医学高级职称正高《传染病学》模拟试卷一
【代码:008】传染病
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
立克次体病的共同特点是
- A.抗生素治疗有效
- B.病变主要是小血管炎和血管周围炎
- C.愈后免疫持续时间短
- D.病原体主要宿主是吸血节肢动物
- E.愈后不产生保护性免疫
2
可减少血氨的产生和吸收的是
- A.应用左旋多巴
- B.口服诺氟沙星
- C.应用精氨酸
- D.低蛋白饮食
- E.口服乳果糖
3
肠道病毒71型感染的两大临床特征是
- A.腹泻
- B.中枢神经系统感染
- C.休克
- D.瘫痪
- E.出血
4
传染性非典型肺炎的传播途径是
- A.密切接触传播
- B.接触患者呼吸道分泌物
- C.短距离飞沫传播
- D.血液传播
- E.虫媒传播
5
感染人的疟原虫有下列几种
- A.三日疟原虫
- B.间日疟原虫
- C.不规则疟原虫
- D.卵形疟原虫
- E.恶性疟原虫
6
在下列传染病中罕见有病原携带者的是
- A.流感
- B.麻疹
- C.伤寒
- D.痢疾
- E.白喉
7
关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的
- A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
- B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
- C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
- D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
- E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
8
甲型病毒性肝炎的流行病特征是
- A.每年秋、冬季为发病高峰
- B.每年春、夏季为发病高峰
- C.以急性无黄疸型肝炎表现占90%
- D.发病以学龄儿童多见
- E.主要经消化道传播,可呈暴发流行
9
关于蛲虫病的诊断依据,正确是
- A.最常用肛门棉签拭子法涂片镜检找虫卵
- B.粪检虫卵阳性率小于50%
- C.清晨便后易找到成虫
- D.晚间入睡后1~3小时在肛门周围找成虫
- E.肛门周围和会阴部奇痒
10
下列哪些传染病属于肠道传染病
- A.恙虫病
- B.甲型肝炎
- C.钩端螺旋体病
- D.副霍乱
- E.流行性出血热
11
钩虫引起的长期慢性缺血可导致
- A.缺铁性贫血
- B.心脏脂肪变性、心脏扩大
- C.低蛋白血症
- D.胃肠黏膜萎缩
- E.儿童嗜异食症
12
下列疾病,哪些必须进行粪便消毒
- A.细菌性痢疾
- B.病毒性肝炎
- C.副伤寒乙
- D.流行性出血热
- E.钩端螺旋体病
13
下述哪些是华支睾吸虫病的发病机制
- A.病理损害仅与成虫的机械堵塞密切相关
- B.由于胆管上皮增生、管腔狭窄和虫体堵塞引起胆汁瘀滞
- C.病理损害与成虫分泌物的化学刺激无直接关系
- D.成虫可见于肝外胆道及胰管
- E.病变程度与成虫寄生在胆管中的数量有关
14
卫氏并殖吸虫童虫引起的病变是
- A.游走性皮下结节
- B.在肺内可形成囊肿
- C.渗出性胸膜炎
- D.腹膜的纤维素性炎症
- E.肝损害
15
弓形虫病急性期基本病理改变有
- A.组织局部坏死
- B.血管壁炎症反应
- C.肉芽肿样炎症病变
- D.过敏反应
- E.以单核细胞侵润为主的炎症反应
16
隐孢子虫病的传播途径有
- A.消化道传播
- B.飞沫传播
- C.性传播
- D.血液传播
- E.蚊虫叮咬传播
17
抗弓形虫病治疗的主要对象是
- A.有弓形虫近期感染史的孕妇
- B.免疫功能正常的弓形虫病隐性感染者
- C.脑弓形虫病者
- D.免疫功能缺陷的弓形虫急性和隐性感染者
- E.先天性弓形虫病患者
18
黑热病的血象特点有
- A.中性粒细胞减少较突出
- B.血沉正常
- C.红细胞减少
- D.血小板数明显减少
- E.白细胞减少
19
脑型疟疾的临床表现有
- A.精神错乱
- B.高热
- C.谵妄
- D.抽搐
- E.昏迷
20
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别点有
- A.血清学检查阿米巴抗体阴性
- B.高热
- C.肝脏体积明显增大
- D.黄疸
- E.血常规白细胞总数及中性粒细胞显著增多
21
莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有
- A.轻度颈强直
- B.疲劳、发热、头痛
- C.高烧、昏迷
- D.关节、肌肉痛
- E.淋巴结肿大
22
虱传回归热发热的热型呈
- A.弛张热
- B.双峰热
- C.低热
- D.间歇热
- E.稽留热
23
下列引起周围神经炎的抗菌药有
- A.四环素
- B.异烟肼
- C.氨基糖苷类
- D.多黏菌素
- E.呋喃类
24
败血症一经诊断,抗菌药物应用应注意
- A.在获得病原学结果之后应根据药敏结果用药
- B.应用杀菌药,宜静脉联合用药
- C.剂量宜大,疗程宜长
- D.一般应用4周或体温下降至正常,临床症状消失后3周停药
- E.在未获得病原学结果之前应予以经验用药
25
布氏杆菌病的传播途径有
- A.吸入传播
- B.蚊虫传播
- C.体表接触传播
- D.血液传播
- E.消化道传播
26
白喉的临床特征为
- A.呼吸道感染症状
- B.咽、喉、鼻等处假膜形成
- C.严重者并发心肌炎和神经瘫痪
- D.咯血
- E.全身中毒症状
27
阻断乙肝母婴传播的最有效措施是
- A.新生儿注射乙肝疫苗
- B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白
- C.新生儿进行人工喂养
- D.采取剖腹产
- E.注射丙种球蛋白
28
α-干扰素抗病毒是通过
- A.阻止病毒进入细胞
- B.抑制病毒增强子活性
- C.抑制病毒包装
- D.降解病毒DNA
- E.抑制病毒蛋白转录
29
艾滋病感染的易感人群
- A.同性恋者
- B.友病患者
- C.医务工作者
- D.多次输血者
- E.静脉药瘾者
30
掌握传染病潜伏期的意义在于
- A.协助诊断
- B.协助治疗
- C.确定医学观察期
- D.判断预后
- E.预测疫情
31
流感的流行病学特征有
- A.甲型、丙型流感易引起流行
- B.经空气飞沫传播
- C.多发生在春季
- D.患者及隐性感染病毒携带者是主要传染源
- E.不同亚型之间有交叉免疫
32
下述哪些疾病的病原体可从患者尿液中排出
- A.伤寒杆菌
- B.钩端螺旋体
- C.甲型肝炎病毒
- D.日本血吸虫卵
- E.肠阿米巴病
33
机体感染病原体后的表现主要取决于
- A.机体的免疫能力
- B.外界环境
- C.病原体的致病力
- D.治疗方法
- E.机体对药物的敏感性
34
以下关于囊尾蚴病对症治疗正确的是
- A.发生过敏休克可用肾上腺素
- B.对有颅内压增高者可常规应用地塞米松
- C.小儿不宜用氢化可的松
- D.有颅内压增高时应同时开始病原治疗
- E.对癫痫发作者可酌情用安定
35
细菌性痢疾的传染源可以是
- A.苍蝇
- B.病人
- C.老鼠
- D.带菌者
- E.蟑螂
36
用于驱蛔虫的药物包括
- A.阿苯达唑
- B.甲苯达唑
- C.噻嘧啶
- D.吡喹酮
- E.枸橼酸哌嗪
37
正常人血液和组织中含有的抗菌物质是
- A.血红蛋白
- B.补体
- C.备解素
- D.溶菌酶
- E.干扰素
38
丝虫病的病原治疗可选用的药物有
- A.阿苯达唑
- B.丙氯咪唑
- C.呋喃嘧酮
- D.吡喹酮
- E.乙胺嗪
39
7~9月份小儿高热,惊厥,昏迷,最常见的疾病是
- A.霍乱
- B.败血症
- C.中毒性细菌性痢疾
- D.流行性乙型脑炎
- E.中毒性肺炎
40
华支睾吸虫病的主要动物传染源包括
- A.病牛
- B.病犬
- C.家禽
- D.病猪
- E.病猫
41
关于血吸虫的发病机制,下列哪些是错误的
- A.急性血吸虫病仅引起体液免疫
- B.人获得免疫力可杀伤体内的成虫
- C.人感染血吸虫后可获得保护性免疫
- D.晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
- E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
42
应与黑热病相鉴别的疾病有
- A.疟疾
- B.肝硬化
- C.白血病
- D.伤寒
- E.慢性血吸虫病
43
疟疾对胎儿的不利影响有
- A.畸形
- B.先天性感染
- C.流产
- D.早产
- E.死胎
44
识别大滋养体的主要标志是
- A.胞浆内有细胞碎片
- B.活动性差
- C.体积大
- D.胞浆内有吞噬的红细胞
- E.胞浆内有组织碎片
45
莱姆病的诊断主要根据
- A.慢性游走性红斑
- B.有流行病学资料
- C.感染组织特异性抗原
- D.特异性IgM、IgG抗体
- E.博氏包柔螺旋体
46
虱传回归热的临床表现有
- A.肝大
- B.大汗
- C.寒战
- D.高热
- E.脾大
47
艾滋病常合并的感染是
- A.巨细胞病毒感染
- B.隐球菌感染
- C.隐孢子虫感染
- D.卡氏肺孢子虫感染
- E.分枝杆菌感染
48
霍乱的特点是
- A.是一种急性发热性感染性疾病
- B.不伴腹痛的水样腹泻
- C.大便量大
- D.里急后重
- E.呕吐,黏液血便,明显脱水
49
痢疾与霍乱不同之处
- A.侵犯乙状结肠
- B.粪-口途径传播
- C.可以有携带者
- D.侵袭性腹泻
- E.抗菌治疗非常重要
50
哪些肝炎病毒是RNA病毒
- A.HAV
- B.HBV
- C.HCV
- D.HEV
- E.HGV
51
急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡
- A.消化道出血
- B.脑水肿
- C.感染
- D.急性肝功能衰竭
- E.心衰
52
肝性脑病,下列描述哪些不正确
- A.神志清楚
- B.血氨浓度升高
- C.凝血酶原活动度正常
- D.无明显黄疸
- E.死亡率低
53
急性重型肝炎,下列描述哪些正确
- A.黄疸迅速加深
- B.明显出血倾向
- C.肝脏逐渐肿大
- D.急性肾功能不全
- E.神经系统表现
54
淤胆型肝炎的主要表现为
- A.皮肤瘙痒
- B.粪便颜色变浅
- C.消化道症状减轻
- D.血胆红素明显升高,以间接胆红素为主
- E.ALT中度升高
55
老年肝炎的特点为
- A.黄疸发生率高
- B.重型肝炎比例高
- C.病死率较高
- D.淤胆型少见
- E.合并症较多
56
慢性肝病肝细胞受损时,下列哪些指标常升高
- A.ALT
- B.AST
- C.血清白蛋白
- D.LDH
- E.γ-GT
57
关于霍乱,下列哪几项正确
- A.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱
- B.大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水
- C.大便每日排出>10000ml水分,引起重度脱水
- D.排出的粪便为低渗性
- E.治疗关键是补充液体及电解质
58
传染病发生流行的基本条件是
- A.传染源
- B.传播途径
- C.易感人群
- D.已免疫的人群
- E.预防接种
59
SARS诊断应注意鉴别的有
- A.中毒型痢疾
- B.乙脑
- C.非传染性间质性肺炎
- D.军团菌病
- E.流行性感冒
60
肝性脑病产生机制有
- A.血氨的储积
- B.支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调
- C.假性神经递质学说
- D.肠道呈酸性环境
- E.肠道呈碱性环境
61
典型斑疹伤寒临床表现有哪些
- A.皮疹
- B.发热
- C.中枢神经系统症状
- D.脾大
- E.常有周身浅表淋巴结肿大
62
HIV的传播途径有
- A.注射途径
- B.母婴传播
- C.游泳池游泳
- D.日常生活接触
- E.性接触
63
肝性脑病时出现脑血肿的原因是
- A.酸中毒
- B.输血
- C.脑组织中毒性物质的贮留
- D.治疗时输入大量的葡萄糖液
- E.缺氧
64
下述传染病中,病后可有较持久免疫力的是
- A.霍乱
- B.脊髓灰质炎
- C.细菌性痢疾
- D.伤寒
- E.钩端螺旋体病(同型)
65
下述传染病中属于乙类管理的传染病是
- A.鼠疫
- B.霍乱
- C.细菌性痢疾
- D.地方性斑疹伤寒
- E.流感
66
干扰素抗病毒感染的机制是
- A.降解病毒mRNA
- B.阻止病毒进入细胞
- C.抑制病毒蛋白转录
- D.抑制病毒增强孢子活性
- E.抑制病毒包装
67
下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断
- A.大便涂片直接找痢疾杆菌
- B.志贺菌抗原的免疫学检测
- C.志贺菌核酸检测
- D.大便培养检出志贺菌
- E.大便镜检可见满视野红、白细胞
68
下述哪些可使机体产生特异性被动免疫
- A.破伤风抗毒素
- B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白
- C.抗'TNF'抗血清
- D.丙种球蛋白
- E.甲型肝炎疫苗
69
下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点
- A.皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
- B.上呼吸道感染症状多见
- C.意识障碍发生率较低,程度较轻
- D.白细胞并不能反应病情
- E.病程较长,但暴发型很少见
70
霍乱的典型临床表现是
- A.一般无腹痛及里急后重
- B.先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
- C.脱水,腓肠肌痉挛疼痛
- D.果酱样便
- E.发热伴全身中毒症状
71
急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确
- A.黄疸出现前期发热,热程一般7~10天,有消化道症状
- B.黄疸出现后,症状逐渐加重,逐渐减轻
- C.黄疸出现后,症状短期加重,迅速减轻
- D.黄疸期可有肝肿大,压痛
- E.肝功能检查显示非结合胆红素增高
72
急性日本血吸虫的临床表现下列哪些项目正确
- A.发热
- B.荨麻疹
- C.肝大
- D.腹痛、腹泻
- E.巨脾
73
控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有
- A.脊髓灰质炎疫苗
- B.麻疹疫苗
- C.流行性脑脊髓膜炎疫苗
- D.霍乱疫苗
- E.乙肝疫苗
74
确诊伤寒的依据是
- A.骨髓培养出伤寒菌
- B.血培养出伤寒菌
- C.大便培养出伤寒菌
- D.尿培养出伤寒菌
- E.肥达反应
75
伤寒的病理特点是
- A.结肠淋巴结病变最显著
- B.主要是单核-巨噬细胞增生性反应
- C.病程第3周肠坏死组织脱落形成溃疡
- D.脾大
- E.肝细胞亦可有局灶性坏死
76
伤寒的主要临床特点是
- A.肝、脾大
- B.持续发热
- C.皮肤玫瑰疹
- D.相对缓脉
- E.血WBC升高
77
眼囊尾蚴病下列哪些正确
- A.多为双眼感染
- B.常寄生在玻璃体和视网膜下
- C.可用杀虫药物治疗
- D.病人常失明
- E.需手术摘除
78
乙型肝炎传播途径有
- A.注射途径
- B.性生活传播
- C.母婴传播
- D.密切接触分泌物或体液传播
- E.主要经消化道传播
79
在重型肝炎治疗中,下列哪些是对的
- A.预防或治疗继发感染
- B.维护水、电解质平衡
- C.输新鲜血浆
- D.增加营养=高蛋白饮食
- E.静脉给予芳香氨基酸溶液
二、案例分析题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。提示:患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。
80
为明确诊断,应进行的检查是
- A.PPD试验
- B.血培养
- C.类风湿因子
- D.抗链球菌溶血素O试验
- E.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
- F.肥达反应
- G.红细胞沉降率
- H.自身免疫性抗体
81
此时应做的处理包括(提示患者持续高热,食欲减退,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛,活动受限。)
- A.肌内注射吗啡
- B.肛塞双氯芬酸钠栓剂
- C.膝关节曲安奈德封闭
- D.禁食
- E.吸氧
- F.静脉滴注地塞米松
- G.输注血浆
- H.补充液体
82
诊断是
- A.伤寒
- B.消化性溃疡
- C.类风湿关节炎
- D.风湿热
- E.风湿性心脏病
- F.结核性关节炎
- G.莱姆病
- H.心肌炎
83
进一步治疗方案是
- A.静脉滴注青霉素G
- B.静脉滴注氯霉素
- C.静脉滴注左氧氟沙星
- D.口服氯喹
- E.静脉滴注林可霉素
- F.静脉滴注甲硝唑
- G.口服吲哚美辛(消炎痛)
84
考虑患者出现的并发症包括(提示 患者在应用首剂抗生素后2h后,突然出现寒战、高热,头痛加剧,心率和呼吸加快,原有症状加重。)
- A.输液反应
- B.感染性休克
- C.急性心力衰竭
- D.败血症
- E.赫斯海默反应
- F.过敏性休克
- G.脑血管意外
85
应采取的治疗措施包括
- A.增加抗生素剂量
- B.静脉注射地西泮
- C.皮下注射肾上腺素
- D.肌内注射异丙嗪
- E.静脉注射毛花苷C
- F.静脉注射氢化可的松
- G.静脉注射呋塞米
患者男,33岁,煤矿工人,因“发热8d,心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热,体温38.5℃,在当地县医院按“感冒”治疗,效果不佳,体温反升至39.4℃。留观数日后出院,居家观察,至第7天出现心悸、头晕和全身不适,且尿量明显减少,再次赴县医院予输液治疗,但症状改善不明显,当日下午血压为100/90mmHg,脉搏细弱,扪不清,立即快速静脉滴注液体,同时查血常规:Hb222g/L,WBC36.74×10
/L,异型淋巴细胞32%,PLT10×10
/L;尿蛋白和尿隐血均为(+++)。于当晚急诊来院抢救。
/L,异型淋巴细胞32%,PLT10×10
/L;尿蛋白和尿隐血均为(+++)。于当晚急诊来院抢救。
86
该患者发病后,处置措施不恰当的是
- A.起病后按感冒治疗
- B.留观数日病情好转即让患者回家
- C.病后第7天再次赴县医院求医未测血压
- D.转送上级医院前未注意低血压休克是否纠正
- E.转送上级医院时未让患者及其家属携带转院前的诊疗病历
- F.再次入县医院就医给予输液治疗,但未注意输液速度及输液量
- G.在县医院发现低血压休克后立即进行了液体复苏治疗
- H.在县医院及时进行了血、尿常规检查
87
此时应采取的治疗措施是(提示患者入院经扩容治疗后生命体征尚稳定,但12h内无尿。入院次日晨Hb降至154g/L,WBC21.8×10
/L,N0.49,PLT12×10
/L;BUN升至19.3mmol/L,SCr277.6μmol/L。)
/L,N0.49,PLT12×10
/L;BUN升至19.3mmol/L,SCr277.6μmol/L。)- A.继续液体复苏治疗,输入液体以平衡盐溶液为主
- B.继续监测生命体征并限制液体入量
- C.准备血液透析或CRRT(连续性肾替代治疗)
- D.加强支持对症治疗,后续液体应以高渗糖溶液为主
- E.输注血小板悬液,并在检测凝血功能后酌情给予抗纤溶药或其他止血药
- F.酌情给予抗生素预防继发细菌感染
- G.给予抗病毒药如利巴韦林(病毒唑)或α-干扰素
- H.静脉滴注肝素以疏通肾微循环
88
此时的处置方案是(提示治疗后患者尿量逐日增多,血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多,间有少量点片状阴影;但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状;查体仅闻及双肺底少量湿性啰音;外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L,钠127.9mmol/L,氯92.0mmol/L,钙2.11mmol/L。)
- A.限制液体入量以减少尿量
- B.积极补充钾、钠等电解质
- C.继续监测生命体征,记录24h出入量
- D.酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染
- E.加强液体摄入,鼓励患者饮水及清淡饮食
- F.继续予大剂量利尿药治疗,以加快排出潴留的尿素氮
- G.酌情给予血液透析治疗
- H.酌情给予补肾、益肾中成药治疗
患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
89
为明确诊断,应进行的检查是
- A.血常规
- B.PPD试验
- C.痰结核杆菌和脱落细胞学检查
- D.痰普通致病菌检测
- E.痰霉菌检测
- F.纤维支气管镜
- G.胸部CT
90
患者出现畏寒,体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括
- A.胸腔穿刺
- B.静脉滴注头孢哌酮舒巴坦
- C.口服布洛芬
- D.给予镇咳药物
- E.抗结核治疗
- F.卧床休息
- G.适当补充水、电解质
91
初步诊断主要考虑的疾病是(提示3次痰普通致病菌检查(-),3次痰结核杆菌检查(-),6次痰脱落细胞学检查(-),PPD试验(-)。胸部X线片:双肺弥漫粟粒状结节影,密度均匀,上、中、下肺野分布均匀。)
- A.急性血行播散型肺结核
- B.结节病
- C.白血病肺部表现
- D.肺结核支气管播散
- E.转移性肺癌
- F.肺泡微石症
- G.肺霉菌病
- H.支气管肺泡细胞癌
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根据以上情况,进一步检查包括(提示实验室检:血WBC5.1×10
/L,N0.67;ESR32mm/h。)
/L,N0.67;ESR32mm/h。)- A.继续痰结核杆菌检查(包括涂片、培养)
- B.继续痰脱落细胞学检查
- C.继续痰霉菌检查
- D.支气管肺泡灌洗
- E.纤支镜下肺活检
- F.隆突分层片
- G.痰结核杆菌PCR
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此患者确诊为(提示纤支镜下肺活检:类上皮细胞坏死,朗格汉斯细胞;痰培养:人型结核杆菌生长。)
- A.血行播散型肺结核,上中下/上中下
- B.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下
- C.急性粟粒型肺结核,上中下/上中上,培养(+)
- D.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下,培养(+)
- E.血行播散型肺结核,急性,上中下/上中下,培养(+),初治
- F.血行播散型肺结核,急性,上中下/上中下,培养(+),复治
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本例PPD试验阴性的原因是(提示 PPD试验(-)。)
- A.变态反应前期
- B.重症结核病
- C.免疫缺陷
- D.痰普通致病菌检查阴性
- E.年龄有关
- F.并发其他发热性疾病
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规范的治疗方法是(提示痰培养结核杆菌阳性,确诊为急性血行播散型肺结核。肝、肾功能正常。)
- A.卧床休息
- B.2HS/16HP
- C.应用肾上腺糖皮质激素4~8周
- D.2HRZS(E)/4HR
- E.2HSPE/4HRE
- F.2HSP/22HP
- G.2HRZS(E)/10HRH. 应用肾上腺糖皮质激素1~2周
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加用激素的作用是(提示应用肾上腺糖皮质激素4~8周。)
- A.减轻临床毒血症症状
- B.使体温下降、改善食欲
- C.减少病变渗出
- D.加快病变部位的吸收
- E.增强抗结核药物的作用
- F.可减少抗结核药物的剂量
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采用此治疗方案,可能出现的不良反应是(提示痰培养:结核杆菌(+),对SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治疗。)
- A.除SM外其他药物对肝功能均有影响
- B.均能引起高尿酸血症
- C.均可引起较重的胃肠道反应
- D.均可引起药物性皮疹
- E.利福平可引起血小板减少
- F.异烟肼可能诱发癫痫发作
- G.均可能引起肾功能损害
- H.吡嗪酰胺可能引起视神经炎
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对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是(提示经过2个月强化治疗,痰结核杆菌培养(-)。)
- A.EMB
- B.OFLX
- C.SM
- D.PAS
- E.RFP
- F.AKM
- G.PZA
- H.INH
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HRZS联合治疗方案主要针对的菌群是(提示治疗后复查胸部X线片:双肺病灶明显吸收。)
- A.原始耐药菌
- B.继发耐药菌
- C.A菌群
- D.B菌群
- E.C菌群
- F.人型结核杆菌
- G.非典型分枝杆菌
- H.D菌群
100
应采取的处理措施是(提示经过2个月强化治疗,复查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)
- A.保肝,同时抗结核治疗
- B.立即停抗结核治疗
- C.调整抗结核药物
- D.减少抗结核药物的剂量
- E.减少药物品种
- F.给予保肝治疗
- G.加用激素
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