2027年正高卫生职称《【代码：031】放射肿瘤治疗学》模拟试卷一
【代码：031】放射肿瘤治疗学
模拟试卷
共 61 题
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更新于 2026-09-26
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括
- A.有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别
- B.可以直观显示病变长度
- C.可以直观显示病变的外侵范围
- D.可以初步观察肠周淋巴结的情况
- E.可以发现结直肠癌多发病灶
2
与胃癌发生相关的疾病是
- A.胃黏膜糜烂
- B.胃溃疡
- C.慢性肥厚性胃炎
- D.慢性萎缩性胃炎
- E.残胃
3
下列属于二级预防措施的是
- A.HPV疫苗接种预防子宫颈癌
- B.大便潜血筛查结直肠癌
- C.戒烟预防肺癌
- D.内镜检查发现早期食管癌和早期胃癌
- E.宫颈涂片检查宫颈癌
4
保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为
- A.肿瘤≤3cm
- B.肿块在乳腺中央区
- C.有胶原脉管性病史
- D.乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适
- E.病人自愿
5
早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现
- A.局限性蠕动中断
- B.较明显充盈缺损
- C.较明显管壁僵硬
- D.食管黏膜皱襞紊乱
- E.较明显不规则狭窄
6
软组织肉瘤术前放射治疗的优点有
- A.放射野精确
- B.较小的放射治疗剂量
- C.较短的疗程
- D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果
- E.转移率低
7
关于肿瘤间质的描述，下列哪些是正确的
- A.具有特异性
- B.起着支持和营养肿瘤实质的作用
- C.可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
- D.炎细胞可伴随转移
- E.内含神经纤维
8
淋巴瘤全淋巴结照射包括
- A.斗篷野
- B.锄形野
- C.盆腔野
- D.小斗篷野
- E.纵隔野
9
关于间变，下列叙述哪些是正确的
- A.是指交界性肿瘤的病变特点
- B.间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤
- C.是一种癌前病变
- D.指上皮组织的不典型增生
- E.指恶性瘤缺乏分化
10
直肠癌术前放疗的作用
- A.提高手术切除率
- B.降低局部复发率
- C.提高长期生存率
- D.提高Duke’sD期患者生存率
- E.以上均是
11
下列关于抑癌基因描述正确的是
- A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达
- B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷
- C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因，将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部改变其恶性表型
- D.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来
- E.抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活
12
食管癌单纯放疗多用于
- A.颈段食管癌
- B.胸中段食管癌
- C.手术难度大
- D.手术并发症多
- E.病程长
13
男性，30岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2.3cm，有蒂。术前须行的检查有
- A.尿细胞学检查
- B.IVP
- C.经膀胱镜活检
- D.膀胱造影
- E.膀胱肿瘤ABO（H）抗原测定
14
下列哪些物质可作为肿瘤疫苗
- A.AFP
- B.P53蛋白
- C.抗CA125抗体
- D.Her2/neu肽
- E.HPV-E7
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影响卵巢癌预后的主要因素是哪些
- A.年龄
- B.分期
- C.残存肿瘤
- D.病人一般状态
- E.肿瘤的化疗效果
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肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是
- A.B超检查为液性暗区
- B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
- C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
- D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
- E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域
17
肺癌的肺外表现有
- A.杵状指和肺性肥大性骨关节病
- B.脑转移
- C.内分泌紊乱症状
- D.神经肌肉综合征
- E.骨转移
18
关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的
- A.肿瘤实质即瘤细胞
- B.一个肿瘤有一种瘤细胞
- C.一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
- D.决定肿瘤的一切性质
- E.转移是指瘤实质的转移，间质不转移
19
关于卵巢恶性肿瘤的预防，下列哪些正确
- A.高危妇女宜用避孕套预防怀孕，以减少卵巢癌的发生
- B.30岁以上妇女应每年进行妇科普查，高危妇女应半年检查一次
- C.静止期卵巢增大，应首先考虑卵巢肿瘤，尤其要排除卵巢恶性肿瘤
- D.盆腔肿块诊断不清或治疗无效，应及早腹腔镜检或剖腹探查
- E.卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5cm者，应及时手术切除
20
属于恶性瘤的是
- A.精原细胞瘤
- B.Ewing瘤
- C.乳头状瘤
- D.淋巴瘤
- E.Bowen病
21
乳腺癌根治手术包括
- A.整个乳房
- B.胸大肌
- C.胸小肌
- D.腋窝淋巴结
- E.锁骨上淋巴结
22
从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是
- A.有无完整包膜和出血、坏死
- B.有无角化珠或角化物质形成
- C.有无细胞间桥
- D.有无浸润和转移
- E.癌巢与间质是否分界比较清楚
23
目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括
- A.BRCA1胚系突变
- B.hMSH2胚系突变
- C.hMLH1胚系突变
- D.APC胚系突变
- E.BRCA2胚系突变
24
关于IL-2的叙述以下正确的有
- A.是一种含133个氨基酸的糖蛋白
- B.是活化的T细胞的细胞因子
- C.生物学效应为剂量依赖性
- D.是第一个用于临床的重组基因细胞因子
- E.临床上用于黑色素瘤和肾癌的治疗
25
下列哪些药物骨髓抑制比较明显
- A.阿霉素
- B.卡铂
- C.长春新碱
- D.拓扑替康
- E.博来霉素
26
临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有
- A.AFP
- B.异常凝血酶原（PIVKAⅡ）
- C.高尔基体蛋白73（GP73）
- D.人附睾蛋白4（HE4）
- E.磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）
27
鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现脑神经麻痹症状，即颈静脉孔综合征，表现为
- A.软腭活动障碍
- B.吞咽困难
- C.复视
- D.声嘶
- E.面麻
28
垂体腺瘤X（γ）刀治疗的适应证是
- A.术后残存或复发
- B.垂体微腺瘤
- C.视路受量＜8Gy
- D.肿瘤与视路距离≥5mm
- E.以上都是
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有关E-Cadherin描述错误的是
- A.参与上皮细胞附着移动和分化
- B.促进炎症形成
- C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
- D.用抗E-CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠，可延长其存活期
- E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集
30
关于垂体瘤描述正确的是
- A.良性肿瘤多见
- B.PRL型多见
- C.只行手术切除
- D.常规行术后放疗
- E.恶性肿瘤多见
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
男性，55岁，有吸烟史，诊断右下肺小细胞肺癌伴肺门与纵隔淋巴结转移，行4周期化疗，3周后行放射治疗。疗中（DT4400cGy/22次）外出，第2天出现鼻塞，头痛与发热，胸片未见明显肺炎表现，抗炎与抗感冒治疗1周效果不佳，现在咳嗽，活动后轻微气短。
31
你认为下列哪一检查对诊断有更大的帮助
- A.血常规
- B.复查X线胸片
- C.痰细菌培养
- D.X线胸透
- E.检查肝、肾功能
32
目前，你认为最有可能的诊断为
- A.支气管炎
- B.病毒性肺炎
- C.感冒恢复中
- D.放射性肺炎
- E.大叶性肺炎
患者男，71岁，排尿困难1年，加重2个月。患者1年前出现排尿困难，近2个月加重，无血尿。检查发现PSA升高65ng/mL，B超和MRI检查提示:右侧前列腺外周带结节，侵犯右侧精囊腺，盆腔未见肿大淋巴结。B超引导下经直肠前列腺结节穿刺，病理提示:前列腺癌，Gleasn评分8分。骨扫描未见异常。既往体健，否认高血压史、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。吸烟20年，平均每日10支。偶尔饮酒。查体:体温36.5℃，脉搏86次/分，血压130/80mmHg，ECOG评分0分。精神正常，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次/分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。脊柱四肢和神经系统未见异常。直肠指检:前列腺右侧可及质硬结节。辅助检查:WBC5.6×109/L，中性粒细胞3.0×109/L，Hb130g/L，PLT156×109/L。尿常规:RBC0～1/HPF，WBC1～2/HPC。ESR25mm/h。肝肾功能正常。
33
该患者的TNM分期是
- A.T1N0M0，Ⅰ期
- B.T2aN0M0，Ⅰ期
- C.T2bN0M0，ⅡA期
- D.T2cN0M0，ⅡB期
- E.T3N0M0，Ⅲ期
- F.T4N0M0，Ⅳ期
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该患者最佳的治疗方案为
- A.根治性前列腺癌切除术＋内分泌治疗
- B.新辅助化疗＋根治性放疗＋辅助内分泌治疗
- C.新辅助内分泌治疗＋根治性放疗＋辅助内分泌治疗
- D.内分泌治疗
- E.化疗
- F.根治性放疗
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（提示该患者只接受了内分泌治疗，口服氟硝基丁酰胺（福至尔），未行放疗。PSA曾下降至正常，但12个月后PSA又上升至10ng/mL。腹盆腔CT:前列腺结节较前增大，侵犯精囊腺，盆腔未见肿大淋巴结。胸片:未见异常。骨扫描未见异常。）首选给患者推荐的下一步治疗是
- A.化疗
- B.前列腺放疗
- C.根治性前列腺癌切除
- D.继续口服氟硝基丁酰胺
- E.舒尼替尼
- F.索拉非尼
患者男，52岁，农民，“发现颈部肿物3年”。患者三年前无明显诱因发现右下颈肿物，无自觉症状，未予处理。肿物增大较缓慢，1个月前就诊于当地医院，行颈部超声检查提示:双颈部多发肿大淋巴结，大者位于右下颈，5cm×4cm大小，边界欠清，内部血流丰富。左中下颈多发肿大淋巴结0.5～1.5cm，部分伴钙化。甲状腺双叶多发结节，左叶大者1.5cm×2.0cm，右叶大者2.0cm×3.0cm，边界欠清，内部回声不均匀，建议穿刺。甲状腺功能正常，Tg正常，血清降钙素稍增高。查体:甲状腺双叶可及多个质硬结节，随吞咽上下活动，右颈根部可及5cm×4cm结节，活动差。
36
患者的诊断首先考虑为
- A.颈部淋巴结结核
- B.甲状腺癌双侧颈淋巴结转移
- C.甲状腺肿物合并颈部神经鞘瘤
- D.淋巴瘤
- E.结节病
- F.右锁骨上转移癌，甲状腺炎
37
（提示颈胸CT报告:甲状腺多发结节，边界欠清，双颈多发淋巴结转移，纵隔2R、2L区多发肿大淋巴结，大者直径1.5cm，考虑为转移，双肺多发小结节，考虑转移。右颈部淋巴结穿刺:有甲状腺乳头状癌细胞。）下一步的处理是
- A.按计划行手术治疗
- B.取消手术，肿瘤内科就诊
- C.直接行放射性碘治疗
- D.全甲状腺切除后放射性碘治疗
- E.姑息放疗
- F.靶向药物治疗
患者男，50岁，主诉前胸部不适，无重症肌无力表现，胸片发现前纵隔肿物来诊，浅表淋巴结无肿大。AFP、CEA、HCG等实验室检查结果正常。胸部CT提示前上纵隔类圆形块影，5cm×6cm，质地均匀，部分边缘和周围分界不清，侵犯升主动脉壁，肺内多发结节；彩超提示肝脏实性占位。
38
该患者病理诊断可能性最大的是
- A.胸腺肿瘤
- B.心包囊肿
- C.神经鞘瘤
- D.畸胎瘤
- E.内胚窦瘤
- F.胸内甲状腺肿
39
上述患者进一步的处理策略为
- A.CT引导下肿物穿刺活检
- B.局部放疗
- C.手术摘除前纵隔肿物，诊断和治疗同时进行
- D.经胸腔镜活检
- E.化学治疗
- F.定期随访
40
CT引导下肿物穿刺活检提示胸腺鳞癌，细胞异形性、核分裂明显，丧失胸腺的特殊结构，依据2004年胸腺肿瘤的WHO组织学分类，该患者为
- A.A型
- B.AB型
- C.B1型
- D.B2型
- E.B3型
- F.C型
41
上述患者合理的治疗方案是
- A.手术摘除
- B.放疗
- C.射频消融
- D.顺铂/阿霉素/环磷酰胺/泼尼松联合方案化疗
- E.顺铂联合依托泊苷化疗
- F.免疫治疗
患者男，68岁，查体发现PSA升高1个月。患者于1个月前查体发现PSA26ng/mL。直肠指检发现:前列腺右叶可及直径1.5cm左右结节，质硬。患者无排尿困难，无会阴疼痛，无骨疼痛。既往体健，否认高血压史、糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。吸烟20年，平均每日10支。偶尔饮酒。查体:体温36.5℃，脉搏86次/分，血压130/80mmHg，ECOG评分0分。精神正常，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次/分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。脊柱四肢和神经系统未见异常。直肠指检结果同上。辅助检查:WBC5.6×109/L，中性粒细胞3.0×109/L，Hb130g/L，PLT156×109/L，尿常规:RBC0～1/HPF，WBC1～2/HPC，ESR25mm/h。肝肾功能正常。
42
为明确诊断，该患者应完善的检查有
- A.尿培养
- B.骨ECT
- C.经直肠B超引导下前列腺肿物穿刺
- D.盆腔MRI
- E.尿脱落细胞学
- F.胸片
43
患者行B超引导下经直肠前列腺肿物穿刺，病理报告:前列腺瘤，Gleason评分7分。骨扫描提示:胸腰椎、肋骨多发骨转移。诊断:前列腺癌，多发骨转移。该患者下一步治疗是
- A.前列腺放疗
- B.切除前列腺
- C.氟硝基丁酰胺
- D.双膦酸盐
- E.化疗
- F.甲孕酮
44
患者口服氟硝基丁酰胺治疗，PSA下降至0.8ng/mL，骨头疼痛症状消失。关于前列腺癌的内分泌治疗，下列叙述不正确的是
- A.一线内分泌治疗方式主要有去势、抗雄激素药物治疗和联合雄激素阻断
- B.氟硝基丁酰胺和比卡鲁胺属于非类固醇抗雄激素药物
- C.甲地孕酮属于类固醇抗雄激素药物
- D.氟硝基丁酰胺联合诺雷德较单纯氯硝基丁酰胺显著提高总生存
- E.促性腺释放激素类似物已成为晚期前列腺癌药物去势的标准治疗方法之一
- F.睾丸切除是简单、见效快和经济的去势手段
45
持续20个月后，发现PSA上升至13ng/mL，一周后复查PSA继续上升至21ng/mL。骨扫描提示:骨转移灶增多、增大。患者无骨疼痛。对于去势抗拒的前列腺癌下列叙述中正确的是
- A.必须为PSA和可测量病灶同时进展
- B.可测量病变的进展或者骨转移的进展
- C.如仅仅是PSA升高，而无临床转移病灶，或者PSA升高而转移灶稳定即无症状的患者，应连续2次复查每次间隔≥1周，PSA均升高，并且PSA水平≥5ng/mL
- D.停止抗雄激素治疗4～6周
- E.血清睾丸酮达到去势水平（血清睾酮＜50ng/mL或＜0.375nmol/L）
- F.雄激素信号传导通路对去势抗拒前列腺癌的增殖仍然发挥着重要作用
患者男，58岁，头晕、胸闷1月余，恶心呕吐1周。患者1个月前无明显诱因出现头痛、胸闷，并逐渐加重，在当地医院行对症治疗，效果差。1周前患者出现恶心呕吐，呈非喷射性。遂入当地医院查头颅CT示:小脑左侧占位性病变，大小4cm×4cm。行颅内肿物切除术，术后病理检查诊断为:左小脑大细胞B细胞型非霍奇金淋巴瘤，肿瘤大小4cm×4cmx1.5cm。免疫组化检查:白细胞共同抗原（++++）；CD20（++）；波形蛋白（-）；上皮膜抗原（-）；鼠抗人黑素瘤单克隆抗体45（-）；胶质纤维酸性蛋白（-）。既往体健，否认肝炎、“结核”传染病史，否认药物过敏史，无糖尿病及高血压病史，预防接种史不详。吸烟约10支/天，饮酒约8两/天。无食鱼生史，无毒物、放射性物质接触史。
46
患者原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断明确，除手术取活检外，诊断的金标准还包括
- A.头颅MRI平扫及增强
- B.脑脊液病理诊断
- C.骨髓穿刺
- D.立体定向活检
- E.眼球裂隙灯检查
- F.全身PET检查
47
患者术后采用了放射线治疗，应该选择的剂量是
- A.35～40Gy
- B.35～45Gy
- C.40～45Gy
- D.40～50Gy
- E.45～50Gy
- F.45～55Gy
患者男，61岁。右腿疼痛2个月，B超检查发现左肾占位6天。患者2个月前出现右大腿疼痛，休息后可缓解，不影响睡眠。近2个月来疼痛逐渐加重，不影响活动。在当地医院就诊，X线片检查示右股骨中段有骨质破坏，范围约1.0cm×2.0cm。B超检查发现左肾直径约7.0cm低回声肿物，考虑为恶性。患者无腰痛、肉眼血尿及其他不适，精神食欲可，大小便如常，体重无明显减轻。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认手术外伤史及药物过敏史。不嗜好烟酒。体格检查:右侧大腿中部有压痛，未扪及明确肿物。Karnofsky评分90分。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常。血生化检查:谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酐（CRE）均正常，乳酸脱氢酶（LDH）、血钙均正常。胸片未见明确异常，心电图:正常心电图。胸腹部CT:左肾约6.5cm×7.8cm实性占位，增强后明显强化，强化不均匀，考虑为肾癌，双肺未见明确转移征象。骨显像:右股骨中段可见放射性浓聚，考虑骨转移。
48
临床诊断为左肾癌，右股骨转移，对该患者肾脏原发灶的正确处理方式是
- A.先行全身药物治疗，若原发灶缩小则行姑息性放疗
- B.先行全身药物治疗，若原发灶增大则行姑息性放疗
- C.先行全身药物治疗，若原发灶无明显变化则行姑息性放疗
- D.先行全身药物治疗，若原发灶增大则行介入治疗
- E.先行减瘤性左肾切除术，术后进行全身药物治疗
- F.先行全身药物治疗，原发灶无须处理
- G.行减瘤性左肾切除术，同期或分期行转移灶手术
49
（提示患者仅要求行减瘤性左肾切除术，术后病理为左肾透明细胞癌。furhman分级Ⅲ级，肿瘤大小约7.0cm×6.0cm大小，累及肾周脂肪，肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的pTNM分期是
- A.pT1bN0M1
- B.pT3aN0M1
- C.pT3bN0M1
- D.pT3cN0M1
- E.pT4N0M1
- F.pT2aN0M1
50
（提示索坦治疗后患者右腿疼痛缓解，至第13个月后，患者出现头晕、腰痛。行脑部磁共振检查发现右侧颞叶单发转移病灶，全身骨扫描显示第4腰椎、右侧股骨、颅骨多发转移。）下列治疗中，应选择的治疗是
- A.改用二线靶向药物治疗
- B.使用双膦酸盐类药物治疗
- C.当患者出现脑水肿症状时应加用皮质激素
- D.脑转移灶行立体定向放疗
- E.全身化疗
- F.止痛治疗
患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移（0/13），上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查:体温36.8℃，脉搏72次/分，血压127/87mmHg。神志清，精神可，体形消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。辅助检查:血尿便常规均正常，生化检验:ALT16U/L，AST10U/L，TP63g/dL，ALB31g/L，Cr1.0mg/L，BUN28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。
51
该患者当时的病理分期是
- A.IB期
- B.ⅡA期
- C.ⅡB期
- D.ⅢA期
- E.ⅢB期
- F.ⅢC期
52
该患者术后治疗应采用的模式是
- A.定期观察
- B.术后辅助化疗
- C.术后辅助化疗＋辅助放疗
- D.术后辅助放疗
- E.靶向治疗
- F.姑息治疗
53
（提示患者术后定期复查，病情一度平稳。但2月余前开始出现进食哽噎，并进行性加重，伴乏力、低热，热峰37.8℃，热型不规则，可自行降至正常。患者能从事轻体力活动，但不能从事较重的体力活动。入院查体未见明显异常。胸+上腹部CT提示食管癌术后:吻合口狭窄；双肺多发结节，考虑转移。复查胃镜病理回示:吻合口腺癌，中-低分化，免疫组化示C-erbB2（2+）。FISH检测示HER-2基因扩增。结合病史考虑为食管癌术后复发转移，Ⅳ期，双肺转移。）该患者可考虑采用的治疗策略是
- A.全身化疗
- B.放疗
- C.中药
- D.免疫治疗
- E.最佳支持治疗
- F.分子靶向治疗
患者女，45岁，近6个月间有胸闷和低热，体查没有异常体征，实验室检查也未见异常。胸部CT显示中前纵隔实性占位性病变，见图。
54
根据病史和CT图像，你的初步临床诊断是
- A.纵隔畸胎瘤
- B.纵隔淋巴瘤
- C.纵隔胸腺瘤
- D.胸骨后甲状腺肿
- E.原发性纵隔恶性生殖细胞瘤
- F.纵隔神经源性肿瘤
55
你建议进一步的检查措施是
- A.CT引导下细针穿刺取细胞学检查
- B.CT引导下穿刺组织学检查
- C.纵隔镜检查
- D.开胸手术活检
- E.胸部磁共振检查
- F.血AFP、β-hCG检查
56
患者在CT引导下穿刺组织学活检结果为纵隔霍奇金淋巴瘤，此时你认为还需的检查是
- A.PET/CT
- B.肝B超检查
- C.骨髓检查
- D.脑MR检查
- E.免疫组化检查
- F.心脏射血分数
57
PET/CT显示患者仅有纵隔病变，治疗原则为
- A.手术治疗
- B.化学治疗
- C.免疫细胞治疗
- D.消融治疗
- E.中医中药治疗
- F.放射治疗
患者男，28岁，因“发现双颈淋巴结肿大1个月”就诊。患者就诊前1个月，无意中发现双颈淋巴结肿大，大者直径约1.5cm大小，质韧，活动，无压痛，无发烧、盗汗及体重下降，颈部淋巴结迅速增大、增多。行左颈淋巴结切取活检，病理诊断:前驱T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病，免疫组化:TDT（末端脱氧核糖核酸转移酶）（+），CD10（+），CD34（+），CD117（+），CD3（+），CD20（-），CD5（+），Ki-67约70%。颈胸腹盆CT示:双颈、纵隔可见多发肿大淋巴结，相互融合，包绕颈部及纵隔大血管，其中前纵隔肿物约12cm×8cm。骨髓细胞学检查:无异常。既往史:患者既往体检，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认结核及肝炎病史。个人史:否认吸烟及饮酒嗜好，无其他不良嗜好。辅助检查:血、尿、便常规、肝肾功能均正常，乳酸脱氢酶异常升高317U/L（正常范围:135～225U/L）。乙肝五项:均阴性。
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前驱T细胞淋巴瘤最常见的发生部位在
- A.颈淋巴结
- B.前纵隔/胸腺
- C.骨髓
- D.肝脏
- E.脾脏
- F.皮肤
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体检患者出现头颈部、双上肢水肿，面部充血，颈静脉充盈和前胸壁血管怒张等体征，导致以上体征表现的最可能原因是
- A.静脉血栓
- B.左心功能不全
- C.右心功能不全
- D.上腔静脉压迫综合征
- E.低蛋白血症
- F.水钠储留
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该患者当时的临床分期是
- A.IXA期
- B.IXB期
- C.ⅡA期
- D.ⅡB期
- E.ⅡXA期
- F.ⅡXB期
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诊断T淋巴母细胞淋巴瘤的两项主要免疫组化指标是
- A.CD3+，TDT+
- B.CD3+，Ki-67+
- C.CD10+，CD34+
- D.CD117+，CD3+
- E.CD10+，CD117+
- F.CD20-，CD3+
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