2027年硕士研究生《306临床医学综合能力（西医）》模拟试卷六
306临床医学综合能力（西医）
模拟试卷
共 180 题
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更新于 2026-09-28
一、单项选择题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
单纯疱疹病毒
- A.与鼻咽癌有关
- B.与宫颈癌有关
- C.与大肠癌有关
- D.与皮肤癌有关
2
骨折的专有体征是
- A.剧烈疼痛
- B.关节活动受限
- C.局部畸形
- D.局部瘀斑
3
阻塞性黄疸患者血清胆红素主要是
- A.游离胆红素
- B.胆红素-清蛋白复合物
- C.葡糖醛酸胆红素
- D.胆红素-Y蛋白
4
红细胞在0.85%NaCl溶液中可保持正常的形态和大小，与红细胞的哪种生理特性有关？
- A.可塑变形性
- B.悬浮稳定性
- C.红细胞叠连
- D.渗透脆性
5
冈崎片段是指
- A.领头链上连续复制的片段
- B.领头链上不连续复制的片段
- C.随从链上连续复制的片段
- D.随从链上不连续复制的片段
6
患者，女，沁岁。10天来咳嗽、发热38T，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50ml/d，偶尔有脓血痰。外周血白细胞19X109/L，胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑
- A.肺结核
- B.肺癌
- C.支气管肺炎
- D.肺脓肿
7
女性，50岁。反复呕吐5天入院。血钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。
本例应诊断为
本例应诊断为
- A.轻度缺钠
- B.中度缺钠
- C.重度缺钠
- D.中度缺水
8
慢性肺心病肺心功能代偿期的临床表现不包括
- A.活动后心悸、呼吸困难
- B.两肺干、湿性啰音
- C.颈静脉明显怒张，肝颈征阳性
- D.三尖瓣区闻及收缩期杂音
9
男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。人院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
- A.冠心病
- B.慢性肺心病
- C.风湿性心脏病
- D.高血压心脏病
10
下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血？
- A.遗传性球形细胞增多症
- B.海洋性贫血
- C.新生儿溶血性贫血
- D.弥散性血管内凝血
11
下列哪项不是阿米巴肝脓肿的临床特点？
- A.脓液呈棕褐色
- B.全身中毒症状严重
- C.脓肿单发，多见于肝右叶
- D.位于左外叶的脓肿必须手术治疗
12
尿毒症病人在纠正酸中毒后发生手足抽搐，最快捷而有效的治疗方法是
- A.血液透析
- B.静脉注射安定
- C.静滴5%碳酸氢钠
- D.静注葡萄糖酸钙
13
原核生物蛋白质合成过程中，IF-2的功能是
- A.占据A位防止结合其他tRNA
- B.促进起始tRNA与小亚基结合
- C.促进大、小亚基分离
- D.促进各种起始因子从小亚基分离
14
关于肾脏对Ca2+排泄的影响因素，下列哪项是错误的？
- A.最主要的影响因素之一是甲状旁腺激素
- B.血磷浓度升高可使Ca2+排泄增加
- C.代谢性酸中毒时钙的重吸收增加
- D.动脉血压升高时可减少Ca2+的重吸收
15
关于结核病坏死的大体描述，不正确的是
- A.干燥
- B.颜色微黄
- C.容易液化
- D.质地松软
16
急性乳腺炎多见于
- A.多产妇妊娠期
- B.多产妇哺乳期
- C.初产妇妊娠期
- D.初产妇哺乳期
17
克罗恩病与肠结核最重要的鉴别点在于
- A.有无肠外结核的表现
- B.病变是否呈节段性改变
- C.肠道是否有纵行溃疡
- D.肉芽肿是否有干酪样坏死
18
密码的摆动配对常指
- A.tRNA上第1位碱基与mRNA上第1位碱基配对不严格
- B.tRNA上第1位碱基与mRNA2位碱基配不严格
- C.tRNA1位碱基与mRNA上第3位碱基配不严格
- D.tRNA上第3位碱基与mRNA上第1位碱基配对不严格
19
男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39~40℃咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中性粒细胞90%。
最有助于本病诊断的症状是
最有助于本病诊断的症状是
- A.高热
- B.右下肺叩浊
- C.咯大量臭脓痰
- D.全身中毒症状重
20
男，68岁。行右侧腹股沟斜疝无张力修补术后当天，不能自行排尿6小时。体检见耻骨上包块，有轻压痛。
为明确诊断，最简便的影像学检查方法是
为明确诊断，最简便的影像学检查方法是
- A.B超
- B.CT
- C.MRI
- D.KUB
21
关于早期倾倒综合征的叙述，下列哪项不正确？
- A.进食后便秘
- B.进食后面色苍白
- C.进食后恶心呕吐
- D.进食后头昏、心悸
22
mRNA的剪接过程称为
- A.结构调整
- B.二次转酯反应
- C.编辑
- D.分化加工
23
碱中毒时远曲小管的
- A.Na+重吸收增加，K+分泌增加
- B.Na+重吸收减少，K+分泌增加
- C.Na+重吸收增加，K+分泌减少
- D.Na+重吸收减少，K+分泌减少
24
男性，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热。査体：结膜苍白，右侧腹部5cmX3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。
若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是
若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是
- A.升结肠切除术
- B.右半结肠切除术
- C.全结肠切除术
- D.升结肠及部分横结肠切除术
25
心肺复苏时首选的给药途径是
- A.气管内给药
- B.心内注射
- C.肌肉注射
- D.静脉注射
26
挂线疗法用于治疗
- A.内痔
- B.外痔
- C.肛裂
- D.肛瘘
27
男性，35岁，心慌、气促2年加重3天人院。体检:r25次/分，端坐呼吸，口唇发绀。双肺底闻及散在细小湿啰音，心尖部第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音，于心尖区闻及开瓣音。
若诊断成立，待该患者病情稳定后，其治疗方案应选择
若诊断成立，待该患者病情稳定后，其治疗方案应选择
- A.闭式二尖瓣分离术
- B.直视二尖瓣分离术
- C.二尖瓣修复成形术
- D.二尖瓣替换术
28
患者血清T3、T4正常，TSH降低的疾病是
- A.甲亢性心脏病
- B.亚临床甲亢
- C.淡漠型甲亢
- D.妊娠甲亢
29
下列哪项生理活动是由β3受体介导的？
- A.骨骼肌血管舒张
- B.心肌收缩加强
- C.竖毛肌收缩
- D.脂肪分解加强
30
关于恩氟烷的叙述，下列哪项是的？
- A.可降低眼内压
- B.可颅内压
- C.有肾毒性
- D.对呼吸无抑制作用
31
下列哪种物品不能使用髙压蒸气法进行灭菌？
- A.瓶装碘仿
- B.瓶装氯化钠溶液
- C.陶瓷器皿
- D.橡胶制品
32
胆汁中不含下列哪种物质？
- A.胆盐
- B.胆固醇
- C.糜蛋白酶
- D.卵磷脂
33
最可能导致急性肾衰竭的损伤是
- A.股骨骨折
- B.挤压伤综合征
- C.头皮大面积撕脱伤
- D.脊柱骨折并截瘫
34
癔球症是指
- A.缺铁性吞咽困难
- B.异嗜癖
- C.进行性吞咽困难.
- D.无真正吞咽困难
35
关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述，下列哪项不正确？
- A.可抑制交感神经的兴奋性‘
- B.具有负性肌力作用，故应慎用
- C.可用于急性心衰的治疗
- D.禁用于严重房室传导阻滞
36
启动子是指
- A.DNA分子中能转录的序列
- B.转录起始点
- C.翻译起始点
- D.RNA聚合酶结合模板DNA的部位
37
自律细胞自动兴奋频率的高低主要取决于
- A.0期去极化速度
- B.4期自动去极化速度
- C.阈电位水平
- D.最大复极电位水平
38
关于原发性高血压病因的叙述，的是
- A.低钙饮食
- B.高饮食
- C.高钾盐饮食
- D.SAHS
39
关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不正确？
- A.每次注入200~300ml洗胃液
- B.每次灌液后尽量排出
- C.洗胃液总量至少6~8L
- D.直至洗出液清亮为止
40
诊断肝硬化门静脉髙压最可靠的指标是
- A.腹壁靜脉曲张
- B.食管胃底静脉曲张
- C.腹水
- D.痔静脉扩张
41
女，45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检査：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大1度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
该病人手术后最危急的并发症是
该病人手术后最危急的并发症是
- A.手术区出血压迫气管
- B.双侧喉上神经损伤
- C.一侧喉返神经损伤
- D.甲状腺危象
42
麻醉时最容易和最先受到影响的主要功能是
- A.心功能
- B.呼吸功能
- C.肾功能
- D.肝功能
43
PEF日变异率测定常用于下列哪种疾病的诊断？
- A.慢性阻塞性肺气肿
- B.支气管扩张
- C.支气管哮喘
- D.间质性肺炎
44
关于原发性甲亢，下列哪项不正确？
- A.占所有甲亢的90%
- B.多见于20~40岁妇女
- C.常伴突眼征
- D.易发生心肌损害
45
关于小肠蠕动的叙述，哪项是错误的？
- A.可发生于整个小肠
- B.蠕动波传播较慢
- C.蠕动波传播距离较短
- D.蠕动冲有利于食物的充分消化和吸收
46
下列哪项不是通过改变有效滤过压来影响肾小球滤过率？
- A.血容量减少
- B.输尿管结石
- C.低蛋白血症
- D.肾血浆流量减少
47
下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证？
- A.近期活动性出血
- B.有出血性脑卒中史
- C.可疑为主动脉夹层
- D.发病6小时，心电图ST段抬高0.2mV
48
下列哪项符合B型胃炎？
- A.比A型胃炎少见
- B.多见于胃体部
- C.常伴恶性贫血
- D.胃镜提示黏膜下血管透见
49
关于心肌收缩特点的叙述哪项是错误的？
- A.可有最适初长度
- B.是全或无式收缩
- C.心肌肌质网上存在IP3受体
- D.收缩过程有赖于肌质网中的Ca2+
50
心力衰竭患者水肿通常首先出现在
- A.眼睑
- B.颜面
- C.身体最低部位
- D.腹部
51
在原核生物转录过程中，电镜下观察到羽毛状图形说明
- A.同一DNA模板上有多个转录同时进行
- B.不同DNA模板上有多个转录同时进行
- C.转录和翻译都是高效地进行
- D.转录和翻译同时进行
52
关于前庭器官的叙述，下列哪项不正确？
- A.由耳蜗、三个半规管、椭圆囊和球囊组成
- B.在保持身体平衡中起重要作用
- C.在调节姿势反射中起重要作用
- D.可感受机体的变速运动
53
吸入性损伤的急救，应着重关注的问题是
- A.保持呼吸道通畅
- B.以6%计入体表面积
- C.有无休克
- D.每小时尿量
54
下列哪项不是肝硬化时肝功能受损的临床表现？
- A.血浆蛋白降低
- B.黄疸
- C.蜘蛛痣
- D.腹水
55
ALT活性最髙的组织是
- A.心
- B.肝
- C.骨骼肌
- D.肾
56
多器官功能障碍综合征最先涉及的器官常常是
- A.心
- B.肝
- C.肾
- D.肺
57
下列哪项不是洋地黄中毒的临床表现？
- A.视力模糊
- B.恶心呕吐
- C.窦性心动过速
- D.室性心动过速
58
肾小管分泌H+增多时可减少
- A.Na+的重吸收
- B.NH3的分泌
- C.尿素的排出
- D.K+的分泌
59
急性呼吸衰竭最早出现的症状是
- A.发绀
- B.呼吸困难
- C.精神错乱、昏迷
- D.心动过速、心律失常
60
微小病变型肾病患者出现大量蛋白尿的主要原因是
- A.分子屏障受损
- B.电荷屏障受损
- C.分子屏障和电荷屏障均受损
- D.肾小球基底膜受损
61
与雌激素长期持续作用密切相关的肿瘤是
- A.子宫颈癌
- B.子宫内膜腺癌
- C.葡萄胎
- D.绒毛膜上皮癌
62
女性最常见的恶性肿瘤是
- A.宫颈癌
- B.乳腺癌
- C.胃癌
- D.肺癌
63
下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关？
- A.糖酵解
- B.糖有氧氧化
- C.糖异生
- D.磷酸戊糖途径
64
治疗孕妇急性膀胱炎的疗程一般为
- A.3天8.3~7天
- C.14天
- D.半年
65
男性患者，46岁，既往无消化性溃疡病史。4小时前突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹。人院体检：血压90/65mmHg，心率100次/分，呼吸频率20次/分。患者表情痛苦、面色苍白，出冷汗。腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。听诊肠鸣音消失。
最佳的治疗方法是
最佳的治疗方法是
- A.非手术治疗
- B.穿孔修补术
- C.全胃切除术
- D.胃大部切除术
66
与遗传因素关系最密切的心肌病是
- A.扩张型心肌病
- B.肥厚型心肌病
- C.克山病
- D.围生期心肌病
67
中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少见于
- A.急性粒细胞白血病
- B.急性淋巴细胞白血病
- C.再生障碍性贫血
- D.骨髓纤维化症
68
下列哪项不符合DIC的诊断标准？
- A.血小板计数80X109/L
- B.凝血酶原时间比对照组延长3秒以上
- C.血浆纤维蛋白原1.5g/L
- D.3P试验阳性
69
在肾素-血管紧张素系统中，缩血管作用最强的物质是
- A.肾素
- B.血管紧张素I
- C.血管紧张素II
- D.血管紧张素III
70
近代烧伤感染的主要致病菌是
- A.革兰阳性杆菌
- B.革兰阳性球菌
- C.革兰阴性杆菌
- D.革兰阴性球菌
71
下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症？
- A.低钾血症
- B.锌缺乏
- C.胆囊结石形成
- D.血糖过高或过低
72
患者，男，60岁，无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气促。体检：无唇绀，可见杵状趾，双肺底于吸气末可闻及Velcro啰音。
为确诊该患者应首选的检査方法是
为确诊该患者应首选的检査方法是
- A.胸部x线平片
- B.hrct
- C.纤维支气管镜
- D.tblb
73
左手无名指末节缺损骨外露，下列哪种治疗方法不宜采用？
- A.邻指皮瓣
- B.带蒂皮瓣移植
- C.游离植皮
- D.上臂交叉皮瓣
74
女性，28岁。间断腹痛腹泻2年，大便每天2~5次，糊状，有时带黏液，不含脓血。患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检査无异常发现。
本例最可能的诊断为
本例最可能的诊断为
- A.肠易激综合征
- B.结核性腹膜炎
- C.溃疡性结肠炎
- D.克罗恩病
75
女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊。査体体温36.8C，右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红。
下列处理措施，错误的是
下列处理措施，错误的是
- A.抗生素控制
- B.保持右手下垂，以利于血液循环
- C.鱼石脂软膏外敷右手示指
- D.右手示指理疗
76
关于舒张性心衰的治疗，下列哪项不正确？
- A.β受体阻滞剂
- B.洋地黄
- C.ACE抑制剂
- D.钙通道阻滞剂
77
引起便血的结肠疾病不包括
- A.阿米巴痢疾.
- B.急性细菌性痢疾
- C.血吸虫病
- D.肠套叠
78
男性，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：体温37.5尤，1^4次/分，口唇发绀。胸透见右胸大量积液。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850×109L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞，LDH800U/L。
最可能的诊断是右侧
最可能的诊断是右侧
- A.恶性胸腔积液
- B.结核性胸膜炎
- C.化脓性胸腔积液
- D.大叶性肺炎
79
氨基酸在等电点时
- A.不带正电荷
- B.不带负电荷
- C.带正电荷
- D.在电场中不泳动
80
会聚学说常用来解释下列哪种疼痛的产生机制？
- A.快痛
- B.慢痛
- C.内脏痛
- D.牵涉痛
81
“肢体能抬离床面，但不能对抗阻力”。按6级肌力分级法属于
- A.2级
- B.3级
- C.4级
- D.5级
82
男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。
如该患者进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
如该患者进行腹部检查，最具诊断价值的体征是
- A.腹肌紧张
- B.腹壁柔钿感
- C.肠鸣音亢进
- D.肝浊音界消失
83
最易导致低血糖发作的疾病是
- A.胰岛素瘤
- B.胃泌素瘤
- C.肠肽瘤
- D.生长抑素瘤
84
对生长激素的分泌起经常性调节作用的是
- A.GHRH
- B.GHIH
- C.低血糖
- D.血中氨基酸增多
85
静脉药瘾者心内膜炎的最常见致病菌是
- A.表皮葡萄球菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.肠球菌
- D.草绿色链球菌
86
全血粘度主要决于
- A.红细胞数量
- B.血浆蛋白含量
- C.血细胞比容高低
- D.血浆pH
87
对于晚期血吸虫病肝硬化、脾大脾功能亢进患者首选的手术方式是
- A.非选择性门体分流术
- B.单纯脾切除
- C.贲周血管离断术
- D.肝移植
88
易于形成转移性脓肿的致病菌是
- A.金黄葡萄球菌
- B.溶血性链球菌
- C.厌氧菌
- D.真菌
89
二尖瓣狭窄右心室扩大出现
- A.P2亢进
- B.GrahamSteell杂音
- C.H^HE^Bt^^t
- D.Austin-Flint杂音
90
在呼吸链中氧化还原电位最低的组分是
- A.FMN
- B.Cytc1
- C.Cyta
- D.CoQ
91
输血最严重的并发症是
- A.发热反应
- B.过敏反应
- C.溶血反应
- D.细菌污染反应
92
高血压心脏病引起的舒张性心衰首选治疗药物是
- A.利尿剂
- B.洋地黄制剂
- C.钙通道阻滞剂
- D.ace抑制剂
93
伤寒肠道溃疡形成的主要原因是
- A.细菌内毒素的作用
- B.细菌外毒素的作用
- C.变态反应
- D.过敏反应
94
Charcot三联征常见于
- A.急性胰腺炎
- B.急性胆囊炎
- C.急性胆管炎
- D.急性梗阻性化脓性胆管炎
95
氨基酰-tRNA进人核糖体A位称为
- A.注册
- B.成肽
- C.转位
- D.终止
96
属于难复疝的是
- A.Littre疝
- B.Richter疝
- C.Maydl疝
- D.滑疝
97
将精索置于皮下的腹股沟疝修补方法是
- A.Ferguson法
- B.Shouldice法
- C.Halsted法
- D.McVay法
98
酶竞争性抑制的特点是
- A.Km值不变，Vmax降低
- B.Km值降低，Vmax不变
- C.Km值增高，Vmax不变
- D.Km值降低，Vmax降低
99
肝硬化最常见的并发症是
- A.上消化道出血
- B.肝性脑病
- C.肝肾综合征
- D.肝肺综合征
100
成人膝关节全关节结核伴窦道形成的治疗方法是
- A.关节腔内抗结核药注射
- B.滑膜切除术c病灶清除术
- D.病灶清除+关节融合术
101
髋关节后脱位会出现
- A.患肢短缩、纵向叩击痛、外旋45°~60°
- B.患肢屈曲、外展、外旋畸形
- C.患肢短缩、纵向叩击痛、外旋90°
- D.患肢屈曲、内收、内旋畸形
102
伸直型桡骨下端骨折称为
- A.Colles骨折
- B.Smith骨折
- C.Barton骨折
- D.Monteggia骨折
103
PaCO2稍降低PaO2正常见于急性呼吸窘迫综合征
- A.Ⅰ期
- B.Ⅱ期
- C.Ⅲ期
- D.Ⅳ期
104
小指不能对掌提示
- A.正中神经损伤
- B.尺神经损伤
- C.肌皮神经损伤
- D.桡神经深支损伤
105
行为性体温调节的调节中枢位于
- A.大脑皮层
- B.视前区-下丘脑前部
- C.下丘脑视交叉上核
- D.下丘脑
106
抑制剂与酶活性中心外的必需基团结合，不影响酶与底物的结合，属于
- A.不可逆性抑制
- B.竞争性抑制
- C.非竞争性抑制
- D.反竞争性抑制
107
吸入性肺脓肿坐位时好发于
- A.下叶后基底段
- B.上叶后段或下叶背段
- C.上叶尖后段和下叶背段
- D.左下叶和舌叶支气管
108
能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的最主要物质是
- A.胃酸
- B.组织液
- C.胰蛋白酶
- D.肠激酶
109
能加速吸气过程向呼气过程转换的是
- A.肺扩张反射
- B.肺萎陷反射
- C.呼吸肌体受性反射
- D.化学感受性反射
110
可促进人体精神性发汗的是
- A.肾上腺素
- B.去甲肾上腺素
- C.乙酰胆碱
- D.前列腺素
111
冠状动脉粥样硬化症最常累及冠状动脉的
- A.左主干
- B.左旋支干
- C.左前降支
- D.右前降支
112
正常情况下，动脉血压的调定点相当于
- A.收缩压正常值
- B.舒张压正常值
- C.平均动脉压正常值
- D.循环系统平均充盈压
113
组织坏死后，原有组织结构轮廓依然隐约可见的病灶属于
- A.干酪样坏死
- B.凝固性坏死
- C.梗死
- D.坏疽
114
脂酸合成的限速反应是
- A.丙二酰辅酶的合成
- B.β-酮脂酰基的还原
- C.不饱和脂酰基的形成
- D.β-不饱和键的还原
115
与宫颈癌密切相关的因素是
- A.HBV
- B.HPV
- C.HIV
- D.HSV
116
肾病综合征患者最易栓塞的血管是
- A.下肢深静脉
- B.下腔静脉
- C.肾静脉
- D.脑血管
117
直肠肛管周围脓肿最常见的病因是
- A.肛周皮肤感染
- B.肛腺感染
- C.肛裂
- D.内痔
118
多见于老年人面部，生长缓慢，浸润破坏深层组织，很少发生转移，对放疗敏感的肿瘤是
- A.黑色素瘤
- B.基底细胞癌
- C.蕈样霉菌病
- D.恶性色素痣
119
Coombs试验阳性常提示下列哪种疾病的可能性最大？
- A.巨幼细胞贫血
- B.骨髓增生障碍综合征
- C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
- D.地中海贫血
120
关于DNA拓扑异构酶的叙述，下列哪项是的？
- A.能水解DNA分子的磷酸二酯键
- B.能连接DNA分子的磷酸二酯键
- C.拓扑酶I可切断DNA双链中的一股
- D.拓扑酶I催化的反应要消耗能量
121
易发生出血性梗死的器官是
- A.心
- B.肾
- C.脾
- D.肠
122
AIDS患者血液化验，减少最显著的细胞是
- A.中性粒细胞
- B.NK细胞
- C.CD4+T细胞
- D.CD8+T细胞
123
蛋白质的二级结构不包括
- A.α-螺旋
- B.β-螺旋
- C.β-折叠
- D.β-转角
124
乳糖操纵子中编码透酶的基因是
- A.Z基因
- B.Y基因
- C.A基因
- D.0序列
125
自主神经系统的功能特点是
- A.所有的组织器官都接受交感和副交感神经的双重支配
- B.自主神经的外周作用与效应器本身的功能状态无关
- C.自主神经对效应器的支配一般表现为紧张性作用
- D.副交感神经的主要作用在于使机体适应环境的急剧变化
126
关于手部畸形的临床意义，错误的是
- A.腕垂症——桡神经损伤
- B.猿掌——肱动脉损伤
- C.爪形手——尺神经损伤
- D.餐叉样畸形——Colles骨折
127
女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊。査体体温36.8℃，右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红。
该病的诊断是
该病的诊断是
- A.右示指甲沟炎
- B.右示指指头炎
- C.右示指骨髓炎
- D.右示指腱鞘炎
128
仅存在于中枢神经系统的神经递质是
- A.乙酰胆碱
- B.生长抑素
- C.肾上腺素
- D.组胺
129
伤寒并发肠穿孔或大出血最常见于病程
- A.第1周
- B.第2周
- C.第3周
- D.第4周
130
女，45岁。近1年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检査：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大1度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。査血T3、T4髙于正常值。诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是
若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是
- A.四肢乏力、盗汗
- B.食欲下降或厌食
- C.T3、T4值持续低于正常值下限
- D.B超示残余甲状腺内结节性肿大
131
慢性溶血性贫血的三大特征是
- A.发热、贫血、出血
- B.发热、出血、黄疸
- C.贫血、黄疸、肝脾肿大
- D.发热、黄疸、肝功能损害
132
女，37岁。慢性腹泻2年，每天排便2~3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。
首选的治疗方案是
首选的治疗方案是
- A.泼尼松口服
- B.柳氮磺吡啶口服
- C.甲硝唑保留灌肠
- D.氢化可的松保留灌肠
133
急性白血病并发感染最多见于
- A.口腔感染
- B.腹腔感染
- C.颅内感染
- D.呼吸道感染
134
男性，41岁。饮酒后持续性上腹疼痛7小时。伴发热，体温38℃，频繁呕吐，呕吐后腹痛无缓解。查体发现左上腹部肌紧张，压痛明显，无移动性浊音。血白细胞15×109/L，X线检査:膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检查的项目是
为明确诊断，急需检查的项目是
- A.血淀粉酶
- B.血常规
- C.血清脂肪酶
- D.尿淀粉酶
135
导致系统性红斑狼疮血栓形成的抗体是
- A.抗ENA抗体
- B.抗SSA抗体
- C.抗磷脂抗体
- D.抗核抗体
136
与胆红素生成有关的酶是
- A.过氧化物酶
- B.过氧化氢酶
- C.血红素加氧酶
- D.细胞色素氧化酶
137
下列哪项不符合窦房结起搏细胞动作电位的主要特点？
- A.0期去极幅度小
- B.无明显超射
- C.有4期自动去极化
- D.最大复极电位的绝对值大于浦肯野细胞
138
DNA的二级结构是指
- A.α-螺旋
- B.β-折叠
- C.超螺旋结构
- D.双螺旋结构
139
等渗性缺水时，血清Na+与Cl-浓度的变化应该是
- A.两者均轻度增高
- B.两者均显著降低
- C.两者均无明显降低
- D.主要是钠低氯高
140
胃癌血行转移最易至
- A.肝
- B.肺
- C.盆腔
- D.骨骼
141
男性患者，体重68kg，56岁，急性肠梗阻2天入院。入院时血压100/68mmHg，心率100次/分，呼吸频率24次/分。急查血K+4mmol/L、Na+138mmol/L，Cl-100mmol/L。补液应首选下列哪种液体？
- A.5%葡萄糖溶液1000ml
- B.5%葡萄糖盐水1000ml
- C.平衡盐溶液1000ml+氯化钾30ml
- D.平衡盐溶液1000ml
142
甲状腺功能减退症最常见的病因是
- A.甲状腺大部切除
- B.131I治疗
- C.桥本甲状腺炎
- D.亚急性甲状腺炎
143
心肺脑复苏的处理必须争分夺秒，主要目的是
- A.尽快恢复自主呼吸
- B.尽快恢复心脏搏动
- C.尽早恢复患者神志
- D.尽早恢复脑组织血供
144
关于淡漠型甲亢的叙述，不正确的是
- A.多见于老年患者
- B.消瘦、乏力、心悸常见
- C.甲状腺明显肿大
- D.易被误诊
145
男性，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图=V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mVQ血清肌钙蛋白正常。
住院期间测餐后血糖3次，餐后A血糖为14.0~W.0mmO]/L，其降压药物宜首选
住院期间测餐后血糖3次，餐后A血糖为14.0~W.0mmO]/L，其降压药物宜首选
- A.acei
- B.利尿剂
- C.硝酸酯类
- D.钙离子通道阻滞剂
146
男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底肺湿喷音，剑突下心脏搏动明显，三鄉区可闻及3/6级收缩期綠，肺动脉瓣区第二音亢进。
该例最可能的诊断为
该例最可能的诊断为
- A.慢性支气管炎（慢支）
- B.慢阻肺（COPD）
- C.COPD+肺心病
- D.肺气肿+冠心病
147
男，60岁，间断无痛性肉眼血尿2月。体检：贫血貌，上腹部未触及肿块，左精索静脉明显曲张，右精索静脉无曲张。血沉45mm/h。
该患者最可能的诊断为
该患者最可能的诊断为
- A.左精索静脉曲张
- B.肾癌
- C.肾盂癌
- D.肾母细胞瘤
148
糖尿病饮食治疗中，糖类含量约占饮食总热量的
- A.15%
- B.30%
- C.40%
- D.50%-60%
149
ITP时外周血血小板计数低于多少时需紧急处理，以免发生意外？
- A.10×109/L
- B.20×109/L
- C.30×109/L
- D.50×109/L
150
目前霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案是
- A.MOPP方案
- B.ESHAP方案
- C.ABVD方案
- D.CHOP方案
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
151
下列哪些甲状腺结节考虑恶性可能？
- A.儿童甲状腺结节
- B.年轻男性多发甲状腺结节
- C.核素扫描为热结节
- D.短期内迅速增大的甲状腺肿块伴局部胀痛
152
人体在寒冷环境中，下列哪些因素参与正常体温的维持？
- A.皮肤血管收缩
- B.寒战产热
- C.甲状腺激素分泌增加
- D.抑制汗腺分泌
153
金属离子是最常见的酶的辅助因子，其作用为
- A.传递电子
- B.作为连接酶和底物的桥梁
- C.稳定酶的构象
- D.中和阴离子，降低反应中的静电斥力
154
胃容受性舒张是通过迷走-迷走反射调节的，其节后神经递质是
- A.NO
- B.VIP
- C.VP
- D.CCK
155
可引起体温升髙的物质是
- A.致热原
- B.5-羟色胺
- C.肾上腺素
- D.去甲肾上腺素
156
机体内丙酮酸可转化为
- A.丙氨酸
- B.乳酸
- C.甘油
- D.CO2+H2O
157
血浆清除率不小于125ml/min的物质有
- A.尿素
- B.葡萄糖
- C.碘锐特
- D.菊粉
158
引起肾血流量增加的体液因素有
- A.缓激肽
- B.内皮素
- C.腺苷
- D.PGE2
159
为防治早中期慢性肾衰竭的恶化，应采取的具体措施包括
- A.控制血压120~130/75~80mmHg
- B.控制空腹血糖5.0-7.2mmol/L
- C.控制蛋白尿0.5g/24h
- D.应用低蛋白、低磷饮食
160
肝外组织可氧化酮体供能，是因为这些组织中具有高活性的
- A.琥珀酰CoA转硫酶
- B.乙酰乙酸羧化酶
- C.乙酰乙酰CoA硫解酶
- D.乙酰乙酰硫激酶
161
属于惰性淋巴瘤的是
- A.蕈样肉芽肿/赛塞里综合征
- B.滤泡性淋巴瘤
- C.边缘区淋巴瘤
- D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
162
亚急性感染性心内膜炎可表现为
- A.脾肿大
- B.贫血
- C.血细菌培养阴性
- D.血细菌培养阳性
163
蛋白质变性和DNA变性的共同点是
- A.变性后原生物学活性丧失
- B.原空间结构破坏
- C.变性后都可复性
- D.氢键断裂
164
关于门脉性肝硬化假小叶的叙述，哪些是正确的？
- A.假小叶内肝细胞可变性、坏死
- B.可无中央静脉
- C.可有两条中央静脉
- D.可无小胆管
165
骨与关节结核行病灶清除术的指征是
- A.有大块死骨形成
- B.窦道经久不愈
- C.混合性感染，中毒症状严重
- D.单纯性滑膜结核药物治疗无效
166
扑翼样震颤可见于肝性脑病的
- A.一期
- B.二期
- C.三期
- D.四期
167
便秘型肠易激综合征患者可给予下列治疗
- A.甲基纤维素
- B.乳果糖
- C.替加色罗
- D.洛哌丁胺
168
肾小管性酸中毒的确证试验可选择
- A.酸负荷试验
- B.碱负荷试验
- C.血pH测定
- D.血[HCO3-]测定
169
24小时食管pH监测常用的观察指标为
- A.24小时pH4的总百分时间
- B.夜间pH4的次数
- C.持续5分钟以上的反流次数
- D.最长反流时间
170
关于慢性血吸虫病虫卵结节的叙述，下列哪些是错误的？
- A.结节内的毛蚴仍存活
- B.可见大量类上皮细胞
- C.可见大量异物巨细胞
- D.虫卵沉积可发生转移性钙化
171
胆汁中的混合微胶粒主要由下列哪些物质组成？
- A.胆盐
- B.胆固醇
- C.磷脂
- D.脂溶性维生素
172
下列属于嵌顿疝的是
- A.Littre疝
- B.Richter疝
- C.Maydl疝
- D.滑疝
173
正常月经周期中，排卵前一天，血中
- A.LH水平最高
- B.FSH水平最高
- C.雌激素水平最髙
- D.孕酮水平最低
174
肺癌的肺外临床表现包括
- A.类癌综合征
- B.类Cushing综合征
- C.Horner综合征
- D.肌无力综合征
175
下列哪些化合物对嘌呤核苷酸的合成起负反馈抑制作用？
- A.AMP
- B.GMP
- C.PRPP
- D.GDP
176
属于晚期胃癌征象的是
- A.胃癌伴幽门下淋巴结转移
- B.胃癌伴Virchow淋巴结转移
- C.胃癌伴肝转移
- D.胃癌伴
177
收缩支气管平滑肌的神经介质包括
- A.血管活性肠肽
- B.—氧化氮
- C.P物质
- D.神经激肽
178
与转录终止相关的因素包括
- A.p因子
- B.茎-环结构
- C.终止密码
- D.mRNA的加尾修饰
179
慢性骨髓炎手术时机的选择是
- A.有包壳生成者
- B.有死骨形成者
- C.有死腔形成者
- D.有窦道流脓者
180
经代谢可以转变为乙酰CoA的物质是
- A.脂酰CoA
- B.乙酰乙酰CoA
- C.丙酮酸
- D.羟甲基戊二单酰CoA
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