副高卫生职称《消化内科学》考前点题卷三

【代码:003】消化内科 考前点题 共 90 题 691 次浏览 更新于 2026-09-26
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一、单项选择题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1
女性,48岁。患乙肝10年.确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是
  • A.维生素K缺乏
  • B.毛细血管脆性增加
  • C.血小板功能不良
  • D.凝血因子合成障碍
  • E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
2
乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死
  • A.ALT/AST>1
  • B.AST/ALT>1
  • C.MA0升高
  • D.CH0升高
  • E.ALP升高
3
男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是
  • A.小肠隐窝脓肿
  • B.黏膜层炎症细胞浸润
  • C.肌层炎症细胞浸润
  • D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
  • E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
4
女性,35岁。发热盗汗1个月,近日腹胀明显就诊。体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。有关本病例的议论,哪项是错误的
  • A.最可能的诊断是结核性腹膜炎
  • B.腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
  • C.腹壁柔韧感为本病所特有
  • D.有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
  • E.有并发症时可行手术治疗
5
患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月.查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,血沉50 mm/h,具有确诊及临床意义的检查是
  • A.PPD试验
  • B.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
  • C.腹水动物接种
  • D.胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
  • E.腹腔镜检查
6
男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110/min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3.6×10题目图片/L,胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是
  • A.肺泡癌
  • B.伤寒
  • C.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎
  • D.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎
  • E.肝硬化合并病毒性肺炎
7
以活性形式存在于胰腺内的酶是
  • A.淀粉酶
  • B.蛋白酶
  • C.磷脂酶A
  • D.弹力纤维酶
  • E.胰舒血管素
8
肠结核最好发于
  • A.回盲部
  • B.空肠
  • C.降结肠
  • D.升结肠
  • E.十二指肠
9
男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性
  • A.HBsAg
  • B.抗HBs
  • C.抗HBc
  • D.HBeAg
  • E.抗HBe
10
胃蛋白酶原产生于
  • A.壁细胞
  • B.主细胞
  • C.粘液细胞
  • D.G细胞
  • E.肥大细胞
11
引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括
  • A.免疫和变态反应所致肠炎
  • B.克罗恩病
  • C.真菌性肠炎
  • D.肠道肿瘤
  • E.放射性肠炎
12
女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑
  • A.肠易激综合征
  • B.更年期综合征
  • C.抗生素相关性腹泻
  • D.炎症性肠病
  • E.结肠癌
13
上消化道出血病人伴有呕血者,其出血部位一般不低于
  • A.贲门
  • B.幽门
  • C.十二指肠球部
  • D.Treitz韧带
  • E.空肠下端
14
下列H题目图片受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是
  • A.西米替丁
  • B.雷尼替丁
  • C.法莫替丁
  • D.尼扎替丁
  • E.罗沙替丁
15
以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现
  • A.贫血、低热等全身症状
  • B.肠梗阻时阵发性腹部绞痛
  • C.便血
  • D.腹泻
  • E.便秘
16
食管癌处于哪期已不适宜进行手术治疗
  • A.0期
  • B.Ⅰ期
  • C.ⅡA期
  • D.ⅡB期
  • E.Ⅲ期
17
关于食管癌治疗以下说法错误的是
  • A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率
  • B.0期及Ⅰ期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高
  • C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗
  • D.在我国外科手术切除食管癌较多
  • E.Ⅲ期患者可行放疗
18
与HP感染密切相关的疾病是
  • A.溃疡性结肠炎
  • B.急性阑尾炎
  • C.慢性胆囊炎
  • D.消化性溃疡
  • E.急性胰腺炎
19
男性患者,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗Hp治疗后,为明确Hp是否被根除,最少的停药时间是
  • A.1周
  • B.2周
  • C.3周
  • D.4周
  • E.5周
20
男性患者,24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择的治疗药物是
  • A.质子泵抑制剂
  • B.磷酸铝凝胶
  • C.铋剂
  • D.前列腺素
  • E.生长抑素
21
男性患者,52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化和轻度不典型增生,首选措施是
  • A.手术治疗
  • B.胃液分析
  • C.定期内镜随访检查
  • D.定期血清糖抗原检查
  • E.定期X线钡餐检查
22
男性患者,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近3个月来腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述诊断最合适的是
  • A.胃溃疡活动期
  • B.胃溃疡并慢性穿孔
  • C.胃溃疡并胃炎
  • D.胃溃疡恶性变
  • E.胃溃疡并出血
23
女性患者,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,P 120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
  • A.溃疡癌变
  • B.促胃液素瘤
  • C.复合性溃疡
  • D.胃黏膜脱垂
  • E.溃疡穿孔
24
男性患者,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是
  • A.彩超检查
  • B.腹部CT检查
  • C.幽门螺杆菌检测
  • D.诊断性治疗
  • E.胃镜+活检
25
患者,女性,30岁,间歇性上腹痛2年,近2周腹痛变为胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量多为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
  • A.幽门梗阻
  • B.消化性溃疡合并幽门梗阻
  • C.重度胃下垂
  • D.萎缩性胃炎
  • E.胃癌
26
患者,男性,30岁,上腹隐痛3年余,昨日晚餐后突然上腹像刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,1小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是
  • A.急性阑尾炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.胆囊穿孔
  • D.溃疡病穿孔
  • E.急性胆囊炎
27
不引起上消化道出血的疾病是
  • A.肠道真菌感染
  • B.胆道蛔虫
  • C.结节性多动脉炎
  • D.慢性胰腺炎
  • E.流行性出血热
28
可反映胰腺内分泌功能的检查是
  • A.胰功肽试验(BT-PABA)
  • B.血尿淀粉酶检测
  • C.血清胆囊收缩素检测
  • D.Lundh试验
  • E.血钙检测

二、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

29
关于酒精性肝病论述正确的是
  • A.应进高蛋白、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
  • B.肝移植是治疗终末期酒精性肝病的惟一方法
  • C.戒酒是治疗酒精性肝病的根本
  • D.是因长期大量饮酒所导致的肝损害
  • E.对重症酒精性肝炎患者,甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标
30
在诊断自身免疫性肝炎时要排除
  • A.无过量饮酒史
  • B.活动性病毒感染
  • C.胆道疾病
  • D.无肝毒性药物应用史
  • E.无输血及血制品应用史
31
对各种APUD肿瘤引起的分泌性腹泻有重要诊断价值的实验室检查是
  • A.血浆胃肠多肽测定
  • B.粪质测定
  • C.血浆介质测定
  • D.氮平衡试验
  • E.胆盐吸收试验
32
容积性泻药的作用机制是
  • A.在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
  • B.膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻
  • C.具有强大的吸水性
  • D.膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
  • E.在肠内不被消化和吸收
33
诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的"报警症状和体征"为
  • A.出现吞咽困难、呕血、黑粪
  • B.消化不良症状进行性加重
  • C.黄疸、腹部包块
  • D.45岁以上,近期出现消化不良症状
  • E.有消瘦、贫血
34
炎症性肠病为引发大肠癌的高危因素其发生癌变多见于
  • A.成年起病
  • B.病变范围广
  • C.病变局限
  • D.幼年起病
  • E.病程长
35
下列哪项是肠结核的感染途径
  • A.由腹腔内结核病灶直接传播
  • B.与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者
  • C.由血液及生物制剂传播
  • D.饮食未消毒的牛奶
  • E.吞下含有结核杆菌的痰液
36
胃溃疡的药物治疗原则是
  • A.保护胃黏膜
  • B.解痉
  • C.消灭Hp
  • D.促进胃排空
  • E.制酸
37
与消化性溃疡症状加重有关的是
  • A.长期服用H2RA
  • B.精神情绪变化
  • C.服用非甾体类消炎药
  • D.饮食不调
  • E.季节气候变化
38
下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害
  • A.酶学检查
  • B.X线检查
  • C.根据临床表现
  • D.急诊胃镜检查
  • E.胃液分析
39
晚期食管癌血行转移的常见部位是
  • A.脑
  • B.肾、肾上腺
  • C.肺
  • D.骨
  • E.肝
40
胃食管反流病的治疗原则是
  • A.并发症的治疗
  • B.改善食管下括约肌(LES)功能
  • C.减少反流物刺激
  • D.手术治疗
  • E.减少反流
41
慢性腹泻常见的病因是
  • A.食物中毒
  • B.伤寒
  • C.小肠吸收不良
  • D.结肠痛
  • E.慢性胰腺炎
42
下列关于胆汁的描述,哪些是正确的
  • A.胆盐是血红蛋白的代谢产物
  • B.肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌
  • C.脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐
  • D.NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制
  • E.胆汁内含有脂肪酶
43
下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法
  • A.血培养
  • B.快速尿素酶试验
  • C.胃粘膜组织切片染色
  • D.呼气试验
  • E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
44
下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征
  • A.完全性肠梗阻
  • B.急性肠穿孔
  • C.慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转
  • D.肠道大量出血经积极抢救不能满意止血
  • E.合并结核性腹膜炎
45
肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
  • A.血尿素氮升高
  • B.脾缩小
  • C.腹水减少
  • D.诱发肝性脑病
  • E.出现肝肾综合征
46
下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征
  • A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者
  • B.因其他疾病计划长期使用NSAID者
  • C.早期胃癌术后
  • D.低度恶性胃MALT淋巴瘤
  • E.胃食管反流病患者
47
需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
  • A.渗出型
  • B.粘连型
  • C.增殖型
  • D.干酪型
  • E.混合型
48
引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
  • A.胆道蛔虫
  • B.动脉瘤破入上消化道
  • C.肝多发囊肿
  • D.胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
  • E.胆结石

三、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

女性,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3cm,质硬充实,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾肿大,胆总管6mm,肝内胆管无扩张。
49
该例应进行的最重要的检查是下列哪一项
  • A.肝活组织检查
  • B.逆行胰胆管造影(ERCP)
  • C.静脉胆道造影
  • D.肝核素扫描
  • E.选择性腹腔动脉造影
50
下列各项检查中能出现异常结果的是哪一项
  • A.血肌酐测定
  • B.空腹血糖值
  • C.自身抗体
  • D.大便隐血试验
  • E.甲胎蛋白测定
51
首先应考虑的诊断是
  • A.原发性肝癌
  • B.肝炎后肝硬化
  • C.原发性胆汁性肝硬化
  • D.胆总管癌
  • E.胰头癌
女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健
52
患者黑便原因应首先排除
  • A.胃溃疡出血
  • B.胃黏膜病变出血
  • C.与食物有关的黑便
  • D.结肠出血
  • E.小肠出血
53
为明确出血原因首先应选
  • A.询问近日是否吃动物、禽类血
  • B.胃镜
  • C.大便潜血
  • D.血常规
  • E.上消化道造影
男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血
54
最有效治疗方法
  • A.静脉注射维生素K
  • B.输新鲜血浆
  • C.静脉注射奥美拉唑(洛赛克)
  • D.服用凝血酶
  • E.静脉点滴生长抑素
55
以下哪种抢救措施是错误的
  • A.积极补充新鲜血及快速补液
  • B.急诊内镜注射硬化剂
  • C.静脉应用垂体加压素
  • D.水合氯醛灌肠镇静治疗
  • E.三腔二囊管压迫止血
患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳
56
为了明确诊断,应采用下列哪一项最有价值的检查
  • A.胃镜
  • B.X线钡餐检查
  • C.胃液分析
  • D.粪潜血检查
  • E.幽门螺杆菌检测
57
若患者粪潜血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘;重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施
  • A.质子泵抑制剂
  • B.中药治疗
  • C.化学治疗譬
  • D.手术治疗
  • E.胃黏膜保护剂
男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。
58
经化验血氨增高,氨导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机制是
  • A.干扰大脑的氨基酸代谢
  • B.干扰大脑的脂肪代谢
  • C.干扰大脑的水盐代谢
  • D.干扰大脑的微量元素的正常含量
  • E.干扰大脑的能量代谢
59
下列哪项不会增加氨的毒性
  • A.低钾
  • B.低蛋白血症
  • C.低血糖
  • D.镁增高
  • E.休克
60
肝性昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选的抗菌药物是
  • A.氯霉素
  • B.黄连素
  • C.青霉素
  • D.磺胺嘧啶
  • E.甲硝唑
61
下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好
  • A.腹水感染
  • B.食管静脉曲张破裂出血
  • C.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者
  • D.肝肾综合征
  • E.重症肝炎
62
患者住院后,肝功能检查总胆红素19.2μmol/L,结合胆红素6.8μmol/L,白蛋白35g/L,球蛋白30g/L,凝血酶原时间12s,该患者的可能预后是
  • A.预后良好
  • B.预后较好
  • C.预后较差
  • D.预后极差
  • E.预后很难判断
男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
63
本例最可能的诊断是
  • A.胃小弯溃疡
  • B.胃癌
  • C.胃肉瘤
  • D.胃溃疡合并真菌感染
  • E.胃原发性淋巴瘤
64
为明确诊断,最可靠的检查方法是
  • A.胃液分析
  • B.胃镜加活检
  • C.X线胃肠钡餐造影
  • D.癌胚抗原检测
  • E.胃脱落细胞检查
65
本病最恰当的处理方法是
  • A.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查
  • B.抗溃疡加抗真菌治疗
  • C.按胃癌进行化学治疗
  • D.手术切除病变
  • E.手术切除病变加化学治疗
患者,男性,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及
66
下列疾病哪种可能性最大
  • A.胃溃疡
  • B.胃癌
  • C.十二指肠溃疡
  • D.应激性溃疡
  • E.浅表性胃炎
67
首选的处理方法是
  • A.急诊胃镜止血
  • B.口服正肾冰盐水
  • C.中药治疗
  • D.补充血容量
  • E.静脉用止血药物
68
为明确诊断,首选的检查方法是
  • A.胃镜
  • B.X线钡餐检查
  • C.腹部CT
  • D.手术探察
  • E.胃泌素功能检查
女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃。上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
69
对诊断最有意义的辅助检查是
  • A.血常规
  • B.腹部B超
  • C.腹部X线透视
  • D.血清淀粉酶
  • E.血清脂肪酶
70
如为急性胰腺炎,下列哪项治疗方法是错误的
  • A.大剂量广谱抗生素
  • B.应用阿托品或山莨菪碱(654-2)
  • C.禁食、补液
  • D.维持水与电解质平衡
  • E.静脉滴注西咪替丁
71
[假设信息]若2周后患者体温升高至40℃:血白细胞上升至21×10题目图片/L,血淀粉酶仍然较高,应考虑胰腺炎合并有
  • A.急性胆囊炎
  • B.膈下脓肿
  • C.败血症
  • D.胰腺脓肿
  • E.肠系膜血管栓塞
72
出现下列哪项提示患者预后不良
  • A.血糖升高
  • B.血糖降低
  • C.血钙升高
  • D.血钙降低
  • E.血磷降低
患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝
73
首先考虑的诊断是
  • A.肝硬化食管静脉曲张出血
  • B.消化性溃疡出血
  • C.急性胃黏膜病变出血
  • D.下消化道出血
  • E.食管贲门撕裂综合征出血
74
为明确原因,检查首选
  • A.胃镜
  • B.X线钡餐检查
  • C.腹部B超
  • D.肝功能
  • E.下消化道造影
患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能
75
下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断
  • A.肠鸣音减弱
  • B.肝浊音上界消失
  • C.板状腹
  • D.腹部移动性浊音(+)
  • E.腹式呼吸消失
76
应紧急做下列哪一种检查
  • A.胃镜
  • B.上消化道钡餐检查
  • C.腹部B超
  • D.立位腹平片
  • E.腹腔穿刺
患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
77
首先考虑的诊断是
  • A.急性胃炎
  • B.急性胰腺炎
  • C.急性心肌梗死
  • D.急性胆囊炎
  • E.胃肠道穿孔
78
如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是
  • A.酒精性
  • B.胆源性
  • C.先天性
  • D.药物性
  • E.特发性
79
为尽快确定病因,首先应行的检查是
  • A.腹部CT
  • B.ERCP
  • C.腹部超声
  • D.血脂分析
  • E.电解质分析
男,35岁,反复上腹痛3年,近两个月加重,常夜间痛,曾有黑便史。
80
为明确诊断,应选择
  • A.胃镜
  • B.13C-呼气试验
  • C.上消化道造影
  • D.腹部CT
  • E.血清胃泌素测定
81
最可能的诊断是
  • A.急性胃黏膜病变
  • B.胃癌
  • C.十二指肠溃疡
  • D.胃泌素瘤
  • E.胃黏膜脱垂
某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。
82
此患者可初步诊断为
  • A.急性胰腺炎
  • B.慢性胰腺炎
  • C.胃肠炎
  • D.胆囊炎
  • E.胰腺癌
83
为了进一步确认,应首选哪项检查
  • A.血清淀粉酶
  • B.胃镜
  • C.B超
  • D.X线
  • E.肿瘤标记物
84
若经检查与初步诊断相符,应选用下列何种治疗方法
  • A.抗生素治疗
  • B.减少胰液分泌治疗
  • C.抑酸治疗
  • D.手术治疗
  • E.以上均错误
男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5 cm×3.0 cm龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。
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本例最可能诊断为
  • A.胃溃疡出血
  • B.胃溃疡合并息肉
  • C.胃溃疡合并慢性胃炎
  • D.胃溃疡恶变
  • E.胃溃疡合并幽门梗阻
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为了明确诊断,首先应作下列哪项检查?
  • A.胃镜加病变组织活检
  • B.随访大便隐血
  • C.B超
  • D.CT
  • E.胃液分析
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诊断明确后最主要的处理为
  • A.口服霄尼替丁
  • B.口服奥美拉唑
  • C.胶体铋加抗菌治疗
  • D.服药后3个月随访胃镜检查
  • E.手术治疗
男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻。化验:红细胞3.0×10题目图片/L,血红蛋白90g/L。
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最有助于诊断的辅助方法是
  • A.复查大便隐血
  • B.胃液分析
  • C.胃肠钡餐检查
  • D.吞钡试验
  • E.胃镜及活组织检查
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最可能诊断为
  • A.慢性浅表性胃炎
  • B.慢性萎缩性胃炎
  • C.胃溃疡
  • D.早期胃癌
  • E.胃息肉
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今后患者最主要的随访措施是
  • A.大便隐血试验
  • B.胃肠钡餐造影
  • C.胃镜及随访
  • D.胃液分析
  • E.血清胃泌素测定