医学高级职称正高《临床药学》模拟试卷二
【代码：046】临床药学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
下列哪一组药物可发生拮抗作用
- A.肾上腺素和乙酰胆碱
- B.甘珀酸和螺内酯
- C.毛果芸香碱和新斯的明
- D.心得安和异丙肾上腺素
- E.阿托品和尼可刹米
2
用药后能够使粪便变色的药物是
- A.铋剂
- B.阿奇霉素
- C.大黄
- D.双香豆素
- E.布洛芬
3
糖皮质激素类药物禁用于
- A.高血糖病人
- B.高血压病人
- C.病毒感染病人
- D.胃溃疡病人
- E.有癫痫病史病人
4
处方调配时的注意事项包括
- A.处方内容书写是否完整、规范
- B.药品剂量单位、规格是否准确
- C.病人对药品有无过敏反应
- D.处方中有无重复用药
- E.药品名称是商品名还是通用名
5
下列可造成体位性低血压的药物有
- A.哌唑嗪
- B.普萘洛尔
- C.肼屈嗪
- D.美加明
- E.可乐定
6
溶出速率方程为dC/df=kS(Cs-C)，下列叙述正确的是
- A.此方程称Arrhenius方程
- B.dC/df为溶出速率
- C.方程中dC／df与Cs成正比
- D.方程中dC/df与k成正比
- E.k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度
7
下列有关环丙沙星特点的叙述中正确的选项为
- A.对G
菌抗菌作用强 - B.对G
菌抗菌作用较青霉素弱 - C.对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用强
- D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤组织感染
- E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童
8
分散片的检查项目包括
- A.崩解度
- B.溶出度
- C.发泡量
- D.释放度
- E.分散均匀性
9
粉末直接压片时，药用辅料微晶纤维素可用作
- A.稀释剂
- B.润滑剂
- C.黏合剂
- D.崩解剂
- E.保湿剂
10
特非那定与伊曲康唑联合应用有可能产生不良的相互作用，下列叙述正确的是
- A.表现为Q-T间期延长
- B.诱发尖端扭转室性心律失常
- C.特非那定抑制伊曲康唑的代谢引起药物积蓄
- D.伊曲康唑影响特非那定正常代谢
- E.二者不宜联合应用
11
下列关于栓剂说法正确的是
- A.栓剂在常温下为固体
- B.栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物
- C.常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓
- D.栓剂外观应完整光滑
- E.栓剂只能起局部作用
12
下列药物中不属于头孢菌素类抗生素的是
- A.头孢美唑
- B.头孢唑啉
- C.头孢拉定
- D.头孢吡肟
- E.头孢西丁
13
下列哪些叙述与阿托品性质相符
- A.为M胆碱受体拮抗药
- B.具有酸性，可与碱成盐
- C.具有碱性，可与酸成盐
- D.临床常用作解痉药和散瞳药
- E.分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解
14
对头孢菌素类药的作用特点描述正确的是
- A.抗菌谱广
- B.杀菌力强
- C.过敏反应少
- D.第一代头孢菌素的抗菌范围较第二、第三代窄，但对敏感菌作用强
- E.主要不良反应为溶血性贫血
15
卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于
- A.三叉神经头痛
- B.尿崩症
- C.帕金森病
- D.心绞痛
- E.失眠
16
可用于血小板功能亢进的血栓栓塞性疾病防治的药物是
- A.肝素
- B.氯吡格雷
- C.阿司匹林
- D.双香豆素
- E.氨甲环酸
17
以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是
- A.青霉素类
- B.头孢菌素类
- C.亚胺培南
- D.氨曲南
- E.多黏菌素
18
影响局麻药药理作用的因素包括
- A.神经纤维的粗细
- B.体液的pH
- C.药物的浓度
- D.肝脏的功能
- E.血管收缩药
19
关于胰岛素的描述下列哪一项是正确的
- A.是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白
- B.多由猪、牛胰腺提得
- C.口服给药吸收快而完全
- D.t
时间短，但作用维持时间长 - E.主要在肝、肾灭活
20
下列有关注射剂说法正确的是
- A.适用于不能或不宜口服药物的病人，可发挥全身或局部定位作用
- B.不受pH、酶、食物等影响．疗效确切可靠
- C.包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型
- D.注射剂均为澄明液体、必须热压灭菌
- E.起效迅速，无首过效应
21
能用三氯化铁反应鉴别的药物有
- A.肾上腺素
- B.对乙酰氨基酚
- C.丙磺舒
- D.阿司匹林
- E.布洛芬
22
下列有关片剂质量检查描述不正确的是
- A.糖衣片、薄膜片应在包衣前检查片心的重量差异，包衣后不再检查片重差异
- B.超过限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍
- C.混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的主要原因
- D.片剂的硬度不等于脆碎度
- E.咀嚼进行崩解度检查
23
与维生素K止血的作用机制不相符合的是
- A.抑翩纤溶酶
- B.抑制ATⅢ
- C.促进血小板聚集
- D.竞争性对抗纤溶酶原激活因子
- E.参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
24
阿司匹林的药理作用包括
- A.解热
- B.镇痛
- C.消炎抗风湿
- D.抗血小板
- E.促进前列腺素合成
25
以下哪几种解毒法属于生理性拮抗
- A.药用炭吸附中毒物质
- B.蛋白、牛奶沉淀重金属
- C.解磷定治疗的有机磷农药中毒
- D.弱碱中和强酸
- E.纳洛酮快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制
26
以下药用辅料可作为稀释剂的是
- A.淀粉浆
- B.明胶
- C.糖粉
- D.糊精
- E.淀粉
27
药学部门的质量管理制度包括
- A.必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件
- B.应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范
- C.各项工作记录和检验记录必须完整、清楚，并经复核签字后存档
- D.调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度
- E.自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》
28
生产注射剂时常加入适量药用炭，其作用为
- A.吸附热原
- B.能增加主药稳定性
- C.脱色
- D.除杂质
- E.提高澄明度
29
有关氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括
- A.胃肠道反应
- B.耳毒性
- C.过敏反应
- D.肾毒性
- E.神经肌肉接头的阻断
30
药物和血浆蛋白结合的特点包括
- A.结合型药物是运载药物到达作用部位的方式
- B.结合型药物是药物的储备形式，起到药库的作用
- C.血浆蛋白结合率低，药效往往持久
- D.药物与血浆蛋白结合有竞争性
- E.药物与血浆蛋白结合有可逆性
31
下列关于两性表面活性剂的叙述正确的是
- A.卵磷脂是天然的两性表面活性剂
- B.两性表面活性剂中由季铵盐构成阳离子部分的叫氨基酸型
- C.氨基酸型两性表面活性剂当阳离子性和阴离子性正好在平衡的等电点时，亲水性变小，就生成沉淀
- D.甜菜碱型两性表面活性剂，最大的特点是无论在酸性、中性或碱性的水溶液中都能溶解
- E.两性表面活性剂分子中，在分子的一端不是酸性基，就是碱性基，二者不能同时存在
32
有机磷农药中毒用阿托品，下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现
- A.皮肤干燥、颜面潮红
- B.瞳孔较大
- C.肺啰音消失
- D.心率增快
- E.神志模糊、烦躁不安
33
下列药物易发生肾功能损害的是
- A.造影剂
- B.庆大霉素
- C.头孢唑啉
- D.两性霉素
- E.己烯雌酚
34
下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是
- A.治疗量有中枢镇静作用
- B.抑制腺体分泌作用较阿托品强
- C.散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱，且持续时间长
- D.可用于晕车症
- E.可治疗帕金森综合征
35
下列哪些是硝酸甘油的作用
- A.扩张脑血管
- B.扩张冠状血管
- C.心率减慢
- D.扩张静脉
- E.降低外周阻力
36
下述关于非洋地黄类强心药氨力农的叙述正确的是
- A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ活性
- B.提高细胞内的cAMP水平，增高细胞内钙浓度
- C.可增加心肌收缩力并舒张外周血管
- D.抑制Na-K-ATP酶
- E.应用不当容易引起心律失常
37
下列哪几项是片剂稳定性所考察的项目
- A.吸湿性
- B.性状
- C.含量
- D.有关物质
- E.溶出度
38
下列关于药物代谢的叙述正确的是
- A.在酶作用下将药物转化成极性分子，再通过正常系统排泄至体外的过程
- B.药物通过吸收、分布，有的以原形随粪便和尿液排出，有的以代谢物的形式排出
- C.水解酶是促进药物生物转化的主要酶系统
- D.药物在体内经代谢转化后，极性增加，有利于药物的排泄
- E.药物代谢就是将具有活性的药物经结构修饰变成无活性的化合物
39
过量服用可引起金鸡纳反应（头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐）的药物是
- A.奎宁
- B.普鲁卡因胺
- C.奎尼丁
- D.阿司匹林
- E.氟卡尼
40
维生素B
临床用于
临床用于- A.脚气病
- B.妊娠呕吐和放射病呕吐
- C.异烟肼中毒
- D.脂溢性皮炎
- E.佝偻病
41
下列关于药品储存说法不正确的是
- A.中药与西药必须做到分库储存
- B.中药材可以与中成药同库储存
- C.中成药可以与西药片剂同库储存
- D.药品库严禁储存非药用物品
- E.药品库可以混库（混区）储存
42
首过消除效应包括
- A.胃酸对药物的破坏
- B.肝脏对药物的代谢
- C.药物与血浆蛋白的结合
- D.胃肠黏膜对药物的灭活
- E.肾脏对药物的排泄
43
下列哪些因素可影响P450酶活性
- A.营养状况
- B.种族和遗传因素
- C.药物
- D.年龄
- E.病理因素
44
下列哪些疾病属于新斯的明的禁忌证
- A.重症肌无力
- B.机械性肠梗阻
- C.尿路梗死
- D.肌松药过量中毒
- E.支气管哮喘
45
雌激素可用于治疗下列哪些疾病
- A.绝经前乳腺癌
- B.卵巢功能低下替代治疗
- C.绝经期综合征
- D.粉刺
- E.避孕
46
影响药物在组织中分布的因素有
- A.药物的理化性质
- B.药物的血浆蛋白结合率
- C.体液的pH值
- D.药物的生物利用度
- E.机体的生理屏障
47
下列属于肝药酶诱导药的药物是
- A.苯巴比妥
- B.卡马西平
- C.利福平
- D.苯妥英钠
- E.别嘌醇
48
P450酶系的特性是
- A.对底物的高度选择性
- B.由多种酶组成
- C.个体差异性大
- D.对底物的选择性不高
- E.可诱导性
49
下列哪些药物可以抑制肾上腺素的升压作用
- A.氯丙嗪
- B.普萘洛尔
- C.酚妥拉明
- D.麦角新碱
- E.间羟胺
50
滴眼剂中常用的渗透压调节剂有
- A.氯化钠
- B.硼酸
- C.硼砂
- D.葡萄糖
- E.硫酸钠
51
我国药典对"熔点"测定规定如下
- A.记录初熔至全熔时温度
- B."初熔"系指出现明显液滴时温度
- C."全熔"系指供试品全部液化时的温度
- D.重复测定3次，取平均值
- E.被测样品需研细干燥
52
安瓿的洗涤方法一般有
- A.甩水洗涤法
- B.干洗
- C.加压洗涤法
- D.压水洗涤法
- E.加压喷射气水洗涤法
53
非除极化型肌松药的特点是
- A.选择性地与N
受体结合 - B.可激动N受体
- C.阻断乙酰胆碱除极化作用
- D.中毒时可用溴新斯的明解救
- E.氨基苷类抗生素能延长其肌松作用
54
解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是
- A.科学制订药品预算，合理请领、储存
- B.根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储
- C.在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合
- D.对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品
- E.对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要
55
呋塞米、依他尼酸的不良反应有
- A.电解质紊乱
- B.高血糖、高尿酸血症、氮质血症
- C.低血钾、高血糖、高尿酸血症
- D.高血钾、低血钠
- E.贫血
56
抑制COX-2的选择性药物是
- A.阿司匹林
- B.吡罗昔康
- C.美洛昔康
- D.尼美舒利
- E.双氯芬酸
57
O/W型乳剂可用于哪些给药途径
- A.口服
- B.外用
- C.肌内注射
- D.静脉注射
- E.腔道给药
58
以下属假药的是
- A.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
- B.直接接触药品的包装材料未经批准的
- C.超过有效期的
- D.变质的
- E.以精神药品冒充普通药品的
59
化学药品注册申报资料项目10质量研究工作的试验资料及文献资料包括
- A.纯度检查
- B.剂型选择
- C.工艺流程
- D.含量测定
- E.方法学验证
60
OTC遴选原则为
- A.应用安全
- B.疗效安全
- C.质量稳定
- D.应用方便
- E.价格合理
61
对克拉维酸描述正确的是
- A.抗菌谱广，抗菌活性低
- B.与β-内酰胺类抗生素合用时抗菌作用减弱
- C.可与阿莫西林配伍
- D.可与替卡西林配伍
- E.为半合成β-内酰胺酶抑制剂
62
下列药物中，对β受体具有选择性的有
- A.阿替洛尔
- B.多巴酚丁胺
- C.异丙肾上腺素
- D.美托洛尔
- E.普萘洛尔
63
β-内酰胺类抗生素药物的基本性质
- A.β-内酰胺环的不稳定性
- B.紫外吸收特性
- C.游离酸及其无机盐或有机碱盐的溶解特性
- D.旋光特性
- E.干燥粉末稳定及其水溶液的不稳定特性
64
巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短
- A.与化合物的水溶性有关
- B.与化合物的解离度有关
- C.与化合物的脂溶性和解离度有关
- D.与5-位取代基是否易于氧化有关
- E.与5-双取代基的碳原子数目有关
65
下列药物中哪些是可被水解的
- A.氢溴酸东莨菪碱
- B.辛伐他汀
- C.硝苯地平
- D.氢氯噻嗪
- E.地尔硫
66
用药频度分析的具体做法为
- A.确定DDD值
- B.求用药人次
- C.求每日治疗费用
- D.求购药金额序号和用药人次序号
- E.求购药金额序号与用药人次序号的比值
67
医院药剂管理办法中规定调剂应
- A.严格执行操作规程
- B.认真审查
- C.坚持核对
- D.药品外包装应注明品名、服法及用量
- E.交代注意事项
68
以下哪几项与艾司唑仑相符合
- A.又名舒乐安定
- B.本品分子中有4个环
- C.三唑环上有甲基取代
- D.7位有氯取代
- E.本品为抗焦虑药
69
可与红四氮唑反应而变色的药物有
- A.戊酸雌二醇
- B.醋酸可的松
- C.倍他米松
- D.泼尼松
- E.黄体酮
-α-醇酮基具有还原性，在强碱性溶液中能将四氮唑盐定量还原为有色甲簪。美国是采用蓝四氮唑法，我国药典采用的是红四氮唑法。先加氯化三苯四氮唑试液，再加氢氧化四甲基铵试液碱化。醋酸可的松、倍他米松、泼尼松分子中均有C
70
片剂辅料按作用可分为以下几种类型
- A.填充剂
- B.崩解剂
- C.润湿剂或黏合剂
- D.润滑剂
- E.防腐剂
71
造成药品费用急剧增长的不合理因素包括
- A.不合理用药
- B.人口老龄化
- C.医院补偿机制不完善
- D.药品价格管理存在漏洞
- E.疾病谱改变
72
关于临床用药安全性评价的基本原则正确的是
- A.不良反应小
- B.不良反应类型少
- C.不良反应具有可逆性，容易纠正
- D.不良反应可预测
- E.不良反应可预防
73
缩宫素用于催产时，应经常检查
- A.子宫收缩的频率、持续时间及强度
- B.胎儿心率
- C.孕妇脉搏及血压
- D.静止期间子宫肌肉张力
- E.骨盆大小及胎先露下降情况
74
药物的体内代谢有哪些反应
- A.氧化反应
- B.羟基化反应
- C.水解反应
- D.葡萄糖醛苷化
- E.N-去甲基化或去乙基化反应
75
适宜制成缓（控）释制剂的药物是
- A.抗心律失常药
- B.降压药
- C.抗生素类药物
- D.解热镇痛药
- E.抗精神失常药
76
下列反应属于鉴别巴比妥类药物取代基反应的是
- A.铜盐反应
- B.汞盐反应
- C.碘试液反应
- D.硝化反应
- E.甲醛-硫酸反应
77
药物的相互作用表现在以下哪些方面
- A.影响药物吸收过程
- B.影响药物分布过程
- C.影响药物的用法
- D.影响药物排泄过程
- E.影响药物代谢过程
78
细菌耐药性机制包括
- A.产生水解酶
- B.改变细菌胞质膜的通透性
- C.改变细菌的靶位结构
- D.促进细菌DNA合成
- E.促进细胞壁合成
79
以下哪种材料为不溶型薄膜衣的材料
- A.羟丙基甲基纤维素
- B.乙基纤维素
- C.醋酸纤维素
- D.邻苯二甲酸羟丙基纤维素(HPM-CP)
- E.丙烯酸树脂Ⅱ号
80
对患者本人而言，依从性不佳的原因有
- A.未完全理解医嘱，导致用药剂量、时间、方法的错误
- B.给药方案过于复杂
- C.药物不良反应明显，而药物带来的益处却模糊不清
- D.患者对医师不信任
- E.生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱
81
可增强香豆素类药抗凝作用的药物有
- A.广谱抗生素
- B.苄星青霉素
- C.苯巴比妥
- D.阿司匹林
- E.维生素C
82
下列哪些方法可用于软膏剂的制备
- A.乳化法
- B.溶解法
- C.研和法
- D.稀释法
- E.熔和法
83
在杂质检查中，若药物有色影响检查，可采用
- A.内消色处理
- B.采用空白对照法
- C.将样品过滤后测定
- D.用标准对照液比较
- E.外消色法处理
试液，如混浊，滤过，制成无氯化物杂质又具有相同颜色的澄清溶液，再进一步制成对照溶液。即除去所检查杂质成分的供试品溶液作对照溶液的溶剂。外消色法：根据化学性质设计排除干扰的方法。炽灼破坏或加入其他试剂消除药物呈色性或加入有色溶液（稀焦糖溶液或标准比色液）调节颜色。如高锰酸钾，先加乙醇适量使其还原褪色。
84
新药（化学合成药）的质量标准一般包括
- A.原料药的标准
- B.制剂的标准
- C.起草说明
- D.原始记录
- E.检验报告
85
处方中需要做皮试的注射剂有
- A.青霉素G钠
- B.硫酸链霉素
- C.精制破伤风抗毒素
- D.盐酸普鲁卡因
- E.细胞色素C
86
下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的
- A.对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录
- B.库存养护中如发现质量问题，应暂停发货
- C.对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检
- D.对储存时间长的药品应抽样送检
- E.应建立药品养护档案
87
下列哪项可引起药物不良反应
- A.误用、滥用
- B.用药途径不当
- C.用药持续时间不当
- D.药物相互作用
- E.减药或停药
88
胰岛素的不良反应包括
- A.低血糖
- B.过敏反应
- C.皮下脂肪萎缩
- D.反跳性高血糖
- E.耐受性
89
患有下列哪些疾病的人员不能从事药品生产
- A.大骨节病
- B.精神病
- C.肺结核
- D.肝炎
- E.单纯性甲状腺肿
90
混合型血脂异常，以高TC为主，应选用
- A.可选胆酸螯合剂
- B.可选贝特类
- C.次选烟酸
- D.次选海鱼油制剂
- E.首选他汀类
91
下列哪些可影响药物的血药浓度
- A.药效学相互作用
- B.心脏疾患
- C.经常接触有机溶剂
- D.饮茶和咖啡
- E.不同人种
92
药品说明书的撰写应遵循的原则是
- A.资料要真实、准确、科学
- B.文字表达要简明易懂
- C.计量单位要统一
- D.记载项目要全面
- E.同一药品说明书内容要统一
93
门诊药房发药应实行
- A.小窗口发药
- B.柜台发药
- C.大窗口发药
- D.单剂量发药
- E.计算机化发药
94
以下属于药品在上市后临床应用过程中开发的新适应证有
- A.异丙嗪用于抗组胺
- B.阿托品用于解救有机磷农药中毒
- C.金刚烷胺用于抗病毒
- D.利多卡因用于局部麻醉
- E.三环抗抑郁药用于抗抑郁
95
造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是
- A.动物实验难以观察药物对主观反应的影响
- B.人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低
- C.药物可能导致的人体皮肤反应、高敏现象等均难以在动物毒性实验中观察
- D.临床前研究中动物数量有限，很难检测出罕见的不良反应
- E.动物的疾病因素可影响药物的反应
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
案例摘要：患者，男性，60岁。阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
96
该患者现在的病情可能是
- A.心衰加重
- B.扩血管药物引起低血压
- C.洋地黄中毒
- D.利尿剂引起血容量下降
- E.疾病的迁移
97
通过实验室检查，血钾2.8mmol／L，确诊为洋地黄中毒，应采取下列哪些措施
- A.停用洋地黄
- B.加服胺碘酮
- C.静脉滴注钾盐
- D.静注苯妥英钠
- E.加服美托洛尔
98
如果患者后来出现急性心梗，进行血管造影后需要进行血管成形术，下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物
- A.阿替普酶
- B.达昔单抗
- C.替罗非班
- D.尿激酶
- E.链激酶
99
如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是
- A.可待因
- B.阿司匹林
- C.吗啡
- D.美沙酮
- E.芬太尼
100
如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用
- A.布洛芬
- B.阿司匹林
- C.吗啡
- D.可待因
- E.吲哚美辛
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