2027年初级药士《专业知识》模拟试卷四

【代码：101】初级药士 / 模拟试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

新药的临床前药理研究不包括

A.药效学
B.一般药理学
C.药动学
D.毒理学
E.临床生物学

参考答案E

解析临床前药理研究分为主要药效学、一般药理学、药动学和毒理学研究（急毒、长毒、一般毒性、特殊毒性）等。掌握“绪言”知识点。

药物与受体结合的特点，不正确的是

A.持久性
B.特异性
C.可逆性
D.饱和性
E.多样性

参考答案A

解析本题重在考核受体的特性。受体具有饱和性、特异性、可逆性、高亲和力、结构专一性、立体选择性、区域分布性，具有亚细胞或分子特征等。故不正确的说法是A。掌握“药物的作用、受体理论”知识点。

半数致死量(LD₅₀)是指

A.引起50％实验动物死亡的剂量
B.引起50％动物中毒的剂量
C.引起50％动物产生阳性反应的剂量
D.和50％受体结合的剂量
E.达到50％有效血药浓度的剂量

参考答案A

解析半数致死量LD₅₀是能引起50%实验动物死亡的药物剂量。故选A。掌握“药效学概述、影响药物效应的因素”知识点。

治疗成人慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用

A.氨甲苯酸
B.硫酸亚铁
C.叶酸
D.亚叶酸钙
E.维生素B₁₂

参考答案B

解析铁剂主要用于下列因素引起的缺铁性贫血：①失铁过多（如溃疡出血、月经过多、痔疮、钩虫病等慢性失血）；②铁需要量增加（如妊娠、哺乳及儿童生长发育期等）；③铁吸收障碍（如慢性腹泻、萎缩性胃炎等）。掌握“血液及造血系统药”知识点。

某药按一级动力学消除时，其半衰期

A.随药物剂型而变化
B.随给药次数而变化
C.随给药剂量而变化
D.随血浆浓度而变化
E.固定不变

参考答案E

解析一级消除动力学的t_1/2=0.693/k_e。仅与消除常数有关。掌握“药动学的基本概念”知识点。

药物的消除是指

A.代谢、排泄
B.代谢、分布
C.分布、排泄
D.吸收、代谢
E.吸收、排泄

参考答案A

解析药物的代谢和排泄合称消除。掌握“药物的体内过程”知识点。

患者，男性，57岁，与家人发生争执，服药物中毒，急诊入院抢救。试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，推测该药物可能是

A.强碱性
B.弱碱性
C.非解离型
D.强酸性
E.弱酸性

参考答案E

解析本题重在考核药物的理化性质、pH与排泄的关系。药物多为弱酸性或弱碱性；弱碱性药物在酸性溶液中解离度大，脂溶性减小，重吸收减少，排泄加快；而弱酸性药物，在酸性溶液中解离度小，脂溶性大，重吸收多，排泄减慢。故正确答案为E。掌握“药物的体内过程”知识点。

激动效应表现为瞳孔缩小的受体是

A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β受体
E.D₂受体

参考答案A

解析直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔缩小。掌握“胆碱激动药和作用于胆碱酯酶药”知识点。

下列具有N胆碱受体激动作用的是

A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.毒扁豆碱
D.烟碱
E.碘解磷定

参考答案D

解析N胆碱受体激动药：烟碱，是烟叶的主要成分之一。小剂量激动神经节，大剂量阻断。烟碱还能通过血-脑脊液屏障进入中枢，在中枢神经系统内产生激动作用，仅有毒理学意义，无临床应用价值。掌握“胆碱激动药和作用于胆碱酯酶药”知识点。

10.

对抗有机磷中毒的常用药物是

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.哌仑西平
E.溴丙胺太林

参考答案A

解析有机磷酸酯类中毒机制是有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱能力，乙酰胆碱在体内增多，产生M和N受体过度兴奋及中枢症状。大剂量阿托品可以解除M样症状和部分中枢神经系统症状。掌握“M胆碱受体阻断药”知识点。

11.

琥珀胆碱用于

A.静注用于有机磷中毒解救
B.静注用于长时间手术
C.气管插管和食道镜等短时操作
D.静滴用于惊厥治疗
E.静滴用于癫痫治疗

参考答案C

解析由于琥珀胆碱作用快而短，对喉肌的麻痹力强，故静脉注射给药适用于气管内插管、气管镜、食道镜和胃镜等需短时肌松作用的操作，一般用氯琥珀胆碱静脉注射。掌握“N胆碱受体阻断药”知识点。

12.

患者男，20岁。因溺水而致呼吸、心跳停止，此时，除积极进行人工呼吸、心脏按压外，还应选用的抢救措施是

A.去甲肾上腺素静脉滴注
B.阿托品心室内注射
C.地高辛静脉注射
D.异丙肾上腺素舌下给药
E.肾上腺素心室内注射

参考答案E

解析因麻醉过量、药物中毒、溺水、传染病、心脏传导阻滞引起的心脏骤停，可心室内注射肾上腺素，同时须配合人工呼吸和心脏按压进行抢救。掌握“α、β受体激动药”知识点。

13.

去氧肾上腺素的散瞳作用机制是

A.阻断虹膜括约肌的M受体
B.激动虹膜括约肌的M受体
C.阻断虹膜开大肌的α受体
D.兴奋虹膜开大肌的α受体
E.激动睫状肌的M受体

参考答案D

解析去氧肾上腺素主要激动α₁受体，药理作用较弱但维持时间长，可用于防治麻醉引起的低血压，以及作为快速短效扩瞳药，用于眼底检查。掌握“α受体激动药”知识点。

14.

酚妥拉明用于治疗

A.支气管哮喘
B.心律失常
C.外周血管痉挛
D.重症肌无力
E.青光眼

参考答案C

解析酚妥拉明临床应用：
（1）治疗外周血管痉挛性疾病：如肢端动脉痉挛性疾病（雷诺氏病）、血栓闭塞性脉管炎。
（2）静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时，可局部注射酚妥拉明，防止组织缺血性坏死。
（3）抗休克：能舒张血管，增加心排出量，从而改善微循环，使休克得以纠正，但给药前必须补足血容量。
（4）缓解嗜铬细胞瘤分泌大量肾上腺素所引起的高血压及高血压危象。
（5）治疗心衰：酚妥拉明能扩张小动脉和静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。掌握“α受体阻断药”知识点。

15.

可能诱发支气管哮喘的药物是

A.麻黄碱
B.硝酸甘油
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.尼莫地平

参考答案D

解析普萘洛尔能阻断支气管平滑肌β₂受体，收缩支气管，诱发支气管哮喘。掌握“β受体阻断药；α、β受体阻断药”知识点。

16.

对丙戊酸钠的说法，不正确的是

A.对各种类型癫痫可首选
B.可引起恶心、呕吐、嗜睡、震颤、脱发
C.对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥
D.作用机制与阻断Na⁺通道、提高脑内GABA含量有关
E.可损害肝脏

参考答案A

解析丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，但丙戊酸钠的肝毒性大，故不做首选药治疗。故A的说法错误。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。

17.

患者，男，36岁。诊断为癫痫，每日口服苯妥英钠300mg，2周后仍无效，查血药浓度为4mg/L。增加口服剂量至每日500mg，20天后患者出现了中毒症状，查血药浓度为36mg/L。该患者血药浓度与剂量不成比例升高的原因可能是

A.药物消除途径发生改变
B.药物代谢酶出现饱和
C.药物的胃肠吸收增加
D.患者出现肾功能损害
E.药物与血浆蛋白结合减少

参考答案B

解析苯妥英钠消除速率与血浆浓度有密切关系。低于10μg/ml时，按一级动力学消除，血浆半衰期6-24小时；高于此浓度时，则按零级动力学消除，血浆半衰期可延长至20-60小时，且血药浓度与剂量不成比例的迅速升高，容易出现毒性反应。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。

18.

用于治疗精神病的药物中，几乎无椎体外系反应的是

A.苯海索
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.丙米嗪
E.碳酸锂

参考答案C

解析5个选项中，只有氯丙嗪和氯氮平用于抗精神失常，其中氯氮平最突出的优点就是几无锥体外系反应。掌握“抗精神病药”知识点。

19.

卡比多巴与左旋多巴合用，增强后者的疗效的理由是

A.提高脑内多巴胺的浓度
B.减慢左旋多巴肾脏排泄
C.直接激动多巴胺受体
D.抑制多巴胺的再摄取
E.阻断胆碱受体

参考答案A

解析卡比多巴为脱羧酶抑制剂，抑制左旋多巴在外周的代谢，提高进入中枢的左旋多巴药量。掌握“抗帕金森病药和老年痴呆药”知识点。

20.

关于尼可刹米叙述不正确的是

A.直接兴奋延髓呼吸中枢
B.用于各种原因所致呼吸衰竭
C.可引起血压下降
D.可引起心动过速
E.可提高呼吸中枢对CO₂的敏感性

参考答案C

解析尼可刹米，直接兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对CO₂的敏感性；也可通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢；使呼吸加深加快。作用温和，安全范围大。临床主要用于各种原因所致呼吸衰竭。过量可引起血压上升、心动过速、咳嗽、呕吐、出汗、肌肉震颤和僵直等。掌握“中枢兴奋药”知识点。

21.

吗啡急性中毒致死的主要原因是

A.呼吸麻痹
B.心脏抑制
C.昏迷
D.支气管哮喘
E.血压降低，甚至休克

参考答案A

解析吗啡性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。掌握“镇痛药”知识点。

22.

对乙酰氨基酚不宜用于

A.头痛
B.牙痛
C.神经痛
D.肌肉痛
E.胃肠绞痛

参考答案E

解析几乎不具有抗炎抗风湿作用。临床用于感冒发热、关节痛、头痛、神经痛和肌肉痛等。阿司匹林过敏、消化性溃疡病、阿司匹林诱发哮喘的患者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。儿童因病毒感染引起发热、头痛需使用NSAIDs时，应首选对乙酰氨基酚；因其不诱发溃疡和瑞氏综合征。本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。

23.

阿司匹林（乙酰水杨酸）抗血栓形成的机制是

A.直接对抗血小板聚集
B.环氧酶失活，减少TXA₂生成，产生抗血栓形成作用
C.降低凝血酶活性
D.激活抗凝血酶
E.增强维生素K的作用

参考答案B

解析花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中，TXA₂可诱导血小板的聚集，而PGI₂可抑制血小板的聚集，二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶，减少PG类的生物合成，使得PGI₂和TXA₂的生成都减少，而在小剂量时，可以显著减少TXA₂而对PGI₂水平无明显影响，产生抗血栓形成作用，因而，小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。故选B。掌握“解热镇痛抗炎药与抗痛风药”知识点。

24.

下列关于胺碘酮的叙述错误的是

A.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.对室上性和室性心律失常均有效
C.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道
D.对α、β受体无阻断作用
E.延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的APD、ERP

参考答案D

解析胺碘酮抗心律失常的作用复杂，对多种离子通道（钠、钙及钾通道）和受体（α和β受体）有阻断作用。能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP。故D的叙述是错误的。掌握“抗心律失常药”知识点。

25.

关于利多卡因不正确的描述是

A.可用于治疗强心苷所致的室性期前收缩
B.轻度阻滞钠通道
C.缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP
D.主要在肝脏代谢
E.主要用于室上性心律失常

参考答案E

解析利多卡因，主要用于室性心律失常。治疗急性心肌梗死及强心苷所致的室性期前收缩、室性心动过速及心室纤颤有效。掌握“抗心律失常药”知识点。

26.

临床应用地高辛时须进行治疗药物监测的主要原因是

A.肝肠循环作用
B.生物利用度太高
C.吸收差异大
D.治疗安全范围小
E.排泄较慢，容易蓄积中毒

参考答案D

解析地高辛安全范围小（治疗窗窄），一般治疗量已接近中毒量的60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。故易发生不同程度的毒性反应。掌握“抗慢性心功能不全药”知识点。

27.

强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是

A.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C.仅减少正常人的心肌耗氧量
D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

参考答案D

解析强心苷类药物，对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量；对CHF患者，由于需有较多氧耗以维持较高的室壁张力，其正性肌力作用能使心脏容积缩小，室壁张力下降，总的氧耗量有所降低。掌握“抗慢性心功能不全药”知识点。

28.

主要降低甘油三酯的药物是

A.贝特类
B.胆汁酸螯合剂
C.普罗布考
D.抗氧化剂
E.HMG-CoA还原酶抑制剂

参考答案A

解析贝特类主要用于原发性高TG血症，对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效，也可用于2型糖尿病的高脂血症。掌握“调血脂药”知识点。

29.

患者，女，60岁。患有冠心病，稳定型心绞痛。2日前与人争吵，心情郁闷，夜间熟睡时突感胸骨后绞痛，脸色苍白，出冷汗。药物治疗首选

A.硝苯地平
B.地高辛
C.维拉帕米
D.氨茶碱
E.硝酸甘油

参考答案E

解析硝酸甘油对各型心绞痛均有效，用药后能中止发作，也可预防。掌握“抗心绞痛药”知识点。

30.

合高血压合并心绞痛患者的药物是

A.硝苯地平
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.毒毛花苷K
E.硝普钠

参考答案A

解析钙通道阻滞药对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型及不稳定型心绞痛。另外硝苯地平对轻、中、重度高血压患者均有降压作用。掌握“抗心绞痛药”知识点。

31.

首剂减量并于睡前服用的降压药是

A.普萘洛尔
B.卡维地洛
C.尼群地平
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪

参考答案E

解析α受体阻断药，主要不良反应为首剂现象，指首次用药后出现严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸等，在直立体位，饥饿、低盐时较易发生。将首次用量减为0.5mg，并于睡前服用，可避免发生。掌握“抗高血压药”知识点。

32.

可乐定引起嗜睡等不良反应的原因是

A.抑制胃肠道的分泌
B.激动中枢α₂受体
C.激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I₁受体
D.直接扩张血管
E.释放去甲肾上腺素

参考答案B

解析可乐定，降压作用中等偏强，并可抑制胃肠道的分泌和运动，对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I₁受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢α₂受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。掌握“抗高血压药”知识点。

33.

可引起咳嗽特征不良反应的降压药是

A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.硝普钠

参考答案B

解析卡托普利主要不良反应有首剂低血压。刺激性干咳与肺血管床内的缓激肽和(或)前列腺素、P物质等聚积有关。可发生高血钾、低血糖、血管神经性水肿。可造成肾功能受损，对肾血管狭窄者更甚。久用可致血锌降低而引起皮疹、味觉及嗅觉缺损、脱发等。掌握“抗高血压药”知识点。

34.

用于治疗轻、中度心源性水肿的首选药是

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺

参考答案B

解析氢氯噻嗪可用于各种原因引起的水肿。是轻、中度心源性水肿的首选利尿药，但与强心苷合用时应注意补钾。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

35.

呋塞米利尿作用的主要作用部位是

A.远曲小管近端
B.远曲小管远端
C.肾小球
D.集合管
E.肾小管髓袢升支粗段

参考答案E

解析呋塞米主要作用于髓袢升支粗段，与腔膜侧K⁺-Na⁺-2Cl^-同向转运系统载体的Cl^-结合部位结合，干扰K⁺-Na⁺-2Cl^-同向转运系统，抑制NaCl的重吸收，使稀释功能受抑制。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

36.

关于肝素的叙述，错误的是

A.抗凝作用缓慢而持久
B.在体内、体外均有抗凝血作用
C.临床用于防治血栓栓塞型疾病
D.临床用于弥漫性血管内凝血症
E.常见给药途径为皮下注射或静脉注射给药

参考答案A

解析体内、外均有迅速而强大的抗凝血作用。其抗凝作用主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）实现的。肝素含有大量负电荷，能与ATⅢ分子上带正电的赖氨酸结合，使ATⅢ分子构型发生变化，精氨酸活性部位被暴露，易与凝血因子中的丝氨酸结合，使凝血因子失活，抗凝作用加强。长期连续应用肝素会使ATⅢ耗竭，作用减弱。掌握“血液及造血系统药”知识点。

37.

具有抗血小板聚集作用的药物是

A.双嘧达莫
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.枸橼酸钠
E.华法林

参考答案A

解析双嘧达莫能激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。掌握“血液及造血系统药”知识点。

38.

常用于抗幽门螺杆菌的抑酸药

A.奥美拉唑
B.法莫替丁
C.克拉霉素
D.甲硝唑
E.硫糖铝

参考答案A

解析治疗幽门螺杆菌感染所致的溃疡可采用下列药物合用：①兰索拉唑和阿莫西林；②常用的三联疗法：包括兰索拉唑（或奥美拉唑）+阿莫西林+甲硝唑；兰索拉唑（或奥美拉唑）十克拉霉素（或红霉素）+甲硝唑；兰索拉唑（或奥美拉唑）+阿莫西林+克拉霉素（或红霉素）；四环素+甲硝唑+铋盐。联合用药后明显提高幽门螺杆菌的清除率，抑制溃疡，降低复发率。掌握“助消化药、抗消化性溃疡药”知识点。

39.

甘露醇禁用于

A.青光眼
B.脑水肿
C.心功能不全者
D.肝功能不全者
E.肾功能不全者

参考答案C

解析甘露醇积聚可引起血容量增多，加重心胜负担，因此禁用于心功能不全患者。掌握“泻药和止泻药、止吐药及胃肠动力药”知识点。

40.

下列那个药物防治哮喘作用机制与其余药物不同

A.福莫特罗
B.沙丁胺醇
C.特布他林
D.布地奈德
E.克仑特罗

参考答案D

解析布地奈德为一不含卤素的糖皮质激素，局部应用抗炎作用和对哮喘的疗效与二丙酸倍氯米松相近。其余四个药物均是β₂受体激动剂。掌握“呼吸系统药”知识点。

41.

结构中含有巯基，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性的药物是

A.氯化铵
B.可待因
C.乙酰半胱氨酸
D.特布他林
E.右美沙芬

参考答案C

解析乙酰半胱氨酸结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。掌握“呼吸系统药”知识点。

42.

麦角胺治疗偏头痛的药理依据是

A.强大的镇痛作用
B.拮抗内源性致痛物质
C.抑制前列腺素合成
D.激动α受体，收缩血管
E.直接收缩血管作用

参考答案E

解析麦角胺能收缩血管，减少脑动脉波动幅度，用于偏头痛地诊断和治疗，故选E。掌握“作用于子宫平滑肌药物”知识点。

43.

下列不宜使用泼尼松的疾病是

A.感染性休克
B.结核性脑膜炎
C.严重肝功能不全
D.系统性红斑狼疮
E.急性淋巴细胞性白血病

参考答案C

解析可的松与泼尼松等第11位碳原子上的氧，在肝中转化为羟基，生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性，因此，严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。

44.

下列对雌激素的作用描述错误的是

A.促进女性性器官的成熟
B.小剂量促进性腺激素释放
C.较大剂量抑制促性腺激素释放激素（GYH）的分泌
D.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性
E.大剂量抑制乳汁分泌

参考答案D

解析雌激素主要作用有：
（1）促进女性第二性征的发育和性器官的成熟。参与月经周期形成，提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。
（2）小剂量雌激素，有促进性腺激素释放、促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用；大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。
（3）代谢方面，有促进水钠潴留、骨钙沉积，弱的同化代谢，提高血清甘油三酯和高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白水平，降低糖耐量等作用。
（4）增加血凝度：在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性，低含量雌激素避孕丸则不会发生。掌握“性激素和避孕药”知识点。

45.

可用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是

A.大剂量甲巯咪唑
B.大剂量碘化钠
C.小剂量碘化钾
D.大剂量硫脲类
E.大剂量的普萘洛尔

参考答案C

解析小剂量碘及碘化物作为合成甲状腺素的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿。掌握“甲状腺激素与抗甲状腺药”知识点。

46.

磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是

A.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
B.降低血清糖原水平
C.增加胰岛素与靶组织的结合能力
D.对胰岛功能尚存的患者有效
E.对正常人血糖无明显影响

参考答案E

解析磺酰脲类能降低正常人的血糖，对胰岛功能尚存的患者有效，而对1型或严重糖尿病患者及切除胰腺的动物则无作用。其机制是：1.刺激胰岛B细胞释放胰岛素；2.降低血清糖原水平；3.增加胰岛素与靶组织的结合能力。故选E。掌握“口服降糖药”知识点。

47.

对胰岛素引起的低血糖性昏迷，最主要的措施是

A.卧床休息
B.立即停药
C.立即停药，静注50％葡萄糖
D.减少胰岛素用量
E.首选肾上腺素静注

参考答案C

解析胰岛素过量所致低血糖。轻者可饮糖水或进食，重者需立即静注高渗葡萄糖。掌握“胰岛素”知识点。

48.

目前唯一的OTC减肥药是

A.奥沙西泮
B.奥司他韦
C.奥利司他
D.西布曲明
E.奥美拉唑

参考答案C

解析奥利司他是目前唯一的OTC减肥药。掌握“影响其他代谢的药物”知识点。

49.

下列关于细菌耐药性的叙述错误的是

A.原来敏感的细菌对药物不再敏感
B.耐药菌包括固有耐药性和获得耐药性
C.多药耐药性是导致抗感染药物治疗失败的重要原因之一
D.细菌产生PABA增多可产生对磺胺药的耐药性
E.药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生

参考答案E

解析耐药性（抗药性）是指细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失的现象；药物抗菌谱的改变并不是导致耐药性的原因。掌握“抗微生物药物概论”知识点。

50.

抑制DNA合成的抗菌药是

A.青霉素类
B.多黏菌素类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素类
E.喹诺酮类

参考答案E

解析喹诺酮类抑制DNA回旋酶，阻止DNA复制，导致DNA降解及细菌死亡。掌握“喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物”知识点。

51.

患者男，24岁，因发热、咳嗽、咳痰2d就诊，诊断为大叶性肺炎，皮试阴性后，给予青霉素G注射液400万U静脉滴注，15min后，患者感觉注射部位皮肤瘙痒，针刺处皮肤可见丘疹，减慢滴速，密切观察，20min后患者突感胸闷憋气、呼吸困难、随即面色苍白、意识丧失，血压60/40mmHg，脉搏测不到，心率130次/分，心音弱，此患者抢救治疗首选的药物是

A.索他洛尔
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴酚丁胺

参考答案C

解析青霉素变态反应，特别是过敏性休克。重在预防，过敏性休克一旦发生要积极抢救，肌内或静脉注射肾上腺素，同时采取其他措施，如吸氧、输液、人工呼吸等。掌握“青霉素类”知识点。

52.

对钩端螺旋体引起的感染可在下列各药中首选

A.青霉素
B.庆大霉素
C.琥乙红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星

参考答案A

解析青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。掌握“青霉素类”知识点。

53.

下列头孢菌素中对β-内酰胺酶稳定性高的是

A.头孢噻吩
B.头孢氨苄
C.头孢唑啉
D.头孢羟氨苄
E.头孢哌酮

参考答案E

解析头孢菌素类对β内酰胺酶一代比一代稳定；头孢哌酮属于三代头孢，其余选项都属于一代头孢。掌握“头孢菌素类、非典型β-内酰胺类”知识点。

54.

林可霉素的作用靶点是

A.细菌核蛋白体30S亚基
B.细菌核蛋白体50S亚基
C.细菌胞膜上特殊蛋白PBPs
D.二氢叶酸合成酶
E.DNA螺旋酶

参考答案B

解析林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。掌握“大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素”知识点。

55.

链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应
B.副作用
C.过敏反应
D.后遗症状
E.治疗作用

参考答案A

解析毒性反应：用药剂量过大或时间过长而产生的对机体有害的反应，称毒性反应。因服用剂量过大而立即发生的毒性，称急性毒性；因长期用药后逐渐发生的毒性，称慢性毒性。毒性反应可引起全身各系统的功能性或器质性的损害，甚至危及生命。掌握“氨基糖苷类与多肽类抗生素”知识点。

56.

下列不属于四环素的不良反应的是

A.胃肠道反应
B.灰婴综合征
C.影响婴幼儿牙齿
D.二重感染
E.具有肝肾毒性

参考答案B

解析可导致灰婴综合征的是氯霉素，故选B。
四环素的不良反应
（1）胃肠道反应
（2）肝脏损害：长期大量口服或静脉给予大剂量，可引起严重肝脏损害。对肾功能下降者可加剧原有的肾功能不全，影响氨基酸代谢，从而增加氮血症。
（3）对骨、牙生长的影响：由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用，出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼儿服用四环素可能造成恒牙黄染。
（4）变态反应。
（5）二重感染：正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染。掌握“四环素类与氯霉素”知识点。

57.

对DNA和RNA病毒感染均有效的广谱抗病毒药

A.碘苷
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿糖腺苷

参考答案D

解析根据药物的作用机制，抗病毒药物可分为以下几类：
（1）穿入和脱壳抑制剂：金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗。
（2）DNA多聚酶抑制剂：阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、磷甲酸钠。
（3）逆转录酶抑制剂：①核苷类：拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、替诺福韦、阿德福韦酯；②非核苷类：依法韦伦、奈韦拉平、地拉韦定。
（4）蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、利托那韦、英地那韦、奈非地韦和安普那韦等。
（5）神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、扎那米韦。
（6）广谱抗病毒药：利巴韦林、干扰素。掌握“抗真菌药与抗病毒药”知识点。

58.

患者，男，60岁。近1个月来持续咳嗽，咳白色黏痰，X线片发现片状阴影，痰液培养为念珠菌感染，诊断为念珠菌肺炎。应首选的药物是

A.两性霉素B
B.特比萘芬
C.甲硝唑
D.克霉唑
E.氟康唑

参考答案E

解析氟康唑用于对新型隐球菌、白色念珠菌等深部真菌感染和浅部真菌感染(如甲癣)的治疗。掌握“抗真菌药与抗病毒药”知识点。

59.

下列不属于异烟肼不良反应的是

A.神经系统毒性
B.肝毒性
C.狼疮样综合征
D.球后视神经炎
E.外周神经炎

参考答案D

解析异烟肼不良反应：
1)外周神经系统：剂量较大时可见外周神经炎。同服维生素B₆可治疗及预防此反应。
2)中枢神经系统：用药过量时，出现昏迷、惊厥、神经错乱，偶见有中毒性脑病或中毒性精神病。
3)肝毒性：可有暂时性转氨酶值升高。
4)变态反应：发热、皮疹、狼疮样综合征等。
5)其他：异烟肼是肝药酶抑制剂，可抑制苯妥英钠羟化而导致苯妥英钠中毒，慢代谢型患者更常见。掌握“抗结核病药及抗麻风病药”知识点。

60.

抗疟机制与叶酸合成有关的药物是

A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶

参考答案E

解析乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而影响核酸的合成，导致疟原虫的生长繁殖受到抑制。掌握“抗疟药”知识点。

61.

治疗阴道滴虫病的首选药物是

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.乙胺嗪
D.甲苯达唑
E.乙酰胂胺

参考答案B

解析甲硝唑具有：①抗阿米巴作用，是治疗阿米巴病的首选药，也用于急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的治疗；②抗滴虫作用，是治疗阴道滴虫病的首选药；③抗厌氧菌作用；④抗贾第鞭毛虫作用。掌握“抗阿米巴病药及抗滴虫病药”知识点。

62.

抗血吸虫病的首选药物是

A.吡喹酮
B.酒石酸锑钾
C.乙胺嗪
D.阿苯达唑
E.乙胺嘧啶

参考答案A

解析吡喹酮，除对血吸虫有杀灭作用外，对其他吸虫，如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫，以及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫症、包虫病都有不同程度的疗效。吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药。掌握“抗血吸虫病药及抗丝虫病药”知识点。

63.

作用机制为阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，引起肌肉松弛性麻痹随肠蠕动而排出体外的驱绦虫药物是

A.阿苯达唑
B.二氢依米丁
C.哌嗪
D.甲苯咪唑
E.氯硝柳胺

参考答案C

解析哌嗪作用机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体，妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，引起肌肉松弛性麻痹随肠蠕动而排出体外。掌握“抗肠道蠕虫病药”知识点。

64.

甲氨蝶呤临床主要用于

A.消化道肿瘤
B.儿童急性淋巴性白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.恶性淋巴癌
E.肺癌

参考答案B

解析甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。

65.

烷化剂的作用特点不包括

A.破坏DNA结构和功能
B.卡莫司汀对霍奇金病疗效显著
C.细胞增殖周期非特异性抑制剂
D.细胞增殖周期特异性抑制剂
E.具有广谱抗癌作用

参考答案D

解析细胞周期非特异性药物对增殖细胞群的各期以及G₀期细胞都有杀伤作用，如直接破坏DNA结构以及影响其复制或转录功能的药物。
（1）烷化剂：如氮芥、环磷酰胺、塞替派、亚硝脲类、氮甲(甲酰溶肉瘤素)。
（2）抗肿瘤抗生素：如放线菌素D、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素等。
（3）其他：如顺铂、泼尼松等。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。

66.

小剂量有免疫增强作用，大剂量则产生抑制免疫的药物是

A.环孢素
B.他克莫司
C.卡介苗
D.干扰素
E.左旋咪唑

参考答案D

解析小剂量的IFN对细胞免疫和体液免疫都有增强作用，可激活巨噬细胞产生细胞毒作用，增强NK细胞、Tc细胞和LAK细胞的活性，大剂量则产生抑制作用。掌握“影响免疫功能的药物”知识点。

67.

灰婴综合征的产生属于

A.种属差异
B.性别差异
C.年龄差异
D.剂型差异
E.生理病理状态差异

参考答案E

解析不同生理病理状态导致的差异：新生儿因葡萄糖醛酸结合酶不足，加之肾功能发育不全，服用氯霉素后的消除过程受到影响，血药浓度升高，易蓄积中毒而致“灰婴综合征”。掌握“生物药剂学概述”知识点。

68.

最常用的给药途径是

A.口服给药
B.注射给药
C.吸入给药
D.舌下给药
E.直肠给药

参考答案A

解析口服给药为最常用的给药途径，其优点是方便、经济、安全，适用于大多数患者和药物。其缺点为吸收慢、不规则，易受胃肠内容物、胃肠蠕动状态及首关消除的影响。掌握“口服药物的吸收”知识点。

69.

符合主动转运特点的是

A.药物由高浓度区域向低浓度区域转运，不需要载体和能量
B.药物由低浓度区域向高浓度区域转运需要载体和能量
C.借助载体使非脂溶性药物由高浓度区域向低浓度区域转运不需要能量
D.小于模孔的药物分子通过模孔进入细胞膜
E.粘附于细胞膜上的某药物随着细胞膜向内凹陷而进入细胞内

参考答案B

解析主动转运特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量，能量来源主要由细胞代谢产生的ATP提供；③需要载体参与，载体物质通常对药物有高度的选择性，因此，结构类似物能产生竞争性抑制作用，它们竞争载体的结合位点，影响药物的转运和吸收；④主动转运的速率及转运量与载体的量及其活性有关，当药物浓度较低时，载体的量及活性相对较高，药物转运速度快；当药物浓度较高时，载体趋于饱和，药物转运速度慢，甚至转运饱和；⑤受代谢抑制剂的影响，如2-硝基苯酚、氟化物等物质可抑制细胞代谢而影响主动转运过程；⑥有吸收部位特异性，如维生素B₂和胆酸的主动转运仅在小肠的上端进行，而维生素B₁₂在回肠末端吸收。主动转运药物转运的速率过程可以用米氏方程描述。掌握“口服药物的吸收”知识点。

70.

不利于鼻黏膜吸收的药物是

A.脂溶性大的药物
B.以液体状态存在的药物
C.分子量小于1000的药物
D.以气流状态存在的药物
E.以较大粒子存在的药物

参考答案E

解析鼻腔的特殊构造使较大粒子即使进入鼻腔主要区域，也可能被纤毛系统导向鼻腔后部，进而进入鼻部，不能经鼻黏膜吸收。掌握“非口服药物的吸收”知识点。

71.

有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是

A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程
B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象
C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式
D.血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大
E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关

参考答案D

解析进入血液的药物，一部分在血液中呈非结合的游离型状态存在，一部分与血浆蛋白成为结合型药物。入血浆含有六十多种蛋白质，其中三种蛋白质与大多数药物结合有关：即白蛋白、酸性糖蛋白和脂蛋白。白蛋白占血浆蛋白总量的60％，在药物-蛋白质结合中起主要作用。药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种储存形式，能降低药物的分布与消除，使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间，不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高，药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素，形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外，还与动物种属差异、性别差异、生理和病理状态有关。掌握“药物的分布”知识点。

72.

不影响药物从血液向其他组织分布的因素是

A.血管通过性
B.组织血流量
C.给药途径
D.药物与组织结合
E.药物血浆蛋白结合率

参考答案C

解析影响药物与血浆蛋白结合的因素主要包括药物与组织的结合率、血液循环速度、血管通透性、药物血浆蛋白结合率。掌握“药物的分布”知识点。

73.

肝脏代谢以哪种反应为主

A.结合反应
B.水解反应
C.氧化反应
D.还原反应
E.加成反应

参考答案C

解析肝脏的代谢以氧化反应为主。药物代谢酶主要位于肝细胞的微粒体中，其次是线粒体和溶酶体。掌握“药物代谢”知识点。

74.

影响药物代谢的非生理病理因素是

A.性别差异
B.种族差异
C.饮食差别
D.年龄差异
E.给药剂量

参考答案E

解析影响药物代谢的生理因素包括性别、年龄、种族、个体、疾病、饮食等差别。掌握“药物代谢”知识点。

75.

药物的肾排泄率是肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收的综合效果，即，肾排泄率等于

A.肾小球滤过率+肾小管分泌率-肾小管重吸收率
B.肾小球滤过率+肾小管分泌率+肾小管重吸收率
C.肾小球滤过率-肾小管分泌率-肾小管重吸收率
D.肾小管分泌率-肾小管重吸收率+肾小球滤过率
E.肾小球滤过率-肾小管分泌率+肾小管重吸收率

参考答案A

解析肾脏是人体排泄药物及其代谢物的最重要的器官。药物的肾排泄是肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收的综合结果，即肾排泄率=肾小球滤过率+肾小管分泌率-肾小管重吸收率。掌握“药物的排泄”知识点。

76.

关于药物半衰期的叙述正确的是

A.随血药浓度的下降而缩短
B.随血药浓度的下降而延长
C.与病理状况无关
D.在任何剂量下固定不变
E.在一定剂量范围内固定不变，与血药浓度高低无关

参考答案E

解析消除半衰期也是药物的固有性质，符合线性动力学特征的药物的消除半衰期对于健康人来说也是个常数，而与剂量、剂型和给药途径无关。而如果是非线性药代动力学，半衰期在不同血药浓度下是有变化的。掌握“药动学概述”知识点。

77.

一室模型静脉注射某药，X₀=60mg，若初始血药浓度为15μg/ml，其表观分布容积V为

A.20L
B.4ml
C.30L
D.4L
E.15L

参考答案D

解析本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。本题X₀=60mg=60000μg。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C₀表示，本题C₀=15μg/ml。V=X₀/C₀=60000μg/(15μg/ml)=4000ml=4L。故本题答案应选D。掌握“药物应用的药动学基础”知识点。

78.

新药临床药动学研究叙述错误的是

A.包括四期临床试验
B.一般选用高、中、低三种剂量
C.包括单剂量给药或多剂量给药的药动学研究
D.研究食物对口服药物药动学影响时，受试者可选择6-8名男性
E.试验药物应为经国家药检部门检验符合临床研究用质量标准的小试产品

参考答案E

解析试验药物应为经国家药检部门检验符合临床研究用质量标准（草案）的中试放大产品，其含量、体外溶出度、稳定性以及安全性检查均应符合要求，并为报送生产及进行Ⅰ期临床耐受性试验的同批药品。掌握“新药的药动学研究”知识点。

79.

药物制剂中，主要成分进入血液循环的速度和程度是指

A.表观分布容积
B.生物半衰期
C.药物动力学
D.生物利用度
E.肝肠循环

参考答案D

解析生物利用度是指药物制剂中，主药成分进入血液循环的速度和程度。掌握“药物制剂的生物等效性与生物利用度”知识点。

二、A3A4型题

下面每题是以小案例出现的，请从中选择最佳答案。

患者男性。26岁，患精神分裂症，给予氯丙嗪治疗一段时间后，躁动不安、幻觉妄想等症状得到控制，目前出现明显震颤、流涎等症状。

80.

此不良反应症状应属于

A.过敏反应
B.急性肌张力障碍
C.帕金森综合征
D.静坐不能
E.迟发性运动障碍

参考答案C

解析氯丙嗪可引起药源性帕金森综合征：临床表现与帕金森病相似，一般在用药数周至数月发生。掌握“抗精神病药”知识点。

81.

对抗此不良反应宜选用

A.多巴胺
B.阿托品
C.苯海索
D.新斯的明
E.去甲肾上腺素

参考答案C

解析主要因为氯丙嗪能阻断黑质-纹状体通路的D₂样受体，使纹状体多巴胺功能减弱而ACh功能增强所致，减量或停药可减轻或消除，也可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。掌握“抗精神病药”知识点。

患者女，64岁，诊断为缺血性心脏病，需要使用药物预防血栓形成。

82.

预防血栓形成的常用药物是

A.蝮蛇抗栓酶
B.链激酶
C.尿激酶
D.肝素
E.阿司匹林

参考答案E

解析阿司匹林小剂量主要用于预防血栓性疾病（如冠状动脉硬化性疾病和心肌梗死），还可用于治疗急性心肌梗死和不稳定心绞痛患者，能降低死亡率和梗死率。掌握“血液及造血系统药”知识点。

83.

此药物防血栓形成的机理是

A.激活抗凝血酶
B.使环氧酶失活，减少血小板中TXA₂生成
C.降低血液中凝血酶活性
D.加强维生素K促凝血的作用
E.直接对抗血小板聚集

参考答案B

解析阿司匹林不可逆的抑制血小板内环氧酶-1的活性，从而阻断血栓素A₂的生成而达到抗血小板聚集的作用，并能抑制组织型纤溶酶原激活物的释放。一般小剂量（75mg-100mg/d）即可显著抑制血小板TXA₂的合成而对PGI₂合成无明显影响。掌握“血液及造血系统药”知识点。

84.

此药严重中毒时，正确的处理措施是

A.口服氢氯噻嗪
B.口服氯化钠
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.口服氯化铵
E.静脉滴注大剂量维生素C

参考答案C

解析阿司匹林为弱酸性药物，严重中毒（水杨酸反应）时应采用碱化尿液的措施，加速药物排泄。掌握“血液及造血系统药”知识点。

患者男性，36岁。半年来面部色素沉着、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。

85.

应选用的治疗药物是

A.丙酸睾酮
B.氢化可的松
C.甲状腺激素
D.呋塞米
E.雌激素

参考答案B

解析糖皮质激素替代疗法：适用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。

86.

所选用治疗药物的正确给药方法是

A.大剂量短疗程冲击疗法
B.一般剂量维持治疗
C.隔日疗法
D.小剂量替代疗法
E.全效量给药

参考答案D

解析小剂量替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象、艾迪生病）、垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。选用氢化可的松，一日10～20mg。掌握“肾上腺皮质激素类药”知识点。

患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

87.

最佳选药应是

A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.四环素
E.林可霉素

参考答案E

解析林可霉素对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。掌握“大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素”知识点。

88.

该药物可引起的不良反应是

A.胆汁阻塞性肝炎
B.听力下降
C.假膜性肠炎
D.肝功能严重损害
E.肾功能严重损害

参考答案C

解析林可霉素的主要不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、腹泻，长期用药可引起二重感染、假膜性肠炎。掌握“大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素”知识点。

89.

若加用红霉素可以

A.扩大抗菌谱
B.由于竞争结合部位产生拮抗作用
C.增强抗菌活性
D.降低毒性
E.增加毒性

参考答案B

解析红霉素和林可霉素的作用机制相同，能不可逆结合到细菌核糖体50S亚基上，抑制细菌蛋白质合成。故两者合用会由于竞争结合部位而产生拮抗作用。掌握“大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素”知识点。

三、B型题

以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

90.

受体的激动剂

A.亲和力强，内在活性也强
B.亲和力强，内在活性弱
C.亲和力很弱，内在活性强
D.亲和力强，内在活性为零
E.亲和力很弱，内在活性也很弱

参考答案A

解析受体激动剂有亲和力，有内在活性。部分激动剂有亲和力，内在活性不强，竞争性拮抗剂有亲和力无内在活性。掌握“药物的作用、受体理论”知识点。

91.

受体的部分激动剂

A.亲和力强，内在活性也强
B.亲和力强，内在活性弱
C.亲和力很弱，内在活性强
D.亲和力强，内在活性为零
E.亲和力很弱，内在活性也很弱

参考答案B

92.

受体的拮抗剂

A.亲和力强，内在活性也强
B.亲和力强，内在活性弱
C.亲和力很弱，内在活性强
D.亲和力强，内在活性为零
E.亲和力很弱，内在活性也很弱

参考答案D

93.

患者男性，30岁。因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg，第二天上午呈现宿醉现象，这属于

A.副作用
B.毒性反应
C.后遗反应
D.停药反应
E.变态反应

参考答案C

解析后遗效应指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。如睡前服用巴比妥类催眠药，次晨仍有头晕、困倦等现象。掌握“药物的作用、受体理论”知识点。

94.

患者女性，20岁。因腹痛服用硫酸阿托品，一周后感到口干，便秘，这属于药物的

A.副作用
B.毒性反应
C.后遗反应
D.停药反应
E.变态反应

参考答案A

解析副作用与治疗作用可随用药目的不同而相互转化，如阿托品具有松弛平滑肌和抑制腺体分泌的作用，当利用其解除平滑肌痉挛缓解胃肠绞痛时，其抑制腺体分泌引起的口干为副作用。掌握“药物的作用、受体理论”知识点。

95.

患者女性，14岁。因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的

A.副作用
B.毒性反应
C.后遗反应
D.停药反应
E.变态反应

参考答案E

解析变态反应指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，也称过敏反应。特点是常见于少数过敏体质患者，与用药剂量无关，反应性质与药理作用无关，反应程度差异很大，结构相似的药物可有交叉过敏反应。如青霉素可引起过敏性休克。掌握“药物的作用、受体理论”知识点。

96.

反映药物吸收进入血液循环后药物浓度随时间变化过程的是

A.血药浓度-时间曲线
B.速率过程
C.半衰期
D.清除率
E.速率常数

参考答案A

解析血药浓度-时间曲线下面积（AUC）代表一次服药后某时间内的药物吸收总量，从而可用来计算药物的生物利用度。掌握“药物的体内过程”知识点。

97.

反映单位时间内从体内清除的表观分布容积的是

A.血药浓度-时间曲线
B.速率过程
C.半衰期
D.清除率
E.速率常数

参考答案D

解析清除率指在单位时间内机体能将多少升体液中的药物清除掉，反映药物从体内的清除情况。掌握“药物的体内过程”知识点。

98.

支气管哮喘者禁用的静脉麻醉药是

A.硫喷妥钠
B.恩氟烷
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.利多卡因

参考答案A

解析掌握“全身麻醉药”知识点。

99.

属于吸入性麻醉药的是

A.硫喷妥钠
B.恩氟烷
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.利多卡因

参考答案B

解析掌握“全身麻醉药”知识点。

100.

属于局麻药的是

A.硫喷妥钠
B.恩氟烷
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.利多卡因

参考答案E

解析硫喷妥钠可诱发喉头和支气管痉挛，支气管哮喘者禁用；吸入性麻醉药—恩氟烷、异氟烷等；局麻药—普鲁卡因、利多卡因等。掌握“全身麻醉药”知识点。