📚 真题库

2022年10月高等教育自学考试《13204内科护理学（本）》试题

13204内科护理学（本） 历年真题 共 56 题 1312 次浏览 更新于 2026-09-28
下载试卷（PDF）

一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

1
肺内与临近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，构成气血屏障的细胞是（　）。
  • A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
  • B.Ⅱ型肺泡上皮细胞
  • C.肺泡巨噬细胞
  • D.肺泡间质细胞
2
对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗具有重要意义的一项检查是（　）。
  • A.肺功能检查
  • B.胸部X线检查
  • C.动脉血气分析
  • D.痰培养
3
患者，男性，24岁，患支气管哮喘多年。1小时前接触朋友的宠物后，出现嘴息、咳嗽。此时应当首选的措施是（　）。
  • A.吸氧
  • B.平卧休息
  • C.吸入短效β2受体激动剂
  • D.吸入长效β2受体激动剂
4
患者，女性，75岁。主因“慢性心力衰竭，急性加重”急诊入院。患者端坐呼吸，大汗淋漓，极度烦躁不安，诉喘憋，根据NYHA分级，其目前的心功能属于（　）。
  • A.I级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
5
对于合并糖尿病或肾病的高血压患者，其降压目标是（　）。
  • A.<150/90mmH
  • B.<140/90mmHg
  • C.<140/80mmHg
  • D.<130/80mmHg
6
对就诊较晚的急性胰腺炎患者，具有诊断价值的检查项目是（　）。
  • A.血清淀粉酶
  • B.血清脂肪酶
  • C.尿淀粉酶
  • D.尿脂肪酶
7
患者，男性，45岁，患乙肝后肝硬化多年，1年前曾呕血一次。2小时前再次呕血，为鲜红色，共呕血3次，随后晕厥倒地，家属送至急诊。查体：BP80/40mmHg，P120次/分，呼之不应，四肢湿冷。则估计该患者的消化道出血量约为（　）。
  • A.100～200ml
  • B.250~400m
  • C.500～600ml
  • D.>1000ml
8
患者，男性，68岁，因急性肾衰竭入院，查血钾6.8mmol/L。下列措施中最有效降低血钾的是（　）。
  • A.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml
  • B.口服离子交换树脂
  • C.血液透析
  • D.50%葡萄糖50ml+普通胰岛素10IU静脉注射
9
患者，女性，39岁，因急性白血病采取化疗药物治疗，因环磷酰胺导致的毒副作用中，一旦出现需立即停药的症状是（　）。
  • A.脱发
  • B.血尿
  • C.恶心呕吐
  • D.手足麻木
10
患者，男性，72岁，确诊为2型糖尿病8年。口服降糖药物加胰岛素治疗3个月后，为了解强化降糖治疗期间血糖控制的总体情况，应选择的检查是（　）。
  • A.24h血糖监测
  • B.24h尿糖监测
  • C.糖化血红蛋白测定
  • D.葡萄糖耐量试验
11
患者，女性，31岁，确诊系统性红斑狼疮3年。1周前无诱因关节疼痛加重入院治疗，护士对其休息与活动的指导，正确的是（　）。
  • A.绝对卧床休息
  • B.卧床休息保持关节功能位
  • C.适当室内及床边活动
  • D.无活动限制，避免劳累
12
患者，女性，28岁。因沐浴时吸入大量燃气致昏迷，以急性一氧化碳中毒急诊入院。入院后该患者宜立即接受的最佳治疗措施是（　）。
  • A.利尿脱水
  • B.血液灌流
  • C.血液透析
  • D.高压氧治疗
13
肾综合征出血热的主要传染源是（　）。
  • A.猪
  • B.蚊子
  • C.鼠
  • D.苍蝇
14
霍乱的主要传染源是患者及（　）。
  • A.带菌者
  • B.隐性感染者
  • C.受感染的动物
  • D.潜伏性感染者
15
确诊脑出血的首选检查是（　）。
  • A.头颅CT
  • B.头颅MRI
  • C.脑血管造影
  • D.脑脊液检查

二、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

16
护士对支气管哮喘使用定量雾化吸入器（MDI）的指导中，正确的有（　）。
  • A.吸药前摇匀药液
  • B.快速呼气至不能再呼（RV位）
  • C.喷嘴放入口中，经口吸气
  • D.深吸气后按压驱动装置
  • E.吸入药液后屏气10秒
17
对涂阳的肺结核患者应当进行呼吸道隔离。下列措施中正确的隔离措施有（　）。
  • A.患者咳嗽时用手肘遮掩口鼻
  • B.痰液吐入纸巾直接焚烧
  • C.接触痰液后用流动水清洗双手
  • D.餐具、衣物和寝具暴晒消毒
  • E.室内保持良好通风
18
建立人工气道的患者应当适时进行经人工气道吸痰。下列表现中，提示护士应当为患者进行吸痰的有（　）。
  • A.患者躁动不安
  • B.双肺可闻及痰鸣音
  • C.心率突然升高
  • D.气道压力突然上升
  • E.SpO2突然下降
19
下列因素中，冠心病的易患因素（危险因素）有（　）。
  • A.劳累
  • B.高血压
  • C.饮酒
  • D.高血脂症
  • E.糖尿病
20
病毒性心肌炎的治疗目的在于（　）。
  • A.降低病毒载量
  • B.控制血压
  • C.减轻心脏负荷
  • D.控制心律失常
  • E.防治心力衰竭
21
患者，男性，60岁，因肝硬化入院。入院当晚出现烦躁不安，胡言乱语。为缓解患者的躁动，可以使用的药物有（　）。
  • A.吗啡
  • B.半量安定
  • C.水合氯醛
  • D.东莨菪碱
  • E.异丙嗪
22
患者，女性，60岁，因“发热伴尿急、尿痛2天”就诊，查血常规显示Hb120g/L，WBC12.3×109/L，PLT35×109/L，尿WBC满视野，确诊为急性肾盂肾炎。既往高血压10年，糖尿病8年。则该患者患肾盂肾炎的易感因素有（　）。
  • A.发热
  • B.血WBC升高
  • C.女性
  • D.高血压
  • E.糖尿病
23
与特发性血小板减少性紫癜发病相关的因素有（　）。
  • A.免疫因素
  • B.肝脾因素
  • C.感染因素
  • D.环境因素
  • E.药物因素
24
类风湿关节炎患者颈椎骨突关节的类风湿病变导致脊髓受压时，临床表现包括（　）。
  • A.渐起的双手感觉异常和力量减弱
  • B.腕管综合征
  • C.单个或多个肢体局部感觉缺失
  • D.腱反射亢进和病理反射阳性
  • E.垂腕症、垂足症
25
帕金森病震颤的特点有（　）。
  • A.随意性
  • B.节律性
  • C.静止性
  • D.强直性
  • E.紧张性

三、填空题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

26
吸烟是COPP重要的危险因素，烟草中的焦油、______和氢氧酸等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动障碍和巨噬细胞吞噬功能降低。
27
COPD患者进行长期家庭氧疗（LTOT）的目标是使PaO2在60～65mmHg之间和（或）SaO2>______%。
28
支气管哮喘的典型体征是呼气相延长伴广泛的______音。
29
居社区获得性肺炎首位的是由______感染引起的肺炎。
30
一般将24小时内略血量在500ml以上或一次______ml以上定为大量咯血。
31
急性心力衰竭治疗中应用血管扩张剂时应控制输液速度并监测______。
32
心房扑动的临床症状取决于______的快慢。
33
心绞痛发作时可出现一过性心肌缺血性的ST段下移和/或______倒置。
34
在我国______系统疾病是急性胰腺炎最常见的原因。
35
呕血多呈______色，这与血液经胃酸作用形成正铁血红素有关。
36
肾脏可分泌多种内分泌激素，其中可促进骨髓红细胞集落形成单位分化成熟为红细胞的是______。
37
使用糖皮质激素治疗肾病综合征应当遵循的原则是：______要足，减撤药要慢，维持用药要久。
38
再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中______减少。
39
胃大部切除或胃一空肠吻合术后患者缺铁性贫血的主要原因是______。
40
糖尿病所致大血管病变的基本病理改变是______。
41
系统性红斑狼疮患者应用环磷酰胺治疗时，白细胞低于3×109/L，应______使用。
42
干燥综合征患者特征性的皮肤表现为______样皮疹，多见于下肢。
43
有机磷农药轻度中毒患者临床表现以______症状为主。
44
甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性患者和______。
45
引起艾滋病的主要毒株是HIV-1，其主要感染CD4+______细胞。

四、名词解释题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

46
医院获得性肺炎
47
心律失常
48
肝性脑病
49
弥散性血管内凝血
50
癫痫

五、简答题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

51
简述肺心病患者进行全身锻炼时的注意事项。
52
简述慢性肾小球肾炎患者健康教育的内容。
53
简述糖尿病患者饮食治疗的目的和原则。
54
简述急性镇静催眠药中毒患者的病情监测指标。

六、论述题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

55
患者，男性，76岁。3年来快步行走时出现心悸、气短，休息后可缓解，目常生活无受限。近3个月，自觉体力明显下降，散步行走100米左右即感觉心峰、气短，夜间多次在睡眠中憋醒，伴咳嗽、咳痰，坐起后可缓解，自述生活自理能力明显下降。近一个月夜间不能平卧，尿量减少，下肢水肿。3天前因感冒出现发热、心峰、呼吸困难加重，体力活动受限明显，洗漱、穿衣等活动后即感觉气短，急诊以“慢性心力衰竭，全心衰竭”收入院。患者3年前曾因急性心肌梗死入院，拒绝PCl治疗，予药物治疗后好转出院。发现高血压20余年，糖尿病史8年。
查体：T36.9C，R22次/分，P76次/分，BP100/75mmHg，高枕卧位，口唇轻度发绀，颈静脉充盈明显，双肺底可闻及湿啰音，心率98次/分，心音低钝，心律绝对不齐，叩诊心界向左扩大，腹软，肝肋下1cm，双下肢可凹性水肿。ECG示：
心房颤动。
请写出：
（1）该患者符合“慢性心力衰竭，全心衰竭”诊断的临床表现；
（2）该患者此次发病的诱因；
（3）该患者目前的心功能分级及依据；
（4）护士对该患者休息与活动的指导内容。
56
患者，男性，38岁，某公司高管。近半年来工作压力大，经常加班至深夜，常在加班时感到上腹疼痛，饥饿样感觉，伴嗳气、反酸，适当进食后可缓解。2周前自觉腹痛加重，为治疗来院就诊。
查体：T36.8℃，P80次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，神清语利，心肺（一），腹软，剑突下压痛、无反跳痛，肠鸣音4~6次/分。
辅助检查：Hb140g/L，WBC8×109/L，PLT30×109/L。胃镜检查显示，十二指肠球部可见一1.2×1.2cm溃疡灶，底覆白苔，周边黏膜充血水肿。快速尿素酶试验（+）。初步诊断为“十二指肠球渍疡”，给予兰索拉唑、胶体次枸櫞酸铋、阿莫西林和克拉霉素治疗。
请回答：
（1）快速尿素酶试验（+）的临床意义；
（2）兰索拉唑治疗消化性溃疡的机制；
（3）胶体次枸橼酸铋的用药护理内容；
（4）该患者进食方式的护理原则。