2027年副高卫生职称《【代码:130】肿瘤放射治疗技术》模拟试卷一
【代码:130】肿瘤放射治疗技术
模拟试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
直线加速器X线与电子线转换模式稳定性质控频次为
- A.每周
- B.每月
- C.每季度
- D.每半年
2
三维适形放疗3D-CRT与常规二维放疗相比,核心优势在于
- A.缩短治疗时长
- B.靶区适形度提升,正常组织受量降低
- C.无需进行体位固定
- D.无需模拟定位扫描
3
脊柱骨转移瘤放疗中,为避免脊髓耐受量超标,常规分割脊髓最大耐受剂量控制在
- A.40Gy
- B.45Gy
- C.50Gy
- D.55Gy
4
以下哪项是精准放疗中,放射组学的主要作用?
- A.提升影像的空间分辨率
- B.减少影像的辐射剂量
- C.自动勾画靶区
- D.提取影像的高通量特征,预测放疗疗效与毒性
5
直肠癌T4期伴直肠周围筋膜侵犯,术前放疗靶区需包含
- A.肿瘤及直肠系膜全层
- B.仅肿瘤病灶
- C.肿瘤加腹股沟淋巴结
- D.肿瘤加骶骨整块
6
宫颈癌Ⅱa2期放疗联合手术的最佳治疗时序为
- A.先手术再放疗
- B.同步放化疗后手术
- C.先放疗再化疗
- D.单纯放疗不手术
7
桡骨远端骨转移瘤放疗,最易受影响的周围结构是
- A.腕关节韧带
- B.正中神经
- C.尺动脉
- D.伸肌腱
8
子宫内膜癌调强放疗计划优化首要约束目标是
- A.提高靶区均匀度
- B.降低皮肤剂量
- C.减少骨骼受照
- D.提升肺部剂量
9
阴茎癌术后腹股沟淋巴结复发,融合成团毗邻股血管神经,放疗靶区剂量限定
- A.髂外淋巴结引流区外放边界
- B.股神经、股血管及阴囊正常组织
- C.盆底浅层筋膜组织剂量
- D.耻骨联合骨质辐射阈值
10
SBRT治疗前列腺癌根治术后生化复发,常用的剂量方案是
- A.20-24Gy/3次
- B.30-34Gy/5次
- C.40-44Gy/8次
- D.50-54Gy/10次
11
垂体瘤放疗分割方式中超分割放疗的每日照射次数为
- A.1次
- B.2次
- C.3次
- D.4次
12
软组织肉瘤病理分级中,适合单纯放射治疗的病理分级为
- A.G1级
- B.G2级
- C.G3级
- D.全部分级均可
13
脑转移瘤姑息性放疗的常用总剂量为
- A.20到30Gy
- B.30到40Gy
- C.40到50Gy
- D.50到54Gy
14
顶叶脑膜瘤术后大脑镰旁复发,放疗立体定向分割剂量依据
- A.顶骨板障骨质辐射总量
- B.大脑凸面蛛网膜下腔
- C.大脑镰、上矢状窦及邻近皮层神经
- D.侧脑室体部室管膜结构
15
早期口咽侧壁癌根治性放疗采用加速分割的分次剂量为
- A.1.6Gy
- B.1.7Gy
- C.1.8Gy
- D.1.9Gy
16
以下哪项是放疗中,Treg细胞的作用?
- A.抑制效应T细胞的活化,促进免疫抑制
- B.增强抗肿瘤免疫
- C.促进树突状细胞的抗原呈递
- D.招募CD8+T细胞到肿瘤部位
17
肿瘤外科微创手术中,腹腔镜结直肠癌手术清扫淋巴结最少数目要求为
- A.不少于8枚
- B.不少于10枚
- C.不少于12枚
- D.不少于15枚
18
原发性肝癌立体定向放疗单次大分割照射,单次分割剂量常用范围是
- A.3至4Gy
- B.5至7Gy
- C.8至10Gy
- D.12至15Gy
19
MRI引导的自适应放疗(MRgRT)可将前列腺癌的直肠毒性降低至多少?
- A.12%
- B.8%
- C.4%
- D.2%
20
直线加速器开机预热时间最低规范要求为
- A.5分钟
- B.10分钟
- C.15分钟
- D.20分钟
21
胃癌放疗对肾脏的保护主要依靠的计划手段是
- A.增加总剂量
- B.靶区适形勾画及角度优化
- C.缩小放疗次数
- D.增大单次剂量
22
甲状腺癌术后气管旁淋巴结复发,贴近气管软骨环,调强放疗计划优化重点
- A.颈前浅筋膜组织剂量限值
- B.胸腺残余组织辐射耐受度
- C.锁骨上窝淋巴区外放范围
- D.气管黏膜、喉返神经剂量保护
23
肿瘤靶向治疗中抗血管生成药物的共同禁忌症是
- A.高血压病史
- B.活动性出血及溃疡
- C.糖尿病病史
- D.高血脂病史
24
SBRT治疗直肠癌,同步加量的剂量方案中,瘤床剂量可达
- A.2.0Gy/次
- B.2.2Gy/次
- C.2.5Gy/次
- D.3.0Gy/次
25
鼻咽癌化疗同步IMRT时,颅底骨病灶单次分割剂量不宜超过
- A.2.0Gy
- B.2.1Gy
- C.2.3Gy
- D.2.5Gy
26
鼻咽癌根治性放射治疗靶区勾画中,高危临床靶区包含的淋巴引流区范围下限一般至哪一水平
- A.锁骨上缘下2cm
- B.胸骨切迹水平
- C.主动脉弓上缘
- D.颈根部下缘
27
胃癌术后病理提示T3N2M0,采用三维适形放疗的临床靶区外扩安全边界常规取值为多少
- A.5mm
- B.8mm
- C.10mm
- D.15mm
28
筛窦癌根治性放疗靶区必须涵盖的相邻结构是
- A.上颌窦
- B.额窦
- C.蝶窦
- D.鼻腔顶部
29
胰腺癌局部晚期术后腹腔淋巴结复发,采用VMAT放疗方案制定时,剂量体积参数首要控制的是
- A.横结肠浅表组织受照范围
- B.腹壁脂肪组织辐射积分值
- C.肝脏V30、肾脏双侧受照剂量
- D.胃壁整体平均受照剂量
30
直肠癌术前新辅助放化疗适用的分期主要为
- A.T1-2N0期
- B.T3-4或N+期
- C.仅M1转移期
- D.原位癌阶段
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
31
口咽侧壁癌根治放疗的常用分割模式有
- A.超分割放疗
- B.常规分割放疗
- C.大分割姑息放疗
- D.加速分割放疗
- E.单次超大剂量放疗
32
影响肝癌放疗疗效的临床因素有
- A.有无大血管癌栓
- B.患者体能状态
- C.肿瘤大小数目
- D.单纯性别差异
- E.肝功能分级
33
人工智能在现代放疗新进展中的核心应用领域包含
- A.IGRT影像全自动配准
- B.肿瘤及敏感器官自动勾画
- C.放疗计划智能优化生成
- D.放疗质控数据自动分析预警
- E.独立替代医师制定临床治疗方案
34
卵巢癌腹主动脉旁淋巴放疗靶区界定范围包含
- A.双侧腰大肌内外缘之间
- B.双侧肾脏全部
- C.下界腰2椎体下缘
- D.entire脾脏区域
- E.上界胸12椎体下缘
35
晚期胆管癌姑息放疗可实现的临床治疗作用
- A.缓解肿瘤压迫胆道引发的梗阻性黄疸
- B.彻底根治晚期合并的全身远处转移病灶
- C.减轻腹膜后组织受侵导致的顽固性疼痛
- D.局部控制肿瘤生长延缓病情进展速度
- E.替代全身化疗靶向治疗作为唯一方案
36
四维IGRT技术主要可应用于解决的临床放疗问题有
- A.胸腹部肿瘤呼吸运动靶区位移
- B.脏器蠕动引发的靶区形态偏移
- C.静态骨性结构无形变体位校正
- D.疗程中肿瘤突发远处转移预判
- E.放疗设备机械故障提前预警
37
宫颈癌根治性放疗标准组成部分包含
- A.腹股沟淋巴结全程照射
- B.锁骨上淋巴结常规照射
- C.腹主动脉旁淋巴结追加照射
- D.盆腔外照射
- E.宫腔近距离后装放疗
38
霍奇金淋巴瘤巨大纵隔肿块放疗需遵循的原则有
- A.无需保护心脏及肺尖组织
- B.采用多野适形放疗技术
- C.适度调整单次分割剂量
- D.常规采用超大分割模式
- E.减少正常肺组织受照体积
39
胸腺瘤放疗随访需常规检查的项目有
- A.胸部增强CT
- B.肺功能检测
- C.重症肌无力相关指标
- D.腹部超声筛查
- E.头颅MRI平扫
40
儿童眶内横纹肌肉瘤术后复发,放疗方案制定需遵循的原则有
- A.尽量缩小靶区减少正常眶组织受照
- B.限定视神经视网膜受照剂量
- C.严格保护晶状体避免辐射白内障
- D.参考儿童头颅生长发育耐受度
- E.可无限制提高单次分割剂量
41
低危局限期前列腺癌IMRT放疗实施原则
- A.无高危因素可不勾画盆腔淋巴引流区
- B.大分割方案可不遵循正常组织限量
- C.靶区限定前列腺及邻近精囊组织
- D.常规分割根治总剂量76Gy至80Gy
- E.无视直肠膀胱耐受剂量随意布野
42
食管癌放疗剂量参数中需严格把控的有
- A.脊髓最大点剂量
- B.肺V20及平均剂量
- C.心脏V30体积占比
- D.食管全程平均剂量
- E.体表皮肤最低剂量
43
皮肤鳞状细胞癌符合放射治疗指征的情况
- A.病灶位于头面特殊解剖部位不宜手术
- B.术后病理提示切缘存在肿瘤细胞残留
- C.肿瘤体积偏大无法通过手术完整切除
- D.全身泛发多发皮损优先采用局部放疗
- E.体表微小表浅病灶首选单纯放射治疗
44
骨转移瘤姑息放疗的临床适用情况包含
- A.终末期无不适广泛骨转移
- B.病理性骨折高风险病灶
- C.脊髓压迫前驱症状
- D.偶然发现的无症状微小骨灶
- E.难治性持续性骨痛
45
唇癌高危因素中需加强放疗靶区扩野的有
- A.表浅局限无浸润
- B.肿瘤最大径大于2cm
- C.病理低分化鳞癌
- D.浸润深度大于4mm
- E.原位高分化鳞癌
46
抗血管生成靶向药物临床使用需监测的指标有
- A.单一血常规红细胞数值
- B.有无消化道出血倾向
- C.尿蛋白定量检测
- D.心功能及心电图变化
- E.血压动态变化
47
肿瘤乏氧细胞对常规放疗抵抗的原因及重离子的克服机制包括
- A.常规X射线依赖氧含量杀伤肿瘤细胞
- B.乏氧环境降低常规放疗细胞损伤效应
- C.重离子高LET特性不依赖组织氧含量
- D.重离子直接造成DNA双链断裂不易修复
- E.常规放疗与重离子均无法杀伤乏氧细胞
48
放疗职业健康管理必备内容包含
- A.辐射安全定期培训
- B.职业健康档案留存
- C.随意离岗无需备案
- D.定期职业健康体检
- E.个人剂量动态监测
49
高级别胶质瘤术后同步放化疗的治疗目的有
- A.延长患者生存期
- B.即刻恢复神经功能缺损
- C.完全根治晚期胶质母细胞瘤
- D.杀灭残留微小肿瘤病灶
- E.延缓肿瘤复发时间
50
胃癌靶向治疗临床常用药物类别包括
- A.mTOR信号通路抑制剂
- B.ALK融合基因靶向抑制剂
- C.CLAUDIN18.2靶向药物
- D.血管内皮生长因子抑制剂
- E.HER2单克隆抗体
三、共享题干题
题目分为若干组,每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。
自适应放疗(ART)基于IGRT技术持续迭代,可根据肿瘤缩小、组织形变、体重变化动态调整VMAT放疗计划。
51
自适应放疗的核心依托技术是
- A.IGRT每日影像数据采集
- B.常规二维透视
- C.无影像监测
- D.固定计划放疗
52
肿瘤放疗中需行自适应调整的指征是
- A.肿瘤体积明显缩小、靶区形变
- B.患者轻微体位不适
- C.病房环境变化
- D.治疗时间波动
53
ART联合VMAT的临床获益是
- A.持续维持最优剂量分布,提升疗效
- B.增加正常组织损伤
- C.延长治疗周期
- D.降低靶区剂量
患者女性,64岁,卵巢癌术后3年,单发颞叶脑转移瘤,直径2.0cm,行SRS根治放疗。
54
妇科肿瘤脑转移的临床特点是
- A.多发转移为主
- B.单发转移多见、进展较慢
- C.对放疗完全耐药
- D.预后极差
55
SRS治疗后局部复发的补救治疗首选
- A.全脑放疗
- B.再次SRS放疗
- C.化疗联合靶向
- D.手术切除
56
脑转移瘤患者死亡首要原因是
- A.颅内病变进展
- B.全身肿瘤进展
- C.放疗并发症
- D.感染
患者女性,49岁,垂体瘤放疗后出现中枢性尿崩症,多饮多尿,电解质紊乱。
57
放射性中枢性尿崩症损伤部位为
- A.垂体前叶
- B.垂体后叶及下丘脑
- C.视神经
- D.脑干
58
中枢性尿崩症首选治疗药物为
- A.地塞米松
- B.去氨加压素
- C.甘露醇
- D.甲状腺素
59
该损伤属于放疗哪种损伤类型
- A.急性可逆损伤
- B.远期不可逆损伤
- C.一过性反应
- D.亚急性损伤
患者女性,61岁,胃癌晚期腹腔淋巴结广泛转移,行全腹腔姑息放疗。
60
全腹腔放疗最主要限制器官
- A.小肠、肾脏、骨髓
- B.颅脑神经
- C.四肢骨骼
- D.甲状腺
61
全腹腔放疗分割方式常用
- A.常规低剂量每日分割
- B.大分割单次高剂量
- C.超分割一日多次
- D.不间断超大剂量
62
全腹腔放疗主要临床目的
- A.控制腹腔淋巴结进展、缓解腹水腹痛
- B.根治晚期胃癌
- C.预防骨转移
- D.改善肺部转移
女性,49岁,卵巢癌畸胎瘤恶变,Ⅱ期术后,无残留病灶,行盆腔预防性放疗。
63
卵巢畸胎瘤恶变放疗指征为
- A.所有良性畸胎瘤
- B.恶变后手术完整切除高危者
- C.仅晚期远处转移者
- D.年轻未婚患者常规做
64
此类肿瘤放疗敏感性整体为
- A.高度敏感
- B.中度敏感
- C.低度敏感
- D.不敏感
65
放疗摆位首选固定方式为
- A.真空垫体模固定
- B.单纯床单固定
- C.无需任何固定
- D.胶带简易固定
患者男,70岁,食管癌放疗后1年局部复发,病灶位于胸上段食管,紧邻气管及主动脉弓,身体一般状况差,不耐受手术。
66
胸上段食管复发首选放疗技术
- A.IMRT调强放疗
- B.常规前后对穿放疗
- C.电子线放疗
- D.近距离后装单一放疗
67
主动脉弓受照最大点剂量不宜超过
- A.45Gy
- B.50Gy
- C.55Gy
- D.60Gy
68
该患者放疗饮食指导核心是
- A.高脂饮食
- B.流质清淡易消化饮食
- C.高蛋白硬质食物
- D.暴饮暴食
患者男性,63岁,舌根鳞癌T2N1M0,行IMRT根治放疗,计划设计中需保护腮腺、颌下腺,把控正常组织限量及摆位QA误差。
69
双侧腮腺平均受照剂量理想控制值为
- A.<20Gy
- B.<25Gy
- C.<30Gy
- D.<35Gy
70
头颈部IMRT摆位允许最大误差为
- A.1mm
- B.2mm
- C.3mm
- D.4mm
71
颌下腺属于放射生物学中
- A.早反应组织
- B.晚反应组织
- C.辐射抗拒肿瘤组织
- D.不敏感结缔组织
患者男性,67岁,脑干胶质瘤放疗,放疗后1年出现行走不稳、共济失调、肢体协调障碍。
72
损伤类型
- A.晚期放射性小脑脑干损伤
- B.帕金森病新发
- C.脊髓病变行走障碍
- D.老年普通步态退化
73
辅助检查首选
- A.头颅增强MRI
- B.头颅普通平片
- C.颈椎CT平扫
- D.脑电图常规检查
74
放疗规避重点
- A.精准勾画脑干小脑,严控单次及总剂量
- B.扩大脑干周边照射范围
- C.不区分正常脑干与肿瘤边界
- D.采用大剂量单次照射
患者女性,54岁,宫颈癌放疗,放疗第3周出现肛门坠胀、排便次数增多、稀便无脓血。
75
属于
- A.急性放射性直肠刺激反应
- B.急性细菌性痢疾
- C.炎症性肠病急性发作
- D.直肠肿瘤新发
76
对症用药
- A.肠道黏膜保护剂、收敛止泻药
- B.广谱抗生素联合止泻
- C.泻药促进排空
- D.激素类药物口服止泻
77
生活方式调整
- A.少渣清淡饮食、避免受凉
- B.多食粗纤维蔬菜通便
- C.冷饮冰食不限量
- D.久坐憋尿忍便不排
患者女性,63岁,周围型肺癌,孤立病灶,无法手术,行SBRT放疗,需确定靶区勾画边界、呼吸门控QA及肺组织晚期反应。
78
肺部SBRT靶区勾画需外放边界主要考虑
- A.呼吸运动及摆位误差
- B.仅机器射线散射
- C.皮肤松弛程度
- D.患者体重变化
79
呼吸门控设备QA检测周期为
- A.每周
- B.每月
- C.每季度
- D.每半年
80
肺组织晚期放射性损伤主要是
- A.急性黏膜水肿
- B.肺纤维化
- C.支气管急性炎症
- D.胸腔积液即刻出现
四、案例分析题
题目分为若干组,每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意。
患者男性,67岁,胸腺瘤B2型Ⅲ期,肿瘤侵犯心包及大血管,无法完整手术切除,无远处转移,拟行根治性纵隔放疗。
81
该患者放疗适应症判断正确的是
- A.Ⅲ期胸腺瘤侵犯心包大血管
- B.无法手术切除局部晚期病灶
- C.无远处转移具备根治放疗条件
- D.胸腺瘤对放疗中度敏感
- E.合并重症肌无力禁止放疗
- F.老年患者仅适合姑息低剂量
82
纵隔胸腺瘤靶区GTV勾画
- A.胸腺原发肿瘤大体病灶
- B.心包受肿瘤侵犯区域
- C.纵隔肿大转移淋巴结
- D.正常肺门血管结构
- E.未受累双侧肺组织
- F.食管正常管壁黏膜组织
83
Ⅲ期胸腺瘤根治放疗剂量方案
- A.常规分割50~60Gy/25~30次
- B.残留病灶局部补量至66Gy
- C.单次2.0Gy每日一次常规照射
- D.大分割40Gy/15次根治首选
- E.姑息35Gy可控制局部症状
- F.放疗可不考虑心肺耐受剂量
84
纵隔放疗正常组织剂量限制
- A.肺V20≤30%
- B.脊髓Dmax≤45Gy
- C.心脏平均剂量≤30Gy
- D.食管V50≤50%
- E.胸腺周围脂肪无剂量约束
- F.主动脉可无限制高剂量照射
85
放疗后出现乏力、心肌轻微损伤2级,处理正确的是
- A.营养心肌药物改善心肌代谢
- B.卧床休息避免剧烈活动
- C.定期复查心电图及心肌酶
- D.低盐低脂饮食减轻心脏负荷
- E.继续不加量放疗冲击病灶
- F.必要时下调放疗剂量保护心脏
患者男性,55岁,滤泡性淋巴瘤,多发腹膜后淋巴结肿大,化疗后残留,拟行腹膜后淋巴结放疗
86
惰性淋巴瘤残留病灶放疗剂量
- A.30~36Gy
- B.40~44Gy
- C.50~54Gy
- D.60Gy以上
- E.20~25Gy
- F.10~15Gy
87
腹膜后放疗需保护的核心器官
- A.双侧肾脏
- B.腹主动脉旁神经
- C.小肠、结肠
- D.胰腺
- E.肺部
- F.心脏
88
肾脏放疗耐受剂量限值正确的是
- A.单肾V20<50%
- B.双肾平均剂量<18Gy
- C.最大剂量<25Gy
- D.无剂量限制
- E.V30>60%
- F.平均剂量>20Gy
89
放疗期间出现腹泻对症处理
- A.少渣清淡饮食
- B.口服止泻黏膜保护剂
- C.补液预防电解质紊乱
- D.进食粗纤维蔬菜
- E.生冷刺激性饮食
- F.立即停止放疗治疗
90
腹膜后淋巴瘤靶区勾画原则
- A.仅覆盖残留淋巴结区
- B.不做全腹淋巴结预防照射
- C.影像融合精准定位
- D.扩大至双侧肾上腺
- E.包含全部肠道组织
- F.无边界随意勾画
患者女,64岁,肾癌局部晚期,术后瘤床残留,毗邻腰大肌、肠道、脊柱、肾上腺,行IGRT-VMAT辅助放疗。
91
肾癌术后放疗IGRT的摆位质控内容有
- A.呼吸运动肾脏瘤床位移校正
- B.肠道充盈变化形变修正
- C.腰椎骨性结构对位校准
- D.腰腹部软组织体位偏差
- E.颈部体位偏移误差
- F.无需每日影像验证
92
VMAT用于肾癌术后放疗的技术优势为
- A.肾窝瘤床靶区适形度高
- B.减少残留正常肾组织受量
- C.降低肠道、脊柱辐射损伤
- D.适配术后不规则缺损靶区
- E.完全保护残余肾功能
- F.无需个体化剂量优化
93
肾上腺放疗剂量限值正确的是
- A.肾上腺最大剂量≤45Gy
- B.肾上腺V40<15%
- C.严控肾上腺内分泌功能区
- D.平均剂量<35Gy
- E.肾上腺可耐受50Gy剂量
- F.功能区剂量无需管控
94
质子重离子治疗肾癌的核心优势是
- A.深部腹膜后靶区剂量聚焦
- B.残余肾组织辐射损伤极低
- C.对放疗抗拒肾癌细胞杀伤强
- D.降低术后局部复发风险
- E.多发远处转移肾癌首选
- F.无需靶区精准勾画
95
患者放疗后出现放射性肾上腺功能减退,正确处理为
- A.定期监测肾上腺激素水平
- B.必要时激素替代治疗
- C.低盐饮食调控内分泌状态
- D.避免劳累、应激诱发不适
- E.继续放疗刺激腺体功能
- F.无需监测任其自然发展
患者男,45岁,前纵隔胸腺瘤B2型,cT2N0M0,术后残留病灶,拟行术后辅助调强放疗,无重症肌无力症状。
96
胸腺瘤术后放疗GTV勾画原则为
- A.术后残留肿瘤组织
- B.瘤床手术瘢痕区域
- C.全纵隔淋巴预防区
- D.心包邻近受侵区域
- E.双侧肺门淋巴结
- F.锁骨上淋巴引流区
97
胸腺瘤放疗正常胸腺周围肺组织V5限值为
- A.≤40%
- B.≤45%
- C.≤50%
- D.≤55%
- E.≤60%
- F.≤65%
98
胸腺瘤放疗禁忌证包含
- A.严重心肺功能衰竭
- B.合并未控制重症肌无力
- C.广泛远处转移
- D.术后切口未愈合感染
- E.轻度贫血低蛋白
- F.单纯微小残留病灶
99
放疗中诱发重症肌无力加重的处理有
- A.暂停放疗评估病情
- B.给予胆碱酯酶抑制剂
- C.糖皮质激素冲击治疗
- D.机械通气呼吸支持
- E.继续放疗不予干预
- F.大剂量化疗同步使用
100
胸腺瘤术后辅助放疗常规分割剂量方案为
- A.2Gy/次,每日1次
- B.1.8Gy/次,每日1次
- C.3Gy/次,隔日一次
- D.超分割1.2Gy每日2次
- E.单次大剂量姑息照射
- F.无固定分割随意制定
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