2026年公卫执业医师《第二单元》模拟试卷三
公卫执业医师-综合笔试
模拟试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-26
一、A1型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
神经和肌肉细胞动作电位去极相的产生是由于
- A.K+内流
- B.Na+内流
- C.Ca2+内流
- D.K+内外流
- E.Na+外流
2
PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的
- A.直接刺激呼吸中枢
- B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
- C.刺激颈动脉窦压力感受器
- D.刺激颈动脉体化学感受器
- E.刺激主动脉体化学感受器
3
可使醛固酮分泌增多的因素是
- A.血糖浓度增高
- B.血Ca2+浓度降低
- C.血K+浓度增高
- D.循环血量增多
- E.血Na+浓度升高
4
原尿的成分
- A.和终尿近似
- B.比终尿多葡萄糖
- C.比终尿多Na+、K+
- D.比血浆少葡萄糖
- E.比血浆少蛋白质
5
N1受体主要是介导
- A.自主神经节的兴奋传递
- B.骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递
- C.大多数副交感神经的效应器官
- D.大多数交感神经所支配的效应器
- E.平滑肌效应
6
动脉血压升高可引起
- A.心室收缩期延长
- B.等容收缩期延长
- C.心室射血相延长
- D.心室舒张期延长
- E.心房收缩期延长
7
体循环中血流阻力主要来自
- A.小动脉
- B.微动脉
- C.小动脉和微动脉
- D.微静脉
- E.静脉
8
在下列结构中，实现肺换气的主要部位是
- A.支气管
- B.细支气管
- C.肺泡壁
- D.肺泡小管
- E.呼吸膜
9
对能量代谢的影响最显著的是
- A.肌肉活动
- B.精神活动
- C.食物的特殊动力效应
- D.环境温度
- E.以上均不是
10
对于保护胃黏膜具有重要作用的物质基础是
- A.胃蛋白酶
- B.内因子
- C.水分
- D.黏液-碳酸氢盐屏障
- E.无机离子
11
反射弧不包括
- A.感受器
- B.反射中枢
- C.传入神经
- D.反馈
- E.效应器
12
在临床上，多尿是指
- A.24小时尿量超过500ml
- B.24小时尿量超过1000ml
- C.24小时尿量超过1500ml
- D.24小时尿量超过2000ml
- E.24小时尿量超过2500ml
13
O型血的红细胞膜上含有的抗原是
- A.A抗原
- B.B抗原
- C.O抗原
- D.H抗原
- E.D抗原
14
嘌呤核苷酸分解的终产物是
- A.尿素
- B.尿酸
- C.胺
- D.肌酐
- E.β-丙氨酸
15
以下关于增强子的叙述错误是
- A.增强子决定基因表达的组织特异性
- B.增强子是远离启动子的顺式作用元件
- C.增强子作用无方向性
- D.增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用
- E.增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性
16
磺胺药抑菌机制不正确是
- A.增加二氢叶酸合成酶活性
- B.抑制细菌核酸合成
- C.磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构
- D.磺胺药属酶的竞争性抑制剂
- E.药物可致四氢叶酸合成障碍
17
糖酵解途径的关键酶是
- A.乳酸脱氢酶
- B.果糖双磷酸酶
- C.磷酸果糖激酶-1
- D.磷酸果糖激酶-2
- E.3-磷酸甘油醛脱氢酶
18
哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶是
- A.DNA聚合酶α
- B.DNA聚合酶β
- C.DNA聚合酶γ
- D.DNA聚合酶δ
- E.DNA聚合酶ε
19
蛋白质腐败作用的主要产物
- A.氨、胺类
- B.胺类、硫化氢
- C.吲哚、氨
- D.苯酚、胺类
- E.硫化氢
20
胰岛素分子中A链和B链之间的交联是靠
- A.盐键
- B.疏水键
- C.氢键
- D.二硫键
- E.VanderWaals力
21
下列化合物哪一个不是胆色素
- A.血红素
- B.胆绿素
- C.胆红素
- D.胆素原族
- E.胆素族
22
下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸
- A.甘氨石胆酸
- B.甘氨胆酸
- C.牛磺脱氧胆酸
- D.牛磺石胆酸
- E.甘氨脱氧胆酸
23
通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是
- A.鸟嘌呤
- B.黄嘌呤
- C.腺嘌呤
- D.尿嘧啶
- E.胸腺嘧啶
24
生命活动中能量的直接供体是
- A.三磷酸腺苷
- B.磷酸肌酸
- C.葡萄糖
- D.氨基酸
- E.脂肪酸
25
合成胆固醇的限速酶是
- A.HMGCoA合成酶
- B.HMGCoA裂解酶
- C.HMGCoA还原酶
- D.鲨烯环氧酶
- E.甲羟戊酸激酶
26
可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为
- A.限制性外切核酸酶
- B.限制性内切核酸酶
- C.非限制性外切核酸酶
- D.非限制性内切核酸酶
- E.DNA酶（DNase）
27
不能用于检测抗病毒抗体的方法是
- A.ELISA
- B.中和试验
- C.红细胞凝集试验
- D.血凝抑制试验
- E.补体结合试验
28
总大肠菌群是指
- A.1ml水在普通琼脂培养基上经37℃24h培养后所生长的细菌数
- B.在37℃生长时能使乳糖发酵，在24h内产酸、产气的革兰氏阴性无芽胞杆菌
- C.在37℃生长时能使乳糖发酵，在24h内产酸、产气的革兰氏阳性无芽胞杆菌
- D.在44.5℃的温水浴内能生长繁殖发酵乳糖而产酸、产气的大肠菌
- E.在44.5℃培养条件下不能生长而能存活于自然环境中的大肠菌
29
判断PPD试验的结果是依据
- A.24～72小时测量皮肤红斑直径
- B.12～24小时测量皮肤硬结直径
- C.48～72小时测量皮肤红斑直径
- D.24～48小时测量皮肤红斑直径
- E.48～72小时测量皮肤硬结直径
30
具有分节段基因、分类上属于正黏病毒科的病毒是
- A.流感病毒
- B.风疹病毒
- C.轮状病毒
- D.副流感病毒
- E.呼肠病毒
31
流行性斑疹伤寒的病原性立克次氏体是
- A.伊文埃立克体
- B.查菲埃立克体
- C.恙虫病东方体
- D.斑疹伤寒立克次氏体
- E.普氏立克次氏体
32
艾滋病病毒（HIV）主要侵犯的细胞是
- A.T4淋巴细胞
- B.巨噬细胞
- C.星形细胞
- D.树突状细胞
- E.以上均是
33
与噬菌体有关的基因重组方式是
- A.转化
- B.接合
- C.转导
- D.交联
- E.都不是
34
细菌个体的繁殖方式是
- A.有性繁殖
- B.菌丝断裂
- C.细胞出芽
- D.无性二分裂
- E.核酸复制
35
甲型溶性链球菌在血平板培养基时，菌落周围的溶血环范围及颜色表述正确的是
- A.0.6～1.0mm；草绿色
- B.1～2mm；草绿色
- C.2～4mm；无色透明
- D.2～4mm；草绿色
- E.菌落周围无溶血环
36
均以节肢动物为媒介的组合，哪项是错误的
- A.乙型脑炎病毒、登革病毒
- B.乙型脑炎病毒、麻疹病毒
- C.登革病毒、斑疹伤寒立克次体
- D.登革病毒、恙虫病毒立克次体
- E.乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体
37
梅毒的病原体是
- A.支原体
- B.病毒
- C.真菌
- D.立克次体
- E.螺旋体
38
以下有关微生物的描述中，不是所有微生物共同特征的是
- A.种类繁多
- B.形体微小
- C.分布广泛
- D.不在体外生长繁殖
- E.非细胞型微生物为形体最小
39
关于细菌外毒素的下列描述，不正确的是
- A.革兰阳性菌和少数革兰阴性菌均可产生外毒素
- B.由活菌释放到菌体外的一种蛋白质
- C.毒性强，引起机体特异性病变和特殊临床表现
- D.性质稳定，耐热，不易被酸及消化酶破坏
- E.抗原性强，刺激机体产生抗毒素，经甲醛处理可脱毒为类毒素，并可用于预防接种
40
诊断伤寒，副伤寒的肥达试验属于
- A.ELISA
- B.补体结合试验
- C.抗毒素合成试验
- D.直接凝集试验
- E.中和试验
41
有关体液免疫的初次应答与再次应答的不同点的陈述，错误的是
- A.初次应答产生的抗体主要是IgM，再次应答的是IgG
- B.再次应答抗体亲和力高
- C.再次应答产生IgG的潜伏期长
- D.初次应答的抗原提呈细胞是巨噬细胞
- E.再次应答的抗原提呈细胞是记忆B淋巴细胞
42
需补体参与的是
- A.沉淀反应
- B.凝集反应
- C.中和反应
- D.细胞溶解反应
- E.ADCC
43
非特异性免疫又称
- A.适应性免疫
- B.获得性免疫
- C.细胞免疫
- D.固有免疫
- E.体液免疫
44
半抗原
- A.既有免疫原性，又有抗原性
- B.具有抗原性，而没有免疫原性
- C.具有免疫原性，而没有抗原性
- D.既没有免疫原性，也没有抗原性
- E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性
45
能产生淋巴细胞的器官是
- A.肺
- B.肾
- C.脾
- D.心脏
- E.脑
46
以下哪一个细胞因子对巨噬细胞功能无抑制作用
- A.TGF-β
- B.IL-13
- C.IL-4
- D.IL-12
- E.IL-10
47
HLA-Ⅰ类分子分布于
- A.专职性APC和活化T细胞表面
- B.所有有核细胞表面
- C.所有白细胞表面
- D.所有血细胞表面
- E.专职性和非专职性APC表面
48
下列各项中不属于免疫耐受形成机制的是
- A.克隆消除
- B.克隆无能
- C.免疫隔离
- D.免疫忽视
- E.胸腺基质细胞缺陷
49
新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是
- A.IgG和IgM
- B.IgD和sIgA
- C.sIgA和IgG
- D.IgM和IgE
- E.IgE和IgD
50
免疫系统不包括
- A.免疫组织
- B.免疫器官
- C.免疫细胞
- D.免疫分子
- E.免疫应答
51
由病毒编码的肿瘤抗原是
- A.CEA
- B.ELA抗原
- C.MAGE-1
- D.AFP
- E.P53蛋白
52
下列哪种细胞不是抗原提呈细胞
- A.内皮细胞
- B.巨噬细胞
- C.B细胞
- D.中性粒细胞
- E.树突状细胞
53
阿司匹林药理作用为
- A.使血小板内TXA2合成减少
- B.激活COX-1活性
- C.促进PGs合成酶的活性
- D.促进血小板聚集
- E.促进凝血酶原形成
54
新斯的明的哪项药理作用最强大
- A.对心脏的抑制作用
- B.促进腺体分泌作用
- C.对眼睛的作用
- D.对中枢神经的作用
- E.骨骼肌兴奋作用
55
环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著
- A.卵巢癌
- B.急性淋巴细胞性白血病
- C.肺癌
- D.多发性骨髓瘤
- E.恶性淋巴瘤
56
应用利福平容易出现的不良反应是
- A.使GABA生成减少
- B.视神经炎
- C.外周神经炎
- D.耳、肾毒性
- E.引起肝损害，并能激活肝药酶
57
哪种药物对心房纤颤无效
- A.奎尼丁
- B.地高辛
- C.普萘洛尔
- D.胺碘酮
- E.利多卡因
58
糖尿病伴有水肿的患者不宜选用
- A.氢氯噻嗪
- B.速尿
- C.安体舒通
- D.乙酰唑胺
- E.山梨醇
59
A药和B药作用机制相同，达同一效应，A药剂量为5mg，B药是500mg，下述哪种说法正确
- A.B药疗效比A药差
- B.A药强度是B药的100倍
- C.A药毒性比B药小
- D.A药最大效能高于B药
- E.A药作用持续时间比B药短
60
地高辛的临床应用不包括
- A.心房颤动
- B.原发性高血压引起心功能不全
- C.轻度瓣膜病引起心功能不全
- D.心房扑动
- E.活动性心肌炎引起心功能不全
61
他汀类药物临床应用不包括
- A.高脂血症
- B.高Ch血症
- C.肾病综合征
- D.消化性溃疡
- E.器官移植后的排异反应
62
以下有关钙拮抗药作用的错误叙述是
- A.减少心肌细胞内Ca2+
- B.抑制血小板聚集
- C.增加冠状动脉血流量
- D.增强红细胞变形能力
- E.加快房室结传导
63
普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
- A.表面麻醉
- B.阻滞麻醉
- C.蛛网膜下腔麻醉
- D.硬膜外腔麻醉
- E.浸润麻醉
64
氯沙坦降压作用是
- A.拮抗ACE的活性
- B.拮抗肾素活性
- C.增加血液血管紧张素Ⅱ水平
- D.拮抗AT1受体活性
- E.减少血液缓激肽水平
65
吗啡主要用于
- A.分娩镇痛
- B.胃肠绞痛
- C.肾绞痛
- D.慢性钝痛
- E.急性锐痛
66
救治过敏性休克首选的药物是
- A.肾上腺素
- B.多巴胺
- C.异丙肾上腺素
- D.去甲肾上腺素
- E.酚妥拉明
67
硝酸甘油口服，经门静脉入肝，再进入体循环的药量约10%左右，这说明该药
- A.活性低
- B.效能低
- C.首过消除显著
- D.排泄快
- E.首过消除不显著.排泄慢
68
苯二氮卓类药物的作用机制是
- A.直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能
- B.与苯二氮卓受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
- C.不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
- D.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl＜sup＞-＜/sup＞通道开放频率
- E.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl＜sup＞-＜/sup＞通道开放的时间
69
患者患病后可能会出现认知活动的异常改变，其中不包括
- A.感知觉异常
- B.定向力异常
- C.思维活动异常
- D.焦虑和抑郁
- E.注意异常
70
心身疾病的界定条件是
- A.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素
- B.具有由心理因素引起的躯体症状
- C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
- D.不是神经症和精神病
- E.以上都是
71
下列疾病中，不属于心身疾病的是
- A.十二指肠溃疡
- B.抑郁症
- C.癌症
- D.糖尿病
- E.支气管哮喘
72
行为主义治疗常用的方法有
- A.移情
- B.系统脱敏
- C.宣泄
- D.自由联想
- E.询者中心疗法
73
不属于人格的投射类测验的是
- A.洛夏墨迹测验
- B.主题统觉测验
- C.霍兹曼墨迹测验
- D.词语联想测验
- E.范畴测验
74
圣人不治已病治未病出自
- A.《千金要方》
- B.《物理论?论医》
- C.《黄帝内经》
- D.《神农本草经》
- E.《伤寒杂病论》
75
心理咨询与心理治疗的区别不包括
- A.工作的任务不同
- B.对象和情境不同
- C.性质和过程不同
- D.身份与工作方式不同
- E.解决问题的性质和内容不同
76
“心理障碍源于错误的学习”。持这种观点的学派是
- A.精神分析学派
- B.心理生理学派
- C.行为主义学派
- D.人本主义学派
- E.认知学派
77
心理治疗自主性是指
- A.患者自觉主动寻求治疗
- B.患者自己选择治疗方法
- C.医生帮助患者自己改变自己
- D.心理治疗是自学过程
- E.患者要受到充分理解和尊重
78
用精神分析法治疗过程中，病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象，这是
- A.病理联想
- B.自由联想
- C.正移情
- D.负移情
- E.反移情
79
健康教育和健康促进的伦理要求不包括
- A.履行义务，利用一切机会开展健康教育
- B.积极参加有利于健康促进的公共政策的制定、支持性环境的创建
- C.深入农村、社区，将健康教育与健康促进工作渗透在初级卫生保健工作中
- D.不断完善自我，以科学态度开展健康教育和健康促进工作
- E.依法开展卫生监督和管理，从源头控制职业性损害，对劳动者的安全负责
80
尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生
- A.放弃自己的责任
- B.听命于患者
- C.无需具体分析
- D.必要时限制病人自主性
- E.不伤害患者
81
关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是
- A.大脑皮层功能不可逆丧失
- B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性
- C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失
- D.诱导反射消失
- E.脑电图示脑电波平直
82
不属于医务人员之间的关系的是
- A.协作性
- B.平等性
- C.自律性
- D.同一性
- E.竞争性
83
在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术
- A.给患者带来了福音
- B.促进了医学发展
- C.应用中的双重效应提出了新的医德要求
- D.在西方被严重滥用的教训
- E.应用中出现了许多医德两难选择问题
84
病人权利应除外
- A.基本医疗权
- B.自我决定权
- C.知情同意权
- D.要求保密权
- E.保管病志权
85
患者的自主性取决于
- A.医患之间的契约关系
- B.医患之间的经济关系
- C.医患之间的政治关系
- D.医患之间的亲疏关系
- E.医患之间的工作关系
86
关于医德评价，错误的是
- A.医德评价的主体有两种：他人和自己
- B.进行医德评价的标准依据每个人不同而不同
- C.医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁
- D.进行医德评价不能只看行为的客观效果
- E.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗
87
高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在
- A.使临床诊断质量不断提高
- B.使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现
- C.使临床治疗质量不断提高
- D.使医务人员必须面对许多医德问题
- E.对医务人员的医德素质提出了许多新的要求
88
医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚
- A.执业医师法
- B.艾滋病防治条例
- C.医疗机构管理条例
- D.传染病防治法
- E.保密法
89
下列各项中不属于食品特点的是
- A.无毒
- B.无害
- C.符合应当有的营养要求
- D.具有相应的色、香、味等感观性状
- E.可以为人体有效吸收
90
突发公共卫生事件是指
- A.突然发生的严重影响公众健康的事件
- B.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
- C.突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
- D.突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
- E.突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
91
《公共场所卫生管理条例》规定了公共场所有关环境和条件必须符合国家卫生标准和要求。下列各项中，条例中没有规定的是
- A.空气、微小气候（温度、湿度、风速）
- B.室内空间大小
- C.采光、照明及噪声
- D.水质
- E.顾客用具和卫生设施
92
医学上认为会影响结婚生育的传染病不包括
- A.乙肝
- B.淋病
- C.梅毒
- D.艾滋病
- E.麻风病
93
不具有法律效力卫生法的解释是
- A.立法解释
- B.正式解释
- C.行政解释
- D.司法解释
- E.学理解释
94
医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用
- A.保健药品
- B.消毒药剂
- C.有禁忌证的药品
- D.副作用大的药品
- E.麻醉药品
95
下列哪项不是承担职业病诊断的医疗卫生机构所应具备的条件
- A.持有《医疗机构执业许可证》
- B.建筑总面积不少于400平方米
- C.每个独立的检查室使用面积不少于6平方米
- D.具有与批准开展的职业健康检查类别和项目相适应的执业医师护士
- E.至少具有1名取得临床诊断资格的执业医师
96
我国急性胰腺炎的主要病因是
- A.胆道系统疾病
- B.慢性酒精中毒
- C.内分泌与代谢障碍
- D.胰管阻塞
- E.手术与创伤
97
以下不是老年人继发肾病综合征的常见病因的是
- A.糖尿病肾病
- B.肿瘤相关膜性肾病
- C.淀粉样变性病
- D.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
- E.过敏性紫癜肾炎
98
下列哪项不是早期食管癌的临床表现
- A.食管内异物感
- B.食物停滞感
- C.进行性吞咽困难
- D.进食时胸骨后不适或疼痛
- E.进食时胸骨后烧灼感
99
慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
- A.胃镜检查和胃黏膜活检
- B.X线钡餐检查
- C.胃液分析
- D.幽门螺杆菌检测
- E.抗壁细胞抗体测定
100
为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是
- A.腹部X线平片
- B.B超
- C.CT
- D.MRI
- E.肝动脉造影
101
区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
- A.观察血尿颜色
- B.尿沉渣镜检
- C.尿潜血试验
- D.尿三杯试验
- E.尿胆原测验
102
为明确上消化道出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查
- A.腹部B超
- B.吞线试验
- C.胃镜检查
- D.钡餐透视
- E.腹部CT
二、A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
103
汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车。汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力。这种情绪状态是
- A.心境
- B.激情
- C.情感
- D.应激
- E.情操
104
一个肥胖患者难以走出自己的房间，也不愿与其他人接触，体现了医学心理学观点中的
- A.社会对个体影响的观点
- B.认知评价的观点
- C.心身统一的观点
- D.情绪因素作用的观点
- E.主动适应与调节的观点
105
某精神病医院工作人员李某违反规定，强迫精神障碍患者张某劳动，但未造成严重的后果，县级以上人民政府卫生行政部门对李某应
- A.暂停3个月以上6个月以下执业活动
- B.暂停6个月以上1年以下执业活动
- C.暂停1年以上2年以下执业活动
- D.暂停2年以上3年以下执业活动
- E.暂停3年以上执业活动
106
李某为甲省B设区市某皮鞋厂工人，2007年10月因牙龈出血等症状疑自己苯中毒。经与厂方协商，厂方同意李某到李曾打工的乙省F设区市的职业病防治院进行职业病检查和诊断。该职业病防治院诊断李为慢性苯中毒，但与李原打工的F市某工厂无关。对此，李某表示异议，要求对李的所患职业病进行鉴定。按《职业病防治法》规定，其申请鉴定的单位是
- A.甲省的卫生厅
- B.甲省B市的卫生局
- C.乙省F市的卫生局
- D.乙省F市的职业病防治院
- E.乙省的卫生厅
107
男性。40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g/L，ALT40IU，肝穿刺有假小叶形成。诊断为
- A.慢性活动性肝炎
- B.慢性持续性肝炎
- C.代偿性肝硬化
- D.肝淤血
- E.多囊肝
108
男性，60岁。心前区反复发作性疼痛1年。患者经治疗后心源性休克纠正，但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是
- A.心律失常
- B.泵衰竭
- C.心脏破裂
- D.乳头肌断裂
- E.室间隔穿孔
109
男，42岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴喘鸣，多于呼吸道感染后出现，缓解期正常。3天前发热，咳泡沫痰，昨起气急，呼吸30次/分，口唇微绀，两肺叩诊高清音、闻及哮鸣音，心率110次/分，律齐。此时测定肺功能，最可能的发现是
- A.限制性通气功能障碍
- B.阻塞性通气功能障碍
- C.混合性通气功能障碍
- D.弥散功能障碍
- E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
110
男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
- A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
- B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
- C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜
- D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
- E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
111
休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示
- A.肺梗塞
- B.静脉血管床过度收缩
- C.肺循环阻力增加
- D.血容量不足
- E.充血性心力衰竭
112
某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，则该患者可能患有
- A.胃出血
- B.肺出血
- C.浸润型肺结核
- D.食管癌
- E.以上都不可能
113
男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
- A.食管癌
- B.消化性溃疡合并幽门梗阻
- C.慢性胃炎
- D.胃癌
- E.胃溃疡
三、A3/A4型题
请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，两侧胁肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。
114
该患者最可能的诊断是
- A.消化道穿孔
- B.急性胰腺炎
- C.急性胆囊炎
- D.急性阑尾炎
- E.急性肝炎
115
对明确诊断最有意义的检查是
- A.CT
- B.CEA
- C.血常规
- D.ALT
- E.消化道钡餐造影
患者，女性，70岁，糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就诊急诊室，查血常规WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，Alb26g/L，K+6.5mmol/L，尿常规：PRO（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。
116
该患者最可能的临床诊断是
- A.急性肾小球肾炎
- B.慢性肾小球肾炎
- C.急性肾衰竭
- D.慢性肾衰竭
- E.急进性肾小球肾炎
117
该患者最需要的检查是
- A.双肾B超
- B.肾穿刺活检
- C.血ANA、ANCA
- D.心电图、X线胸片、心肌酶
- E.尿培养
118
该患者不需要作以下哪项治疗
- A.改善心肌供血
- B.降血钾
- C.静脉滴注白蛋白
- D.静脉推注葡萄糖酸钙
- E.持续床旁血液滤过
男性，60岁，出现进行性吞咽困难2个月，近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。
119
该患者最可能的诊断是
- A.冠心病
- B.胃溃疡
- C.胃癌
- D.食管癌
- E.上消化道出血
120
进一步检查首选
- A.心电图
- B.幽门螺杆菌检测
- C.胃酸测定
- D.内镜检查
- E.大便常规
121
若检查证实诊断，则该患者的治疗应选择
- A.β受体阻滞剂
- B.质子泵抑制剂
- C.H2受体拮抗剂
- D.垂体后叶素
- E.手术治疗+术后放疗或化疗
四、B型题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
122
给高热患者酒精擦浴是为了增加
- A.辐射散热
- B.传导散热
- C.对流散热
- D.蒸发散热
- E.发汗
123
穿棉衣御寒主要是降低
- A.辐射散热
- B.传导散热
- C.对流散热
- D.蒸发散热
- E.发汗
124
给高热患者用冰帽降温是通过增加
- A.辐射散热
- B.传导散热
- C.对流散热
- D.蒸发散热
- E.发汗
125
体内处理氨主要通过
- A.鸟氨酸循环
- B.蛋氨酸循环
- C.嘌呤核苷酸循环
- D.核蛋白体循环
- E.联合脱氨基
126
非必需氨基酸合成的主要途径是
- A.鸟氨酸循环
- B.蛋氨酸循环
- C.嘌呤核苷酸循环
- D.核蛋白体循环
- E.联合脱氨基
127
肌组织中氨基酸的脱氨基方式是
- A.鸟氨酸循环
- B.蛋氨酸循环
- C.嘌呤核苷酸循环
- D.核蛋白体循环
- E.联合脱氨基
128
只有一种类型核酸的是
- A.衣原体
- B.病毒
- C.支原体
- D.螺旋体
- E.真菌
129
缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是
- A.衣原体
- B.病毒
- C.支原体
- D.螺旋体
- E.真菌
130
属于自身免疫性疾病的是
- A.艾滋病
- B.系统性红斑狼疮
- C.青霉素过敏
- D.白血病
- E.接触性皮炎
131
属于Ⅰ型超敏反应的疾病是
- A.艾滋病
- B.系统性红斑狼疮
- C.青霉素过敏
- D.白血病
- E.接触性皮炎
132
属于免疫缺陷性疾病的是
- A.艾滋病
- B.系统性红斑狼疮
- C.青霉素过敏
- D.白血病
- E.接触性皮炎
133
属于Ⅳ型超敏反应的疾病是
- A.艾滋病
- B.系统性红斑狼疮
- C.青霉素过敏
- D.白血病
- E.接触性皮炎
134
红霉素
- A.对厌氧菌有强大的抗菌作用
- B.对G+菌的金黄色葡萄球菌作用强
- C.对铜绿假单胞菌无效
- D.治疗鼠疫、霍乱的首选
- E.对青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染的首选
135
四环素类药物
- A.对厌氧菌有强大的抗菌作用
- B.对G+菌的金黄色葡萄球菌作用强
- C.对铜绿假单胞菌无效
- D.治疗鼠疫、霍乱的首选
- E.对青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染的首选
136
林可霉素
- A.对厌氧菌有强大的抗菌作用
- B.对G+菌的金黄色葡萄球菌作用强
- C.对铜绿假单胞菌无效
- D.治疗鼠疫、霍乱的首选
- E.对青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染的首选
137
喹诺酮类
- A.对厌氧菌有强大的抗菌作用
- B.对G+菌的金黄色葡萄球菌作用强
- C.对铜绿假单胞菌无效
- D.治疗鼠疫、霍乱的首选
- E.对青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染的首选
138
上述各项中属于医生违背不伤害原则的是
- A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
- B.医生使某个病人受益，但却给别的病人带来了严重损害
- C.妊娠危及妇女的生命时，医生给予引产
- D.医生给病人检查时动作粗暴
- E.医生有意泄露病人的隐私
139
上述各项中属于医生违背有利原则的是
- A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
- B.医生使某个病人受益，但却给别的病人带来了严重损害
- C.妊娠危及妇女的生命时，医生给予引产
- D.医生给病人检查时动作粗暴
- E.医生有意泄露病人的隐私
140
上述各项中属于医生违背尊重原则的是
- A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
- B.医生使某个病人受益，但却给别的病人带来了严重损害
- C.妊娠危及妇女的生命时，医生给予引产
- D.医生给病人检查时动作粗暴
- E.医生有意泄露病人的隐私
141
浸润性结核病X线典型表现是
- A.大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
- B.小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
- C.纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
- D.空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
- E.向外、向上的弧形影
142
结核性胸膜炎的X线表现是
- A.大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
- B.小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
- C.纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
- D.空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
- E.向外、向上的弧形影
143
营养性小细胞低色素性贫血
- A.红细胞脆性增加
- B.红细胞脆性降低
- C.红细胞酶缺陷
- D.血清铁蛋白减少
- E.Coomb’s试验
144
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症
- A.红细胞脆性增加
- B.红细胞脆性降低
- C.红细胞酶缺陷
- D.血清铁蛋白减少
- E.Coomb’s试验
145
地中海贫血
- A.红细胞脆性增加
- B.红细胞脆性降低
- C.红细胞酶缺陷
- D.血清铁蛋白减少
- E.Coomb’s试验
146
遗传性球形红细胞增多症
- A.红细胞脆性增加
- B.红细胞脆性降低
- C.红细胞酶缺陷
- D.血清铁蛋白减少
- E.Coomb’s试验
147
胃溃疡腹痛的规律是
- A.无明显规律性
- B.疼痛-排便-加重
- C.进食-疼痛-缓解
- D.疼痛-进食-缓解
- E.疼痛-便意-缓解
148
十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
- A.无明显规律性
- B.疼痛-排便-加重
- C.进食-疼痛-缓解
- D.疼痛-进食-缓解
- E.疼痛-便意-缓解
149
医疗机构及其工作人员拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的，暂停执业活动的时限是
- A.1个月以上6个月以下
- B.6个月以上1年以下
- C.1年以上2年以下
- D.2年以上3年以下
- E.3年以上4年以下
150
医疗机构及其人员违反规定，禁止精神障碍病人家属探望的，暂停执业活动的时限是
- A.1个月以上6个月以下
- B.6个月以上1年以下
- C.1年以上2年以下
- D.2年以上3年以下
- E.3年以上4年以下
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