2027年儿科主治医师《专业知识》模拟试卷二
【代码：332】儿科学
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是
- A.生长速度加快
- B.骨龄增速
- C.出现喉结及变音
- D.出现阴毛、腋毛
- E.睾丸阴茎均增大
2
支原体肺炎治疗不满意时可加用
- A.阿莫西林
- B.糖皮质激素
- C.利福平
- D.红霉素
- E.头孢呋辛钠
3
预激综合征患者常伴发
- A.完全性房室传导阻滞
- B.心房颤动
- C.室性心动过速
- D.室上性心动过速
- E.一度房室传导阻滞
4
洋地黄中毒的常见心电图表现是
- A.室性期前收缩二联律
- B.QT间期缩短
- C.窦性心动过缓
- D.ST-T段呈鱼钩样改变
- E.二度房室传导阻滞
5
男，1岁，面色逐渐苍白1个月，混合喂养未加辅食。化验：WBC10×109/L，Hb88g/L，RBC3.9×1012/L，血小板121×109/L，贫血程度为
- A.轻度贫血
- B.中度贫血
- C.重度贫血
- D.极重度贫血
- E.极轻度贫血
6
结核病预防性化疗的疗程是
- A.3个月
- B.6个月
- C.12个月
- D.18个月
- E.24个月
7
营养不良首先影响并导致缺陷的免疫功能是
- A.抗体生成
- B.特异性细胞免疫
- C.补体系统
- D.IgE低下
- E.IgG低下
8
生长激素缺乏能够确诊试验是
- A.生长激素释放激素(GHRH)试验
- B.胰岛素样生长因子-1（IGF-1）生成试验
- C.生长激素刺激试验
- D.IGF-1，胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP3)
- E.随机生长激素水平测定
9
新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次/分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109/L，中性62%，血钾2.1mmol/L，血糖3mmol/L，血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是
- A.新生儿颅内出血
- B.新生儿低血钙
- C.新生儿低血糖
- D.新生儿化脑
- E.新生儿低镁血症
10
男，15岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近2天感心悸，查体：心界不大，P2＞A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是
- A.急性心包炎
- B.病毒性心肌炎
- C.感染性心内膜炎
- D.扩张型心肌病
- E.充血性心力衰竭
11
患儿，女孩，7个月，发热伴皮疹7天，查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.，脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是
- A.川崎病
- B.渗出性多型性红斑
- C.传染性单核细胞增多症
- D.风疹
- E.麻疹
12
多伴有脓毒血症的是
- A.溶血性链球菌脑膜炎
- B.金黄色葡萄球菌脑膜炎
- C.肺炎链球菌脑膜炎
- D.大肠杆菌脑膜炎
- E.结核性脑膜炎
13
足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是
- A.肌注纳洛酮
- B.气管插管正压给氧
- C.复苏气囊加压给氧
- D.清理气道分泌物，保持气道通畅
- E.头罩吸氧
14
2岁，男孩，主因"发热、咳嗽3天，声音嘶哑2天"就诊。查体：体温37.5℃，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次/min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为
- A.第四度喉梗阻
- B.重度支气管哮喘
- C.第二度喉梗阻
- D.第一度喉梗阻
- E.第三度喉梗阻
15
关于新生儿黄疸光疗错误的是
- A.灯管离患儿20～25cm
- B.光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜
- C.双面光优于单面光
- D.适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸
- E.蓝光照射效果最好
16
需用抗生素治疗的肠炎是
- A.轮状病毒肠炎
- B.产毒性大肠杆菌肠炎
- C.侵袭性大肠杆菌肠炎
- D.真菌性肠炎
- E.生理性腹泻
17
咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的
- A.咳嗽是一种保护性反射动作
- B.咳嗽亦属一种病理现象
- C.咳嗽控制中枢在延髓
- D.咳痰是一种病态现象
- E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
18
肺含铁血黄素沉积症查
- A.痰液涂片
- B.纤维支气管镜
- C.血常规和出凝血象
- D.肺活组织病理
- E.心电图
19
慢性腹泻是指
- A.病程在3个月以上
- B.病程在2周以上
- C.病程在2个月以上
- D.病程在4个月以上
- E.病程在4周以上
20
在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是
- A.肺炎链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.流感嗜血杆菌
- D.大肠杆菌
- E.结核杆菌
21
新生儿7天，4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升，考虑为脑膜炎。引起该病的病原体多见
- A.大肠杆菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.B族溶血性链球菌
- D.李斯特菌
- E.绿脓杆菌
22
患者女性，5岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是
- A.肌纤维束颤动
- B.多汗
- C.肺水肿
- D.瞳孔缩小
- E.流涎
23
男孩6岁，因发热畏寒一周来急诊，查体：精神面色差，皮肤少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18×109/L，N80%，L20%，诊断考虑为
- A.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
- B.室间隔缺损伴感染性心内膜炎
- C.房间隔缺损伴肠伤寒
- D.室间隔缺损伴败血症
- E.动脉导管未闭伴感染
24
男，14岁，患十二指肠球部溃疡4年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是
- A.胃舒平
- B.奥美拉唑
- C.硫糖铝
- D.西咪替丁
- E.法莫替丁
25
咯血是
- A.消化道出血经口吐出
- B.出血均为黑色血凝块
- C.包括口、鼻、咽喉出血
- D.气管、支气管、肺的出血
- E.都应该合并便血
26
关于急性脊髓炎的预后，下面哪种说法不正确
- A.给予甲泼尼龙冲击治疗能改善预后
- B.如无并发症预后相对较好
- C.首发症状为背痛，病情进展迅速者预后不佳
- D.脊髓休克期长短与预后无明显关系
- E.有脊髓休克体征，感觉障碍平面上升至颈髓皮节预后差
27
男孩，3岁。因"肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检査证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适
- A.出血时间延长
- B.纤维蛋白含量降低
- C.血小板计数减少
- D.凝血酶原时间（PT）延长
- E.凝血活酶时间（APTT）延长
28
治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是
- A.冠状动脉内支架置入
- B.静脉推注利多卡因
- C.口服β受体阻滞剂
- D.植入心脏起搏器
- E.口服阿托品
29
胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25x109/L，中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
- A.新生儿败血症、新生儿硬肿症
- B.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
- C.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
- D.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
- E.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
30
女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为
- A.苯丙酮尿症
- B.垂体发育异常
- C.先天性心脏病
- D.21-三体综合征
- E.先天性甲状腺功能低下症
31
1岁婴儿，发热、咳嗽，憋喘1周，稽留高热，今惊厥2次（当时体温均达40℃）。查体：体温39.8℃，烦躁，前囟略饱满，面色发灰，呼吸55次/分，双肺少许细湿啰音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，最先考虑的诊断是
- A.细菌性肺炎合并高热惊厥
- B.支气管肺炎合并心力衰竭
- C.支原体合并高热惊厥
- D.腺病毒肺炎合并中毒性脑病
- E.毛细支气管炎合并力衰竭
32
男，13岁。主诉胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是
- A.贲门失迟缓症
- B.胃食管反流病
- C.消化性溃疡
- D.小儿胃炎
- E.心绞痛
33
喹诺酮类药物的抗菌谱不包括
- A.大肠杆菌和铜绿假单胞菌
- B.立克次体和螺旋体
- C.结核杆菌和厌氧杆菌
- D.支原体和衣原体
- E.金葡菌和产酶金葡菌
34
8个月婴儿，呕吐、腹泻3天，大便为黄色水样便，每天10次左右，尿量极少。查体：精神萎靡，面色苍灰，口唇干燥，呈樱红色，前囟、眼窝明显凹陷，四肢冰冷，脉搏细，150次/min。该患儿补液应首选
- A.1/2含钠液，100ml/kg
- B.5%碳酸氢钠，20ml/kg
- C.1.4%碳酸氢钠，20ml/kg
- D.1/2张含钠液，20ml/kg
- E.2:1等张含钠液，20ml/kg
35
下列情况中，不属于导致新生儿颅内出血预后较差的是
- A.大量脑室内出血且伴脑室扩大
- B.极低体重儿的颅内出血
- C.蛛网膜下腔少量出血
- D.早产儿颅内出血
- E.20分钟时，Apgar评分过低的新生儿颅内出血
36
下列重复刻板行为多见于6～18个月龄的婴幼儿的是
- A.吮手指
- B.咬指甲
- C.夜间磨牙症
- D.习惯性交叉摩擦腿
- E.屏气发作
37
男婴，生后18小时出现黄疸，血型为B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189μmoll/L。该病最严重的并发症是
- A.水肿
- B.肝功能衰竭
- C.核黄疸
- D.贫血
- E.心力衰竭
38
关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是
- A.轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2～3天即消失
- B.中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失
- C.存活者可有神经系统后遗症
- D.重度患儿可在1周内死亡
- E.患儿可无明确的宫内窘迫史
39
卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
- A.5mm
- B.5～9mm，3～5天后反应消失
- C.10～15mm，1周后留有色素
- D.15～20mm
- E.20mm
40
儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是
- A.环磷酰胺
- B.静脉丙种球蛋白
- C.糖皮质激素
- D.非激素类抗炎药
- E.氢氯喹
41
患儿男性，6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的治疗措施是
- A.查尿常规
- B.查血常规
- C.腰穿
- D.血培养
- E.控制抽搐
42
患儿，男，2岁，反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿，下鼻甲肿大明显，变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是
- A.血管收缩剂滴鼻
- B.双下鼻甲封闭
- C.类固醇激素喷鼻
- D.手术双下鼻甲部分切除
- E.以上都不是
43
关于霍奇金病的诊断，下列哪项有确诊意义
- A.肿大淋巴结的活组织检查
- B.CT全身扫描
- C.无痛性进行性淋巴结肿大，尤其是颈淋巴结肿大
- D.发热可为低热
- E.骨髓涂片找异常细胞
44
6岁患儿，发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹，压之褪色。心肺正常。诊断最可能是
- A.麻疹
- B.猩红热
- C.风疹
- D.药疹
- E.川崎病
45
新生儿胎龄35周，生后2小时出现气促，发绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿啰音，最可能的诊断是
- A.新生儿肺透明膜病
- B.新生儿颅内出血
- C.新生儿窒息
- D.新生儿羊水吸入综合征
- E.新生儿肺炎
46
患儿女，11岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐惧，出汗，呼吸促，坐在床上，对外界刺激无反应，醒后对夜间发作内容完全遗忘，查脑电图同期未见痫样放电，此患儿最可能的诊断是
- A.夜惊
- B.梦魇
- C.梦游症
- D.额叶癫痫
- E.精神病
47
患儿，男，5岁，高热伴咽痛4天。查体：体温38.5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7.6×109/L，L72%，N26%。主要治疗措施是
- A.红霉素
- B.第三代头孢菌素
- C.对症治疗
- D.青霉素G
- E.以上均不是
48
6个月患儿，体重5.5kg（均值8.57kg，标准差1.01kg），身长65cm（均值69.2cm，标准差2.5cm），生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差。可能诊断是
- A.轻度营养不良
- B.正常儿
- C.中度营养不良
- D.重度营养不良
- E.营养不良性贫血
49
肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药
- A.白细胞降至4×109/L
- B.食欲减退、恶心、呕吐
- C.性腺损伤
- D.出血性膀胱炎
- E.脱发
50
男，12岁。足底被生锈钉刺伤后8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是
- A.窒息
- B.脑疝
- C.骨折
- D.舌咬伤
- E.肺部感染
51
患儿确诊线粒体脑肌病-乳酸酸中毒-卒中样发作合并癫痫，下列哪种药物不合适
- A.丙戊酸钠
- B.妥泰
- C.左乙拉西坦
- D.卡马西平
- E.奥卡西平
52
在脑复苏治疗过程中，下列哪种治疗目前被推荐应用
- A.激素应用
- B.头部降温
- C.巴比妥类药物
- D.抗氧自由基药物
- E.神经节苷脂类药物
53
接触麻疹后，几天内接种人丙种球蛋白可起预防作用
- A.10天
- B.8天
- C.7天
- D.6天
- E.5天
54
不属于婴儿巨细胞包涵体病确诊依据的是
- A.受检组织中分离出巨细胞病毒
- B.受检组织中找到巨细胞包涵体
- C.血CMV-IgG由阴转阳
- D.血CMV-IgG阳性
- E.血CMV-IgM阳性
55
小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为
- A.2:1等张液
- B.3:1含钠液
- C.1:2含钠液
- D.1:1含钠液
- E.1:4含钠液
56
患儿6个月，腹泻20余天，近2天加重，每天10余次黄色稀水样便，口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.5kg，精神萎靡，哭时无泪，皮肤弹性极差，眼窝及前囟明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血钠125mmol/L。应考虑诊断为
- A.重度低渗性脱水
- B.重度高渗脱水性
- C.重度等渗性脱水
- D.中度低渗性脱水
- E.中度等渗性脱水
57
患儿，男，3岁。发热2天，伴腹泻，查体：精神差，心肺腹正常，大便呈黏液状，镜检白细胞7～10个，红细胞3～5个，临床诊断中可能性较小的是
- A.轮状病毒感染
- B.大肠埃希菌肠炎
- C.急性细菌性痢疾
- D.阿米巴痢疾
- E.金黄色葡萄球菌肠炎
58
药疹诊断的主要依据是
- A.病理活检
- B.用药史和临床表现
- C.药物激发试验
- D.药物皮内试验
- E.淋巴细胞转化试验
59
上呼吸道感染的主要治疗方法是
- A.抗病毒治疗
- B.抗感染治疗
- C.免疫疗法
- D.注射疫苗
- E.对症疗法
60
男，1岁，面色苍黄6个月，单纯奶糕喂养，Hb60g/L，RBC2.5×1012/L，网织红细胞1%，WBC10×109/L，血小板200×109/L。血片见RBC形态大小不一，以小者为多，中央苍白区扩大，骨髓有核细胞增生活跃，以中幼和晚幼红细胞增生明显，各期幼红细胞体积小，铁染色检查细胞外铁阴性，诊断为
- A.溶血性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.地中海贫血
- D.营养性巨幼细胞性贫血
- E.营养性缺铁性贫血
61
铁代谢检查，不符合缺铁性贫血的是
- A.血清铁蛋白降低
- B.红细胞游离原卟啉降低
- C.血清铁降低
- D.总铁结合力增高
- E.骨髓细胞外铁减少
62
1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
- A.随访观察到1岁
- B.口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭
- C.手术结扎动脉导管
- D.介入治疗关闭动脉导管
- E.不需要治疗
63
男，7岁，平素无不适。体检时发现血压100/70mmHg，心率80次/分，律不齐。心电图示偶发室性期前收缩。超声心电图示心脏结构功能正常。目前该患者最适宜的处置是
- A.口服美托洛尔
- B.口服洋地黄
- C.口服索他洛尔
- D.暂不治疗，随诊
- E.射频消融术
64
2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/min，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L，红细胞数3.3×1012/L，白细胞数52×109/L，中性粒细胞杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大、核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109/L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项检查措施
- A.测白细胞碱性磷酸酶
- B.抽血测嗜异凝集试验
- C.咽拭子培养+药敏试验
- D.骨髓穿刺细胞分类
- E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
65
确定幽门螺旋杆菌已根除的检查应在治疗
- A.完成时进行
- B.完成后2周进行
- C.完成后1个月进行
- D.完成后5个月进行
- E.完成后12个月进行
66
2个月婴儿，纯母乳喂养，血便1天，肝右肋下2cm，脾未触及，血红蛋白75g/L，血小板正常，凝血酶原、凝血时间延长，最可能的诊断是
- A.肠套叠
- B.血友病
- C.过敏性紫癜
- D.晚发性维生素K缺乏出血症
- E.十二指肠溃疡
67
下列哪一项不符合革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点
- A.多见于新生儿及免疫功能低下者
- B.主要以肺内浸润、突变、出血性坏死为主
- C.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
- D.全身中度症状明显，呼吸困难
- E.病死率较低
68
哪种疾病易出现手、四肢大片脱皮，但并不留下色素沉着
- A.麻疹
- B.风疹
- C.猩红热
- D.幼儿急疹
- E.水痘
69
吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变为
- A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低
- B.细胞数增高，蛋白正常，糖正常
- C.细胞数增加，蛋白增加，糖正常
- D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低
- E.细胞数正常，蛋白增加，糖正常
70
营养性维生素D缺乏性手足搐搦症急救的步骤是
- A.①给氧；②保持呼吸道通畅；③控制惊厥或喉痉挛
- B.①保持呼吸道通畅；②给氧；③控制惊厥或喉痉挛
- C.①保持呼吸道通畅；②控制惊厥或喉痉挛；③给氧
- D.①控制惊厥或喉痉挛；②保持呼吸道通畅；③给氧
- E.①控制惊厥或喉痉挛；②给氧；③保持呼吸道通畅
71
早产儿，胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前囟饱满。最可能的原因是
- A.低体温
- B.红细胞增多症
- C.肺炎
- D.颅内出血
- E.肺透明膜病
72
强酸食入中毒后的首要处理为
- A.尽快手术切除受损组织
- B.硫酸镁导泻
- C.洗胃或催吐
- D.胃内注射纯碱中和强酸
- E.胃内注入少量弱碱并禁食
73
结核性脑膜炎脑脊液的典型改变
- A.白细胞升高
- B.外观透明或毛玻璃状
- C.白细胞以单核细胞为主
- D.糖和氯化物降低
- E.蛋白升高
74
支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是
- A.肺部固定的中、细湿啰音
- B.呼吸音粗糙
- C.吸气性凹陷
- D.呼吸增快
- E.青紫
75
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准中，PaO2/FiO2应小于
- A.300
- B.350
- C.150
- D.200
- E.250
76
女，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为
- A.室间隔缺损
- B.房间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.法洛四联症
- E.肺动脉狭窄
77
患儿，女，10个月。10kg，腹泻2天，稀水便每日10余次，尿量减少，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠125mmol/L，第1天补液量和种类是
- A.900～1200ml，1/5张含钠液
- B.900～1200ml，1/3张含钠液
- C.1200～1500ml，1/2张含钠液
- D.1200～1500ml，2/3张含钠液
- E.1500～1800ml，1/2张含钠液
78
严重联合免疫缺陷病患儿不能进行的医疗操作是
- A.己清除T淋巴细胞的血浆
- B.静脉高效丙种球蛋白输注
- C.卡介苗接种
- D.基因工程乙型肝炎疫苗接种
- E.骨髓穿刺
79
下列哪一项不是噬血细胞综合征的表现
- A.血白蛋白降低
- B.血清铁蛋白升高
- C.血纤维蛋白原升高
- D.血乳酸脱氢酶升高
- E.血甘油三酯升高
80
完全性大动脉转位的典型X线特征是
- A.靴型心
- B.心影呈斜置蛋形
- C.主动脉为"3"字征
- D.心影呈"8"字形
- E.右位主动脉弓
81
患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性腹痛，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部可触及包块。最可能的诊断是
- A.肠套叠
- B.过敏性紫癜
- C.肠道肿瘤
- D.蛔虫性肠梗阻
- E.细菌性痢疾
82
窦性心动过缓心率明显缓慢或有症状者可用下述药治疗
- A.普萘洛尔
- B.阿托品
- C.利多卡因
- D.苯妥英钠
- E.异丙肾上腺素
83
锌缺乏的治疗疗程一般为
- A.2～3个月
- B.1个月
- C.半年
- D.2周
- E.1周
84
患儿男，5岁农村儿童，主因双下肢无力疼痛1天入院，不能行走，无尿便障碍。查体：神清，精神可，脑神经未见异常，心肺腹未见异常，双上肢肌力5级，双下肢肌力1级，左右对称，肌张力低，双侧膝腱反射、跟腱反射未引出，深感觉无异常，双侧巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是
- A.小儿良性肌炎
- B.多发性肌炎
- C.吉兰-巴雷综合征
- D.急性横贯性脊髓炎
- E.脊髓灰质炎
85
可发生喘憋、需与毛细支气管炎鉴别的疾病有
- A.百日咳
- B.充血性心力衰竭
- C.心内膜弹力纤维增生症
- D.异物吸入
- E.以上都是
二、A3A4型题
下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/min，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。
86
该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐，当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是
- A.病毒性脑炎
- B.热性惊厥
- C.低钙血症
- D.低钠血症
- E.中毒性脑病
87
补液第二天，大便次数减少为7～8次/d，精神尚可，尿量正常，除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选用哪种液体
- A.生理维持液
- B.口服补液盐
- C.1:1含钠液
- D.4:3:2液
- E.10%葡萄糖液
88
根据现有的临床资料，该患儿的最可能的诊断是
- A.轮状病毒肠炎伴重度脱水
- B.轮状病毒肠炎伴中度脱水
- C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水
- D.细菌性痢疾伴重度脱水
- E.细菌性痢疾伴中度脱水
89
该病儿第一天的补液总量应为
- A.1050～1260ml
- B.840～1050ml
- C.700～840ml
- D.630～840ml
- E.700～800ml
90
该病儿补液应首选液体为
- A.4:3:2液
- B.2:3:1液
- C.1:1液
- D.5%碳酸氢钠
- E.2:1等张含钠液
91
该病儿在继续补液过程中出现嗜睡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列处理恰当的是
- A.10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射
- B.2～3ml/kg氯化钾口服
- C.10%氯化钾2～3ml/kg，稀释后1小时静脉滴入
- D.10%氯化钾2～3ml/kg，稀释到0.2%浓度加入液体中静滴
- E.2：1含钠液20ml/kg，于30分钟内静脉滴入
92
该病儿血气分析结果如下：pH7.25，Na+126mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl-92mmol/L，Ca2+1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO280mmHg，PaCO230mmHg。根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是
- A.42ml
- B.25.2ml
- C.20ml
- D.30ml
- E.15ml
93
对该患儿进行的下列处理措施不妥的是
- A.查血气分析
- B.开通静脉通路
- C.庆大霉素4万U保留灌肠
- D.检测血压、心率
- E.采集大便标本，马上送检
94
该病儿血气分析结果如下：pH7.25，Na+126mmol/L，K+3.5mmol/L，Cl-92mmol/L，Ca2+1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO280mmHg，PaCO230mmHg。提示该病儿为
- A.低渗性脱水伴低钙血症
- B.低渗性脱水伴代谢性酸中毒
- C.代谢性酸中毒伴低钙血症
- D.代谢性酸中毒伴低钾血症
- E.低钠血症伴低钙血症
95
为补充该病儿的累积损失量，应选用下列哪种液体
- A.2:3:1液
- B.4:3:2液
- C.2:1液
- D.1:1液
- E.1：2含钠液
患儿，男，5个月。12天前发热，体温38.5℃，持续3天，流涕，咳嗽，鼻出血，1天前全身皮肤有针尖大小出血点，压之不褪色，较密集，双下肢有瘀斑及紫癜。
96
确诊本病最重要的辅助检查是
- A.出凝血时间
- B.骨髓穿刺
- C.血常规检查
- D.血清凝血酶原测定
- E.束臂试验
97
根据描述患儿最可能的诊断是
- A.幼儿急疹
- B.猩红热
- C.急性白血病
- D.风疹
- E.特发性血小板减少性紫癜
患儿男，9岁，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2天，查体：血压135/90mmHg，双肺底可闻及少许湿啰音，心率160次/分，肝肋下4cm。
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此时该患儿治疗的首选是
- A.强心
- B.呋塞米利尿
- C.青霉素静滴
- D.舌下含服硝苯地平
- E.口服泼尼松
99
该患儿最可能的诊断是
- A.急性肾炎伴高血压脑病
- B.急性肾炎伴呼吸衰竭
- C.急性肾炎伴循环充血
- D.肺炎伴心衰
- E.肾炎型肾病综合征
100
该患儿经治疗，随访6个月，尿中仍有蛋白，下列哪项检查最有帮助
- A.尿红细胞形态学检查
- B.尿常规
- C.肾功能测定
- D.肾穿刺活检
- E.静脉肾盂造影
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