医学高级职称正高《中医内科学》模拟试卷二
【代码：071】中医内科
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
下列哪项属于胁肋胀痛的特点
- A.入夜尤甚
- B.疼痛游走不定
- C.时轻时重
- D.轻重与情绪变化有关
- E.局部拒按
2
遗精病机与之关系最为密切的脏腑
- A.脾
- B.心
- C.肝
- D.肺
- E.肾
3
缓则治其本适用于
- A.邪退正虚
- B.邪气亢盛，正气未伤
- C.未感外邪，正气虚弱
- D.邪盛、正虚但尚耐攻
- E.邪盛正虚
4
补中益气汤治疗眩晕，其治法体现了
- A.健脾补肾
- B.健脾醒胃
- C.升清降浊
- D.补中益气
- E.通阳开窍
5
胃阴不足呕吐的常见症状有：
- A.时作干呕
- B.口燥咽干
- C.饥不欲食
- D.舌红少津
- E.脉濡弱
6
与水肿发病关系最为密切的脏腑是
- A.肺
- B.脾
- C.心
- D.肝
- E.肾
7
风性"善行而数变"的主要依据是
- A.病位游走不定
- B.风为百病之长
- C.变幻无常，发病迅速
- D.风有向上向外的特点
- E.风胜则动
8
腹痛所涉及器官及经络不包括
- A.胃、三焦
- B.大肠、小肠、膀胱
- C.足三阴经
- D.手少阳经
- E.肝、胆、脾、肾
9
被后世称为"温病四大家"的是
- A.叶天士
- B.吴又可
- C.吴鞠通
- D.薛雪
- E.王孟英
10
患痫病者不易从事何类工作
- A.强体力劳动
- B.强脑力劳动
- C.驾驶、操纵机械
- D.文化教育工作
- E.高空、水上作业
11
脾阳虚衰之泄泻，久泻不止，中气下陷，而致脱肛者，治宜选用：
- A.参苓白术散
- B.香砂六君子丸
- C.附子理中丸
- D.四神丸
- E.补中益气汤
12
时行感冒的临床特点是
- A.恶寒、高热
- B.突然起病
- C.汗出病解
- D.流行性
- E.传染性
13
中医内科病证的命名原则依据是
- A.病因病机
- B.病理产物
- C.病位
- D.主症
- E.体征
14
逐水法治疗鼓胀病，不宜攻伐过久，其理由是
- A.损伤脾胃
- B.损伤元气
- C.引起脉络破裂
- D.引起面目皮肤发黄
- E.引起全身浮肿
15
下列属于痰湿蕴肺型咳嗽的主要症状的是
- A.咳痰量多
- B.痰黏色黄
- C.胸闷脘痞
- D.唇鼻干燥
- E.脉濡滑
16
胃痛的常见合并症有：
- A.呕吐
- B.反胃
- C.吐血
- D.便血
- E.吐酸
17
支饮之脾肾阳虚证的选方是
- A.金匮肾气丸
- B.苓桂术甘汤
- C.小青龙汤
- D.真武汤
- E.防己黄芪汤
18
淋证日久不愈，或反复发作，不仅可转成劳淋，甚则转变成
- A.水肿
- B.癃闭
- C.积聚
- D.关格
- E.心悸
19
眩晕的常见病因有
- A.情志不遂
- B.饮食不调
- C.外感六淫
- D.跌仆外伤
- E.体虚年高
20
痿病的临床辨证应注意辨
- A.气血
- B.急缓
- C.寒热
- D.虚实
- E.轻重
21
黄疸主要表现有
- A.爪甲黄
- B.目黄
- C.身黄
- D.尿黄
- E.舌黄
22
天麻钩藤饮的药物组成有
- A.天麻、钩藤、生石决明
- B.川芎、蔓荆子
- C.杜仲、川牛膝、桑寄生
- D.山栀子、黄芩、益母草
- E.朱茯神、夜交藤
23
阴黄寒湿阻遏证的临床主症有
- A.身目俱黄
- B.黄色晦暗或如烟熏
- C.胁肋隐痛
- D.脘腹痞满
- E.大便不实
24
下列哪几项是颤震的主要病因病机
- A.脾肾阳虚
- B.风阳内动
- C.髓海不足
- D.气血亏虚
- E.痰热动风
25
汗证在辨证时应该注意区别
- A.寒热
- B.虚实
- C.气血
- D.阴阳
- E.缓急
26
湿困卫表证可见
- A.身热不甚
- B.关节酸痛重着
- C.头痛如裹
- D.口中黏腻
- E.下肢浮肿
27
肝癌的辨证要点是
- A.辨虚实
- B.辨危候
- C.辨气血
- D.辨阴阳
- E.辨寒热
28
患者心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，健忘耳鸣，五心烦热，口干津少，舌红少苔，脉细数。可选用
- A.安神定志丸
- B.朱砂安神丸
- C.黄连温胆汤
- D.天王补心丹
- E.六味地黄丸
29
痰与饮的区别在于
- A.分布的部位
- B.停聚的时间
- C.稀稠的性状
- D.数量的多少
- E.病程的长短
30
痢疾的发病特点是：
- A.多有传染性
- B.多发生于夏秋季节
- C.腹痛，里急后重
- D.痢下赤白脓血
- E.外受湿热、疫毒之气
31
狂病的主要病机是：
- A.痰火瘀血闭塞心窍
- B.阴阳失调
- C.瘀热交阻
- D.神机逆乱
- E.形神失控
32
阴虚火旺所致的不寐，可选用：
- A.天王补心丹
- B.黄连阿胶丸
- C.朱砂安神丸
- D.知柏地黄丸
- E.归脾汤
33
血证治疗的3个原则是
- A.治郁
- B.治火
- C.治气
- D.治血
- E.治痰
34
下列哪项属于四妙丸的药物组成
- A.苍术
- B.黄柏
- C.木瓜
- D.薏苡仁
- E.牛膝
35
颤证又称
- A.振掉
- B.癫狂
- C.痫证
- D.颤振
- E.震颤
36
消渴的病机主要在于
- A.阴津亏损
- B.中气不足
- C.肝阳上亢
- D.心火上炎
- E.燥热偏盛
37
气淋实证的症状特点是
- A.小便涩滞
- B.淋沥不宣
- C.少腹满痛
- D.尿有余沥
- E.小便短数
38
头痛的部位可发生在
- A.前额
- B.两颞
- C.巅顶
- D.枕项
- E.全头部
39
与呕吐病证关系最密切的脏是
- A.心
- B.肺
- C.脾
- D.肝
- E.肾
40
肺痿的病因主要有
- A.肺燥津伤
- B.肺气虚冷
- C.肺阴亏虚
- D.肺气亏虚
- E.痰浊伏肺
41
胃痛之虚证，主要有：
- A.胃阴亏虚
- B.肝胃阴伤
- C.中气不足
- D.中气下陷
- E.脾胃虚寒
42
以下哪些为自汗的症状
- A.白昼时时汗出
- B.体倦乏力
- C.面白少华
- D.面赤烘热
- E.蒸蒸汗出
43
痰饮之脾阳虚弱的选方是
- A.苓桂术甘汤
- B.泻白散
- C.小半夏加茯苓汤
- D.小青龙汤
- E.沙参麦冬汤
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：患者男性，70岁。有吸烟史近40余年，近5年来时有气喘，呼多吸少，动则更甚，咳嗽，胸闷，形体消瘦，肢冷，曾多次住院治疗。1天前受凉后症状复发，今日晚上病情突然加重，气喘，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，心悸，烦躁，面青唇紫，汗出如珠，下肢浮肿，舌质淡而无华，少苔，脉浮大无根。
44
该病人应考虑为何病证？
- A.喘证肺肾气虚，气失摄纳
- B.喘脱肺肾亏虚，气阴两竭
- C.喘脱肺气欲竭，心肾阳虚
- D.喘脱真阴衰竭，阴不敛阳
- E.喘证阳虚水泛，水凌心肺
45
该病人在辨为喘脱时，应抓哪些主症？
- A.病情突然加重
- B.气喘加重，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧
- C.心悸，烦躁
- D.面青唇紫
- E.汗出如珠
- F.下肢浮肿
- G.舌质淡而无华，少苔
- H.脉浮大无根
46
该病人此时的治法应为哪几种？
- A.益肺补肾，纳气定喘
- B.扶阳固脱，镇摄肾气
- C.补气益阴，敛汗固脱
- D.温阳利水，泻壅平喘
- E.滋阴纳气，佐以活血
47
现病人病情危重，可用哪些药物急救？
- A.参附注射液
- B.生脉注射液
- C.安宫牛黄丸
- D.高丽参注射液
- E.七味都气丸
- F.黑锡丹
48
目前该病人最宜采用哪个方药加减治之？
- A.金匮肾气丸合参蛤散
- B.七味都气丸合生脉散
- C.生脉散合补肺汤
- D.参附汤合黑锡丹
- E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
- F.苏子降气汤
49
若汗多不敛，可加用以下哪几种药物？
- A.龙骨
- B.肉桂
- C.牡蛎
- D.附子
- E.干姜
- F.磁石
50
病人此时的证候应为哪种？提示：患者经治疗5天后，气喘、心悸明显减轻，渐能平卧，但下床活动时仍有气喘，精神疲惫，干咳，口燥咽干，面红唇紫，咳嗽时常有小便遗出，舌红少津，脉细数。
- A.肺肾气虚
- B.肺肾阴虚
- C.痰热伤津
- D.阳脱阴竭
- E.气阴两虚
51
该病人在病情平稳后，在护理方面要注意些什么问题？
- A.注意血压、脉搏的变化
- B.注意口腔和皮肤护理
- C.注意休息，不能劳累
- D.保持情绪稳定
- E.进食肉类与甜食以增加营养
- F.适当体育锻炼
- G.顺应气候变化，注意增减衣服
病历摘要：患者女性，17岁，2日前食海鲜后次日起咳嗽，喉间痰鸣，气促，不能平卧，咯痰黄稠，烦闷，汗出，面赤，口渴喜饮。舌质红，苔黄腻。以往经常有类似发作史10年余。
52
该病人应考虑为何病证？
- A.喘证痰热蕴肺
- B.哮病发作期，热哮痰热壅肺
- C.哮病发作期，表寒里热
- D.哮病发作期，痰气壅实
- E.哮病发作期，热盛伤阴
53
该病人在辨为热哮证时，应抓哪些主症？
- A.喉间痰鸣
- B.咯痰黄稠
- C.烦闷
- D.汗出
- E.面赤
- F.口渴喜饮
- G.舌质红，苔黄腻
- H.脉滑数
54
该病人此时的治法应为哪种？
- A.清热化痰，养阴敛肺
- B.清热宣肺，化痰定喘
- C.清泄痰热
- D.清泄痰热，纳气定喘
- E.解表散寒，清热化痰
55
目前该病人最宜采用哪个方药加减治之？
- A.三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤
- B.二陈汤合三子养亲汤
- C.射干麻黄汤
- D.麻杏石膏汤
- E.定喘汤
- F.苏子降气汤
56
若痰黄质稠，胶粘难咯，可加用以下哪几种药物？
- A.知母
- B.海蛤壳
- C.鱼腥草
- D.陈皮
- E.贝母
57
此时应使用以下哪些药物？提示：患者在治疗过程中，如出现喘急鼻煸，张口抬肩，胸高气促，面青，汗出，肢冷，脉浮大无根。
- A.苏子降气汤
- B.参附汤合黑锡丹
- C.生脉散合补肺汤
- D.七味都气丸合生脉散
- E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
58
病人此时的证候应为哪种？提示：患者经治疗7天后，症状完全缓解，出现气短声低，喉间轻度哮鸣，痰多清稀，自汗，怕风，易感冒，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。
- A.肺肾气虚
- B.肺脾气虚
- C.气阴两虚
- D.心肾阳虚
- E.脾肾阳虚
59
该病人在病情平稳后，在护理方面要注意些什么问题？
- A.注意血压、脉搏的变化
- B.注意休息，不能劳累
- C.避免情绪刺激
- D.进食肉类与甜食以增加营养
- E.适当体育锻炼
- F.顺应气候变化，注意增减衣服
一女性32岁，1个月前感冒后发咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮湿红，舌红少津，脉细数。
60
其辨证为：
- A.肺气虚
- B.肺阴虚
- C.气阴两虚
- D.心阴虚
- E.肾阴虚
61
立法是：
- A.温补肾阳
- B.养血安神
- C.滋阴清热
- D.益气温阳
- E.益气养心
62
选择用何方为妥：
- A.龙胆泻肝汤
- B.丹栀逍遥散
- C.滋水清肝饮
- D.百合固金汤
- E.杞菊地黄丸
王某，女，50岁。平素多湿多痰，恼怒之后突然昏厥，喉有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。
63
下列治法何者最宜：
- A.活血顺气
- B.和中消导
- C.行气豁痰
- D.补气回阳
- E.顺气开郁
64
治疗首选方剂为：
- A.五磨饮子
- B.四味回阳饮
- C.通瘀煎
- D.导痰汤
- E.神术散
某女，35岁，突然腹痛拘急，拒按，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，大便清稀，舌质淡白，苔白，脉沉紧。
65
其辨证为
- A.饮食积滞
- B.寒湿内盛
- C.寒邪内阻
- D.中虚脏寒
- E.脾胃虚寒
66
治法为
- A.温中散寒，降逆止呕
- B.温胃散寒，行气止痛
- C.温中散寒，降逆上呃
- D.散寒温里，理气止痛
- E.温中补虚，缓急止痛
67
首选方剂为
- A.理中汤加减
- B.小建中汤加减
- C.藿香正气散加减
- D.良附丸合正气天香散
- E.香苏散合良附丸
68
若病人寒重，痛势剧烈，足厥冷，脉沉细，应
- A.改用附子理中汤
- B.改用少腹逐瘀汤
- C.改用四逆汤
- D.加附子、肉桂
- E.加木香、陈皮、枳壳
69
若病人疼痛为少腹拘急冷痛，应加何药
- A.附子、肉桂
- B.木香、砂仁
- C.干姜、良姜
- D.乌药、元胡
- E.小茴香、沉香、吴茱萸
石某，女，6岁，感冒后突发颜面及四肢浮肿，皮肤光亮，恶风发热，舌质红，苔薄黄腻，脉沉数，尿蛋白（++++），小便短赤烦热口渴。
70
其诊断为
- A.湿毒侵淫证
- B.风水相搏证
- C.水湿浸渍证
- D.湿热壅盛证
- E.脾阳衰微证
71
其治法是
- A.宣肺解毒，利湿消肿
- B.疏风清热，宣肺行水
- C.运脾化湿，通阳利水
- D.分利湿热
- E.温阳利水
72
其选方为
- A.越婢加术汤
- B.麻黄连翘赤小豆汤
- C.五皮饮
- D.疏凿饮子
- E.实脾饮
73
若腹胀不减，大便不通者，可合用
- A.小承气汤
- B.调味承气汤
- C.己椒苈黄丸
- D.大承气汤
- E.桃仁承气汤
74
若兼见喘粗不能平卧，可加
- A.沉香、干姜
- B.葶苈子、桑白皮
- C.苏子、槟榔
- D.肉桂、木香
- E.莱菔子、附子
李××，男，75岁。素有胃疾。大便秘结，干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。
75
根据患者上述临床特征及发病过程，该病例中医辨证当为
- A.血虚便秘
- B.气虚便秘
- C.阳虚便秘
- D.气血两虚便秘
- E.气滞便秘
76
那么下列治疗方法中最为适合该患者临床特点的是
- A.益气润肠
- B.养血润燥
- C.温阳通便
- D.理气通便
- E.益气养血润肠
77
根据中医的辨证特点，下列方剂中最为适合的是
- A.黄芪汤
- B.润肠丸
- C.五仁丸
- D.麻子仁丸
- E.八珍汤
78
若气虚明显，气虚下陷，肛门坠胀，汗出气短者，可选用
- A.八珍汤
- B.十全大补汤
- C.补中益气汤
- D.升陷汤
- E.参苓白术散
79
如大便虽数日不解，但无所苦，形体消瘦，神疲乏力，腰膝酸软，肌肤欠润泽者，治当
- A.大补元气，用人参、黄芪之类
- B.补肾培元，用熟地、枸杞子、首乌之类
- C.温润通便，用肉苁蓉、麻仁、黄芪、当归之类
- D.健脾补肾，用人参、黄芪、熟地、枸杞子之类
- E.攻补兼施，用大黄、芒硝、人参、熟地之类
一患者，男性，久居岭南，一月来寒战壮热，休作有时，先是呵欠乏力，继则恶寒战栗，寒后则遍身汗出，热退身凉，三日一发，头痛面赤，口渴引饮，舌质红，苔薄黄，脉弦。
80
此患者所患为何型之疟疾
- A.热瘴
- B.温疟
- C.寒疟
- D.劳疟
- E.正疟
81
治当以何法为主
- A.解毒除瘴，芳化湿浊
- B.清热解毒，和解祛邪
- C.和解表里，温阳达邪
- D.益气养血，扶正祛邪
- E.祛邪截疟，和解表里
82
应选何方为主治疗
- A.柴胡截疟饮加减
- B.白虎加桂枝汤加减
- C.柴胡桂枝干姜汤加减
- D.何人饮加减
- E.清瘴汤加减
患者刘×，男，69岁，平素体弱多病，现症见腰酸背痛，小便失禁，畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。
83
此患者的应辨证属于
- A.肾阳虚
- B.脾阳虚
- C.肾阴虚
- D.脾气虚
- E.肝血虚
84
治法宜选用
- A.温中健脾
- B.滋补肾阴
- C.健脾益气
- D.益气温阳
- E.温补肾阳
85
治疗的最佳方剂为
- A.附子理中丸加减
- B.拯阳理劳汤加减
- C.左归丸加减
- D.右归丸加减
- E.归脾汤加减
李××，男，18岁。平时性情急躁，患瘸证，时有发作，昏仆不知人，伴有肢体抽动，口吐涎沫，喉中痰鸣，发作后一如常人。舌红苔黄腻，脉象弦滑而数。乃痰火内盛的痫证。
86
该病例诊断为痫证，与厥证的鉴别要点为
- A.厥证有四肢厥冷症状
- B.厥证有气机逆乱病机
- C.痫证突然昏仆，常伴有胺体抽动，吐涎沫，喉中有声等症状
- D.厥证可一厥不回
- E.痫证有发作性
87
该病例诊断为痫证，而不诊断为中风，其鉴别的要点是
- A.有无神识丧失
- B.是否突然发作
- C.是否有痰浊壅塞病机
- D.发作后是否留有后遗症
- E.是否有血瘀病机
88
该病例不诊断为痉证，那么痫证与痉证鉴别要点
- A.有无神识丧失
- B.是否突然发作
- C.发作后有无后遗症
- D.有无项背强急、角弓反张症状
- E.是不是发作性神志异常疾病
89
如此。按照中医理论痫证的主要病理基础是
- A.心脾肾损伤
- B.肝脾肾损伤
- C.心肝肾损伤
- D.心脾损伤
- E.脾肾损伤
90
那么按照中医理论及本病的发病特点，下列那些因素为痫证的基本病理因素
- A.风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络
- B.风火扰动，蒙闭心窍，流窜经络
- C.心肝火盛，热闭清窍，流窜经络
- D.气滞血瘀、神机失用
- E.气机逆乱、风阳内动
91
根据本病的发病特点，按照中医理论痫证频繁发作期，治疗应该
- A.治标，不治本
- B.治本，不治标
- C.先治标为主，后治本
- D.先治本为主，后治标
- E.标本并重
92
痰火内盛痫证，痰火壅实，大便干结者，可选方
- A.黄连温胆汤
- B.龙胆泻肝汤
- C.涤痰汤
- D.竹沥达痰丸
- E.大承气汤
一女性病人，20岁，昨日过食冰水后，出现呃逆，声音沉缓有力，膈间及胃脘不舒，喜热饮，纳食减少，舌苔白润，脉象迟缓
93
根据患者上述临床特征，此患者如考虑诊断为呃逆，中医辨证应属于下列选项中的哪一型
- A.胃火上逆
- B.气机郁滞
- C.气逆痰阻
- D.胃中寒冷
- E.脾胃阳虚
94
根据上述辨证特点，下列治疗方法中以何者最宜
- A.温中祛寒止呃
- B.清降泻热止呃
- C.生津养胃止呃
- D.温补脾胃，和中降逆
- E.以上都不是
患者男性，65岁，排尿不畅三年，加重一月，小便点滴而出，小腹胀痛，腰膝痰痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
95
此患者应诊为
- A.淋证
- B.腰痛
- C.癃闭
- D.关格
- E.以上都不是
96
应辨证为
- A.中气不足
- B.肺脾气虚，水道不利
- C.尿路阻塞
- D.肾阳衰惫
- E.清气不升，浊阴不降
97
治疗时应选用何方
- A.济生肾气丸
- B.千金温脾汤合吴茱萸汤
- C.补中益气汤合春泽汤
- D.香茸丸合知柏地黄丸
- E.补中益气汤合七味都气丸
患者女性，21岁，双下肢软弱无力，逐渐加重4年余，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。
98
本病当诊断为
- A.痹证
- B.痿证
- C.偏枯
- D.中风
- E.痫证
99
治则为
- A.健脾和胃，舒筋活络
- B.补益脾气，祛邪通络
- C.补中益气，健脾升清
- D.健脾益气，利水渗湿
- E.补益气血，濡养筋脉
100
代表方为
- A.参苓白术散合补中益气汤
- B.健脾丸
- C.归脾汤
- D.四君子汤
- E.八珍汤
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