副高卫生职称《呼吸内科学》预测试卷二
【代码：002】呼吸内科
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-26
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
考核抗结核治疗效果的主要指标是
- A.体力明显恢复
- B.胸部X线
- C.结核中毒症状的消失
- D.咳嗽减轻，痰量减少
- E.痰菌检查
2
哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤
- A.肺炎克雷伯杆菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.放线菌
- D.肺炎链球菌
- E.厌氧菌
3
下列说法正确的是
- A.睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上
- B.低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以上，并伴有4%以上的血氧饱和度下降
- C.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
- D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于或等于5次
- E.以上都不对
4
关于克雷伯杆菌肺炎，下列不正确的是
- A.起病急骤、寒战高热
- B.治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类
- C.胸片可有大叶实变，多见于右肺上叶
- D.咳嗽多痰，呈特征性砖红色胶冻样痰
- E.多见于青壮年、以前无基础疾病者
5
Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
- A.通气/血流>0.8
- B.减少呼吸机潮气量
- C.弥散功能障碍
- D.肺动-静脉分流
- E.肺泡通气不足
6
肺炎链球菌何时侵入人体而致病
- A.支气管扩张
- B.老年人与婴幼儿
- C.机体免疫功能受损时
- D.吸烟者
- E.慢性病患者
7
对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是
- A.pH
- B.PaCO
- C.BE
- D.AB
- E.SB
8
哪项不符合结节病的血液检查特点
- A.活动期白细胞减少
- B.血钙升高
- C.血清碱性磷酸酶增高
- D.血尿酸增高
- E.血清球蛋白增高，以IgM增高为主
9
患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是
- A.急性肺不胀
- B.急性肺梗死
- C.自发性气胸
- D.急性肺炎并发胸膜炎
- E.以上都不是
10
溶栓治疗的适应症是
- A.近期伴有颅内出血的病人
- B.大面积的肺血栓栓塞症
- C.慢性血栓性栓塞肺动脉高压
- D.2个月内有缺血性脑卒中的病人
- E.非大面积的肺血栓栓塞症
11
支气管呼吸音只见于
- A.肺炎
- B.肺气肿
- C.胸腔积液
- D.自发性气胸
- E.支气管哮喘
12
下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎特征的是
- A.多伴肺外表现
- B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影
- C.肺部听诊有Velcro啰音
- D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化
- E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）
13
慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅
- A.应用糖皮质激素
- B.雾化吸入祛痰剂
- C.大量补液
- D.应用快速利尿剂
- E.帮助患者翻身拍背
14
患者女性，25岁。5日前出现咽痛、声嘶，近2日自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是
- A.普通感冒
- B.急性鼻窦炎
- C.支气管炎并发中耳炎
- D.流行性感冒并发中耳炎
- E.急性喉炎并发中耳炎
15
肺动脉高压晚期患者不宜做肺移植的是
- A.特发性肺动脉高压
- B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
- C.慢性肺疾病相关性肺动脉高压
- D.肺毛细血管瘤
- E.结缔组织病患者并发肺动脉高压
16
在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是
- A.三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强
- B.听诊时心音遥远
- C.颈静脉充盈
- D.胸痛、气促
- E.心悸、胸闷
17
不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病的是
- A.单纯性肺嗜酸细胞浸润症
- B.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎
- C.支气管中心性肉芽肿病
- D.变应性支气管肺曲霉病
- E.支气管哮喘
18
反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者，需特殊注意覆盖哪种细菌
- A.肺炎链球菌
- B.MRSA
- C.流感嗜血杆菌
- D.大肠杆菌
- E.铜绿假单胞菌
19
下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
- A.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出
- B.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难
- C.口唇发绀
- D.有阻塞性通气功能障碍
- E.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平
20
变应性肺炎支气管肺泡灌洗液的特点是
- A.以巨噬细胞为主
- B.以中性粒细胞为主
- C.以淋巴细胞为主
- D.以嗜酸性细胞为主
- E.以肥大细胞为主
21
患者男，64岁，因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大，服用抗心发律失常药已数年，近来感到轻咳、气促、乏力，CT未发现异常，发生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为
- A.普罗帕酮(心律平)
- B.艾司洛尔
- C.胺碘酮
- D.维拉帕米
- E.地高辛
22
下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现
- A.呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO<32mmHg
- B.体温>38℃或<36℃
- C.心率>90次/分
- D.白细胞计数＞12×10
/L或<4×10/L或未成熟白细胞>10％ - E.以上全对
23
特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是
- A.肺部体征
- B.X线胸片
- C.血沉
- D.血乳酸脱氢酶
- E.动脉血气分析
24
关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是
- A.肺脏为这一过程中最易受累的器官
- B.多有≥2个器官功能障碍
- C.MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭
- D.是SⅠRS的进一步发展的严重阶段
- E.多发生在机体突然遭受打击之后
25
关于肺真菌病的论述，叙述错误的是
- A.诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：确诊、临床诊断及拟诊
- B.侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染
- C.原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病
- D.痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病
- E.引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等
26
成人的总呼吸面积约有
- A.60m
- B.80m
- C.100m
- D.120m
- E.140m
27
下列关于气胸时出现的病理生理改变，哪项是错误的
- A.肺失去负压牵引作用
- B.肺容积缩小肺活量降低
- C.动静脉分流，低氧血症
- D.出现阻塞性通气功能障碍
- E.严重时可出现循环障碍
28
下列药物不是二线抗结核药物的是
- A.乙胺丁醇
- B.阿米卡星
- C.对氨基水杨酸钠
- D.氧氟沙星
- E.丙硫异烟胺
29
肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的诊断依据是
- A.发绀，呼吸困难
- B.出现精神、神经症状
- C.二氧化碳结合力升高
- D.PaO<60mmg，PaCO>50mmHg
- E.通气功能明显减退
30
下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现
- A.嗜睡
- B.头晕乏力
- C.精神行为异常
- D.困倦、白天嗜睡
- E.鼾声大
31
缺氧患者的典型体征是
- A.呼吸困难
- B.兴奋
- C.病理征阳性
- D.头痛
- E.发绀
32
下列药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去
- A.青霉素
- B.甲硝唑
- C.噻吩甲氧头孢菌素
- D.丁胺卡那霉素
- E.噻羧青霉素
33
寻常性间质性肺炎(UIP)最主要的表现是
- A.长期低热
- B.隐袭性进行性呼吸困难
- C.难以缓解的咳嗽
- D.持续性胸痛
- E.间歇性咯血
34
以下哪项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的柱子来源
- A.MRI肺动脉造影
- B.超声心动图
- C.X线胸片
- D.静脉超声
- E.D-D二聚体
35
对钙离子拮抗剂疗效较好的哮喘是
- A.过敏性哮喘
- B.运动性哮喘
- C.职业性哮喘
- D.神经精神性哮喘
- E.药物性哮喘
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
36
对存在发生DVT-PTE危险因素的病例应采用相应的预防措施，主要方法是
- A.小剂量使用尿激酶
- B.扩张血管药
- C.使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵
- D.预防性使用抗生素
- E.皮下注射小剂量低分子肝素
37
肺梗死症状三联征是
- A.呼吸困难
- B.胸痛
- C.咯血
- D.咳嗽
- E.发热
38
慢性支气管炎的肺功能检查为
- A.第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量降低
- B.肺活量(VC)减少
- C.肺总量(TLC)增加
- D.功能残气量(FRV)和残气容积(RV)增加
- E.一氧化碳弥散量(DLCO)降低
39
引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为
- A.通气功能减低
- B.肺内分流
- C.弥散功能障碍
- D.氧耗量增加
- E.支气管痉挛
40
支气管扩张的处理要点为
- A.保持支气管通畅，排除痰液
- B.控制感染
- C.及时对诱因治疗
- D.咯血的处理
- E.手术
41
大叶性肺炎有哪些表现
- A.肺实质炎症，通常不累及支气管
- B.X线显示不规则片状阴影
- C.肺下叶受累
- D.X线胸片无实变征象
- E.X线胸片显示实变阴影
42
原发性肺动脉高压的流行病学资料显示
- A.普通人群发病率为2‰～3‰
- B.可以发生于任何年龄
- C.多见于育龄期妇女
- D.平均患病年龄36岁
- E.死亡率在5％左右
43
以下各项正确的是
- A.支原体肺炎首选红霉素
- B.肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰
- C.慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎肺气肿
- D.肺炎链球菌肺炎首选红霉素
- E.支原体肺炎首选青霉素
44
下列呼吸衰竭患者气管切开后的注意事项中，哪些是错误的
- A.不要让患者翻身
- B.术后护理非常重要
- C.可用生理盐水湿化但每日不宜多于200ml
- D.痰多时，可反复吸痰
- E.抗感染治疗
45
关于支气管扩张下列哪些描述是正确的
- A.非特异性炎症引起的支气管扩张一般多见于下叶，左多于右
- B.左肺舌叶支气管常与同侧下叶支气管同时发生扩张
- C.结核性支气管扩张多见于上叶尖后支、中叶/舌叶支气管
- D.类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等疾病可同时伴有支气管扩张，提示支气管扩张的发病可能与机体免疫功能失调有关
- E.先天因素引起的支气管扩张可伴有Kartagener综合征
46
与慢性阻塞性肺疾病密切相关的疾病有
- A.急性粟粒性肺结核
- B.肺气肿
- C.支气管扩张
- D.慢性支气管炎
- E.支气管哮喘
47
气胸量多时肺部体征可有
- A.呼吸运动减弱
- B.患侧胸廓饱满
- C.叩诊鼓音
- D.呼吸音减弱或消失
- E.呼吸运动增强
48
下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者
- A.口唇单纯性疱疹
- B.颈项强直
- C.皮肤黏膜出血点
- D.血白细胞减少
- E.胶冻样痰
49
慢性阻塞性肺疾病早期肺通气检查时可表现为
- A.最大呼气中期流速多为正常
- B.深吸气量减少
- C.潮气量减少
- D.第一秒用力呼气容积正常
- E.最大通气量正常
50
早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
- A.阻塞性通气功能障碍
- B.限制性通气功能障碍
- C.通气血流比值失调
- D.肺泡膜面积减少
- E.肺泡膜厚度增加
51
肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有
- A.球形病灶
- B.肺野局部片状阴影
- C.肺动脉高压征及右心扩大征
- D.肺门改变
- E.肺动脉阻塞征
52
怀疑肺栓塞时主要与以下哪些疾病鉴别
- A.急性冠脉综合征
- B.急性心力衰竭
- C.张力性气胸
- D.夹层动脉瘤
- E.急性心肌梗死
53
肺部空洞性病变，常见于哪些疾病
- A.肺结核
- B.慢性肺脓肿
- C.肺癌
- D.支气管炎
- E.肺气肿
54
支气管扩张继发感染常见的细菌是
- A.铜绿假单胞菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.流感嗜血杆菌
- D.卡他莫拉菌
- E.肺炎链球菌
55
溶栓治疗常用药物有
- A.链激酶
- B.华法林
- C.尿激酶
- D.rt-PA
- E.肝素
56
睡眠呼吸暂停综合征易患因素
- A.肥胖
- B.甲状腺功能减退
- C.肢端肥大症
- D.慢性鼻炎
- E.面部畸形
57
对活动性肺结核治疗必须坚持下列哪些原则
- A.联合用药
- B.早期治疗
- C.适量用药
- D.全程治疗
- E.规则用药
58
肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项
- A.一次或多次复发
- B.脑膜脑炎或小脑共济失调
- C.Stevensn-Johnson综合征
- D.胰腺炎或肝炎
- E.心包炎
59
原发性肺动脉高压治疗的目的是
- A.增加心排出量
- B.恢复肺血管的压力
- C.恢复肺血管的张力、阻力
- D.改善心功能
- E.提高生活质量
60
渗出性胸腔积液的特点有
- A.比重>1.018
- B.Rivalta(+)
- C.白细胞>500x106/L
- D.胸液/血清LDH>0.6
- E.葡萄糖<1.11mmol/L
61
可改善COPD患者症状的是
- A.戒烟
- B.吸入支气管扩张药物
- C.长期家庭氧疗
- D.流感疫苗注射
- E.康复锻炼
62
符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有
- A.积极处理并发症
- B.控制呼吸和心力衰竭
- C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
- D.通畅呼吸道，改善呼吸功能
- E.积极控制感染
63
肺血管内皮分泌的收缩因子是
- A.内皮素1
- B.前列环素
- C.一氧化氮
- D.血栓素A2
- E.前列腺素
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。
64
该患者可能的诊断是
- A.急性支气管炎
- B.支气管扩张症
- C.支气管内膜结核
- D.支气管肺癌
- E.急性肺梗死
- F.慢性肺脓肿
65
患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇发绀，考虑下列哪种情况出现
- A.窒息
- B.心力衰竭
- C.休克
- D.ARDS
- E.肺炎
66
CT示"双轨征"、"印戒征"，考虑诊断
- A.肺结核
- B.肺癌
- C.肺脓肿
- D.支气管扩张症
- E.肺炎
67
治疗的关键是
- A.保持呼吸道畅通
- B.应用垂体后叶素
- C.高效广谱抗生素
- D.尽快做胸CT明确出血部位
- E.纤维支气管镜直视下止血
患者女，33岁。因间断发作性憋气、心悸、头晕、疲乏无力伴手脚麻木6个月入院。既往无心血管病史、无神经系统病史、无呼吸系统病史。体检：T37.2℃，P112次/min，R38次/min，BP100/70mmHg。患者呼吸浅快、精神紧张、心率规则、心脏未闻及病理性杂音、呼吸音清晰，双肺未闻啰音，四肢肌张力轻度增高，双手呈内屈状。
68
为明确诊断，最需要向患者询问的问题是
- A.有无发热
- B.有无便血
- C.有无糖尿病史
- D.每次发作有无诱因，如精神过度紧张、过度劳累、心理压力过大
- E.既往有无癫痫发作
- F.有无食欲和进食量下降
69
明确诊断最需要的实验室检查是(提示 患者无发热、便血和食欲及进食量下降，无糖尿病和癫痫发作史。)
- A.心电图
- B.动脉血气分析
- C.肺功能
- D.胸部X线检查
- E.肝功能
- F.过度通气激发试验
70
患者可能的临床诊断是(提示 心电图、肺功能、胸部X线检查、肝功能未见异常。血气分析：pH7.52，PaO
98mmHg，PaCO27mmHg。)
98mmHg，PaCO27mmHg。)- A.轻度支气管哮喘
- B.肺血栓栓塞
- C.大气管占位性病变
- D.心力衰竭
- E.脑栓塞
- F.高通气综合征
病历摘要:患者女性，56岁，反复咳嗽、气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血、喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR108bpm，律整，杂音(-)。肝脾未及，腹水征(-)。无杵状指。
71
门诊需首先完善哪些主要辅助检查？
- A.心脏彩超
- B.心电图
- C.生化指标
- D.PPD皮试
- E.血常规
- F.胸部X线检查
- G.胸部CT
72
该患者诊断需要考虑哪些疾病可能？ 提示：胸片提示：左下肺呈大片状均匀密度增高影，左肋膈角消失，右肋膈角变钝，心影增大，心尖圆钝。血WBC6.0×10
/L，N0.70，L0.30。
/L，N0.70，L0.30。- A.左下肺炎
- B.双侧胸膜增厚粘连
- C.左下肺不张
- D.双侧胸腔积液
- E.左下肺实变
- F.肺水肿
- G.肺结核
- H.心包积液
- I.结缔组织疾病
- J.恶性肿瘤
73
为尽快明确诊断，患者入院后需要考虑首先完善哪些主要的辅助检查？
- A.胸部B超+胸水定位
- B.心脏超声
- C.腹部B超
- D.胸腔穿刺抽液术+胸膜活检
- E.胸水常规+生化+ADA
- F.胸水肿瘤标志物/胸水细胞学
- G.PPD皮试
- H.痰涂片+细菌培养（含抗酸杆菌）
- I.血清补体和ENA系列
74
以下可用于判断胸液性质的指标有哪些？ 提示：胸部B超提示：左侧胸腔中等量积液，右侧胸腔小量积液。左侧胸液化验：常规：血性胸液，细胞数630，其中单核细胞70%，嗜酸细胞3.5%；生化：pH7.35，蛋白41g/L，葡萄糖2.7mmol/L，ADA35U/L，LDH280
- A.胸水PH
- B.胸水蛋白
- C.胸水葡萄糖
- D.胸水常规
- E.ADA
- F.胆固醇浓度
- G.LDH
- H.胸液/血清胆红素比例
- I.血清-胸液白蛋白梯度
- J.抗结核抗体
75
该患者胸腔积液的可能病因不包括以下哪些疾病？
- A.肺结核
- B.急性肾小球肾炎
- C.肺炎
- D.系统性红斑狼疮
- E.类风湿性关节炎
- F.黏液性水肿
- G.急性胰腺炎
- H.胸膜间皮瘤
- I.充血性心力衰竭
- J.缩窄性心包炎
76
根据目前情况，为进一步明确诊断该患者尚须完善以下哪些主要辅助检查？提示：胸膜活检病理检查提示：见少量纤维组织，未见癌及结核；胸水细胞学：未见癌细胞，CEA：10ug/L；胸水涂片：未件抗酸杆菌；PPD皮试：阴性；抗结核抗体：阴性血常规，WBC7.5，N73%，RBC250，Hb9g/L，PLT8.9尿常规：细胞管型（+），蛋白（+），彩超示少量心包积液
- A.胸部CT
- B.肿瘤指标五项
- C.胸水找狼疮细胞
- D.血清/胸水抗核抗体谱
- E.血清/胸水补体C
、C
免疫复合物测定 - F.支气管镜检查
- G.肺通气灌注扫描
- H.胸腔镜检查
77
该患者目前最可能的诊断是什么疾病？ 提示：胸水抗核抗体：1：640，血清/胸水C、C
均降低；胸水狼疮细胞（+）；血清抗Sm抗体（+）。支气管镜检查：气管支气管未见异常。
、C均降低；胸水狼疮细胞（+）；血清抗Sm抗体（+）。支气管镜检查：气管支气管未见异常。- A.结核性胸膜炎
- B.系统性红斑狼疮并浆膜腔积液
- C.类风湿性关节炎并胸膜炎
- D.急性肾小球肾炎
- E.类肺炎性胸腔积液
- F.恶性胸腔积液
- G.慢性充血性心功能不全
78
以下可作为该患者的主要治疗措施有哪些？
- A.胸穿抽液减压
- B.抗结核化疗
- C.糖皮质激素
- D.CTX
- E.静脉注射大剂量丙种球蛋白
- F.抗肿瘤化疗
- G.强心利尿
女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音
79
下列哪种药物可长期使用，并预防夜间发作
- A.氨茶碱
- B.喘定(二羟丙茶碱)
- C.胆茶碱
- D.茶碱缓释片
- E.复方氨茶碱
80
发作较重时需加用β2受体激动剂，首选药物是
- A.肾上腺素
- B.去甲肾上腺素
- C.麻黄碱(麻黄索)
- D.沙丁胺醇(舒喘灵)或特布他林(间羟舒喘宁)
- E.异丙肾上腺素
81
提问；为明确诊断SAS需做下列哪项检查
- A.肺功能
- B.心脏彩超
- C.24小时动态心电图
- D.多导睡眠图
- E.胸部CT
- F.肺灌注通气显像G冠脉造影
82
提示：患者做多导睡眠图监测。提问：睡眠呼吸暂停综合征指
- A.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
- B.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
- C.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
- D.每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
- E.每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
- F.每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
83
提问：下列叙述不正确的是
- A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上
- B.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中，开始出现阻塞性呼吸暂停，随后出现中枢性呼吸暂停
- C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
- D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
- E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
- F.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种
- G.阻塞性睡眠呼吸暂停期间，口鼻无气流，但仍存在胸腹式呼吸运动
- H.中枢性睡眠呼吸暂停期间，口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
患者女性，45岁，主因"干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月"入院。体检：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性
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Kveim试验阳性有助于下列疾病诊断
- A.结核病
- B.结节病
- C.韦氏肉芽肿
- D.支气管肺癌
- E.矽肺
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结节病患者的PPD试验阴性或弱阳性，原因是
- A.细胞免疫抑制
- B.体液免疫增强
- C.细胞免疫增强
- D.体液免疫抑制
- E.患者外周血白细胞计数减少
患者男性，50岁。咳嗽3年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。X线胸片显示双肺纹理增多，以右下肺显著。
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首先考虑的诊断是
- A.肺脓肿
- B.肺结核
- C.慢性支气管炎急性发作
- D.支气管炎
- E.支气管肺炎
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该病加重的主要因素为
- A.感染
- B.心功能不全
- C.依从性不佳
- D.过敏
- E.吸入刺激性气体
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治疗应首选
- A.止咳、化痰
- B.解痉、止血
- C.手术治疗
- D.适当的抗菌药物
- E.抗结核治疗
患者男性，64岁。原有肺源性心脏病，发热咳脓痰1周，神志恍惚1日。发绀明显，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次/分，律齐，血压90/60mmHg，下肢浮肿。尿蛋白(+)，大便隐血(±)。
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患者出现哪种并发症
- A.消化道出血
- B.呼吸衰竭
- C.肾衰竭
- D.脑梗死
- E.弥散性血管内凝血
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确诊应首选哪项检查
- A.胸部X线检查
- B.痰细菌培养
- C.尿素氨、肌酐
- D.动脉血气分析
- E.头颅CT
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如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.30，PaO
57mmHg。PaCO84mmHg，SB40mmol/L。下列哪项措施不宜使用
57mmHg。PaCO84mmHg，SB40mmol/L。下列哪项措施不宜使用- A.持续低流量吸氧
- B.抗生素
- C.碳酸氢钠
- D.呼吸兴奋剂
- E.保持呼吸道通畅
患者女，43岁，呼吸困难1年，时有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。
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查体可能出现的体征
- A.左心扩大，肺动脉瓣第二音亢进
- B.右侧呼吸音消失
- C.双肺底Velcro啰音
- D.三凹症
- E.双下肢不对称水肿
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最可能的疾病为
- A.原发性肺动脉高压
- B.充血性心力衰竭
- C.IPF
- D.心包积液
- E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
病历摘要:患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。
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该患者最可能的诊断是什么？
- A.慢性支气管炎急性发作期
- B.COPD急性加重期
- C.支气管扩张合并感染
- D.心源性哮喘
- E.支气管肺癌
- F.支气管哮喘
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对于该患者，以下最适宜哪些措施有助于进一步明确诊断？
- A.肺功能检测
- B.PEF及其变异率测定
- C.支气管舒张试验
- D.动脉血气分析
- E.雾化吸入沙丁胺醇作诊断性治疗
- F.静脉注射吗啡
- G.胸片
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该患者的诊断是什么？提示：肺功能示FEV
/FVC%74%，昼夜PEF变异率40％。
/FVC%74%，昼夜PEF变异率40％。- A.支气管哮喘轻度持续发作
- B.支气管哮喘中度持续发作
- C.支气管哮喘重度持续发作
- D.支气管哮喘持续状态
- E.脆弱型哮喘
- F.激素依赖型哮喘
- G.支气管哮喘中度急性发作
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防治支气管哮喘最有效的方法是哪个？
- A.糖皮质激素吸入
- B.长效β
激动剂的应用 - C.高选择性抗胆碱能药的吸入治疗
- D.LT调节剂的应用
- E.茶碱缓释剂
- F.色甘酸钠预防应用
- G.酮替芬
- H.脱离变应原
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以下为控制哮喘急性发作症状的首选药物的是哪些？
- A.氨茶碱
- B.沙丁胺醇
- C.特布他林
- D.沙美特罗
- E.福莫特罗
- F.异丙肾上腺素
- G.甲基强的松龙
- H.孟鲁思特
- I.酮替芬
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对于支气管舒张药物以下正确的有哪些？
- A.丙卡特罗具有增强气道黏液－纤毛运输功能
- B.异丙托溴胺尤其适用于夜间哮喘及多痰患者
- C.茶碱类除具有解痉作用外，尚可增强气道纤毛清除功能及抗炎作用
- D.静脉注射氨茶碱日注射剂量一般不超过1g，静脉滴注维持量为0.6～0.8mg/kg.h
- E.氨茶碱与红霉素、利福平合用时应酌情增加药量
- F.糖尿病患者应用氨茶碱剂量应酌情增加
100
重症哮喘气管插管机械通气指征
- A.神志改变
- B.心跳骤停
- C.静息胸(silentchest)
- D.心律失常
- E.pH<7.20
- F.患者说话困难，呼吸12次/分，PaCO42mmHg
- G.PaCO>50mmHg
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