2026年住院医师规范化培训《儿科》考前点题卷三
儿科
考前点题
共 150 题
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更新于 2026-09-26
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
生殖权利的两个独立要素是指（ ）
- A.法律权利和社会权利
- B.自然权利和法律权利
- C.行为权利和法律权利
- D.自然权利和社会权利
- E.自然权利和行为权利
2
8岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约20～80μm的细胞。最可能的诊断是（ ）
- A.慢性粒细胞白血病
- B.尼曼-匹克病
- C.肝硬化伴脾亢
- D.戈谢病
- E.以上均不是
3
早产儿颅内出血最常见的原因是（ ）
- A.产伤
- B.感染
- C.窒息缺氧
- D.血管畸形
- E.凝血因子的缺乏
4
支气管哮喘最基础的病变为（ ）
- A.细菌引起支气管的慢性炎症
- B.肺炎支原体引起的呼吸道持续感染
- C.病毒性慢性支气管炎
- D.气道慢性变态反应性炎症
- E.真菌性慢性支气管炎
5
下列处理医际关系的原则不正确的是（ ）
- A.彼此平等、相互尊重
- B.彼此独立、相互支持和帮助
- C.彼此协作、力争最大的经济效益
- D.彼此信任、相互协作和监督
- E.相互学习、共同提高和发挥优势
6
患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（ ）
- A.供氧
- B.补液
- C.纠正低血糖
- D.纠正酸中毒
- E.静点地塞米松
7
正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为（ ）
- A.1～5％
- B.5～10％
- C.10～20％
- D.20～30％
- E.30～40％
8
确定多发性大动脉炎的病变部位应选择（ ）
- A.血管彩超
- B.血管X线检查
- C.选择性动脉造影
- D.血管活检
- E.免疫学检查
9
女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适（ ）
- A.治疗至成年后停药
- B.在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗
- C.治疗半年至1年后停药
- D.使症状好转后逐渐减量至停药
- E.治疗停用后有症状时再用药
10
- A.中性粒细胞减少症
- B.选择性IgA缺陷病
- C.腺苷脱氨酶缺陷病
- D.继发性免疫缺陷病
- E.XLA
11
一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2.45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生（ ）
- A.吸入性肺炎
- B.肺透明膜病
- C.红细胞增多症
- D.坏死性小肠结肠炎
- E.低血糖
12
3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为（ ）
- A.房间隔缺损
- B.法洛四联症
- C.室间隔缺损
- D.艾森门格综合征
- E.动脉导管未闭
13
以下哪项不是过敏性紫癜的特点（ ）
- A.粪隐血试验可呈阳性
- B.毛细血管脆性试验阳性
- C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常
- D.
- E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型
14
下列有关急性细菌性痢疾（普通型）临床特点描述不恰当的是（ ）
- A.发热、全身中毒症状
- B.腹痛、腹泻、里急后重
- C.脓血样大便
- D.镜检有大量脓细胞和巨噬细胞
- E.反复惊厥
15
关于急性肾炎贫血的描述错误的是（ ）
- A.一般为轻度
- B.主因促红细胞生成素分泌减少所致
- C.主要是血液稀释所致
- D.一般不需输血
- E.一般不需促红细胞生成素治疗
16
急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者，不当的处理是（ ）
- A.严格控制液体入量
- B.处理高血钾
- C.用甘露醇利尿
- D.处理低钠血症
- E.用呋塞米利尿
17
风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为（ ）
- A.2～4周
- B.4～8周
- C.8～12周
- D.半年
- E.1年
18
麻疹的潜伏期是（ ）
- A.3～5天
- B.6～10天
- C.10～14天
- D.14～18天
- E.18～21天
19
不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是（ ）
- A.严重循环充血
- B.大量蛋白尿
- C.急性肾衰竭
- D.高血压脑病
- E.以上均不是
20
下述哪一项关于G6PD缺乏症的描述正确（ ）
- A.呈常染色体不完全显性遗传
- B.全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症
- C.蚕豆病是其唯一表现型
- D.不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血
- E.是新生儿高胆红素血症的最常见原因
21
血管性水肿正确的是（ ）
- A.真皮浅层小血管扩张所致，其病变部位较荨麻疹浅
- B.一种局限性凹陷性的水肿，边界清楚
- C.多见于皮下组织致密的部位
- D.遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹
- E.普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状
22
对接触性皮炎有诊断价值的检查是（ ）
- A.组织病理检查
- B.免疫荧光试验
- C.光敏感试验
- D.过敏原试验
- E.斑贴试验
23
萌牙延迟的判断（ ）
- A.＞4个月
- B.＞6个月
- C.＞10个月
- D.＞12个月
- E.以上均不是
24
以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点（ ）
- A.发生在冬末春初无热时的抽搐
- B.抽风后意识障碍
- C.间歇性抽搐伴有痴呆状态
- D.多发生在清晨空腹时的抽搐
- E.磕头样发作性痉挛样抽搐
25
当身高（长）测量65cm时，你推测该小儿的身高年龄为（ ）
- A.5～6个月
- B.8～9个月
- C.10～11个月
- D.12～13个月
- E.无法推测
26
一10月婴儿，发热5d，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血，口唇黏膜充血、皲裂，咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm，质软，脾肋下2cm，质软，指趾端略肿胀。需作进一步检查，较合适的是（ ）
- A.肝脾B超+血常规
- B.血沉+EB病毒抗体
- C.血沉+免疫球蛋白
- D.血常规+血沉
- E.肝脾B超+EB病毒抗体
27
咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效（ ）
- A.青霉素
- B.丁胺卡那霉素
- C.万古霉素
- D.红霉素
- E.头孢三嗪
28
研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是（ ）
- A.巨细胞病毒
- B.呼吸道合胞病毒
- C.腺病毒
- D.流感病毒
- E.鼻病毒
29
关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确（ ）
- A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液
- B.及时洗胃、催吐、导泻
- C.吸入中毒者，立即用2％～4％碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅
- D.皮肤烧伤以清水、4％碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理
- E.对症治疗
30
诊断幽门螺杆菌感染的金标准是（ ）
- A.细菌培养
- B.基因诊断
- C.尿素酶试验
- D.
- E.组织染色
31
正常脑脊液糖的含量是血糖的（ ）
- A.10％～20％
- B.30％～40％
- C.40％～50％
- D.70％
- E.80％
32
儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是（ ）
- A.2～3天
- B.5～7天
- C.7～10天
- D.3～4周
- E.1～3个月
33
有关小儿腹泻病的描述，错误的是（ ）
- A.多病原、多因素引起
- B.以大便次数增多、大便性状改变为特点
- C.可引起儿童营养不良
- D.是引起儿童死亡的重要原因之一
- E.细菌是引起儿童腹泻的主要病原
34
中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错误的（ ）
- A.有ARDS发病的高危因素
- B.急性起病
- C.
- D.胸部X线检查两肺浸润阴影
- E.PCWP≤16mmHg
35
脊髓灰质炎最有价值的诊断依据是（ ）
- A.中和试验
- B.补体结合试验
- C.粪便病毒分离
- D.脑脊液检查
- E.双份血清抗体测定
36
支原体肺炎抗感染治疗疗程是（ ）
- A.1周
- B.1～2周
- C.不少于2～3周
- D.不少于3～4周
- E.不少于4周
37
皮肌炎的特异性抗体是（ ）
- A.抗组蛋白抗体
- B.抗Sm抗体
- C.抗SS-B抗体
- D.抗Scl-70抗体
- E.抗Jo-1抗体
38
男孩，5岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为（ ）
- A.抽搐
- B.循环衰竭／脑水肿
- C.肠道症状明显
- D.年龄
- E.体质
39
体重6kg，身长61cm，相当于婴儿（ ）
- A.3个月
- B.6个月
- C.10个月
- D.12个月
- E.15个月
40
- A.苯唑西林钠+阿米卡星
- B.头孢拉定+阿米卡星
- C.头孢他啶+氨苄西林
- D.青霉素+氨苄西林
- E.SMZ+TMP
41
先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形。下列表现中哪一项，应除外（ ）
- A.先天性心脏病（动脉导管未闭、室或房间隔缺损等）
- B.肺纤维囊性变
- C.神经系统异常（小头畸形、智力低下）
- D.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）
- E.骨发育障碍，裂腭
42
下列哪项不是维生素B，缺乏症的临床表现（ ）
- A.运动和感觉神经炎
- B.水肿
- C.心脏扩大
- D.贫血
- E.尿少
43
女孩，5岁，近20d低热、多汗、咳嗽，食欲较差。查体：右颈部可及多个肿大淋巴结成串状，心肺无异常。其最可能的诊断是（ ）
- A.反复呼吸道感染
- B.营养不良
- C.原发综合征
- D.支气管淋巴结结核
- E.原发型肺结核
44
急性肾炎应用青霉素的目的是（ ）
- A.治疗肾炎
- B.预防肾炎复发
- C.清除残余病灶
- D.治疗并发症
- E.防止交叉感染
45
引起真菌性皮肤感染最常见的真菌是（ ）
- A.念珠菌
- B.隐球菌
- C.组织胞浆菌
- D.毛霉菌
- E.曲菌
46
急性ITP的血小板减少的发生机制主要是（ ）
- A.病毒感染直接抑制血小板产生
- B.骨髓巨核细胞数量减少
- C.脾脏功能亢进致血小板破坏
- D.血小板消耗增加
- E.免疫功能紊乱致血小板破坏
47
沙丁胺醇（万托林）治疗哮喘急性发作的药理基础为（ ）
- A.
- B.
- C.兴奋M胆碱能神经功能
- D.
- E.兴奋白三烯受体功能
48
确诊伤寒的主要依据是（ ）
- A.白细胞总数下降，中性粒细胞下降
- B.嗜酸性粒细胞下降或消失
- C.发热、肝脏肿大、脾脏肿大
- D.相对缓脉
- E.细菌培养阳性
49
先天性风疹综合征的诊断条件，不包括（ ）
- A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
- B.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgM抗体阳性
- C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
- D.新生儿体内可分离出风疹病毒
- E.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgG抗体阳性
50
青霉素过敏的机制是（ ）
- A.Ⅰ型变态反应
- B.Ⅱ型变态反应
- C.Ⅲ型变态反应
- D.Ⅳ型变态反应
- E.以上都不是
51
中枢性尿崩症的主要特点不包括（ ）
- A.多饮、多尿和烦渴
- B.常有多汗
- C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300～400ml／kg
- D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
- E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
52
患儿2岁，来自山区，不会叫人，体格生长落后，实验室检查应首选（ ）
- A.血清锌测定
- B.血清钙测定
- C.血清铁测定
- D.血浆总蛋白测定
- E.
53
关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确（ ）
- A.X线心脏搏动减弱
- B.早期可听到心包摩擦音
- C.心音遥远少见
- D.心前区疼痛，呼吸困难
- E.发病早期积液量增多
54
男孩，7岁，患新隐球菌脑膜炎，给予两性霉素治疗2周，现患儿出现四肢软弱。体检：心律齐，第一心音较低，腱反射减弱，腹稍胀，肠鸣音减弱，考虑为低钾血症，下列有关低钾血症描述不正确的为（ ）
- A.血钾浓度低于3.5mmol／L
- B.可有活动障碍、腱反射减弱或消失，严重者发生迟缓性瘫痪
- C.可有腹胀、肠鸣音减弱，甚至肠麻痹
- D.可有心律失常、心肌损害表现
- E.低钾血症均有症状
55
生殖技术引起的社会伦理问题有（ ）
- A.生殖技术破坏自然法则
- B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭
- C.生殖技术可以用于优生
- D.生殖技术可以有利于计划生育
56
- A.骨髓检查
- B.红细胞脆性试验
- C.测血清铁和总铁结合力
- D.
- E.血红蛋白电泳和HbF检查
57
一足月新生儿，静脉血细胞压积75％。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（ ）
- A.脑血栓形成
- B.低血糖
- C.缺氧缺血所致症状
- D.核黄疸
- E.持续肺动脉高压
58
有关麻疹柯氏斑，正确的描述是（ ）
- A.出疹后3～4天迅速消失
- B.形态呈灰白色直径1.0mm小点，周围有红色晕圈
- C.在出疹前的2～3天出现
- D.可以持续存在到恢复期
- E.仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上
59
男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（ ）
- A.
- B.血清胆固醇升高
- C.尿蛋白总量每天＞0.05g／kg
- D.离心尿红细胞＜10／HP
- E.呈选择性蛋白尿
60
有关检查全身浅表淋巴结描述，错误的是（ ）
- A.先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢
- B.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛
- C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连
- D.肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度，淋巴结有无破溃或瘘管形成
- E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状
61
女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1min8分，5min为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的（ ）
- A.拥抱反射
- B.吸吮反射
- C.腹壁反射
- D.觅食反射
- E.握持反射
62
- A.结核性脑膜炎
- B.流行性乙型脑炎
- C.病毒性脑膜炎
- D.隐球菌性脑膜炎
- E.化脓性脑膜炎
63
关于窒息目前诊断参考指标是哪一项（ ）
- A.羊水Ⅲ度
- B.Apgar1分钟评分≤7分
- C.出生后1小时动脉血pH＜7.0
- D.出生后需正压通气复苏
- E.肌张力低下
64
SLE可出现以下哪种症状（ ）
- A.面部皮肤对称性红斑
- B.手关节天鹅颈样畸形
- C.口腔、阴部溃疡
- D.上眼睑皮疹
- E.面容刻板、张口困难
65
关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是（ ）
- A.多发生在佝偻病早期
- B.好发于1岁左右小儿
- C.骨样组织堆积所致
- D.可看到或触及钝圆形隆起
- E.部位在肋骨与肋软骨交界处
66
- A.1.4％碳酸氢钠溶液1ml／kg
- B.1.4％碳酸氢钠溶液5ml／kg
- C.5％碳酸氢钠溶液：1ml／kg
- D.5％碳酸氢钠溶液5ml／kg
- E.1.87％乳酸钠溶液13ml／kg
67
原发性免疫缺陷病多是由（ ）
- A.参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致
- B.某些基因所在染色体的大段缺失所致
- C.人免疫缺陷病毒感染所致
- D.人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致
- E.环境中毒素诱导的基因突变所致
68
下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是（ ）
- A.多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足
- B.烦躁不安，肌张力增高、惊厥
- C.尿少、比重高
- D.失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主
- E.口渴不明显、四肢冷、休克
69
原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项（ ）
- A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部
- B.支气管淋巴结受累
- C.病变局部反应多强烈，病灶易坏死，液化
- D.易引起淋巴，血行播散
- E.原发灶愈合主要是钙化，吸收
70
正常儿童的尿液比重范围是（ ）
- A.＜1.010
- B.1.005～1.015
- C.1.006～1.008
- D.1.010～1.025
- E.＞1.025
71
女孩，10岁，水肿6天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸34次／分，心率110次／分，两肺底可闻少量湿哕音，血压16／10，6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白+，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（ ）
- A.应用甘露醇
- B.应用呋塞米
- C.应用降压药
- D.应用止血药物
- E.应用洋地黄药物
72
急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为（ ）
- A.1～2周
- B.2～4周
- C.4～8周
- D.半年
- E.1年
73
迟发型皮肤过敏反应代表（ ）
- A.T细胞功能
- B.B细胞功能
- C.自然杀伤细胞功能
- D.抗体依赖性细胞毒性效应
- E.中性粒细胞功能
74
危重新生儿的监护对象包括以下哪项（ ）
- A.HIE患儿
- B.需要呼吸支持的患儿
- C.心肺疾病或呼吸不规则患儿
- D.外科手术后患儿
- E.接受部分胃肠外营养患儿
75
易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是（ ）
- A.风疹
- B.麻疹
- C.猩红热
- D.幼儿急疹
- E.水痘
76
12岁小儿腕部骨化中心应有（ ）
- A.8个
- B.6个
- C.9个
- D.10个
- E.11个
77
男孩7岁，眼睑浮肿3d，伴尿少，尿色呈深茶样，入院前2h，突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清，查体：体温，37.2℃，血压21／15kPa（160／100mmHg），神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身轻度非凹陷性浮肿，心率80／min，治疗的首选药物应是（ ）
- A.25％硫酸镁静脉滴注
- B.利血平+肼苯达嗪
- C.硝普钠
- D.氯丙嗪+利血平
- E.利血平大剂量口服
78
出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理（ ）
- A.挤压肿块
- B.局部热敷
- C.手术切除
- D.无须处理
- E.局部用药
79
大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是（ ）
- A.肺血增多
- B.肺血减少
- C.肺动脉痉挛
- D.动力型肺动脉高压
- E.梗阻型肺动脉高压
80
房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是（ ）
- A.亢进
- B.减弱
- C.分裂
- D.不分裂
- E.固定分裂
81
10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要（ ）
- A.脑电图检查
- B.骨髓穿刺
- C.头颅CT扫描
- D.大便隐血检查
- E.网织红细胞测定
82
女孩，10岁，平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重28kg，心肺正常，PPD皮试硬结18mm，ESR45mm／小时，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合（ ）
- A.利福平+链霉素
- B.异烟肼+利福平
- C.青霉素+利福平
- D.青霉素+链霉素
- E.异烟肼
83
- A.血红蛋白电泳
- B.红细胞脆性试验
- C.Coombs试验
- D.血清铁和总铁结合力
- E.骨髓检查
84
营养不良饮食选择原则是（ ）
- A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物
- B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物
- C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物
- D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物
- E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物
85
慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是（ ）
- A.水肿、少尿、血尿
- B.氮质血症
- C.代谢性酸中毒
- D.生长发育落后、明显贫血和肾性骨病
- E.电解质紊乱
86
室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为（ ）
- A.肺小动脉痉挛
- B.肺小静脉痉挛
- C.肺小动脉中层和内膜层增厚
- D.肺小静脉中层和内膜层增厚
- E.体-肺侧支循环形成
87
营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的（ ）
- A.
- B.首先口服叶酸
- C.首先口服铁剂
- D.首选输血
- E.首选输白蛋白
88
麻疹的隔离期一般为（ ）
- A.出疹后3天
- B.出疹后5天
- C.出疹后10天
- D.疹退后
- E.病程2周
89
一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（ ）
- A.肾功能损害
- B.贫血
- C.抽搐
- D.失明
- E.白细胞和血小板减少
90
1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，诊断为（ ）
- A.重度营养不良
- B.轻度营养不良
- C.轻度营养不良伴中度脱水
- D.营养不良性贫血
- E.中度营养不良
91
足月儿是指（ ）
- A.胎龄＞20周至第37周的新生儿
- B.胎龄＞28周至＜37足周的新生儿
- C.胎龄＞28周至＜40周的新生儿
- D.胎龄＞37周至＜40周的新生儿
- E.胎龄＞37周至＜42足周的新生儿
92
下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发乍的原因（ ）
- A.生长迅速
- B.早产或双胎
- C.长期服用广谱抗生素
- D.未及时添加含铁食物
- E.经常反复感染
93
女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提示最可能是（ ）
- A.近期初次感染结核
- B.对结核无免疫力，应立即接种卡介苗
- C.体内有陈旧结核灶
- D.体内有免疫力，不再感染结核
- E.体内有活动结核灶
94
急性肾炎在早期突然发生惊厥，可能性最大的是（ ）
- A.高热惊厥
- B.低钙惊厥
- C.低钠综合征
- D.高血压脑病
- E.脑血栓
95
典型韩-雪-柯病的主要临床特征是（ ）
- A.骨质缺损、发热、贫血
- B.骨质缺损、突眼、尿崩
- C.贫血、突眼、尿崩
- D.突眼、发热、肝脾肿大
- E.出血、尿崩、肝脾肿大
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
96
7个月男婴，因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确（ ）
- A.腹泻时排出大量钾盐
- B.酸中毒时钾经肾排出增加
- C.补液后钾经尿大量排出
- D.补液后血液被稀释，血钾相对降低
- E.钾向细胞外转移
97
8岁男孩，3周前发热、咽痛，近5天水肿，血压120／83mmHg，住院后检查包括（ ）
- A.C3
- B.ASO
- C.ESR
- D.尿常规
- E.尿培养
98
8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是（ ）
- A.单纯牛奶喂养
- B.米糊为主食
- C.混合喂养按时添加辅食
- D.母乳和牛乳混合喂养
- E.母乳喂养并按时添加辅食
99
21-三体综合征按核型分析可分为（ ）
- A.标准型
- B.易位型
- C.混合型
- D.嵌合体型
- E.三倍体型
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
100
●此患者最可能的临床诊断是（ ）
- A.先天性心脏病
- B.病毒性心肌炎
- C.二尖瓣病变
- D.心内膜弹力纤维增生症
- E.急性心包炎
101
●引起水肿、尿少的主要原因（ ）
- A.充血性心力衰竭
- B.急性肾炎
- C.肺炎
- D.肝硬化
- E.电解质紊乱
学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：
102
●为明确诊断，该患者首选的检查是（ ）
- A.心电图
- B.脑部CT
- C.血气分析
- D.超声心动图
- E.胸部CT
103
●在治疗中应及早使用的是（ ）
- A.高浓度鼻导管吸氧
- B.增加输液量
- C.面罩吸氧
- D.呼吸兴奋剂
- E.PEEP／CPAP
104
●对此患儿的监护强调（ ）
- A.尿量
- B.神经反射
- C.血压
- D.心功能
- E.血氧饱和度
105
●此时临床诊断可能为（ ）
- A.慢性支气管炎
- B.咳嗽变异型哮喘
- C.支气管异物
- D.间质性肺炎
- E.百日咳
106
●该例患儿确诊最有价值的检查为（ ）
- A.胸部X线检查
- B.基础肺功能检查
- C.药物舒张试验
- D.药物激发试验
- E.血清IgE测定
107
●进一步治疗措施（ ）
- A.静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
- B.静脉滴注抗生素+镇咳治疗
- C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
- D.静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
- E.
108
●该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择（ ）
- A.口服抗生素+镇咳药
- B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
- C.口服糖皮质激素+镇咳治疗
- D.口服抗组胺类药+镇咳治疗
- E.规则吸入糖皮质激素
女孩，12岁。3d前取成绩单考试成绩差，患儿精神抑郁，伴低热，体温37℃～38℃，夜失眠，多语，不停唱歌，纳差，无惊厥。体检：体温37.5℃，神志清，但表情淡漠，咽稍红，颈软，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阴性，巴氏征阳性。无惊厥史。
109
●该病人最可能的诊断是（ ）
- A.精神分裂症
- B.癔病
- C.病毒性脑炎
- D.脑肿瘤
- E.精神运动型癫痫
110
●应作的首要检查是（ ）
- A.头颅CT
- B.脑电图
- C.听觉脑干诱发电位
- D.血培养
- E.血pH及电解质
111
●[假设信息]病人入院后查脑电图为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现，血培养阴性，诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型（ ）
- A.脑干型
- B.脑膜脑炎型
- C.精神异常型
- D.脑炎型
- E.局灶型
3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温106.6℃，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。
112
●最大可能的诊断是（ ）
- A.风疹
- B.麻疹
- C.猩红热
- D.药物疹
- E.幼儿急疹
113
●对早期诊断最有价值的辅助检查是（ ）
- A.咽拭做病毒分离
- B.补体结合试验测定
- C.特异性IgM抗体测定
- D.血常规检查
- E.血乳酸浓度测定
114
●如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音。最大可能是（ ）
- A.麻疹并发喉炎
- B.麻疹并发脓气胸
- C.麻疹并发肺炎
- D.麻疹肺炎并发心力衰竭
- E.麻疹心肌炎
男孩，11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d，下腹痛半天，呕吐3次于1994年4月入院。体检：体温39.5℃，神志清，精神萎，颈软，咽红，双侧腮腺2cm×2cm，软，有压痛，双侧颌下可扪及2cm×2cm椭圆形肿物，有压痛，心、肺无异常，腹软，左侧阴囊4cm×3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。
115
●该病儿最可能的诊断是（ ）
- A.腮腺炎伴颌下淋巴结炎
- B.腮腺炎并发左侧斜疝
- C.腮腺炎并发左鞘膜积液
- D.腮腺炎并发睾丸炎
- E.腮腺炎并发化脓性睾丸炎
116
●该病儿应做的检查是（ ）
- A.咽拭培养
- B.血培养
- C.阴囊B型超声波
- D.脑脊液检查
- E.以上都不是
117
●该病人的治疗中下列哪项是错误的（ ）
- A.立即隔离，卧床休息
- B.局部用疝带固定
- C.补液，维持水、电解质平衡
- D.应用肾上腺皮质激素
- E.应用大剂量青霉素
男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。
118
●患儿的脱水为（ ）
- A.轻度等渗性脱水
- B.中度等渗性脱水
- C.重度等渗性脱水
- D.中度低渗性脱水
- E.重度高渗性脱水
119
●补充累积损失量的液体性质为（ ）
- A.等张
- B.2／3张
- C.1／2张
- D.1／3张
- E.1／5张
120
●纠正累积损失量液体进入机体的时间为（ ）
- A.24小时
- B.8～12小时
- C.6小时
- D.3小时
- E.1小时
121
●在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为（ ）
- A.低钾血症
- B.高钾血症
- C.低钙血症
- D.低镁血症
- E.高钠血症
122
●如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为（ ）
- A.高钙血症
- B.低钙血症
- C.低镁血症
- D.低钠血症
- E.高钠血症
18天男性新生儿，呕吐8天，逐渐加重，呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现，肛诊直肠无空虚感。
123
●可能性不大的疾病是（ ）
- A.巨结肠
- B.幽门痉挛
- C.贲门松弛症
- D.肥厚性幽门狭窄
- E.胃内隔膜
124
●为了进一步排除该病首选的检查是（ ）
- A.腹部B超
- B.空气灌肠
- C.腹部立卧位片
- D.钡灌肠
- E.腹部CT
125
●最可能的诊断是（ ）
- A.病毒性脑膜炎
- B.结核性脑膜炎
- C.肺炎双球菌脑膜炎
- D.隐球菌性脑膜炎
- E.流行性脑脊髓膜炎
126
●该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是（ ）
- A.脑膜刺激征
- B.流行季节和发病年龄
- C.脑脊液改变
- D.瘀点瘀斑
- E.起病特点
127
●脑脊液涂片可能发现（ ）
- A.新型隐球菌
- B.抗酸杆菌
- C.菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌
- D.菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌
- E.菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌
128
●首选抗生素是（ ）
- A.氯霉素
- B.青霉素
- C.磺胺甲噁唑
- D.头孢曲松
- E.氨苄西林
男婴9月，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，此患儿到门诊就诊时
129
●该患儿最可能的诊断是（ ）
- A.消化不良
- B.营养不良
- C.正常儿
- D.上呼吸道感染
- E.佝偻病
130
●体格检查最易发现的阳性体征为（ ）
- A.皮肤弹性差
- B.皮下脂肪明显减少
- C.方颅，前囟大，乳牙未萌出
- D.体检正常
- E.双下肢淤点、淤斑
早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。
131
●现在最可能的诊断是（ ）
- A.癫痫
- B.破伤风
- C.颅内出血
- D.化脓性脑膜炎
- E.胆红素脑病
132
●首选的治疗是（ ）
- A.光照治疗
- B.换血疗法
- C.输白蛋白
- D.纠正酸中毒
- E.给予苯巴比妥
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
133
表现为持续性、传导束型深浅感觉消失的是（ ）
- A.吉兰-巴雷综合征
- B.急性脊髓炎
- C.脊髓灰质炎
- D.周期性麻痹
- E.多发性硬化
134
表现为一过性手套、袜套样感觉障碍的是（ ）
- A.吉兰-巴雷综合征
- B.急性脊髓炎
- C.脊髓灰质炎
- D.周期性麻痹
- E.多发性硬化
135
表现为非对称性肢体瘫痪，不伴有感觉障碍的是（ ）
- A.吉兰-巴雷综合征
- B.急性脊髓炎
- C.脊髓灰质炎
- D.周期性麻痹
- E.多发性硬化
136
前囟早闭常见于（ ）
- A.脱水
- B.甲状腺功能低下
- C.小头畸形
- D.脑膜炎
- E.Miller-Fisher综合征
137
前囟迟闭常见于（ ）
- A.脱水
- B.甲状腺功能低下
- C.小头畸形
- D.脑膜炎
- E.Miller-Fisher综合征
138
前囟凹陷常见于（ ）
- A.脱水
- B.甲状腺功能低下
- C.小头畸形
- D.脑膜炎
- E.Miller-Fisher综合征
139
前囟饱满常见于（ ）
- A.脱水
- B.甲状腺功能低下
- C.小头畸形
- D.脑膜炎
- E.Miller-Fisher综合征
140
高血压脑病治疗首选（ ）
- A.硝苯地平
- B.ACEI
- C.地高辛
- D.硝普钠
- E.呋塞米
141
可以保护肾功能，延缓肾功能慢性进展的（ ）
- A.硝苯地平
- B.ACEI
- C.地高辛
- D.硝普钠
- E.呋塞米
142
须避光输注的（ ）
- A.硝苯地平
- B.ACEI
- C.地高辛
- D.硝普钠
- E.呋塞米
143
心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（ ）
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.肺动脉瓣狭窄
- E.法洛四联症
144
体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（ ）
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.肺动脉瓣狭窄
- E.法洛四联症
145
男，8岁，近一年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是（ ）
- A.晕厥
- B.抽动秽语综合征
- C.习惯性阴部摩擦
- D.屏气发作
- E.窒息
146
女，8岁，突然晕倒，意识丧失1～2min，伴面色苍白，神经系统检查无异常，脑电图正常，可能的诊断是（ ）
- A.晕厥
- B.抽动秽语综合征
- C.习惯性阴部摩擦
- D.屏气发作
- E.窒息
147
女，2岁，半年来，发作性面部潮红，出汗，双腿夹紧，尤躺在床上时明显，抱起时可中止发作，脑电图正常，可能的诊断是（ ）
- A.晕厥
- B.抽动秽语综合征
- C.习惯性阴部摩擦
- D.屏气发作
- E.窒息
148
男，1岁，大哭时即出现青紫，”上不来气“，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动.脑电图无异常，可能的诊断是（ ）
- A.晕厥
- B.抽动秽语综合征
- C.习惯性阴部摩擦
- D.屏气发作
- E.窒息
149
中毒型细菌性痢疾好发年龄为（ ）
- A.2～7岁
- B.1～5岁
- C.2岁内婴幼儿
- D.6个月～2岁
- E.5～15岁
150
流行性脑脊髓膜炎的好发年龄为（ ）
- A.2～7岁
- B.1～5岁
- C.2岁内婴幼儿
- D.6个月～2岁
- E.5～15岁
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