2026年三级心理咨询师《专业技能》模拟试卷一
一、技能选择题
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案例一 一般资料：男性，25岁，在读研究生。
自我陈述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业时结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实。我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由拒绝女友来看我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假为他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事。想继续隐瞒，可是女友坚持让我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠食欲下降，虽然能够坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦。心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄的来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉该怎么办？
自我陈述：大学时曾经结识一位女友，本来计划毕业时结婚，但是，对方父母反对，要求我必须考上研究生，因此才没有领结婚证。考上研究生以后，学习比较紧张，而且分居两地，结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级，虽然不同专业，彼此经常见面，而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭，并多次暗示自己将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿，故意隐瞒了我有女友的事实。我们已经开始悄悄约会，而且，多次以学习紧张为由拒绝女友来看我。但是，最近女友再次提出春节结婚，可是导师也婉言挽留我在寒假为他整理资料。我想向女友坦白，可是又担心女友来学校闹事。想继续隐瞒，可是女友坚持让我回家结婚。想向导师坦白，又害怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠食欲下降，虽然能够坚持学习，效率很低，经常出现心慌，出汗，噩梦。心情烦躁不安，偶尔觉得活着没意思，有时还会出现离奇的想法，比如，想像自己能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻，以为她悄悄的来学校了。有时很内疚，觉得对不住未婚妻，有时觉得自己道德败坏，欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近，越来越紧张不安，担心我会得精神病，因此来寻求帮助，希望心理咨询师能够告诉该怎么办？
1.
单选：求助者的生理状况不包括（ ）。
参考答案B
解析根据求助者的叙述，他的生理状况表现为：失眠、食欲下降，虽然能够坚持学习，但效率很低，经常出现心慌，出汗，恶梦。这些症状中并不包括“厌食”，所以答案应为B。
2.
单选：求助者的心理状态主要属于（ ）。
参考答案A
解析根据案例描述，求助者的心理问题主要表现为：对其面临的问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，并伴有失眠、出汗、心慌等自主神经功能紊乱症状。这些都是焦虑的主要症状表现，所以本题应选A。
3.
单选：求助者心理问题最可能属于（ ）。
参考答案D
解析根据案例描述，求助者的症状符合一般心理问题的特点。一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。
4.
单选：针对求助者心理问题，心理咨询师应该（ ）。
参考答案C
解析心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明，咨询是否成功在很大程度上取决于求助者是否有主动参与的态度和行动。心理咨询并不能解决所有问题。所以答案应选C，其他三项咨询师并不能完成，这些问题应该由求助者自己去完成。
5.
多选：对于求助者的交友行为，心理咨询师应该（ ）。
参考答案AD
解析咨询师应把每个求助者看作是有人权、价值、情感和独立人格的人，这是互相尊重与平等的前提。尊重意味着接纳一个人的优点和缺点，而不是仅接受求助者的光明面，排斥其消极面。尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。对于求助者讲述的秘密、隐私，咨询师应予尊重、保护，不应随便外传。
6.
多选：求助者的心理健康水平属于（ ）。
参考答案AD
解析心理正常是指具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动；而心理不正常是指有典型精神障碍（俗称“精神病”）症状的心理活动。“正常”和“异常”，是标明和讨论“有精神障碍”或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”，是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。“健康”和“不健康”这两个概念，统统包含在“正常”这一概念之中。根据案例描述，求助者的心理问题属于一般心理问题，即心理正常范畴内的心理不健康状态。
7.
多选：求助者心理问题的特点是（ ）。
参考答案ACD
解析求助者的心理问题属于一般心理问题，具体表现为：由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
8.
多选：为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（ ）。
参考答案ABD
解析心理咨询个案应包括的各项内容：①一般背景资料（性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等）；②来访原因（学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题）；③现主要症状（指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因）；④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系；⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式；⑥既往病史、家族病史（注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征）等等。
9.
单选：制定咨询目标时，心理咨询师应该（ ）。
参考答案C
解析根据案例描述，求助者的主要问题是来自于道德上的谴责与内疚，所以咨询师首先要帮助他接纳自我，然后面对问题。
10.
多选：对求助者失眠问题，心理咨询师应该（ ）。
参考答案AB
解析根据案例描述，该求助者失眠，但没有具体说失眠的程度，所以心理咨询师要了解更多信息评估严重程度，并指导放松练习，改善睡眠。
案例二 一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。
案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常感到不安，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，觉得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40；SDS测验结果总粗分63。
案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常感到不安，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，觉得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就是控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40；SDS测验结果总粗分63。
11.
多选：该求助者出现的情绪症状包括（ ）。
参考答案ACD
解析
12.
单选：该求助者表现出的行为症状是（ ）。
参考答案D
解析强迫动作是一种违反本人意愿，反复出现的动作。患者清楚地知道，自己做这些动作完全没有必要，并努力设法摆脱，但徒劳无益，为此患者感到非常痛苦。本案例求助者强迫自己看汽车牌号，并进行相加，把自己的命运和游戏、数字相连，求助者知道不应该相信这些东西，但总是控制不住，符合强迫动作的症状特点。强迫动作是强迫行为的主要症状表现。
13.
多选：该求助者EPQ测验结果的T分，属于（ ）。
参考答案BD
解析
14.
单选：该求助者SDS得分表明其（ ）。
参考答案D
解析按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。标准分=粗分×1.25=63×1.25≈78，因此该求助者SDS得分表明其出现重度抑郁。
15.
单选：心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的（ ）。
参考答案C
解析根据案例描述可知求助者未婚、性格内向；爱玩游戏和看车牌号码。但病程长短并未提及，因此答案为C。
16.
单选：引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是（ ）。
参考答案B
解析认知因素是指对事物的理解、概念的使用、推理的逻辑和自我认识。B、C两项属于认知因素，但求助者也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住，由此可以推断求助者的表现属于强迫行为，不属于迷信的范畴。
17.
单选：该求助者的不合理信念的主要特征是（ ）。
参考答案D
解析糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念。绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式，就好象是以一本书的封面来判定它的好坏一样。根据案例描述可知答案为D。
18.
单选：心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑（ ）。
参考答案B
解析有效的咨询目标应该具有以下特征：①属于心理学范畴；②积极的；③具体或量化的；④可行的；⑤可以评估的；⑥双方接受的；⑦多层次统一的。
19.
单选：该求助者提出不控制自己玩游戏时，心理咨询师应（ ）。
参考答案D
解析尊重意味着完整接纳，接纳一个人的优点和缺点；尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者，并与之平等交流。
20.
多选：针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用（ ）。
参考答案BD
解析合理情绪疗法的行为技术具体包括自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练。前两种技术主要是为了提高求助者应付焦虑性情绪反应的能力；后两种则主要帮助求助者提高寻求问题解决的最“优”方法的能力以及社会交往的能力。合理情绪疗法中的行为技术还包括系统脱敏。本案例求助者并未有社交和自卑方面的心理问题，因此答案为BD。
21.
单选：针对该求助者的行为，可采用阳性强化法，阳性强化法属于（ ）。
参考答案D
解析阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法，也称为“正强化法”或“积极强化法”。通过及时奖励目标行为，忽视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。阳性强化法以行为主义理论为基础，属于行为疗法。
案例三 一般资料：求助者，男性，18岁，未婚，大学生
案例介绍：求助者最近一年来感到紧张、心慌、易疲劳、记忆力等。求助者回忆从小学进初中时，开始偶尔出现紧张，心跳快，头昏，有时还影响思考，因不厉害而没太在意。可是自从一年前，考上大学，并且住校以后，症状日渐严重，紧张加重，特别是在澡堂洗澡时更害怕，几乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗，心慌，头晕，注意力不集中，无法静心念书，想其他事情，记忆力明显下降，反应迟钝。身体虚弱，特别容易疲劳，常莫名其妙的想发火，但又不敢。夜晚常常不易入睡，在床上翻来覆去，想事情，许久才能入眠。
以下是心理咨询师和求助者的咨询谈话(心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”)：
……
咨：夜晚不能入睡时，在床上想些什么?
求：就是乱想些事情。
咨：年轻人乱想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情，想了解你操心什么，想帮助你。能不能说说你所想的事情。
求：想的是一些坏事。
咨：一些坏事？比如……？
求：就是幻想与女性亲热，并常常同时手淫。
咨：哦！
求：我知道这样很不道德而且很伤身体，但又克制不住，只要躺在床上或没有穿衣服就会这样想和做，又担心被别人发现，每次都十分紧张，事后十分疲劳、自责。所以不敢洗澡，不愿回寝室。
咨：这样做好不好?
求：我知道不好。
咨：为什么说这样想和做是不道德的呢?
求：因为高考后有一次游泳时，我的下身勃起了，在想这些事情，旁边一个女的大骂我是流氓。从那以后我就很紧张，总担心被别人发现，说我是流氓。
咨：因此睡不着觉，不敢洗澡，不愿回寝室?
案例介绍：求助者最近一年来感到紧张、心慌、易疲劳、记忆力等。求助者回忆从小学进初中时，开始偶尔出现紧张，心跳快，头昏，有时还影响思考，因不厉害而没太在意。可是自从一年前，考上大学，并且住校以后，症状日渐严重，紧张加重，特别是在澡堂洗澡时更害怕，几乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗，心慌，头晕，注意力不集中，无法静心念书，想其他事情，记忆力明显下降，反应迟钝。身体虚弱，特别容易疲劳，常莫名其妙的想发火，但又不敢。夜晚常常不易入睡，在床上翻来覆去，想事情，许久才能入眠。
以下是心理咨询师和求助者的咨询谈话(心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”)：
……
咨：夜晚不能入睡时，在床上想些什么?
求：就是乱想些事情。
咨：年轻人乱想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情，想了解你操心什么，想帮助你。能不能说说你所想的事情。
求：想的是一些坏事。
咨：一些坏事？比如……？
求：就是幻想与女性亲热，并常常同时手淫。
咨：哦！
求：我知道这样很不道德而且很伤身体，但又克制不住，只要躺在床上或没有穿衣服就会这样想和做，又担心被别人发现，每次都十分紧张，事后十分疲劳、自责。所以不敢洗澡，不愿回寝室。
咨：这样做好不好?
求：我知道不好。
咨：为什么说这样想和做是不道德的呢?
求：因为高考后有一次游泳时，我的下身勃起了，在想这些事情，旁边一个女的大骂我是流氓。从那以后我就很紧张，总担心被别人发现，说我是流氓。
咨：因此睡不着觉，不敢洗澡，不愿回寝室?
22.
多选：在上段对话中，心理咨询师使用了的询问技术有（ ）。
参考答案ABCD
解析“夜晚不能入睡时，在床上想些什么?”“为什么说这样想和做是不道德的呢?”属于开放式询问；“这样做好不好?”属于封闭式询问；“一些坏事？比如……？”属于半封闭式询问；以疑问的句式表示肯定的意思，这种句法叫“反诘”，“因此睡觉不着，不敢洗澡，不愿回寝室?”属于反诘式询问。
23.
单选：上段对话属于（ ）。
参考答案A
解析会谈法是心理咨询人员掌握的心理学方法之一。根据不同目的而进行会谈的种类主要有：①摄人性会谈是通过会谈了解求助者的客观背景资料，了解健康状况、工作状况和家庭状况，等等；通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等；②“鉴别性会谈法”，即通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施；③“治疗性会谈”，即针对心理问题和行为问题所进行的会谈；④咨询性会谈，这类会谈涉及的是健康人的某些问题，如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等。根据案例描述可知本案例属于摄入性谈话。
24.
多选：您认为该案例产生心理障碍的原因有（ ）。
参考答案ABCD
解析求助者的心理障碍的产生是生物因素，社会因素和心理因素的交互作用。本案例求助者的心理障碍产生的原因主要是求助者的认知偏差，认为自己幻想与女性亲热，手淫是不道德的，害怕同学发现看不起自己。
25.
单选：上段对话采用了的提问方式有（ ）。
参考答案D
解析解释性问题是心理咨询师表达自己对问题的看法和理解，而不是推动求助者去自我探索；修饰性反问实际上并不构成问题，因为它不需要回答也无法回答，如“一个人怎么能发现真理呢?”；责备性问题是以反问形式责备求助者，如：“现在这样，当初你干什么来着?”“为什么……”的提问对求助者是有强烈暗示性的，因为它明显地要求助者说明理由，暗示求助者的行为或情绪是错误的。“为什么说这样想和做是不道德的呢?”属于“为什么……”的提问。
26.
多选：在上段对话中，心理咨询师使用了（ ）。
参考答案BC
解析内容反应也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者，情感反应则着重于求助者的情绪反应。重复技术是指直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。“因此睡不着觉，不敢洗澡，不愿回寝室?”属于内容反应；“一些坏事？比如……？”“哦！”属于重复技术；因此答案为BC。
案例四 一般资料：求助者，女性，20岁，大学在读。
案例介绍：因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。
以下是一段咨询对话：
咨询师：你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情让你自卑吗？
求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母。
咨询师：你父母工作不好，学历不高，使你感到自卑，还有么？
求助者：我已经大学二年级了，还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕，可眼睛却不敢正视，觉得惭愧，我心理觉得很难过。
咨询师：同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如别人。
求助者：嗯，是的。
咨询师：还有么？
求助者：还有，上学期我没获奖学金，觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学，我感到自己很没用。
咨询师：你们班上有几位获得了奖学金？共有多少同学？
求助者：有10位同学获得奖学金，共有31位同学。
咨询师：还有哪些让你自卑的？
求助者：（停顿一会儿）好像就这些。
咨询师：你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲，这些同学都要自卑？女同学中有男朋友可能还是少数，其他人是个个都不行么？班上多数同学没得奖学金，人人都要抬不起头来？
求助者：（点点头）我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行，越这样想就越觉得自己不行。
案例介绍：因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。
以下是一段咨询对话：
咨询师：你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情让你自卑吗？
求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母。
咨询师：你父母工作不好，学历不高，使你感到自卑，还有么？
求助者：我已经大学二年级了，还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕，可眼睛却不敢正视，觉得惭愧，我心理觉得很难过。
咨询师：同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如别人。
求助者：嗯，是的。
咨询师：还有么？
求助者：还有，上学期我没获奖学金，觉得很难为情。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学，我感到自己很没用。
咨询师：你们班上有几位获得了奖学金？共有多少同学？
求助者：有10位同学获得奖学金，共有31位同学。
咨询师：还有哪些让你自卑的？
求助者：（停顿一会儿）好像就这些。
咨询师：你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲，这些同学都要自卑？女同学中有男朋友可能还是少数，其他人是个个都不行么？班上多数同学没得奖学金，人人都要抬不起头来？
求助者：（点点头）我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行，越这样想就越觉得自己不行。
27.
多选：在上述咨询过程中，心理咨询师使用了（ ）。
参考答案AD
解析内容反应是指咨询师把求助者的陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。内容反应可以使求助者所述内容更加明朗化。面质技术又称“质疑”、“对质”、“对峙”、“对抗”、“正视现实”等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。例如，案例中，咨询师说“同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如别人”，这体现了内容反应技术。咨询师说“你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至文盲，这些同学都要自卑？女同学中有男朋友可能还是少数，其他人是个个都不行么？班上多数同学没得奖学金，人人都要抬不起头来？”体现了面质技术。
28.
单选：本段咨询中，心理咨询师所作的工作是（ ）。
参考答案B
解析
29.
单选：咨询师问：“你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情让你自卑吗？”这是使用了（ ）技术。
参考答案B
解析具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。
30.
单选：在咨询过程中，咨询师最后问：还有哪些让你自卑的？求助者之后的停顿最可能是（ ）。
参考答案D
解析
31.
多选：本案例具体的咨询目标应该包括（ ）。
参考答案AC
解析
32.
单选：咨询目标不应该（ ）。
参考答案C
解析
33.
多选：本段咨询中，心理咨询师（ ）。
参考答案AD
案例五 一般资料：求助者，男性，19岁，高中文化
案例介绍：求助者因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。
求助者15岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。16岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档（4分）录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可病人反复数了几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块预制板，患者耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。
针对这一案例，心理咨询师为他进行了SCL-90、MMPI测试
该求助者的SCL-90测试结果如下：
躯体化2.3 强迫2.9 人际敏感1.5 抑郁2.2 焦虑2.7
敌对1.3 恐怖2.3 偏执1.4 精神病性1.8 其他1.7
该求助者的MMPI测试结果如下：
案例介绍：求助者因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。
求助者15岁开始遗精，由偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。对此事不敢声张，暗中自责。16岁考入高中，因学习日渐紧张，对担任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一档（4分）录取分数线，求助者常为此十分矛盾，既怕耽误前程，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，辗转不眠。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身倦怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情烦闷，感到自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
了解资料：家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家人反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可病人反复数了几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块预制板，患者耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己信心不足。
针对这一案例，心理咨询师为他进行了SCL-90、MMPI测试
该求助者的SCL-90测试结果如下：
躯体化2.3 强迫2.9 人际敏感1.5 抑郁2.2 焦虑2.7
敌对1.3 恐怖2.3 偏执1.4 精神病性1.8 其他1.7
该求助者的MMPI测试结果如下：
34.
单选：该案例核心症状为（ ）。
参考答案C
解析强迫是指由于自我强迫和自我反强迫所引起的精神痛苦，可以分为强迫观念和强迫动作。求助者自述反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张，属于强迫。
35.
单选：该求助者目前问题属于（ ）。
参考答案C
解析求助者病程长达3年，同时其典型症状为强迫，社会功能受到了的损伤，且具有良好自知力，主动求医，因此，考虑其为神经症。
36.
多选：该案例发生的可能因素是（ ）。
参考答案ABCD
解析心理与行为问题的产生是生物性因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果。对于本案例，求助者的典型症状是强迫，往往与其追求完美的性格有一定关系，其家庭教养方式也是产生问题的原因之一，其体育课碰坏预制板的生活事件则可能成为产生问题的负性情绪记忆，同时由于求助者处于青春期，性成熟也对求助者带来了一定的心理压力。
37.
多选：根据SCL—90测验结果判断，该求助者存在的心理问题是（ ）。
参考答案ABCD
解析根据SCL—90的分数，因子分大于2，则说明求助者存在该症状。因此，求助者存在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖。
38.
多选：根据MMPI测试结果判断，患者的性格特点是（ ）。
参考答案ABCD
解析A项是Si高分的表现，B项是Hs高分的表现，C项是D高分的表现，D项是Pt高分的表现。
39.
单选：根据您收集到的资料，您认为该案例主要的咨询目标是（ ）。
参考答案C
解析对本案例的求助者，其症状产生的主要原因是其人格的不完善，只有帮其完善发展其良好的人格，才能从根源上改变求助者。
40.
多选：您认为该案例可以从（ ）方面入手，进行咨询。
参考答案BC
解析心理咨询的切入点应该是求助者迫切需要解决的，求助者自己提出的的问题。对于本案例，求助者自述需要解决的是其情绪状态及强迫行为，因此应从这两方面入手。
41.
多选：在咨询过程中，心理咨询师可运用的心理咨询技术是（ ）。
参考答案ABD
解析对于本案例的求助者，可以应用认知技术改变求助者的不合理的认知，可以运用放松训练等行为疗法，改善求助者的情绪，还可以使用精神分析技术分析求助者的潜意识动机。
42.
多选：以下说法正确的是（ ）。
参考答案ACD
解析强迫症是由自我强迫和自我反强迫所引起的精神痛苦，求助者有自知力，主动求医。
案例六 一般资料：求助者，男，12岁，初中生，性格内向。
案例介绍：自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明。会污染环境”：控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。
案例介绍：自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明。会污染环境”：控制自己“不看女孩子的胳膊”，怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全，否则就感到心慌气短、焦虑不安。为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自已的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。
43.
多选：求助者的情绪症状主要有（ ）。
参考答案AC
解析
44.
多选：求助者行为症状主要表现为（ ）。
参考答案AB
解析求助者自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，这是反复洗手和反复检查的表现。
45.
多选：求助者心理诊断最可能属于（ ）。
参考答案BC
解析
46.
单选：求助者心理健康水平属于（ ）。
参考答案B
解析
47.
单选：判断求助者心理健康水平的依据不包括（ ）。
参考答案C
解析
48.
单选：求助者心理问题的原因不包括（ ）。
参考答案C
解析
49.
多选：求助者的性格形成可能与（ ）相关。
参考答案AB
解析
50.
多选：求助者的性格特点不包括（ ）。
参考答案CD
解析
51.
单选：求助者心理问题的关键点是（ ）。
参考答案C
解析
52.
单选：排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（ ）。
参考答案A
案例七 一般资料：男性，40岁，大学营销专业毕业。
案例介绍：求助目的：希望解除一种怪想法。求助者28岁结婚，结婚前后一直从事营销工作，长年累月在外奔波。婚后9年，有一次回到家中，发现爱人不在家，等了很久也不见回来，打电话到工作单位问，说已经下班回家了。直到第二天早晨才见妻子从外边回来。觉得很奇怪，就追问她去了什么地方。妻子说有位同学从外地出差顺便来看她，俩人多年不见，到街上随便走走，天晚了没公共汽车，便在外面坐了一夜。求助者对此事很不满意。半年后妻子提出离婚，问其原因，她说了实话，原来她有了外遇。求助者也没再深问便同意了。离婚这件事对求助者刺激很大，因为还有个女儿她也带走了。求助者一个人孤单地生活了两年多，就在这个期间，不知什么时候突然产生了一个想法，觉得只要男女在一起说话，就觉得内容肯定不正当，后来一上街看到一男一女单独在一起时就觉得，要么是夫妻，要么是恋人，如果年岁大些，又不象夫妻的便肯定是在搞不正常关系。再往后，只要见到一男一女在一起，求助者心里就想，这俩人不是正经人。有时在单位，看到办公室有一男一女坐在那儿，心里也产生这种想法。但从来不议论任何人，这种想法也没对别人说过，只是求助者自己这么想，想到这种事的时候很气愤，也企图改变自己这种习惯，但都失败了，所以常常一人呆在家里不出门，免得看到这种情况难受。求助者后来又结过一次婚，但有了这种想法，就不愿意让妻子和别的男人说话，对此她很有意见，后来又离了婚，求助者也怕再产生麻烦，至今孤身一人。最近有同事建议求助者再结婚，但又怕这毛病影响感情，所以想先解决这个毛病，然后再说结婚的事。
该求助者的MMPI测试结果如下：
以下是心理咨询师与求助者的一段对话（心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”）：
咨：您好!非常欢迎您前来咨询，谢谢您对我的信任。我姓王，是这里的心理咨询师，您希望在哪方面得到我的帮助呢?
求：我有心事好多年了，干什么事情都没劲，工作受到影响，不知道您能不能帮我?
咨：噢，是心事呀，现在由于人们生存压力很大，您这种情况我们很常见。我有20年的咨询经验，接触过很多有与您类似的求助者，难道您不相信我的能力吗?
求：不是，不是，这半年多来我四处打听求助，但情况一直没有好转，所以……
咨：没关系，我能理解你的心情。
案例介绍：求助目的：希望解除一种怪想法。求助者28岁结婚，结婚前后一直从事营销工作，长年累月在外奔波。婚后9年，有一次回到家中，发现爱人不在家，等了很久也不见回来，打电话到工作单位问，说已经下班回家了。直到第二天早晨才见妻子从外边回来。觉得很奇怪，就追问她去了什么地方。妻子说有位同学从外地出差顺便来看她，俩人多年不见，到街上随便走走，天晚了没公共汽车，便在外面坐了一夜。求助者对此事很不满意。半年后妻子提出离婚，问其原因，她说了实话，原来她有了外遇。求助者也没再深问便同意了。离婚这件事对求助者刺激很大，因为还有个女儿她也带走了。求助者一个人孤单地生活了两年多，就在这个期间，不知什么时候突然产生了一个想法，觉得只要男女在一起说话，就觉得内容肯定不正当，后来一上街看到一男一女单独在一起时就觉得，要么是夫妻，要么是恋人，如果年岁大些，又不象夫妻的便肯定是在搞不正常关系。再往后，只要见到一男一女在一起，求助者心里就想，这俩人不是正经人。有时在单位，看到办公室有一男一女坐在那儿，心里也产生这种想法。但从来不议论任何人，这种想法也没对别人说过，只是求助者自己这么想，想到这种事的时候很气愤，也企图改变自己这种习惯，但都失败了，所以常常一人呆在家里不出门，免得看到这种情况难受。求助者后来又结过一次婚，但有了这种想法，就不愿意让妻子和别的男人说话，对此她很有意见，后来又离了婚，求助者也怕再产生麻烦，至今孤身一人。最近有同事建议求助者再结婚，但又怕这毛病影响感情，所以想先解决这个毛病，然后再说结婚的事。
该求助者的MMPI测试结果如下：
以下是心理咨询师与求助者的一段对话（心理咨询师简称“咨”，求助者简称“求”）：咨：您好!非常欢迎您前来咨询，谢谢您对我的信任。我姓王，是这里的心理咨询师，您希望在哪方面得到我的帮助呢?
求：我有心事好多年了，干什么事情都没劲，工作受到影响，不知道您能不能帮我?
咨：噢，是心事呀，现在由于人们生存压力很大，您这种情况我们很常见。我有20年的咨询经验，接触过很多有与您类似的求助者，难道您不相信我的能力吗?
求：不是，不是，这半年多来我四处打听求助，但情况一直没有好转，所以……
咨：没关系，我能理解你的心情。
53.
单选：该案例的典型症状是（ ）。
参考答案A
解析
54.
多选：求助者不属于重性精神病的重要依据是（ ）。
参考答案ABCD
解析
55.
单选：本案例的问题属于（ ）。
参考答案D
解析
56.
单选：该案例最可能的诊断是（ ）。
参考答案D
解析
57.
单选：该求助者的主导问题是（ ）。
参考答案D
解析
58.
多选：引发求助者出现心理与行为问题的直接原因是（ ）。
参考答案AB
解析
59.
单选：求助者在Pt量表上所得到的T分，意味他的分数（ ）。
参考答案D
解析
60.
单选：按照MMPI中国常模的标准，临床量表中有解释意义的是（ ）。
参考答案D
解析
61.
多选：（ ）测试可用来评估该求助者的情绪状况。
参考答案ABD
解析
62.
单选：（ ）测试可用来评估该求助者强迫症状的严重程度。
参考答案C
解析
63.
单选：根据MMPI测试结果判断，该求助者的性格特点是（ ）。
参考答案A
解析
64.
单选：心理咨询阶段正确的划分是（ ）。
参考答案D
解析
65.
单选：该求助者心理与行为问题的表现特点不包括（ ）。
参考答案A
解析
66.
多选：寻找该求助者心理与行为问题的认知因素有（ ）。
参考答案ACD
解析
67.
多选：影响该求助者认知评价的因素包括（ ）。
参考答案BCD
解析
68.
单选：与该案例符合的是（ ）。
参考答案D
解析
69.
单选：该求助者存在（ ）。
参考答案C
解析
70.
多选：本案例中与心理问题关系密切的因素可能有（ ）。
参考答案AB
解析
71.
单选：作为心理咨询师，遇到这样的求助者可以（ ）。
参考答案C
解析
72.
多选：在本案例中能够对求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是（ ）。
参考答案BCD
解析
73.
多选：该案例的典型症状包括（ ）。
参考答案AB
解析
74.
单选：心理咨询师说“您希望在哪方面得到我的帮助呢?”这种提问方式属于（ ）。
参考答案C
解析
75.
单选：当求助者询问能否解决其问题时，心理咨询师（ ）。
参考答案D
案例八 一般资料：杨某，男性，22岁，言行怪异，出现幻觉妄想已有1年。
案例介绍：患者自小沉默寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲病故和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。他说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称“我有罪”，回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群；生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道了，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑，患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”
案例介绍：患者自小沉默寡言，交往少，脾气暴躁，1年前因父亲病故和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。他说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，见到鸡鸣狗叫也恐慌，见到公安人员就称“我有罪”，回家后就问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”，看见小汽车就恐惧地问他人：“那是不是来逮捕我的？”患者记忆智能无障碍，只是孤独离群；生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听。一次，突然对电风扇下跪，说听到电风扇里有一男声责骂他是“叛徒和内奸”。认为自己脑子想的事被别人知道了，“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。问患者为什么时哭时笑，患者回答：“我脑子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。”
76.
多选：杨某的行为症状包括（ ）。
参考答案AB
解析杨某的行为症状包括：自语自笑、凝神倾听等。烦躁不安和气愤不已属于情绪症状。
77.
多选：杨某的情绪症状包括（ ）。
参考答案ABD
解析
78.
单选：杨某的人格变化表现在（ ）。
参考答案B
解析根据案例介绍，患者孤独离群；生活懒散，时而恐惧、激越，时而自语自笑、凝神倾听，还突然对电风扇下跪，这都是行为怪异的表现。
79.
单选：杨某最主要的症状表现是（ ）。
参考答案C
解析杨某最主要的症状表现是妄想，属于思维障碍。
80.
单选：杨某具体症状包括（ ）。
参考答案C
解析A项，被害妄想是指病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想。病人会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、自己的亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害。B项，钟情妄想是指患者坚定不移的认为一个其实不喜欢自己的人非常喜欢自己的歪曲信念。并且往往会歪曲的认为对方很多拒绝自己的言行其实是对自己的考验，这实际上是一种被钟情妄想。C项，关系妄想指患者把周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为有关联的妄想。患者感到周围的一事一物均与自己有关，或具有某种特殊意义。例如别人咳嗽或吐痰是别有用心的针对自己，电视上的内容、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的。D项，疑病妄想是一种对自己身体健康过分关注、担心或者深信自己患有一种或者多种躯体疾病，经常诉说某些不适、反复就医，经多种检查均不能证实疾病存在的心理病理观念。患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，因而到处求医，即使通过一系列详细检查验证都不能纠正其歪曲的信念。
81.
单选：对杨某最可能的初步诊断是（ ）。
参考答案D
解析根据判定心理异常的三原则，该求助者主客观世界不统一，表明其心理异常；并且该求助者出现了妄想，因此可以初步诊断为精神病性问题。
82.
单选：对杨某最恰当的处理措施是（ ）。
参考答案B
解析由于初步诊断为精神病性问题，因此不属于心理咨询的范围，所以对杨某最恰当的处理措施是转诊治疗。
案例九 某求助者的中国修订版EPQ人格测评结果如下：
83.
单选：根据该求助者在EPQ测验中所得粗分，（ ）该求助者在N量表测量的人格特质上最为突出。
参考答案B
解析心理测量中获得的粗分对结果解释没有直接意义，只有将粗分转化为标准分才能对结果做出解释。
84.
单选：该求助者在EPQ测验中的神经质（N）量表T分为65分，这意味着他的得分（ ）。
参考答案A
解析EPQ的量表分是以50为平均数，10为标准差的T分数。因此，该求助者神经量表的Z=
=1.5，即高于常模平均T分1.5个标准差。
=1.5，即高于常模平均T分1.5个标准差。
85.
单选：根据该求助者在E和N两个量表的分数（N＝65，E＝35），该求助者应属于（ ）个性（气质）类型。
参考答案D
解析EPQ以50为分界点。N=65，为情绪不稳定；E=35，为内向。因此，求助者的气质属于内向不稳定，即抑郁质。
86.
多选：根据求助者EPQ的测验结果，该求助者的个性特征是（ ）。
参考答案ABC
解析求助者的E为35分属于内向，可能是好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定。求助者的N为65分，属于情绪不稳定，常常焦虑、担忧、郁郁不乐、忧心忡忡，遇到刺激有强烈的情绪反应，以至出现不够理智的行为。求助者的P为70分，可能是孤独、不关心他人，难以适应外部环境不近人情，感觉迟钝与他人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢于奇特的事情并且不顾危险。
87.
单选：心理咨询员拿到EPQ问卷评分结果后首先应分析（ ）。
参考答案D
解析EPQ的L量表为效度量表，表示求助者的掩饰性，需要首先分析。
案例十 以下是某求助者的SCL-90测评结果：
总分201 阳性项目数67
总分201 阳性项目数67
88.
单选：SCL-90的总分能反映受测者的（ ）。
参考答案A
解析SCL-90的统计指标主要为两项，即总分和因子分。①总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。②因子分：共包括10个因子，即所有90项目分为10大类。每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点。
89.
多选：从测验结果来看，该求助者（ ）。
参考答案ABC
解析按照全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，选A。人际关系敏感得分最高为2.8，超过2分，在人际关系中明显相处不好，选B。强迫症状分为3.5，中度以上的强迫症状，选C。筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病，并不说明一定患有心理疾病，D项错误。
90.
单选：该求助者的阳性项均分约为（ ）。
参考答案A
解析阳性症状均分=（总分-阴性项目数）／阳性项目数，即阳性症状均分= [201-(90-67)]/67=2.7。
91.
多选：从测验结果来看，该求助者的临床症状可能包括（ ）。
参考答案BCD
解析阳性项目数即单项分i>2的项目数，表示受测者在多少项目上呈现有“症状”。从测验结果来看，该求助者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑的因子分都大于或等于2，可筛选为阳性。
案例十一 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：
92.
单选：该求助者词汇测验得分的百分等级是（ ）。
参考答案C
解析韦氏智力量表的分测验量表分为以10为平均数，3为标准差的标准二十分。求助者的词汇测验得分为13。因此其对应的
=1,由于在正态分布中，Z＜1的比率是84%，因此，常模表中词汇测验低于求助者的人数大于为84%，因此其百分等级为84。
=1,由于在正态分布中，Z＜1的比率是84%，因此，常模表中词汇测验低于求助者的人数大于为84%，因此其百分等级为84。
93.
多选：该求助者分测验成绩处于常模平均数水平的分测验包括（ ）。
参考答案AC
解析领悟和填图的分测验成绩均为10，是常模的平均水平。
94.
单选：该求助者FIQ的智力等级为（ ）。
参考答案A
解析WAIS—RC中，智商在130以上为极超常；智商为120～129为超常；智商为110～119为高于平常；智商为90～109为平常；智商为80～89为低于平常。求助者FIQ得分为128。所以为超常。
95.
单选：施测WAIS-RC的知识分测验应从第（ ）题开始。
参考答案B
解析WAIS-RC的知识分测验包括29个一般性知识的题目，要求受测者用几句话或几个数字回答，问题按由易到难排列。一般从第5题开始施测，如果第5题和第6题均失败便返回去做1～4题，受测者连续5题失败则不再继续下去。
96.
多选：关于WAIS-RC，正确的表述包括（ ）。
参考答案BC
解析WAIS-RC分别制定了城市和农村两个版本；数字广度主要测量人的注意力和短时记忆能力，临床研究表明，数字广度测验对智力较低者测的是短时记忆能力，但对智力较高者实际测量的是注意力，且得分未必会高；每个分测验的量表分采用标准二十分——以10为平均数，以3为标准差。WAIS-RC的算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充有时间限制，对于有时间限制的项目，以反应的速度和正确性作为评分的依据。
案例十二 下面是某求助者MMPI的测验结果（标准量表分）:
97.
多选：在MMPI各因子分中，需要加上一倍K分的因子是（ ）。
参考答案AC
解析在MMPI各因子分中有5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。
98.
单选：使用MMPI时，各量表的原始分数需转换为（ ）。
参考答案B
解析在MMPI中，由于每个量表的题目数量不同，各量表的原始分数无法比较，因此，需转换为T分数。
99.
多选：关于MMPI，正确的说法包括（ ）。
参考答案AC
解析中国常模是T分大于或等于60分，美国常模是T分大于或等于70分，MMPI共有14个量表（研究量表未算在内），其中临床量表10个，效度量表4个，均集中在1~399题。
二、案例问答题
-
100.
一般情况
求助者：梁某，男，汉族，28岁，未婚，某国企公司职员。
求助者自述
1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。
咨询师观察了解到的情况
求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。
参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。
依据以上案例，回答以下问题：
1.对该求助者目前的状态进行资料整理。
2.对该求助者如何进行初步诊断并说明理由？
3.在对该求助者进行心理咨询时，如何商定咨询方案，咨询方案的内容包括什么？
4.对本案例进行咨询效果胡评估，咨询师应选择哪些纬度？
求助者：梁某，男，汉族，28岁，未婚，某国企公司职员。
求助者自述
1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。
咨询师观察了解到的情况
求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。
参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。
依据以上案例，回答以下问题：
1.对该求助者目前的状态进行资料整理。
2.对该求助者如何进行初步诊断并说明理由？
3.在对该求助者进行心理咨询时，如何商定咨询方案，咨询方案的内容包括什么？
4.对本案例进行咨询效果胡评估，咨询师应选择哪些纬度？
参考答案1.对该求助者目前的状态进行如下的资料整理：<br /> （1）精神状态：①注意力不集中；②紧张不安，焦虑。<br /> （2）生理功能改变，即躯体异常感觉：头痛、疲劳、全身酸痛、睡眠障碍。<br /> （3）社会功能状况：工作效率下降。<br /> 2.对该求助者的初步诊断是：一般心理问题。<br /> 诊断依据：<br /> （1）根据心理正常与异常的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者由于工作失误而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪，如后悔、自责。紧张、焦虑。该求助者知情意协调、一致，有自知力，最后主动寻求心理咨询师的帮助。无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。<br /> ②与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。该求助者不良情绪持续满1个月不能自行化解，自始至终，不良情绪的引发仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪，不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。可排除严重心理问题。<br /> ③与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有1个多月，因此可以排除焦虑性神经症。<br /> 3.（1）心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。<br /> （2）心理咨询方案经双方商定可以有所调整。<br /> （3）心理咨询方案应包括以下七个方面的内容：<br /> ①咨询目标<br /> 双方应首先商定明确的咨询目标，而且应该符合咨询目标有效性的七个要素，主要包括：属于心理学范畴；积极的；具体或量化的；可行的；可以评估的；双方接受的多层次统一的。<br /> ②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程<br /> 在商定咨询方案时，应商定采用何种咨询方法和技术，咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。<br /> ③咨询的效果及评价手段<br /> 在商定咨询方案的过程中，双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果并协商采用何种评估方法和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估。<br /> ④双方各自的特定责任、权利和义务<br /> ⑤咨询次数与时间安排<br /> 双方商定的咨询次数以每周1-2次为宜，次数过多可能因求助者无暇进行自我探索和改变而影响效果。<br /> ⑥咨询的相关费用<br /> 咨询的相关费用不需要双方进行商定，但需要在咨询开始前的简介中向求助者明确说明。<br /> ⑦其他问题及有关说明<br /> 咨询中如有特殊情况，应具体说明。咨询方案商定后，可以根据实际咨询情况处理。<br /> 4.咨询效果评估可以采用以下六个维度进行：<br /> （1）求助者对咨询效果的自我评估(自评)。尽管这一指标是主观的，但却是评估效果最直接、最有效的指标之一。求助者因为存在具体或心理问题，前来寻求咨询师的帮助，经过一段时间的心理咨询，求助者自己可以感到心理问题或症状是否有了缓解或改变。例如，求助者原来认为自己害怕的事物现在不再害怕了，原来无法接受的现实现在开始正视了，对自己的满意程度上升了。<br /> （2）求助者社会功能恢复的情况。求助者原有心理问题影响到社会功能，经过咨询，求助者的社会功能恢复了。例如，开始正常上班、上学，可以与人正常交往相处，工作、学习效率提高，等等。<br /> （3）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。例如，他人报告求助者不再乱发脾气、摔东西，与父母或孩子的关系融洽了。<br /> （4）求助者咨询前后心理测量结果的比较。例如通过咨询，求助者某些心理症状的量表分数得到改变，表明咨询取得了哪些效果。<br /> （5）咨询师的观察与评定。根据咨询师的观察，求助者在情绪、认知和行为等方面的变化，如自我评价更积极、敢于面对困难，等等。<br /> （6）求助者某些症状的改善程度。原来困扰求助者的心理、生理症状的改善情况也可以是评价咨询效果的指标之一。例如，求助者因为离不离婚的问题心理上非常焦虑，也表现出入睡困难等躯体症状，通过咨询，求助者解决了内心冲突问题，焦虑症状缓解了，人睡时间缩短了，这也能作为评估咨询效果的维度或指标。<br /> 以上评估咨询效果的维度或指标可以单独使用，也可以综合使用。为了避免出现偏差，应尽可能多地从多个维度或指标进行评估。需要说明的是，评价的内容应以咨询目标为主，只有目标内容的改善，才是咨询的直接成效。