏增强CT
  • C.肾脏彩超
  • D.IVP
  • E.MRI
53
炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是
  • A.微小病变肾病
  • B.膜性肾病
  • C.局灶节段性肾小球硬化
  • D.毛细血管外增生性肾炎
  • E.系膜增生性肾小球肾炎
54
男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是
  • A.支气管激发试验
  • B.肺通气功能检查
  • C.肺弥散功能测定
  • D.小气道功能测定
  • E.残气功能测定
55
下列哪项是构成传染病流行过程的三个基本条件
  • A.微生物,宿主,媒介
  • B.传染源,传播途径,易感人群
  • C.病原体,环境,宿主
  • D.病原体数量,致病力,定位
  • E.病原体,人体,他们所处的环境
56
下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标( )
  • A.甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
  • B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
  • C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
  • D.甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
  • E.甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升
57
鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是
  • A.下肢水肿
  • B.肝脏肿大
  • C.肝颈静脉回流征阳性
  • D.食欲减退、恶心、呕吐
  • E.腹水形成
58
男,83岁。平日血压160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为
  • A.高血压病1级极高危
  • B.高血压病1级高危
  • C.高血压病3级极高危
  • D.高血压病2级高危
  • E.高血压病2级极高危
59
患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义?( )
  • A.3个月
  • B.10天
  • C.60天
  • D.30天
  • E.6个月
60
男性,49岁。劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失。发作时最不宜用的药物是
  • A.硝苯地平
  • B.β受体阻滞剂
  • C.硝酸甘油
  • D.开博通(卡托普利)
  • E.丹参制剂
61
符合缺铁性贫血潜伏期的是( )。
  • A.血清铁蛋白下降
  • B.血清铁下降
  • C.转铁蛋白饱和度下降
  • D.总铁结合力下降
  • E.小细胞低色素性贫血
62
下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的( )
  • A.胃肠减压
  • B.禁食
  • C.通便
  • D.抑制胰腺分泌药物
  • E.止痛
63
下列不能使食管下端括约肌(LES)舒张的是
  • A.促胰液素
  • B.前列腺素E1
  • C.促胃液素
  • D.胰高血糖素
  • E.血管活性肠肽
64
男,60岁。冠心病史10年,突发胸疼伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音,心率120/分,心音低顿,考虑心梗合并左心衰,最不合适的治疗为
  • A.静点硫氮唑酮
  • B.多巴胺静点
  • C.多巴酚丁胺静点
  • D.速尿静推
  • E.喘啶静点
65
临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用
  • A.延长腹透液在腹腔内保留时间
  • B.在腹透液中加入适量的白蛋白
  • C.提高腹透液葡萄糖浓度
  • D.采用腹膜透析机操作
  • E.增加腹透液交换次数
66
急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见的是
  • A.室性心律失常
  • B.房性心律失常
  • C.柬支传导阻滞
  • D.房室传导阻滞
  • E.房室交界处早搏
67
下列关于Crohn病的临床表现错误的是
  • A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
  • B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
  • C.右下腹常触及质硬无痛包块
  • D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见
  • E.发热,瘘管形成,肛周病变
68
血源性肺脓肿最常见的病原菌为
  • A.大肠埃希菌
  • B.变形埃希菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.肺炎克雷伯杆菌
  • E.草绿色链球菌
69
女性,38岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是
  • A.立即减少药物剂量
  • B.可以停服降压药
  • C.停药后血压增高再服
  • D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量
  • E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药
70
女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为( )。
  • A.丙种球蛋白
  • B.免疫抑制剂
  • C.输注血小板
  • D.肾上腺糖皮质激素
  • E.脾切除
71
下列哪项术后会将影响铁的吸收
  • A.十二指肠溃疡切除术
  • B.阑尾切除术
  • C.胆囊切除术
  • D.直肠癌手术
  • E.升结肠切除术
72
患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是
  • A.比重1.015
  • B.总蛋白29.3g/L
  • C.LDH228U/L
  • D.间皮细胞占4%
  • E.单核细胞占92%
73
患者因急性心肌梗死入院,查体:BP120/70mmHg,心率104次/分,双肺底偶闻湿啰音,心尖部闻及第三心音奔马律。患者心功能分级(Killip分级)应属于
  • A.Ⅴ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅰ级
  • D.Ⅲ级
  • E.Ⅳ级
74
伤寒第一次菌血症的临床表现为
  • A.持续发热,体温阶梯式升高
  • B.周身酸痛
  • C.食欲不佳
  • D.皮疹
  • E.无明显临床症状
75
对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是( )。
  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.薄血涂片
  • D.血培养
  • E.厚血涂片
76
女,49岁。大面积烧伤,大量渗出液,血压降低,脉细,面色灰白,无尿。实验室检查:白细胞升高,血钾5.9mmol/L。下列治疗措施错误的是
  • A.口服氯化钾片,0.25g,一日三次
  • B.口服钠型树脂15g,一日三次
  • C.山梨醇5g,每2小时口服一次
  • D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
  • E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注
77
舒张性心力衰竭不宜应用的药物:
  • A.阿替洛尔
  • B.合心爽
  • C.合并快速房颤时应用西地兰
  • D.硝酸甘油
  • E.多巴胺
78
肾病综合征并发血栓的原因不包括( )。
  • A.血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加
  • B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡
  • C.血小板功能亢进
  • D.与蛋白质营养不良有关
  • E.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态
79
冠心病人突感头晕、胸闷,BP110/60mmHg,HR40次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率快于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,诊断为
  • A.频发室早
  • B.室颤
  • C.三度房室传导阻滞
  • D.阵发性室上性心动过速
  • E.阵发性室性心动过速
80
女性。ITP患者。血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是
  • A.反复输浓缩血小板
  • B.首选糖皮质激素
  • C.激素使用6个月无效可行脾切除
  • D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
  • E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱
81
下列选项中最易发生出血的溃疡是
  • A.巨大溃疡
  • B.幽门管溃疡
  • C.球后溃疡
  • D.老年人消化性溃疡
  • E.复合溃疡
82
严重酗酒常鲜有营养不良,这是因为半斤酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是
  • A.维生素A
  • B.维生素B1
  • C.维生素B
  • D.维生素B12
  • E.维生素C
83
男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,咯血1日而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,N85%,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是
  • A.右上肺肺炎球菌肺炎
  • B.右上肺干酪性肺炎
  • C.右上肺支原体肺炎
  • D.右上肺过敏性肺炎
  • E.右上肺癌
84
下列关于类风湿关节炎治疗的说法错误的是
  • A.早期诊断,早期治疗
  • B.尽早加用改善病情抗风湿药
  • C.关节炎急性发作时可以应用小剂量激素治疗
  • D.关节炎发作时服用止痛药物,不发作时不需要治疗
  • E.晚期患者可行手术治疗

二、B型题

以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

85
患者,男性,65岁。昨日突发头晕,今晚头晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续20分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为
  • A.脑栓塞
  • B.硬膜外出血
  • C.椎动脉系统TIA
  • D.颅内肿瘤
  • E.蛛网膜下腔出血
86
患者,男性,55岁。看报纸时突感头痛,复视,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为
  • A.脑栓塞
  • B.硬膜外出血
  • C.椎动脉系统TIA
  • D.颅内肿瘤
  • E.蛛网膜下腔出血
87
患者,女性,60岁。突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语2小时,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为
  • A.脑栓塞
  • B.硬膜外出血
  • C.椎动脉系统TIA
  • D.颅内肿瘤
  • E.蛛网膜下腔出血
88
胃溃疡腹痛的规律是
  • A.无明显规律性
  • B.疼痛—排便—加重
  • C.进食—疼痛—缓解
  • D.疼痛—进食—缓解
  • E.疼痛—排便—缓解
89
肠易激综合征腹痛的规律是
  • A.无明显规律性
  • B.疼痛—排便—加重
  • C.进食—疼痛—缓解
  • D.疼痛—进食—缓解
  • E.疼痛—排便—缓解
90
外科病人最常见的酸碱平衡失调是
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.复合型酸碱平衡失常
91
幽门梗阻剧烈呕吐的病人,呼吸浅、慢、手足搐搦,血清PH7.5,诊断为
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.复合型酸碱平衡失常
92
阵发性室速慎用或者禁用的是
  • A.地高辛
  • B.索他洛尔
  • C.普罗帕酮
  • D.利多卡因
  • E.胺碘酮
93
心肌梗死后并发室性期前收缩首选的是
  • A.地高辛
  • B.索他洛尔
  • C.普罗帕酮
  • D.利多卡因
  • E.胺碘酮
94
关节痛最早出现,常见于腕、掌指关节、近端指间关节,有关节肿和晨僵,最终关节畸形,查血可见血沉增快,C反应蛋白增高考虑
  • A.强直性脊柱炎
  • B.银屑病关节炎
  • C.骨关节炎
  • D.SLE
  • E.类风湿关节炎
95
多见于50岁以上者,特点为活动后痛、休息后缓解,病变多累及负重关节,血沉增快多不明显考虑
  • A.强直性脊柱炎
  • B.银屑病关节炎
  • C.骨关节炎
  • D.SLE
  • E.类风湿关节炎
96
具有关节肿痛,病变较轻,且有关节外的系统性症状,如脱发、蛋白尿等,血清抗核抗体多阳性考虑
  • A.强直性脊柱炎
  • B.银屑病关节炎
  • C.骨关节炎
  • D.SLE
  • E.类风湿关节炎
97
老年男性。有乙肝史,因患扩张型心肌病入院,体检肝大,为明确患者是否有右心衰竭应做的检查为
  • A.超声心动图
  • B.放射性核素测定EF值
  • C.MRI检查
  • D.中心静脉压测定
  • E.漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压
98
中年男性。因胸骨后剧烈疼痛40分钟来急诊,心电图显示急性广泛前壁心肌梗死,血压120/75mmHg,静脉滴注多巴胺及硝普钠,为明确左心功能状态应做的检查为
  • A.超声心动图
  • B.放射性核素测定EF值
  • C.MRI检查
  • D.中心静脉压测定
  • E.漂浮导管测定肺毛细血管楔嵌压
99
急性肾盂肾炎的治疗应是
  • A.敏感抗生素分组轮流使用
  • B.用药后症状消失即停药
  • C.用药48小时无效应换药,疗程2周
  • D.用糖皮质激素
  • E.应用消炎痛
100
慢性肾盂肾炎的治疗应是
  • A.敏感抗生素分组轮流使用
  • B.用药后症状消失即停药
  • C.用药48小时无效应换药,疗程2周
  • D.用糖皮质激素
  • E.应用消炎痛