副高卫生职称《临床医学检验技术》模拟试卷一
【代码：070】临床医学检验技术
预测试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点3个月，脾肋下2cm。实验室检查：RBC3.0×10
／L，Hb60g／L，白细胞3.5×10
/L ，血小板30×10/L ，外周血涂片示有核红细胞2个／100个白细胞。该患者最不可能的诊断是
／L，Hb60g／L，白细胞3.5×10/L ，血小板30×10/L ，外周血涂片示有核红细胞2个／100个白细胞。该患者最不可能的诊断是- A.骨髓纤维化
- B.原发性再生障碍性贫血
- C.骨髓增生异常综合征
- D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- E.急性非白血性白血病（隐匿型）
2
关于尿液检验质控要求，错误的是
- A.可以不考虑药物对检验结果的影响
- B.尿液检验记录本应存档2年以上
- C.不能直接用敏纸打印的结果贴在报告单上
- D.电脑定期备份检测数据结果
- E.必须做好室内、室间质控的数据记录
3
男性，20岁，平日体健，每于进食蚕豆后便出现面色苍白，尿液呈深褐色，发作时HGB45g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。下列何项检查是该病的确诊试验
- A.变性珠蛋白小体生成试验
- B.高铁血红蛋白还原试验
- C.G-6-PD荧光斑点试验
- D.G-6-PD活性紫外分光光度计定量测定
- E.硝基四氮唑蓝试验
4
白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是
- A.淋巴细胞
- B.单核细胞
- C.中性粒细胞
- D.嗜酸性粒细胞
- E.嗜碱性粒细胞
5
可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是
- A.酮体
- B.脓液
- C.维生素C
- D.白细胞
- E.含氯石灰
6
下列管型中，肾小管上皮细胞脂肪变性形成的管型是
- A.透明管型
- B.蜡样管型
- C.细胞管型
- D.脂肪管型
- E.颗粒管型
7
关于试带法测定维生素C的叙述，错误的是
- A.采用还原法原理
- B.尿十项中不含维生素C
- C.只能检测氧化型抗坏血酸
- D.可引起ERY、GLU等出现假阴性
- E.测定目的是了解其他分析项目是否可靠
8
男性，35岁，骨髓有核细胞分类显示：原单核细胞77％，有核红6％，其他细胞17％。应该诊断为
- A.M
- B.M
- C.M
- D.M
- E.M
9
某患者，血液检测存在抗多种细胞核抗原的抗体，且同时存在多种其他自身抗体，补体水平低下，免疫球蛋白和补体沉积在肾内，为进一步明确诊断是否为系统性红斑狼疮。下一步应做
- A.用固相免疫电泳法检测抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
- B.乳胶凝集试验检测RF
- C.间接免疫荧光染色法检测抗ssDNA抗体
- D.检测抗磷脂抗体
- E.检测抗血小板抗体
10
男性，40岁，常伴机会性感染、发热、腹泻，身体消瘦，且查明患有卡波西肉瘤，初步怀疑为艾滋病患者，且HIV筛选试验为阳性结果。其确证的试验方法选用
- A.ELISA法
- B.免疫扩散法
- C.免疫散射比浊法
- D.免疫印迹法
- E.免疫组织化学法
11
用鼠肝切片免疫荧光法检测抗核抗体主要可见4种荧光模型，下列哪种不是
- A.周边型
- B.斑点型
- C.均质型
- D.原生质型
- E.核仁型
12
温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数
- A.血小板层
- B.白细胞层
- C.有核红细胞层
- D.还原红细胞层
- E.带氧红细胞层
13
正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为
- A.α
β - B.αγ
- C.ξβ
- D.αε
- E.ξε
14
血液分析仪使用MAPSS法进行白细胞分类，为避免红细胞的干扰，经试剂作用后红细胞的折射系数应该
- A.与稀释液相当
- B.与鞘液相当
- C.与清洗液相当
- D.与溶血剂相当
- E.与血小板相当
15
血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为
- A.新亚甲蓝
- B.硫化氨基酸
- C.碱性槐黄O
- D.伊红
- E.亚甲蓝
16
下列关于正常精子形态的描述，正确的是
- A.精子头部长5.1μm，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的1／2
- B.精子头部长3.9μm，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的1／3
- C.精子头部长3.9μm，尾部细长，长47μm
- D.精子头部长4.5μm，顶体清楚，尾部细长，长52μm
- E.精子头部长4.7μm，顶体清楚，尾部细长，长69μm
17
关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的是
- A.大约有10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
- B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
- C.当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性
- D.术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能
- E.一般认为BAO超过5mmol／h时，对胃溃疡有诊断意义
18
受血者为A型，与献血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，献血者的ABO血型应为
- A.A型
- B.B型
- C.AB型
- D.O型
- E.A1型
19
骨髓涂片中幼稚细胞占30%，这些细胞的细胞化学染色结果是：POX（-），SB（-），AS-D-NCE（-），ACP（+）且不被L-酒石酸抑制，最有可能的诊断是
- A.急性单核细胞性白血病
- B.组织细胞性白血病
- C.急性粒细胞性白血病
- D.急性淋巴细胞白血病
- E.多毛细胞白血病
20
下列有关中枢神经系统白血病的脑脊液改变的叙述，错误的是
- A.白细胞数＞0.01×10／L
- B.涂片中见到白血病细胞
- C.蛋白＞450mg／L，潘氏实验阳性
- D.压力增高，＞1.9kPa（200mmHO），或＞60滴／分
- E.糖含量升高
21
可用于红细胞系统疾病诊断与鉴别诊断的细胞化学染色是
- A.POX
- B.PAS
- C.NAP
- D.AS-D-NCE
- E.ACP
22
急性淋巴细胞白血病易见
- A.篮细胞
- B.Reed-Sternberg细胞
- C.Caucher细胞
- D.Niemann-Pick细胞
- E.柴捆细胞
23
二期止血缺陷是指
- A.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
- B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
- C.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
- D.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
- E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
24
APTT延长和PT正常多见于
- A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
- B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
- C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
- D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
- E.血液循环中存在抗凝物质
25
血友病B缺乏的因子是
- A.Ⅴ
- B.Ⅻ
- C.Ⅷ
- D.Ⅸ
- E.Ⅺ
26
获得性免疫缺陷综合征的典型特征，不包括
- A.HIV抗体阳性
- B.并发卡氏肺囊虫肺炎
- C.CD4
／CD8比值显著下降 - D.外周血红细胞数下降、血沉增快
- E.并发Kaposi肉瘤
27
患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBclgM（+）、抗-HBs（-），正确的判断是
- A.患急性乙型肝炎
- B.患慢性乙型肝炎
- C.患慢性迁延性肝炎
- D.乙肝恢复期
- E.患慢性活动性肝炎
28
对于抗原抗体反应，说法错误的是
- A.可分为特异性结合阶段和可见反应阶段
- B.第一阶段反应相对较快
- C.第二阶段反应相对较慢
- D.反应速度受温度等反应条件影响
- E.两阶段能严格分开
29
非特异性梅毒抗体检测所用抗原
- A.生物工程表达的梅毒螺旋体蛋白
- B.超声粉碎提取的梅毒螺旋体蛋白
- C.牛的心肌脂质蛋白
- D.牛的多糖蛋白
- E.病变组织中提取纯化的蛋白
30
关于自身红细胞凝集试验，说法错误的是
- A.可检测抗原
- B.可检测抗体
- C.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
- D.红细胞为致敏颗粒
- E.检测标本为全血
31
临床中ABO血型正定型最常采用的方法为
- A.正向间接凝集反应
- B.反向间接凝集反应
- C.玻片凝集法
- D.胶乳凝集法
- E.间接凝集抑制反应
32
下图为时间分辨荧光免疫分析的原理示意图，其技术类型是
- A.直接法
- B.间接法
- C.双抗体夹心法
- D.竞争法
- E.捕获法
33
关于PEG比浊法检测循环免疫复合物，错误的是
- A.PEG用于沉淀蛋白，对蛋白生物活性有影响
- B.标本中蛋白分子量越大，用以沉淀的PEG浓度越小
- C.分离血清免疫球蛋白一般采用的最终浓度为3%～4%PEG
- D.操作简便快速
- E.不能反映小分子循环免疫复合物的情况
34
补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同，下面对补体不敏感的靶细胞是
- A.血小板
- B.红细胞
- C.支原体
- D.革兰阴性杆菌
- E.革兰阳性菌
35
Ⅱ型变态反应发生的主要介质是
- A.IgG和IgM
- B.淋巴因子
- C.致敏T细胞
- D.IgE
- E.细胞因子
36
正常菌群对构成生态平衡起重要作用，下面描述其生理学意义中错误的是
- A.生物拮抗作用
- B.营养作用
- C.免疫作用
- D.维持肠道的渗透压
- E.抗衰老作用
37
下列试验属于抑菌试验的是
- A.丙二酸盐利用试验
- B.胆汁溶菌试验
- C.明胶液化试验
- D.杆菌肽试验
- E.尿素分解试验
38
Nagler反映原理是产气荚膜梭菌
- A.分解葡萄糖产酸产气
- B.分解乳糖产酸产气
- C.分解蛋黄中卵磷脂
- D.分解蛋黄中胆固醇
- E.液化明胶
39
气性坏疽的治疗首选
- A.注射TAT
- B.利福平
- C.青霉素
- D.高压氧舱
- E.万古霉素
40
患者男性，32岁。3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm质软，脾肋下可触及，WBC22×10／L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是
／L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是- A.斑疹伤寒
- B.伤寒
- C.恙虫病
- D.肾综合征出血热
- E.钩端螺旋体病
41
厌氧菌体外抑菌试验的培养基为
- A.M-H培养基
- B.5%血M-H培养基
- C.HTM
- D.Middlebrook 7H10
- E.布氏血琼脂
42
患者女性，25岁。近1月来外阴瘙痒，存在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体
- A.人乳头瘤病毒（HPV）
- B.巨细胞病毒（CMV）
- C.假丝酵母菌
- D.乳酸杆菌
- E.淋病奈瑟菌
43
关于高质量样本采集时间的选择，以下错误的是
- A.最具"代表性"的时间
- B.检出阳性率最高的时间
- C.症状最稳定的时间
- D.诊断最有价值的时间
- E.以清晨空腹为佳，减少饮食影响
44
室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的
- A.可靠性
- B.稳定性
- C.准确性
- D.真阳性
- E.真阴性
45
糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是
- A.2～3周
- B.4～5周
- C.6～7周
- D.8～9周
- E.10～14周
46
在体内非营养物质经生物转化后
- A.毒性减弱
- B.毒性增加
- C.毒性减弱或增加
- D.水溶性下降
- E.脂溶性增强
47
哺乳动物体内氨的主要去路是
- A.渗入肠道
- B.在肝脏合成尿素
- C.经肾脏泌氨随尿排出
- D.生成谷氨酰胺
- E.再合成氨基酸
48
下列哪项因素对ALP参考值范围影响最大
- A.性别
- B.年龄
- C.职业
- D.饮食
- E.地域
49
下列哪一项是衡量酶纯度的指标
- A.国际单位
- B.荧光强度
- C.酶比活力
- D.酶活性
- E.分子量
50
关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是
- A.应用的抗体最好为多克隆抗体
- B.用抗βTSH亚基的抗体可能导致假性增高
- C.应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
- D.用抗αTSH亚基的抗体可能导致假性降低
- E.应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体
51
钙、镁离子测定的参考方法是
- A.火焰光度法
- B.邻甲酚酞络合铜法
- C.过锰酸钾滴定法
- D.原子吸收分光光度法
- E.EDTA络合滴定法
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
52
受溶血标本影响的检测指标为
- A.红细胞计数
- B.血红蛋白测定
- C.血细胞比容测定
- D.血清钾测定
- E.血清钠测定
53
关于白细胞直方图的分析，下列正确的是
- A.相同类型的白血病可出现相似直方图
- B.同一标本在不同的仪器分析，其直方图有所不同
- C.可根据白细胞直方图确定哪类白细胞异常，无须镜检
- D.在98～130fl区域内细胞峰增高，提示可能存在嗜碱性粒细胞增高
- E.在30～95fl区域内细胞峰增高，提示可能存在有核红细胞
54
ICSH对血细胞分析仪的评价指标包括
- A.可比性
- B.携带污染率
- C.准确性
- D.总重复性
- E.线性范围
55
红细胞异常结构包括
- A.豪焦小体
- B.杜勒小体
- C.寄生虫包涵体
- D.卡波环
- E.有核红细胞
56
引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少 （ ）
- A.感染
- B.肝硬化
- C.慢性肾炎
- D.白血病
- E.多次输血后
57
AML患者可出现的染色体异常有 （ ）
- A.inv（16）
- B.t（8；21）
- C.t（9；22）
- D.t（8；14）
- E.t（15；17）
58
荧光原位杂交技术可包括下列哪项 （ ）
- A.间期核FISH
- B.染色体FISH
- C.DNA纤维FISH
- D.比较基因组杂交
- E.姐妹染色体互换实验
59
某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为 （ ）
- A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
- B.巨幼细胞贫血
- C.阵发性冷性血红蛋白尿症
- D.遗传性球形红细胞增多症
- E.铁粒幼细胞贫血
60
某贫血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分别如图所示，下列说法正确的是 （ ）
- A.该患者为大细胞正色素性贫血
- B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高
- C.这类贫血患者血涂片上可见点彩红细胞、H-J小体及有核红细胞
- D.细胞内外铁均增高
- E.白细胞数正常或减低
61
如图为某患者骨髓铁染色结果。下列说法正确的是 （ ）
- A.圈中所示为环形铁粒幼红细胞
- B.细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁
- C.细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中
- D.铁粒幼细胞贫血中环形铁粒幼红细胞占20%以上
- E.MDS患者也可见环形铁粒幼红细胞
62
下列哪些不是血管内溶血的疾病 （ ）
- A.遗传性球形红细胞增多症
- B.微血管病性溶血
- C.血红蛋白病
- D.G-6-PD缺乏症
- E.迟发性溶血性输血反应
63
有关血管内和血管外溶血的区别，下列哪些正确 （ ）
- A.前者以获得性多见，而后者以遗传性多见
- B.前者多为慢性，而后者常为急性
- C.前者多见肝脾肿大，而后者少见
- D.前者红细胞脆性变化小，而后者多有改变
- E.前者血红蛋白尿常见，而后者血红蛋白尿无或轻度
64
下列哪些试验有助于PNH的确诊 （ ）
- A.尿含铁血黄素试验
- B.蔗糖溶血试验
- C.酸溶血试验
- D.蛇毒因子溶血试验
- E.红细胞渗透脆性试验
65
PNH与再生障碍性贫血的鉴别在于（ ）
- A.前者酸溶血试验阴性
- B.前者蛇毒溶血试验阳性
- C.前者红细胞渗透脆性试验阳性
- D.前者蔗糖溶血试验阳性
- E.前者网织红细胞减低
66
下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外 （ ）
- A.缺铁性贫血
- B.G-6-PD缺乏症
- C.巨幼红细胞性贫血
- D.先天性球形红细胞增多症
- E.再生障碍性贫血
67
血管内溶血的特点包括 （ ）
- A.脾脏不一定肿大
- B.血红蛋白尿
- C.血红蛋白血症
- D.血清结合珠蛋白升高
- E.寒战、高热、腰背酸痛
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者农民，女性，17岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜赤足，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×10
／L，血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10
／L，分类：N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10／L;粪便隐血试验阳性。
／L，血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×10／L，分类：N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×10／L;粪便隐血试验阳性。
68
根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为
- A.小细胞低色素性贫血
- B.单纯小细胞性贫血
- C.大细胞性贫血
- D.正常细胞性贫血
- E.红细胞增多症
69
如检查此患者的粪便，最有可能发现的是
- A.鞭虫卵
- B.血吸虫卵
- C.蛲虫卵
- D.蛔虫卵
- E.钩虫卵
70
此患者最可能的诊断为
- A.蛔虫病伴继发性贫血
- B.铁粒幼细胞贫血
- C.钩虫病伴继发性贫血
- D.血吸虫病伴继发性贫血
- E.再生障碍性贫血
患儿男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体T38.6℃，心率100次／分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×10
／L，拟诊为白喉。
／L，拟诊为白喉。
71
该患儿应
- A.注射白喉抗毒素
- B.注射青霉素
- C.注射丙种球蛋白
- D.注射白喉抗毒素及抗生素
- E.注射丙种球蛋白及抗生素
VD
生成不足，是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系，血磷升高也可导致低钙血症，但并非主要原因；PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。
72
若该患儿发病一周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应
- A.注射白喉类毒素
- B.注射白喉抗毒素
- C.注射丙种球蛋白
- D.注射抗生素
- E.注射白百破疫苗
患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10／HP，WBC15／HP。
73
患者最可能是
- A.细菌性痢疾
- B.伤寒
- C.病毒性肠炎
- D.霍乱
- E.食物中毒
74
确诊需要
- A.大便细菌培养
- B.骨髓培养
- C.血清免疫学检测
- D.血培养
- E.霍乱红试验
患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8×10
／L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。
／L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。
75
患者的诊断最可能为
- A.流行性感冒
- B.肾综合征出血热
- C.急性甲型肝炎
- D.钩端螺旋体
- E.败血症
76
有助于诊断的实验室检查是
- A.肥达反应
- B.外斐反应
- C.钩端螺旋体乳胶凝集和凝集抑制试验
- D.血清出血热IgM抗体
- E.胸部X线检查
77
首选的治疗药物是
- A.青霉素G
- B.磺胺嘧啶
- C.吡喹酮
- D.阿苯达唑
- E.氟康唑
78
病原治疗药物的应用原则是
- A.静脉滴注大剂量
- B.开始时肌注小剂量
- C.疗程2周以上
- D.每日只需用药1次
- E.退热后即可停药
患者农民，29岁。高热、头痛、全身酸痛、颜面潮红起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，肾间质极度充血水肿，全身小血管内膜细胞肿胀，肝脾肿大，充血明显。
79
根据尸解所见，本例可诊断为
- A.败血症
- B.暴发型流脑
- C.中毒型菌痢
- D.钩体病
- E.肾综合征出血热
80
其病原体是
- A.葡萄球细菌
- B.立克次体
- C.汉坦病毒
- D.钩端螺旋体
- E.利什曼原虫
患者男性，60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月，一周前头部持续性疼痛．2～3日来发烧38℃左右，今早起头痛加重，昏迷，检查时颈部强直，巴氏征阳性，脑脊液轻度混浊，白细胞数300×10
／L，以淋巴细胞为多，总蛋白（++），墨汁染色可见圆形孢子，周围有宽荚膜。
／L，以淋巴细胞为多，总蛋白（++），墨汁染色可见圆形孢子，周围有宽荚膜。
81
除结核性脑膜炎外，最可能的诊断是
- A.毛霉菌性脑膜炎
- B.新型隐球菌性脑膜炎
- C.白色念珠菌性脑膜炎
- D.柯萨奇病毒性脑膜炎
- E.钩端螺旋体性脑膜炎
82
该菌的主要毒性因子是
- A.黑色素的产生
- B.多糖荚膜的存在
- C.于37℃的生存能力
- D.毒素
- E.黏附因子
患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO
80mmHg，PaO45mmHg。
80mmHg，PaO45mmHg。
83
初步判断患者发生了
- A.呼吸性碱中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.代谢性碱中毒
- D.代谢性酸中毒
- E.无酸碱平衡紊乱
明显升高），可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO
84
进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO
20mmol／L，提示患者
20mmol／L，提示患者- A.合并呼吸性酸中毒
- B.合并代谢性酸中毒
- C.合并呼吸性碱中毒
- D.合并代谢性碱中毒
- E.为单纯性酸碱平衡紊乱
患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。
85
下列检查中最先出现异常的是
- A.尿浓缩试验
- B.酚红排泌试验
- C.肌酐清除率
- D.血尿素氮浓度
- E.血肌酐浓度
86
如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L提示患者肾功能处于
- A.肾贮备能力丧失期
- B.氮质血症期
- C.肾衰竭期
- D.尿毒症期
- E.肾功能正常
87
慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是
- A.低钾血症
- B.高钾血症
- C.低钠血症
- D.低钙血症
- E.高镁血症
88
慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是
- A.血磷升高
- B.继发性甲状旁腺功能亢进
- C.PTH分泌增加
- D.血钙、磷乘积升高
- E.肾组织不能生成1，25-（OH）
D
患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
89
提问:为明确诊断，应选择的检查项目包括
- A.血常规
- B.血沉
- C.结核菌素试验
- D.痰抗酸杆菌检查
- E.胸部X线摄片
- F.胃镜检查
- G.抗核抗体检查
90
提示:血沉5Omm/h，胸部X线摄片:右上肺野多发片状影伴小空洞，怀疑结核，拟行痰涂片抗酸染色。提问:下列有关抗酸染色的叙述正确的是
- A.厚涂片法能提高发现率
- B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
- C.碳酸复红加热染色5min，水洗
- D.3%盐酸酒精脱色，水洗
- E.吕氏美蓝复染1-2min，水洗
- F.其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性
91
提示:PPD5IU阳性。提问:有关PPD试验结果解释正确的是
- A.阳性表示结核感染
- B.强阳性可支持结核诊断
- C.阴性可排除结核病
- D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
- E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
- F.阴性不能完全排除结核感染
92
提问:痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌，下列说法正确的是
- A.抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
- B.5%可能是非结核分枝杆菌
- C.5%是麻风杆菌
- D.可能是耻垢杆菌
- E.此患者多为开放性肺结核
- F.患者是重要的传染源
93
提问:患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙迷正确的是
- A.异烟肼-杀菌剂
- B.利福平-杀菌剂
- C.吡嗪酰胺-半杀菌剂
- D.乙胺丁醇-抑菌剂
- E.对氨基水杨酸钠-杀菌剂
- F.链霉素-抑菌剂
94
提问:下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是
- A.早期联合用药
- B.适量，规律
- C.全程用药
- D.间隔用药，两阶段用药
- E.督导用药
- F.联用异烟肼，利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效
男性，40岁，寒战、发热就诊，肥达反应结果为O凝集效价为1︰160，H凝集效价为1︰80，HA凝集效价为1︰40，HB凝集效价为1︰40，HC凝集效价为1︰40。
95
出现这种情况应该如何进一步明确诊断
- A.不用任何处理
- B.1周后复查肥达反应
- C.过1个月后复查肥达反应
- D.应接种伤寒疫苗
- E.应按照伤寒进行抗感染治疗
96
该情况说明可能是
- A.伤寒早期感染
- B.回忆反应
- C.既往伤寒感染
- D.接种过伤寒疫苗
- E.伤寒晚期感染
97
1周后复查HA凝集效价达到1︰160说明病原体为
- A.伤寒沙门菌
- B.甲型副伤寒菌
- C.肖氏副伤寒菌
- D.希氏副伤寒菌
- E.其他细菌
男性，41岁，反复发热、乏力1个月。因口腔和鼻出血、尿血、便血急诊入院。血细胞检查：RBC 3.1×10
/L、HGB 91g/L、WBC 2.2×10
/L、PLT 14×10/L。血涂片白细胞分类：异常细胞79%，中性粒细胞13%，淋巴细胞8%。凝血功能检查：PT 22秒（对照12秒），Fg 1.2g/L，D-二聚体3.2mg/L。
/L、HGB 91g/L、WBC 2.2×10/L、PLT 14×10/L。血涂片白细胞分类：异常细胞79%，中性粒细胞13%，淋巴细胞8%。凝血功能检查：PT 22秒（对照12秒），Fg 1.2g/L，D-二聚体3.2mg/L。
98
此患者最有可能的临床诊断是
- A.急性淋巴细胞白血病
- B.急性早幼粒细胞白血病
- C.急性血小板减少性紫癜
- D.急性单核细胞白血病
- E.急性巨核细胞白血病
。2.如为AML-M
99
本病患者特异的染色体畸变最可能的是
- A.t（6；9）
- B.t（8；21）
- C.t（8；16）
- D.t（9；22）
- E.t（15；17）
100
异常细胞的免疫表型最可能的是
- A.CD2
、CD3 - B.CD10、CD19
- C.CD13、CD33
- D.CD14、CD41
- E.CD34、HLA-DR
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