2027年护士执业资格（专业实务）预测试卷三
护士执业资格
预测试卷
共 120 题
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更新于 2026-09-26
一、A1型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
压疮瘀血红润期的主要特点是
- A.局部皮肤红、肿、热、痛
- B.皮下产生硬结
- C.表皮有水泡形成
- D.局部组织见新鲜创面
- E.浅表组织有脓液流出
2
为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的
- A.A
- B.B
- C.C
- D.D
- E.E
3
对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是
- A.鼓励患者倾诉内心感受
- B.指导患者进行放松训练
- C.帮助其尽快适应新的环境，减少压力
- D.关注患者过多躯体不适的主诉
- E.帮助患者认识症状
4
与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
- A.链球菌
- B.霍乱弧菌
- C.幽门螺杆菌
- D.痢疾杆菌
- E.大肠杆菌
5
临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是
- A.增强心肌收缩力
- B.减慢心室率
- C.调节心肌耗氧量
- D.抑制心脏传导系统
- E.提高异位起搏点的自律性
6
正常分娩胎膜破裂的时间一般是
- A.临产前
- B.潜伏期
- C.活跃期
- D.第二产程
- E.第三产程
7
对类风湿性关节炎的描述不正确的是
- A.基本病变是滑膜炎
- B.发病与自身免疫有关
- C.有皮下结节示病情活动
- D.类风湿因子为阳性
- E.不引起脏器损害
8
小儿的自我概念开始形成的时期是
- A.婴儿期
- B.幼儿期
- C.学龄前期
- D.学龄期
- E.青春期
9
体温单底栏填写的内容是
- A.体温
- B.脉搏
- C.呼吸
- D.住院天数
- E.胃液引流量
10
在临床护理的质量标准中规定：无菌物品合格率是
- A.90%
- B.95%
- C.97%
- D.99%
- E.100%
11
新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括
- A.皮肤颜色
- B.角膜反射
- C.心率
- D.呼吸
- E.肌张力
12
正常情况下胰液进入十二指肠，最先被肠激酶激活的是
- A.糜蛋白酶
- B.激肽蛋白酶
- C.组织蛋白酶
- D.前弹力蛋白酶
- E.胰蛋白酶
13
短暂脑缺血发作出现眩晕眼震、恶心、呕吐等症状的一般持续时间和恢复时间分别是
- A.1～2分钟，10分钟内
- B.3～5分钟，20分钟内
- C.5～10分钟，30分钟内
- D.10～15分钟，1小时内
- E.15～30分钟，2小时内
14
医院发现甲类传染病时，错误的处理措施是
- A.对病人和病原携带者进行隔离治疗
- B.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察
- C.隔离期限根据医学检查确定结果
- D.患者确诊前应收住入医院传染科病房观察，治疗
- E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施
15
大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是
- A.急性呼吸衰竭
- B.脓毒血症
- C.低血容量休克
- D.急性肾功能衰竭
- E.应激性溃疡
16
脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是
- A.脑部血液循环障碍
- B.脑代谢障碍
- C.脑部缺氧
- D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
- E.血压升高
17
系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
- A.心肌炎
- B.肾衰竭
- C.消化道大出血
- D.颅内高压
- E.肺炎
18
“由此及彼”，“爱屋及乌”是认知效应中的
- A.晕轮效应
- B.免疫效应
- C.近因效应
- D.首因效应
- E.先礼效应
19
成年人脉压＞40mmHg可见于
- A.心包积液
- B.缩窄性心包炎
- C.主动脉瓣狭窄
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.二尖瓣狭窄
20
人际沟通包括的两种形式是
- A.语言性沟通和非语言性沟通
- B.口头沟通和语言性沟通
- C.书面沟通和非语言性沟通
- D.口头沟通和书面沟通
- E.语言性沟通和书面沟通
21
急性肺水肿的治疗措施不包括
- A.皮下注射吗啡
- B.高流量吸氧
- C.取坐位，两腿下垂
- D.口服地高辛
- E.静脉滴注氨茶碱
22
体位引流的适应证是
- A.COPD患者
- B.支气管肿瘤患者
- C.昏迷患者
- D.重症肺炎患者
- E.支气管扩张患者
23
慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
- A.呼吸困难加重，夜间更甚
- B.疲倦乏力，头晕心悸
- C.贫血
- D.多食多饮
- E.多尿
24
低钾性碱中毒最可能出现于
- A.尿毒症
- B.胃手术后
- C.大量输血
- D.术后少尿
- E.严重创伤
25
甲型病毒性肝炎患者的隔离方式是
- A.保护性隔离
- B.呼吸道隔离
- C.接触隔离
- D.血液、体液隔离
- E.消化道隔离
26
焦虑症的核心症状是
- A.运动性不安
- B.焦虑和烦恼
- C.自主神经功能兴奋
- D.过分警觉
- E.情绪低落
27
关于青春期发育特点的叙述，正确的是
- A.性器官发育减缓
- B.体格发育减缓
- C.内脏器官发育加快
- D.心理发育成熟
- E.男孩女孩出现第二性征
28
在抢救病人过程中，关于医护合作的描述，正确完整的是
- A.抢救病人时，护士应执行医生的口头医嘱，但必须复述一遍无误后方可执行，且在抢救完成6小时内补写书面医嘱
- B.抢救病人时，护士可以考虑执行医生的口头医嘱
- C.抢救病人时，护士应执行医生的口头医嘱，但必须复述二遍无误后方可执行
- D.抢救病人时，护士应拒绝医生的口头医嘱
- E.抢救病人时，护士应执行医生的口头医嘱，但必须复述一遍无误后方可执行，且在抢救完成1小时内补写书面医嘱
29
输卵管峡部妊娠时，最易出现的病理结局是
- A.输卵管妊娠流产
- B.输卵管妊娠破裂
- C.继发性腹腔妊娠
- D.陈旧性宫外孕
- E.孕卵向宫腔生长
30
小肝癌的直径范围是
- A.≤3cm
- B.3.1～4cm
- C.4.1～5cm
- D.5.1～10cm
- E.≥10cm
31
我国缩窄性心包炎最常见的病因是
- A.创伤
- B.肿瘤
- C.结核菌感染
- D.化脓性细菌感染
- E.非特异性感染
32
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是
- A.胸痛伴眩晕
- B.乏力、下肢水肿
- C.呼吸困难、心绞痛和晕厥
- D.乏力、水肿、黑朦
- E.咯血伴声音嘶哑
33
应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
- A.1～3个月
- B.4～7个月
- C.7～9个月
- D.10～12个月
- E.14个月
34
某血站违反有关操作规程和制度采集血液，责令其
- A.县级以上的地方人民政府卫生计生行政部门
- B.县级以上的行业协会
- C.县级以上的卫生防御机制
- D.县级以上的医疗保健机构
- E.县级以上的地税机构
35
血管造影术后穿刺点加压包扎的时间是
- A.12小时
- B.24小时
- C.6小时
- D.3小时
- E.8小时
36
胰腺癌术后胆瘘并发症发生的时间一般在
- A.5～10天
- B.3～4天
- C.15～20天
- D.11～14天
- E.1～2天
37
狂犬病毒主要存在于病畜的
- A.肝脏中
- B.肺脏及肝脏中
- C.肾脏及肝脏中
- D.肺脏及肾脏中
- E.脑组织及脊髓中
38
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是
- A.有严重低氧血症
- B.发绀
- C.有明显肺部体征
- D.呼吸困难
- E.深昏迷
39
下列大肠癌手术术式中，属于姑息性手术的是
- A.右半结肠切除术
- B.Miles术
- C.左半结肠切除术
- D.短路手术
- E.Dixon术
40
肺炎患者咳大量黄色脓痰。最有可能提示感染的是
- A.肺炎链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.冠状病毒
- D.白色念珠菌
- E.肺炎支原体
41
为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是
- A.2%碳酸氢钠溶液
- B.白开水
- C.生理盐水
- D.0.1%利凡诺溶液
- E.3%过氧化氢溶液
42
抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是
- A.平卧位
- B.端坐位
- C.俯卧位
- D.头低脚高位
- E.患侧卧位
43
急性肾小球肾炎最常见的病因是
- A.大肠杆菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.溶血性链球菌
- D.变形杆菌
- E.沙门菌
44
病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括
- A.预防心力衰竭
- B.抗生素治疗
- C.抗病毒治疗
- D.急性期卧床休息
- E.防治心率失常
45
为避免乳头皲裂，护士指导产妇哺乳时应注意的是
- A.让新生儿勤吸吮乳头
- B.哺乳前清水清洗乳头
- C.哺乳前碘伏消毒乳头
- D.让新生儿含住乳头及大部分乳晕
- E.苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂
二、A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
46
患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是
- A.沙丁胺醇
- B.氨茶碱
- C.异丙阿托品
- D.地塞米松
- E.色甘酸钠
47
住院病人吴某因病情需要吸氧辅助治疗，床头氧气瓶显示的流量是3L/min，请问其吸氧浓度为
- A.29%
- B.33%
- C.37%
- D.41%
- E.45%
48
患者男，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史12年，确诊为肝性疾病，现给予乳果糖口服，目的是为了
- A.保护肝脏
- B.酸化肠道
- C.保护脑细胞功能
- D.抑制肠菌生长
- E.促进有毒物质的代谢清除
49
患者男，44岁，因足部外伤，医嘱给予红外线照射治疗1/日，在照射过程中观察到其皮肤出现桃红色红斑，此时护士应该
- A.停止照射，改用热敷
- B.立即停止照射，涂抹凡士林
- C.适当降低温度，继续照射
- D.改用小功率灯，继续照射
- E.合适剂量，继续照射
50
患者女，37岁，出租车司机，每天工作10h，今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院，护士向其进行健康宣教时，应说明最可能感染途径是
- A.上行感染
- B.下行感染
- C.血液感染
- D.直接感染
- E.淋巴系统播散
51
患者男，65岁，脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉，护士用热水袋为其保暖，正确的方法是
- A.袋内水温为60℃
- B.热水袋外裹毛巾
- C.热水袋置于腹部
- D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
- E.叮嘱家属随时更换袋内热水
52
患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在
- A.生理需要
- B.安全需要
- C.爱与归属的需要
- D.尊重的需要
- E.自我价值实现的需要
53
小儿男，现体重9kg，身高76cm，此小儿年龄为
- A.10个月
- B.11个月
- C.12个月
- D.1.5周岁
- E.2周岁
54
30岁初产妇，妊娠40周，顺产，胎儿经阴道娩出后，护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是
- A.胎盘粘连
- B.胎盘卒中
- C.胎盘嵌顿
- D.胎盘植入
- E.胎盘剥离不全
55
患者男，58岁，冠心病史6年，因心绞痛急诊住院。患者情绪紧张，主诉乏力食欲不振，医嘱药物治疗，绝对卧床休息，护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是
- A.焦虑
- B.生活自理缺陷
- C.疼痛
- D.疲乏
- E.便秘
56
患者男，39岁。大面积Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是
- A.臭氧灭菌灯消毒
- B.消毒液喷雾
- C.开窗通风
- D.食醋熏蒸
- E.过滤除菌
57
患者男，29岁。体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是
- A.选择前臂掌侧下段为注射部位
- B.用安尔碘消毒皮肤
- C.注射时，针尖斜面向下
- D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内
- E.注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼
58
患者，男性，21岁。大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者为铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是
- A.0.1%醋酸溶液
- B.复方硼砂溶液
- C.0.2%呋喃西林溶液
- D.0.2%～0.3%硼酸溶液
- E.1%～4%碳酸氢钠溶液
59
患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予吸氧后送诊。分诊护士接诊后的处理应为
- A.到隔离门诊就诊
- B.提前就诊
- C.到发热门诊就诊
- D.按挂号顺序就诊
- E.立即上报上级医生
60
患者，女性，63岁。急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失，抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是
- A.心房颤动
- B.房性期前收缩
- C.房室传导阻滞
- D.室性期前收缩
- E.窦性心动过缓
61
患者，男性，20岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后7天。拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色渗出液。医师告知，此为缝合切口的羊肠线不为组织吸收所致，在临床中少见。经1个月的继续治疗，患者获得痊愈。依据《医疗事故处理条例》的规定，应当属于
- A.意外事故
- B.三级医疗事故
- C.四级医疗事故
- D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
- E.因不治疗不及时造成的不良后果
62
患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否已经绝经了？”这一提问属于
- A.引导性提问
- B.主观提问
- C.开放式提问
- D.封闭式提问
- E.直接提问
63
患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是
- A.频发室性期前收缩（室早）二联律
- B.血压185/110mmHg
- C.1年前做过胆囊手术
- D.左心室肥大
- E.年龄偏大
64
患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为
- A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
- B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
- C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
- D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
- E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
65
足月产儿，日龄5天。出生后2天皮肤黄染，进行性加重3天。出生时体重3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2μmol/L，直接胆红素20μmol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是
- A.可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗
- B.考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查
- C.为甲状腺功能低下，应进行相应治疗
- D.考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊
- E.考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊
66
患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，患儿家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是
- A.体位排痰
- B.给予镇咳药
- C.面罩吸氧
- D.嘱患儿平卧休息
- E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
67
患者，女性，25岁。晨醒后脉率98次/分，血压120/72mmHg，护士为其计算的基础代谢率为
- A.22%
- B.25%
- C.30%
- D.35%
- E.45%
68
小吴是传染病医院新入职的护士，护士长在入职培训中告知其应注意执行接触隔离的疾病是
- A.中毒性菌痢
- B.暴发性肝炎
- C.破伤风
- D.流行性乙型脑炎
- E.百日咳
69
患儿女，18个月。牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，诊断为疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口
- A.5分钟
- B.10分钟
- C.15分钟
- D.20分钟
- E.25分钟
70
患者男性，20岁。与他人斗殴造成头部外伤。受伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出。最可能的诊断为
- A.鼻骨骨折
- B.颅前窝骨折
- C.颅中窝骨折
- D.颅后窝骨折
- E.颞骨骨折
71
患者男，58岁。酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水。该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是
- A.呋塞米适宜睡前口服
- B.定期检测血钾浓度
- C.单独口服螺内酯时不需补钾
- D.定期检测体重
- E.定期监测腹围
72
孕妇，38岁，G3P2孕38周，今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，宫缩间歇时宫体不能松弛，胎心90次/分，胎位不清，其最可能发生了
- A.临产
- B.先兆子宫破裂
- C.早产
- D.胎盘早期剥离
- E.前置胎盘
73
患者女，28岁。左手刺伤后出现指头肿胀、发红、疼痛剧烈，尚未形成脓肿，下列护理不正确的是
- A.密切观察患者体温、脉搏变化
- B.提供安静、舒适的休息环境
- C.注意观察患者手指有无明显肿胀
- D.遵医嘱合理应用抗生素
- E.尽量放低并患肢制动
74
患者女，28岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱。次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及家属抱怨，护士因此指责该医生。导致这次医护关系冲突的原因是
- A.角色心理差位
- B.角色理解欠缺
- C.角色压力过重
- D.角色权利争议
- E.角色期望冲突
75
患者男，56岁。肝硬化多年，行脾脏切除术后10天。目前血氨增高，无临床表现。处于亚临床肝性脑病阶段，饮食原则重点是
- A.提供优质蛋白质
- B.避免动物性食物
- C.无渣饮食
- D.肠胃外营养
- E.流食
76
初产妇，26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次/min，无宫缩，正确的处理方法是
- A.左侧卧位
- B.立即吸氧
- C.立即剖宫产
- D.人工破膜
- E.催产素引产
77
患者男，56岁。胃癌行胃大部切除术后1天，突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血性液体，此时应重点观察患者的
- A.意识
- B.呼吸
- C.体温
- D.脉搏
- E.血压
78
患者男，29岁。因高热到医院就诊。被诊断为甲型H1N1流感，该院应将此病例上报的时限为
- A.8小时内
- B.6小时内
- C.24小时内
- D.12小时内
- E.2小时内
79
初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清亮，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，不恰当的心理护理措施是
- A.医护人员处理产程时，为避免加重孕妇家属负担，分娩结束后再做相关解释
- B.及时回答孕妇及家属的疑问，尽量给予充分的解释
- C.可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
- D.轻柔按摩孕妇腹部，以亲切的态度与孕妇交谈
- E.鼓励孕妇，增强信心
80
患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是
- A.严格限制钠盐的摄入
- B.早期足量给予脱水治疗
- C.以药物降温为主，无效时给予物理降温
- D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
- E.密切观察低钾的表现
81
某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应该给该婴儿注射的疫苗是
- A.百白破疫苗
- B.乙肝疫苗
- C.卡介苗
- D.麻风疫苗
- E.脊髓灰质炎疫苗
82
患者女，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体：Murphy征（+），其压痛点位于
- A.膈下
- B.右肋下
- C.右下腹
- D.左肋下
- E.脐周
83
患者梁某，持续吸氧2天，今日患者出现恶心、烦躁不安、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等症状，初步诊断该患者发生氧中毒。判断导致该患者发生氧中毒的最低吸氧浓度是
- A.40%
- B.50%
- C.60%
- D.70%
- E.80%
84
某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，间隔时间多久人员方可进入
- A.30min
- B.60min
- C.45min
- D.90min
- E.20min
85
患者，女，40岁，行胆总管切开取石，T管引流术后5天，每天引流液2000ml，提示
- A.胆总管下段梗阻
- B.胆汁量正常
- C.胆汁量偏少
- D.肠液反流
- E.肝总管梗阻
86
患者，男，58岁。诊断为食管癌，拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为
- A.术前1天
- B.术前2天
- C.术前3天
- D.术前7天
- E.术前14天
87
某初孕妇，28岁。妊娠30周，胎儿臀位，为减轻孕妇的焦虑情绪，护士对孕妇的指导，下列不正确的是
- A.可采用膝胸卧位矫正
- B.矫正无效时，可提前住院待产
- C.膝胸卧位须排空膀胱
- D.可行外转胎位术矫正
- E.胎位可自行转为头先露
88
患者女，75岁。因“冠心病，不稳定型心绞痛”入院，为了解患者的心功能，护士需特别关注的辅助检查是
- A.X线胸片
- B.心电图
- C.超声心动图
- D.心脏CT
- E.急诊生化检查
89
患者男性30岁，因肺炎在妻子陪同下入院，此时收集资料的主要来源是
- A.患者妻子
- B.患者自己
- C.患者的病历
- D.文献资料
- E.接诊医生
90
刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为病人安置
- A.半坐卧位
- B.中凹卧位
- C.头低足高位
- D.头高足低位
- E.截石位
91
患儿男，1.5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。进院查体，体温39.8摄氏度，脉搏180次/分，呼吸65次/分，精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼扇动；两肺散在湿啰音，肝脏右下3cm。实验室检查：血白细胞2.5X109/L，中性细胞90%。该患儿最有可能的诊断是
- A.肺炎合并脓胸
- B.肺炎合并中毒性脑病
- C.肺炎合并肺脓肿
- D.肺炎合并心衰
- E.肺炎合并肺大泡
三、A3/A4
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者女，55岁。急性有机磷中毒急诊科进行抢救，经过洗胃抢救，现在病情稳定。
92
护士在抢救结束后要求及时具实补记抢救记录和护理病历时间为
- A.2h
- B.3h
- C.6h
- D.8h
- E.9h
93
患者需要复印病历不能复印的病历资料是
- A.体温单
- B.化验单
- C.门诊病历
- D.会诊记录
- E.医学影像资料
患者女，78岁。因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。
94
造成该事件的最主要原因是
- A.病房环境过于昏暗
- B.护士没有升起床档
- C.护士没有进行健康教育
- D.没有安排家属陪护
- E.没有安排专人24小时陪护
95
根据对患者的伤害程度，该事故属于
- A.医嘱差错
- B.一级医疗事故
- C.二级医疗事故
- D.三级医疗事故
- E.护理差错
患者男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。
96
引起该病最常见的原因是
- A.外伤
- B.肛周皮肤感染
- C.肛腺感染
- D.痔行药物注射治疗后
- E.血栓性外痔剥离术后
97
目前对该患者生活影响最大护理问题是
- A.体位过高
- B.疼痛
- C.皮肤完整性受损
- D.便秘
- E.个人应对无效
患儿女，5岁，因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。
98
灌肠液的温度是
- A.4℃
- B.29℃
- C.38℃
- D.40℃
- E.42℃
99
灌肠时应为患儿安置的体位为
- A.平卧位
- B.俯卧位
- C.中凹卧位
- D.左侧卧位
- E.右侧卧位
100
灌肠时插入肛管的深度是
- A.2.5～3cm
- B.4～7cm
- C.7～10cm
- D.10～15cm
- E.15～18cm
101
拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为
- A.5min
- B.10min
- C.20min
- D.30min
- E.60min
患者，男，60岁，因冠心病入院。遵医嘱行静脉输液时出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
102
该患者最适宜的卧位是
- A.平卧位
- B.左侧卧位
- C.端坐位，两腿下垂
- D.中凹卧位
- E.俯卧位
103
该患者的情况属于
- A.过敏反应
- B.急性肺水肿
- C.发热反应
- D.空气栓塞
- E.静脉炎
104
护士应选择的正确吸氧流量是
- A.2～3L/分
- B.4～5L/分
- C.5～6L/分
- D.6～8L/分
- E.8～10L/分
患者，女性，65岁，患高血压12年，间断发作心前区疼痛2年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔（倍他乐克）治疗，血压控制在130/80mmHg。昨日夜间如厕后突感胸闷、气促，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
105
考虑该患者并发的疾病是
- A.肺部感染
- B.急性左心衰竭
- C.急性右心衰竭
- D.急性心肌梗死
- E.心绞痛
106
目前疾病的诱因可能为
- A.上呼吸道感染
- B.心动过缓
- C.心动过速
- D.肺水肿
- E.应用抑制心肌收缩力的药物
患者男，33岁，消防员。抢险救灾过程中不幸头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。
107
采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
- A.18%
- B.21%
- C.24%
- D.27%
- E.54%
108
患者的烧伤严重程度是
- A.轻度
- B.中度
- C.中重度
- D.重度
- E.特重度
109
根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察
- A.呼吸功能
- B.上肢血液循环
- C.意识
- D.疼痛程度
- E.血压
110
不正确的补液方案是
- A.尽早开始
- B.见尿补钾
- C.先晶后胶
- D.先糖后盐
- E.先快后慢
111
患者入院第5天出现发热，体温39.2℃，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为
- A.溶血性链球菌
- B.大肠杆菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.梭形芽孢杆菌
112
患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
- A.理解患者病倾听其诉说
- B.动员尽快出院
- C.介绍后期整形美容治疗方法
- D.鼓励自理，增强独立性
- E.不回避问题，尽量稳定情绪
患儿女，15岁。近日出现发热、疲倦、乏力、体重下降、面部蝶形红斑严重，全身浮肿1周，患儿入睡困难，不愿照镜子，经常从梦中惊醒。查体：BP120/70mmhg，腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞0～2/HP，血丙氨酸转氨酶30U/L，血白蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮10.5mmol/L，血SCr98umol/L，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+）。
113
该患儿最有可能的诊断是
- A.慢性肾小球肾炎急性发作
- B.急性肾小球肾炎
- C.肾病综合征
- D.急进型肾炎
- E.系统性红斑狼疮
114
对于该病的叙述，不正确的是
- A.心肌可出现“洋葱皮样”改变
- B.自身免疫性疾病
- C.大多数病人的首发症状是关节肿痛
- D.大多数病人有轻至中度贫血
- E.急性呼吸衰竭是病人死亡的常见原因
115
在对该患儿进行健康评估时，不正确的是
- A.注意了解起病的时间，病程及病情变化的情况
- B.注意评估患儿的心理状态
- C.询问与本病有关的病因及诱因
- D.注意评估患儿全身和局部症状时，要注意诱导性提问
- E.重点了解患儿皮疹出现的时间及变化情况，关节和肌肉疼痛及部位，性质，特点等
116
该患儿目前次要的护理诊断是
- A.体液过多
- B.自我形象紊乱
- C.焦虑
- D.知识缺乏
- E.皮肤完整性受损
患者，女性，21岁，公司白领。近日工作紧张，情绪低落，对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓，表情呆板，卧床不起，拒绝生活料理，呼之推之无反应。
117
该患者最可能的情况是
- A.缄默状态
- B.木僵状态
- C.癔症
- D.延迟性应激反应
- E.偏执状态
118
护理该患者最应注意的问题是
- A.保证患者安全
- B.保证患者的饮食需要
- C.提供精神安慰
- D.满足患者自尊需要
- E.给予正性鼓励
张女士，46岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
119
此患者并发心律失常，最常见的类型为
- A.房性早搏
- B.室性早搏
- C.心房颤动
- D.阵发性心动过速
- E.房室传导阻滞
120
风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
- A.肺动脉瓣
- B.主动脉瓣
- C.主动脉瓣及肺动脉瓣
- D.二尖瓣
- E.三尖瓣
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