副高卫生职称《精神病学》冲刺试卷二
【代码：068】精神病
冲刺试卷
共 100 题
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更新于 2026-09-28
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
有环境意识障碍而自我意识存在则为
- A.嗜睡状态
- B.意识模糊状态
- C.昏睡状态
- D.昏迷状态
- E.意识混浊状态
2
平素我们所说的智力指的是
- A.特殊能力
- B.一般能力
- C.观察力
- D.创造力
- E.抽象概括力
3
下列不属于精神活性物质的是
- A.大麻
- B.烟草
- C.苯丙胺
- D.米氮平
- E.乙醇
4
病人感到脑内有一"智囊团"，该"智囊团"经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于
- A.错觉
- B.假性幻觉
- C.思维被插入
- D.思维被广播
- E.被控制感
5
某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济条件不好，但是喜欢"穷讲究"，讲卫生，衣服上有小点污迹就自觉不适，非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心，高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题，名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关，更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心，具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁，有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查，即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动，自知这种冲动不对，但冲动不止，从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次"阿弥陀佛"，否则下车重来，患者自觉没有必要，但无法控制。对此情况，下一步的处理可考虑(提示：经氯米帕明250mg/d和行为治疗8周，患者情况有所改善，但心慌、口干、视物模糊、嗜睡，对药物不能耐受。)
- A.停氯米帕明，换阿米替林
- B.维持现有治疗到12周
- C.手术治疗
- D.加丙戊酸钠
- E.ECT
- F.逐停氯米帕明，换帕罗西汀
- G.抗精神病药
6
阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是（ ）
- A.有无精神病性症状
- B.记忆障碍的严重程度
- C.患者的性别
- D.有无幻觉、妄想
- E.引起痴呆的原发疾病
7
患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。进一步了解到，患者2个月前刚从领导岗位上退休，觉得自己以前在领导岗位上时很重要，请示汇报者众多，退休后一下子空闲下来，无所适从，感觉很失落。实验室检查未发现明显异常，该患者诊断主要考虑
- A.创伤后应激障碍
- B.适应障碍
- C.抑郁症
- D.躯体化障碍
- E.急性应激障碍
- F.焦虑状态
8
患者对客观事物能正确感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等感知错误，该症状是
- A.感觉减退
- B.错觉
- C.幻觉
- D.感知综合障碍
- E.注意涣散
9
感知综合障碍和错觉的区别是以下哪项
- A.对客观刺激，前者完全歪曲，后者部分歪曲
- B.对客观刺激，前者部分歪曲，后者完全歪曲
- C.对客观刺激，二者均完全歪曲
- D.对客观刺激，二者均部分歪曲
- E.对客观刺激，二者完全歪曲和部分歪曲均存在
10
有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是
- A.精神障碍主要由低血钙引起
- B.情绪不稳，多变
- C.基底节钙化
- D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
- E.发作期以钙盐静脉注射为主
11
关于偏执性精神障碍的治疗及预后，以下说法错误的是
- A.如果患者的社会功能无明显损害，或未对他人造成明显影响，可以不治疗
- B.心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好
- C.药物治疗最大的阻碍是患者不依从
- D.病程多呈持续性，但很少出现衰退
- E.随着年龄增长，妄想症状可有一定程度的缓解
12
下列症状中常见于抑郁发作的是
- A.思维迟缓
- B.思维贫乏
- C.思维破裂
- D.思维中断
- E.思维插入
13
抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项
- A.丧失兴趣
- B.心境低落
- C.精神运动性迟滞或激惹
- D.食欲明显减退
- E.体重减轻
14
心理治疗时下列哪种态度是可取的（ ）
- A.在任何情况下都不遵守职业道德
- B.在任何情况下都不尊重来诊者的人格
- C.在任何情况下都严守保密的原则
- D.在任何情况下都严格地执行原治疗计划
- E.在任何情况下都不强调医患关系的重要性
15
作态主要见于
- A.抑郁症
- B.强迫症
- C.精神分裂症
- D.躁狂症
- E.脑器质性精神障碍
16
有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确
- A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
- B.有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
- C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
- D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
- E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损
17
精神运动性抑制的表现不包括
- A.木僵
- B.蜡样屈曲
- C.违拗症
- D.缄默症
- E.作态
18
严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的"假愈期"，假愈期最长可达
- A.2周
- B.4周
- C.6周
- D.8周
- E.3个月
19
幻觉定义为？
- A.对客观事物的歪曲知觉
- B.对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
- C.对客观现实中存在事物的知觉体验
- D.客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
- E.缺乏客观刺激时大脑的思维过程
20
顶叶损害的主要症状之一是（ ）
- A.视幻觉
- B.痴呆
- C.偏侧感觉障碍
- D.情感障碍
- E.失用
21
失眠症的患病率为（ ）
- A.5％～15％
- B.20％～30％
- C.30％～40％
- D.40％～50％
- E.10％～20％
22
患者男，工人。医生问：“你叫什么名字？”答：“你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……”此症状是
- A.思维不连贯
- B.思维云集
- C.思维贫乏
- D.思维中断
- E.思维破裂
23
病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却故意用力紧闭双唇，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状最贴切的描述是
- A.缄默症
- B.主动违拗
- C.被动违拗
- D.木僵
- E.作态
24
男性患者，33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时兴高采烈，有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题，但对刚做过的事情，则说是“忘了”。则医生首先需要做的是（ ）
- A.给予抗精神病药物治疗，继续观察
- B.向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况
- C.安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心
- D.注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生
- E.复查肝功能
25
______________是心理治疗的基础，也是各种治疗方法产生疗效的前提
- A.医生的权威性
- B.严格的保密措施
- C.良好的医患关系
- D.倾听技术
- E.采取综合性手段
26
以下哪条不是行为治疗的基本理论（ ）
- A.学习理论
- B.强化作用
- C.经典条件反射
- D.操作性条件反射
- E.精神分析理论
27
神经性贪食的治疗不正确的是
- A.一般情况卞采用门诊治疗
- B.抗抑郁药物治疗
- C.合并使用奥氮平等非典型抗精神病药
- D.心理治疗很重要
- E.药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗
28
艾里克森发展阶段说的核心是
- A.同一性-角色混乱
- B.遗传决定论
- C.社会环境决定论
- D.潜意识
- E.自卑情节
29
有关医德评价，哪项不对
- A.医德评价一般有社会性评价和自我评价两种
- B.医德评价有教育和调整的作用
- C.医德评价有法律监控的作用
- D.医德评价有推动和发展的作用
- E.医德评价的客观标准有疗效标准、社会标准和科学标准
30
某病人走进病房时听见时钟滴滴答答的声音(真实声音)，同时耳边突然听见"杀了他，杀了他"，患者感到极度恐惧，慌忙逃离病房。奇怪的是，时钟声音消失后，耳边反复出现的声音也随之消失。这种症状可能为
- A.反射性幻觉
- B.思维回响
- C.功能性幻听
- D.听错觉
- E.读心症
二、A3A4型题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择最佳答案。
患者女，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，存部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感到自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。
31
该患者目前的主要症状是
- A.社交障碍
- B.关系妄想
- C.退缩症状
- D.抑郁
- E.情感平淡
32
患者目前的治疗方案，不恰当的是
- A.继续服用氯氮平
- B.合并抗抑郁药物
- C.考虑到氯氮平不良反应较大，换用喹硫平治疗
- D.合并心理治疗
- E.加强社会支持
33
需向家属交代的注意事项不包括
- A.继续督促服药
- B.观察患者情绪变化
- C.严防自杀自伤
- D.指责患者不应该有不好的念头
- E.加强药物管理
认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介，当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于感觉作出错误的评价与解释时，就会对思维的准确性或范围产生影响，使思维受到限制或歪曲，从而导致适应不良的情绪和行为。因此，要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程，以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。
34
属于这种心理治疗理论的基本观点是
- A.精神分析心理治疗
- B.询者中心治疗
- C.行为治疗
- D.认知疗法
- E.支持治疗
35
这种心理治疗方法最有效的适应证是
- A.适应不良行为
- B.抑郁障碍
- C.神经性厌食和贪食
- D.性心理障碍
- E.人格障碍
某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已"，而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。
36
建立在此理论基础上所创立的心理治疗方法称为
- A.行为疗法
- B.生物反馈疗法
- C.精神分析疗法
- D.支持疗法
- E.认知疗法
37
这一学派是
- A.心理动力学派
- B.心理生理学派
- C.行为学派
- D.人本主义学派
- E.认知学派
患者女，35岁。3天来不吃饭，只喝水，说是有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时作倾听状。
38
该患者症状属
- A.感觉障碍
- B.知觉障碍
- C.思维障碍
- D.强制性思维
- E.被控制感
39
从题干信息还能得知患者可能有
- A.自知力缺乏
- B.情感淡漠
- C.无故发笑
- D.思维贫乏
- E.思维鸣响
40
有关患者的治疗不正确的是
- A.可用氯丙嗪
- B.可用舒必利
- C.治疗过程中，如足量药物维持6～8周无效可考虑换药
- D.药物不需每天应用，可隔日一次
- E.一般每天分2～3次给药
每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。
41
这种治疗方法是
- A.系统脱敏法
- B.满灌疗法
- C.厌恶疗法
- D.操作性行为矫正
- E.松弛疗法
42
通常用于治疗以下哪种障碍？
- A.恐惧症
- B.酒精依赖
- C.自杀行为
- D.焦虑症
- E.癔症
某女，14岁。1年前开始觉得自己太胖，需要减肥，饮食减少，刻意不进食肉类、蛋类食物，后来发展为不吃主食，仅吃些牛奶、青菜，体重明显下降，月经也停止。多次在综合医院求治，未发现明显器质性异常，内科医生建议到精神科就诊。
43
该患者最可能的诊断是
- A.神经性厌食
- B.神经性呕吐
- C.抑郁症
- D.神经性贪食
- E.焦虑症
44
该患者首先考虑的治疗方案是
- A.住院治疗
- B.门诊治疗
- C.不需特殊治疗
- D.使用促进食欲的药物治疗
- E.中药治疗
男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。
45
作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病
- A.急性有机磷中毒
- B.食物中毒
- C.急性散发性脑炎
- D.急性一氧化碳中毒
- E.急性安眠药物中毒
46
关于急性一氧化碳中毒机制的说法，错误的是
- A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
- B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
- C.一氧化碳中毒严重时出现脑水肿，脑组织点状出血、坏死
- D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
- E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关
47
对于该患者不应该进行措施是
- A.持续加压给氧
- B.脱水疗法以减轻脑水肿
- C.解除脑血管痉挛
- D.改善脑细胞代谢药物的应用
- E.氟马西尼
患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。
48
最重要的检查是
- A.脑电图或视频脑电图
- B.腰部穿刺查脑脊液
- C.头部超声波
- D.智力测验
- E.抑郁症评定量表
49
最可能的诊断
- A.抑郁症
- B.躁狂抑郁症
- C.焦虑症
- D.精神分裂症
- E.癫痫所致精神障碍
男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。
50
目前患者自杀存在的形式是
- A.自杀意念
- B.自杀未遂
- C.自杀死亡
- D.不属于自杀
- E.自杀意愿并不强烈
51
家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是
- A.抑郁症
- B.人格障碍
- C.焦虑症
- D.精神分裂症
- E.应激障碍
52
该患者目前处理不恰当的是
- A.建议住院治疗
- B.给予抗精神病药系统治疗
- C.严防自杀
- D.给予心理疏导
- E.在门诊治疗
患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。
53
目前患者自杀存在的形式是
- A.自杀意念
- B.自杀未遂
- C.自杀死亡
- D.无自杀倾向
- E.自杀意愿并不强烈
54
该患者目前最佳诊断为
- A.应激障碍
- B.焦虑症
- C.适应障碍
- D.心境恶劣
- E.抑郁症
55
该患者目前自杀的预防不包括
- A.矫正不良的认知及行为
- B.早诊、早治
- C.告知家属对自杀的防范
- D.住院治疗
- E.避免跟她探讨自杀相关问题
三、多项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择二个或两个以上最佳答案。
56
关于思维奔逸的说法，正确的是
- A.属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题
- B.属于联想数量增多，速度加快，内容丰富
- C.患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
- D.可有音韵联想及字意联想
- E.多见于妄想型精神分裂症
57
系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状（ ）
- A.强迫洗手
- B.神经症
- C.恐怖症
- D.阳萎
- E.焦虑
58
在我国，刑事责任能力的司法精神病学鉴定可以由以下方面委托
- A.患者家属
- B.患者所在单位或者居委会、村委会
- C.公安部门
- D.检察院
- E.法院
59
氯氮平是
- A.第2代抗精神病药
- B.服用方法简便
- C.肝脏的不良反应较小
- D.对难治性病例有效的抗精神病药
- E.对血象影响不大
60
关于象征性思维的描述，正确的是
- A.属于概念转换
- B.象征性思维都是病态的
- C.以无关的具体概念代替抽象概念
- D.常见于精神分裂症
- E.常见于躁狂症
61
心理学派常将心理治疗分为以下哪几类（ ）
- A.精神分析治疗(psychoanalytictherapy)
- B.认知—行为治疗(behavioral-cognitivetherapy)
- C.人本主义治疗(humanistictherepy)
- D.系统治疗(systemictherapy)
- E.家庭治疗
62
为避免抗精神病药的镇静作用影响恢复期患者的学习、工作，可选用以下哪些药物
- A.氯丙嗪
- B.氟哌啶醇
- C.利培酮
- D.甲硫达嗪
- E.氯氮平
63
在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑
- A.纵向比较，与其过去的一贯表现相比较
- B.横向比较，与大多数正常人的精神状态比较
- C.结合当事人的心理背景进行分析
- D.结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断
- E.精神症状是否持续存在，随时随地表现出来
64
错构常见于？
- A.酒精依赖所致精神障碍
- B.躁狂症
- C.脑外伤所致精神障碍
- D.抑郁症
- E.反应性精神病
65
抽动障碍的主要临床类型包括
- A.肌阵挛性癫痫
- B.短暂性抽动障碍
- C.慢性运动或发声抽动障碍
- D.发声与多种运动联合抽动
- E.喉痉挛性障碍
66
紧张综合征可见于
- A.精神分裂症
- B.抑郁发作
- C.急性应激障碍
- D.器质性精神障碍
- E.惊恐发作
67
专门的或狭义的心理治疗（ ）
- A.对全部人群均适用
- B.对各个病期的患者均适用
- C.主要用于神经症类患者
- D.某些精神障碍的重病期不可使用
- E.不是在任何情况下都是有益无害的
68
下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状？
- A.定向障碍
- B.假性幻觉
- C.错觉
- D.妄想
- E.思维云集
69
边缘型人格障碍的临床特征包括
- A.高度的行为冲动性
- B.明显的情绪不稳定
- C.常伴有一过性精神病症状
- D.情绪症状以焦虑表现为主
- E.容易出现自伤行为
70
阿尔茨海默病的病理改变有（ ）
- A.神经原纤维缠结
- B.老年斑
- C.脑萎缩
- D.白质空泡形成
- E.大量的神经元脱失
71
妄想可见于？
- A.精神分裂症
- B.神经症
- C.偏执性精神病
- D.情感障碍
- E.人格障碍
72
下列哪些属于思维形式障碍
- A.思维奔逸
- B.超价观念
- C.思维散漫
- D.词语杂拌
- E.被害妄想
73
以下哪些符合病毒性脑炎的特征（ ）
- A.实验室检查可见血白细胞总数正常
- B.脑CT扫描有利于疾病确诊
- C.血和脑脊液IgG可增高
- D.脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
- E.脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常
74
下列哪些抗精神病药物属于非典型抗精神病药
- A.氯氮平
- B.奋乃静
- C.甲硫达嗪
- D.维思通
- E.奎硫平
75
常见的思维逻辑障碍有
- A.思维中断
- B.象征性思维
- C.语词新作
- D.思维迟缓
- E.逻辑倒错性思维
76
品行障碍经常与下列哪些疾病共存
- A.学习障碍
- B.精神分裂症
- C.儿童多动症
- D.分离焦虑障碍
- E.儿童孤独症
77
儿童少年品行障碍的治疗方法包括
- A.行为治疗
- B.劳动教养
- C.家庭治疗
- D.批评教育
- E.社区治疗
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精神疾病诊断分歧产生的常见原因有
- A.资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠
- B.检查者方面：检查者的检查技巧不同，对症状的认定与评价不同
- C.分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会做出不同的诊断选择
- D.诊断标准的不同，症状学术语的不统一、变化快
- E.未充分利用CT、MRI等先进设备
79
评估人格障碍采取的指标是
- A.统计性
- B.生物学
- C.治疗反应
- D.社会性
- E.思维逻辑
80
如果是精神分裂症后人格改变，根本的解决办法是
- A.批评教育
- B.心理治疗
- C.药物治疗
- D.行为矫正
- E.让病人回到家庭中
81
影响精神分裂症预后的因素包括
- A.病前社会功能
- B.症状特点
- C.维持治疗
- D.是否使用ECT治疗
- E.是否伴有神经症症状
82
下列哪些因素能够影响抑郁发作的复发（ ）
- A.生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失
- B.社会适应不良
- C.遗有残留症状
- D.同时患有慢性躯体疾病
- E.缺乏社会和家庭的支持
四、案例分析题
下面每题是以一个小案例出现的，请从中选择一个或者多个最佳答案。
患者男性，60岁，某公司总经理。近1个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。
83
患者目前要考虑的诊断是
- A.急性应激障碍
- B.PTSD
- C.适应障碍
- D.抑郁状态
- E.焦虑状态
- F.躯体化障碍
84
还需要进一步了解哪些内容有助于诊断
- A.发病诱因
- B.病前性格
- C.既往的精神状况
- D.既往的躯体情况
- E.药物过敏史
- F.家族史
85
以下哪些资料有助于鉴别诊断
- A.测血压
- B.心电图
- C.肌电图
- D.脑电图
- E.头部MRI
- F.脑脊液
86
如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理
- A.予以心理支持
- B.抗精神病药物治疗
- C.抗抑郁药物治疗
- D.抗焦虑药物治疗
- E.暗示治疗
- F.鼓励参加娱乐活动，转移注意
某女，62岁，退休人员。半年前，患者外出旅游时发生车祸，同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安，害怕坐车，短途坚持步行，路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安，胸闷心慌，夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘，大口呼吸，甚至有濒死感，抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关，也明知自己无紧张担心的必要，但无法控制。
87
以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状
- A.焦虑症状
- B.抑郁症状
- C.强迫观念
- D.回避行为
- E.神经衰弱
- F.惊恐发作
- G.人格解体
- H.强制性思维
88
目前需要考虑的诊断有
- A.强迫症
- B.惊恐障碍
- C.焦虑症
- D.心血管疾病
- E.恐惧症
- F.抑郁症
- G.人格解体
- H.创伤后应激障碍
89
为了诊断和鉴别诊断，目前需要进行的临床检查有
- A.头颅MRI
- B.心电图
- C.脑脊液检查
- D.MMPI
- E.超声心动图
- F.甲状腺功能
- G.活动平板试验
- H.脑电图
90
目前对该患者在治疗方面正确的是(提示：患者躯体检查及神经系统检查均未见异常，各项辅助检查也未见异常。)
- A.顺其自然
- B.奥氮平治疗
- C.长期阿普唑仑或氯硝西泮维持
- D.帕罗西汀治疗
- E.丁螺环酮治疗
- F.认知行为治疗
患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。
91
患者目前需要考虑的诊断包括
- A.创伤后应激障碍
- B.适应障碍
- C.抑郁症
- D.躯体化障碍
- E.急性应激障碍
- F.焦虑状态
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为明确诊断，对该患者需要进一步了解哪些内容
- A.病前性格
- B.起病诱因
- C.既往的躯体状况
- D.既往的精神状况
- E.家族史
- F.药物过敏史
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以下哪些检查有助于鉴别诊断
- A.心电图
- B.肌电图
- C.头颅MRI
- D.脑脊液常规检查
- E.甲状腺功能
- F.腹部B超
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对该患者可做哪些处理
- A.抗抑郁药物治疗
- B.抗焦虑药物治疗
- C.暗示治疗
- D.心理治疗
- E.抗精神病药物治疗
- F.电抽搐治疗
患者，男性，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好的处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。
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该患者具有以下哪些特征
- A.对周围的人或事物敏感、多疑
- B.无高级追求
- C.回避社交，离群独处，我行我素而自得其乐
- D.言语结构松散、离题、用词不妥
- E.易于记恨，对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀，引起强烈的敌意和报复心
- F.易激惹、冲动
- G.容易与他人发生争辩、对抗
- H.遇到挫折或失败时，易于埋怨、怪罪他人，推诿客观
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以下关于该患者的治疗正确的是
- A.抗精神病药系统、足量、足疗程的治疗
- B.给予适量心境稳定剂
- C.认知行为治疗
- D.一般不主张长期服用抗精神病药，但在应激和情绪反应时可少量用药
- E.针对个体化的心理治疗，改善不良的社会适应行为
- F.电抽搐治疗
某男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。
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对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括
- A.生长发育史
- B.检查皮肤情况
- C.仔细询问用药史
- D.腹部检查
- E.神经系统检查
- F.心理社会应激史
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对患者检查发现：腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，瞳孔散大，神经系统检查无明显异常。腹部B超，大便常规、血常规均未见明显异常。该患者需要完善的检查包括
- A.HIV检测
- B.性病检查
- C.肝炎检查
- D.凝血酶原检测
- E.血型检测
- F.甲状腺功能检查
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以下哪些方式可用于该患者目前的处理
- A.美沙酮治疗
- B.丁丙诺啡治疗
- C.可乐定治疗
- D.继续观察，暂不用药
- E.对症支持治疗
- F.纳曲酮治疗
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患者经过一周的治疗，上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑
- A.美沙酮维持治疗
- B.丁丙诺啡替代治疗
- C.可乐定治疗
- D.心理社会干预
- E.匿名戒毒会
- F.纳曲酮治疗
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