2026年临床助理医师《第二单元》冲刺试卷二
临床助理医师-综合笔试
冲刺试卷
共 150 题
6164 次浏览
更新于 2026-09-26
一、A1A2型题
下面每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P120次/分，T39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛，妇科查体：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛。诊断为
- A.急性盆腔腹膜炎
- B.急性盆腔结缔组织炎
- C.急性子宫内膜炎
- D.急性阑尾炎
- E.以上均不是
2
男，45岁，便血、面色苍白3个月。血常规：Hb60g/L,MCV72fI.,MCHC27%,WBC8.0×109/L，PLT38×109/L，网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
- A.肝、脾大
- B.匙状甲
- C.酱油色尿
- D.皮肤瘀斑
- E.巩膜黄染
3
女，35岁。总担心发生与现实不符的危险，而整日总坐立不安，其临床表现属于
- A.恐惧症状
- B.焦虑症状
- C.强迫症状
- D.抑郁症状
- E.精神分裂症
4
女，34岁，胸闷、气短1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为
- A.梨形
- B.普大心
- C.烧瓶样
- D.向左扩大
- E.靴形
5
不能用生理性妊娠解释的是
- A.纤溶活性降低
- B.血容量增加
- C.红细胞沉降率下降
- D.血液处于高凝状态
- E.下肢水肿卧床休息后不消退
6
最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是
- A.鞍区肿瘤
- B.侧脑室肿瘤
- C.颞叶肿瘤
- D.第二脑室肿瘤
- E.第四脑室肿瘤
7
评估呼吸气流是否受限最常用的指标是
- A.峰流速(PEF)
- B.FEV1%预计值
- C.残气量/肺总量(RV/TLC)
- D.FEV1/FVC
- E.用力肺活量(FVC)
8
下列属于浅Ⅱ°烧伤的是
- A.伤及表皮浅层，生发层健在
- B.伤及表皮层
- C.伤及表皮生发层、真皮乳头层
- D.伤及皮肤全层
- E.伤及皮下组织
9
女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是
- A.立即手术
- B.密切观察病情变化
- C.应用吗啡，缓解疼痛
- D.立即扩容补液
- E.手法还纳包块
10
不属于骨盆底外层范畴肌肉是
- A.肛门外括约肌
- B.球状海绵体肌
- C.会阴浅横肌
- D.坐骨海绵体肌
- E.会阴深横肌
11
提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是
- A.昏迷、频繁惊厥
- B.肢体瘫痪或偏瘫
- C.性格改变
- D.脑膜刺激征
- E.脑神经障碍
12
医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时间为
- A.12个月以上
- B.5～12个月
- C.3～6个月
- D.1～3个月
- E.1～2个月
13
4～6个月婴儿不宜添加的食物是
- A.配方奶
- B.米粉
- C.水果泥
- D.肉末
- E.菜泥
14
中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于
- A.鳞癌
- B.小细胞癌
- C.类癌
- D.腺癌
- E.大细胞癌
15
男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是
- A.ERCP
- B.增强CT
- C.上消化道造影
- D.RI
- E.腹部B超
16
男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10消失出现黄疸，血红素为306μmol/L，患儿可能的诊断是
- A.ABO溶血病
- B.生理性黄疸
- C.胆道闭锁
- D.败血症
- E.Rh溶血病
17
女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊断是
- A.多发颅内血肿
- B.急性颅内血肿
- C.慢性硬膜下血肿
- D.慢性硬膜外血肿
- E.脑震荡后遗症
18
女，24岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸困难，全身酸痛，倦怠，实验室检查：WBC3.2×109/L，血清学检测特异性IgM抗体阳性，患者可能是
- A.真菌性肺炎
- B.病毒性肺炎
- C.传染病
- D.细菌性肺炎
- E.衣原体肺炎
19
男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气，病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是
- A.短时大量出血
- B.左心室功能不全
- C.下腔静脉回流障碍
- D.细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）
- E.心排血量低，外周阻力高
20
精神分析治疗理论基础特别关注的是
- A.患者心理状况
- B.患者所处环境
- C.潜意识
- D.意识
- E.前意识
21
下列哪种情况下不能行胃癌根治性手术
- A.肝总动脉淋巴结有转移时
- B.腹腔动脉淋巴结有转移时
- C.肝左外叶局限性癌浸润时
- D.癌浸润到横结肠或脾脏时
- E.肝、腹膜、肠系膜广泛转移时
22
门静脉高压症手术治疗的主要目的是
- A.止血或防止出血
- B.消除腹腔积液
- C.消除脾亢
- D.根除肝损害
- E.改善消化功能
23
乳腺癌根治术，术前禁水的时间是
- A.4小时
- B.6小时
- C.8小时
- D.36小时
- E.24小时
24
患者，女，36岁。肺炎2天，痰细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是
- A.青霉素G
- B.红霉素
- C.头孢呋辛
- D.万古霉素
- E.阿米卡星
25
患者，女，42岁。痛经2年并进行性加重，月经量增多，经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物，大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是
- A.子宫异位妊娠破裂
- B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
- C.盆腔肿瘤
- D.卵巢巧克力囊肿破裂
- E.子宫腺肌病
26
患者，男，32岁。3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病面容，左侧口角疱疹，心率109次/分，律齐，WBC11.0×109/L，N0.80。最可能的诊断是
- A.肺炎链球菌肺炎
- B.病毒性肺炎
- C.金黄色葡萄球菌肺炎
- D.干酪性肺炎
- E.肺炎支原体肺炎
27
下列属于生理性蛋白尿的是
- A.凝溶性蛋白尿
- B.血管内溶血引起的血红蛋白尿
- C.体位性蛋白尿
- D.肾动脉硬化引起的蛋白尿
- E.肾淤血产生的蛋白尿
28
诊断抑郁发作的必要条件是
- A.动作减少
- B.思维迟缓
- C.早醒
- D.自杀观念
- E.心境低落
29
CO中毒时下列不正确的是
- A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
- B.迟发脑病恢复较慢
- C.老人应与脑血管意外鉴别
- D.应立即原地抢救
- E.老人和孩子易患
30
女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是
- A.持续泌乳及头痛
- B.月经稀发
- C.体重增加并糖耐量减低
- D.闭经泌乳
- E.视野缺损和视力下降
31
颌下、颈部发生急性蜂窝织炎，最危险的并发症是
- A.面部感染
- B.呼吸困难、窒息
- C.吞咽困难
- D.脓毒血症
- E.化脓性颌下腺炎
32
男性，8岁，额部多发性疖肿，未治，红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛，压痛明显，且有波动感，治疗方案为
- A.额部疖肿换药
- B.加强营养，增强抵抗力
- C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
- D.醇浴退热
- E.综合应用多种抗生素
33
女，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需基本热量约为
- A.2560kcal
- B.755kcal
- C.1625kcal
- D.1235kcal
- E.1035kcal
34
男，48岁。突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为
- A.右心衰竭
- B.左心衰竭
- C.呼吸衰竭
- D.肺动脉栓塞
- E.冠心病
35
男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，×线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是
- A.强直性脊柱炎
- B.化脓性脊柱炎
- C.腰椎结核
- D.腰椎间盘突出症
- E.腰椎肿瘤
36
男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是
- A.腹腔内种植
- B.血行转移
- C.直接浸润
- D.胃肠道内转移
- E.淋巴转移
37
男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是
- A.皮脂囊肿
- B.鳞状细胞癌
- C.纤维瘤
- D.脂肪瘤
- E.畸胎瘤
38
男，30岁。颈部肿块7天，可随吞咽上下活动，欲确诊病变的性质，应采取的诊断方法为
- A.甲状腺核素测定
- B.甲状腺CT
- C.甲状腺B超
- D.甲状腺功能测定
- E.细针穿刺细胞学检查
39
婴儿期"生理性贫血"发生的时间是
- A.生后4～5个月
- B.生后3～4个月
- C.生后2～3个月
- D.生后1～2个月
- E.生后15天～1个月
40
急性弥漫性增生性肾小球肾炎不明显的是
- A.系膜细胞增生
- B.毛细血管壁增厚
- C.中性粒细胞浸润
- D.镜下可见驼峰状致密物
- E.肾小球毛细血管内皮增生
41
婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，除外的是
- A.纠正水、电解质紊乱
- B.控制肠道内外感染
- C.加强护理，防止并发症
- D.调整和适当饮食限制
- E.长期应用广谱抗生素
42
病因不明的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择的是
- A.正中
- B.左旁正中
- C.左肋缘下
- D.右肋缘下
- E.右旁正中
43
苯丙酮尿症主要的神经系统危害是
- A.智能发育落后
- B.肌痉挛
- C.多动
- D.行为落后
- E.癫痫小发作
44
区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是
- A.胃短静脉
- B.胃网膜右动脉
- C.胃冠状静脉
- D.幽门前静脉
- E.胃十二指肠动脉
45
对诊断门静脉高压最有价值的依据是
- A.腹水征阳性
- B.脾大和脾功能亢进
- C.食管胃底静脉曲张
- D.肝功能异常
- E.肝掌阳性
46
女，42岁。腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°)，加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是
- A.L1～2
- B.L5～S1
- C.L4～5
- D.L2～3
- E.L3～4
47
女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部×线片未见明显异常，最可能的诊断是
- A.支气管结核
- B.支气管扩张
- C.支原体肺炎
- D.咳嗽变异型哮喘
- E.慢性支气管炎
48
男孩，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是
- A.肺动脉狭窄
- B.肺动脉高压
- C.法洛四联症
- D.动脉导管未闭
- E.房间隔缺损
49
男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑为
- A.肾炎
- B.肾癌
- C.肾结核
- D.肾盂癌
- E.×线不显影肾结石
50
女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×109/L，尿WBC30～40/HP，RBC10～15/HP，亚硝酸盐(+)，该患者抗感染治疗疗程应为
- A.10天
- B.3天
- C.7天
- D.2周
- E.4周
51
男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括
- A.上眼睑下垂
- B.面部无汗
- C.眼球内陷
- D.声音嘶哑
- E.瞳孔缩小
52
乙状结肠扭转最具特征的表现是
- A.多发于2岁以下的儿童
- B.经常有腹泻与便秘交替
- C.腹部×线平片见马蹄状巨大的双充气肠袢
- D.低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
- E.钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，呈"杯口"状
53
对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟
- A.2周
- B.3周
- C.4周
- D.2个月
- E.3个月
54
鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发
- A.颜面部蜂窝织炎
- B.丹毒
- C.颜面部淋巴管炎
- D.化脓性海绵状静脉窦炎
- E.脓毒症
55
治疗子痫前期（重度）妊娠期高血压疾病首选的药物是
- A.氯丙嗪
- B.硫酸镁
- C.20%甘露醇
- D.氢氯噻嗪
- E.清蛋白
56
患者，男，72岁。间断上腹痛15年，近1月来腹痛加重伴腹胀，体重下降7kg，Hb85g/L。最可能的诊断是
- A.慢性胃炎
- B.慢性肝炎
- C.胃癌
- D.消化性溃疡
- E.功能性消化不良
57
中国人急性胰腺炎最常见的病因是
- A.自身免疫
- B.酗酒
- C.药物
- D.胆道系统疾病
- E.病毒感染
58
骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是
- A.出现膜内化骨
- B.出现无菌性炎症反应
- C.可形成环状骨架、髓内骨痂
- D.多出现软骨内化骨
- E.可形成内骨痂、外骨痂
59
炎症的基本病理变化是
- A.萎缩，变性，坏死
- B.变性，坏死，增生
- C.增生，坏死，纤维化
- D.萎缩，渗出，增生
- E.变质，渗出，增生
60
外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是
- A.治疗和预防出血
- B.治疗脾功能亢进
- C.预防肝癌
- D.控制腹水
- E.防治门静脉高压性胃病
61
消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现
- A.板状腹
- B.全腹压痛、反跳痛
- C.肝浊音界扩大
- D.肠鸣音减弱或消失
- E.膈下游离气体
62
非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
- A.直接损伤胃黏膜
- B.抑制弹性蛋白酶
- C.抑制环氧合酶
- D.促进促胃液素合成
- E.抑制脂肪酶
63
关于枕先露的分娩机制，正确的是
- A.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
- B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
- C.当胎头在中骨盆开始内旋转
- D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
- E.分娩过程中胎头呈持续性下降
64
肝癌血行转移至肝外最多见于
- A.肾
- B.胰
- C.骨
- D.肺
- E.胃
65
重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
- A.子宫收缩乏力
- B.软产道裂伤
- C.胎盘粘连
- D.胎盘残留
- E.凝血功能障碍
66
患者，男，28岁。既往精神正常，到北京出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。该患者的症状是
- A.错觉
- B.视幻觉
- C.感知综合障碍
- D.原发性妄想
- E.继发性妄想
67
患者，女，45岁。10多年来反复咳嗽，偶咳黄痰，3天前突然咯血约150ml。查体：心、肺无明显异常，胸片示双下肺纹理略增强。最可能的诊断是
- A.慢性支气管炎
- B.支气管扩张症
- C.肺结核
- D.支气管肺癌
- E.支气管囊肿继发感染
68
患者，女，35岁。自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是
- A.阴蒂部
- B.小阴唇
- C.阴阜部
- D.大阴唇
- E.会阴部
69
患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时伴里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
- A.溃疡性结肠炎
- B.Crohn病
- C.慢性细菌性痢疾
- D.肠结核
- E.阿米巴肠炎
70
导致上唇部疖或痈的主要危险是
- A.大脑脓肿
- B.眼球感染
- C.上颌骨骨髓炎
- D.颈部蜂窝织炎
- E.海绵窦静脉炎
71
一般不首选肠外营养治疗的是
- A.严重脓毒症患者
- B.急性重症胰腺炎患者
- C.不宜经口进食超过7天者
- D.小肠仅剩50cm者
- E.脑外伤昏迷者
72
硅沉着病的特征性病理改变是
- A.矽结节
- B.肺泡结构破坏
- C.肺脏体积增大，含气量减少
- D.肺间质纤维化
- E.圆形小阴影
73
迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于
- A.迷走神经背核
- B.下涎核
- C.三叉神经脊束核
- D.孤束核
- E.疑核
74
持续性心房颤动是指心房颤动持续时间是
- A.大于3个月
- B.大于1个月
- C.大于24小时
- D.大于48小时
- E.大于7天
75
心房颤动时f波的频率为
- A.350～600次/分
- B.>600次/分
- C.250～300次/分
- D.150～20O次/分
- E.<150次/分
76
休克在微循环衰竭期最突出的情况是
- A.血管内高凝状态
- B.毛细血管内"可进可出"
- C.后括约肌收缩状态
- D.前括约肌收缩状态
- E.代谢性碱中毒
77
男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原体最可能是
- A.肺炎链球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.流感嗜血杆菌
- E.结核分枝杆菌
78
下列不是肾病综合征的临床表现的是
- A.水肿
- B.低蛋白血症
- C.血尿
- D.蛋白尿
- E.高脂血症
79
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是
- A.选择性门体分流术
- B.经颈静脉肝内门体分流术
- C.三腔二囊管压迫止血
- D.非选择性门体分流术
- E.断流手术
80
男，23岁。水肿1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史，BP155/95mmHg。尿红细胞满视野，尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L，补体C3下降。最合理的处理是
- A.激素联合细胞毒药物治疗
- B.休息及对症治疗
- C.尽早肾活检明确病理类型
- D.青霉素治疗
- E.足量激素治疗
81
男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是
- A.奥美拉唑+CBS(胶态铋)+抗生素
- B.前列腺素+硫糖铝
- C.奥美拉唑+阿托品
- D.硫糖铝+阿托品+抗生素
- E.法莫替丁+抗生素
82
男，55岁。因低位直肠癌行Di×on术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是
- A.性功能障碍
- B.排尿功能障碍
- C.排便功能完全正常
- D.排便前无明显便意，排便控制不理想
- E.排便前有便意，但不能控制排便
83
潜伏性感染的临床特征不包括
- A.常见病原体有单纯疱疹病毒等
- B.在人体免疫功能下降时可引起显性感染
- C.其病原体易排出体外
- D.一般不引起显性感染
- E.并不是每种传染病中都存在
84
小儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而可靠的检查方法是
- A.超声
- B.RI
- C.×线
- D.CT
- E.颅骨透照试验
85
血中FT3、FT4和TSH均升高时应检查
- A.甲状腺B超
- B.TSH受体抗体
- C.头颅MRI
- D.甲状腺核素显像
- E.甲状腺131I摄取率
86
患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选
- A.非手术治疗
- B.胆囊造瘘术
- C.腹腔镜胆囊切除术
- D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
- E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
87
患者，男，65岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发性加剧，伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体：T38.3℃，P119次/分，BP150/90mmHg。腹部膨隆，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失。白细胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞(++)/高倍镜。最可能的诊断是
- A.胃十二指肠溃疡穿孔
- B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
- C.急性胰腺炎
- D.绞窄性肠梗阻
- E.急性梗阻性化脓性胆管炎
88
肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是
- A.测定尿渗透压和血钠
- B.测定血浆和尿渗透压
- C.测定尿渗透压和比重
- D.禁水（禁饮）试验
- E.加压素试验
89
严重环境污染引起的区域性疾病是
- A.公害病
- B.地域性疾病
- C.职业病
- D.食物中毒
- E.地方性疾病
90
休克代偿期表现不包括
- A.血压下降
- B.过度通气
- C.舒张压升高
- D.烦躁
- E.兴奋
91
髋关节脱位的最常见类型是
- A.合并髋臼骨折的脱位
- B.后脱位
- C.中心型脱位
- D.合并股骨头骨折的脱位
- E.前脱位
92
医源性传播是指
- A.指在疾病的防治过程中，诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播
- B.患者之间由于接触引起的传播
- C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播
- D.医务人员对患者进行操作不规范，使用器械方法不当引起的不良反应
- E.医务人员使用不合格药物，或过期变质药物引起的不良反应
93
心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是
- A.有利于心室肌休息
- B.有利于心房兴奋
- C.有助于室间隔兴奋
- D.使心室肌细胞不会发生强直收缩
- E.使心房和心室可以同步
94
下列提示糖尿病微血管病变的是
- A.脑卒中
- B.足部溃疡
- C.心肌梗死
- D.眼底出血
- E.高血压
95
在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共同7年，发现之后，将其带回人类，10年后，他们还是不会人类的语言，只能一些简单的表达，但是他们还是能够昕懂狼的语言，这事件说明
- A.人格发展存在关键期
- B.人接受一种语言后很难改变
- C.人的语言与智力发展存在关键期
- D.人类的自制力存在关键期
- E.儿童时期对人的发展很重要
96
男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染。上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先考虑的诊断是
- A.肠系膜动脉栓塞.
- B.急性胆囊炎感染中毒性休克
- C.急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
- D.急性心肌梗死
- E.肺炎
97
男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是
- A.急性阑尾炎
- B.心肌梗死
- C.急性胰腺炎
- D.梅尼埃综合征
- E.急性胃炎
98
男，44岁，发热。头痛，间断呕吐3周。既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号，可能的诊断是
- A.脑脓肿
- B.脑梗死
- C.脑膜瘤
- D.脑炎
- E.脑转移瘤
99
适宜卡介苗接种的主要对象是
- A.细胞免疫功能低下者
- B.结核菌素试验阳性者
- C.结核性脑膜炎
- D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
- E.严重的结核病患者
100
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
- A.草绿色链球菌
- B.肠球菌
- C.肺炎球菌
- D.淋病奈瑟菌
- E.金黄色葡萄球菌
101
痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是
- A.黄嘌呤结石
- B.草酸钙结石
- C.碳酸盐结石
- D.尿酸结石
- E.磷酸盐结石
102
下列恶性肿瘤中，应用化学治疗疗效最好的是
- A.子宫内膜癌
- B.肾母细胞癌
- C.睾丸精原细胞癌
- D.胃癌
- E.肝癌
103
女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是
- A.华法林
- B.阿司匹林
- C.低分子量肝素
- D.双嘧达莫
- E.普通肝素
104
女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
- A.桡神经
- B.肌皮神经
- C.正中神经
- D.腋神经
- E.尺神经
105
对精神分裂症最具诊断价值的是
- A.情绪低落
- B.注意力不集中
- C.人格改变
- D.急性发病
- E.妄想知觉
106
关于子宫，正确的是
- A.已产妇的子宫颈外口是圆形
- B.成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
- C.子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
- D.子宫峡部的上端是组织学内口
- E.子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：2
107
成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是
- A.5
- B.3
- C.7
- D.10
- E.1
108
诊断支气管扩张首选的检查是
- A.支气管造影
- B.胸部高分辨CT
- C.胸部超声
- D.胸部磁共振
- E.胸部×线
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
女，28岁，间断性下腹痛4年余，大便2-3次/日。稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。
109
最适合的药物治疗为
- A.硫唑嘌呤
- B.匹维溴铵
- C.糖皮质激素
- D.柳氮磺胺吡啶
- E.喹诺酮药物
110
该患者可能的诊断是
- A.慢性细菌性痢疾
- B.克罗恩病
- C.溃疡性结肠炎
- D.肠易激综合征
- E.肠结核
女，30岁。G2P1，既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。
111
首选的避孕方法是
- A.宫内节育器
- B.长效口服避孕药
- C.安全期避孕
- D.紧急避孕药
- E.外用杀精子剂
112
其避孕原理是
- A.干扰受精卵着床
- B.抑制卵巢排卵
- C.影响精子获能
- D.改变宫颈黏液性状
- E.阻止精子跟卵子相遇
女性，32岁，胃溃疡史3年，今突上腹剧痛，面色苍白，大汗。查体：全腹压痛，腹肌紧张，似穿孔。
113
急性穿孔诊断后治疗效果最好的手术时间是
- A.10小时
- B.24小时
- C.12小时
- D.8小时
- E.48小时
114
胃溃疡穿孔多见的部位是
- A.胃体
- B.胃小弯
- C.胃大弯
- D.胃窦
- E.胃底部
男，40岁，田间劳动时右足底被割破，伤口长2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。
115
下列治疗中最重要的是
- A.纠正水电解质失衡
- B.中和血中毒素
- C.应用大剂量青霉素
- D.控制肌肉痉挛
- E.吸氧
116
该患者早期典型的症状是
- A.畏光
- B.咀嚼无力
- C.四肢抽搐
- D.全身乏力
- E.张口困难
女，20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近1周病情加重，觉得生不如死，在家中拒食等死。
117
该患者不宜使用的药物是
- A.喹硫平
- B.卡马西平
- C.碳酸锂
- D.文拉法辛
- E.丙戊酸钠
118
该患者最可能的诊断是
- A.癫痫
- B.急性应激障碍
- C.广泛性焦虑障碍
- D.抑郁发作
- E.分裂情感性精神障碍
119
入院治疗1个月后，情绪好转，在病室中经常哼哼小曲，好管闲事喜欢指责他人，精力旺盛，睡眠减少。该患者当前最可能的情况是
- A.躁狂发作
- B.环性人格
- C.病情加重
- D.病情缓解
- E.病情复燃
女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1～2天，查体：P140/70mmHg。皮肤微潮。手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。
120
该患者最可能的诊断是
- A.单纯性甲状腺肿
- B.Graves病
- C.糖尿病
- D.自主神经功能紊乱
- E.亚急性甲状腺炎
121
明确诊断的主要检查是
- A.口服葡萄糖耐量试验
- B.甲状腺放射性核素扫描
- C.血甲状腺素水平测定
- D.垂体功能测定
- E.甲状腺摄131碘率
122
最可能的检查结果是
- A.FT3及FT4升高
- B.TSH升高
- C.血糖升高
- D.甲状腺摄131碘降低
- E.继发性垂体功能降低
女，31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血。
123
该患者最可能的诊断是
- A.慢性支气管炎
- B.先天性肺囊肿
- C.支气管扩张
- D.肺脓肿
- E.大叶性肺炎
124
该患者抗感染治疗首选的抗生素是
- A.头孢曲松
- B.青霉素
- C.头孢他啶
- D.阿米卡星
- E.氨苄西林
患者，男，45岁。转移右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
125
查体时，让患者左侧卧位，使右大腿后伸，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置
- A.位于右上腹部
- B.在右下腹麦氏点深面
- C.靠近闭孔内肌
- D.位于腰大肌前方
- E.靠近脐部
126
急诊行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是
- A.腹部超声
- B.盆腔CT
- C.直肠镜
- D.灌肠
- E.直肠指诊
患者，男，53岁。昨天中午参加同学聚会后开始腹痛，疼痛为持续性，并向后背部放射，伴恶心、呕吐。既往胆囊结石病史10年。查体：T37.3℃，BP109/85mmHg，P108次/分，R25次/分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次/分。WBC13×109/L，N0.82，血淀粉酶3200U/L，尿淀粉酶2200U/L;B超示胆囊多发结石，胆总管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。
127
该患者最可能的诊断是
- A.上消化道溃疡穿孔
- B.急性胆囊炎
- C.急性胰腺炎
- D.急性肠梗阻
- E.胰腺癌
128
为进一步明确诊断，需做的检查是
- A.增强CT
- B.RI
- C.腹部平片
- D.选择性动脉造影
- E.剖腹探查
男孩，3岁，发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体：T39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓疱疹，呼吸急促，双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.85，L0.12。
129
该患儿最可能的诊断是
- A.肺炎支原体肺炎
- B.肺炎衣原体肺炎
- C.呼吸道合胞腺病毒肺炎
- D.金黄色葡萄球菌肺炎
- E.腺病毒肺炎
130
进一步有效的治疗措施是
- A.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素
- B.换用其他抗生素+胸腔闭式引流
- C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素
- D.换用其他抗生素
- E.胸腔内注射抗生素
女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感到心前区发闷、呼吸困难、出汗，觉得自己要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张、害怕，立即被送到医院急诊。未经特殊处理，半小时后症状消失。体格检查正常。
131
该患者首先需要做的辅助检查是
- A.头颅CT
- B.ECG
- C.超声心动图
- D.EEG
- E.胸部×线片
132
该患者长期治疗应首选的药物是
- A.帕罗西汀
- B.氨茶碱
- C.普萘洛尔
- D.苯乙肼
- E.地西泮
133
该患者最可能的诊断是
- A.支气管哮喘
- B.心绞痛
- C.惊恐发作
- D.分离（转换）性障碍
- E.嗜铬细胞瘤
三、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
134
只有一种核酸类型的微生物是
- A.真菌
- B.病毒
- C.支原体
- D.螺旋体
- E.衣原体
135
缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是
- A.真菌
- B.病毒
- C.支原体
- D.螺旋体
- E.衣原体
136
COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是
- A.间断高浓度吸氧
- B.无创机械通气
- C.持续高频呼吸机通气
- D.有创机械通气
- E.持续低流量吸氧
137
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是
- A.间断高浓度吸氧
- B.无创机械通气
- C.持续高频呼吸机通气
- D.有创机械通气
- E.持续低流量吸氧
138
登革病毒的传播方式是经
- A.消化道传播
- B.虫媒传播
- C.性接触传播
- D.血液传播
- E.呼吸道传播
139
人乳头瘤病毒的传播方式是经
- A.消化道传播
- B.虫媒传播
- C.性接触传播
- D.血液传播
- E.呼吸道传播
140
女，24岁。腹痛、腹泻，便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是
- A.升结肠癌
- B.溃疡性结肠炎
- C.小肠肿瘤
- D.克罗恩病
- E.降结肠癌
141
男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力、消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是
- A.升结肠癌
- B.溃疡性结肠炎
- C.小肠肿瘤
- D.克罗恩病
- E.降结肠癌
142
询问病史的道德要求是
- A.全神贯注
- B.镇静从容
- C.合理配伍
- D.精确操作
- E.争分夺秒
143
药物治疗对医生的道德要求是
- A.全神贯注
- B.镇静从容
- C.合理配伍
- D.精确操作
- E.争分夺秒
144
急救工作对医生的道德要求是
- A.全神贯注
- B.镇静从容
- C.合理配伍
- D.精确操作
- E.争分夺秒
145
防止疟疾复发的药物是
- A.乙胺嘧啶
- B.氯喹
- C.奎宁
- D.伯氨喹
- E.吡喹酮
146
控制间日疟发作的首选药物是
- A.乙胺嘧啶
- B.氯喹
- C.奎宁
- D.伯氨喹
- E.吡喹酮
147
检查是否存在纤溶亢进的检查是
- A.血小板聚集试验
- B.凝血活酶生成及纠正试验
- C.D-二聚体测定
- D.毛细血管脆性试验
- E.肾上腺素试验
148
确诊血友病的检查是
- A.血小板聚集试验
- B.凝血活酶生成及纠正试验
- C.D-二聚体测定
- D.毛细血管脆性试验
- E.肾上腺素试验
149
多西环素的药理作用是
- A.对念珠菌属的细菌感染有效
- B.杀灭结核分枝杆菌
- C.对病毒感染有效
- D.抑制二氢蝶酸合酶活性
- E.对立克次体感染有效
150
磺胺药的药理作用是
- A.对念珠菌属的细菌感染有效
- B.杀灭结核分枝杆菌
- C.对病毒感染有效
- D.抑制二氢蝶酸合酶活性
- E.对立克次体感染有效
输入阅读码
查看答案与解析需要输入阅读码