副高卫生职称《临床医学检验技术》考前点题卷一
【代码：070】临床医学检验技术
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
Ⅳ型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是
- A.白色念珠菌皮肤试验
- B.毛发菌素皮肤试验
- C.结核菌素皮肤试验
- D.SK-SD皮肤试验
- E.斑贴试验
2
EMIT主要用来检测
- A.抗原
- B.抗体
- C.抗原抗体复合物
- D.不完全抗体
- E.半抗原
3
HLA细胞学分型技术主要采用
- A.补体依赖的细胞毒试验
- B.混合淋巴细胞培养
- C.凝集反应
- D.补体综合试验
- E.双向琼脂扩散试验
4
IRMA中，使用固相的抗原吸附剂的是
- A.结合游离的受检抗原
- B.结合过量的受检抗原
- C.结合过量的已知抗原
- D.结合游离的标记抗原
- E.结合游离的标记抗体
5
Tamm-Horsefull蛋白属于
- A.球蛋白
- B.糖蛋白
- C.白蛋白
- D.黏蛋白
- E.免疫球蛋白重链
6
下列关于HCT的说法中，不正确的是
- A.与RBC数量有关
- B.与RBC大小有关
- C.将抗凝血自然沉降后所测的RBC在全血中所占百分比
- D.在各种贫血时值会降低
- E.大面积烧伤病人值常增高
7
使用Miller窥盘法进行网织红细胞计数，如计数10个视野小方格中的红细胞总数为115个，同时计数的大方格中的网织红细胞总数为19个，则网织红细胞数量应报告为
- A.0.020
- B.0.018
- C.0.016
- D.0.014
- E.0.012
8
在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能
- A.旺盛
- B.正常
- C.低下
- D.重度低下
- E.衰竭
9
没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是
- A.互染率
- B.可比性
- C.准确度
- D.灵敏度
- E.精密度
10
红细胞分布宽度（RDW）反映的是
- A.血细胞比容
- B.红细胞数
- C.红细胞体积的差异性
- D.血红蛋白量
- E.血红蛋白浓度
11
患者男性，69岁。咳嗽、咳痰，带血丝，既往有"抽烟"史30余年，约20支／日。痰液脱落细胞检查：细胞呈细长形；含有一个深染而细长的胞核，核染色质粗糙，居中，无核仁；胞质含角质，染鲜红色，提示为
- A.大细胞未分化癌
- B.蝌蚪形癌细胞
- C.纤维形癌细胞
- D.非角化型鳞癌
- E.腺癌
12
阴道鳞状上皮细胞核出现中度增大，不透明毛玻璃样外观，有时可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，可能是下列哪种微生物感染
- A.人巨细胞病毒
- B.人乳头瘤病毒
- C.E-B病毒
- D.单纯疱疹病毒
- E.柯萨奇病毒
13
患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，与O型红细胞不产生凝集，根据ABO血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况
- A.存在A抗原
- B.存在B抗原
- C.存在H抗原
- D.存在A抗原和B抗原
- E.存在AB抗原
14
慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变化是
- A.急变为红白血病
- B.急变为急性粒细胞白血病
- C.急变为急性单核细胞白血病
- D.合并严重化脓感染
- E.急变为急性巨核细胞白血病
15
患者男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×10
／L,RBC2.85×10
／L，PLT55×10／L;外周血涂片中小圆细胞＞90%，其形态类似淋巴细胞，染色偏蓝。POX3%阳性，PAS阳性，呈均匀红色，NAP积分为零。此患者最有可能是
／L,RBC2.85×10／L，PLT55×10／L;外周血涂片中小圆细胞＞90%，其形态类似淋巴细胞，染色偏蓝。POX3%阳性，PAS阳性，呈均匀红色，NAP积分为零。此患者最有可能是- A.急性髓系白血病M
- B.急性髓系白血病M
- C.急性淋巴细胞白血病
- D.多毛细胞白血病
- E.慢性粒细胞白血病
16
患者女性，35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等瘀斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规示三系细胞减少；骨髓象示：骨髓增生活跃，其中原始粒细胞占非红系细胞60%，其余各阶段粒细胞占30%，单核细胞占8%，红系增生明显减低，巨核细胞数减少。根据以上描述，此患者最有可能是
- A.急性髓系白血病M
- B.急性髓系白血病M
- C.急性淋巴细胞白血病
- D.多毛细胞白血病
- E.慢性粒细胞白血病
17
NAP增高的疾病不包括
- A.类白血病反应
- B.再生障碍性贫血
- C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.真性红细胞增多症
18
急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为
- A.外周血中血红蛋白≥100g／L
- B.外周血中血小板≥100×10／L
- C.外周血无幼稚细胞
- D.外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×10／L
- E.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≤5%
19
下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是
- A.抗体主要为IgM
- B.0～4℃凝集反应最强
- C.慢性型以血管外溶血为主
- D.溶血不需补体参与
- E.多见于女性
20
血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是
- A.因子Ⅰ
- B.因子Ⅱ
- C.因子Ⅴ
- D.因子Ⅶ
- E.因子Ⅹ
。PT时间延长，说明外源性凝血系统凝血因子缺乏，加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正说明不缺乏Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ。而加入血清不能纠正，说明缺乏因子Ⅰ。
21
STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示
- A.因子Ⅷ缺乏
- B.因子Ⅸ缺乏
- C.因子Ⅺ缺乏
- D.因子Ⅻ缺乏
- E.血循环中存在抗凝物质
22
患者女性，16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT（一期法）13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是
- A.先天性凝血酶原缺乏症
- B.先天性纤维蛋白原缺乏症
- C.血友病甲
- D.血友病乙
- E.先天性因子Ⅺ缺乏症
23
诊断多毛细胞白血病的主要依据是
- A.临床有贫血、脾肿大及反复感染
- B.全血细胞减少及单核细胞减少
- C.外周血和（或）骨髓中存在典型毛细胞，ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制
- D.免疫表型检查Smlg阳性
- E.CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性
24
下列符合原发性纤溶亢进症的指标是
- A.D-二聚体阳性
- B.无明显的出血表现
- C.实验室检查Fg≤1.5g／L
- D.F
、TAT、FPA明显升高 - E.FDP降低
25
用于制备免疫原的组织和细胞要求
- A.经80℃处理10分钟杀菌
- B.新鲜或-40℃保存
- C.甲醛处理5分钟
- D.蒸馏水浸泡数次
- E.洗洁精清洗干净
26
为防止小鼠骨髓瘤细胞株返祖，应在培养基中定期加入下列何种物质
- A.8-氮鸟嘌呤
- B.胸腺嘧啶核苷
- C.氨基蝶呤
- D.次黄嘌呤
- E.鸟嘌呤
27
杂交瘤细胞株常用的保存方法是
- A.4℃冰箱保存
- B.37℃保存
- C.-20℃保存
- D.液氮（-196℃）保存
- E.冰冻干燥保存
28
速率散射比浊分析中，其检测过程应保持
- A.抗原过量
- B.复合物过量
- C.抗体过量
- D.抗原抗体量相等
- E.抗原抗体量按一定比例
29
在补体参与的溶血试验中，应使用
- A.1个单位的溶血素
- B.2个单位的溶血素
- C.3个单位的溶血素
- D.4个单位的溶血素
- E.5个单位的溶血素
30
目前用于筛查患者血清中的ANA，最佳方法是
- A.ELISA
- B.免疫印迹法
- C.间接免疫荧光法
- D.对流免疫电泳法
- E.单向免疫扩散试验
31
采用间接免疫荧光法检测ANA抗体，以HEp-2细胞为基质，以FITC标记鼠抗人IgG抗体为标记抗体，如果ANA抗体阳性，形成的复合物为
- A.ANA-细胞核组分
- B.ANA-FITC
- C.细胞核组分-标记抗体
- D.细胞核组分-ANA-标记抗体
- E.ANA-标记抗体
32
核周型抗中性粒胞浆抗体的主要靶抗原是
- A.蛋白酶3
- B.乳铁蛋白
- C.髓过氧化物酶
- D.人类白细胞弹性蛋白酶
- E.组织蛋白酶G
33
采用微量淋巴细胞毒试验对HLA进行血清学分型，如果定型血清为抗HLA-DR或HLA-DQ，则该血清通常应用何种细胞吸附去除抗HLA-Ⅰ类抗原分子的抗体
- A.红细胞
- B.B细胞
- C.T细胞
- D.血小板
- E.中性粒细胞
纯化血小板与待测血清等量混合吸收，吸收后的血清不再与T细胞反应。本题假设定型血清为抗HLA-DR或HLA-DQ，即需要对Ⅱ类分子进行检测，而血小板表面只存在HLA-Ⅰ类分子，既可以除去抗HLA-Ⅰ类抗原分子的抗体，又不会影响对Ⅱ类分子的定型。
34
属于Ⅰ型超敏反应的疾病是
- A.肾小球肾炎
- B.风湿病
- C.过敏性休克
- D.免疫性溶血性贫血
- E.接触性皮炎
35
淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测
- A.受者血清中有无抗供者淋巴细胞的抗体
- B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体
- C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原
- D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原
- E.供者淋巴细胞HLA-DP抗原
36
革兰染色结果判断：革兰阳性菌体被染成
- A.红色
- B.紫色
- C.蓝色
- D.黄色
- E.白色
）和革兰阴性菌（G
）两大类。前者菌体为紫色，后者为红色。
37
甲基红试验中培养基的pH需降至多少，指示剂才指示阳性结果
- A.2.5
- B.4.5
- C.5
- D.6.5
- E.7.4
38
甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是
- A.潜伏期
- B.黄疸前期
- C.黄疸期
- D.恢复期
- E.慢性期
39
制备好的M-H琼脂可置于4℃冰箱保存多长时间
- A.5天
- B.6天
- C.14天
- D.7天
- E.30天
40
偶尔可导致EIA检测HBV血清学标志物假阳性的是
- A.脂血
- B.EDTA抗凝
- C.枸橼酸钠抗凝
- D.肝素化
- E.轻度溶血
41
关于K-B纸片扩散法操作的描述，下列说法错误的是
- A.各纸片中心距离不小于24mm
- B.纸片距平板内缘不应大于15mm
- C.直径90mm的平皿可贴6张纸片
- D.纸片贴牢后避免移动
- E.35℃培养16～18小时后阅读结果
42
培养基的pH过低时，其抑菌圈可扩大的是
- A.米诺环素
- B.庆大霉素
- C.红霉素
- D.诺氟沙星
- E.头孢菌素
43
显微镜凝集试验常用于检测哪种病原体感染时的血清抗体
- A.解脲脲原体
- B.肺炎衣原体
- C.普氏立克次体
- D.钩端螺旋体
- E.衣氏放线菌
44
患儿，6岁。发热、咳嗽1天，查体：体温37.5℃，血常规示：WBC7.0×10／L，ESR15mm／h，胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎，进一步确诊的最佳方案是
／L，ESR15mm／h，胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎，进一步确诊的最佳方案是- A.细胞培养分离肺炎衣原体
- B.鸡胚接种分离肺炎衣原体
- C.ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
- D.PCR检查肺炎衣原体特异性核酸
- E.PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体
45
下列细菌既为尿路感染最常见的病原菌，又可产ESBL的是
- A.阴沟肠杆菌科
- B.肺炎克雷伯菌
- C.大肠埃希菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.葡萄球菌
46
可在4℃生长进行冷增菌的是
- A.产单核细胞李斯特菌
- B.不动杆菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.肺炎链球菌
- E.流感嗜血杆菌
47
下列HBV血清学标志物提示血液传染性高的模式是
- A.HBsAg（+）；抗HBs（-）；抗HBc（+）；HBeAg（+）；抗HBe（-）
- B.HBsAg（+）；抗HBs（-）；抗HBc（+）；HBeAg（-）；抗HBe（+）
- C.HBsAg（-）；抗HBs（+）；抗HBc（+）；HBeAg（-）；抗HBe（+）
- D.HBsAg（-）；抗HBs（+）；抗HBc（+）；HBeAg（-）；抗HBe（-）
- E.HBsAg（-）；抗HBs（-）；抗HBc（+）；HBeAg（-）；抗HBe（-）
48
细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是
- A.大肠埃希菌
- B.金黄色葡萄球菌
- C.蜡样芽孢杆菌
- D.草绿色链球菌
- E.黏质沙雷菌
49
血液、骨髓标本中检出革兰阴性杆菌，首先应考虑排除
- A.大肠埃希菌
- B.变形杆菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.沙门菌
- E.霍乱弧菌
50
自动分析仪实验数据收集窗时间的设定正确的是
- A.根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定
- B.越长越准确
- C.越短越准确
- D.终点法一般为17～19秒
- E.速率法一般为3～5秒
51
凝胶层析是利用被分离物质的分子大小进行分离。较快通过凝胶柱的是
- A.大的溶质分子
- B.带电荷的分子
- C.形态不规则的分子
- D.小的溶质分子
- E.亲和力较小的分子
52
影响荧光强度的因素正确的是
- A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
- B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
- C.温度升高时，荧光效率增高
- D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
- E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
53
关于血清TSH的检测正确的是
- A.一般取血时间为下午5～6时
- B.新生儿普及筛查甲状腺功能有助于避免发生呆小症
- C.新生儿应在出生后前三天采血
- D.若新生儿在出生后第4天采血结果可能出现假性增高
- E.应激状态时，可导致假性减低
54
用原子吸收分光光度法测定发锌时，光源应采用
- A.卤元素灯
- B.钨灯
- C.锌元素空心阴极灯
- D.氘灯
- E.空心阴极灯
55
如血液中血红蛋白含量正常（约15g／dl），而血红蛋白氧饱和度为60%，则每100ml血的含氧量约为
- A.10.5ml
- B.12ml
- C.13.4ml
- D.20ml
- E.40ml
56
pH计中的电极属于
- A.酶电极
- B.气敏电极
- C.固体膜电极
- D.离子交换电极
- E.汞电极
57
某患者血肌酐浓度为88.4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为
- A.25ml／min
- B.50ml／min
- C.55ml／min
- D.75ml／min
- E.155ml／min
58
下列是临床上需要进行监测的主要药物，但除外
- A.强心苷类药
- B.抗癫痫药
- C.抗过敏药
- D.抗哮喘药如茶碱
- E.氨基苷类抗生素
59
患者女性，40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,Alb39g／L,PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L）,血气分析正常。初步考虑诊断为
- A.维生素D缺乏
- B.钙吸收障碍
- C.术后甲状腺功能低下
- D.术后继发甲状旁腺功能低下
- E.清蛋白减少性低钙血症
60
肝硬化晚期患者体格检查时，往往出现移动性浊音，其原因主要是
- A.清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降
- B.清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降
- C.清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料
- D.清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡
- E.清蛋白的含量降低，机体酶活力下降
61
酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为
- A.黄色
- B.蓝紫色
- C.绿色
- D.棕色
- E.紫红色
62
根据米-曼氏方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的
- A.1～2倍
- B.10～20倍
- C.100～200倍
- D.1000～2000倍
- E.10000～20000倍
63
酶偶联法测定CK活性时，已知NADPH在340nm处的摩尔吸光系数（ε）为6.22×10
，血清用量6μl，底物量250μl，比色杯光径1cm，计算K值为
，血清用量6μl，底物量250μl，比色杯光径1cm，计算K值为- A.3376
- B.4127
- C.4920
- D.6698
- E.6859
64
检测血清酶活力时，考虑到检测的灵敏度和测定上限，一般样品与试剂体积比为
- A.1:1
- B.10:1
- C.1:10
- D.100:1
- E.1:100
65
某实验室参加室间质评，其中有一项目测定结果与靶值完全一样时，则该项目VIS得分为
- A.0
- B.50
- C.80
- D.100
- E.400
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
66
比色分析仪器在下列哪些情况下要进行波长校正
- A.更换光源灯
- B.重新安装
- C.搬运或检修后
- D.仪器工作不正常时
- E.比色皿不配套时
67
下列哪些情况属于仪器偏离线性的因素
- A.杂光
- B.有限带宽
- C.检测器噪声
- D.环境条件的变化
- E.波长的变化
68
影响仪器线性的偏离因素有
- A.波长的变动
- B.比色杯的误差
- C.辐射光的非平行性
- D.检测器本身的非线性等
- E.干扰物影响
69
仪器杂光的来源有
- A.室内光线过强
- B.仪器本身的原因
- C.样品本身的原因
- D.光源灯更换后
- E.比色杯不清洁
70
比色分析仪器的质量管理包括
- A.建立仪器的相关记录
- B.建立仪器的操作程序
- C.建立仪器的检定与校准程序
- D.仪器的比对确保结果的一致性
- E.定期保养维护
71
控制物又称质控品，质控品分
- A.冻干质控品
- B.液体质控品
- C.次级参考物
- D.混合血清
- E.标准品
72
光散射法血液分析仪检测原理包括
- A.激光与细胞化学法
- B.电容法
- C.多角度偏振光散射法
- D.电阻与射频法
- E.电流法
73
下列因素中能引起生理性贫血的是
- A.婴幼儿
- B.妊娠剧烈呕吐
- C.妊娠中、晚期
- D.长期高原生活
- E.老年人
74
溶血性贫血在外周血涂片可见到
- A.较多的嗜多色性红细胞
- B.有核红细胞
- C.网织红细胞
- D.嗜碱性点彩红细胞
- E.口形红细胞
75
液体双试剂与其它类型试剂比较具有的优点
- A.提高了抗干扰反应的能力
- B.使测定更科学合理
- C.稳定性优良
- D.试剂组分高度均一
- E.易于贮存运输
76
标准物质必备的主要条件
- A.纯度高
- B.定值准确可靠
- C.稳定性好
- D.均一性好
- E.不含结晶水
77
关下网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的
- A.作为贫血鉴别诊断指标
- B.反映骨髓的造血功能
- C.作为贫血诊断的指标
- D.反映机体内红细胞的功能状况
- E.作为贫血疗效判断的指标
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
男性，40岁，静脉毒瘾患者，近期发热、肌痛、淋巴结肿大，外周血常规检查单核细胞增多，疑为HIV感染。
78
初步诊断试验可用的方法是
- A.病毒分离培养
- B.ELISA检测HIV抗体
- C.ELISA检测HIV抗原
- D.间接免疫荧光法检测HIV抗原
- E.放射免疫沉淀法检测HIV抗原
79
确诊应用的试验是
- A.ELISA检测HIV抗原
- B.间接免疫荧光法检测HIV抗原
- C.Western印迹法检测抗体组分
- D.Western印迹法检测抗原组分
- E.重复初筛试验
患者，女性，40岁，足部外伤5日，高热3日。查体：右足外侧伤口长约3cm，局部红肿、脓性分泌物；体温39.6℃，弛张型，疑为败血症。血培养示：革兰阴性杆菌，纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm，头孢噻肟-棒酸26mm，头孢他啶21mm，头孢他啶棒酸27mm，头孢西丁28mm，氨曲南6mm。
80
患者菌株存在的耐药机制是
- A.ESBL
- B.质粒AmpC酶
- C.染色体AmpC酶
- D.金属酶
- E.广谱β-内酰胺酶
81
对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是
- A.头孢他啶
- B.头孢曲松
- C.头孢吡肟
- D.头孢哌酮
- E.亚胺培南
患者，男性，60岁，乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性，血清尿素氮为38.3mmol／L，肌酐612μmol／L，空腹血糖5.7mmol／L，K
5.2mmol／L,Na134mmol／L,TCO
15mmol／L。
5.2mmol／L,Na134mmol／L,TCO15mmol／L。
82
患者最可能的诊断是
- A.高血压性肾病
- B.慢性肾衰竭
- C.急性肾衰竭
- D.糖尿病并发肾损害
- E.急性间质性肾炎
83
若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是
- A.血钙血磷正常
- B.低磷高钙血症
- C.低磷低钙血症
- D.高磷低钙血症
- E.高磷高钙血症
84
若患者的Ccr＜10ml／min，应给予的临床治疗是
- A.肾移植
- B.立即采取透析治疗
- C.多摄入蛋白质类食物
- D.选用由肾排泄的药物
- E.停用襻利尿药，改用噻嗪类利尿药
85
正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为［mmol／L（mg／dl）］
- A.［Ca］.［P］=6.25～7.5（25～30）
- B.［Ca］.［P］=8.75～10（35～40）
- C.［Ca］.［P］=ll.25～12.5（45～50）
- D.［Ca］.［P］=13.75～15（55～60）
- E.［Ca］.［P］=16.25～17.5（65～70）
患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品
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以下关于失血量与输血处理正确的是
- A.当失血量＜15%（约750ml，成人）时，常常不需要输血
- B.当失血量＜15%（约750ml，成人）时，必须进行输血，补充红细胞或全血
- C.当失血量为15%～30%（约800～1500ml，成人）时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞
- D.当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞
- E.当失血量为30%～40%（约1500～2000ml，成人）时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的
- F.当失血量＞40%（＞2000ml，成人）时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板
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针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是
- A.悬浮红细胞+血浆
- B.清蛋白
- C.冷沉淀
- D.血小板
- E.冷冻血浆
- F.全血
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医生对该患者申请输注红细胞的量最好为
- A.1个单位
- B.2～4个单位
- C.6个单位
- D.8个单位
- E.10个单位
- F.不输血
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若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是
- A.继续补充红细胞
- B.输注冷沉淀补充凝血因子
- C.补充血小板
- D.输注白细胞控制感染
- E.输注年轻红细胞
- F.单纯输注血浆扩容
90
当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是
- A.继续输血
- B.立即停止输血
- C.等一会再输
- D.抗过敏治疗
- E.向血液制品内加抗过敏药物或激素
- F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞
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输血前医生应向患者告知
- A.输血的必要性
- B.输血有可能发生输血不良反应
- C.输血可传染疾病
- D.输血前检测患者是否有某些传染病
- E.为抢救需要可不告知患者，直接给予输血治疗
- F.患者同意后签输血同意书
患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L;白细胞15×10
／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。
／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10／L。
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首先考虑
- A.恶性淋巴瘤
- B.急性淋巴细胞白血病
- C.慢性淋巴细胞白血病
- D.传染性单核细胞增多症
- E.上呼吸道感染
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血涂片检查中，可见何种细胞增多
- A.异形淋巴细胞
- B.淋巴瘤细胞
- C.异常组织细胞
- D.原始及幼稚淋巴细胞
- E.涂抹细胞
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对诊断该病有重要价值的检查
- A.骨髓检查
- B.细胞化学染色
- C.淋巴结活检
- D.蛋白电泳
- E.嗜异性凝集试验
患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿（+++），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次／分，口唇青紫。
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患者最可能的诊断是
- A.肺结核
- B.流行性出血热
- C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
- D.大叶性肺炎
- E.支气管扩张症伴感染
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有助于诊断的检查是
- A.流行性出血热病毒特异IgM
- B.钩端螺旋体凝集试验
- C.OT试验
- D.胸片
- E.痰培养
患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。
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为确认该菌是否有致病力，应检查
- A.触酶
- B.氧化酶
- C.尿素酶
- D.血浆凝固酶
- E.卵磷脂酶
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该患者腹泻发生机制可能是
- A.菌群失调
- B.肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加
- C.细菌侵袭肠黏膜所致
- D.内毒素作用于肠黏膜
- E.肠蠕动加快
患儿，4岁。发热3天，伴咳嗽、流涕。查体：眼结膜充血，第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点，外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围，淋巴细胞偏高。
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该患儿最可能的临床诊断是
- A.风疹
- B.幼儿急疹
- C.猩红热
- D.麻疹
- E.药疹
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发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹，确诊为麻疹。该病最常见的并发症是
- A.喉炎
- B.心肌炎
- C.肺炎
- D.呼吸道梗阻
- E.循环衰竭
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