2026年住院医师规范化培训《口腔额面外科》模拟试卷一
口腔颌面外科
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、A1A2型题
下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
对于已确认发生严重不良反应的药品，国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为（ ）。
- A.3日
- B.5日
- C.7日
- D.15日
- E.30日
2
母婴保健技术服务不包括（ ）。
- A.母婴保健的科普宣传
- B.新生儿遗传病筛查
- C.婚前医学检查
- D.产前诊断
- E.助产技术
3
按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括（ ）。
- A.业务水平、工作成绩、身体健康状况
- B.业务水平、工作成绩、职业道德状况
- C.业务水平、工作成绩、业务培训状况
- D.业务水平、工作成绩、科研教学能力
- E.业务水平、工作成绩、外语语言能力
4
循证医学的3个要素是（ ）。
- A.医生技能、最佳证据、患者需要
- B.医生技能、患者、随机对照试验
- C.提出问题、查询证据、评价证据
- D.医生、患者、疗法
- E.期刊、书籍、互联网
5
按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法？（ ）
- A.确定型决策
- B.风险型决策
- C.不确定型决策
- D.多级决策
- E.团体决策
6
世界上第一部《医学伦理学》的作者是（ ）。
- A.盖伦
- B.希波克拉底
- C.胡弗兰德
- D.康德
- E.托马斯·帕茨瓦尔
7
医学伦理学的尊重原则不包括（ ）。
- A.保护患者的隐私
- B.尊重患者的人格
- C.尊重患者的自主权
- D.尊重患者的生命
- E.公平分配卫生资源
8
不属于医患关系特点的是（ ）。
- A.医患双方尊严权利上的平等性
- B.医患双方医学知识上的不对称性
- C.明确的目的性和目的的高度一致性
- D.利益满足和社会价值实现的统一性
- E.医患冲突可避免性
9
临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为（ ）。
- A.可靠性
- B.社会期望偏倚
- C.礼貌偏倚
- D.依从性
- E.真实性
10
循证医学实践的主要步骤不包括（ ）。
- A.提出问题
- B.查找问题
- C.查找证据
- D.评价证据
- E.应用证据
11
颌骨骨髓炎临床上通常是感染的细菌是（ ）。
- A.金黄色葡萄球菌
- B.溶血性链球菌
- C.肺炎球菌
- D.大肠埃希菌
- E.混合性细菌
12
坏死性涎腺化生的特征表现为（ ）。
- A.黏膜充血
- B.刺激痛
- C.腺小叶炎症
- D.火山口样溃疡
- E.黏液化生
13
龋病也可称为牙体硬组织的（ ）。
- A.化学破坏性疾病
- B.物理破坏性疾病
- C.免疫性疾病
- D.细菌感染性疾病
- E.脱矿性疾病
14
中央性化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（ ）。
- A.骨小梁有斑点状吸收
- B.有骨膜反应
- C.有死骨形成
- D.破坏区周围有骨质增生
- E.颌骨未见明显改变
15
投照前牙时胶片边缘要离出切缘（ ）。
- A.3mm
- B.4mm
- C.6mm
- D.7mm
- E.8mm
16
女，18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现(牙合)面龋。病变组织颜色较浅，易挖除，这种龋齿称为（ ）。
- A.猛性龋
- B.慢性龋
- C.继发龋
- D.湿性龋
- E.停止龋
17
“夹层技术”指的是（ ）。
- A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
- B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
- C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
- D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
- E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损
18
前牙中舌侧窝最深的牙是（ ）。
- A.上颌中切牙
- B.上颌侧切牙
- C.下颌侧切牙
- D.上颌尖牙
- E.下颌尖牙
19
下列哪项是楔状缺损的病因？（ ）
- A.不恰当的刷牙方法
- B.牙颈部结构的特点
- C.酸的作用
- D.应力疲劳
- E.以上均正确
20
关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定，以下描述错误的是（ ）。
- A.复位前要先修整牙槽骨
- B.急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定
- C.缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除
- D.牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫
- E.固定时间应该达到6～8周，以促进牙周组织恢复
21
再植牙的最佳愈合方式为（ ）。
- A.骨性粘连
- B.纤维性愈合
- C.牙周膜愈合
- D.骨性愈合
- E.以上都不是
22
患者，男性，35岁，
(牙合)面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为（ ）。
(牙合)面深龋，松动Ⅰ度，颊近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X线牙片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为（ ）。- A.慢性尖周炎
- B.牙周脓肿
- C.(牙合)创伤
- D.牙龈脓肿
- E.牙髓-牙周联合病变
23
X线检查对于诊断以下疾病不能提供有效信息的是（ ）。
- A.牙髓炎
- B.髓石
- C.慢性根尖周炎
- D.牙髓钙化
- E.牙内吸收
24
急性化脓性根尖周炎时，对根尖周组织破坏最小的排脓方式是（ ）。
- A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓
- B.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜排脓
- C.通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓
- D.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤排脓
- E.以上都不是
25
副根管是指（ ）。
- A.相邻根管之间呈水平的交通支
- B.发向根管与根管呈反垂直角度的细小分支
- C.根管在根尖分出的细小分支
- D.根管在根尖分散成数个细小分支
- E.发自髓底至根分叉处的管道
26
乳牙髓腔形态特点错误的是（ ）。
- A.髓室较大，髓角突出
- B.髓底多副根管
- C.上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个腭侧根管
- D.下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管
- E.乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显
27
以下不是临床上根管预备终止点的是（ ）。
- A.生理根尖孔
- B.根尖止点
- C.根尖基点
- D.牙本质牙骨质界尖台
- E.解剖根尖孔
28
患者，女，13岁，
牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（ ）。
牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（ ）。- A.活髓切断术，塑料临时冠修复，待18岁以后更换烤瓷冠
- B.活髓切断术，待18岁以后根管治疗加桩核冠修复
- C.根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠
- D.根管治疗术后桩核烤瓷冠修复
- E.根管治疗术后烤瓷冠修复
29
关于根管成形，说法不正确的是（ ）。
- A.旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈
- B.常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号
- C.机械预备结合化学预备，边预备边冲洗
- D.维持原根管形态，具有连续的锥度
- E.正确使用器械，避免折断
30
牙髓塑化治疗要求（ ）。
- A.根管内牙髓全部去净
- B.根管内牙髓尽可能去净
- C.根管内牙髓小部分去净
- D.不需去净根管内牙髓
- E.只拔除根管口处的牙髓
31
探诊的要点如下，不正确的为（ ）。
- A.重点检查龋齿、牙周袋和窦道
- B.必须有支点并且动作要轻柔
- C.防止刺伤软组织和牙周组织
- D.探穿髓孔要用尖头探针探入
- E.探牙周袋要用钝头专用探针
32
为增加银汞合金的强度，采取的主要措施是（ ）。
- A.增加汞的含量
- B.增加铜的含量
- C.增加锌的含量
- D.减少锡的含量
- E.增加银的含量
33
因为银汞合金具有（ ），所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底。
- A.传导性
- B.溶解性
- C.膨胀性
- D.变色性
- E.流动性
34
不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是（ ）。
- A.预备体表面粗糙度
- B.粘结剂的调和比例
- C.粘结剂的种类
- D.预备体的龈边缘形态
- E.粘结剂的厚度
35
女，15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重。造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括（ ）。
- A.菌斑
- B.吐舌习惯
- C.上唇短
- D.激素水平
- E.口呼吸
36
牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是（ ）。
- A.牙石对牙龈有机械刺激
- B.牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素
- C.牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症
- D.龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加
- E.牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施
37
与牙周炎有关的菌属除外（ ）。
- A.放线菌属
- B.真杆菌属
- C.拟杆菌属
- D.乳杆菌属
- E.梭杆菌属
38
牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据，不包括（ ）。
- A.终止刷牙可引起实验性龈炎
- B.吸烟与牙周病有关
- C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
- D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
- E.根面平整对牙周炎治疗有效
39
患者，女，16岁，主诉刷牙时牙龈出血1年余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做下列哪项检查？（ ）
- A.咬合关系
- B.附着水平
- C.X线片
- D.牙周袋深度
- E.以上检查都需要
40
某患者左上第一前磨牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天，若诊断为急性牙周脓肿，与牙槽脓肿鉴别诊断，以下错误的是（ ）。
- A.X线片
- B.牙髓活力
- C.是否有龈下牙石
- D.牙周袋的存在
- E.叩痛程度
41
下列疾病与牙周病没有密切关系的是（ ）。
- A.糖尿病
- B.白血病
- C.高血压病
- D.大叶性肺炎
- E.再生障碍性贫血
42
种植体周围疾病的病因包括（ ）。
- A.菌斑微生物
- B.负载过早或过重
- C.吸烟
- D.牙周炎病史
- E.以上都对
43
正常人的开口度是（ ）。
- A.15～24mm
- B.25～36mm
- C.37～45mm
- D.46～52mm
- E.53～60mm
44
可使舌后坠，引起呼吸困难发生窒息的颌骨骨折是（ ）。
- A.颏部粉碎性骨折
- B.LeFortⅡ型骨折
- C.颏部正中单线骨折
- D.左颏孔区骨折
- E.双侧髁突颈部骨折
45
在拔除过程中，不可使用扭转力的是（ ）。
- A.上颌切牙
- B.下颌尖牙
- C.下颌切牙
- D.上颌尖牙
- E.下颌前磨牙
46
良性肿瘤的临床特点中，哪项是错误的？（ ）
- A.一般对机体无影响
- B.一般生长缓慢
- C.多呈浸润性生长
- D.一般不发生转移
- E.彻底切除后一般不易复发
47
皮脂腺囊肿的特点中，错误的是（ ）。
- A.皮脂腺囊肿可恶变
- B.因皮脂腺导管阻塞引起
- C.囊肿穿刺可抽出蛋清样液
- D.手术应将囊肿及已粘连的部分皮肤一并切除
- E.属于潴留性囊肿
48
关于舍格伦综合征的临床特点以下哪项是错误的？（ ）
- A.属于慢性炎症性，全身自身免疫性疾病
- B.唇腺活检主要表现为弥散性淋巴细胞浸润
- C.多发生于中年妇女
- D.可合并腮腺肿大和类风湿关节炎
- E.结节型者可行保留面神经的腮腺炎及肿块切除术
49
心脏骤停早期诊断的最佳指标是（ ）。
- A.瞳孔明显散大
- B.测不到血压
- C.颈动脉和股动脉搏动消失
- D.呼吸停止
- E.昏迷
50
胸外心脏按压的操作方法，错误的是（ ）。
- A.背部垫硬板
- B.部位在锁骨中线第4肋间
- C.按压次数约100次/分
- D.使胸骨下陷4～5cm
- E.每按压30次后进行人工呼吸2次
51
患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是（ ）。
- A.紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅
- B.紧急气管切开
- C.复位上颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定
- D.使用呼吸兴奋剂
- E.维持患者于头低脚高位
52
局麻药中毒的抢救原则，哪项是不正确的？（ ）
- A.给氧
- B.降压
- C.输液
- D.应用激素
- E.镇静
53
普鲁卡因加入1/20万肾上腺素后，麻醉时间可延长（ ）。
- A.5%以上
- B.10%以上
- C.15%以上
- D.20%以上
- E.30%以上
54
局麻过程中为防止医源性感染，不正确的处理为（ ）。
- A.防止局麻药被污染
- B.注射点拭干后用2%碘酊消毒
- C.使用一次性针头
- D.注射过程中防止注射针头被污染
- E.术前术后3天应用抗菌药
55
口底、下颌内侧牙龈和舌同时发生损伤伴有组织缺损时，不能封闭所有创面，应先关闭何处的创面？（ ）
- A.口底
- B.下颌内侧牙龈
- C.舌
- D.较小的创面
- E.较大的创面
56
男，30岁，昨日拔牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显，正确止血方法为（ ）。
- A.止血敏肌注
- B.局麻下缝合牙龈裂口
- C.压迫止血
- D.碘仿纱条填塞
- E.颈外动脉结扎
57
牙拔除术的适应证除外（ ）。
- A.下方无恒牙胚、无松动的滞留乳牙
- B.晚期牙周炎
- C.反复引起冠周炎的阻生牙
- D.不能修复的残根
- E.妨碍义齿修复的错位牙
58
干槽症最常见下列哪项发生部位？（ ）
- A.上颌前磨牙
- B.上颌第一磨牙
- C.下颌第二磨牙
- D.下颌第一磨牙
- E.下颌第三磨牙
59
患者女性27岁，
Ⅱ类近中中位阻生，存在邻牙阻力，劈开时松动，冠未劈开。此时最佳方法为（ ）。
Ⅱ类近中中位阻生，存在邻牙阻力，劈开时松动，冠未劈开。此时最佳方法为（ ）。- A.继续劈冠
- B.涡轮钻截除近中冠
- C.增隙后挺除
- D.直接挺除
- E.切开去骨后拔除
60
某患者
锥形牙，与邻牙之间约1mm间隙，下列修复方法中不宜采用的是（ ）。
锥形牙，与邻牙之间约1mm间隙，下列修复方法中不宜采用的是（ ）。- A.全瓷冠
- B.塑料全冠
- C.树脂贴面
- D.3/4冠
- E.金属烤瓷冠
61
个别牙牙体缺损的影响不包括（ ）。
- A.美观
- B.食物嵌塞
- C.关节区不适
- D.咀嚼功能
- E.牙髓刺激症状
62
下面关于嵌体洞斜面的描述不正确的是（ ）。
- A.位于牙本质内
- B.防止粘结剂被唾液溶解
- C.去除洞缘无基釉
- D.起于釉质厚度的1/2处
- E.增加嵌体洞缘封闭性
63
下列哪项不是做嵌体修复时，牙体预备的要点？（ ）
- A.底平壁直、线角清晰
- B.洞缘斜面2°～5°，宽约0.5mm
- C.洞形无倒凹
- D.必要时可加鸠尾固位
- E.邻面做片切形
64
固定义齿修复后，下列哪项是引起的基牙疼痛一般会自行消失的原因？（ ）
- A.在唾液中不同金属修复体接触产生的电位差刺激
- B.咬合早接触
- C.牙体制备量过大导致的牙髓炎
- D.与邻牙接触过紧导致牙周膜轻度损伤
- E.缺牙数目多，基牙受力过大
65
右上侧切牙缺失，间隙小，中切牙正常，尖牙粗壮，近中切角少量缺损，下颌对颌牙为局部活动义齿，较好的设计为（ ）。
- A.双端固定桥
- B.单端固定桥
- C.局部义齿
- D.种植义齿
- E.以上都是
66
面部疖痈的治疗，不应（ ）。
- A.高渗盐水纱布持续湿敷
- B.早期切开引流或挑破引流
- C.全身应用抗生素
- D.局部制动
- E.以上都不是
67
患者，女性，60岁，拔除左下第二磨牙，2小时后仍出血不止，检查发现拔牙创颊侧牙龈撕裂，渗血明显。首选下列哪项止血方法？（ ）
- A.缝合撕裂牙龈
- B.明胶海绵填塞＋纱布压迫
- C.全身应用止血药物
- D.碘仿纱条填塞
- E.结扎颈外动脉
68
拔牙后发现口腔与上颌窦穿通，但穿孔不大时（ ）。
- A.必须做瘘口修补术
- B.使拔牙创充满血块
- C.冲洗拔牙创
- D.填塞明胶海绵
- E.行上颌窦根治
69
关于腺源性感染，下列正确的是（ ）。
- A.成人较儿童更易发生腺源性感染
- B.“危险三角区”感染的扩散
- C.上呼吸道感染造成的淋巴结炎、扩散所致
- D.区域淋巴结抗感染能力下降
- E.口腔颌面部腺体组织的感染
70
在拔除下颌低位阻生智齿时最易损伤的神经为（ ）。
- A.下牙槽神经
- B.颊神经
- C.舌神经
- D.颏神经
- E.下颌神经
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者，女性，28岁，凹面型，面下1/3正常，前牙反（牙合），磨牙中性关系，上颌尖牙唇向高位，拥挤9mm，上、下前牙唇倾度正常，下牙列无拥挤。
71
侧位片测量显示上颌骨发育不足，∠ANB=-2°，4个第三磨牙牙胚存在问：该患者的诊断是
- A.牙性安氏Ⅰ类错（牙合）
- B.牙性安氏Ⅲ类错（牙合）
- C.功能性安氏Ⅲ类错（牙合）
- D.骨性安氏Ⅲ类错（牙合）
- E.以上均不是
72
侧位片测量显示上颌骨发育不足，∠ANB=-2°，4个第三磨牙牙胚存在问：治疗中解除上前牙拥挤不考虑
- A.唇倾前牙
- B.唇倾前牙同时拔牙C.拔牙
- C.拔牙
- D.推磨牙向远中
- E.以上均不是
73
侧位片测量显示上颌骨发育不足，∠ANB=-2°，4个第三磨牙牙胚存在问：治疗时上颌加强支抗需采取的措施是
- A.上颌腭杆
- B.不需加强支抗
- C.上颌Nance弓
- D.口外弓
- E.以上均不是
74
侧位片测量显示上颌骨发育不足，∠ANB=-2°，4个第三磨牙牙胚存在问：该患者的最佳治疗方案是
- A.方丝弓矫治
- B.正畸正颌联合治疗
- C.功能矫形矫治
- D.前牙牵引矫治器
- E.2×4矫治技术
患者，男性，65岁，因46颊侧牙龈癌，行局部切除，保留下颌骨下缘。
75
问：手术对患者造成的功能影响最大的是
- A.吞咽功能
- B.吮吸功能
- C.呼吸功能
- D.语言功能
- E.咀嚼功能
76
问：下列对颌骨缺损修复的时机表述正确的是
- A.术后2～3个月
- B.术后即刻
- C.术后6个月
- D.术后2～6周
- E.术后1年
患儿男，7岁。左下后牙肿痛2周。检查：74牙DO龋坏，髓腔暴露，叩（+），Ⅱ度松动，牙龈缘有一3mm×5mm脓肿，轻压有灰白色浓液溢出。X线片显示74根分歧及根尖周大面积低密度影，远中根吸收至根中1/2，根周骨硬板消失。
77
34牙根形成1/3，牙囊连续问：该患儿最正确的诊断是
- A.深龋
- B.残冠
- C.慢性牙髓炎
- D.慢性牙槽脓肿
- E.牙周脓肿
78
34牙根形成1/3，牙囊连续问：74牙的最佳治疗方案是
- A.去腐充填
- B.活髓切断
- C.根管治疗
- D.切开引流
- E.拔除
患者，男性，15岁，11，21冠折，已行去髓术。
79
问：患者20岁时，复诊要求更换全冠修复体，最理想的全冠为
- A.非贵金属烤瓷冠
- B.树脂全冠
- C.全瓷冠
- D.贵金属烤瓷冠
- E.瓷贴面
80
问：选用这种修复方法，主要考虑
- A.年龄
- B.价格
- C.牙根实际情况
- D.材料生物相容性
- E.美观
81
问：该患者拟采用全冠修复，修复方法为
- A.纤维桩树脂核+非贵金属烤瓷冠
- B.纤维桩树脂核+树脂冠
- C.纤维桩树脂核+全瓷冠
- D.纤维桩树脂核+贵金属烤瓷冠
- E.成品桩简单桩冠
82
问：取模时最理想的印模材料为
- A.印模膏
- B.印模蜡
- C.藻酸盐印模材料
- D.琼脂印模材料
- E.硅橡胶
患者，男性，56岁。上颌牙列缺失，下颌剩余右侧4 5和左侧2 3 4。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2 3为残根。叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1/3。
83
问：在下列修复方案中您认为本病例采用的修复方案较合适的是
- A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
- B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
- C.上颌总义齿，下颌剩余右侧4 5和左侧2 3 4经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
- D.上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧2 3经过RCT后可摘局部义齿修复
- E.以上均不正确
84
问：如左侧2根管钙化，无法RCT，可作的处理为
- A.拔除
- B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
- C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
- D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
- E.以上均不正确
85
问：如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴入后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是
- A.模型制取不准确
- B.技工制作过程中基托变形
- C.患者牙槽嵴发生变化
- D.患者使用不当
- E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
86
问：患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是
- A.患者严重缺钙
- B.患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松
- C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
- D.患者没能控制好左侧3的牙周病
- E.患者有左侧咀嚼习惯
患儿女，7岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见36牙萌出2/3，远中龈瓣覆盖，食物嵌塞，牙龈红肿，探诊出血，未扪及淋巴结肿大。
87
问：最可能的临床诊断是
- A.牙周炎
- B.智齿冠周炎
- C.萌出性龈炎
- D.萌出性血肿
- E.萌出性囊肿
88
问：最佳治疗方法是
- A.改善口腔卫生状况即可
- B.局部冲洗上碘甘油
- C.口服抗生素
- D.牙龈切除
- E.切开引流
患者女，12岁，11牙外伤冠折，切角缺损，即刻来医院就诊，检查：穿髓孔大，探痛（++），叩痛（±）。
89
问：若治疗成功，家长要求修复缺损的牙冠应
- A.局麻备牙，全冠修复
- B.桩冠修复
- C.解释病情，待患儿成年后再修复
- D.切角嵌体
- E.打固位钉，复合树脂充填
90
问：此患牙的治疗首选
- A.直接盖髓术
- B.活髓切断术
- C.拔髓术
- D.根管治疗术
- E.塑化治疗
91
问：进行这种治疗成功的关键是
- A.保证病人无痛
- B.保证操作的无菌
- C.止血彻底
- D.盖髓剂的选择
- E.拔髓彻底
患者，女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。
92
问：此时进行X线检查首选的拍照方法是
- A.通过左上第一磨牙的上颌侧位断层片
- B.头颅正位片
- C.上颌体腔片
- D.全口曲面断层片
- E.头颅侧位片
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问：如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为
- A.局部开放引流，Ⅱ期修复
- B.使血块充满拔牙窝
- C.填塞明胶海绵
- D.填塞碘仿纱条
- E.即刻行上颌窦瘘修补术
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问：如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为
- A.密切观察，一周后复诊
- B.刮匙搔刮取根
- C.从穿孔处冲洗
- D.于穿孔处开窗取根
- E.上颌窦根治术
三、案例分析题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者女，25岁，面突畸形，开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽突前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，(牙合)关系基本正常。诊断为双颌前突。
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在以下有关诊断的描述中不正确的有（ ）。
- A.三维CT成像对骨形态的显示具有不可取代的作用，目前已成为正颌外科诊断的必不可少的手段
- B.下颌发育过度，即下颌前突患者的SNB角、下颌深度角一般均超过80°与88°
- C.正常个体的唇齿关系是：当上唇处在自然松弛状态下，上前牙切缘在唇下露出1mm
- D.上颌深度角是指：由NA连线与眼耳平面构成的交角
- E.施行单颌手术仅需一块(牙合)板，而施行双颌手术则需制作两块(牙合)板
- F.对一位正颌外科医师而言，对于颌面畸形导致心理异常的患者，正颌手术是首选的最根本的治疗措施
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该患者已经诊断为双颌前突，可采用的术式包括（ ）。
- A.上、下颌前部截骨术
- B.LeFortⅠ型分段截骨术
- C.下颌升支垂直截骨术
- D.颏成形术
- E.牵引成骨术
- F.髁突摘除术
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在进行正颌手术过程中，必须保护正常的组织，下面描述正确的是（ ）。
- A.骨段之间间隙可植入碎骨块，但要注意防止继发感染
- B.术中万一损伤了牙根，为防止牙髓感染及坏死，应予以拔除
- C.为减少二次损伤，对于阻生第三磨牙，一般在正颌手术时同时拔除
- D.口内进路下颌升支矢状劈开截骨术中最易损伤下牙槽血管导致出血，此时为了防止大出血，必须结扎神经血管束
- E.SSRO术中有可能需要暴露颏神经，大部分颏孔的开口方向是前上
- F.颏神经损伤后同侧下唇，下前牙区唇侧牙龈，下前牙区牙髓感觉消失
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该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下哪些正确？（ ）
- A.主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度
- B.腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤
- C.上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供
- D.为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束
- E.为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面
- F.LeFort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合
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正颌术后如不采取适当的措施，手术效果将不理想，或出现畸形的复发，正颌术后畸形复发的原因有（ ）。
- A.骨段离断不完全，骨段未能前移到位
- B.骨段接触面过小或无接触，导致骨不连接
- C.骨间间隙过大或植骨块固定不当
- D.骨间固定不可靠
- E.软组织的牵拉作用
- F.术后未及时行颌间牵引
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该患者手术后已达到预期颌位，但仍需进行术后正畸，术后正畸的作用为（ ）。
- A.改善(牙合)关系，维持(牙合)平衡
- B.排齐个别错位牙
- C.关闭牙间间隙
- D.牵引骨段至正常位置
- E.调整(牙合)关系，建立(牙合)平衡，防止畸形复发
- F.消除颌骨位置异常导致的牙齿代偿性倾斜
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