2026年住院医师规培《内科》预测试卷二
内科
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
男性，28岁。外伤后出现眼球外突，扪之有搏动感，增强CT扫描见图示，应诊断为（ ）。
- A.颈内动脉海绵窦瘘
- B.眼眶内AVM
- C.眼眶内AVF
- D.眼眶内AVM并AVF
- E.眶内异物
2
关于腹腔淋巴瘤的CT表现，不正确的是：（ ）
- A.非霍奇金淋巴瘤多侵犯主动脉旁淋巴结
- B.霍奇金病很少侵犯肠系膜淋巴结
- C.霍奇金病早期侵犯腹膜后器官少于非霍奇金淋巴瘤
- D.淋巴瘤累及腹膜后淋巴结时以孤立增大的淋巴结为主要表现
- E.腹膜后淋巴瘤内可见不规则液化坏死形成的低密度区
3
不是原发性良性腹膜后肿瘤的是（ ）。
- A.肾错构瘤
- B.脂肪瘤和平滑肌瘤
- C.神经纤维瘤、神经鞘瘤
- D.畸胎瘤和异位嗜铬细胞瘤
- E.淋巴管瘤
4
女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC66×109/L，并可见大量幼稚细胞，下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
- A.NSE阳性，可被NaF抑制
- B.POX及苏丹黑染色阳性
- C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
- D.PAS染色阳性
- E.铁染色阴性
5
关于糖尿病的诊断下列哪项正确
- A.尿糖检查一定阳性
- B.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件
- C.空腹血糖不一定升高
- D.全天任何时候血糖＞10mmol／L，即可诊断
- E.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断
6
甲亢最具有诊断意义的体征是
- A.浸润性突眼
- B.手颤阳性
- C.脉压差增大，周围血管征阳性
- D.弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音
- E.心率增快，第一心音亢进
7
人免疫缺陷病毒属
- A.双链DNA病毒
- B.双链RNA病毒
- C.单链DNA病毒
- D.单链RNA病毒
- E.缺陷型病毒
8
男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
- A.PaCO2升高，pH正常
- B.PaCO2降低，pH轻度偏碱
- C.PaCO2升高，pH明显降低
- D.PaCO2升高，pH偏酸
- E.PaCO2正常，pH亦在正常范围
9
下列有关系统性血管炎正确的说法是
- A.过敏性紫癜患者常有血小板减少
- B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
- C.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
- D.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者
- E.川崎病主要发生于成年人
10
男性，79岁。有慢性阳塞性肺病史30年，近l周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语。动脉血气分析：pH 7.20，PaCO296mmHg PaO250 mmHg。应考虑
- A.I型呼吸衰竭
- B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
- C.急性脑炎
- D.急性呼吸窘迫综合征
- E.脑血管意外
11
慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变
- A.左室肥厚
- B.左房和右室扩大
- C.全心扩大
- D.左房和左室扩大
- E.左室扩大
12
男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。血常规：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，PLT57×109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.84，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者最可能的诊断是
- A.急性淋巴细胞性白血病
- B.急性巨核细胞性白血病
- C.急性单核细胞性白血病
- D.急性粒细胞性白血病
- E.红白血病
13
下列有关球后溃疡的描述不正确的是
- A.症状较球部溃疡严重而持续
- B.易出血
- C.内科疗效差
- D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影
- E.常发生于十二指肠乳头近端的前壁
14
原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：
- A.第一位
- B.第二位
- C.第三位
- D.第四位
- E.第五位
15
女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能为
- A.急性乙型病毒性肝炎
- B.急性甲型病毒性肝炎
- C.急性丁型病毒性肝炎
- D.急性丙型病毒性肝炎
- E.急性戊型病毒性肝炎
16
支气管哮喘的本质是
- A.可逆性气流阻塞
- B.气道慢性炎症
- C.气道平滑肌痉挛
- D.不可逆性气流阻塞
- E.气道阻塞
17
成人型多囊肾的影像学特点，以下哪项是错误的（ ）。
- A.肾脏外形增大，呈多囊状结构
- B.囊壁可有钙化
- C.肾盏及漏斗受压变形
- D.IVP示“奶酪”肾
- E.无肾功能损害
18
高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞药治疗
- A.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
- B.高血压伴支气管哮喘
- C.高血压伴心动过缓
- D.高血压伴心电图二度房室阻滞
- E.高血压急性左心衰竭
19
男，56岁，BMI26 8，无“三多一少”症状，空腹血糖6.6mmol/L，父亲患糖尿病，疑糖尿病，下列哪项检查最有意义
- A.尿糖定性
- B.24小时尿糖定量
- C.餐后血糖
- D.OGTT实验
- E.糖化血红蛋白
20
溃疡性结肠炎最严重的并发症是：
- A.结肠假息肉形成
- B.结肠狭窄
- C.慢性活动性肝炎
- D.中毒性巨结肠
- E.肛门直肠周围脓肿
21
果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平
- A.29～35天
- B.7～14天
- C.36～42天
- D.22～28天
- E.15～21天
22
原发性血小板增多—般不见于（ ）
- A.真性红细胞增多症
- B.急性感染
- C.慢性粒细胞白血病
- D.原发性血小板增多症
- E.骨髓纤维化
23
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5.33mmol／L，TG1.40mmol／L，LDL-C3.12mmol／L，HDL-C0.98mmol／L，空腹血糖5.20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是
- A.辛伐他汀，10mg，睡前服
- B.阿司匹林肠溶片，75mg／d
- C.口服雌激素替代治疗
- D.吉非贝齐，0.3g，3次／天
- E.烟酸，1g，2次／天
24
关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确
- A.收缩末期心室容量增大
- B.心脏扩大
- C.心排血量下降
- D.射血分数降低
- E.代偿性心肌肥厚
25
有关Graves病，不正确的是
- A.少数有胫骨前黏液性水肿
- B.少数有指端粗厚
- C.是器官非特异性自身免疫病
- D.是器官特异性自身免疫病
- E.绝大多数伴有突眼
26
肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：
- A.原发性腹膜炎
- B.肝肾综合征
- C.肝性脑病
- D.门静脉血栓形成
- E.原发性肝癌
27
关于心尖部解剖的描述，不正确的是
- A.心尖部圆钝、游离
- B.由左心室和右心室构成
- C.朝向左前下方
- D.与左胸前壁接近
- E.在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动
28
慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是
- A.应用祛痰镇咳药物
- B.应用敏感的抗生素
- C.菌苗注射
- D.应用支气管扩张药
- E.雾化吸入稀释痰液
29
下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
- A.尿含铁血黄素试验阳性
- B.抗人球蛋白试验阳性
- C.网织红细胞升高
- D.血清胆红素升高
- E.尿胆原升高
30
全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑
- A.肾病综合征
- B.血栓性静脉炎
- C.肺心病心衰
- D.营养不良
- E.晚期肝硬化
31
男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±～+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段
- A.结肠镜
- B.血液生化
- C.腹部超声
- D.便找瘤细胞
- E.腹部CT
32
预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物
- A.噻乙吡啶
- B.低分子肝素
- C.华法林
- D.阿司匹林
- E.普通肝素
33
抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是
- A.WBC＜4×109／L，中性粒细胞＜1.5×109／L
- B.WBC＜3×109／L，中性粒细胞＜1.5×109／L
- C.WBC＜2×109／L，中性粒细胞＜1.0×109／L
- D.WBC＜3.5×109／L，中性粒细胞＜1.0×109／L
- E.WBC＜2.5×109／L，中性粒细胞＜1.5×109／L
34
能引起出血性膀胱炎的是
- A.ADM
- B.CTX
- C.VCR
- D.L-Asp
- E.MTX
35
干性支气管扩张的主要临床表现是
- A.高热、咳嗽、大量脓臭痰
- B.咳嗽、低热、乏力
- C.长期反复咯血
- D.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难
- E.每年冬季、春季咳嗽、咳痰
36
结肠腔内见多个光滑充盈缺损，双重对比像上见致密多发环形影像，应诊断为（ ）。
- A.溃疡性结肠炎
- B.结肠癌
- C.多发息肉
- D.粪便
- E.增殖型肠结核
37
脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
- A.大脑前动脉
- B.前交通动脉
- C.颈内动脉
- D.大脑后动脉
- E.椎动脉
38
先天性肿瘤应排除（ ）。
- A.肠源性囊肿
- B.颅咽管瘤
- C.畸胎瘤
- D.上皮样囊肿
- E.蛛网膜囊肿
39
国内急性胰腺炎的常见病因
- A.胆道疾病
- B.胆胰或胃手术后
- C.腹部钝挫伤
- D.大量饮酒和暴饮暴食
- E.急性病毒感染
40
男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是
- A.劳力性心绞痛
- B.变异性心绞痛
- C.急性心肌梗死
- D.主动脉夹层
- E.肺动脉栓塞
41
下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义（ ）
- A.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙
- B.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙
- C.低血钠、低血钙、低血钾
- D.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁
- E.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙
42
女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200μmol/LDBIL120μmol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是
- A.急性患者
- B.猪
- C.鼠
- D.慢性病原携带者
- E.慢性患者
43
对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：
- A.AFP阳性
- B.AFP阴性
- C.肝功能严重损害
- D.HBV-DNA阳性
- E.AFP和ALT动态曲线
44
引起血管内溶血的疾病是
- A.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
- B.遗传性球形细胞增多症
- C.异常血红蛋白病
- D.脾功能亢进
- E.地中海贫血
45
肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
- A.肾血流量增加
- B.蛋白质摄入过多
- C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
- D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
- E.肝脏合成蛋白的能力增加
46
关于脑转移瘤的CT表现，下列正确的是（ ）。
- A.多发生于幕下，少数发生于幕上
- B.瘤周水肿明显
- C.无明显占位效应
- D.病灶密度较高
- E.脑水肿范围与肿瘤大小成正比
47
患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏，最可能的诊断是
- A.病窦综合征
- B.Ⅲ度房室传导阻滞
- C.急性心肌梗死
- D.严重左心功能不全
- E.高血压性心脏病，伴发高血压脑病
48
不符合骨肉瘤的CT表现是：（ ）
- A.溶骨性骨破坏
- B.可见肿瘤骨
- C.髓腔内浸润明显强化
- D.骨外软组织肿块
- E.合并病理性骨折
49
原醛伴严重低血钾患者，在补钾后醛固酮的变化是
- A.增多
- B.降低
- C.无变化
- D.先增后降
- E.先降后增
50
男，15岁，肉眼血尿，血压140/90mmHg，双睑及双下肢浮肿，十天前曾有咽喉痛，发热，尿检：蛋白2g/L，红细胞+++，诊断首先考虑（ ）
- A.急进性肾炎
- B.急性肾小球肾炎
- C.肾病综合征
- D.慢性肾小球肾炎
- E.以上都不是
51
男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是
- A.脑栓塞
- B.高血压脑病
- C.血流动力学异常
- D.脑淀粉样血管病
- E.脑血栓形成
52
一青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确
- A.立即脑CT检查
- B.若情况允许做脑血管造影
- C.腰穿，脑脊液常规检查
- D.保持患者呼吸道通畅，防止窒息
- E.静脉推注20%甘露醇250ml，同时做手术准备
53
男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是（ ）
- A.主动脉瓣狭窄
- B.肺动脉瓣狭窄
- C.三尖瓣关闭不全
- D.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
- E.室间隔缺损
54
有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，下列哪项叙述不正确
- A.不延长动作电位时限
- B.有效不应期/动作电位时限比值增大
- C.缩短动作电位时限
- D.相对延长有效不应期
- E.缩短有效不应期
55
结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬
- A.肺巨噬细胞
- B.郎汉斯巨细胞
- C.间皮细胞
- D.小淋巴细胞
- E.类上皮细胞
56
下列哪项是MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法（ ）。
- A.脂肪抑制像
- B.TlWI
- C.血RUP
- D.T2WI
- E.水抑制像
57
关于视网膜母细胞瘤的影像学特点，说法错误的是（ ）。
- A.肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶
- B.常为双眼发病
- C.视神经可增粗，视神经孔可扩大
- D.砂粒样、斑块样钙化
- E.向球外生长者预后不良
58
关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是
- A.为慢旁路参与的折返性心动过速
- B.心动过速时RP′间期>P′R间期
- C.房室传导比例为1:1
- D.射频消融术可根治
- E.以上都是
59
疟疾预防措施不包括下列哪项
- A.高疟区健康人群及外来人群预防性服药
- B.疫苗注射
- C.根治带疟原虫者
- D.灭蚊
- E.根治现症疟疾患者
60
男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑
- A.阿米巴肺脓肿
- B.慢性纤维空洞型肺结核
- C.肺脓肿
- D.真菌性脓肿
- E.癌性空洞
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
61
心肌梗死病人的心电图表现下列正确的是（ ）
- A.ST段弓背向上拾高
- B.发热与胸痛同时出现
- C.病理性Q波
- D.ST段弓背向下抬高
- E.T波倒置
62
应用α-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药
- A.血小板<50乘以十的九次方／L
- B.白细胞<3.O乘以十的九次方／L
- C.白细胞<4.O乘以十的九次方／L
- D.血小板<40乘以十的九次方／L
- E.中性粒细胞<2.O乘以十的九次方／L
63
患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常
- A.血浆中活性维生素D3低
- B.血钙低、磷高
- C.血浆中甲状旁腺激素测值高
- D.尿钙高
- E.血浆中甲状腺激素测值高
64
脊髓灰质炎的传播途径
- A.血液传播
- B.虫媒传播
- C.粪-口途径
- D.空气飞沫传播
- E.经土壤传播
65
下列哪几项可发展为肺心病（ ）
- A.睡眠呼吸暂停综合征
- B.支气管、肺疾病
- C.胸廓运动障碍性疾病
- D.肺血管疾病
- E.胸膜病变
66
关于伤寒，下列哪些说法是正确的（ ）
- A.神经精神症状
- B.成人患者大多数出现腹泻
- C.相对缓脉
- D.常无明显畏寒寒战
- E.体温呈阶梯状上升
67
糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起
- A.低血糖
- B.脑水肿
- C.低血钠
- D.心力衰竭
- E.视力改变
68
慢性肝炎抗病毒治疗的目的是
- A.减少和延缓肝硬化的发生
- B.改善肝功能
- C.减轻肝组织病变
- D.减少和延缓HCC的发生
- E.抑制病毒复制，减少传染性
69
关于腹水哪项是正确的（ ）
- A.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水
- B.结核性腹膜炎腹水为漏出液
- C.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环
- D.丝虫病常可引起乳糜腹水
- E.肾病综合征腹水为漏出液
70
下列传染病引起白细胞总数减少的是
- A.败血病
- B.猩红热
- C.疟疾
- D.流行性脑脊髓膜炎
- E.伤寒
三、共享题干题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治。
71
做下列检查可以对诊断有提示价值的是
- A.血沉
- B.ASO
- C.血常规
- D.HLA-B27
- E.眼科检查
72
该患者应高度怀疑
- A.类风湿关节炎
- B.强直性脊柱炎
- C.痛风关节炎
- D.骨关节炎
- E.风湿性关节炎
73
此患者适合选择的治疗方案是
- A.非甾体抗炎药
- B.非甾体抗炎药+糖皮质激素
- C.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
- D.糖皮质激素
- E.手术治疗
男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol／L。
74
关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是
- A.取消了NIDDM和IDDM的称法
- B.保留了1型、2型糖尿病的名称
- C.取消了营养不良性糖尿病
- D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类
- E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类
75
此患者应首选下面检查确诊
- A.再复查一次空腹血糖
- B.尿糖
- C.糖化血红蛋白
- D.糖耐量试验
- E.餐后2小时血糖
76
如患者糖负荷后2小时血糖11.1mmol／L，下列正确的是
- A.再复查一次空腹血糖
- B.诊断糖尿病
- C.糖化血红蛋白
- D.复查糖耐量试验
- E.餐后2小时血糖
男性，46岁，农民。在田间喷洒农药2小时，昏倒在地，家属将患者急送医院。查体：BP90/60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。
77
以下对该病人的处理不恰当的是（ ）
- A.根据医嘱给予阿托品和氯磷定
- B.立即脱去病人的外衣
- C.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
- D.用清水反复洗胃
- E.持续鼻导管给氧
78
在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能是发生了（ ）
- A.短暂性脑缺血
- B.脑梗死
- C.阿托品用量不足
- D.阿托品中毒
- E.阿托品化
女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10.6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0.6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃。
79
患者贫血的原因是
- A.慢性病性贫血
- B.溶血
- C.红细胞生成素活性下降
- D.骨髓抑制
- E.以上均不是
80
患者发生贫血的机制是
- A.自身抗体破坏红细胞
- B.红细胞生成减少
- C.促红素分泌不足
- D.红细胞血管内机械性破坏
- E.以上都不是
81
诊断最可能是
- A.急性ITP
- B.过敏性紫癜
- C.急性白血病
- D.血栓性血小板减少性紫癜
- E.铅中毒
82
患者首选的治疗是
- A.血浆置换
- B.肝素
- C.糖皮质激素
- D.输注新鲜血浆
- E.溶栓
男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20/HP，血Cr180μmol/L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
83
血清C3可能恢复正常的时间为
- A.发病2周内
- B.发病4周内
- C.发病6周内
- D.发病8周内
- E.发病10周内
84
本病治疗原则应除外
- A.对症治疗
- B.休息
- C.不用细胞毒药物
- D.可用糖皮质激素治疗
- E.急性肾衰竭可透析
女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。
85
问：急诊处理应采用
- A.胰乌素静脉注射
- B.静滴生理盐水
- C.测血糖后予静脉葡萄糖输注
- D.碳酸氢钠注射
- E.氢化钾静滴
86
问：该患者最可能的诊断为
- A.高渗性昏迷
- B.低血糖昏迷
- C.酮症酸中毒昏迷
- D.脑血管意外
- E.尿毒症昏迷
男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现带血丝1周，无肺部疾病史，吸烟20年。
87
该患者最可能的诊断是
- A.肺癌
- B.支气管扩张
- C.肺结核
- D.急性支气管炎
- E.肺脓肿
88
该患者首选的检查是
- A.胸片
- B.CT
- C.支气管镜
- D.支气管造影
- E.痰液细胞学检查
男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示双肺纹理增多，以右下肺为著。
89
问：首先考虑的诊断是
- A.肺脓肿
- B.肺结核
- C.慢性支气管炎急性发作
- D.支气管炎
- E.支气管肺炎
90
问：该病加重的主要因素为
- A.感染
- B.心功能不全
- C.依从性不佳
- D.过敏
- E.吸入刺激性气体
91
问：治疗应首选
- A.止咳、化痰
- B.解痉、止血
- C.手术治疗
- D.适当的抗菌药物
- E.抗结核治疗
患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)。
92
该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是
- A.患者为糖尿病早期肾病
- B.患者为糖尿病临床肾病
- C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg
- D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
- E.患者肾小球滤过率下降
93
患者最可能诊断为
- A.慢性肾小球肾炎
- B.肾动脉硬化
- C.慢性肾盂肾炎
- D.狼疮性肾炎
- E.糖尿病肾病
男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。
94
本病初步诊断可能为（ ）
- A.骨关节炎
- B.痛风
- C.类风湿关节炎
- D.强直性脊柱炎
- E.化脓性关节炎
95
做哪项检查可帮助诊断（ ）
- A.抗核抗体
- B.血沉
- C.血肌酐
- D.血尿酸
- E.类风湿因子
患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。
96
化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是
- A.有效循环量不足
- B.毛细血管通透性增加
- C.门静脉压力增高
- D.继发醛固酮增多
- E.低白蛋白血症
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化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L目前最可能的诊断是
- A.肝肾综合征
- B.慢性肾衰竭
- C.肝性脑病
- D.急进性肾小球肾炎
- E.肝肺综合征
女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。
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其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选
- A.输血
- B.肾上腺皮质激素
- C.脾切除
- D.叶酸
- E.维生素B12
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其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是
- A.缺铁性贫血
- B.海洋性贫血
- C.遗传性球形红细胞增多症
- D.遗传性铁粒幼细胞贫血
- E.巨幼细胞性贫血
100
其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是
- A.周围血片
- B.骨髓象
- C.血清铁总铁结合力
- D.血红蛋白电泳
- E.肝功能试验
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