2026年住院医师规范化培训《急诊科》预测试卷一
急诊科
预测试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-28
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
- A.禁食不易消化吸收的食物
- B.大便培养及药敏试验
- C.仅予口服补盐液处理
- D.快速补液纠正低血压休克
- E.可用血管活性药
2
限制型心肌病病人常常死于
- A.猝死
- B.心律失常
- C.心力衰竭
- D.肾衰竭
- E.呼吸衰竭
3
- A.50％以上
- B.60％以上
- C.65％以上
- D.70％以上
- E.80％以上
4
女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为
- A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
- B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
- C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
- D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
- E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
5
单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征
- A.静脉间
- B.动脉间
- C.毛细血管间
- D.动静脉间
- E.绒毛间
6
预后最差的肺癌是
- A.鳞形细胞癌
- B.小细胞癌
- C.腺癌
- D.大细胞癌
- E.细支气管肺泡癌
7
判断休克己纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在
- A.25ml以上
- B.30ml以上
- C.40ml以上
- D.50ml以上
- E.60ml以上
8
光化学疗法采用的光源是（ ）
- A.红外线
- B.UVA
- C.UVB
- D.UVC
9
慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是（ ）
- A.给高浓度氧（50%以上）
- B.不必给氧
- C.给低浓度氧（25%～30%）
- D.间断给氧
- E.给氧浓度可稍高（40%）
10
老年性白内障膨胀期，在进行散瞳检查时，应慎用阿托品，其理由是
- A.阿托品散瞳时间长，给工作带来不便
- B.老年人身体较弱不宜用阿托品散瞳
- C.具有青光眼素质者可能导致青光眼发作
- D.以上全项
11
胸腺瘤好发部位是
- A.前上纵隔
- B.前下纵隔
- C.后上纵隔
- D.后下纵隔
- E.中纵隔（内脏器官纵隔）
12
有关腹股沟管的解剖哪项是错误的
- A.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
- B.上壁为腹外斜肌弓状缘
- C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
- D.后壁是腹横筋膜及腹膜
- E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带
13
最常见的浅部真菌病是
- A.花斑癣
- B.手癣
- C.足癣
- D.体癣
- E.股癣
14
下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现
- A.大转子上移征
- B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形
- C.患肢缩短
- D.伤侧足呈90°外旋畸形
- E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上
15
感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素（ ）
- A.唯一因素
- B.重要因素
- C.首发因素
- D.次要因素
- E.无关因素
16
以下疾病不宜使用糖皮质激素进行治疗的是（ ）
- A.药疹
- B.系统性红斑狼疮
- C.单纯疱疹
- D.大疱性类天疱疮
17
患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物
- A.奎尼丁
- B.胺碘酮
- C.普鲁卡因胺
- D.洋地黄
- E.以上均不是
18
脾切除后发生OPSI，常见病原菌为
- A.金葡菌
- B.霉菌
- C.链球菌
- D.肺炎球菌
- E.绿脓杆菌
19
男性，30岁，因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是
- A.患侧胸腔穿刺可抽出不凝血
- B.应做胸腔闭式引流
- C.应首先给予抗体克治疗，失血多少补充多少
- D.如引流量每小时超过200～300ml，应考虑肺撕裂造成进行性血胸，及时行肺叶切除术
- E.如没有及时处理.晚期血液可凝固不易吸出
20
女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是
- A.手法复位
- B.吸氧
- C.气管切开
- D.手术切开复位
- E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
21
腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了
- A.皮肤
- B.皮下组织
- C.筋膜
- D.肌肉
- E.壁层腹膜
22
运动负荷试验后，正常冠状动脉血流通常增加--（ ）
- A.3～5倍
- B.6～10倍
- C.1～2倍
- D.1～3倍
- E.以上都不对
23
下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是
- A.感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见
- B.感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
- C.不属于上呼吸道的正常菌群
- D.与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
- E.经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死
24
长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了
- A.视力模糊
- B.剂末现象
- C.开关现象
- D.异动症
- E.精神症状
25
关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当
- A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
- B.胶质母细胞瘤多见于额叶
- C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
- D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
- E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室
26
多发性大动脉炎的表现不包括
- A.眩晕
- B.视力减退
- C.头痛
- D.幻视
- E.下肢无力
27
肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是
- A.右上腹部肿块
- B.发热
- C.肝区疼痛
- D.肝癌坏死液化
- E.贫血
28
以下关于麻风反应的描述正确的是（ ）
- A.为病情好转的征象
- B.I型反应为速发性变态反应
- C.Ⅱ型为免疫复合物反应
- D.多见于TT患者
29
9个月婴儿，体重8kg，腹泻2天，水样便，每天10余次，伴呕吐4～5次／天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠128mmol／L。首先应用哪种液体静脉输液
- A.2：1等张含钠液160ml，30min内输入
- B.1／2张含钠液800ml，8～12h输入
- C.2／3张含钠溶液550ml，8～12h输入
- D.1／3张含钠溶液550ml，8～12h输入
- E.1／5张含钠溶液550ml，8～12h输入
30
手足口病多见于以下人群
- A.新生儿
- B.五岁以下儿童
- C.青少年
- D.中年人
- E.老年人
31
- A.CRRT
- B.大量补液
- C.血压维持
- D.控制感染
- E.呼吸支持
32
丙泊酚（异丙酚）麻醉作用的特点是
- A.作用快、强而持久
- B.苏醒迅速、完全
- C.有较强的镇痛、肌松作用
- D.对呼吸、循环抑制轻
- E.肝、肾毒性大
33
- A.急性心肌炎
- B.不稳定型心绞痛
- C.扩张型心肌病
- D.炎症性心肌病
- E.急性心包炎
34
- A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
- B.立即手术治疗
- C.加强腰椎被动活动锻炼
- D.推拿治疗
- E.针刺治疗
35
重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（ ）
- A.甲状腺肿瘤
- B.甲亢
- C.胸腺肿瘤或胸腺增生
- D.系统性红斑狼疮
- E.多发性神经炎
36
52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
- A.纤维瘤
- B.浆液性囊腺瘤
- C.良性囊性畸胎瘤
- D.黏液性囊腺瘤
- E.卵泡膜细胞瘤
37
在心血管梅毒治疗时，为避免吉海反应，青霉素注射前1日要使用何种药物（ ）
- A.泼尼松
- B.氯苯那敏
- C.氯丙嗪
- D.丙磺舒
38
男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，右侧内听道扩大。诊断考虑为
- A.听神经鞘瘤
- B.三叉神经鞘瘤
- C.脑膜瘤
- D.胶质瘤
- E.表皮样囊肿
39
以下不属于红核丘脑综合征的是
- A.对侧感觉障碍
- B.静止性震颤
- C.舞蹈样不自主运动
- D.病侧小脑共济失调
- E.意向性震颤
40
颅骨骨折形成的过程是
- A.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂
- B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
- C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂
- D.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
- E.颅骨内外板同时断裂、颅骨内弯变形
41
女，22岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L.SCr620μmol/L，哪种疾病可能性大
- A.急性肾小球肾炎
- B.急进性肾小球肾炎
- C.慢性肾炎
- D.肾病综合征
- E.高血压肾病
42
一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（ ）
- A.颈椎增生
- B.神经根型颈椎病
- C.脊髓型颈椎病
- D.交感神经型颈椎病
- E.椎管内肿瘤
43
肾结核手术治疗原则，哪项不正确（ ）
- A.手术前足够抗结核药物
- B.有附睾结核存在不切除病肾
- C.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
- D.手术后给予足够的抗结核药物
- E.术中尽量保存肾正常组织
44
对放疗不敏感的肿瘤是
- A.霍奇金瘤
- B.精原细胞瘤
- C.软骨肉瘤
- D.乳腺癌
- E.鼻咽癌
45
脊髓压迫症最常见的病因是
- A.脊柱外伤
- B.炎症
- C.神经鞘膜瘤
- D.脊柱退行性病变
- E.转移瘤
46
患者男性，43岁，因“胆道中毒性休克”急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列哪项处理你觉得不妥
- A.适当应用镇静药物
- B.调整呼吸机参数和模式
- C.上调高压报警界限
- D.吸痰
- E.检查呼吸机管路是否扭曲
47
如果眼睑因外伤或溃疡而形成瘢痕，可发生
- A.眼睑闭合不全
- B.眼睑活动受限
- C.眼睑外翻
- D.以上全选
48
患者，男，20岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是
- A.畸胎瘤
- B.胸腺瘤
- C.中央型肺癌f
- D.神经源性肿瘤
- E.淋巴源性肿瘤
49
高血压病最严重的病变是
- A.左心室肥大
- B.颗粒性固缩肾
- C.脑软化
- D.脑出血
- E.视网膜出血
50
急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是
- A.HBsAg
- B.抗HBs
- C.HBeAg
- D.抗-HBe
- E.抗-HBc
51
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
- A.黏稠度
- B.臭味
- C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
- D.积液量的多少
- E.红细胞量的多少
52
皮肤中的电解质主要存在于（ ）
- A.表皮
- B.真皮
- C.皮下组织
- D.基底膜带
53
某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用（ ）
- A.肾上腺素
- B.强心苷
- C.异丙肾上腺素
- D.氨茶碱
- E.哌替啶
54
右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在
- A.右视束
- B.视交叉
- C.右侧视反射
- D.右侧视神经
- E.左侧视神经
55
确诊喉部肿物的方法有：
- A.纤维喉镜检查
- B.CT检查
- C.病理检查
- D.MRI检查
- E.间接喉镜检查
56
关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是（ ）
- A.按肠道传染隔离
- B.发热以物理降温为主
- C.为防便秘应多食含粗纤维的食物
- D.补充水分及电解质
- E.便秘时用开塞露
57
作用于血小板ADP受体的药物是
- A.氯吡格雷
- B.阿司匹林
- C.华法林
- D.潘生丁
- E.肝素
58
脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是
- A.血清轻度混浊，呈淡乳白色
- B.血清透明、清亮
- C.血清混浊，呈乳白色
- D.乳糜血
- E.血清可见油水分层现象
59
除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音
- A.左心房黏液瘤
- B.主动脉关闭不全
- C.重度贫血
- D.发热
- E.二尖瓣脱垂
60
有关AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的
- A.尽快疏通主要胆道并引流
- B.胆囊有明显炎症，必须同时切除
- C.胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造瘘
- D.胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管的结石
- E.胆管下段明显狭窄，即行胆肠内引流
61
口腔颌面外科手术病人术后最可能出现哪种并发症
- A.呼吸道不畅
- B.低血压
- C.大出血
- D.脑梗
- E.心衰
62
患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是
- A.急性心功能不全
- B.急性肾衰
- C.弥散性血管内凝血
- D.急性呼吸窘迫综合征
- E.急性肝功能不全
63
动脉导管结扎术后易发生
- A.心率增快
- B.高血压
- C.通气／血流比例失调
- D.血压下降
- E.呼气末二氧化碳升高
64
女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无哕音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是
- A.促进骨折愈合
- B.骨折对位
- C.骨折对线
- D.防治并发症
- E.功能锻炼
65
男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是
- A.蜘蛛痣及肝掌
- B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
- C.脾肿大
- D.全腹压痛及反跳痛
- E.腹部移动性浊音阳性
66
抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
- A.呼吸兴奋剂的应用
- B.洗胃
- C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
- D.激素的应用
- E.利尿药物的应用
67
骨巨细胞瘤的X线表现特征是
- A.外生性，可见明显破坏
- B.偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
- C.位于干骺端，可见有分格
- D.骨破坏，可见Codman三角
- E.骨性破坏，可见片状钙化
68
下列哪种疾病可导致硬膜外间隙变窄
- A.子宫肌瘤
- B.宫外孕出血
- C.子宫内膜癌
- D.膀胱阴道瘘
- E.巨大卵巢囊肿
69
发声时振幅最大处是：
- A.声带的前2／3部
- B.声带的中点处
- C.声带膜部的中点处
- D.声带膜部的前中1／3交界处
- E.声带膜部和软骨部交界处
70
- A.2%～5%
- B.5%～10%
- C.10%～15%
- D.15%～20%
71
女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容。双下肢水肿。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是
- A.二尖瓣狭窄
- B.二尖瓣关闭不全
- C.左房黏液瘤
- D.慢性缩窄性心包炎
- E.以上都不是
72
急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是（ ）
- A.联合应用大剂量有效抗生素
- B.用清热解毒中药治疗
- C.骨皮质开窗引流
- D.局部石膏托固定
- E.降温补液，少量多次输血
73
在脑灌注显像中，鉴别Alzheimer病与多发性脑梗死痴呆的影像特点为（ ）
- A.局限性放射性分布稀疏、降低或缺损
- B.局限性放射性分布浓聚、增高
- C.脑结构紊乱
- D.脑萎缩
- E.双侧顶叶和颞叶放射性降低
74
关于耳后骨膜下脓肿，说法错误的是：
- A.乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿
- B.除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状
- C.诊断性穿刺可抽出脓液
- D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别
- E.治疗应切开引流、抗感染
75
下列哪一种中毒不宜洗胃
- A.敌敌畏中毒
- B.氯化钡中毒
- C.地西泮中毒
- D.亚硝酸盐中毒
- E.氢氧化钠中毒
76
过敏性结膜炎患者结膜的分泌物为
- A.浆液性、黏液性和脓性
- B.浆液性或水样
- C.浆液性、黏液性和黏稠状
- D.浆液性、黏稠状和脓性
- E.黏液性、黏稠状错题反馈添加笔记收藏本题隐藏答案标为答对
77
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为
- A.积极内科保守治疗
- B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
- C.I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
- D.急诊手术
- E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
78
下述疾患中，易引起鼻出血的是：
- A.慢性单纯性鼻炎
- B.鼻疖
- C.急性鼻炎
- D.干燥性鼻炎
- E.以上都不是
79
初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压10.5／6.7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，坐骨棘上2cm，胎心尚好，哪项处理适宜
- A.人工破膜术
- B.头皮钳牵引术
- C.胎头吸引术
- D.剖宫产术
- E.产钳牵引术
80
决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查
- A.心脏磁共振成像
- B.心脏CT
- C.冠状动脉造影
- D.心电图
- E.彩色超声心动图
81
构成视网膜内屏障的是
- A.视网膜毛细血管
- B.Bruch膜
- C.视网膜色素上皮细胞
- D.脉络膜毛细血管
82
- A.立即剖宫产
- B.控制抽搐后等待自然分娩
- C.控制抽搐后催产素加强宫缩
- D.控制抽搐后剖宫产
- E.积极治疗24～48小时后引产
83
婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液用
- A.2：1溶液静脉补液
- B.3：2：1溶液静脉补液
- C.4：3：2溶液静脉补液
- D.ORS溶液
- E.以上都不是
84
下列肺癌的病理中，哪项是错误的（ ）
- A.腺癌型肺癌血行转移多见
- B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌
- C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
- D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
- E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型
85
如果发现有人触电，下列措施正确的是
- A.迅速用人拉触电人
- B.用铁棒把人和电源分开
- C.用湿木棒将人与电源分开
- D.迅速拉闸切电
- E.设法找电工处理
86
有关松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是
- A.脑积水
- B.听力障碍
- C.共济失调
- D.性发育迟缓
- E.上视困难
87
以下关于三期梅毒疹共同特点的描述错误的是（ ）
- A.皮损数目少，分布不对称
- B.破坏性大
- C.皮损内梅毒螺旋体少
- D.传染性非常强
88
- A.立即经口气管插管
- B.纤维支气管镜引导下经鼻气管插管
- C.气管切开造口术
- D.经鼻气管插管术
- E.环甲膜穿刺术
89
某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是：
- A.听神经病
- B.听神经瘤
- C.自身免疫性内耳病
- D.耳硬化症
- E.以上都不是
90
弥漫性肺间质疾病是指（ ）
- A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
- B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
- C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
- D.终末细支气管的非特异性炎症
- E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
91
目前认为封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关，不持续增大脱敏剂量以增进治疗效果的其原因是：
- A.大剂量不产生封闭效应
- B.大剂量可以产生注射部位坏死
- C.大剂量使炎性介质的释放增加，引起严重症状，甚至可致过敏性休克
- D.大剂量可导致感染
- E.上述全部正确
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
92
铁的贮存形式为（ ）
- A.铁蛋白
- B.含铁血黄素
- C.血红蛋白
- D.血清铁
- E.以上都不是
93
下列哪些临床检测指标对上例病人是必需的
- A.EEG
- B.
- C.CVP
- D.ECG
- E.BP
94
导致流产的可能原因中哪些是错误的（ ）
- A.双子宫畸形
- B.轻度贫血
- C.先天性心脏房间隔缺损
- D.染色体异常
- E.甲状腺功能减退
95
对于淋球菌的描述，下列哪些是正确的（ ）
- A.为革兰阴性双球菌
- B.生长适宜温度为35℃～36℃
- C.淋菌不耐热，55℃5分钟立即死亡
- D.附于衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存12小时
96
特发性骨质溶解症主要发生在下述哪些部位（ ）
- A.腕掌
- B.跗跖
- C.肘部
- D.跖趾
- E.掌指
97
非单纯型过敏性紫癜的皮损类型可有（ ）
- A.紫癜
- B.风团
- C.丘疹
- D.血疱
98
除虫卵检查以外，下述哪些检查有助于华支睾吸虫病的诊断（ ）
- A.大便沉淀集卵法
- B.血象嗜酸性粒细胞增高
- C.肥达外斐反应
- D.酶联免疫吸附试验
- E.血培养
99
男性同性恋者的淋球菌感染常见部位为（ ）
- A.尿道
- B.咽部
- C.直肠
- D.前列腺
100
可引起促甲状腺激素升高的因素
- A.
- B.
- C.口服甲状腺素片
- D.手术切除部分甲状腺
- E.缺碘
101
单侧肺透亮度增加，可见于（ ）
- A.肺含铁血黄素沉着病
- B.Macleod病
- C.镰刀综合征
- D.乳癌根治术后
- E.脊柱侧弯
102
常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种（ ）
- A.习惯性阴部摩擦
- B.夜惊
- C.晕厥
- D.屏气发作
- E.失张性发作
103
病毒性肠炎的特点有
- A.多发生于夏季
- B.大便呈水样或蛋花汤样
- C.常伴上呼吸道感染
- D.多数症状重
- E.多见于1岁以内小儿
104
关于鼻窦炎的描述，说法正确的有（ ）
- A.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延
- B.鼻窦炎常常伴发鼻炎
- C.临床上无明显症状，X线平片发现鼻窦异常者占20%
- D.临床上无明显症状，CT发现鼻窦异常者占40%
- E.临床上无明显症状，MR发现鼻窦异常占60%
105
急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于
- A.老年性急性阑尾炎
- B.青壮年急性阑尾炎
- C.小儿急性阑尾炎
- D.妊娠期阑尾炎
- E.新生儿急性阑尾炎
106
下列措施有助于防止细菌耐药性（ ）
- A.医院内严格执行消毒隔离措施，防止耐药菌交叉感染
- B.对细菌耐药性进行监测，并将监测资料提供给临床参考
- C.临床医师严格掌握抗微生物药物的应用指征
- D.临床医师在临床工作中坚持按要求洗手
- E.寻找和开发新的抗微生物药物
107
先天性心脏病手术的麻醉正确的有下列哪几项
- A.术前肌注吗啡0.2mg/kg及东莨菪碱0.01mg／kg
- B.监测心电图、脉搏血氧饱和度
- C.向人工肺内吹入麻药维持麻醉
- D.输液速度以动、静脉压及尿量为参考
- E.术毕护送患者人ICU
108
瘢痕的特点有（ ）
- A.表面光滑
- B.表面无皮纹
- C.表面无毛发
- D.皮损无感觉
109
平衡易位21-三体综合征的核型可为（ ）
- A.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
- B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
- C.46，XX（或XY），-22，+t（22q21q）
- D.46，XX（或XY）／47，+21
- E.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
110
膀胱癌的CT表现有哪些（ ）
- A.膀胱壁突入腔内的软组织密度肿块
- B.肿块大小不等，呈结节、分叶或菜花状
- C.肿块密度常均匀，少数可见点状钙化
- D.部分膀胱癌无明确肿块
- E.增强延迟扫描表现为充盈缺损
111
角质促成剂能促进角质层正常分化，减轻炎症浸润，常用的有
- A.2％～5％煤焦油
- B.3％水杨酸
- C.5％～10％硫磺
- D.0.1％～0.5％蒽林
- E.钙泊三醇
112
皮肌炎的特征性皮损
- A.面部蝶形红斑
- B.眼睑部水肿性紫红斑
- C.假面具状面容
- D.Gottron征
- E.皮肤异色病样改变
113
下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑（ ）
- A.皮肤瘀点培养
- B.血培养
- C.脑脊液培养
- D.咽拭子培养
- E.瘀点或脑脊液涂片革兰染色
114
需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括
- A.生殖腺胚胎源性肿瘤
- B.部分消化道癌合并肝转移
- C.肝脓肿
- D.活动性肝病
- E.胆囊癌
115
传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（ ）
- A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
- B.有发热（大于38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
- C.早期血白细胞计数不升高或降低
- D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
- E.抗菌药物治疗无明显效果
116
以下关于尖锐湿疣的描述，错误的是（ ）
- A.干扰素治疗无效
- B.潜伏期为半年
- C.由HIV感染引起
- D.典型皮损为菜花状赘生物
117
女性淋球菌性肝周围炎的感染途径，错误的是（ ）
- A.血液传播
- B.直接蔓延
- C.淋巴管传播
- D.消化道传播
118
男孩，1岁2个月，因发热6天，抽搐2次。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失。呼吸浅速规则，声音嘶哑，吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是（ ）
- A.脑桥
- B.脑干
- C.大脑皮质
- D.脊髓
- E.延髓
119
血管钝性创伤的特点有
- A.多为“闭合性损伤”
- B.多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等
- C.多伴发下肢动脉栓塞
- D.可以导致广泛的血管内膜损伤
- E.多导致血管破裂或完全断裂
120
间质性肺水肿的X线表现有（ ）
- A.肺纹理和肺门血管阴影模糊
- B.支气管袖口征
- C.蝶翼征
- D.胸膜下水肿
- E.两上肺静脉分支增粗
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。
121
●患肢伤肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意
- A.桡动脉搏动是否消失
- B.手及前臂皮肤、温度及颜色
- C.患肢肿胀程度
- D.有无感觉障碍
- E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
122
●其最严重的并发症为
- A.Volkman畸形
- B.并指畸形
- C.爪形手畸形
- D.垂腕畸形
- E.槌状指畸形
一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。
123
●第一考虑与手术有关的为
- A.胆总管损伤
- B.胆囊管钛夹脱落
- C.小肠穿刺损伤
- D.小肠电热损伤
- E.肝损伤
124
●该病人的可能处理下列哪一项最直接
- A.严密观察
- B.剖腹探查
- C.穿刺引流
- D.胃肠减压
- E.抗生素治疗
女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。
125
●最可能诊断的是（ ）
- A.胰岛素瘤
- B.营养不良性糖尿病
- C.胰岛细胞增生症
- D.生长抑素瘤
- E.间皮细胞瘤
126
●如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（ ）
- A.胰岛素原（proinsulin）
- B.胰岛素（insulin）
- C.生长抑素（SS）
- D.胰岛素样生长因子（IGF）
- E.表皮生长激素（EGF）
早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。
127
●现在最可能的诊断是（ ）
- A.癫痫
- B.破伤风
- C.颅内出血
- D.化脓性脑膜炎
- E.胆红素脑病
128
●首选的治疗是（ ）
- A.光照治疗
- B.换血疗法
- C.输白蛋白
- D.纠正酸中毒
- E.给予苯巴比妥
患者，女，19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年，每年秋、冬季发作，可自行缓解，此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。
129
●该患者的诊断应首先考虑为
- A.慢性支气管炎
- B.阻塞性肺气肿
- C.慢性支气管炎并肺气肿
- D.支气管哮喘
- E.心源性哮喘
130
●对该患者的治疗应选用的药物为
- A.
- B.
- C.α受体激动剂
- D.α受体阻滞剂
- E.抗生素类药物
131
●【假设信息】给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗2天，病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀，心率＞120次／分。此时应采取
- A.原有药物加大剂量再用24小时
- B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
- C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入
- D.静脉滴注第三代头孢菌素
- E.静脉滴注5%碳酸氢钠
男性患者，42岁，间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧Babinski征阳性。
132
●最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.脑肿瘤
- C.脑脓肿
- D.脑梗死
- E.脑膜炎
133
●此时应选择的辅助检查为
- A.头颅平片
- B.腰穿检查
- C.头颅CT
- D.脑血管造影
- E.脑电图
患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。
134
●排除颅内感染最有价值的检查是
- A.头颅CT
- B.血常规
- C.脑电图
- D.脑脊液培养+常规
- E.血生化
135
●关于治疗哪项是错误的
- A.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染
- B.保持气道通畅，防止误吸
- C.地西泮0.2～0.3mgkg，止痉
- D.物理降温或药物降温
- E.维持水、电解质平衡
136
●治疗后病情好转，随访内容为
- A.1周后查脑脊液，除外颅内感染
- B.热退2周后查脑电图，除外癫痫
- C.1周后做头颅CT除外脑损伤
- D.复查血生化除外低钙
- E.以上都不需要
女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。
137
●体格检查可能发现
- A.心脏扩大
- B.脉搏不齐
- C.心前区闻及杂音
- D.眼球明显突出
- E.甲状腺弥漫性肿大
138
●最合适的辅助检查是
- A.血清胆固醇
- B.血糖
- C.血清甲状腺素
- D.血清蛋白结合碘
- E.蛋白电泳测定
139
●下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进
- A.基础代谢
- B.甲状腺摄取131I测定
- C.B型超声波
- D.CT
- E.甲状腺穿刺
男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。
140
●出现排尿困难，鞍区麻木的原因是
- A.窦椎神经受刺激
- B.脊神经后支卡压
- C.马尾神经受压
- D.L神经根受压
- E.S神经根受压
141
●最需要鉴别的疾病是
- A.腰扭伤
- B.腰椎管狭窄症
- C.第3腰椎横突综合征
- D.椎管内肿瘤
- E.强直性脊柱炎
142
●最主要的治疗措施是
- A.卧硬板床休息
- B.牵引
- C.硬脊膜外腔泼尼松注射
- D.手术
- E.激素，非甾体类抗炎剂
女性，30岁，咳2个月，少量咳痰，带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体示肺部无异常体征。
143
●你认为最可能的诊断是（ ）
- A.肺结核
- B.肺癌
- C.支气管炎
- D.支原体肺炎
- E.支气管内膜结核
144
●应首先做哪项检查（ ）
- A.痰细菌培养加药敏
- B.胸X线摄片
- C.胸CT
- D.痰脱落细胞检查
- E.纤维支气管镜检查
145
●确诊的主要手段是哪项（ ）
- A.痰细菌培养+药敏
- B.胸CT
- C.痰脱落细胞检查
- D.支原体检查
- E.纤维支气管镜检查
146
●该患者宜采取哪项治疗（ ）
- A.青霉素+丁胺卡那
- B.红霉素
- C.链霉素+异烟肼+利福平
- D.青霉素并用止血药
- E.手术+放疗+化疗
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
147
患者男性，60岁，关节疼痛5年，血压升高3年，最高达180／90mmHg，化验尿酸820μmol，选择降压药物时慎用
- A.氢氯噻嗪
- B.卡托普利
- C.硝苯地平
- D.阿替洛尔
- E.缬沙坦
148
患者女性，60岁，有慢支20年余，近5年伴有喘息，血压升高1年，最高达170／80mmHg，选择降压药物时禁用
- A.氢氯噻嗪
- B.卡托普利
- C.硝苯地平
- D.阿替洛尔
- E.缬沙坦
149
患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是
- A.血管紧张素转换酶抑制剂
- B.β受体阻滞剂
- C.利尿剂
- D.洋地黄
- E.钙通道拮抗剂
150
患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是
- A.血管紧张素转换酶抑制剂
- B.β受体阻滞剂
- C.利尿剂
- D.洋地黄
- E.钙通道拮抗剂
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