副高卫生职称《全科医学》预测试卷四
【代码：069】全科医学
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
男，57岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后酸碱失衡诊断应为
- A.呼酸+代碱
- B.呼酸代偿
- C.呼酸失代偿
- D.呼酸+代酸
- E.代酸失代偿
2
脑瘫患儿要想取得较好的疗效，要在几岁前进行康复治疗
- A.1岁以内
- B.2岁以内
- C.3岁以内
- D.6岁以内
- E.10岁以内
3
卒中康复中，可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动
- A.理疗
- B.Rood
- C.Bobath
- D.促通
- E.针灸
4
冷冻疗法的治疗作用主要有
- A.解痉镇痛、止血、止痒和镇静
- B.促进渗出液吸收，促进血运循环和淋巴回流
- C.消炎、降温、炎性反应和免疫增强作用
- D.A和B
- E.A和C
5
江女士，65岁。吸烟史30年，诊断为"晚期肺癌"。近日呼吸困难，疼痛加剧，护士指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是
- A.放松疗法
- B.局部冷湿敷
- C.遵医嘱使用哌替啶
- D.给安慰剂
- E.听轻音乐
6
下列因素常使感染性发热的热型变为不典型，除了
- A.应用抗生素
- B.应用解热药或肾上腺皮质激素
- C.病原菌产生了变异
- D.病程中发生了并发症
- E.输血反应
7
下列指标中不属于数值变量的是
- A.红细胞计数
- B.男婴呼吸频率
- C.脉搏数
- D.男婴出生比例
- E.血压
8
在学生中开展不吸烟健康教育活动，不正确的措施是
- A.开设健康教育课，讲授吸烟危害
- B.开展讨论，主题为"为什么青少年不能吸烟"
- C.举办"吸烟危害健康"的知识竞赛
- D.组织学生评选烟草广告
- E.召开家长会，制定学校一家庭控制吸烟规划
9
乙肝疫苗一般采用"0，1，6"三针（次）接种法，其中"6"指的是
- A.接种第1针（次）后间隔5个月接种第3针（次）
- B.接种第2针（次）后间隔1个月接种第3针（次）
- C.接种第1针（次）后间隔6个月接种第2针（次）
- D.接种第2针（次）后间隔5个月接种第3针（次）
- E.接种第2针（次）后间隔6个月接种第3针（次）
10
我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括
- A.头围
- B.体重
- C.胸围
- D.身高
- E.臀围
11
儿童体育锻炼的原则不包括
- A.每周锻炼3次以上
- B.根据个性选择锻炼项目
- C.注意合理营养
- D.考虑性别差异
- E.考虑健康状况
12
以下关于痤疮的防治措施错误的是
- A.避免精神紧张
- B.保持皮肤清洁
- C.不吸烟
- D.可用雌激素治疗
- E.清淡饮食
13
根据《阿拉木图宣言》，初级卫生保健工作可分四方面内容，包括
- A.健康促进、社区康复、治愈疾病、预防保健
- B.健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复
- C.健康促进、满足需求、社区康复、预防保健
- D.健康促进、疾病治疗、预防保健、社区急救
- E.健康促进、预防保健、临终关怀、社区康复
14
一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是
- A.10个月
- B.12个月
- C.15个月
- D.20个月
- E.27个月
15
每次对儿童进行预防接种前，可以不必核对的内容是
- A.接种途径
- B.疫苗价格
- C.疫苗名称
- D.接种剂量
- E.过敏史
16
尿毒症患者必有的症状为
- A.少尿
- B.高血压
- C.恶心呕吐
- D.贫血
- E.气喘
17
下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症
- A.肠狭窄
- B.中毒性巨结肠
- C.肠穿孔
- D.肛瘘
- E.癌变
18
慢粒最突出的体征为
- A.贫血貌
- B.浅表淋巴结肿大
- C.皮肤瘀斑
- D.脾肿大
- E.绿色瘤
19
一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在
- A.同侧视神经
- B.对侧视神经
- C.同侧交感神经
- D.对侧动眼神经
- E.同侧动眼神经
20
治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血，最有效的药物是
- A.硫酸亚铁
- B.维生素C
- C.维生素B
- D.叶酸
- E.维生生素B
21
治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH>6，首选药物为
- A.H受体拮抗剂
- B.胆碱能受体拮抗剂
- C.胃泌素受体拮抗剂
- D.质子泵抑制剂
- E.制酸剂
22
3级高血压的诊断标准是
- A.收缩压≥160mmHg，舒张压≥110mmHg
- B.收缩压≥180mmHg，舒张压≥100mmHg
- C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
- D.收缩压≥200mmHg，舒张压≥120mmHg
- E.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg
23
杵状指（趾）最常见于下列哪种疾病
- A.流行性感冒
- B.支气管哮喘
- C.肺癌
- D.急性支气管炎
- E.自发性气胸
24
下列哪项不是Crohn病常见的临床表现
- A.腹痛
- B.脓血便
- C.发热
- D.瘘管形成
- E.腹部包块
25
中国人咯血最常见的原因是
- A.肺结核
- B.肺炎
- C.肺梗死
- D.支气管肺癌
- E.支气管扩张
26
下列哪种疾病不引起心脏搏动增强
- A.高血压
- B.甲状腺功能亢进症
- C.嗜铬细胞瘤
- D.扩张型心肌病
- E.贫血
27
脑疝形成时，不可以
- A.静脉注射甘露醇
- B.腰穿检查
- C.给氧
- D.翻身
- E.吸痰
28
胃癌最好发的部位是
- A.胃底
- B.贲门
- C.胃窦
- D.大弯侧
- E.胃体
29
意识丧失，无疼痛刺激，腱反射消失，瞳孔光反射消失提示
- A.嗜睡
- B.昏睡
- C.浅昏迷
- D.中昏迷
- E.深昏迷
30
慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是
- A.祛痰、平喘、镇咳
- B.消炎、祛痰、平喘
- C.消炎、祛痰、平喘、镇咳
- D.消炎、祛痰、解痉、平喘
- E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳
31
切口疝最常发生在哪种切口
- A.麦氏切口
- B.肋缘下切口
- C.经腹直肌切口
- D.中切口
- E.旁正中切口
32
关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是错误的
- A.避免乳汁淤积
- B.使用抗生素
- C.防止乳头损伤
- D.正确的哺乳方法
- E.经常清洗乳头
33
女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适
- A.胸腔穿刺抽液检查
- B.胸腔B型超声检查
- C.痰培养查致病菌
- D.胸部CT
- E.纤维支气管镜检查
34
老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BP14/llkPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是
- A.消化性溃疡
- B.食管静脉曲张破裂
- C.胃癌
- D.Mallory-Weiss综合征
- E.急性胃黏膜病变
35
女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症
- A.急性胰腺炎
- B.缺血性肠病
- C.肠易激综合征
- D.心肌梗死
- E.急性细菌性痢疾
36
患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T 36.5℃，P 68次／分，R 18次／分，BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg)，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及杂音，手抖(±)，心率68次／分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是
- A.更年期综合征
- B.结核病
- C.糖尿病
- D.甲状腺功能亢进
- E.白内障
37
男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿共4次，尿糖如下：上半夜(++)，(+)；下半夜(++)，(++)。应考虑何种可能性
- A.夜间胰岛素作用不足
- B.黎明现象
- C.Somogyi现象
- D.胰岛素剂量太大
- E.胰岛素抗药性
38
女性患者，70岁，近2个月心慌，下肢水肿，厌食，恶心，体重减轻8kg。既往：糖尿病2年，慢性支气管炎3年，体检：消瘦，轻喘，多汗，血压21／13kPa(160/100mmHg)，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，双肺呼吸音清晰，心界稍向左扩大，心率128次／分，律不齐，心音有力，肝肋下3cm，下肢明显凹性水肿，心电图：快速房颤。关于病人的心脏问题，可考虑诊断为
- A.肺心病
- B.冠心病
- C.高血压性心脏病
- D.甲亢性心脏病
- E.糖尿病性心肌病
39
男性50岁患者，鼻出血及皮肤瘀斑2周，既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb 95g／L，WBC 3.8×10
／L，PLT 60×10／L，初步诊断为
／L，PLT 60×10／L，初步诊断为- A.DIC
- B.ITP
- C.脾功能亢进
- D.再生障碍性贫血
- E.肝功能不全
40
男性，40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施
- A.干扰素治疗
- B.干扰素+羟基脲联合治疗
- C.自体造血干细胞移植
- D.异基因造血干细胞移植
- E.脾切除
41
男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院，体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适
- A.青霉素，静滴
- B.必嗽平，口服
- C.氨茶碱，口服
- D.可待因，口服
- E.雾化吸入
42
女性，40岁，发热、胸痛、气短6天入院。体检：颈静脉怒张，心界明显扩大，律齐，心率124次／分，未闻及杂音，肝肋下3横指，脾未及，双下肢水肿，心电图示：低电压，广泛性T波低平，ST段弓背向下抬高，最可能的诊断是
- A.急性心包炎
- B.风湿性心脏病
- C.扩张型心肌病
- D.高血压性心脏病
- E.肥厚型心肌病
43
男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001,WBC 2.8×10/L,PLT38×10/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是
/L,PLT38×10/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是- A.再生障碍性贫血
- B.慢性失血性贫血
- C.急性白血病
- D.特发性血小板减少性紫癜
- E.慢性白血病
44
男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是
- A.肿块切除
- B.常规切除阑尾
- C.脓肿引流
- D.右半结肠切除，一期吻合
- E.右半结肠切除，二期吻合
45
女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为
- A.腹股沟斜疝
- B.脂肪瘤
- C.腹股沟直疝
- D.股疝
- E.大隐静脉曲张结节样膨大
46
可能根治慢性粒细胞白血病的方法是
- A.羟基脲治疗
- B.异体骨髓移植
- C.马利兰治疗
- D.α干扰素治疗
- E.联合化疗
47
引起慢性胃炎的主要致病因素是
- A.粗糙或刺激性物理性因素
- B.药物等化学性因素
- C.十二指肠液反流
- D.幽门螺杆菌感染
- E.机体自身免疫因素
48
以下哪项不符合甲亢的临床表现
- A.易发生房性心律失常
- B.可发生低钾性麻痹
- C.活动时心率加快，休息则心率正常
- D.可伴有肌病
- E.老年患者可不出现高代谢症候群
49
外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是
- A.IgA
- B.IgG
- C.IgM
- D.IgE
- E.IgD
50
2型糖尿病的基础治疗措施是
- A.饮食治疗
- B.胰岛素治疗
- C.双胍类降糖药
- D.磺脲类降糖药
- E.噻唑烷二酮类降糖药
51
下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
- A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
- B.口唇和甲床发绀
- C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
- D.有阻塞性通气功能障碍
- E.胸片示两肺透亮度增加，横膈低平
52
心尖区出现Austin-Flint杂音提示有
- A.主动脉瓣关闭不全
- B.肺动脉瓣关闭不全
- C.二尖瓣关闭不全
- D.主动脉瓣狭窄
- E.二尖瓣狭窄
53
抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是
- A.INH
- B.RFP
- C.EMB
- D.PA
- E.PZA
54
慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
- A.可以引起恶性贫血
- B.有时症状酷似消化性溃疡
- C.消化性溃疡的发生率增高
- D.胃酸偏低
- E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
55
肾盂肾炎最主要的治疗措施是
- A.多饮水或输液
- B.卧床休息
- C.应用糖皮质激素
- D.应用抗生素
- E.解痉止痛
56
癫痫病人做脑电图检查可以
- A.发现病原
- B.找出最佳治疗方案
- C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断
- D.判断有无智力低下
- E.估计下次发作何时到来
57
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确
- A.老年人宜用此法
- B.左、右两侧轮流按压
- C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
- D.每次按压时间不超过10～15秒
- E.听到心律减慢立即停压
58
肾炎性水肿发生的主要原因是
- A.以双下肢水肿最常见
- B.血浆胶体渗透压明显下降
- C.血浆白蛋白明显降低
- D.肾小球滤过率下降
- E.全身性毛细血管通透性降低
59
主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是
- A.外周动脉硬化
- B.回心血量增加
- C.心输出量增大
- D.收缩压增高、舒张压下降
- E.中小动脉弹性增加
60
在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为
- A.房性早搏
- B.房性心动过速
- C.室性早搏
- D.室性心动过速
- E.阵发性室上性心动过速
61
诊断肝性脑病最有意义的体征是
- A.肌张力增高
- B.腱反射亢进
- C.踝阵挛阳性
- D.扑翼样震颤
- E.巴宾斯基(Babinski)征阳性
62
诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
- A.慢性支气管、肺疾病病史
- B.肺动脉高压、右心室肥大
- C.发绀、呼吸困难
- D.两肺干湿啰音
- E.酸碱平衡失调
63
最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
- A.胃角溃疡
- B.胃窦溃疡
- C.球后溃疡
- D.胃多发性溃疡
- E.幽门管溃疡
64
巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选
- A.辅酶
- B.吸氧
- C.甘露醇
- D.呼吸中枢兴奋剂
- E.红霉素
65
蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
- A.偏瘫
- B.一侧动眼神经麻痹
- C.头痛和呕吐
- D.脑膜刺激征
- E.均匀血性脑脊液
66
除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是
- A.枕后痛性皮下结节
- B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
- C.双侧胸腔积液
- D.足跟肌腱附着端及足底痛
- E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
67
支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗
- A.西地兰
- B.肾上腺素
- C.氨茶碱
- D.异丙肾上腺素
- E.吗啡或哌替啶
68
室性早搏次数为哪项可以诊断为"频发性室性早搏"
- A.3次／分以上
- B.5次／分以上
- C.8次／分以上
- D.10次／分以上
- E.15次／分以上
69
糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是
- A.补液
- B.抗感染
- C.补生理盐水+胰岛素
- D.补碱性液
- E.纠正电解质紊乱
70
急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案
- A.哌替啶
- B.静滴硝酸甘油
- C.射频消融治疗
- D.溶栓治疗
- E.糖皮质激素+扩血管药物静滴
71
肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是
- A.热退停药
- B.热退3天
- C.热退7天
- D.临床症状、体征消失
- E.胸片炎变消退
72
关于乳腺癌，下列哪些说法正确
- A.首先是一种全身性疾病
- B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块
- C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝
- D.根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断
- E.治疗以化疗和放疗为主
73
下列哪组疾病属于强制管理的传染病
- A.白喉，猩红热，麻风
- B.艾滋病，梅毒，淋病
- C.鼠疫，霍乱
- D.脊髓灰质炎，流行性出血热
- E.流行性乙型脑炎，血吸虫病
74
霍乱的发病机制中，起主要作用的是
- A.侵袭力
- B.肠毒素
- C.神经节苷脂
- D.内毒素
- E.cAMP
75
关于消化性溃疡，以下正确的是
- A.GU多发于泌酸最强区域
- B.GU多发于胃窦小弯部
- C.DU直径一般小于2.5cm
- D.对吻溃疡只发生于十二指肠
- E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
76
脑出血的确诊依据是
- A.争吵后头痛、呕吐
- B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者
- C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
- D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
- E.持续昏迷者
77
肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面青紫，挣扎。应立即采取的抢救措施是
- A.高浓度吸氧
- B.进行人工呼吸
- C.应用呼吸兴奋剂
- D.负压吸引清除血块或气管切开
- E.止血芳酸静滴
78
中年男性患者，发现陈旧性肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是
- A.抗生素
- B.止咳剂
- C.输注单采血小板
- D.凝血剂
- E.血管加压素
79
老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Courvoisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑
- A.慢性胆囊炎
- B.胆道结石
- C.原发性肝癌
- D.胰头癌
- E.胃癌
80
女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC 7．0×10/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV
/FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是
/L，分叶68%，淋巴30%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是- A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
- B.肺结核
- C.支气管哮喘
- D.支气管扩张
- E.慢性支气管炎
81
患者自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局部压痛，应诊断为
- A.急性心肌梗死
- B.肋间神经炎
- C.自发性气胸
- D.肺癌
- E.胸主动脉瘤
82
男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状
- A.胸前区刀扎样剧痛30分钟
- B.心前区钝痛，每次1～2天
- C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
- D.胸前区针刺样痛，每次15秒
- E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解
83
男性，40岁，确诊肝癌，患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水，最可能是
- A.肝包膜下大出血
- B.消化道溃疡穿孔
- C.肝癌结节破入腹腔
- D.急性化脓性胆囊炎
- E.腹膜转移癌
84
女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选
- A.上消化道造影
- B.腹腔动脉造影
- C.腹部B超
- D.血AFP
- E.肝穿刺检查
85
女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示
- A.乳腺增生病
- B.急性乳腺炎
- C.乳腺癌
- D.乳管内乳头状瘤
- E.乳腺纤维腺瘤
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
女性，32岁，因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊
86
心电图检查正常，为进一步明确昏厥原因，首选下列哪项检查
- A.脑电图
- B.24小时动态心电图监测
- C.脑CT
- D.超声心动图
- E.心脏电生理检查
87
最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是
- A.P-R间期0.32秒
- B.持续性快速室性心动过速达6秒
- C.发作性心室颤动
- D.频发窦性静止达6秒
- E.Ⅲ度房室传导阻滞
88
治疗应选择
- A.异丙基肾上腺素
- B.阿托品
- C.心脏起搏器治疗
- D.极化液
- E.激素
女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性
89
本病例可能的诊断是
- A.胃癌
- B.胃溃疡
- C.慢性浅表性胃炎
- D.慢性萎缩性胃体胃炎
- E.慢性萎缩性胃窦胃炎
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为确定诊断需要首选的检查是
- A.腹部B超
- B.腹部CT
- C.上消化钡餐
- D.血清促胃液素测定
- E.胃镜检查加胃黏膜活检
一名14岁的男孩，因意识不清4小时被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷
91
体格检查除昏迷外，最重要的体征是
- A.心率加快
- B.心律不齐
- C.呼吸深大
- D.肝大
- E.心音减弱
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入院后母亲告诉医生，孩子最近因感冒咽痛、发热，1日前肌注青霉素，并口服阿司匹林。昏迷原因最大可能是
- A.糖尿病酮症酸中毒
- B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
- C.糖尿病乳酸酸中毒
- D.低血糖昏迷
- E.中毒性脑病
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最具诊断价值的检查是
- A.血糖、尿糖
- B.血、尿酮体
- C.血电解质
- D.脑CT
- E.血乳酸
男，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗
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该病人首先考虑的诊断是
- A.主动脉夹层分离
- B.自发性气胸
- C.急性胰腺炎
- D.急性肺动脉栓塞
- E.急性心肌梗死
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此时最有助诊断的辅助检查是
- A.超声心动图
- B.胸部X线
- C.心电图
- D.心肌酶谱
- E.CT
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首选的治疗方法是
- A.硝酸甘油静脉点滴
- B.溶栓治疗
- C.吗啡皮下注射
- D.肝素静脉点滴
- E.卡托普利口服
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（假设信息）该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是
- A.再发心肌梗死
- B.梗死面积扩大
- C.急性心包炎
- D.室壁瘤形成
- E.梗死后再发心肌缺血
男性，60岁，长期吸烟史，3个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血CA19-9262U/ml
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首先考虑下列哪种疾病可能性大
- A.胃癌
- B.慢性胰腺炎
- C.胰腺癌
- D.消化性溃疡
- E.原发性肝癌
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下一步检查首选
- A.上腹部CT
- B.B超
- C.X线检查
- D.胃镜
- E.剖腹探查
100
如果此病进一步发展很可能出现
- A.上消化道出血
- B.黄疸
- C.穿孔
- D.脂肪泻
- E.门脉癌栓形成
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