医学高级职称正高《传染病学》模拟试卷一
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1.
立克次体病的共同特点是
参考答案AB
解析
2.
可减少血氨的产生和吸收的是
参考答案BDE
解析
3.
肠道病毒71型感染的两大临床特征是
参考答案BD
解析
4.
传染性非典型肺炎的传播途径是
参考答案ABC
解析
5.
感染人的疟原虫有下列几种
参考答案ABDE
解析
6.
在下列传染病中罕见有病原携带者的是
参考答案AB
解析
7.
关于蠕虫蚴移行症叙述，下列哪项是正确的
参考答案ADE
解析
8.
甲型病毒性肝炎的流行病特征是
参考答案ACDE
解析
9.
关于蛲虫病的诊断依据，正确是
参考答案ABDE
解析
10.
下列哪些传染病属于肠道传染病
参考答案BD
解析
11.
钩虫引起的长期慢性缺血可导致
参考答案ABCD
解析
12.
下列疾病，哪些必须进行粪便消毒
参考答案ABC
解析
13.
下述哪些是华支睾吸虫病的发病机制
参考答案BDE
解析
14.
卫氏并殖吸虫童虫引起的病变是
参考答案BCD
解析
15.
弓形虫病急性期基本病理改变有
参考答案AE
解析
16.
隐孢子虫病的传播途径有
参考答案ABC
解析
17.
抗弓形虫病治疗的主要对象是
参考答案ACDE
解析
18.
黑热病的血象特点有
参考答案ACE
解析
19.
脑型疟疾的临床表现有
参考答案ABCDE
解析
20.
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别点有
参考答案ABDE
解析
21.
莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有
参考答案ABDE
解析
22.
虱传回归热发热的热型呈
参考答案ACDE
解析
23.
下列引起周围神经炎的抗菌药有
参考答案BCDE
解析
24.
败血症一经诊断，抗菌药物应用应注意
参考答案ABCE
解析
25.
布氏杆菌病的传播途径有
参考答案ACE
解析
26.
白喉的临床特征为
参考答案BCE
解析
27.
阻断乙肝母婴传播的最有效措施是
参考答案AB
解析
28.
α-干扰素抗病毒是通过
参考答案ABCE
解析
29.
艾滋病感染的易感人群
参考答案ABDE
解析
30.
掌握传染病潜伏期的意义在于
参考答案AC
解析
31.
流感的流行病学特征有
参考答案BD
解析
32.
下述哪些疾病的病原体可从患者尿液中排出
参考答案AB
解析
33.
机体感染病原体后的表现主要取决于
参考答案AC
解析
34.
以下关于囊尾蚴病对症治疗正确的是
参考答案ABE
解析
35.
细菌性痢疾的传染源可以是
参考答案BD
解析
36.
用于驱蛔虫的药物包括
参考答案ABCE
解析
37.
正常人血液和组织中含有的抗菌物质是
参考答案BCDE
解析
38.
丝虫病的病原治疗可选用的药物有
参考答案CE
解析
39.
7～9月份小儿高热，惊厥，昏迷，最常见的疾病是
参考答案CD
解析
40.
华支睾吸虫病的主要动物传染源包括
参考答案BDE
解析
41.
关于血吸虫的发病机制，下列哪些是错误的
参考答案ABC
解析
42.
应与黑热病相鉴别的疾病有
参考答案ABCDE
解析
43.
疟疾对胎儿的不利影响有
参考答案BCDE
解析
44.
识别大滋养体的主要标志是
参考答案ADE
解析
45.
莱姆病的诊断主要根据
参考答案ABCDE
解析
46.
虱传回归热的临床表现有
参考答案ABCDE
解析
47.
艾滋病常合并的感染是
参考答案ABCDE
解析
48.
霍乱的特点是
参考答案BC
解析
49.
痢疾与霍乱不同之处
参考答案ADE
解析
50.
哪些肝炎病毒是RNA病毒
参考答案ACDE
解析
51.
急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡
参考答案ABCD
解析
52.
肝性脑病，下列描述哪些不正确
参考答案ACDE
解析
53.
急性重型肝炎，下列描述哪些正确
参考答案ABDE
解析
54.
淤胆型肝炎的主要表现为
参考答案ABCE
解析
55.
老年肝炎的特点为
参考答案ABCE
解析
56.
慢性肝病肝细胞受损时，下列哪些指标常升高
参考答案ABDE
解析
57.
关于霍乱，下列哪几项正确
参考答案ABCE
解析
58.
传染病发生流行的基本条件是
参考答案ABC
解析
59.
SARS诊断应注意鉴别的有
参考答案CDE
解析
60.
肝性脑病产生机制有
参考答案ABCE
解析
61.
典型斑疹伤寒临床表现有哪些
参考答案ABCD
解析
62.
HIV的传播途径有
参考答案ABE
解析
63.
肝性脑病时出现脑血肿的原因是
参考答案CD
解析
64.
下述传染病中，病后可有较持久免疫力的是
参考答案BDE
解析
65.
下述传染病中属于乙类管理的传染病是
参考答案CD
解析
66.
干扰素抗病毒感染的机制是
参考答案ABCDE
解析
67.
下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断
参考答案BCE
解析
68.
下述哪些可使机体产生特异性被动免疫
参考答案ABD
解析
69.
下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点
参考答案ABD
解析
70.
霍乱的典型临床表现是
参考答案ABC
解析
71.
急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确
参考答案ACD
解析
72.
急性日本血吸虫的临床表现下列哪些项目正确
参考答案ABCD
解析
73.
控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有
参考答案AB
解析
74.
确诊伤寒的依据是
参考答案ABCD
解析
75.
伤寒的病理特点是
参考答案ABCDE
解析
76.
伤寒的主要临床特点是
参考答案ABCD
解析
77.
眼囊尾蚴病下列哪些正确
参考答案BE
解析
78.
乙型肝炎传播途径有
参考答案ABCD
解析
79.
在重型肝炎治疗中，下列哪些是对的
参考答案ABC
解析
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。提示：患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。
80.
为明确诊断，应进行的检查是
参考答案BDEGH
解析
81.
此时应做的处理包括（提示患者持续高热，食欲减退，全身不适加重，膝关节剧烈疼痛，活动受限。）
参考答案BFH
解析
82.
诊断是
参考答案G
解析
83.
进一步治疗方案是
参考答案A
解析
84.
考虑患者出现的并发症包括(提示 患者在应用首剂抗生素后2h后，突然出现寒战、高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。)
参考答案E
解析
85.
应采取的治疗措施包括
参考答案BF
患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×10
/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×10/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚急诊来院抢救。
/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×10/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚急诊来院抢救。
86.
该患者发病后，处置措施不恰当的是
参考答案ABCDEF
解析
87.
此时应采取的治疗措施是(提示患者入院经扩容治疗后生命体征尚稳定，但12h内无尿。入院次日晨Hb降至154g/L，WBC21.8×10
/L，N0.49，PLT12×10/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。)
/L，N0.49，PLT12×10/L；BUN升至19.3mmol/L，SCr277.6μmol/L。)参考答案BCDEF
解析
88.
此时的处置方案是(提示治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L，钠127.9mmol/L，氯92.0mmol/L，钙2.11mmol/L。)
参考答案BCDEGH
患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。
89.
为明确诊断，应进行的检查是
参考答案ABCDEG
解析
90.
患者出现畏寒，体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括
参考答案CFG
解析
91.
初步诊断主要考虑的疾病是(提示3次痰普通致病菌检查（-），3次痰结核杆菌检查（-），6次痰脱落细胞学检查（-），PPD试验（-）。胸部X线片：双肺弥漫粟粒状结节影，密度均匀，上、中、下肺野分布均匀。)
参考答案AEH
解析
92.
根据以上情况，进一步检查包括(提示实验室检：血WBC5.1×10
/L，N0.67；ESR32mm/h。)
/L，N0.67；ESR32mm/h。)参考答案ABDEFG
解析
93.
此患者确诊为(提示纤支镜下肺活检：类上皮细胞坏死，朗格汉斯细胞；痰培养：人型结核杆菌生长。)
参考答案E
解析
94.
本例PPD试验阴性的原因是(提示 PPD试验（-)。)
参考答案B
解析
95.
规范的治疗方法是(提示痰培养结核杆菌阳性，确诊为急性血行播散型肺结核。肝、肾功能正常。)
参考答案ACDG
解析
96.
加用激素的作用是(提示应用肾上腺糖皮质激素4～8周。)
参考答案ACD
解析
97.
采用此治疗方案，可能出现的不良反应是(提示痰培养：结核杆菌（＋），对SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治疗。)
参考答案ADEF
解析
98.
对结核杆菌具有杀灭作用的抗结核药是(提示经过2个月强化治疗，痰结核杆菌培养（－）。)
参考答案EH
解析
99.
HRZS联合治疗方案主要针对的菌群是(提示治疗后复查胸部X线片：双肺病灶明显吸收。)
参考答案CDE
解析
100.
应采取的处理措施是（提示经过2个月强化治疗，复查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L，TBil60μmol/L。）
参考答案CF