2026年住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试卷四
临床病理科
模拟试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-28
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
- A.单一关节肿痛
- B.血沉高于正常
- C.X线检查示关节间隙变窄
- D.滑膜组织病理学检查
- E.结核杆菌试验
2
房间隔缺损的血流动力学改变正确的是
- A.左心容量负荷加重
- B.右心容量负荷加重
- C.肺动脉收缩压降低
- D.右心压力负荷过重
- E.左心压力负荷过重
3
下述哪个属于深反射
- A.提睾发射
- B.角膜反射
- C.跟腱反射
- D.腹壁反射
- E.跖反射
4
重建呼吸道通道最可靠的方法是
- A.鼻咽通气道
- B.胸外按压
- C.口咽通气道
- D.喉罩
- E.气管内导管
5
诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是
- A.心脏搏动减弱
- B.心缘僵直，正常弧形消失
- C.心包钙化
- D.间质性肺水肿
- E.上腔静脉影增宽
6
25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA12520Uml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是
- A.输卵管卵巢囊肿
- B.卵巢巧克力囊肿
- C.卵巢滤泡囊肿
- D.卵巢上皮样囊肿
- E.卵巢粘液性囊腺瘤
7
以下菌既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病的是
- A.球孢子菌
- B.组织胞浆菌
- C.念珠菌
- D.隐球菌
- E.马尔菲尼青霉菌
8
标本的肉眼检查和重点描述内容中最佳的是
- A.大小、色泽、形状、质地、重量
- B.数目、大小、色泽、形状、质地、表面和切面
- C.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面和切面
- D.数目、大小、色泽、形状、质地和切面
- E.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面
9
一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒，核医学检查结果：TSH低于正常，T3、T4高于正常，摄碘率明显下降，ECT“冷”结节，B超：左甲状腺有1.0cm占节，体检结节有压痛。最合适的诊断是
- A.原发性甲亢伴甲状腺腺瘤
- B.功能自主性腺瘤伴甲亢
- C.甲状腺癌伴甲亢
- D.桥本甲状腺炎
- E.亚急性甲状腺炎病
10
关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是
- A.降低心室容量、心排出量
- B.减低心脏前后负荷
- C.增加冠状循环的血流量
- D.降低血液黏稠度
- E.扩张冠状动脉，降低阻力
11
女性，64岁，绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（－），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的
- A.浆液性囊腺瘤
- B.粘液性囊腺瘤
- C.皮样囊肿
- D.卵泡膜细胞瘤
- E.透明细胞癌
12
硬肿病的临床表现错误的是
- A.突然发生，弥漫性对称性皮肤发硬
- B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重
- C.皮肤的实质性非凹陷性发硬
- D.患处毳毛多脱落
- E.主观感觉无痛痒
13
男性患者，30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查
- A.肾脏B超
- B.尿找癌细胞
- C.肾活检
- D.尿RBC相差镜检查
- E.静脉肾盂造影
14
好发于绝经后的肿瘤是（ ）
- A.畸胎瘤
- B.库肯勃瘤
- C.无性细胞瘤
- D.输卵管癌
- E.卵巢上皮癌
15
病理状态下的纤维蛋白沉积不包括
- A.弥散性血管内凝血
- B.高血压的小血管壁
- C.炎症渗出性改变
- D.肾小球的毛细血管腔内和基底膜
- E.早期肝硬化组织内
16
甲亢危象的治疗，下列最理想的是
- A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松
- B.丙硫氧嘧啶+泼尼松
- C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松
- D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑
- E.碘剂+甲巯咪唑
17
James染色法网状纤维呈
- A.绿色
- B.蓝色
- C.黄色
- D.红色
- E.黑色
18
下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关
- A.酒精
- B.吗啡
- C.吸烟
- D.肥胖
- E.胃内压降低
19
下列MRI检查的禁忌证，除了
- A.有心脏起搏器
- B.幽闭恐惧症患者
- C.有心肺监护仪者
- D.有碘过敏史
- E.体内有铁磁金属植入物
20
诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为
- A.肾小球肾炎
- B.血清乙肝病毒表面抗原阳性
- C.血清乙肝病毒e抗原阳性
- D.血清乙肝病毒e抗体阳性
- E.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原
21
急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选
- A.利尿治疗
- B.糖皮质激素
- C.停用过敏药物
- D.细胞毒药物
- E.透析治疗
22
红癣在Wood灯下呈现
- A.蓝白色
- B.亮绿色
- C.珊瑚红色
- D.黄白色
- E.绿色
23
老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶，下列哪项处理最不正确
- A.头颅MRI检查
- B.抗血小板药物应用
- C.腰椎穿刺，脑脊液常规检查
- D.化验凝血分析
24
下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征
- A.慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
- B.少数患者是由急性肾炎发展所致
- C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
- D.降压是重要的治疗措施之一
- E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
25
子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别
- A.妊娠子宫
- B.子宫肌瘤
- C.子宫内膜异位症
- D.盆腔炎性包块
- E.子宫肉瘤
26
下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是
- A.可无蛋白尿
- B.可无血尿
- C.无高血压
- D.无水肿
- E.肾脏病理肾小球无异常
27
骨与关节结核的治疗，下列哪项最为重要
- A.手术治疗
- B.局部治疗
- C.卧床休息
- D.石膏固定
- E.全身治疗
28
男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述哪项特点
- A.减慢心率，降低心肌氧耗
- B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供
- C.解除冠状动脉痉挛
- D.提高血压，改善心肌灌注
- E.增快心率，消除早搏
29
促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是
- A.缺氧
- B.缺铁
- C.低蛋白血症
- D.缺乏维生素C
- E.以上都不是
30
下列有关黑毛舌的描述错误的是
- A.分为真性和假性两种，前者是一种发育异常，后者可能是由于微生物的作用所致
- B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方，表现为丝状乳头增生和角化过度，局部色素增加
- C.病程长短不一，经1～2周或数月后，患处逐渐脱屑，颜色变淡，愈后可能复发
- D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
- E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群，导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染
31
弹力过度性皮肤的发病机制主要是
- A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常
- B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常
- C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常
- D.真皮含水量的增加，真皮基质黏性增加
- E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下，导致弹力纤维破坏
32
青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见
- A.膀胱肿瘤
- B.前列腺癌
- C.睾丸肿瘤
- D.肾癌
- E.肾胚胎癌
33
关于脊柱结核的治疗，下列错误的是
- A.全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术
- B.对合并后突畸形者可行矫形术
- C.病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然须抗结核治疗
- D.病灶清除术前须抗结核治疗
- E.术前术后都须结合全身治疗
34
肾门又称肾蒂，其内所包含的结构有
- A.肾动脉
- B.肾静脉
- C.近端输尿管
- D.淋巴管和神经
- E.以上均是
35
男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是
- A.发热
- B.高血压
- C.贫血
- D.疲劳
- E.停止血液透析
36
支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查
- A.胸部平片
- B.胸部透视
- C.高分辨CT
- D.胸部CT
- E.支气管造影
37
A型超声提供的信息是
- A.振幅
- B.深度与厚度
- C.时间和振幅
- D.振幅和运动
- E.衰减
38
膀胱三角区发现囊性病变，大小随排尿而改变，提示
- A.膀胱疝
- B.黏液囊肿
- C.输尿管囊肿
- D.膀胱憩室
- E.巨输尿管症
39
Broca失语，其病变部位在主侧半球的（ ）
- A.额中回后部
- B.额下回后部
- C.颞上回后部
- D.颞中回后部
- E.颞下回后部
40
男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜
- A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周
- B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周
- C.PPI6周
- D.PPl+克拉霉素+甲硝唑1周
- E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
41
下列何项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因
- A.性交痛
- B.输卵管不通
- C.黄体功能缺陷
- D.子宫后位
- E.卵巢巧克力囊肿
42
孕妇急性肾盂肾炎治疗应
- A.静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素
- B.可口服阿莫西林7天
- C.呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗
- D.口服复方磺胺甲口恶唑
- E.静点氧氟沙星
43
男，43岁。鼻部皮疹5年，初为鼻尖部红斑，对称分布，逐渐出现丘疹、脓疱和结节，最可能的诊断是
- A.酒渣鼻红斑期
- B.结节性痤疮
- C.脂溢性皮炎
- D.酒渣鼻丘疹脓疱期
- E.酒渣鼻鼻赘期
44
正常肝脏组织的声像图特点是
- A.实质回声细小，分布均匀，回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高
- B.均匀细小的光点，回声较脾低
- C.低回声与脾回声相等
- D.高回声与脾回声相等
- E.低回声区中有形态不一的条索状结构
45
适于检测抗体的方法是
- A.直接荧光法
- B.ELISA间接法
- C.ELISA双抗体夹心法
- D.间接凝集抑制试验
- E.反向间接凝集试验
46
关于毛母质瘤描述不正确的是
- A.又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
- B.主要见于青年女性
- C.好发于头皮、面、颈及上肢
- D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cm
- E.组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙沉着
47
急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
- A.肾小球滤过率下降，水钠潴留
- B.抗利尿激素增加
- C.继发性醛固酮增多症
- D.大量蛋白尿引起低蛋白血症
- E.心功能不全
48
皮质醇增多症时下列不正确的是
- A.抑制脂肪合成
- B.抑制蛋白质合成
- C.嗜酸性粒细胞绝对值增高
- D.血浆肾素水平增高
- E.抑制垂体促性腺激素
49
下类哪项有助于Crohn病的诊断
- A.环形溃疡
- B.连续型病变
- C.全层性炎症，瘘管形成
- D.病理发现隐窝脓肿
- E.病理发现干酪性肉芽肿
50
关于阑尾腺癌正确的是
- A.是肠道比较常见的恶性肿瘤
- B.只发生于阑尾根部
- C.形态与大肠腺癌相似
- D.不引起阑尾黏液囊肿
- E.比阑尾类癌多见
51
- A.肺功能检查
- B.支气管舒张试验
- C.纤维支气管镜检查
- D.痰菌培养及药敏试验
- E.痰找瘤细胞
52
阑尾炎最重要的发病原因是
- A.机体抵抗力下降
- B.阑尾腔内含大量细菌
- C.阑尾周围炎症蔓延
- D.阑尾腔内阻塞并感染
- E.饭后剧烈运动
53
急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种
- A.十三顺式维甲酸
- B.全反式维甲酸
- C.罗钙全α-D3
- D.DA方案
- E.小剂量阿糖胞苷
54
蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤
- A.淋巴结
- B.脾
- C.皮肤
- D.甲状腺
- E.胃
55
女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：
- A.急性链球菌感染后肾炎
- B.IgA肾病
- C.慢性肾炎急性发作期
- D.急进性肾炎
- E.狼疮性肾炎
56
等容收缩期的定义是
- A.心房去极化期
- B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期
- C.二尖瓣叶开放的第一个峰
- D.心室快速充盈早期
- E.心室舒张晚期
57
由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变，这称为
- A.入射角度
- B.Doppler效应
- C.传播
- D.自然反射
- E.混响
58
下列选项中，肝肿瘤与口服避孕药有关
- A.海绵状血管瘤
- B.脂肪瘤
- C.腺瘤
- D.错构瘤
- E.畸胎瘤
59
SLE最典型的皮肤损害是
- A.对称性皮疹
- B.面颊部蝶形红斑
- C.网状青斑
- D.雷诺现象
- E.口腔溃疡
60
关于超声引导胰腺肿块活检，下列说法正确的是：①取材要求经过越多的正常胰腺组织越好；②取材要求经过越少组织越好；③穿刺应先用粗针；④穿刺应选用细针
- A.①②③
- B.①③
- C.②④
- D.④
- E.①②③④
61
黑素细胞起源于
- A.内胚层
- B.中胚层
- C.外胚层神经管
- D.外胚层神经嵴
- E.基底层
62
以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症
- A.高血压
- B.糖尿病
- C.高钾血症
- D.低钙血症
- E.库欣综合征
63
下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务
- A.遵守法律法规，遵守技术操作规范
- B.树立敬业精神，遵守职业道德
- C.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私
- D.在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
- E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育
64
女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+），WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是
- A.非复杂性膀胱炎
- B.非复杂性急性肾盂肾炎
- C.复杂性膀胱炎
- D.复杂性急性肾盂肾炎
- E.慢性肾盂肾炎
65
肺血栓栓塞症最重要的诊断方法是
- A.血浆D-二聚体
- B.胸部X线
- C.支气管激发试验
- D.放射性核素肺通气／灌注扫描
- E.超声心动图
66
关于涂抹法的描述，下列不正确的是
- A.应来回转圈反复涂抹
- B.涂片厚薄均匀
- C.细胞涂膜不超过载玻片的23
- D.涂片动作应轻柔利索
- E.液体标本须离心后取沉淀涂片
67
用于碱性磷酸酶的染色法是
- A.Comori钙钴法
- B.Berry硝酸铅法
- C.Leder-Stutt改良萘酚AS-TR磷酸酯法
- D.Dulbowitz-Brooke钙激活酶法
- E.Snell-Garrett胆碱铜法
68
关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是
- A.Debakey将主动脉夹层分为三型
- B.主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等
- C.特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片
- D.CT增强扫描可显示附壁血栓
- E.CT三维重建可从不同解剖角度观察其主要征象和病变范围
69
急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为
- A.淋巴细胞
- B.中性粒细胞
- C.嗜酸性细胞
- D.单核细胞
- E.嗜碱性粒细胞
70
与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括
- A.扁平疣
- B.日光角化病
- C.色素痣
- D.基底细胞上皮瘤
- E.血管瘤
71
系膜增生性肾小球肾炎的病理特点
- A.系膜基质增生
- B.系膜细胞和基质增生
- C.单核细胞浸润
- D.系膜细胞和内皮细胞增生
- E.中性粒细胞浸润
72
下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是
- A.蛋白尿型
- B.肾小管功能不全型
- C.单纯血尿型
- D.肾病综合征型
- E.慢性肾衰竭型
73
电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是
- A.张力原纤维、细胞间桥粒
- B.分泌泡、微管腔
- C.神经内分泌颗粒
- D.黑素小体
- E.细肌丝
74
下列哪项是释放PTH所必需的
- A.钾离子
- B.氯离子
- C.镁离子
- D.钙离子
- E.钠离子
75
疖病的好发因素不包括
- A.糖尿病
- B.肾病
- C.皮肤瘙痒
- D.老年患者
- E.贫血
76
下列甲状腺疾病中，通常表现为弥漫性病变的是
- A.单纯性甲状腺肿
- B.桥本甲状腺炎
- C.结节性甲状腺肿
- D.弥漫性毒性甲状腺肿
- E.以上都是
77
快速活检最主要的目的是
- A.明确病变的性质和类别
- B.确定肿瘤的浸润深度
- C.确定有无淋巴结的转移
- D.确定有无血管的浸润
- E.确定有无神经的浸润
78
用于显示乙型肝炎表面抗原的染色方法是
- A.地衣红染色法
- B.甲苯胺蓝染色法
- C.高碘酸复红染色法
- D.甲基紫染色法
- E.普鲁士蓝染色法
79
男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38度，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U.尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断
- A.胃镜
- B.血清脂肪酶测定
- C.腹部透视
- D.心电图
- E.复查血尿淀粉酶
80
表皮干细胞约占表皮基底细胞的
- A.10%
- B.20%
- C.5%
- D.2%
- E.30%
81
变异性哮喘的特点是
- A.缓解后数小时再次发作
- B.咳嗽可为惟一症状
- C.哮喘伴有大量白色泡沫样痰
- D.动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难
- E.发作急、症状重
82
周围型肺癌可有以下表现，错误的是
- A.分叶
- B.有毛刺
- C.有小泡征
- D.空洞形成
- E.CT不增强
83
有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施
- A.静注呋塞米
- B.静脉缓注西地兰
- C.低盐饮食
- D.肌注二羟丙茶碱（喘定）
- E.静滴碳酸氢钠
84
反映甲状腺功能最敏感的指标是
- A.甲状腺131T
- B.血清TSH
- C.血清rT3
- D.血清T3
- E.血清T4
85
男，40岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。可诊断为
- A.骨纤维异样增殖症
- B.骨巨细胞瘤
- C.嗜酸性肉芽肿
- D.内生软骨瘤
- E.骨囊肿
86
性联鱼鳞病的基因定位于
- A.Xq22.3
- B.1q21
- C.1q25-1q32
- D.2q33-q35
- E.3q21-q22
87
关于碘过敏反应的描述，错误的是
- A.检查室应备足抢救设备和药品
- B.造影前用抗过敏药可减少碘过敏发生
- C.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应
- D.多见于血管内给予含碘造影剂
- E.用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验
88
下列关于氮芥的说法错误的是
- A.其他细胞毒药物无效时，应推荐使用
- B.因较强的局部组织刺激作用临床较少应用
- C.因严重的胃肠道反应临床较少应用
- D.因氮芥治疗效果较差，目前临床较少应用
- E.因较强的骨髓抑制作用临床较少应用
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
89
哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音
- A.主动脉瓣关闭不全
- B.左房粘液瘤
- C.扩张型心肌病
- D.重度贫血
- E.肺动脉狭窄
90
急性肾衰竭在诊断上强调识别的关键问题是
- A.肾损伤严重性
- B.是否原有CKD的存在
- C.以上均是
- D.肾损伤程度
- E.肾损伤时间
91
肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有
- A.支链氨基酸
- B.芳香族氨基酸
- C.血NH3
- D.尿素
- E.短链脂肪酸
92
卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有（ ）
- A.年轻未生育
- B.肿瘤局限于一侧
- C.为交界性或低度恶性
- D.包膜完整，腹腔冲洗液（-）
- E.有条件严密随访
93
外源性致热源包括下列物质
- A.原胆烷醇酮
- B.淋巴细胞激活因子
- C.白细胞介素1
- D.抗原抗体复合物
- E.无菌性坏死组织
94
- A.对抗甲状腺药物有过敏反应而不能继续用，或长期治疗无效或停药后复发者
- B.并发心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者
- C.妊娠或哺乳期妇女
- D.25岁以下者
- E.白细胞过低
95
下述哪些符合UIP
- A.隐匿起病
- B.主要见于中老年，平均年龄60岁
- C.干咳，进行加重性呼吸困难
- D.乏力，体重下降
- E.肺部Velcro啰音，杵状指
96
一横贯性脊髓病变患者，在乳头平面以下出现浅感觉障碍，查体还可发现哪些体征
- A.双下肢痉挛性瘫痪
- B.双下肢深感觉障碍
- C.分离性感觉障碍
- D.大小便障碍
- E.T2以下无汗、皮肤屑
97
小儿伤寒的临床特点
- A.年龄越小症状越不典型
- B.热型不规则
- C.无相对缓脉
- D.白细胞减少
- E.肠出血与肠穿孔多见
98
治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（ ）
- A.早期、足量、杀菌剂为主
- B.一般用2种药物联合治疗
- C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
- D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
- E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物
99
抗甲状腺药物的药物反应如下
- A.甲状腺功能减退
- B.白细胞减少
- C.出血
- D.药疹或剥脱性皮炎
- E.血清丙氨酸转氨酶增高
100
哮喘的发病机制不完全清楚，被认为与哮喘发病关系密切的因素有
- A.神经因素
- B.气道反应性增高
- C.吸入有害气体
- D.变态反应
- E.气道炎症
101
女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到
- A.左侧眼球上视、下视受限
- B.左侧眼球外展、内收受限
- C.左侧瞳孔对光反射减弱
- D.左侧瞳孔对光反射消失
- E.左侧瞳孔对光反射灵敏
102
下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现
- A.横膈低平
- B.两肺多发性空洞
- C.两肺纹理增粗紊乱
- D.两肺透亮度减低
- E.肋间隙增宽
103
治疗急性前列腺炎的方法有（ ）
- A.卧床休息
- B.热水坐浴
- C.前列腺按摩
- D.抗生素应用
- E.如有急性尿潴留，应引导
104
下列症状可出现在Addison病患者的是
- A.乏力、淡漠、疲劳
- B.皮肤色素加深
- C.头晕、眼花、直立性晕厥
- D.食欲减退、消化不良、恶心、呕吐
- E.女性月经失调、男性性功能减退
105
下列疾病的休克不是由内毒素引起的有（ ）
- A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
- B.中毒性细菌性痢疾
- C.革兰阴性败血症
- D.流行性出血热
- E.霍乱
106
下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（ ）
- A.胸膜炎
- B.心包炎
- C.感染性休克
- D.脑膜炎
- E.肺脓肿
107
吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是
- A.与一般细菌性肺炎病变相似
- B.炎症发展迅速，呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎
- C.炎症消散较慢，常引起胸膜炎
- D.细支气管炎症阻塞可引起气囊肿
- E.可引起多发性肺脓肿
108
女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次分，其父患糖尿病。（肼示：O′30′60′120′180′。血糖：5.5912.614.88.825.4mmolL。糖化血红蛋白5.5％），可能的诊断包括
- A.糖尿病
- B.甲状腺炎
- C.IGT
- D.甲亢
- E.自主神经功能紊乱
109
原发性三叉神经痛的特点为
- A.反复发作
- B.短暂性疼痛
- C.神经系统检查有阳性体征
- D.发作间期正常
- E.以三叉神经第二、三支多见
110
可用于治疗帕金森病的药物有
- A.普萘洛尔
- B.美多巴
- C.安坦
- D.金刚烷胺
- E.多巴胺
111
弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现
- A.含气量增加所致的肺透亮度增加
- B.局限或广泛分布的小结节影
- C.双肺下野支气管双轨状阴影
- D.大小不等环形阴影
- E.肺门增大
112
麻疹的并发症有（ ）
- A.支气管肺炎
- B.心肌炎
- C.喉炎
- D.脑炎
- E.亚急性硬化性全脑炎
113
以下哪项为溶栓药物
- A.链激酶
- B.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA）
- C.肝素
- D.阿司匹林
- E.尿激酶
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，表面破溃流脓，病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
114
●根据以上信息可初步诊断为
- A.老年角化病
- B.基底细胞癌
- C.鲍温病
- D.脂溢性角化病
- E.以上均不是
115
●此病的好发部位是
- A.头面部
- B.躯干部
- C.四肢
- D.日光照射部位
- E.以上均是
116
●此病的诱发因素有
- A.接触离子辐射
- B.接触紫外线照射
- C.接触砷
- D.皮肤白皙，易于晒伤
- E.以上均是
117
●此病属于
- A.苔藓样浸润
- B.假性淋巴瘤
- C.T细胞淋巴瘤
- D.B细胞淋巴瘤
- E.浆细胞瘤
118
●最可能的诊断是
- A.淋巴瘤样丘疹病
- B.肉芽肿性皮肤松弛症
- C.蕈样肉芽肿
- D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
- E.以上均不是
119
●此病累及血液，则为
- A.蕈样肉芽肿
- B.Sezary综合征
- C.慢性淋巴细胞白血病
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.1：2上均不是
六岁女性患儿，因右侧面部红斑就诊，皮损出生时即有，随着年龄增加有增大趋势。体格检查：局部大片红斑，表面光滑，边界清楚，压之褪色。
120
●该患者诊断应首先考虑
- A.表皮痣
- B.脂溢性角化病
- C.面部丹毒
- D.鲜红斑痣
- E.血管角皮瘤
121
●本病的临床类型还有
- A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
- B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
- C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
- D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
- E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
122
●本病治疗主要选择
- A.手术切除
- B.染料激光
- C.长波紫外线
- D.红外线
- E.硬化剂注射
患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T及T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。
123
●该患者最可能是
- A.亚急性甲状腺炎
- B.桥本甲状腺炎
- C.慢性纤维性甲状腺炎
- D.淋巴瘤
- E.甲状腺滤泡癌
124
●该患者应采取的治疗措施是
- A.术后进行化疗
- B.扩切后化疗
- C.术后补充甲状腺素制剂
- D.术后给予小剂量抗甲状腺药物
- E.术后给予大量糖皮质激素
患者青年女性，3天前上楼梯时发现双下肢力弱，1天前出现下肢力弱加重，同时双手麻木、力弱，今晨起床觉胸憋、气短，无二便异常。经检查确诊为格林-巴利综合征
125
●该患者体格检查中不应该有
- A.手套、袜套样感觉减退
- B.腱反射减弱
- C.面部潮红
- D.锥体束征阳性
- E.双侧面瘫
126
●该患者如果出现胸憋、气短最可能的原因是
- A.冠状动脉供血不全
- B.气胸
- C.胸膜炎
- D.呼吸中枢抑制
- E.呼吸肌麻痹
女，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。
127
●诊断首先考虑为
- A.骨纤维异样增殖症
- B.骨髓瘤
- C.骨肉瘤
- D.骨巨细胞瘤
- E.骨囊肿
128
●对于明确诊断，最有价值的检查方法是
- A.外周血中碱性磷酸酶检测
- B.局部穿刺活组织检查
- C.CT检查
- D.核素骨扫描
- E.外周血白细胞计数和分类
129
●以下治疗方法中，不宜采取的是
- A.病灶刮除，植骨术
- B.病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
- C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
- D.病段骨切除，带血管骨移植
- E.股骨中上13截肢，安装假肢
男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善
130
●本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型
- A.溶血性葡萄球菌
- B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
- C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
- D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
- E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）
131
●为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括
- A.红霉素
- B.苯唑西林
- C.头孢唑啉
- D.妥布霉素
- E.青霉素
132
●本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的一组是
- A.红霉素联合氯霉素
- B.头孢哌酮联合妥布霉素
- C.万古霉素联合环丙沙星
- D.氯唑西林联合庆大霉素
- E.氨曲南联合甲硝唑
女性，20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块，3.5cm×3cm，无皮色改变，质实。
133
●对明确诊断最有意义的检查方法是
- A.切除肿块活检
- B.局部活检
- C.穿刺活检（NB）
- D.穿刺细胞学
- E.超声
134
●对诊断最可靠的技术方法是
- A.细胞涂片
- B.组织印片
- C.冷冻切片
- D.石蜡切片
- E.免疫标记片
女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。
135
●如欲明确诊断，下列哪项病史最重要
- A.高血压史
- B.癫痫发作史
- C.外伤史
- D.家族史
- E.风湿活动史
136
●主动脉瓣关闭不全最主要的体征是
- A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
- B.心尖部有舒张期隆隆样杂音
- C.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音
- D.肺动脉瓣区第二心音亢进
- E.主动脉瓣第二音减弱或消失
137
●主动脉瓣关闭不全患者，左室功能不全，应采取哪项治疗最适宜
- A.用洋地黄增加心肌收缩力
- B.利尿剂
- C.降低血压
- D.休息
- E.及早考虑换瓣手术
15岁，男性，患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体：血压正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。
138
●该患者的诊断首先考虑
- A.眼咽型肌营养不良症
- B.多发性肌炎
- C.皮肌炎
- D.Fisher综合征
- E.重症肌无力
139
●确诊该病密切相关的辅助检查为
- A.肌酶
- B.基因检测
- C.肌肉常规活检
- D.血清乙酰胆碱受体抗体滴度的检测
- E.脑脊液的检查
140
●经过一般治疗病情仍继续进展，确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应特别注意
- A.出现血糖增高
- B.治疗初期症状可能加重
- C.剂量增加不宜太快
- D.出现潜在的感染复发
- E.出现胃出血
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
141
脂肪管型
- A.急性肾小球肾炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.慢性肾小球肾炎
- D.肾病综合征
- E.急性膀胱炎
142
红细胞管型
- A.急性肾小球肾炎
- B.急性肾盂肾炎
- C.慢性肾小球肾炎
- D.肾病综合征
- E.急性膀胱炎
143
弥漫性泛细支气管炎的治疗
- A.低剂量红霉素疗法
- B.大剂量红霉素治疗
- C.含顺铂等药物化学治疗
- D.抗结核治疗
- E.免疫治疗
144
军团菌肺炎并低氧血症
- A.低剂量红霉素疗法
- B.大剂量红霉素治疗
- C.含顺铂等药物化学治疗
- D.抗结核治疗
- E.免疫治疗
145
小细胞肺癌
- A.低剂量红霉素疗法
- B.大剂量红霉素治疗
- C.含顺铂等药物化学治疗
- D.抗结核治疗
- E.免疫治疗
146
有多中心的起源
- A.腺癌
- B.肺泡细胞癌
- C.支气管腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.燕麦细胞癌
147
早期骨髓转移
- A.腺癌
- B.肺泡细胞癌
- C.支气管腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.燕麦细胞癌
148
发作性脸红和晕厥
- A.腺癌
- B.肺泡细胞癌
- C.支气管腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.燕麦细胞癌
149
最常见于吸烟者
- A.腺癌
- B.肺泡细胞癌
- C.支气管腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.燕麦细胞癌
150
分泌黏蛋白
- A.腺癌
- B.肺泡细胞癌
- C.支气管腺癌
- D.鳞状细胞癌
- E.燕麦细胞癌
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