2027年硕士研究生《306临床医学综合能力(西医)》预测试卷一

306临床医学综合能力(西医) 预测试卷 共 180 题 2245 次浏览 更新于 2026-09-28
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一、单项选择题

下列每小题的选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。

1
过多过快抽出胸腔积液的最大危害是
  • A.发生胸膜反应
  • B.发生过敏反应
  • C.肺迅速复张
  • D.复张后肺水肿
2
DNA复制延长过程中,引物的生成需要下列哪种或哪些酶的参与?
  • A.解螺旋酶
  • B.解螺旋酶+引物酶
  • C.引物酶
  • D.解螺旋酶+DnaC+引物酶
3
支气管扩张症的发病最主要是因为
  • A.先无性支气管发育不良
  • B.支气管周围肺组织纤维化
  • C.支气管阻塞、狭窄
  • D.支气管壁支撑结构破坏
4
关于贫血的叙述,正确的是
  • A.成年男性Hb120g/L称贫血
  • B.婴儿Hb浓度比成人低
  • C.高原地区居民的Hb浓度比平原地区居民低
  • D.脱水对贫血的诊断无影响
5
下列哪项实验室检査结果不符合克罗恩病?
  • A.血红蛋白降低
  • B.血沉加快
  • C.粪便隐血试验常阴性
  • D.凝血酶原时间延长
6
测定肺通气功能的指标不包括
  • A.用力肺活量
  • B.最大呼吸中段流量
  • C.通气/血流比值
  • D.肺泡通气量
7
膜性肾病的特征性病理变化为
  • A.上皮下驼峰状沉积物
  • B.基膜增厚,钉突形成
  • C.基膜增厚,双轨征
  • D.肾小管脂质沉积
8
肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点是
  • A.局部肿胀
  • B.肘关节反常活动
  • C.肘部畸形
  • D.肘后三角关系改变
9
下列血清标志物,对诊断急性心肌梗死最敏感的是
  • A.ck
  • B.cTnT
  • C.LDH
  • D.ck-mb
10
慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是
  • A.EPO产生减少
  • B.铁的摄入减少
  • C.骨髓增生受抑制
  • D.叶酸缺乏
11
下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗的指征?
  • A.胰腺坏死合并感染
  • B.胰腺炎合并胆道梗阻
  • C.胰腺脓肿
  • D.胰腺炎合并肠麻痹
12
乳腺癌癌细胞侵犯皮肤淋巴管产生
  • A.酒窝征
  • B.桔皮征
  • C.卫星结节
  • D.炎性乳癌
13
Imol甘油彻底氧化大约可以净产生多少ATP?
  • A.22ATP
  • B.21ATP
  • C.18.5ATP
  • D.17.5ATP
14
男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑
  • A.脑血管意外
  • B.心肌梗死
  • C.脂肪栓塞
  • D.肺动脉栓塞
15
关于简化眼的叙述,不正确的是
  • A.是研究人眼调节能力的人工模型
  • B.由前后径为20mm的单球面折光体构成
  • C.折射率为1.333
  • D.球面的曲率半径为5mm
16
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检査见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
为明确有无脊髓损伤,应首选的辅助检査是
  • A.肌电图
  • B.X线片
  • C.CT
  • D.MRI
17
早期胃癌好发于
  • A.贲门部
  • B.胃底部
  • C.胃体部
  • D.胃中下部
18
乳腺癌最常发生于乳腺
  • A.外上象限
  • B.内上象限
  • C.外下象限
  • D.中央区
19
支配汗腺的交感神经元内有哪几种神经递质共存?
  • A.肾上腺素、去甲肾上腺素
  • B.肾上腺素、血管活性肠肽
  • C.去甲肾上腺素、乙酰胆碱
  • D.乙酰胆碱、血管活性肠肽
20
出现“胆酶分离”现象的疾病是
  • A.急性病毒性肝炎
  • B.急性重症肝炎
  • C.酒精性肝病
  • D.脂肪肝
21
生物氧化时,呼吸链与磷酸化相偶联的部位是
  • A.FAD→FMN
  • B.FMN→CoQ
  • C.CoQ→Cytb
  • D.Cytc→Cyta
22
原发性高血压最主要的发病因素是
  • A.遗传因素
  • B.社会心理因素
  • C.摄盐量过高
  • D.进食高脂饮食
23
镁过多的急救措施是
  • A.静脉输注10%葡萄糖酸钙10~20ml
  • B.静脉输注5%碳酸氢钠溶液60~100ml
  • C.血液透析
  • D.纠正低钠血症
24
骨折后原始骨痂形成期一般约需
  • A.2周
  • B.4~6周
  • C.4~8周
  • D.6~8周
25
男性,65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图=V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mVQ血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为
  • A.Killip分级DI级
  • B.Killip分级IV级
  • C.NYHA分级ID级
  • D.NYHA分级IV级
26
肺结核患者有胸痛提示
  • A.病情严重
  • B.病变累及肺尖
  • C.病变累及肺门
  • D.病变累及胸膜
27
关于清创原则,下列哪项不正确?
  • A.伤后6~8小时清创,伤口大多能一期愈合
  • B.切除创缘皮肤1~2mm
  • C.关节韧带和关节囊严重损伤者,应予切除
  • D.大块骨折片,若完全游离且血供不良时应予切除
28
乳腺囊性增生病的典型临床表现是
  • A.有压痛的乳腺肿块
  • B.边界不清的乳腺肿块
  • C.与月经周期有关的乳房胀痛和肿块
  • D.乳房肿块伴乳头溢液
29
关于动脉粥样硬化患者的防治措施,错误的是
  • A.控制体重指数于20~24BMI
  • B.每日脂肪摄入量不超过总热卡的40%
  • C.每日胆固醇摄入量不超过200mg
  • D.不宜作剧烈体育活动
30
下列哪项不是引起炎性水肿的病因?
  • A.血浆超滤
  • B.静脉流体静压升高
  • C.血管通透性增加
  • D.组织液胶体渗透压降低
31
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检査:WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
若该病人皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,脉搏130次/分,血压90/60mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为
  • A.肝内胆管结石并胆管炎
  • B.肝外胆管结石并胆管炎
  • C.急性化脓性胆囊炎
  • D.急性梗阻性化脓性胆管炎
32
精子的获能部位在
  • A.曲细精管
  • B.输精管
  • C.附睾
  • D.女性生殖道
33
阴囊剧烈疼痛常见于
  • A.精索静脉曲张
  • B.睾丸肿瘤
  • C.睾丸扭转
  • D.睾丸鞘膜积液
34
目前我国肾小球源性血尿最常见的病因是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.慢性肾小球肾炎
  • C.肾病综合征
  • D.IgA肾病
35
关于Whipple三联征的叙述,下列哪项是不正确的?
  • A.低血糖症状
  • B.血糖一直低于2.8mmol/L
  • C.口服糖水后症状缓解
  • D.对诊断胰岛素瘤有重要价值
36
交感神经对胃肠运动和分泌的作用是
  • A.胃肠运动及分泌均抑制
  • B.胃肠运动及分泌均增强
  • C.胃肠运动增强,分泌抑制
  • D.胃肠运动抑制,分泌增强
37
心输出量是指
  • A.一次心搏中一侧心室射出的血液量
  • B.—次心搏中两侧心室射出血液量的总和
  • C.一侧心室一分钟射出的血液量
  • D.两侧心室一分钟射出血液量的总和
38
关于糖异生的叙述,下列哪项是错误的?
  • A.调节糖异生的关键酶有4个
  • B.肾脏可进行糖异生
  • C.肌糖产生的糖可维持血糖
  • D.有利于维持酸碱平衡
39
下列关于胆汁的叙述,哪项是错误的?
  • A.肝胆汁呈弱酸性
  • B.胆汁中不含消化酶
  • C.胆盐是胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分
  • D.在消化间期内分泌的胆汁未立即排入十二指肠
40
绒毛膜癌经血道最常转移至
  • A.肝
  • B.肺
  • C.脑
  • D.盆腔
41
外周血PDW的正常值为
  • A.7~11fl
  • B.15~17fl
  • C.7%~11%
  • D.15%~17%
42
远曲小管和集合管所分泌的NH3主要来自
  • A.精氨酸
  • B.谷氨酰胺
  • C.丙氨酸
  • D.尿素
43
肾小球源性血尿产生的主要原因是
  • A.肾小球基底膜断裂
  • B.脏层上皮细胞受损
  • C.远端小管受损
  • D.近端小管受损
44
关于器官移植的叙述,下列哪项不正确?
  • A.目前最大障碍是供体短缺
  • B.尸体肾可用于移植
  • C.供体可来源于脑肿瘤死者
  • D.供体可来源于腹部肿瘤死者
45
防止COPD发生发展的重要措施是
  • A.注射疫苗
  • B.减少肺部感染
  • C.控制环境污染
  • D.戒烟
46
下列哪项不是细胞外液的主要离子?
  • A.Na+
  • B.Cl-
  • C.题目图片
  • D.题目图片
47
各种期前收缩的心电图共同特点是
  • A.均可出现代偿间歇
  • B.均为提前出现的异位激动
  • C.QRS波均增宽变形
  • D.均可出现逆行P波
48
系统性红斑狼疮心脏损害的典型临床表现为
  • A.亚急性细菌性心内膜炎
  • B.亚急性非细菌性心内膜炎
  • C.心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎
  • D.心瓣膜赘生物形成
49
脊柱前凸好发于
  • A.颈椎
  • B.胸椎
  • C.腰椎
  • D.骶椎
50
女性50岁,慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年,有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及局限性粗湿啰音,经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。
本例的主要治疗措施是
  • A.保持呼吸道通畅
  • B.使用支气管舒张剂
  • C.控制感染
  • D.体位引流
51
原核生物和真核生物DNA复制的相同点是
  • A.引物长度
  • B.冈崎片段长度
  • C.合成方向
  • D.复制起始点的数目
52
关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点,错误的是
  • A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
  • B.微小病变肾病无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
  • C.急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
  • D.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
53
单加氧酶系主要存在于
  • A.线粒体
  • B.胞液
  • C.溶酶体
  • D.微粒体
54
关于手部感染的叙述,下列哪项是不正确的?
  • A.手掌皮肤感染可呈哑铃状脓肿
  • B.手掌部感染时手背肿胀明显
  • C.中指感染最易蔓延至鱼际间隙
  • D.小指感染最易蔓延至尺侧滑液囊
55
为预防肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血,首选药物是
  • A.生长抑素
  • B.普萘洛尔
  • C.洋托拉唑
  • D.硝酸异山梨醇酯
56
在体内经肠道吸收后,几乎全部用于辅酶A合成的维生素是
  • A.VitB1
  • B.烟酸
  • C.泛酸
  • D.核黄素
57
DNA复制时,不需要的酶是
  • A.拓扑异构酶
  • B.DNA连接酶
  • C.解螺旋酶
  • D.限制性核酸内切酶
58
下列哪种因素可使TT4测定值升高?
  • A.睾丸酮
  • B.糖皮质激素
  • C.急性病毒性肝炎
  • D.肾病综合征
59
患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC2.4×1012/L,WBC1.4×109/L,Plt9×109/L。
若行骨髓穿刺检査,最可能的检査结果是
  • A.骨髓中巨核细胞减低
  • B.骨髓中非造血细胞减低
  • C.骨髓增生极度活跃
  • D.“核老浆幼”现象
60
关于急性肾衰竭少尿期的叙述,错误的是
  • A.病程一般为7~14天
  • B.少尿期长短与病情严重程度无关
  • C.尿量一般400ml/d
  • D.可有轻度贫血
61
决定核苷酸分子紫外吸收峰的结构是
  • A.嘌呤和嘧啶环中的氢键
  • B.嘌呤和嘧啶环中的共轭双键
  • C.核苷和磷酸基团之间的酯键
  • D.核糖和碱基之间的糖苷键
62
浆液性炎常见于下列哪种疾病?
  • A.大叶性肺炎
  • B.小叶性肺炎
  • C.毒蛇咬伤
  • D.阑尾炎
63
男,36岁。5天前发热、咽痛,抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
体检中应特别注意的体征是
  • A.睑结膜苍白
  • B.胸骨压痛
  • C.心脏杂音
  • D.皮肤出血点
64
目前认为Graves病的发生与自身免疫有关,导致Graves病的致病性抗体是
  • A.TSAb
  • B.TRAb
  • C.TSBAb
  • D.TSH
65
早期硅肺的硅结节常位于
  • A.双肺上野
  • B.双肺中叶
  • C.胸膜
  • D.肺门淋巴结
66
急性肝衰竭最多见的病因是
  • A.化学物中毒
  • B.病毒性肝炎
  • C.巨大肝癌
  • D.脓毒症
67
体内贮存量最大的激素是
  • A.胰岛素
  • B.糖皮质激素
  • C.甲状腺激素
  • D.儿茶酚胺
68
光镜下诊断急进性肾炎的标准是
  • A.肾小球均有纤维新月体形成
  • B.新月体占据肾小球囊腔的50%以上
  • C.50%以上的肾小球有大新月体形成
  • D.50%以上的肾小球有大细胞新月体形成
69
临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是
  • A.结核球
  • B.局灶型肺结核
  • C.浸润型肺结核
  • D.结核性胸膜炎
70
关于面容与疾病相关性的叙述,不正确的是
  • A.疟疾——急性病容
  • B.黏液性水肿面容——甲状腺功能减退症
  • C.脑脊髓膜炎——面具面容
  • D.苦笑面容——破伤风
71
下列哪项试验不用于半月板损伤的检査?
  • A.膝关节过伸试验
  • B.轴移试验
  • C.旋转试验
  • D.研磨试验
72
关于冠脉血流的特点,下列哪项是错误的?
  • A.血流量大,占心输出量4%-5%
  • B.冠脉血流量主要取决于心肌的活动
  • C.心肌缺氧时冠脉血流量增加
  • D.冠脉血流的调节主要依赖神经调节
73
对6-磷酸果糖激酶-1有抑制作用的是
  • A.1,6-双磷酸果糖
  • B.2,6-双磷酸果糖
  • C.AMP
  • D.柠檬酸
74
动脉粥样硬化肉眼可见的最早病变是
  • A.脂纹
  • B.粥瘤
  • C.纤维斑块
  • D.动脉瘤
75
于心尖区触及舒张期震颤,应考虑
  • A.主动脉瓣狭窄
  • B.室间隔缺损
  • C.二尖瓣狭窄
  • D.重度二尖瓣关闭不全
76
DNA复制所需要的能量来源是
  • A.ATP
  • B.CTP
  • C.UTP
  • D.GTP
77
热敏神经元分布较多的部位是
  • A.脑干网状结构
  • B.视前区-下丘脑前部
  • C.下丘脑视交叉上核
  • D.下丘脑
78
使平行光线聚集在视网膜上形成焦线的是
  • A.近视眼
  • B.远视眼
  • C.老视眼
  • D.散光眼
79
体内氧分压最低的是
  • A.静脉血液
  • B.动脉血液
  • C.组织液
  • D.细胞内液
80
血浆清除率接近于零的物质是
  • A.葡萄糖
  • B.菊粉
  • C.内生肌酐
  • D.对氨基马尿酸
81
十二指肠溃疡伴幽门梗阻表现为
  • A.胆汁性呕吐
  • B.粪性呕吐
  • C.血性呕吐
  • D.呕吐物为宿食
82
类风湿关节炎患者心脏受累最常表现为
  • A.心肌炎
  • B.心内膜炎
  • C.心外膜炎
  • D.心包炎
83
肺换气的动力是
  • A.呼吸肌的舒缩运动
  • B.胸内负压的变化
  • C.肺泡与外界环境之间的气压差
  • D.肺泡气与肺泡周围血液间的气体分压差
84
严重肝病时,不会出现
  • A.雌激素水平增高
  • B.尿素合成减少
  • C.酮体合成减少
  • D.抗利尿激素减少
85
高血压肾病可表现为
  • A.大红肾
  • B.大白肾
  • C.原发性颗粒性固缩肾
  • D.继发性颗粒性固缩肾
86
关于浸润性导管癌,下列哪项错误?
  • A.由导管内癌发展而来
  • B.癌细胞排列成单行串珠状
  • C.腺管结构可有可无
  • D.常有坏死灶
87
关于上消化道大出血的叙述,下列哪项不正确?
  • A.出血部位几乎都在Treitz韧带近端
  • B.消化性溃疡出血老年人多于青年人
  • C.危及生命的上消化道出血的最常见病因是门静脉高压症
  • D.胃癌引起的上消化道出血常表现为呕血
88
健康成人输血速度一般控制在
  • A.1ml/min
  • B.1~2ml/min
  • C.5~10ml/min
  • D.10~15ml/min
89
男,56岁。阵发性腹痛6天,伴呕吐2天入院,无发热。体格检査:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片的可能诊断是
  • A.结肠梗阻
  • B.低位小肠梗阻
  • C.高位小肠梗阻
  • D.乙状结肠扭转
90
Cullen征阳性常见于
  • A.急性胆囊炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.胰头癌
  • D.急性阑尾炎
91
原核生物复制中辨认起始点的蛋白质是
  • A.DnaA
  • B.DnaB
  • C.DnaG
  • D.SSB
92
成人多见,累及相邻椎体,椎间隙变窄见于
  • A.中心型脊柱椎体结核
  • B.边缘型脊柱椎体结核
  • C.脊柱肿瘤
  • D.椎间盘突出症
93
CuUen征常见于
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性胆管炎
  • D.急性梗阻性化脓性胆管炎
94
脊柱骨折的好发部位是
  • A.颈椎
  • B.胸椎
  • C.胸椎12~腰椎2
  • D.腰椎
95
蛋白质变性时,不受影响的结构是
  • A.一级结构
  • B.二级结构
  • C.三级结构
  • D.四级结构
96
最常见的滑膜结核是
  • A.脊柱结核
  • B.膝关节结核
  • C.髋关节结核
  • D.腕关节结核
97
脾切除对消除贫血和黄疸有效的疾病是
  • A.遗传性球形红细胞增多症
  • B.遗传性椭圆形红细胞增多症
  • C.丙酮酸激酶缺乏
  • D.珠蛋白生成障碍性贫血
98
治疗慢性前列腺炎首选
  • A.氨基糖苷类
  • B.青霉素类
  • C.红霉素
  • D.美满霉素
99
十二指肠球部溃疡伴瘢痕性幽门梗阻的首选术式是
  • A.BillrothI式胃大部切除术
  • B.BillrothII式胃大部切除术
  • C.选择性迷走神经切断术+幽门成形
  • D.髙选择性迷走神经切断术
100
主动脉瓣关闭不全
  • A.Ewart征
  • B.GrahamSteell杂音
  • C.Roth点
  • D.Austin-Flint杂音
101
可能损伤肱动脉的骨折是
  • A.肱骨外科颈骨折
  • B.肱骨干中上1/3骨折
  • C.肱骨干中下1/3骨折
  • D.伸直型肱骨髁上骨折
102
体内二氧化碳分压最高的是
  • A.静脉血液
  • B.动脉血液
  • C.组织液
  • D.细胞内液
103
PCO2增髙引起呼吸加强的主要机制是剌激
  • A.颈动脉体化学感受器
  • B.主动脉体化学感受器
  • C.肺牵张感受器
  • D.中枢化学感受器
104
真核生物启动子的核心序列是
  • A.TTGACA
  • B.TATAAT
  • C.TATA
  • D.AATAAA
105
最易导致肝脾破裂的肋骨骨折部位是
  • A.第1~2肋
  • B.第2~4肋
  • C.第4~7肋
  • D.第8~10肋
106
恶性程度低,较早发生局部淋巴结转移的甲状腺癌是
  • A.乳头状癌
  • B.滤泡癌
  • C.髓样癌
  • D.未分化癌
107
诊断胃癌的最有效方法是
  • A.x线钡餐检査
  • B.超声纤维胃镜检查
  • C.纤维胃镜检查
  • D.pet
108
胆汁中的主要固体成分是
  • A.胆盐
  • B.磷脂
  • C.胆固醇
  • D.胆色素
109
阵发性室性心动过速无明显血流动力学障碍者,治疗时首选
  • A.利多卡因
  • B.胺碘酮
  • C.非同步直流电除颤
  • D.同步直流电复律
110
属于B类神经纤维的是
  • A.本体感觉传入纤维
  • B.皮肤痛觉传人纤维
  • C.自主神经节前纤维
  • D.自主神经节后纤维
111
女性,25岁。低热、便秘腹泻交替3年。査体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。
最具有诊断意义的检査是
  • A.结肠镜检査
  • B.x线钡剂灌肠
  • C.诊断性腹腔穿剌
  • D.血沉
112
患者,男,68岁。不慎跌倒,感左髋部疼痛。体检:左下肢短缩2cm、极度外旋畸形。常常提示
  • A.股骨颈骨折
  • B.股骨转子间骨折
  • C.髋关节前脱位
  • D.髋关节后脱位
113
脊柱骨折的常见部位是
  • A.C1-3
  • B.C3-5
  • C.T10-12
  • D.T10~L2
114
所有tRNA3'-端的最后3个核苷酸序列都是
  • A.ACA
  • B.CCA
  • C.AAC
  • D.DHU
115
绿色瘤常见于
  • A.急性单核细胞白血病
  • B.急性淋巴细胞白血病
  • C.慢性淋巴细胞白血病
  • D.急性粒细胞白血病
116
关于心音分裂的叙述,错误的是
  • A.S1分裂一般不因呼变异
  • B.S2生理性分裂于深吸气末可闻及
  • C.S2反常分裂几乎都是病理性的
  • D.S2通常分裂是最常见的心音分裂
117
女性,40岁。左乳房外上象限可触及一直径3cm包块,距乳头距离5cm,同侧腋窝触到肿大淋巴结,可推动。其他器官系统未见异常。
若手术切除标本经病理检查示雌激素受体阳性,则根治术后最常用的激素治疗方法是
  • A.卵巢切除
  • B.口服三苯氧胺
  • C.口服泼尼松
  • D.肌注丙酸睾丸酮
118
急性胰腺炎患者6周后上腹部扪及肿块,无发热,应首先考虑
  • A.胰腺癌
  • B.胰腺脓肿
  • C.胰腺假性囊肿
  • D.腹腔脓肿
119
患者50岁,重物砸伤双下肢导致双股骨干闭合性骨折,行皮牵引1天后,患者突然呼吸困难、发绀,意识丧失,经积极抢救无效死亡。患者的死因最可能为
  • A.ARDS
  • B.硬脑膜外血肿
  • C.颅内出血
  • D.脂肪栓塞
120
64岁,男性患者。反复咳嗽、咳痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片示右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。
最有可能的诊断是
  • A.肺炎
  • B.支气管扩张
  • C.肺癌
  • D.肺结核
121
关于蛋白尿的叙述,不正确的是
  • A.每日尿蛋白持续>150mg为蛋白尿
  • B.体位性蛋白尿尿蛋白一般1g/d
  • C.肾小管性蛋白尿尿中有IgG滤出
  • D.尿中滤出肌红蛋白称溢出性蛋白尿
122
8岁,男孩。左膝肿痛,活动剧痛,急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。
其诊断首先应考虑为
  • A.膝关节结核
  • B.风湿性关节炎
  • C.类风湿性膝关节炎
  • D.化脓性关节炎
  • E.痛风性关节炎
123
对诊断骨与关节结核十分重要的检查方法是
  • A.结核菌素试验
  • B.CT
  • C.X线摄片
  • D.关节镜检査
124
与肝癌发病无关的因素是
  • A.乙型肝炎
  • B.甲型肝炎
  • C.酒精性肝硬化
  • D.坏死后性肝硬化
125
有关心肌细胞传导性的叙述,下列哪项是错误的?
  • A.传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量
  • B.兴奋是通过局部电流进行扩散的
  • C.处于超常期的心肌细胞传导速度快
  • D.0期去极化速度越快兴奋传导也越快
126
交感缩血管纤维分布密度最大的血管是
  • A.微动脉
  • B.毛细血管前括约肌
  • C.后微动脉
  • D.毛细血管
127
女性50岁,慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年,有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及局限性粗湿啰音,经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。
本例最可能的诊断是
  • A.肺脓肿
  • B.慢性支气管炎
  • C.支气管扩张
  • D.肺气肿
128
男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg珣,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为
  • A.高血压脑病
  • B.脑出血
  • C.恶性高血压
  • D.脑梗死
129
人体内不能合成的脂酸是
  • A.花生四烯酸
  • B.软脂酸
  • C.硬脂酸
  • D.亚油酸
130
健康成人若失血量达多少毫升时,应输入浓缩红细胞?
  • A.400ml
  • B.500ml
  • C.800ml
  • D.1000ml
131
男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。
该患者的治疗措施不包括
  • A.应用促胃肠动力药
  • B.抗酸治疗
  • C.高脂肪饮食
  • D.戒烟及禁酒
132
多器官功能障碍综合征的预防不包括
  • A.积极治疗原发病
  • B.防治感染
  • C.积极治疗已出现功能障碍的器官
  • D.完善必要检查,明确诊断后再进行治疗
133
嘧啶核苷合成途径中,首先出现的是
  • A.一磷酸胞苷
  • B.—磷酸尿苷
  • C.乳清酸
  • D.氨基甲酰磷酸
134
合成IMP和UMP的共同原料是
  • A.磷酸核糖焦磷酸
  • B.天冬酰胺
  • C.谷氨酸
  • D.HCO3-
135
对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用
  • A.加大糖皮质激素用量
  • B.延长糖皮质激素维持治疗时间
  • C.改用免疫抑制剂
  • D.联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂
136
关于嗜铬细胞瘤患者术前准备的叙述,不正确的是
  • A.α受体阻断药的应用时间一般应2周
  • B.α受体阻断药用到手术前1天
  • C.应常规使用β受体阻断药
  • D.在用β受体阻断药之前,应先用α受体阻断药
137
符合DNA双螺旋结构的正确描述是
  • A.两股螺旋链相同
  • B.两股链平行,走向相同
  • C.脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外侧
  • D.螺旋的螺距为0.54mm,每周含3.6对碱基
138
急性胰腺炎的首发症状是
  • A.腹痛
  • B.恶心呕吐
  • C.发热
  • D.腹泻
139
女性生殖系统最常见的结核病是
  • A.子宫内膜结核
  • B.卵巢结核
  • C.输卵管结核
  • D.阴道结核
140
在同一光照条件下,不同颜色的视野范围大小排序为
  • A.白色黄蓝色红色绿色
  • B.白色红色黄蓝色绿色
  • C.红色白色黄蓝色.绿色
  • D.白色红色绿色黄蓝色
141
患者,男,55岁。心电图表现为:窦型心律,PR间期0.10s,QRS波群起始部顿挫,QRS波群时限0.14s0最可能的诊断为
  • A.LGL综合征
  • B.WPW综合征
  • C.阿斯综合征
  • D.Mahaim型预激综合征
142
术后头痛常发生于
  • A.蛛网膜下腔阻滞
  • B.硬膜外阻滞
  • C.臂丛神经阻滞
  • D.骶管阻滞
143
对于育龄妇女的“肾小球肾炎”,应高度警惕的疾病是
  • A.风湿病
  • B.狼疮肾炎
  • C.肾病综合征
  • D.干燥综合征
144
关于乳腺粉刺癌的描述,下列哪项是错误的?
  • A.属于非浸润性癌
  • B.最常见于乳腺外上象限
  • C.癌细胞排列紧密,核分裂象常见
  • D.癌灶中央区有坏死是其特征
145
下列哪项不是甲状腺激素的作用?
  • A.增加机体产热量
  • B.提高神经系统兴奋性
  • C.分泌过多时蛋白质合成增加
  • D.可促进外周组织对糖的利用,使血糖降低
146
治疗餐后血糖明显升高的2型糖尿病的首选药物是
  • A.磺脲类
  • B.双狐类
  • C.胰岛素
  • D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
147
患者男性,58岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为
  • A.胰岛素剂量过小
  • B.胰岛素剂量过大
  • C.Somogyi效应
  • D.黎明现象
148
关于局部电位的叙述,下列哪项不正确?
  • A.由阈下剌激引起
  • B.是Na+内流产生
  • C.可以叠加
  • D.其传导原理是局部电流学说
149
调节红细胞生成的特异性体液因子是
  • A.TPO
  • B.EPO
  • C.CSF
  • D.GH
150
若血糖高于正常而又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检査方法是
  • A.血糖
  • B.OGTT
  • C.糖化血红蛋白A1
  • D.糖化血浆白蛋白

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

151
应用肠外营养的指征是
  • A.消化道瘘
  • B.脓毒症
  • C.恶性肿瘤化疗期间
  • D.肝肾衰竭
152
可转化为急性白血病的血液病是
  • A.骨髓增生异常综合征
  • B.淋巴瘤
  • C.PNH
  • D.多发性骨髓瘤
153
浦肯野细胞4期自动去极化的离子基础是
  • A.K+外流
  • B.Ca2+内流
  • C.Cl-内流
  • D.If内流
154
关于激素的允许作用正确的有
  • A.糖皮质激素对儿茶酚胺有允许作用
  • B.甲状腺激素对儿茶酚胺有允许作用
  • C.醛固酮对儿茶酚胺有允许作用
  • D.雌激素对催产素有允许作用
155
急性肾衰竭进行透析治疗的目的是
  • A.清除体内过多的水分、毒素
  • B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒
  • C.有利于肾损伤细胞的修复和再生
  • D.有利于营养物质的摄入
156
关于横纹肌收缩的叙述,哪几项是的?
  • A.肌肉缩短和伸长时肌丝长度保变
  • B.肌肉收缩时明带长度不变、暗带长度缩短
  • C.肌肉_时,能量转换主要在肌球蛋白和肌钙蛋白之间发生
  • D.启动肌肉收缩过程的主要是肌钙蛋白
157
下列哪些疾病多发生湿性坏疽?
  • A.小肠扭转
  • B.阑尾炎
  • C.糖尿病足
  • D.胆囊炎
158
导致肺顺应性减小的常见因素有
  • A.肺气肿
  • B.肺不张
  • C.肺纤维化
  • D.肺淤血
159
大量心包积液的常见体征包括
  • A.肝颈静脉返流征
  • B.Ewart征
  • C.心包摩擦音
  • D.奇脉
160
可用于高压蒸气法灭菌的物品有
  • A.敷料
  • B.橡胶制品
  • C.碘仿
  • D.胆道镜
161
以生物素为辅基的酶包括
  • A.内酮酸激酶
  • B.丙酮酸羧化酶
  • C.乙酰CoA羧化酶
  • D.磷酸稀醇式丙酮酸羧激酶
162
目前临床上对于NSAID溃疡复发的预防多采用长程维持治疗,使用的药物多为
  • A.h2ra
  • B.ppi
  • C.硫糖铝
  • D.米索前列醇
163
房扑合并冠心病患者禁忌使用
  • A.胺碘酮
  • B.奎尼丁
  • C.普罗帕酮
  • D.洋地黄
164
急性炎症时,下列哪些细胞能黏附于血管内皮细胞?
  • A.中性粒细胞
  • B.嗜酸性粒细胞
  • C.单核细胞
  • D.淋巴细胞
165
小气道功能检查的指标包括
  • A.CV
  • B.MEFV
  • C.FDC
  • D.D1
166
能引起纤维素样坏死的病变有
  • A.肺结核
  • B.系统性红斑狼疮
  • C.类风湿性关节炎
  • D.风湿病
167
诊断妊娠甲亢应依赖
  • A.TT3
  • B.FT3
  • C.FT4
  • D.TSH
168
白血病患者化疗获得完全缓解的指征包括
  • A.症状和体征消失
  • B.外周血中性粒细胞≥1.5×109/L
  • C.外周血小板这≥100×109/L
  • D.骨髓中无原粒细胞
169
左冠状动脉前降支闭塞可导致
  • A.心尖部梗死
  • B.后间隔梗死
  • C.下侧壁梗死
  • D.左心室膈面梗死
170
免疫荧光显示补体C3沉积的肾炎是
  • A.膜性肾病
  • B.膜增生性肾炎
  • C.急进性肾炎
  • D.急性肾炎
171
肝硬化顽固性腹水患者,反复抽腹水可导致
  • A.电解质紊乱
  • B.腹膜炎
  • C.肝性脑病
  • D.低钾性碱中毒
172
痛风症患者尿酸增髙的原因可能为
  • A.尿路结石
  • B.进食高嘌呤饮食
  • C.恶性肿瘤
  • D.肾疾病
173
DNA聚合酶I的作用是
  • A.合成双链cDNA分子
  • B.缺口平移制作高活比探针
  • C.DNA序列分析
  • D.填补3'末端
174
关于羊水栓塞的叙述,哪几项是错误的?
  • A.死亡率大于80%
  • B.羊水栓塞胎儿肺小动脉及毛细血管
  • C.尸检时在胎儿肺小动脉内找到羊水成分可确诊
  • D.常伴发dic
175
氧解离曲线
  • A.上段相当于PO260~IOOmmHg之间时Hb的氧饱和度
  • B.上段主要反映Hb与O2结合的部分
  • C.中段较陡,反映血液中O2的贮备
  • D.下段反映HbO2与O2解离的部分
176
原癌基因的活化机制包括
  • A.获得启动子和增强子
  • B.基因易位
  • C.原癌基因扩增
  • D.点突变
177
外周血涂片网织红细胞增多常见于
  • A.溶血性贫血
  • B.再生障碍性贫血
  • C.急性白血病
  • D.巨幼细胞贫血
178
下列哪些操作容易引起气胸并发症?
  • A.锁骨上径路臂丛阻滞
  • B.颈神经丛阻滞
  • C.锁骨下中心静脉置管
  • D.肋间神经阻滞
179
能杀灭巨噬细胞外结核分枝杆菌的抗结核药是
  • A.异烟肼
  • B.利福平
  • C.乙胺丁醇
  • D.吡嗪酰胺
180
糖酵解途径中,催化生成atp的酶包括
  • A.6-磷酸果糖激酶-1
  • B.磷酸甘油酸激酶
  • C.烯醇化酶
  • D.丙酮酸激酶