医学高级职称正高《中医内科学》考前点题卷二
【代码：071】中医内科
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
以下内容中是在中医内科学的充实阶段中产生的是（）
- A.明确提出"寸白虫候"的感染途径是饮食不当
- B.瘿病的发生与水土有关
- C.创立三焦辨证
- D.发明汤液药酒治病
- E.用苦参治疗痢疾
2
以下症状中与内风有关的是（）
- A.头晕
- B.呕吐
- C.高热
- D.震颤
- E.口眼歪斜
3
治疗气病的基本方法是（）
- A.补气
- B.升提
- C.固脱
- D.理气
- E.降逆
4
与外感有关的病证是（）
- A.腰痛
- B.痉证
- C.痿证
- D.瘿病
- E.中风
5
血病可分为（）
- A.血虚
- B.血热
- C.血寒
- D.血瘀
- E.血溢
6
胃气上逆可见（）
- A.恶心
- B.呕吐
- C.纳少
- D.呃逆
- E.嗳气
7
应从以下哪些方面辨别风寒与风热感冒（）
- A.有汗无汗
- B.头痛情况
- C.舌脉特点
- D.咽部红肿情况
- E.有无咳嗽
8
时行感冒的特点是（）
- A.发病有明显的季节性
- B.起病较急，病情较重
- C.全身症状显著
- D.具有广泛的传染性、流行性
- E.不发生传变
9
肺胀属本虚标实，标实指的是（）
- A.痰浊瘀血
- B.痰瘀并重
- C.气滞、水饮错杂
- D.痰瘀壅盛
- E.寒饮内停
10
肺胀病久可见的症状有（）
- A.肺部胀满，胸闷
- B.咳喘短气
- C.唇甲紫绀
- D.心悸
- E.浮肿
11
肺胀变证、坏证可见的症状有（）
- A.昏迷
- B.抽搐
- C.盗汗淋漓
- D.四肢逆冷
- E.脉微欲绝
12
下列疾病可发展成肺胀的有（）
- A.内伤久咳
- B.久喘
- C.久哮
- D.肺痨
- E.肺痈
13
虚热型肺痿的主症有（）
- A.咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠
- B.咳声不扬
- C.口干咽燥
- D.遗尿或小便数
- E.脉虚数
14
与《金匮要略》指出的肺痿"重亡津液，故得之"有关的症状有（）
- A.汗出
- B.呕吐
- C.消渴，小便利数
- D.便难，又被快药下利
- E.便溏，燥湿
15
虚寒肺痿可选用的方剂有（）
- A.甘草干姜汤
- B.麻黄汤
- C.三拗汤
- D.荆防败毒散
- E.生姜甘草汤
16
病位主要在肺的慢性虚损性疾病有（）
- A.肺胀
- B.喘证
- C.肺痨
- D.肺痿
- E.肺痈
17
逐水法的适应症有
- A.鼓胀患者病程较短
- B.气未过度消耗
- C.腹胀殊甚，腹水不退
- D.尿少便秘
- E.脉实有力
18
现代医学中哪些病常属"积"的范畴
- A.增生型肠结核
- B.肝脾肿大
- C.膀胱肿瘤
- D.腹腔肿瘤
- E.胸腔肿物
19
郁证之实证证型包括：
- A.忧郁伤神
- B.肝气郁结
- C.气郁化火
- D.气滞痰郁
- E.心血瘀阻
20
唐代孙思邈提出水肿五不治是：
- A.面肿苍黑，是肝败不治
- B.掌肿无纹理，是心败不治
- C.腰肿无纹理，是肺败不治
- D.阴肿不起者，是肾败不治
- E.脐满反肿者，是脾败不治
21
阴黄的临床特征
- A.肌肤萎黄不泽
- B.黄色晦暗
- C.病势缓
- D.病程长
- E.常伴有寒象
22
尿浊的主症是
- A.小便混浊
- B.白如泔浆
- C.排尿不痛
- D.小腹拘急
- E.腰酸膝软
23
虚人感冒的治疗原则是
- A.辛凉解表
- B.宣肺散邪
- C.扶正驱邪
- D.辛温解表
- E.益气解表
24
芍药汤治疗痢疾，其治法体现了
- A.收涩固脱
- B.温化寒湿
- C.调气行血
- D.养阴清肠
- E.清热解毒
25
病人突然狂乱无知，骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，气力逾常，舌质红绛，苔多黄腻或黄燥而垢，脉弦大滑数。平素性急易怒，面目红赤，烦躁异常。以下处理正确的是
- A.证属痰火扰神
- B.治以清心泻火，涤痰醒神
- C.方选定狂逐瘀汤
- D.治用滋阴降火
- E.方选程氏生铁落饮
26
血淋实证的治法是
- A.清热通淋
- B.滋阴清热
- C.凉血止血
- D.通淋排石
- E.清泄肝火
27
病人有痫病史多年，现症见急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，目赤，舌红，苔黄腻，脉沉弦滑而数。以下处置正确的是
- A.辨证属痰火扰神
- B.治以清泻肝火，化痰宁神
- C.方选龙胆泄肝汤合涤痰汤
- D.方选定痫丸
- E.治以涤痰熄风镇痫
28
下列哪些不是治疗胁痛病湿热蕴结证的代表方
- A.柴胡疏肝散
- B.茵陈术附汤
- C.丹栀逍遥散
- D.龙胆泻肝汤
- E.补中益气汤
29
患者诉头重如蒙，视物旋转，胸闷作呕，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。以下处理那些是正确的
- A.证属痰浊上蒙
- B.治以燥湿化痰，健脾和胃
- C.方选归脾汤
- D.方选半夏白术天麻汤
- E.方选苓桂术甘汤合泽泻汤
30
肥胖诊断标准是
- A.超出标准体重20%
- B.体重质量指数升高＞24
- C.多有伴随症状，乏力懒言
- D.心烦易怒
- E.全身水肿
31
痹证的临床表现是
- A.肢体关节肌肉疼痛
- B.屈伸不利
- C.肢体痿弱无力
- D.关节无疼痛
- E.肢体肌肉萎缩
32
感冒的辩证要点有
- A.辨别普通感冒与时行感冒
- B.分清表寒、表热
- C.区分体虚感冒的气虚、阴虚
- D.分辨病情的轻重
- E.分辨有无表证
33
出现以下证候提示血证病情危重
- A.头昏目眩，面色无华
- B.心悸，大汗淋漓
- C.少尿，甚至无尿
- D.肢体湿冷
- E.脉芤或细数
34
胸痹心痛辨证属寒凝心脉者，其治法为
- A.宣痹
- B.活血
- C.通阳
- D.祛寒
- E.通络
35
关于心痛的概念下列哪几项是正确的
- A.正气亏虚
- B.痰浊、瘀血、气滞、寒凝犯于心脉
- C.心脉痹阻不畅
- D.左胸部发作性憋闷、痛疼
- E.心悸不安
36
胸痹心痛的诱因多见于
- A.天气炎热
- B.过度劳累
- C.饮食过饱
- D.天气寒冷
- E.情绪激动
37
头痛的辨证要点是
- A.辨外感内伤
- B.辨疼痛性质
- C.辨疼痛部位
- D.辨诱发因素
- E.辨脏腑经络
38
内伤头痛的病机是
- A.肝肾阴虚，肝阳上亢
- B.脾虚生痰，清窍痹阻
- C.气血亏虚，脑髓失养
- D.气滞血瘀，脉络失养
- E.肾精不足。髓海空虚
二、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
病历摘要：患者，男，40岁，三月前受凉后出现四肢关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，起病之初曾有恶风、发热，查体见舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。
39
该病人应诊断为什么？
- A.痛痹
- B.行痹
- C.风湿热痹
- D.着痹
- E.中风
40
应选用何方药加减治疗？
- A.乌附麻辛桂姜汤
- B.薏苡仁汤
- C.地黄饮子
- D.防风汤
- E.白虎桂枝汤
41
如果该病人还有腰背酸痛，下肢无力，其病因是什么？
- A.寒湿阻络
- B.气血亏虚
- C.痰瘀痹阻
- D.阴津亏乏
- E.肾气不足
42
如果该病人逐渐关节肿大，舌苔转为薄黄，应投以什么方药？
- A.独活寄生汤
- B.白虎桂枝汤
- C.犀角散
- D.桂枝芍药知母汤
- E.宣痹汤
43
若该病人肢体疼痛以上肢关节为主时，可选加哪些方药？
- A.羌活、姜黄
- B.独活、牛膝
- C.杜仲、续断
- D.威灵仙、独活
- E.雷公藤、防己
44
若该病人久病不愈，出现关节肿大、僵硬、变形、刺痛，此时应选用哪个方药？
- A.独活寄生汤
- B.白虎桂枝汤
- C.犀角散
- D.桂枝芍药知母汤
- E.宣痹汤
45
若该病人遇寒则痛剧，需加用川乌，其用量一般为多少？
- A.1～3克
- B.3～9克
- C.9～12克
- D.12～15克
- E.15～18克
46
若该病人久病不愈，出现心悸，气短，其病机是什么？
- A.久病及肾
- B.久病及肺
- C.久病及心
- D.久病伤阳
- E.久病伤阴
男性患者王××，61岁。去年曾患有"急性广泛前壁心肌梗死"，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。
47
根据上述患者临床表现，中医辨证特点，下列治疗方法中，哪项最为符合
- A.温阳行水健脾补肾
- B.补血养心养心安神
- C.滋阴补肾利水消肿
- D.温补心阳安神定悸
- E.健脾益气利水消肿
48
假设患者迁延失治，而症见心悸目眩，形寒肢冷，脘痞纳呆，渴不欲饮，小便短少，舌淡苔水滑，脉弦滑，治疗方剂宜选
- A.桃红四物汤加味
- B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味
- C.炙甘草汤加减
- D.归脾汤加减
- E.苓桂术甘汤加减
49
若病情未及正治，进一步加重出现心悸喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑，此为
- A.心脾两虚，血不养心
- B.肾阳虚衰不能制水，水气凌心
- C.脾气虚弱，健运失司
- D.肺气不足，通调水道失司
- E.心阳不足，心失温养
某男，突然壮热口渴，头痛烦躁，恶心未吐，继之剧烈腹痛，泻下鲜紫脓血，里急后重。舌红降，苔黄燥，脉滑数。
50
宜用
- A.葛根芩连汤加减
- B.白头翁汤合芍药汤加减
- C.芍药汤加减
- D.黄连阿胶汤
- E.以上皆非
51
若病人出现痉厥抽搐，可加
- A.犀角地黄汤
- B.羚羊角、钩藤、石决明
- C.天麻、钩藤、全蝎
- D.地榆、苦参、丹皮
- E.以上皆非
52
若病人出现面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉微欲绝。宜用
- A.急服参附汤，加用参脉注射液
- B.服安宫牛黄丸
- C.加羚羊角、钩藤、石决明
- D.加党参、黄芪、附子
- E.以上皆非
患者男性，73岁，高热头痛，手足躁动，口噤，舌质红绛少苔，脉弦细而数。
53
该病属
- A.中风
- B.癫证
- C.痫证
- D.颤证
- E.痉证
54
该证的治法为
- A.祛风散寒，燥湿和营
- B.清心透营，开窍止痉
- C.清肝潜阳，熄风止痉
- D.清泄胃热，增液止痉
- E.豁痰开窍，熄风止痉
55
该病证的首选方为
- A.羌活胜湿汤
- B.乌头汤
- C.羚角钩藤汤
- D.白虎汤
- E.清营汤
56
若患者出现口苦苔黄，则加
- A.龙胆草、栀子、黄芩
- B.黄连、菊花
- C.白芍、生地
- D.石膏、生地、麦冬
- E.大黄、芒硝
57
若出现口渴甚者，则加
- A.白芍、生地
- B.石膏、花粉
- C.栀子、淡竹叶
- D.黄芩、生地
- E.丹皮、白芍
患者，女性，40岁。因受精神刺激，出现精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。
58
应诊断为
- A.虚火喉痹
- B.郁证梅核气
- C.噎嗝
- D.郁证脏躁
- E.癫证
59
治疗宜选用
- A.柴胡疏肝散
- B.甘麦大枣汤
- C.半夏厚朴汤
- D.归脾汤
- E.丹栀逍遥散
60
其病机为
- A.肝郁气滞，脾胃失和
- B.肝郁化火，横逆犯胃
- C.营阴暗耗，心神失养
- D.脾失健运，气血不足
- E.气郁痰凝，阻滞胸咽
某男，55岁，遇事善忘、伴心悸胸闷，言语迟缓，反应不灵敏，表情呆滞，唇暗，舌有3～4个瘀点，脉细涩。
61
其辨证为
- A.血瘀痹阻
- B.肾精亏耗
- C.心脾不足
- D.痰浊扰心
- E.痰热瘀结
62
治法为
- A.豁痰化瘀
- B.化痰宁心
- C.活血化瘀
- D.填精补髓
- E.补益心脾
王某，男，43岁，5年前始发哮喘，每逢天冷或受寒易发，平时怕冷，不欲饮，哮喘逐年加重，面色青晦，此次发作已4天，西药仍不能控制。现症喉中痰鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，痰少色白，呈泡沫，咯吐不爽，舌苔白滑，脉浮紧。
63
本病例当辨为哪种哮证
- A.热哮证
- B.风痰哮证
- C.虚哮证
- D.寒包热哮证
- E.冷哮证
64
本病例的适宜治法是
- A.清热宣肺，化痰定喘
- B.祛风涤痰，降气平喘
- C.宣肺散寒，化痰平喘
- D.补肺纳肾，降气化痰
- E.解表散寒，清化痰热
65
本病例的适宜方剂是
- A.三子养亲汤
- B.定喘汤
- C.射干麻黄汤
- D.小青龙汤
- E.麻杏甘石汤
患者，女性，55岁。咳嗽，咯痰，痰少带血，反复发作4年。血色鲜红，口干咽燥，两颧潮红，盗汗，舌质红，脉细数，无肺结核病
66
其证候为
- A.肝火犯肺
- B.燥热伤肺
- C.胃火炽盛
- D.阴虚火旺
- E.阴虚肺热
67
病机为
- A.木火刑金，肺失清肃，肺络受伤
- B.燥热伤肺，肺失清肃，肺络受伤
- C.虚火灼肺，肺失清肃，肺络受伤
- D.胃火炽盛，伤及肺络
- E.虚火内炽，灼伤肺络
68
治法为
- A.滋阴降火，宁络止血
- B.清肝泻火，凉血止血
- C.滋阴润肺，宁络止血
- D.清胃泻火，凉血止血
- E.清热润肺，宁络止血
男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清
69
该例诊断首先应考虑
- A.右肺尖结核
- B.右上肺慢性炎症
- C.右肺上沟瘤
- D.右上肺结核球
- E.右上肺转移性肿瘤
70
患者右臂疼痛原因是
- A.肿块压迫锁骨下动脉
- B.肿块压迫腋窝神经
- C.肿块压迫臂丛神经
- D.肿块压迫尺神经
- E.肿块压迫桡神经
71
假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于
- A.肿块压迫右腋静脉
- B.肿块压迫右锁骨下静脉
- C.肿块压迫右颈静脉.
- D.肿块压迫右头臂静脉
- E.肿块压迫上腔静脉
赵某，近2天来，咯痰带血，血色鲜红，自觉午后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力，舌尖红，苔薄白，脉细数，X线显示肺结核已成空洞
72
本病中医诊断为
- A.肺痨，肺阴不足型
- B.肺痨，虚火灼肺型
- C.肺痨，气阴耗伤型
- D.肺痨，阴阳虚损型
- E.肺痨，脾虚失摄型
73
本病例的证机是
- A.阴损及阳，精气亏耗
- B.阴伤气耗，肺脾两虚
- C.肺肾阴伤，水亏火旺
- D.阴虚肺燥，肺络伤损
- E.肺脾两虚，脾不统血
74
本病例的适宜治法为
- A.滋阴降火
- B.滋阴润肺，和络止血
- C.补肺益脾
- D.滋阴益阳
- E.补精固血
75
本病例选方为
- A.秦艽鳖甲汤
- B.沙参麦冬汤
- C.月华丸
- D.归脾汤
- E.六味地黄丸
76
本病例若需加止血药物，下列哪组最宜
- A.乌梅、黄芪、党参
- B.紫草、大黄、三七
- C.山萸肉、煅龙牡、三七
- D.郁金、三七、花蕊石
- E.蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根
谢某，女，40岁，农民。时值初秋，田间劳作，突遇大雨，淋雨后渐恶寒，次日出现高热，咳逆上气，胸胀而痛，气粗声高，鼻翼煽动，咳而不爽，痰黄质粘，舌红，苔薄黄，脉浮滑而数。
77
该病人证属
- A.风寒束肺
- B.气郁闭肺
- C.痰热闭肺
- D.痰浊阻肺
- E.以上均不是
78
其治法应为
- A.宣肺散寒
- B.开郁理气
- C.宣肺泄热，化痰平喘
- D.健脾化痰
- E.以上均不是
79
其最佳治疗方药是
- A.麻黄汤
- B.六磨汤性
- C.定喘汤
- D.麻杏石甘汤
- E.补肺汤
某男，54岁。2小时前，患者因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息，苔薄白，脉细弦。
80
辨证为
- A.心血瘀阻证
- B.气滞心胸证
- C.痰浊闭阻证
- D.寒凝心脉证
- E.心肾阳虚证
81
治法为
- A.豁痰化瘀，调畅气血
- B.活血化瘀，息风通络
- C.疏肝理气，活血通络
- D.活血化瘀，通脉止痛
- E.通阳泄浊，豁痰宣痹
82
宜用方剂为
- A.血府逐瘀汤加减
- B.柴胡疏肝散加减
- C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
- D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
- E.生脉散合人参养荣汤加减
83
若病人心烦易怒，口干，便秘，舌红苔黄，脉弦数，则应
- A.加龙胆、栀子等
- B.加黄连、黄芩等
- C.加酸枣仁、柏子仁等
- D.改用丹栀逍遥散
- E.改用龙胆泻肝汤
84
若患者大便秘结严重，宜
- A.加大黄、芒硝等
- B.加火麻仁、郁李仁等
- C.加麻子仁丸
- D.加润肠丸
- E.加当归龙荟丸
患者，男性，57岁。其患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。
85
该病辨证为
- A.痛痹
- B.行痹
- C.着痹
- D.热痹
- E.尪痹
86
该病的治则为
- A.滋阴补肾，活血止痛
- B.滋补肝阴，舒筋止痛
- C.益气补肾，舒筋活络
- D.补肾祛寒，活血通络
- E.补血养肝，祛风止痛
87
其代表方剂是
- A.壮骨关节丸
- B.大活络丹
- C.补肾祛寒治尪汤
- D.左归丸
- E.一贯煎
88
瘀血征明显者，可加用
- A.人参、黄芪
- B.血竭、皂角刺、乳香、没药
- C.阿胶、鹿角胶
- D.巴戟天、淫羊藿
- E.山药、山萸肉
89
若骨节变形严重，可加用
- A.透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂
- B.附子、干姜、肉桂
- C.山药、山萸肉
- D.巴戟天、淫羊藿
- E.鹿角胶、龟甲
某女，69岁。其素有脑动脉硬化病史，近半年逐渐出现善忘、反应迟钝、表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控。近3天，患者终日不语，不思饮食。症见体胖，口流涎沫，舌淡苔白腻，脉滑。
90
其辨病、辨证为
- A.癫证、痰气郁结证
- B.癫证、心脾两虚证
- C.痴呆、髓海空虚证
- D.痴呆、脾肾两虚证
- E.痴呆、痰浊蒙窍证
91
治法为
- A.补肾益髓、填精养神
- B.补肾健脾、益气生精
- C.豁痰开窍、健脾化浊
- D.理气解郁、化痰醒神
- E.通阳泄浊、豁痰宣痹
92
首选方剂为
- A.温胆汤加减
- B.涤痰汤加减
- C.还少丹加减
- D.逍遥散合顺气导痰汤加减
- E.七福饮加减
93
若病人舌红苔黄腻，脉滑数，则应
- A.改用温胆汤
- B.改用龙胆泻肝汤
- C.改用黄连温胆汤
- D.改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等
- E.加黄柏、栀子、龙胆
94
若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作，脉弦滑，应
- A.改用天麻钩藤饮加减
- B.改用镇肝息风汤加减
- C.改用半夏白术天麻汤加减
- D.加龙骨、牡蛎、地龙
- E.加地龙、桃仁、红花
王某，男，35岁。因生气导致小便涩痛，淋沥不畅，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉沉弦。
95
其诊断为
- A.劳淋
- B.气淋
- C.石淋
- D.热淋
- E.血淋
96
其治法是
- A.益气利尿
- B.行气疏导，利尿通淋
- C.清热利湿，排石通淋
- D.清热利湿通淋
- E.清热凉血通淋
97
病情日久仍有尿时涩滞，小腹坠胀，尿有余沥，属于
- A.劳淋
- B.气淋虚证
- C.石淋虚证
- D.热淋虚证
- E.血淋虚证
98
可选方
- A.无比山药丸
- B.补中益气汤
- C.六味地黄丸
- D.左归丸
- E.右归丸
患者，女性，45岁。关节疼痛反复发作3年，体型偏瘦，双膝关节红肿热痛，刻下症见膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。
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辨证应为
- A.风湿热邪阻闭经络关节
- B.风寒湿邪化热内闭
- C.痰瘀痹阻关节
- D.热痹化火伤津
- E.瘀血阻络
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治以
- A.宣痹汤
- B.白虎桂枝汤
- C.犀角散加味
- D.蠲痹汤
- E.八珍汤
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