2027年全科主治医师《专业知识》模拟试卷四
【代码：301】全科医学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
—名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不淸，触痛明显，与皮肤深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗
- A.服中药逍遥散
- B.口服5%碘化钾
- C.嘱其用胸罩托起乳房
- D.建议住院手术治疗
- E.建议门诊观察
2
急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜
- A.患者神志清醒
- B.患者处于惊厥状态
- C.让患者饮水300ml
- D.用压舌板刺激咽后壁
- E.需头侧位
3
下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素
- A.总胆固醇（TC）升高
- B.甘油三酯（TG）升高
- C.低密度脂蛋内（LDL）升高
- D.极低密度脂蛋白（VLDIL）升高
- E.高密度脂蛋白（HDL）升高
4
患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为（ ）。
- A.丘脑梗死
- B.丘脑出血
- C.壳核梗死
- D.壳核出血
- E.尾状核出血
5
下面关于呼吸困难的表述说法错误的是
- A.呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变
- B.COPD后期出现劳力性呼吸困难
- C.混合型呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降
- D.心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭
- E.法洛四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难
6
右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现
- A.双肺满布中小湿啰音
- B.颈静脉怒张
- C.胸腔积液和腹腔积液
- D.肝大
- E.下肢凹陷性水肿
7
治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
- A.毛花苷C(西地兰)
- B.阿托品
- C.解磷定
- D.地西泮(安定)
- E.地塞米松
8
有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时，不宜选择下列哪种食物
- A.浓肉汤
- B.青菜
- C.豆腐
- D.软饭
- E.面条
9
下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
- A.头颅CT
- B.ECT
- C.MRI
- D.核磁血管成像
- E.全恼血管造影
10
破伤风较早出现的症状是
- A.苦笑面容
- B.怕听水声
- C.张口困难
- D.颈项强直
- E.四肢强烈痉挛
11
患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是
- A.泼尼松1mg/kg+NSAID
- B.泼尼松2mg/kg以上
- C.泼尼松1mg/kg+CTX
- D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
- E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
12
下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症？（ ）
- A.消化道出血
- B.成人呼吸窘迫综合征
- C.急性肾衰竭
- D.心力衰竭
- E.胰原性腹泻
13
男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是
- A.失神发作
- B.复杂部分性发作
- C.肌阵挛发作
- D.强直阵挛发作
- E.单纯部分性发作
14
诊断支气管哮喘的主要依据是
- A.气道激发试验阳性
- B.支气管舒张试验阳性
- C.血嗜酸性粒细胞增多
- D.血清特异性IgE升高
- E.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
15
女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是
- A.血培养+药敏
- B.血常规
- C.胸部X线片
- D.超声心动图
- E.MRI
16
患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是
- A.避免进食高嘌呤食物
- B.避免进食高蛋白食物
- C.尽量少饮水
- D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
- E.使用大肌群
17
急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案
- A.哌替啶
- B.静滴硝酸甘油
- C.射频消融治疗
- D.溶栓治疗
- E.糖皮质激素+扩血管药物静滴
18
男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是
- A.钡剂灌肠
- B.纤维结肠镜检查
- C.全消化道钡餐检査
- D.大便找阿米巴滋养体
- E.试用止泻药治疗
19
关于消化性溃疡，以下正确的是
- A.GU多发于泌酸最强区域
- B.GU多发于胃窦小弯部
- C.DU直径一般小于2.5cm
- D.对吻溃疡只发生于十二指肠
- E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
20
男性，60岁，突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为
- A.立即应用镇静药物
- B.立即应用止吐药物
- C.口服降压药
- D.硝普钠静滴
- E.立即应用抑制胃酸分泌药物
21
以下哪项不是急性中毒的治疗原则？（ ）
- A.无论什么样中毒，即现场抢救
- B.清除进入体内尚未吸收的毒物
- C.选用特效解毒药
- D.对症治疗
- E.促进已吸收毒物排出
22
王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出现胸骨后闷痛，持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱，此时应首先考虑
- A.急性肺水肿
- B.心律失常
- C.并发脑栓塞
- D.心源性休克
- E.心梗后综合征
23
女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。査血WBC7.0×109/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1/FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
- A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
- B.肺结核
- C.支气管哮喘
- D.支气管扩张
- E.慢性支气管炎
24
男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为
- A.特发性震颤
- B.多系统变性
- C.面神经炎
- D.帕金森病
- E.继发性帕金森综合征
25
以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外？（ ）
- A.控制急性发作
- B.缓解病情
- C.减少复发
- D.防止并发症
- E.早期手术切除全结肠可根治本病
26
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛，效果最好的是
- A.硝酸甘油
- B.可待因
- C.二硝酸异山梨醇
- D.罂粟碱
- E.吗啡
27
在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是
- A.甘露醇
- B.呋塞米（速尿）
- C.氢氯噻嗉
- D.螺内酯
- E.甘油
28
呼气性呼吸困难，常见的疾病除外下列哪项
- A.急性支气管炎
- B.支气管哮喘
- C.慢性阻塞性肺气肿
- D.急性左心衰竭
- E.棉尘肺
29
某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用
- A.啤酒
- B.海蟹
- C.豆腐
- D.苹果
- E.猪肝
30
典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是
- A.稀水样便
- B.黏液便
- C.蛋花汤样
- D.糊状便
- E.黏液脓血便
31
心力衰竭诱发因素中一般最常见的为
- A.有效循环血容量增加
- B.心律失常
- C.过度劳累或情绪激动
- D.严重贫血或大出血
- E.感染
32
男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260%，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该
- A.逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
- B.逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
- C.逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
- D.使FiO2降至60%以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
- E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
33
病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需
- A.2000ml
- B.3000ml
- C.4000ml
- D.5000～10000ml
- E.＞10000ml
34
男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L，N0.90，L0.10，大便常规：脓液（++），红细胞8个/HP，白细胞12个/HP。最可能的诊断是
- A.食物中毒
- B.病毒性肠炎
- C.细菌性痢疾
- D.霍乱
- E.肠伤寒
35
一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕
- A.放疗气管反映
- B.肺部感染
- C.纵隔穿孔脓肿
- D.气管食管瘘伴肺部感染
- E.放射性肺炎
36
磺脲类降糖药的最主要作用机制是
- A.刺激胰岛素的分泌
- B.减少葡萄糖在肠道的吸收
- C.增加葡萄糖的酵解
- D.促进肝糖原的合成
- E.以上都不是
37
关于风湿热的叙述错误的是
- A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病
- B.风湿热是一种自身免疫性疾病
- C.本病有反复发作倾向
- D.舞蹈病常发生于4～7岁的儿童
- E.ASO滴度升高
38
关于COPD治疗，正确的是
- A.规律给予长效支气管扩张剂治疗
- B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗
- C.转诊至专科医师治疗
- D.及早应用抗生素
- E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
39
某校食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部疼痛，大便为水样或血水样，你认为最可能的诊断是
- A.肉毒菌食物中毒
- B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
- C.副溶血性弧菌食物中毒
- D.变形杆菌食物中毒
- E.沙门菌食物中毒
40
肝癌一般不转移至
- A.淋巴结
- B.脾
- C.腹膜
- D.肺
- E.脑
41
患者，男性，60岁。因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛、血尿及少尿。首先应考虑（ ）。
- A.肾动脉栓塞
- B.肾静脉栓塞
- C.肾动脉血栓形成
- D.肾静脉血栓形成
- E.小动脉性肾硬化症
42
男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中小胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿共4次，尿糖如下：上半夜（++）、（+）；下半夜（++），（++）。应考虑何种可能性
- A.夜间胰岛素作用不足
- B.黎明现象
- C.Somogyi现象
- D.胰岛素计量太大
- E.胰岛素抗药性
43
哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值？（ ）
- A.大小
- B.质地
- C.表面是否有结节
- D.压痛程度
- E.肝表面可听到血管杂音
44
慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物
- A.双氢克尿噻
- B.甘露醇
- C.呋塞米
- D.氨苯蝶啶
- E.利尿合剂
45
下列各项均是判断黄疸的指标，但除外
- A.皮肤黄染
- B.巩膜黄染
- C.掌心黄染
- D.血清总胆红素测定
- E.尿二胆测定
46
女，20岁，确诊急性肾炎2周，血压140/90mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用
- A.泼尼松
- B.休息对症治疗
- C.环磷酰胺
- D.氮芥
- E.吲哚美辛
47
以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施
- A.吸氧
- B.镇静
- C.平卧位
- D.快速利尿
- E.应用硝酸甘油
48
女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为
- A.脂肪瘤
- B.皮脂腺囊肿
- C.纤维瘤
- D.海绵状血管瘤
- E.表皮样囊肿
49
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检査：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（—）。患者最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.小脑出血
- C.脑血栓形成
- D.蛛网膜下腔出血
- E.脑干出血
50
—名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO240mmHg，PO265mmHg，肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为
- A.口服类固醇
- B.家庭氧疗
- C.广谱抗生素
- D.戒烟计划
- E.转诊肺专科医生
51
男，61岁，高血压病史8年，冠心病史4年，近1周来胸骨后疼痛程度加重，次数增频，持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa（184/120mmHg），ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置，心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生，下列处现哪项不正确
- A.应住院卧床休息
- B.积极治疗心绞痛
- C.进行心电监护
- D.溶栓治疗
- E.血压降至正常范围
52
关于弛张热的描述，下列哪项不正确
- A.体温在39°C以上
- B.体温波动大
- C.每日温差达2°C以上
- D.每日体温波动在1°C以内
- E.常见于败血症、化脓性炎症等
53
下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽？（ ）
- A.急性咽喉炎
- B.胸膜炎
- C.支气管扩张
- D.急性支气管炎初期
- E.轻症肺结核
54
上消化道大出血最常见的病因是
- A.糜烂性出血性胃炎
- B.食管贲门黏膜撕裂征
- C.消化性溃疡
- D.肝硬化食管静脉曲张破裂
- E.胃癌
55
患者不慎从梯子上跌落，当时不能唤醒，随意运动丧失，对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化，尿失禁。该患者目前是
- A.晕厥
- B.昏睡
- C.嗜睡
- D.深昏迷
- E.浅昏迷
56
脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示
- A.脑室出血
- B.小脑出血
- C.合并蛛网膜下腔出血
- D.脑疝形成
- E.血肿形成
57
对肾综合征出血热来说，错误的是哪项
- A.是自然疫源性传染病
- B.鼠类是主要传染源
- C.病原学是病毒
- D.高血容量综合征多发生于少尿期
- E.传播途径仅为呼吸道传播
58
患者，男性，35岁。20天前因地震砸伤致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，胸痛伴咯血。查体：BP120/70mmHg，颈静脉无怒张，肝颈征阴性，A2＞P2。CTPA：肺栓塞。UCG及血流动力学监测示：右室运动功能正常。最适当的治疗是（ ）。
- A.溶栓治疗
- B.抗凝治疗
- C.糖皮质激素
- D.抗生素和支气管舒张药
- E.强心利尿
59
急性炎症可分为
- A.浆液性炎和出血性炎
- B.纤维性炎和化脓性炎
- C.浆液性炎和化脓性炎
- D.浆液性炎和纤维性炎
- E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
60
对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是
- A.腹水
- B.白蛋白
- C.血清电解质
- D.凝血酶原时间
- E.肝性脑病
61
男性，61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是
- A.肺心病合并肺感染
- B.肺心病合并肺性脑病
- C.肺心病合并脑血管意外
- D.肺心病合并休克
- E.肺心病合并消化道出血
62
有关感染的概念，错误的是
- A.疖为单个毛褒及皮脂腺的急性化脓性感染
- B.痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
- C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染
- D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染
- E.破伤风为破伤风杆菌外毒索引起的特异性感染
63
上呼吸道感染的治疗原则不正确的是
- A.一般治疗，休息，多喝水
- B.注意呼吸道隔离
- C.预防并发症
- D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
- E.早期积极使用抗生素
64
治疗原发性肾病综合征的主要药物是（ ）。
- A.静脉滴注白蛋白
- B.泼尼松
- C.吲哚美辛
- D.地高辛
- E.青霉素
65
慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物
- A.氢氯噻嗪
- B.甘露醇
- C.呋塞米
- D.氨苯蝶啶
- E.利尿合剂
66
在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是（ ）。
- A.低脂肪食谱
- B.高糖食谱
- C.高蛋白质食谱
- D.低维生素食谱
- E.食物纤维不足
67
女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余年，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线，为确定诊断，下列哪项检查最合适
- A.胸腔穿刺抽液检查
- B.胸腔B型超声检查
- C.痰培养致病菌
- D.胸部CT
- E.纤维支气管镜检查
68
一青年男性患者，打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是
- A.DSA
- B.腰穿
- C.头颅CT
- D.头颅MRI
- E.TEA
69
下列哪项不属于传染源
- A.患者
- B.病原携带者
- C.隐性感染者
- D.易感者
- E.受感染的动物
70
无菌切口消毒顺序是
- A.以切口为中心，自上而下
- B.以切口为中心，自下而上
- C.以切口为中心，向四周
- D.不可牵拉衣袖
- E.不可用手折叠袖口
71
β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的？（ ）
- A.减慢心率
- B.降低心肌耗氧量
- C.细胞膜稳定作用
- D.增加心肌细胞能量代谢
- E.减低心肌收缩力
72
患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高155m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未來可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的
- A.调整饮食结构
- B.定期检查血糖
- C.限制饮水
- D.增加体育活动
- E.定期检查眼底
73
男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。査体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素（+），尿胆原（-），最可能的诊断是
- A.溶血性黄疸
- B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
- C.胰头癌致梗阻性黄疸
- D.Rotor综合征
- E.Gilbert综合征
74
肝硬化主要由以下哪种慢性肝炎引起
- A.甲型肝炎
- B.乙型肝炎
- C.丙型肝炎
- D.丁型肝炎
- E.戊型肝炎
75
血吸虫病变主要累及
- A.肝、肺
- B.结肠、肝
- C.脾、肾
- D.结肠、脑
- E.肝、脑
76
霍乱处理要点不正确的是
- A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
- B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
- C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
- D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
- E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液
77
慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol/L时，首选降压药为
- A.钙离子拮抗剂
- B.ACEI类及ARB类
- C.利尿药
- D.β受体阻滞剂
- E.α受体阻滞剂
二、A3A4型题
下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者，女，55岁。糖尿病家族史阳性。口渴伴乏力4个月。肥胖体型，空腹血糖7.5mmol/L，饭后2小时血糖12.0mmol/L，尿糖(+)。
78
该型糖尿病主要死于
- A.心脑血管疾患
- B.酮症酸中毒
- C.糖尿病肾病
- D.感染
- E.非酮症糖尿病高渗昏迷
79
本病可能诊断是
- A.1型糖尿病
- B.2型糖尿病
- C.肾性糖尿病
- D.妊娠糖尿病
- E.可疑糖尿病
患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白细胞3.0×109/L，血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。
80
该病例出血的主要原因是
- A.凝血因子缺乏
- B.血小板减少
- C.血小板功能异常
- D.血管壁异常
- E.DIC
81
该病例最可能的诊断是
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.再生障碍性贫血
- C.类白血病反应
- D.慢性粒细胞白血病
- E.急性早幼粒细胞白血病
82
该患者急需的治疗是
- A.输血小板
- B.输红细胞
- C.氨基环酸
- D.酚磺乙胺
- E.巴曲酶
患者，女，38岁。反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。
83
以下哪项治疗是错误的
- A.奥美拉唑
- B.甲氰咪胍
- C.硫糖铝
- D.胶体次枸橼酸铋
- E.山莨菪碱
84
上述病例最可能的诊断是
- A.复合性溃疡
- B.胃窦癌伴幽门梗阻
- C.神经性呕吐
- D.胆汁反流性胃炎
- E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
85
为明确诊断，上述病例需采取的措施是
- A.腹部B超
- B.上消化道气钡双重造影
- C.直接内腹腔镜检查
- D.胃肠减压后内镜检查
- E.腹部CT
患者，男，45岁。慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音。
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15年后该患者逐渐出现呼吸困难，活动后加重来诊。下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义
- A.桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移
- B.X线肺透亮度增加，心影狭小
- C.肺泡呼吸音减弱，呼气延长
- D.心电图低电压，肺性P波
- E.肺功能检查残气量/肺总量＞40%
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此患者最可能的诊断是
- A.支气管哮喘(感染型)
- B.支气管扩张
- C.慢性支气管炎
- D.慢性支气管炎，急性发作期
- E.慢性阻塞性肺气肿
患者，男，70岁。肺结核患者。咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血，患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。
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抢救最关键的措施是
- A.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂
- B.立即输血、输液，注射止血剂
- C.立即进行人工呼吸
- D.立即胸穿抽气
- E.立即采取体位引流，气管切开或抽吸
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该患者可能发生了何种并发症
- A.休克
- B.气胸
- C.窒息
- D.呼吸衰竭
- E.肺栓塞
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该患者如需输血，应依据
- A.血红蛋白测定
- B.血压
- C.脉搏
- D.咯血量
- E.呼吸频率
患儿，男，6岁。足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。
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该患儿最可能的诊断是
- A.特发性血小板减少性紫癜
- B.血友病
- C.过敏性紫癜
- D.弥散性血管内凝血
- E.血栓性血小板减少性紫癜
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该患儿可能缺乏下列哪种物质
- A.凝血因子Ⅶ
- B.维生素K
- C.维生素D
- D.纤维蛋白原
- E.叶酸
患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R90次/分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。
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该患者诊断（ ）。
- A.冠心病，心绞痛
- B.高血压病
- C.心脏神经官能症
- D.心肌缺血
- E.前壁心肌梗死
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进一步的检查哪项具有确诊意义？（ ）
- A.超声心动图
- B.动态心电图
- C.活动平板试验
- D.放射性核素扫描
- E.冠状动脉造影
患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。
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该患者的治疗首选的是（ ）。
- A.膀胱液电碎石
- B.体外冲击波碎石
- C.膀胱切开取石
- D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
- E.药物溶石和排石治疗
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该患者膀胱结石的成分最可能的是（ ）。
- A.草酸钙结石
- B.磷酸钙结石
- C.尿酸结石
- D.胱氨酸结石
- E.磷酸镁铵结石
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为预防结石的复发，下列哪一项是不正确的？（ ）
- A.多饮水
- B.少吃动物蛋白
- C.酸化尿液
- D.少吃牛奶制品
- E.适当限制钠盐的摄入
患者，男，60岁。长期吸烟史。3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml。
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首先考虑下列哪种疾病可能性大
- A.胃癌
- B.慢性胰腺炎
- C.胰腺癌
- D.消化性溃疡
- E.原发性肝癌
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如果此病进一步发展很可能出现
- A.上消化道出血
- B.黄疸
- C.穿孔
- D.脂肪泻
- E.门脉癌栓形成
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下一步检查首选
- A.上腹部CT
- B.B超
- C.X线检查
- D.胃镜
- E.剖腹探查
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