副高卫生职称《血液病学》模拟试卷二
【代码：007】血液病
模拟试卷
共 90 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
女性，38岁。确诊慢粒5年，发热、牙龈出血10天就诊，骨穿原始细胞0．90（90％），确诊慢粒急变，白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确
- A.慢粒患者全部因急变死亡
- B.慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
- C.一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
- D.急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
- E.骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
2
中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是
- A.MOPP方案
- B.CHOP方案
- C.COP方案
- D.DA方案
- E.M-BACOB方案
3
下面关于肝素的描述，哪一项是错误的
- A.肝素为硫酸粘多糖类物质
- B.抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶
- C.抗凝机制与蛋白C系统密切相关
- D.肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用
- E.主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成
4
男，35岁，发热、皮肤瘀斑5大入院。查体：贫血貌．纤龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb 68 g／L，白细胞38×10
／L，血小板20 ×10／L，骨髓检查：原始细胞75％r，P0x染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是
／L，血小板20 ×10／L，骨髓检查：原始细胞75％r，P0x染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是- A.急性淋巴细胞性白血病
- B.急性粒细胞性白血病
- C.急性单核细胞性白血病
- D.慢性粒细胞性白血病
- E.急性巨核细胞性白血病
5
成人粒细胞减少是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于
- A.0．5×10／L
- B.1．5×10／L
- C.1．O×10／L
- D.2．0×10／L
- E.1．8×10／L
6
女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×10／L，血小板12×10／L。最需做的检查是
／L，血小板12×10／L。最需做的检查是- A.骨髓穿刺
- B.出凝血功能
- C.尿便常规
- D.血清铁、铁蛋白
- E.血小板抗体
7
男性，23岁，牙龈出血，高热，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×10／L，Hb110g／L，Plt24×10／L。最可能的诊断是
／L，Hb110g／L，Plt24×10／L。最可能的诊断是- A.再生障碍性贫血
- B.流脑
- C.MDS
- D.流行性出血热
- E.急性白血病
8
血红蛋白M共发现几种
- A.9种
- B.6种
- C.7种
- D.5种
- E.8种
9
M
诱导缓解最佳方案为
诱导缓解最佳方案为- A.DA方案
- B.VP方案
- C.HOAP方案
- D.EA方案
- E.全反式维A酸或联合砷剂
10
女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm,，血红蛋白85g／L，白细胞2．4×10／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断
／L，血小板80×10／L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16％，有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（-），肥达反应（-）。本例最可能诊断- A.急性白血病
- B.粒细胞缺乏症
- C.骨髓转移癌
- D.反应性组织细胞增多症
- E.恶性组织细胞病
11
正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于
- A.4mg
- B.3mg
- C.6mg
- D.5mg
- E.7mg
12
导致血管内溶血的疾病是
- A.地中海贫血
- B.脾功能亢进
- C.遗传性球形红细胞增多症
- D.异常血红蛋白病
- E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
13
常用粒系集落刺激因子的治疗剂量为
- A.7μg／（kg·天）
- B.4μg／（kg·天）
- C.6μg／（kg·天）
- D.5μg／（kg·天）
- E.3μg／（kg·天）
14
巨幼红细胞贫血的血象呈
- A.大细胞性贫血
- B.小细胞性贫血
- C.小细胞低色素性贫血
- D.大细胞低色素性贫血
- E.正常细胞性贫血
15
急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是
- A.血小板过低
- B.化疗药物的副反应
- C.凝血机制异常
- D.DIC
- E.白血病细胞溶解所致
16
铁总量在正常女性约为
- A.35～40mg／kg
- B.40～55mg／kg
- C.40～45mg／kg
- D.35～55mg／kg
- E.35～45mg／kg
17
男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（＋），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0.9g／L，IgM0.6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L
－L有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是
－L有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是- A.IgG型
- B.IgA型
- C.IgM型
- D.非分泌型
- E.轻链型
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
18
尿激酶的主要存在形式有
- A.尿激酶源
- B.纤溶酶
- C.前尿激酶
- D.双链尿激酶型纤溶酶原激活剂
- E.丝氨酸蛋白酶
19
出生后主要的造血器官是
- A.脾
- B.胸腺
- C.肝
- D.淋巴结
- E.骨髓
20
脾切除后可以引起的后果是
- A.引起出血倾向
- B.引起继发性血小板增多症
- C.严重贫血
- D.对卧床或老年患者引起血栓并发症
- E.幼年患者易发生血源性感染
21
下列实验室检查中，哪些是慢性粒细胞白血病和真性红细胞增多症的特征性改变
- A.嗜碱性粒细胞计数
- B.红细胞渗透性脆性试验
- C.血清维生素B
浓度 - D.血清铁浓度
- E.血片中可见幼红细胞
22
根据真性红细胞增多症的病情进展分期为
- A.红细胞及血红蛋白增多期
- B.血栓形成期
- C.贫血期
- D.出血期
- E.骨髓纤维化期
23
下列关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的陈述，哪些是正确的
- A.ITP孕妇娩出的婴儿常有血小板减少症
- B.ITP患者的血浆输给正常人可产生严重的血小板减少
- C.已证明抗血小板抗体由ITP患者的脾脏产生
- D.ITP患者的血小板寿命缩短
- E.抗血小板抗体与ITP病程无关
24
诊断恶性组织细胞病的主要实验室检查有
- A.周围血象
- B.组织活检
- C.X线检查
- D.B超
- E.骨髓象
25
有关多发性骨髓瘤，哪项正确
- A.血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白
- B.IgG型最常见
- C.血清碱性磷酸酶增高
- D.本一周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生
- E.均可见骨破坏
26
骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为
- A.髓外骨髓瘤
- B.出血倾向
- C.神经浸润
- D.淋巴结及肾等受累器官肿大
- E.浆细胞白血病
27
R-S细胞除可见于HL外，还可见于的疾病有
- A.结缔组织病
- B.血小板减少性紫癜
- C.结核病
- D.脾脏肿大
- E.传染性单核细胞增多症
28
淋巴瘤采用化疗的适应症是
- A.Ⅱ期病人不考虑化疗
- B.上腔静脉受压
- C.脊髓压迫症
- D.病变已达Ⅲ-Ⅳ期
- E.对局部淋巴瘤患者，可作为放射治疗的辅助疗法
29
急性白血病的实验室检查包括
- A.骨髓象
- B.血象
- C.染色体和基因改变
- D.免疫学检查
- E.细胞化学
30
急性白血病的特点是
- A.病情发展迅速
- B.自然病程仅几年
- C.自然病程仅几个月
- D.多为原始细胞及早幼细胞
- E.细胞分化停滞在较早阶段
31
中性粒细胞分布异常包括
- A.粒细胞滞留于循环池其他部位
- B.中性粒细胞转移至分裂池
- C.中性粒细胞转移至干细胞池
- D.粒细胞滞留于贮存池其他部位
- E.中性粒细胞转移至边缘池
32
获得性溶血性贫血，考虑为温抗体型A IHA应具备
- A.直接CoomBs试验阳性，IgGH或C3型
- B.近4个月内无输血或可疑药物月阴史
- C.冷凝集素效价在正常范围内
- D.近3个月内无输血或可疑药物月R用史
- E.直接CoomBs试验阴性，IgGH或C3型
33
急性血管内溶血时可以出现的是
- A.血中结合胆红素增高
- B.血中结合珠蛋白增高
- C.尿中胆红素增高
- D.尿中尿胆原增高
- E.血红蛋白尿
34
珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血包括
- A.巨幼细胞贫血
- B.红细胞生成性血卟啉病
- C.缺铁性贫血
- D.不稳定性血红蛋白病
- E.海洋性贫血
35
不典型阵发性睡眠性血红蛋白尿表现有
- A.全血细胞减少
- B.骨髓增生可增高
- C.全血细胞不减少
- D.骨髓增生可减低
- E.无血红蛋白尿发作
36
慢性粒细胞白血病急变时可出现
- A.不明原因的发热
- B.进行性贫血
- C.骨髓原幼粒细胞大于20％
- D.附加染色体异常
- E.脾脏进行性肿大
37
重型再生障碍性贫血的表现包括
- A.进展快
- B.出血
- C.贫血
- D.感染
- E.病情重
38
多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是
- A.出血倾向
- B.感染
- C.肾功能损害
- D.骨质破坏
- E.血钙增高
39
维生素B缺的精神症状有
缺的精神症状有- A.谵妄
- B.抑郁
- C.失眠
- D.记忆力下降
- E.幻觉
40
下列关于HSCT后，继发静脉闭塞病的说法正确的是
- A.由于供者T细胞攻击受者同种异型抗原所致
- B.供者的HBV或HCV呈阳性的易发生
- C.肝静脉闭塞病应以预防为主
- D.移植前有肝功能异常者易发生
- E.供受者间HLA相合程度越高，发生的机会越少
41
叶酸的组成包括
- A.对氨基甲酸
- B.对氨基乙酸
- C.R-谷氨酸
- D.L-谷氨酸
- E.碟啶
42
自体输血的优点有
- A.可避免血液传播疾病
- B.针对性强，效率高
- C.可节约血源，缓解血液供需矛盾
- D.可保证血液不污染
- E.可避免同种异体输血引起的同种免疫反应
43
缺铁对组织细胞代谢的影响包括
- A.行为
- B.体力
- C.免疫功能
- D.精神
- E.生长发育和智力
44
DIC时，下列说法正确的是
- A.血小板活化及代谢产物增多
- B.血小板生成减少
- C.血小板活化及代谢产物减少
- D.血小板破坏增多
- E.血小板计数正常
45
缺铁性贫血的利用障碍包括
- A.慢性病性贫血
- B.铁幼粒细胞性贫血
- C.铅中毒
- D.食物缺铁
- E.各种出血
46
血管性血友病可以与血友病A相鉴别的实验室检查项目是
- A.vWF抗原测定
- B.阿司匹林耐量试验
- C.血小板黏附功能试验
- D.血小板计数和形态正常
- E.出血时间的测定
47
外周血的改变主要表现为
- A.形态的异常
- B.血浆成分的异常
- C.血清成分的异常
- D.生化成分的异常
- E.血细胞量的异常
48
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗包括
- A.免疫抑制剂
- B.糖皮质激素
- C.病因治疗
- D.脾切除
- E.其他疗法
49
慢性溶血发生再生障碍危象可表现为
- A.全血细胞减少，网织红细胞增多
- B.全血细胞减少，网织红细胞减少或消失
- C.病情加剧，骨髓增生极度活跃
- D.病情加剧，骨髓增生低下
- E.应与再生障碍性贫血鉴别
50
红细胞C6PD缺乏临床类型包括
- A.感染等诱发的溶血性贫血
- B.药物诱发的溶血性贫血
- C.新生儿黄疸
- D.先天性非球形细胞性溶血性贫血型
- E.蚕豆病
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2×101。／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg／L，诊断为缺铁性贫血。
51
关于铁代谢下列哪项是正确的
- A.维生素C能促进Fe
的吸收 - B.血清铁一般是Fe
- C.Fe主要在空肠下端吸收
- D.成人每天需Fe量10mg
- E.在肠粘膜细胞内Fe与去铁铁蛋白结合形成铁蛋白
52
本例缺铁性贫血最可能病因是
- A.多次妊娠
- B.慢性失血
- C.胃肠道吸收功能障碍
- D.病人需铁量增加
- E.偏食
53
下列哪项治疗对本例是不合适的
- A.给予硫酸亚铁口服或肌肉注射右旋糖酐铁
- B.口服铁剂期间忌茶
- C.加维生素C可促进食物中Fe
的吸收 - D.多进食猪肝、肉类、禽蛋、香菇等含Fe
高的食物 - E.给予稀盐酸口服
男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×10
／L，血小板30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。
／L，血小板30×10／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。
54
本例首选治疗是
- A.雄性激素
- B.氯化钴
- C.泼尼松
- D.脾切除
- E.骨髓移植
55
本例进行骨髓活检，典型病理改变是
- A.造血细胞减少、非造血细胞增多
- B.可见一些散在的昂灶性增生正常甚至活跃的造血组织
- C.骨髓大部分被脂肪组织所代替
- D.骨髓基质水肿
- E.骨髓纤维组织增生
56
本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好
- A.自体骨髓
- B.同型父母骨髓
- C.同型兄弟姐妹供髓
- D.同卵孪生兄弟姐妹供髓
- E.骨髓库提供的同型骨髓
女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板加×10
／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d
／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d
57
应进一步选择的治疗方法是
- A.泼尼松加量
- B.脾切除
- C.服用叶酸
- D.预防性输血小板
- E.骨髓移植
58
关于该患者的下列叙述正确的是
- A.Ham's试验阳性
- B.骨髓巨核细胞减少
- C.血块回缩能力降低
- D.血小板寿命正常
- E.骨髓增生低下
59
该疾病发病的最主要机制是
- A.凝血功能异常
- B.血小板功能异常
- C.自身免疫引起
- D.脾脏
男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10
／L，BT32秒，C、T（试管法）18分钟
／L，BT32秒，C、T（试管法）18分钟
60
确诊应做的检查为
- A.血浆凝血酶原试验
- B.类风湿因子
- C.骨髓穿刺
- D.激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
- E.血清凝血酶原时间
61
其可能的诊断为
- A.急性ITP
- B.Ⅻ因子缺乏
- C.血友病
- D.Von Willebrand病
- E.DIC
男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10
／L，血小板125×10／L
／L，血小板125×10／L
62
目前最应做的检查是
- A.胸部X线片
- B.免疫球蛋白测定
- C.腹部B超检查
- D.淋巴结活检
- E.白细胞分类
63
最有可能诊断是
- A.霍奇金病
- B.非霍奇金淋巴瘤
- C.慢性淋巴细胞白血病
- D.继发感染
- E.骨髓纤维化
64
最佳治疗方案
- A.放射治疗
- B.化疗
- C.生物治疗
- D.手术治疗
- E.联合化疗加骨髓
男性，37岁，周期性发热、乏力3月。查体：右颈部淋巴结及腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×4cm×2cm，肝脏肋下1cm，脾肋下3cm，血红蛋白94g/L，白细胞8．O乘以十的九次方/L，中性0．76，淋巴0．05，嗜酸性0．14，单核0．05。右颈部淋巴结活检发现：有R-S细胞。
65
该患者最可能的诊断是
- A.霍奇金病
- B.非霍奇金淋巴瘤
- C.急性白血病
- D.多发性骨髓瘤
- E.恶性骨髓瘤
66
此患者临床分期为
- A.Ⅰ期A组
- B.Ⅱ期B组
- C.Ⅲ期A组
- D.Ⅱ期A组
- E.Ⅳ期B组
67
治疗原则应首先选
- A.手术治疗
- B.放疗
- C.化疗
- D.化疗+局部照射辅助
- E.抗淋巴细胞球蛋白
女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×10
／L，血小板45×10／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。
／L，血小板45×10／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。
68
患者最可能诊断是
- A.脾功能亢进症
- B.急性ITP
- C.再生障碍性贫血
- D.慢性ITP
- E.系统性红斑狼疮
69
为证实诊断特异性的实验室检查是
- A.血小板抗体测定
- B.狼疮细胞检查
- C.出血时间测定
- D.毛细血管脆性试验
- E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
70
患者首选治疗是
- A.丙酸睾酮加铁剂
- B.糖皮质激素加铁剂
- C.脾切除
- D.止血药物
- E.免疫抑制剂
男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。
71
脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病
- A.脑脊液压力升高
- B.脑脊液中蛋白含量升高
- C.脑脊液中糖降低
- D.脑脊液中白细胞＞10×．10
／L（＞10／mm
），涂片中找到白血病细胞 - E.脑脊液中B
微球蛋白升高
72
关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的
- A.最常发生在白血病的缓解期
- B.最常见于成人急非淋白血病
- C.最常见于儿童急淋白血病
- D.常引起白血病复发
- E.最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓
73
脑膜白血病最常用的治疗方法是
- A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次
- B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次
- C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次
- D.阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次
- E.头颅加脊髓注射
男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10
／L，血小板56×10／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L
，L
有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
／L，血小板56×10／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
74
本患者最可能的诊断是
- A.再生障碍性贫血
- B.骨转移癌
- C.慢性肾炎加肾性骨病
- D.甲状旁腺功能亢进症
- E.多发性骨髓瘤
75
为明确诊断，最有意义的辅助检查是
- A.骨髓穿刺涂片
- B.肾功能测定
- C.碱性磷酸酶测定
- D.促甲状旁腺激素测定
- E.骨髓干细胞培养
76
本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05（5％），成熟浆细胞0．07（7％），患者最可能的诊断是
- A.反应性浆细胞增多症
- B.轻链型多发性骨髓瘤
- C.非分泌性多发性骨髓瘤
- D.IgG型多发性骨髓瘤
- E.IgD型多发性骨髓瘤
男性，38岁。贫血2年，肝脾肋下未及，Hb68ｇ／L，RBC2．3×10
／L，WBC2．7×10
／L，PLT38×10／L，分类N33％，L66％，M2％，未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃，粒系、红系多为晚期细胞，全片仅一枚巨核细胞，酸化血清溶血试验（-）
／L，WBC2．7×10／L，PLT38×10／L，分类N33％，L66％，M2％，未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃，粒系、红系多为晚期细胞，全片仅一枚巨核细胞，酸化血清溶血试验（-）
77
最可能的诊断为
- A.慢性白血病
- B.特发性血小板减少性紫癜
- C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D.慢性再生障碍性贫血
- E.脾功能亢进
78
该患者最不可能出现下列哪种骨髓象
- A.淋巴细胞、浆细胞增多
- B.成熟红细胞形态正常
- C.组织嗜碱细胞增多
- D.骨髓中脂肪组织增多
- E.骨髓细胞内外铁减少
79
治疗上应首选哪一项措施
- A.肾上腺皮质激素
- B.骨髓移植
- C.输洗涤红细胞
- D.雄性激素加中医中药
- E.脾切除
80
下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断
- A.淋巴结活检
- B.周围血象镜检
- C.骨髓穿刺涂片和活检
- D.血浆蛋白电泳
- E.免疫分型
男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×10
／L，血小板45×10／L
／L，血小板45×10／L
81
确诊最有价值的检查是
- A.核素骨扫描
- B.骨髓检查
- C.腹部B超检查
- D.磁共振
- E.血清碱性磷酸酶
82
骨髓检查原粒细胞占50％，治疗首选
- A.放射治疗
- B.血浆交换
- C.联合化疗
- D.干扰素治疗
- E.造血干细胞移植.
83
不常用于本病治疗的药物是
- A.马法兰
- B.柔红霉素
- C.阿糖胞苷
- D.高三尖杉酯碱
- E.米托蒽醌
男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×10
／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×10
／L，血小板35×lO／L，网织红细胞0．004（O．4％）。MCV 90n（90μm）。
／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×10／L，血小板35×lO／L，网织红细胞0．004（O．4％）。MCV 90n（90μm）。
84
下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助
- A.Ham试验（酸溶血试验）
- B.叶酸、维生素B
测定 - C.心脏B超
- D.肝脾B超
- E.骨髓检查
85
本例最可能诊断是
- A.贫血性心脏病
- B.脾功能亢进症
- C.巨幼细胞性贫血
- D.慢性再生障碍性贫血
- E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
86
本例最可能病因是
- A.苯
- B.叶酸和维生素B缺乏
- C.电离辐射
- D.病毒性肝炎
- E.药物
87
本例最合适的治疗是
- A.输新鲜全血
- B.毛花甙C（西地兰）
- C.雄性激素
- D.泼尼松
- E.叶酸加维生素B
88
［假设信息］假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0．12（12％），红系占0．54（54％），红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是
- A.急性粒细胞性白血病
- B.急性红白血病
- C.骨髓增生异常综合征
- D.巨幼细胞性贫血
- E.类白血病反应
女性，28岁。头昏、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（+++～++++）。
89
下列除哪种疾病外，余均有可能
- A.缺铁性贫血
- B.慢性再生障碍性贫血
- C.慢性溶血性贫血
- D.巨幼细胞性贫血
- E.慢性感染所致的贫血
90
假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素（++++），幼红细胞内铁粒明显增多，20％幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病
- A.巨幼细胞性贫血
- B.慢性溶血性贫血
- C.海洋性贫血
- D.白血病
- E.铁粒幼细胞性贫血
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