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2022年04月高等教育自学考试《13204内科护理学（本）》试题

13204内科护理学（本） 历年真题 共 56 题 1006 次浏览 更新于 2026-09-27
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一、单选题

下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。

1
缺氧对呼吸的兴奋作用主要是刺激（　）。
  • A.中枢压力感受器
  • B.外周压力感受器
  • C.中枢化学感受器
  • D.外周化学感受器
2
患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，经治疗好转后出院，医生嘱其进行长期家庭氧疗。则氧疗的目标是PaO2控制在（　）。
  • A.60～65mmHg
  • B.70～75mmHg
  • C.80～85mmHg
  • D.90～95mmHg
3
糖皮质激素可抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，目前推荐的哮喘长期治疗的给药方式是（　）。
  • A.肌内注射
  • B.口服
  • C.静脉注射
  • D.吸入
4
下列调节循环系统的体液因素中，可加速心率，加强心肌收缩力的是（　）。
  • A.乙酰胆碱
  • B.钾
  • C.镁
  • D.钙
5
患者，男性，47岁。单位体检发现血压值异常，血压水平分级属于正常高值。则根据2005年《中国高血压防治指南》，其收缩压值范围是（　）。
  • A.120～129mmHg
  • B.130～139mmHg
  • C.120～139mmHg
  • D.130～149mmHg
6
对诊断心绞痛具有确诊价值，并对选择治疗方案和预后判断极为重要的检查是（　）。
  • A.静息心电图
  • B.24小时动态心电图
  • C.冠状动脉CT
  • D.冠状动脉造影
7
下列关于溃疡性结肠炎的叙述正确的是（　）。
  • A.病因明确的特异性炎症性疾病
  • B.主要累及直肠和结肠
  • C.肛瘘是其常见并发症
  • D.糖皮质激素为首选治疗药物
8
急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（　）。
  • A.上行感染
  • B.血液感染
  • C.淋巴管感染
  • D.直接感染
9
白血病治疗使用的化疗药物中，存在心脏毒性，可引起心肌及传导损害的是（　）。
  • A.柔红霉素
  • B.长春新碱
  • C.环磷酰胺
  • D.阿糖胞苷
10
慢性粒细胞白血病化学治疗药物首选（　）。
  • A.白消安
  • B.靛玉红
  • C.羟基脲
  • D.氮芥
11
甲状腺功能减退症患者发生黏液性水肿昏迷时，补充甲状腺激素治疗，首选药物是（　）。
  • A.左三碘甲状腺原氨酸
  • B.左旋甲状腺素
  • C.右三碘甲状腺原氨酸
  • D.右旋甲状腺素
12
类风湿关节炎患者应用糖皮质激素治疗的描述正确的是（　）。
  • A.可根本控制本病
  • B.停药后症状不易复发
  • C.适用于关节症状明显或急性发作者
  • D.长期应用不良反应较少
13
急性有机磷农药中毒时，患者体内大量蓄积（　）。
  • A.胆碱酯酶
  • B.乙酰胆碱
  • C.儿茶酚胺
  • D.乳酸
14
慢性肝炎是有慢性肝炎症状、体征及肝功能异常，且病程超过（　）。
  • A.1个月
  • B.3个月
  • C.6个月
  • D.1年
15
脑栓塞最常见的栓子来源是（　）。
  • A.空气栓子
  • B.心源性栓子
  • C.肿瘤栓子
  • D.脂肪栓子

二、多选题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

16
下列关于抗结核药物的叙述，正确的是（　）。
  • A.异烟肼是最安全、毒副作用最少的抗结核药
  • B.利福平的主要不良反应是肾损害
  • C.吡嗪酰胺的主要不良反应包括肝损害
  • D.乙胺丁醇不良反应少，偶有球后视神经炎
  • E.链霉素主要不良反应为视神经损害
17
下列关于急性呼吸衰竭患者治疗的措施中，正确的是（　）。
  • A.多需高浓度氧疗
  • B.PaO2应>85mmHg
  • C.SpO2应>90%
  • D.必须使用机械通气
  • E.氧疗中须保持呼吸道通畅
18
患者，男性，79岁，确诊慢性心力衰竭20余年。1周前感染后出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，以慢性心衰急性发作，NYHA心功能分级Ⅱ级收入院，则患者心功能状况符合（　）。
  • A.体力活动轻度受限
  • B.休息时无症状
  • C.低于日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状
  • D.休息后症状很快缓解
  • E.不能从事任何日常活动
19
患者，女性，72岁，因“间断发作性胸痛1个月”门诊诊断为冠心病，心绞痛。护士指导其识别心肌梗死先兆症状正确的是（　）。
  • A.心绞痛发作较前频繁
  • B.胸痛症状持续时间逐渐延长
  • C.含服硝酸甘油后疼痛持续10分钟不缓解
  • D.疼痛伴随心率增快
  • E.疼痛伴随面色苍白
20
高血压伴胰岛素抵抗者宜选择的降压药物是（　）。
  • A.α1受体阻滞剂
  • B.β受体阻滞剂
  • C.钙拮抗剂
  • D.利尿剂
  • E.血管紧张素转换酶抑制剂
21
患者，男性，45岁，因“乙肝后肝硬化”入院。责任护士对其饮食指导中正确的是（　）。
  • A.禁酒
  • B.保证热量
  • C.禁食蛋白质
  • D.无盐饮食
  • E.避免粗糙或刺激性食物
22
尿路刺激征包括（　）。
  • A.尿频
  • B.尿急
  • C.排尿不畅
  • D.尿痛
  • E.排尿不净
23
特发性血小板减少性紫瘢慢性型临床特点符合（　）。
  • A.起病缓慢且不易发现
  • B.起病前常有病毒感染史
  • C.多见于儿童
  • D.女性患者多以月经过多为主要表现
  • E.一般出血症状较轻
24
给予急性毒物中毒患者洗胃时，在毒物不明的情况下可选择的洗胃液有（　）。
  • A.液体石蜡
  • B.高锰酸钾溶液
  • C.温开水
  • D.肥皂水
  • E.生理盐水
25
患者，男性，20岁，癫痫病史多年，突发意识丧失倒地，双眼上翻，牙关紧闭，躯干反张，上肢内收旋前，下肢强烈伸直。此时正确的处理措施是（　）。
  • A.解开领扣和腰带
  • B.撬开牙齿塞入牙垫
  • C.头偏向一侧
  • D.用力按压上肢保持功能位
  • E.加强防护，防止自伤和伤人

三、填空题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

26
哮喘患者应禁用_____________受体拮抗剂和其他能诱发哮喘的药物，慎用或禁用阿司匹林，以免诱发或加重哮喘。
27
结核分枝杆菌对外界抵抗力较强，高压蒸汽（120℃）持续_____________分钟是最佳的灭菌方法。
28
肺心病发生的关键环节是肺动脉高压，促进肺动脉高压形成的因素中，以_____________性肺血管收缩最为重要。
29
在明确肺血栓栓塞症诊断的同时，必须注意是否存在深静脉血栓形成（DVT），特别是____________DVT.
30
左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为肺循环淤血和_____________降低。
31
心脏传导系统的主要功能是产生并_____________冲动，维持心脏的正常节律。
32
急性心肌梗死患者需要禁食至_____________消失，然后予流质饮食，以后随病情缓解逐渐过渡至半流食、软食和普通饮食。
33
腹痛常是急性胰腺炎患者就诊主要原因，一般首选抗胆碱能药治疗，具有解痉止痛、抑制_____________分泌的作用。
34
急性肾衰竭患者，当血钾高于_____________mmol/L，心电图表现为QRS波增宽等明显改变时，应予紧急处理。
35
慢性肾小球肾炎患者，血压的控制目标是控制在_____________mmHg以下。
36
轻型急性肾盂肾炎首选的治疗药物为_____________类抗生素。
37
按红细胞形态特点分类，巨幼细胞贫血属于_____________性贫血。
38
再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血、感染及外周血中_____________减少。
39
放射性碘治疗适用于_____________岁以上、不能用药物或手术治疗或复发的Graves病患者。
40
系统性红斑狼疮应用环磷酰胺治疗中，当白细胞计数小于_____________/L时，应暂停使用。
41
急性有机磷农药中毒患者最早出现的毒蕈碱样症状，是_____________神经末梢兴奋所致。
42
急性一氧化碳中毒患者苏醒后，应密切观察2周，以及时发现并治疗_____________。
43
感染是_____________侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。
44
重型肝炎饮食上应限制蛋白质摄入量，每日蛋白质应少于_____________g/kg。
45
震颤为帕金森病最常见的首发症状，特点是_____________性和节律性。

四、名词解释题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

46
社区获得性肺炎
47
心绞痛
48
缺铁性贫血
49
潜伏性感染
50
慢性肾衰竭

五、简答题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

51
简述缩唇腹式呼吸的训练方法。
52
简述心肌梗死患者排便护理的主要内容。
53
简述系统性红斑狼疮患者病情观察的主要内容及活动与休息的指导。
54
简述脑梗死患者康复护理的目标。

六、论述题

主观题不参与评分，请参考答案自行评分。

55
患者，男性，24岁，某高校在读研究生。近1个月来无明显诱因反复出现上腹疼痛，烧灼样或饥饿样，伴反酸、嗳气，无恶心呕吐，空腹及夜间疼痛较为明显，少量进食后可缓解，期间曾排黑便一次，量约50ml，自诉当时无其他不适且学业负担较重一直未就诊。2周前打球时晕厥一次，查血常规显示Hb98g/L，考虑“贫血”给予铁剂治疗。此后腹痛依然反复出现，并间断排黑便。4小时前，再次排黑便一次，柏油样，量约200ml，晕倒在卫生间，急诊入院。
查体：T37.4℃，P110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg面色苍白，神志清楚，可正确回答问题。心肺（-），腹软，剑突下压痛、无反跳痛，肠鸣音8～10次/分。急查化验显示Hb72g/L，WBC10.4×109/L，Glu5.8mmol/L，K+4.0mmol/L。考虑“上消化道出血，消化性溃痛？”。立即给予静脉输注奥美拉唑，急诊内镜检查示十二指肠球部溃疡灶伴新鲜出血，立即予止血治疗后收入院。
请写出：（1）该患者消化道出血的病因；
（2）给予奥美拉唑治疗的作用：
（3）责任护士观察该患者继续出血和再出血的征象。
56
患者，男性，21岁。3个月前无明显诱因体重下降约15kg，伴多尿，不伴明显多食、多饮。1月前无明显诱因出现头晕、间断呕吐、四肢无力、气短，就诊于当地医院予输液治疗后症状无明显好转。10天前当地医院再次就诊查血气分析：pH6.99，血糖32.8mmol/L，PaCO211.9mmHg，PaO2136.6mmHg，碳酸氢钠2.8mmol/L，尿常规：酮体（+++），尿糖（+++），糖化血红蛋白15.1%，予胰岛素治疗。8天前查尿酮体转阴，血气分析：pH7.40，血糖20.3mmol/L。完善各项检查后明确诊断为1型糖尿病。5天前患者开始使用胰岛素控制血糖，现患者为求进一步治疗入院。
请写出：（1）支持该患者确诊糖尿病的主要依据；
（2）该患者1月前出现的急性并发症及其表现；
（3）需要关注的胰岛素治疗的不良反应。