副高卫生职称《心血管内科学》预测试卷二
【代码：001】心血管内科
预测试卷
共 90 题
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更新于 2026-09-28
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
左心衰最早出现的症状为
- A.白色浆液性泡沫痰
- B.急性肺水肿
- C.夜间阵发性呼吸困难
- D.劳累性呼吸困难
- E.尿量减少
2
对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用
- A.胺碘酮
- B.去除病因和诱因
- C.维拉帕米
- D.针对病因和诱因的治疗
- E.普罗帕酮
3
终止心室颤动最有效的方法是
- A.胺碘酮
- B.利多卡因
- C.胸外拳击复律
- D.阿托品
- E.直流电除颤
4
下列哪种情况最易与急性中风的症状及体征混淆
- A.急性胰岛素导致的低血糖
- B.急性缺氧
- C.等张性脱水，低血容量
- D.急性血管迷走神经兴奋或体位性低血压
- E.急性左心衰
5
下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎
- A.水冲脉
- B.毛细血管搏动
- C.咯血
- D.胸痛
- E.Janeway损害
6
胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于
- A.肺动脉瓣狭窄
- B.主动脉瓣狭窄
- C.肺动脉瓣关闭不全
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.二尖瓣关闭不全
7
室性期前收缩次数多少可以诊断为"频发性室性期前收缩"
- A.3次/分以上
- B.5次/分以上
- C.8次/分以上
- D.10次/分以上
- E.15次/分以上
8
女性，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S
亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为
亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为- A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
- B.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
- C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
- D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
- E.二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全
9
男性，60岁，患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V~V
导联可见高耸T波。最可能的诊断是
~V导联可见高耸T波。最可能的诊断是- A.变异性心绞痛
- B.急性心包炎
- C.气胸
- D.高血钾
- E.急性心肌梗死急性期
10
下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
- A.逸搏及逸搏性心律
- B.室性期前收缩
- C.心房颤动
- D.预激综合征
- E.窦性心动过速
11
左心衰竭时肺部啰音的特点是
- A.两肺散布干、湿啰音
- B.两肺满布干、湿啰音
- C.固定性局限性肺部湿啰音
- D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化
- E.以哮鸣音为主
12
下列哪种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗
- A.肾上腺素3mg静推
- B.阿托品3mg静推
- C.肾上腺素1mg静推
- D.阿托品0.5mg静推
- E.胺碘酮300mg静推
13
持续性房颤是指房颤持续时间超过
- A.48小时
- B.3天
- C.7天
- D.14天
- E.半年
14
风心病时最常受侵犯的瓣膜是
- A.二尖瓣及三尖瓣
- B.三尖瓣及肺动脉瓣
- C.主动脉瓣及肺动脉瓣
- D.二尖瓣及肺动脉瓣
- E.二尖瓣及主动脉瓣
15
下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
- A.心房内折返性心动过速
- B.自律性房性心动过速
- C.紊乱性房性心动过速
- D.非阵发性交界性心动过速
- E.窦性心动过速
16
为使心房颤动转为窦性心律，常首选下列哪种药物
- A.洋地黄
- B.胺碘酮
- C.普萘洛尔
- D.苯妥英钠
- E.利多卡因
17
急性下壁心肌梗死最易合并
- A.室性期前收缩
- B.房室传导阻滞
- C.心房颤动
- D.房性心动过速
- E.右束支传导阻滞
18
女性，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应做下列哪项处理
- A.利尿剂治疗
- B.经皮二尖瓣球囊扩张术
- C.洋地黄治疗
- D.行心脏彩超检查，确定处理方式，追踪观察，避免重体力劳动
- E.卧床休息
19
下列哪种器质性心脏病不能触及震颤
- A.主动脉瓣关闭不全
- B.主动脉瓣狭窄
- C.二尖瓣狭窄
- D.肺动脉瓣狭窄
- E.急性心肌梗死室间隔穿孔
20
下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正
- A.频发室性期前收缩
- B.心室颤动
- C.阵发性室上性心动过速
- D.心房颤动
- E.阵发性室性心动过速
21
室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在
- A.脑
- B.肾
- C.脾
- D.肺
- E.四肢
22
室性心动过速的临床症状不包括
- A.低血压
- B.气促
- C.晕厥
- D.多尿
- E.可无临床症状
23
我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病
- A.X线检查
- B.临床化验检查
- C.超声心动图
- D.冠状动脉造影
- E.心电图
24
确诊器质性心脏病的表现是
- A.心脏震颤
- B.脉搏短绌
- C.毛细血管搏动
- D.第四心音
- E.心尖区3级以下收缩期杂音
25
心律失常的治疗，下列哪种组合正确
- A.心房纤颤--普鲁卡因胺
- B.室上性心动过速--去甲基肾上腺
- C.室性心动过速--颈动脉窦按压
- D.心室纤颤--利多卡因
- E.房室传导阻滞--阿托品
26
紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分
- A.同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
- B.同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
- C.心电图同一导联上有2种形态不同的P波
- D.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
- E.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
27
关于房颤的心电图改变，下列哪项是错误的
- A.心房率350~600次/分
- B.心室率不规则
- C.快速房颤室率可达180~250次/分
- D.可出现室内差异性传导
- E.伴R-R>1.5秒常提示存在二度房室传导阻滞
28
男性，70岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗为
- A.异丙肾上腺素静脉滴注
- B.安装临时心脏起搏器
- C.阿托品静脉滴注
- D.安装永久性心脏起搏器
- E.肾上腺糖皮质激素
29
进行心肺复苏时，胸外按压和辅助通气如何有益于心脏骤停患者
- A.心肺复苏降低了冠状动脉旁路需要
- B.心肺复苏迫使室颤变为正常节律
- C.心肺复苏对生还无效
- D.迅速的心肺复苏为心脏提供了富含氧的血流，为除颤争取了时间
- E.辅助通气降低机体对氧的需求
30
严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
- A.50%以上
- B.70%以上
- C.80%以上
- D.90%以上
- E.95%以上
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
31
下列哪些药物可以提高扩张型心肌病患者的5年生存率
- A.洋地黄
- B.β受体阻滞剂
- C.ACEI
- D.磷酸二酯酶抑制剂
- E.以上均正确
32
下列有关ACE抑制剂的说法正确的是
- A.是心衰治疗的基石，可明显降低死亡率，改善预后
- B.使用ACEI应定期检测肾功能和血钾
- C.除心衰外，冠心病及糖尿病肾病均可从ACEI治疗中获益
- D.除非有禁忌证，对慢性心衰患者应长期维持，终生服用
- E.应从大剂量开始
33
房间隔缺损患者胸部X线检查可有哪些发现
- A.右房增大
- B.右室增大
- C.左室增大
- D.肺动脉段突出
- E.肺血管影增加
34
目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括
- A.扩张型心肌病
- B.未分类（不定型）的心肌病
- C.肥厚型心肌病
- D.限制型心肌病
- E.致心律失常型右室心肌病（致心律失常型右室发育不良）
35
亚急性感染性心内膜炎时，可出现以下哪些实验室检查的异常
- A.血沉增快
- B.低白蛋白血症
- C.类风湿因子滴度增高
- D.血清免疫复合物阳性
- E.血尿、蛋白尿
36
以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎
- A.吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
- B.心包摩擦音
- C.第二心音逆分裂
- D.发热、乏力
- E.Ewart征
37
初级心肺复苏包括
- A.胸外按压
- B.人工呼吸
- C.电复律
- D.开放气道、检查呼吸
- E.气管插管
38
怀疑感染性心内膜炎，患者抽取血培养的方法有
- A.未经治疗的亚急性者，在第一日内每小时1次，共3次
- B.入院后发热大于38℃时抽血
- C.寒战时抽血
- D.急性者入院3小时内每小时抽血1次，共3次
- E.已使用过抗生素的患者停药2～7天后再抽血
39
抗凝血酶制剂有以下哪几种
- A.肝素
- B.重组水蛭素
- C.Xa因子抑制剂
- D.华法林
- E.阿司匹林
40
肥厚型心肌病的治疗措施正确的是
- A.迟缓肥厚的心肌
- B.防止心动过速
- C.增强心肌收缩力
- D.减轻左室流出道狭窄
- E.以上均正确
41
与肾性高血压相鉴别，有助于诊断为高血压肾损害的是
- A.尿蛋白阳性
- B.无贫血
- C.眼底视网膜小动脉硬化
- D.反复水肿
- E.低蛋白血症
42
扩张型心肌病的非药物治疗措施包括
- A.植入双腔或三腔起搏器
- B.左心机械辅助泵
- C.左室成形术
- D.心脏移植
- E.导管射频消融
43
梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是
- A.心尖区闻及Austin-Flint杂音
- B.胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
- C.杂音呈音乐性或海鸥音
- D.伴舒张期震颤
- E.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
44
下列哪些表现符合左心衰竭时的呼吸困难
- A.呼吸困难可在睡眠中突然发作
- B.平卧位改为坐位时呼吸困难减轻
- C.即使严重呼吸困难，也从不咳粉红色泡沫痰
- D.初期表现为劳力性呼吸困难
- E.呼吸困难严重时可出现哮鸣音
45
抢救二尖瓣狭窄早期大咯血的措施包括
- A.坐位
- B.快速利尿
- C.应用血管扩张剂
- D.适当镇静
- E.快速强心甙静脉注射
46
下列有关β受体阻滞剂的说法正确的是
- A.已经使用ACEI治疗的病人可以不再使用β受体阻滞剂
- B.β受体阻滞剂不仅可以减轻心衰症状，降低住院率，还可以降低死亡率
- C.对于心力衰竭的治疗，卡维地洛优于琥珀酸美托洛尔
- D.β受体阻滞剂治疗心衰的机制是通过抑制交感神经系统的不良作用
- E.使用β受体阻滞剂应从小剂量开始，越早越好，不必等到病人水肿消退
47
原发性心肌病常见的临床表现有
- A.体循环栓塞
- B.心律失常
- C.奔马律
- D.猝死
- E.周围血管征
48
下列符合急性风湿性关节炎的特征的是
- A.炎症消退后关节遗留功能障碍
- B.X线摄片可见关节面破坏
- C.急性期关节可有红、肿、热、痛
- D.抗链球菌溶血素"O">500单位
- E.常侵犯大关节，呈游走性
49
心脏性猝死的病因包括
- A.冠心病
- B.心肌病
- C.先天性心脏病
- D.长QT综合征
- E.Brugada综合征
50
对一名门诊就诊的高血压患者，除了规范测量血压以外，应进行哪些检查初步了解其心血管病危险分层
- A.测身高、体重、腹围
- B.尿常规、肾功能
- C.血脂、血糖水平，甚至OGTT试验
- D.心脏及大动脉彩超
- E.眼底检查
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
女性，70岁，高血压病20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后发现胸闷、气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHgP96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
51
该患者诊断为
- A.慢性支气管炎急性发作，肺心病
- B.肝硬化，腹水
- C.慢性肾功能不全
- D.冠心病，心功能不全
- E.慢性营养不良性水肿
52
该患者不必做以下哪种检查
- A.心脏超声
- B.肺CT
- C.肝胆脾彩超
- D.心脏核素扫描
- E.心电图
53
反映存在左心功能不全，以下最有意义的指标是
- A.心脏超声显示射血分数（EF）0.45
- B.心脏超声显示左室舒张末期容积（LVEDF）52mm
- C.脑钠肽升高
- D.肺小动脉楔压（PCWP）16mmHg
- E.中心静脉压16cmH
O
54
治疗上不需要立即使用的药物是
- A.ACEI
- B.β阻滞剂
- C.利尿剂
- D.洋地黄类强心药
- E.抗生素
55
给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室性早搏。应注意
- A.给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血
- B.积极抗心律失常治疗，给予利多卡因
- C.积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔
- D.可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化
- E.立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症
56
若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下哪种药物
- A.硝酸甘油
- B.硝普钠
- C.硝苯地平
- D.氨氯地平
- E.盐酸贝尼地平（可力洛）
男性，47岁，既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
57
最可能的诊断是
- A.急性胰腺炎
- B.急性胃黏膜病变
- C.急性肺栓塞
- D.急性心肌梗死
- E.急性肠梗阻
58
最有意义的检查项目是
- A.心电图
- B.血尿淀粉酶
- C.血脂肪酶
- D.胃镜
- E.肺部增强CT
59
治疗上不宜使用的药物是
- A.利尿剂
- B.硝酸酯类药物
- C.β受体阻滞剂
- D.洋地黄类
- E.奥美拉唑
60
若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V
~V
导联ST段压低0.2~0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是
~V导联ST段压低0.2~0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是- A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术
- B.积极行溶栓治疗
- C.给予吗啡肌注
- D.硝酸脂类静滴
- E.美托洛尔口服
61
若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
- A.利多卡因静推后静滴维持
- B.胺碘酮静滴维持
- C.暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
- D.普罗帕酮口服
- E.他汀类药物口服
62
对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
- A.硝酸甘油
- B.美托洛尔
- C.阿托伐他汀
- D.普罗帕酮
- E.卡托普利
男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。
63
以下哪些项目是判断心脏骤停的可靠指征
- A.心电图示波为直线
- B.心电图可见QRS波，但不能闻及心音
- C.意识丧失
- D.颈动脉搏动消失
- E.瞳孔放大
- F.血压测不到
- G.脉搏扪不清
- H.呼吸停止
- I.心电图显示为心室颤动
- J.心电图显示为室性心动过速
64
导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项
- A.缓慢性心律失常
- B.心室停顿
- C.心室颤动
- D.持续性室性心动过速
- E.无脉性电活动
- F.持续性室上性心动过速
65
一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环
- A.4～6分钟
- B.6～8分钟
- C.8～10分钟
- D.10～12分钟
- E.以上都不是
- F.越短越好
- G.越长越好
66
对该患者应立即进行哪些处理
- A.静脉注射多巴胺
- B.静脉注射碳酸氢钠
- C.静脉注射肾上腺素
- D.静脉注射异丙肾上腺素
- E.静脉注射可拉明
- F.胸外按压
- G.人工呼吸
- H.心内注射肾上腺素
- I.开放气道
- J.静脉注射去甲肾上腺素
67
对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的
- A.按压部位在胸骨中下1/3处
- B.按压时以使胸廓下陷2cm
- C.应用冲击式猛压
- D.按压时间与放松时间比为2:1
- E.放松时手掌根离开胸骨
- F.可配合按压，向心室内注射肾上腺素
- G.按压频率为100次/分
- H.按压/吹气比例为30:2
68
患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道
- A.经颈静脉
- B.经锁骨下静脉
- C.经手背静脉
- D.经肘静脉
- E.经心内注射
- F.经气管内给药
- G.经肌肉或皮下注射
- H.经股静脉
69
心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为
- A.使α肾上腺素受体兴奋作用
- B.降低右心室射血阻力
- C.兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
- D.减少心肌耗氧
- E.收缩脑血管，减轻脑水肿
- F.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
- G.增强心肌收缩功能
- H.收缩外周血管
70
此时应选择什么治疗方法（经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg）
- A.维拉帕米5mg静脉注射
- B.普罗帕酮70mg静脉注射
- C.压迫眼球
- D.利多卡因50mg静脉注射
- E.直流电复律
- F.胺碘酮150mg静脉注射
- G.刺激咽喉部，引起迷走反射
男性，19岁，因心悸、气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V
、V
示R
，V
、V
示R型。
、V示R，V、V示R型。
71
此患者的诊断是
- A.病毒性心肌炎
- B.风湿性心脏病主动脉狭窄
- C.先天性心脏病室间隔缺损
- D.肥厚型梗阻性心肌病
- E.扩张型心肌病
- F.快速性心房颤动
- G.预激综合征
- H.室性心动过速
72
下列哪些项目可作为确诊器质性心脏病的依据
- A.室性期前早搏
- B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
- C.右束支传导阻滞
- D.阵发性心房颤动
- E.心悸、气促
- F.胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音
- G.胸骨左缘第3肋间可扪及震颤
73
关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确
- A.心音强弱不等
- B.心律绝对不齐
- C.容易听到第四心音
- D.心率大于脉率
- E.心电图P波消失，代之以F波
- F.心尖部闻及收缩期杂音
74
该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施
- A.奎尼丁
- B.胺碘酮
- C.电复律
- D.洋地黄
- E.维拉帕米
- F.利多卡因
- G.临时起搏器
- H.低分子肝素
- I.继续观察，暂不处理
75
还应进一步做哪些检查
- A.胸片
- B.彩色多普勒超声心动图
- C.运动平板检查
- D.心肌核素扫描
- E.冠状动脉造影
- F.电生理检查
- G.心室晚电位测定
76
患者经过处理，心律失常终止，患者要求进一步根治治疗，可采用哪些措施
- A.长期口服抗心律失常药
- B.射频消融治疗
- C.安装永久起搏器
- D.心脏外科手术治疗
- E.经皮二尖瓣球囊扩张术
- F.经皮缺损封堵术
77
此时最急需的化验是（提示：患者住院第4天，出现恶心、呕吐，解水样便，今晕厥3次。心电图示尖端扭转性室速，QT0.56秒）
- A.血常规
- B.尿常规
- C.大便常规
- D.肾功能检查
- E.肝功能检查
- F.血气分析
- G.血电解质检查
78
下列哪些处理措施是正确的
- A.毛花苷丙
- B.普萘洛尔
- C.补镁
- D.维拉帕米
- E.电复律
- F.胺碘酮
- G.起搏治疗
- H.普罗帕酮
男性，65岁，体重85kg，腹围100cm，高血压10年，血压为170/95mmHg，尿常规示轻度蛋白尿，尿蛋白800mg/24h，Cr100μmol/L，心电图结果显示如图： 
79
心电图诊断为
- A.窦性心律
- B.电轴正常
- C.电轴右偏
- D.电轴左偏
- E.完全性右束支传导阻滞
- F.完全性左束支传导阻滞
- G.左室肥大
- H.左房肥大
80
此时应确定为高血压的哪些情况
- A.1级
- B.2级
- C.3级
- D.单纯收缩期高血压
- E.低危
- F.中危
- G.高危
- H.极高危
81
患者还应进一步做哪些检查
- A.血常规
- B.空腹血糖
- C.餐后2小时血糖
- D.血脂
- E.超声心动图
- F.颈动脉超声检查
- G.C反应蛋白
- H.胸部CT
- I.血尿酸
82
患者的正确诊断为（提示：检查结果显示：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，总胆固醇6.0mmol/L，TG3.6mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，血尿酸350mmol/L）
- A.高血压病
- B.2型糖尿病
- C.高脂血症
- D.代谢综合征
- E.冠心病
- F.高尿酸血症
- G.单纯性肥胖
- H.糖尿病肾病
- I.肾功能衰竭
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此时最可能的诊断是（提示：患者近1周来出现频发胸闷，压榨感，持续时间15分钟，休息后缓解。疼痛时心电图检查示STV
~V
抬高0.3mV，疼痛缓解时ST段恢复正常。夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸）
~V抬高0.3mV，疼痛缓解时ST段恢复正常。夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸）- A.稳定型心绞痛
- B.变异型心绞痛
- C.急性心肌梗死
- D.胸膜炎
- E.肺栓塞
- F.主动脉夹层动脉瘤
- G.肋间神经痛
- H.气胸
- I.左心衰竭
- J.缺血型心肌病
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进一步检查有哪些
- A.肌钙蛋白
- B.肌红蛋白
- C.心肌酶谱
- D.运动平板检查
- E.心肌核素扫描
- F.冠状动脉造影
- G.胸片
- H.胸部MRI
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此时的合理处理措施有（提示：血清检查肌钙蛋白阴性。冠脉造影显示左前降支近段80%狭窄，左回旋支中段60%狭窄，右冠状动脉近段90%狭窄。超声心动图检查示左室舒张末内经65mm，左房40mm，EF30%。心电图检查示完全性左束支传导阻滞，频发室性早搏和短阵室速）
- A.PCI术
- B.普罗帕酮
- C.比索洛尔
- D.ACEI
- E.地高辛
- F.利尿剂
- G.三腔起搏器
- H.他汀药
- I.ICD
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患者应用比索洛尔时应该注意哪些事项
- A.每天测体重
- B.每天记尿量
- C.比索洛尔5mg，QD，开始治疗，逐渐加量
- D.监测血压
- E.监测心率，不低于70次/分
- F.不能与地高辛合用
- G.双下肢明显水肿时可继续使用
- H.可以与利尿剂合用
女性，38岁，持续性心房颤动1年，长期服用地高辛、地尔硫
和华法林，10天前出现腹泻，伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/70mmHg，双肺（-），心率38次/分，心律齐，心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音，可闻及开瓣音。腹软，左下腹轻压痛。
和华法林，10天前出现腹泻，伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BP100/70mmHg，双肺（-），心率38次/分，心律齐，心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音，可闻及开瓣音。腹软，左下腹轻压痛。
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导致患者就诊最直接的病因是
- A.洋地黄效应
- B.钙拮抗剂中毒
- C.恶心、腹泻
- D.缓慢心室率的心房颤动
- E.完全性房室传导阻滞
- F.脑栓塞
- G.心脏病
- H.洋地黄中毒
- I.急性胃肠炎
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患者应进行以下哪些急诊检查
- A.血常规
- B.大便常规
- C.凝血四项
- D.心电图
- E.血清地高辛浓度测定
- F.脑电图
- G.超声心动图
- H.头颅CT
- I.血电解质检查
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该心电图诊断是（提示：心电图检查结果如图）
- A.Ⅰ度房室传导阻滞
- B.缓慢性心房颤动
- C.交界性逸搏心律
- D.Ⅱ度房室传导阻滞
- E.Ⅲ度房室传导阻滞
- F.室性早搏
- G.正常心电图
- H.房性早搏未下传
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该患者的诊断有哪些（提示：进一步检查结果显示血常规正常，大便常规正常。查体示颈软无抵抗，病理征阴性）
- A.风湿性心脏病
- B.二尖瓣狭窄
- C.二尖瓣关闭不全
- D.主动脉瓣关闭不全
- E.脑卒中
- F.完全性房室传导阻滞
- G.洋地黄中毒
- H.急性胃肠炎
- I.急性胰腺炎
- J.先天性心脏病
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