2026年中西医执业医师《第三单元》模拟试题卷二
中西医执业医师-综合笔试
模拟试卷
共 150 题
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更新于 2026-09-28
一、A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
胸外心脏按压的频率是（ ）。
- A.每分钟60次
- B.每分钟80次
- C.每分钟100次
- D.每分钟120次
- E.每分钟140次
2
下列各项，关于慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系，描述正确的是（ ）。
- A.等于胃癌
- B.小部分可发展成胃癌
- C.最终发展为胃癌
- D.与胃癌无关
- E.大部分发展成胃癌
3
对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是（ ）。
- A.心率常在180/分以上
- B.心律绝对规则
- C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞
- D.颈动脉按摩能使心率突然减慢
- E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停后心率复原
4
早期胃癌是指（ ）。
- A.仅累及黏膜层
- B.病变直径<1cm
- C.无淋巴结转移
- D.黏膜层平坦型病变
- E.仅累及黏膜及黏膜下层
5
再障最主要的表现是（ ）。
- A.胸骨疼痛、发热、出血
- B.贫血、发热、出血
- C.出血、脾大
- D.出血、贫血、脾大
- E.胸骨疼痛、脾大、贫血
6
下列各项关于白血病的叙述，正确的是（ ）。
- A.骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚
- B.外周血中白细胞大量增生积聚
- C.骨髓和其他造血组织中自血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织
- D.骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生
- E.外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织
7
临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊，应首选的检查方法是（ ）。
- A.大便隐血试验
- B.紧急内镜检查
- C.吞线试验
- D.剖腹探查
- E.急诊胃肠钡剂检查
8
中毒是指（ ）。
- A.物理因素引起的损害
- B.有毒化学物质引起的损害
- C.细菌感染引起的损害
- D.放射物质引起的损害
- E.药物引起的损害
9
治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中，与治疗效果无明显关系的是（ ）。
- A.止痛
- B.镇静
- C.减慢呼吸
- D.扩张外周静脉
- E.扩张小动脉
10
下列各项，关于急性脑血管病的中医病因病机的叙述，错误的是（ ）。
- A.病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关
- B.病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端
- C.病性为本虚标实、上盛下虚之证
- D.基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑
- E.病位在心，与肝肾相关
11
下列的各项，关于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的叙述，错误的是（ ）。
- A.充血期
- B.红色肝变期
- C.灰色肝变期
- D.消散期
- E.吸收期
12
最常见的心脏猝死的病因是（ ）。
- A.冠心病
- B.肥厚梗阻型心肌病
- C.病态窦房结综合征
- D.Q-T间期延长综合征
- E.高血压
13
心肌损伤的心电图特征是（ ）。
- A.ST段弓背型抬高
- B.病理性Q波
- C.T波倒置
- D.ST－T鱼钩样降低
- E.ST段下斜型降低
14
早期原发性肝癌1～2cm，诊断率最高的检查是（ ）。
- A.选择性腹腔动脉造影
- B.AFP测定
- C.放射性核素扫描
- D.B超
- E.CT检查
15
下列各项，关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述，错误的是（ ）。
- A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种
- B.属本虚标实之证
- C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标
- D.本虚为“肺、脾、肾”三脏虚损
- E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主
16
急性肾小球肾炎多发于（ ）。
- A.老年人
- B.青年
- C.儿童
- D.壮年
- E.各类人群
17
粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于（ ）。
- A.5.0×109/L
- B.4.0×109/L
- C.3.0×109/L
- D.1.5×109/L
- E.0.5×109/L
18
慢性胃炎的特异性症状是（ ）。
- A.呕吐苦水
- B.饥饿时中上腹痛
- C.上消化道反复出血
- D.进食后中上腹痛
- E.无特异性症状
19
中医学认为再障的发病部位和脏器是（ ）。
- A.病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肺、脾、肾，肾为根本
- B.病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本
- C.病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肝为根本
- D.病变部位在骨髓，发病脏腑为肺、肝、脾、肾，肾为根本
- E.病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本
20
下列各项，不属慢性肾炎主要表现的是（ ）。
- A.水肿
- B.蛋白尿
- C.血尿
- D.高脂血症
- E.高血压
21
晚期肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是（ ）。
- A.上消化道出血
- B.原发性肝癌
- C.感染
- D.肝肾综合征
- E.肝性脑病
22
急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是（ ）。
- A.收缩期排血受阻
- B.舒张期充盈不足
- C.心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降
- D.血容量不足
- E.神经反射机制
23
下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是（ ）。
- A.本病的病机总属本虚标实
- B.本虚为肺、脾、肾、心虚
- C.标实为痰浊、瘀血、水饮
- D.本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源
- E.病位在肺，与脾、肾关系密切
24
心室颤动的首选治疗措施是（ ）。
- A.利多卡因
- B.普鲁卡因胺
- C.同步直流电击除颤
- D.非同步直流电击除颤
- E.10%葡萄糖酸钙
25
慢性心功能不全的基本病因是（ ）。
- A.各种感染
- B.心脏负荷过重和心肌病变
- C.摄入钠盐过多
- D.情绪激动和过重体力劳动
- E.严重心律失常
26
类风湿关节炎的基本病理改变是（ ）。
- A.皮肌炎
- B.滑膜炎
- C.心包炎
- D.血管炎
- E.心脏炎
27
血碳氧血红蛋白浓度达20%～30%，属于（ ）。
- A.轻度中毒
- B.中度中毒
- C.重度中毒
- D.没有中毒
- E.不确定
28
风湿性心脏炎最常见的心律失常是（ ）。
- A.室性期前收缩
- B.房性期前收缩
- C.交界性期前收缩
- D.心房纤颤
- E.一度房室传导阻滞
29
贫血最常见的类型是（ ）。
- A.巨幼红细胞性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.缺铁性贫血
- D.溶血性贫血
- E.肾性贫血
30
治疗急性一氧化碳中毒后脑水肿，应首选的药物是（ ）。
- A.甘露醇
- B.螺内酯
- C.皮质激素
- D.脑营养药
- E.降血压药
31
下列各项，不属引起再障主要病因的是（ ）。
- A.药物
- B.接触化学毒物
- C.病毒感染
- D.饮食不当
- E.电离辐射
32
下列各项，关于急性胰腺炎的叙述，正确的是（ ）。
- A.可长期给予抑肽酶
- B.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行
- C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高稍迟
- D.一般预后良好，但坏死型病死率较高
- E.胆道疾患引起的很少
33
下列各项，与风湿热诊断标准无关的是（ ）。
- A.心肌炎
- B.关节炎
- C.舞蹈病
- D.头痛
- E.皮下结节
34
胃癌的好发部位是（ ）。
- A.贲门部
- B.胃小弯
- C.胃底
- D.幽门区
- E.胃大弯
35
室上性阵发性心动过速治疗应首选的药物是（ ）。
- A.利多卡因
- B.普鲁卡因
- C.苯妥英钠
- D.阿托品
- E.异搏定
36
下列各项关于白细胞减少症与粒细胞缺乏症的治疗措施错误的是（ ）。
- A.氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用
- B.保泰松、吲哚美辛可以大剂量应用
- C.接触放射线的工作人员应定期检查血象
- D.接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的
- E.抗肿瘤药物时，应严格按治疗计划进行
37
下列各项，心绞痛发作时不出现的心电图改变是（ ）。
- A.QRS波群≥0.12s
- B.ST段降低≥0.05mV
- C.T波平坦、双向或倒置
- D.ST段抬高
- E.ST段降低，伴T波倒置
38
急性肺水肿典型X线表现是（ ）。
- A.肺门舞蹈征
- B.两肺纹理增粗
- C.肺门蝴蝶形阴影
- D.肺透亮度增加
- E.炎性浸润性阴影
39
关于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是（ ）。
- A.慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见
- B.慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长
- C.蛋白尿，血尿，高血压，水肿
- D.晚期无明显的肾功能减退
- E.后期有不同程度的贫血
40
慢性呼吸衰竭最常见的病因是（ ）。
- A.慢性阻塞性肺疾病
- B.肺间质纤维化
- C.重症肺结核
- D.胸廓和神经-肌肉病变
- E.肺结节病
41
哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在（ ）。
- A.4小时以上
- B.8小时以上
- C.12小时以上
- D.24小时以上
- E.36小时以上
42
下列各项，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（ ）。
- A.胃黏膜增厚，呈花斑状
- B.黏膜苍白变平，黏膜下血管可透见
- C.出血，糜烂
- D.胃黏膜变薄，色泽变淡
- E.病变范围为局限性
43
哮病发病的宿根是（ ）。
- A.宿痰伏肺
- B.先天不足
- C.饮食不当
- D.气候变化
- E.外邪侵袭
44
关于慢性支气管炎的体征，叙述正确的是（ ）。
- A.早期即有明显体征
- B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音
- C.早期可见肺气肿的体征
- D.可闻及中小水泡音
- E.常在背部出现固定性啰音
45
人体各组织系统，对缺氧最敏感的器官是（ ）。
- A.心
- B.肝
- C.肾
- D.脑组织
- E.脾
46
原发性肝癌淋巴结转移，部位最多见的是（ ）。
- A.肝门淋巴结
- B.锁骨上淋巴结
- C.胰腺
- D.腋窝淋巴结
- E.脾脏
47
典型心绞痛发作的症状是（ ）。
- A.心尖部一过性刺痛
- B.胸骨后压榨性疼痛持续15分钟
- C.劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后3分钟内缓解
- D.上腹部疼痛，含化硝酸甘油1分钟后消失
- E.情绪激动后心前区不适，卧床2天后逐渐减轻
48
与肾性贫血发病有关的因素是（ ）。
- A.叶酸缺乏
- B.铁缺乏
- C.失血过多
- D.红细胞生成素减少
- E.饮食减少
49
风湿热风寒湿阻证，治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.蠲痹汤
- B.独活寄生汤
- C.五阴汤
- D.白虎加桂枝汤
- E.防风汤
50
糖皮质激素的使用原则是（ ）。
- A.逐渐加量，缓慢减药，长期维持
- B.起始足量，快速减药，长期维持
- C.起始足量，缓慢减药，短期维持
- D.逐渐加量，快速减药，短期维持
- E.起始足量，缓慢减药，长期维持
51
急性脑出血有脑疝形成征象，应首选的措施是（ ）。
- A.脑CT检查
- B.脑MRI检查
- C.腰椎穿刺
- D.可快速静脉推注利尿药
- E.脑血管造影
52
慢支以咳嗽、咳痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面的规定是（ ）。
- A.每年发病累计2个月，并连续5年或以上
- B.每年发病累计3个月，并连续2年或以上
- C.每年发病累计2个月，并连续3年或以上
- D.每年发病累计6个月，并连续3年或以上
- E.每年发病累计3个月，并连续5年或以上
53
下列各项，叙述错误的是（ ）。
- A.慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关
- B.慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系
- C.慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关
- D.慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关
- E.慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关
54
失代偿性呼吸性酸中毒表现是（ ）。
- A.PaCO2升高，pH<7.35
- B.PaCO2升高，pH>7.35
- C.PaCO2降低，pH<7.35
- D.PaCO2降低，pH>7.35
- E.以上都不是
55
急性心肌梗死早期最有效的治疗是（ ）。
- A.静脉滴注利多卡因
- B.静脉滴注极化液
- C.吸氧
- D.静脉滴注肝素
- E.静脉注射溶栓药物
56
有机磷杀虫药中毒的主要机制是（ ）。
- A.促使乙酰胆碱水解
- B.抑制胆碱酯酶活性
- C.兴奋交感神经系统
- D.抑制心血管运动中枢
- E.抑制呼吸中枢
57
下列各项，关于上消化道出血的叙述错误的是（ ）。
- A.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑粪
- B.出血早期血压、血红蛋白可正常
- C.出血48小时内可急诊胃镜检查
- D.咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的
- E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血
58
与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是（ ）。
- A.饮食因素
- B.环境因素
- C.遗传因素
- D.传染病
- E.病毒或细菌感染
59
下列各项，关于肺结核病原学叙述，错误的是（ ）。
- A.肺结核是由结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性
- B.肺结核是由结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性
- C.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属
- D.阳光暴晒2小时，5%～12%甲酚皂（来苏）溶液接触2～12小时，70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌
- E.结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活6～8个月
60
下列各项，关于慢性特发性血小板减少性紫癜的叙述错误的是（ ）。
- A.血小板40×109/L
- B.骨髓巨核细胞显著增加
- C.血小板相关补体阳性
- D.血小板生存时问明显缩短
- E.血小板形成的巨核细胞显著增加
61
下列各项，不符合休克诊断标准的是（ ）。
- A.意识异常
- B.末梢循环灌注不足
- C.有诱发休克的病因
- D.脉细数，<100/分
- E.血压100mmHg
62
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（ ）。
- A.室上性心动过速
- B.心房颤动
- C.室性期前收缩
- D.房室传导阻滞
- E.心房扑动
63
尿路感染表现为膀胱湿热，治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.知柏地黄丸
- B.无比山药丸
- C.八正散
- D.丹栀逍遥散
- E.三仁汤
64
下列各项，在风心病病变中最常见的是（ ）。
- A.单纯二尖瓣狭窄
- B.二尖瓣关闭不全
- C.主动脉瓣关闭不全
- D.主动脉瓣狭窄
- E.联合瓣膜病
65
胃癌最常见的症状是（ ）。
- A.食欲减退
- B.消瘦
- C.恶心、呕吐
- D.贫血
- E.上腹痛
66
肝硬化患者，出现肾衰竭，最可能的原因是（ ）。
- A.脾功能亢进
- B.大量腹水
- C.感染
- D.肝肾综合征
- E.上消化道出血
67
癫痫持续状态是指（ ）。
- A.连续单纯部分发作
- B.复杂部分性发作持续数天
- C.一侧肢体间断抽搐
- D.长期用药抽搐仍经常发作
- E.全面性强直一阵挛发作频繁出现，间歇期仍意识不清
68
慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（ ）。
- A.以右侧心力衰竭为主
- B.以左侧心力衰竭为主
- C.多为全心衰竭
- D.多为肺水肿
- E.缺氧和二氧化碳潴留
69
肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是（ ）。
- A.咳嗽，咳脓痰
- B.血的白细胞检查
- C.发热的轻重
- D.脓痰的多少
- E.X线检查或痰液细胞学检查
70
胃癌最常见的转移途径是（ ）。
- A.直接蔓延
- B.腹腔内种植
- C.血行转移
- D.胃肠道播散
- E.淋巴转移
71
下列不能改善关节炎症状的药物是（ ）。
- A.甲氨蝶呤
- B.布洛芬
- C.萘普生
- D.双氯芬酸
- E.吲哚美辛
72
通过使组织缺氧产生中毒的药物是（ ）。
- A.镇静药
- B.有机磷杀虫药
- C.一氧化碳
- D.氰化物
- E.乙醇
73
下列各项，关于肺痨病变部位的论述，正确的是（ ）。
- A.病变部位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切
- B.病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切
- C.病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也涉及心、肝
- D.病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切
- E.病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切
74
下列各项，关于消化性溃疡病理的叙述，错误的是（ ）。
- A.溃疡的直径一般小于2.5cm
- B.溃疡愈合一般需要4～8周
- C.溃疡呈圆形或椭圆形
- D.多发性溃疡不少见
- E.溃疡的边缘不整齐
75
下列各项，与休克的定义不相符的是（ ）。
- A.多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭
- B.以生命器官缺血缺氧为主要特征
- C.导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现
- D.非进行性发展
- E.组织氧及营养物质利用障碍
76
女性，43岁。近3个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗生素及镇咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是（ ）。
- A.急性气管、支气管炎
- B.慢性支气管炎
- C.肺结核
- D.过敏性肺炎
- E.哮喘
77
原发性醛固酮增多症的主要临床特征是（ ）。
- A.高血压伴儿茶酚胺增高的表现
- B.高血压伴基础代谢率增高的表现
- C.高血压伴脂肪分布异常
- D.长期的血压增高和顽固的低钾血症
- E.用排钾利尿药可使血压在短期内下降
78
男性患者，28岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状。应首先考虑的检查是（ ）。
- A.肾动脉造影
- B.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
- C.24小时尿17-羟皮质类固醇
- D.血浆肾素活性测定
- E.静脉。肾盂造影
79
急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，主要鉴别点是（ ）。
- A.疼痛的部位
- B.疼痛持续时间长短
- C.疼痛的性质
- D.疼痛的程度
- E.是否合并休克
80
患者女性，41岁。10小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U（Somogyi法）。心电图：ST段下移，T波倒置。其诊断是（ ）。
- A.急性水肿型胰腺炎
- B.消化性溃疡前壁穿孔
- C.心肌梗死
- D.急性化脓性胆囊炎
- E.急性出血坏死型胰腺炎
81
男性，35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛，后延及全腹。检查：心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音，心房颤动；腹部压痛、反跳痛，上腹部尤为突出，下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U（Somogyi法）。其诊断是（ ）。
- A.消化性溃疡穿孔
- B.急性出血坏死型胰腺炎
- C.急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
- D.急性胆囊炎
- E.肠系膜下动脉栓塞
82
男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.泻心汤合十灰散
- B.龙胆泻肝汤
- C.归脾汤
- D.独参汤或四味回阳饮
- E.半夏泻心汤
83
女性患者，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。下列各项，应首先考虑的诊断是（ ）。
- A.一氧化碳中毒
- B.安定中毒
- C.脑出血
- D.有机磷杀虫药中毒
- E.蛛网膜下腔出血
84
女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是（ ）。
- A.缺铁性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.白血病
- D.恶性贫血
- E.肾性贫血
85
上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是（ ）。
- A.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证
- B.过敏性紫癜，阴虚火旺证
- C.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证
- D.过敏性紫癜，瘀血内阻证
- E.过敏性紫癜，气不摄血证
86
对于血压增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平，可以（ ）。
- A.改善症状
- B.诱发脑出血
- C.改善心、脑、肾血液供应
- D.预防冠状动脉血栓形成
- E.诱发肾功能不全
87
男性，18岁，多饮、多食、多尿5年，曾有酮症酸中毒史，现在空腹血糖12.0mmol/L。应首选的治疗措施是饮食疗法加（ ）。
- A.运动疗法
- B.磺脲类降糖药
- C.胰岛素
- D.二甲双胍
- E.噻唑烷二酮
88
患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.天麻钩藤饮
- B.安宫牛黄丸合羚羊角汤
- C.涤痰汤送服苏合香丸
- D.镇肝熄风汤
- E.真方白丸子
89
某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.竹叶石膏汤加减
- B.沙参麦冬汤
- C.清营汤
- D.生脉散合四逆汤
- E.清肺汤
90
男性，30岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。应首选的治疗措施是（ ）。
- A.高压氧舱
- B.地塞米松静脉滴注
- C.甘露醇静脉滴注
- D.维生素C静脉滴注
- E.脑营养物质静脉滴注
91
李某，女，24岁。突发寒战、高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，给予退热药后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是（ ）。
- A.肺炎球菌肺炎
- B.肺脓肿
- C.休克型肺炎
- D.支原体肺炎
- E.葡萄球菌肺炎
92
患者男性，40岁。急性心肌梗死发病后10天，对诊断有帮助的血清酶是（ ）。
- A.GOT
- B.CPK-MB同工酶
- C.CPK
- D.GPT
- E.LDH同工酶
93
患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是（ ）。
- A.再生障碍性贫血
- B.白血病
- C.骨髓增生异常综合征
- D.传染性单核细胞增多症
- E.传染性淋巴细胞增多症
94
癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰呜，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.醒脾汤
- B.黄连温胆汤
- C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
- D.左归丸
- E.定痫丸
95
60岁男性患者，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是（ ）。
- A.高血压脑病
- B.中毒性痢疾
- C.急性心肌梗死
- D.急性出血坏死型胰腺炎
- E.急性出血糜烂性胃炎
96
男性，35岁。体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。其诊断是（ ）。
- A.急性肾小球肾炎
- B.慢性肾小球肾炎
- C.肾病综合征
- D.慢性肾衰竭
- E.慢性肾盂肾炎
97
6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92g/L。治疗应首选的药物是（ ）。
- A.抗生素
- B.葡萄糖
- C.维生素类
- D.铁剂
- E.钙剂
98
一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO252mmHg，PaCO260mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，K+2.4mmol/L，Cl－76mmol/L。应首选的治疗措施是（ ）。
- A.吸氧
- B.补碱性药物
- C.给予镇静药
- D.补氯化钾
- E.加大利尿药
99
男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。其诊断是（ ）。
- A.胃溃疡
- B.慢性萎缩性胃炎
- C.胃癌
- D.慢性浅表性胃炎
- E.胃黏膜脱垂症
100
患者女性，已确诊为肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是（ ）。
- A.原发性腹膜炎
- B.急性梗阻性化脓性胆管炎
- C.结核性腹膜炎
- D.原发性肝癌破裂
- E.门静脉血栓形成
101
患者男性，60岁，口渴欲饮6年，近半年小便频数，浑浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.七味白术散
- B.肾气丸
- C.六味地黄丸
- D.玉女煎
- E.消渴方
102
男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见：咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青唇绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.涤痰汤
- B.独参汤
- C.补肺汤合参蚧散
- D.二陈汤合三子养亲汤
- E.真武汤合五苓散
103
鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（ ）。
- A.下肢水肿
- B.肝大
- C.脾大
- D.腔静脉压升高
- E.腹水形成
104
患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选的措施是（ ）。
- A.麻黄素
- B.人工心脏起搏器
- C.异丙肾上腺素
- D.阿托品
- E.溴甲胺太林
105
男性，70岁，患慢支10余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.麻杏石甘汤加减
- B.三拗汤加减
- C.小青龙汤加减
- D.平喘固本汤加减
- E.桑白皮汤加减
106
某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是（ ）。
- A.定喘汤
- B.射干麻黄汤
- C.七味都气丸
- D.苏予降气汤
- E.小青龙汤
107
李某，女，24岁。突发寒战、高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，给予退热药后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是（ ）。
- A.针对病原菌选用有效抗生素
- B.畅通气道，祛痰，止咳，吸氧
- C.应用糖皮质激素
- D.纠正水、电解质和酸碱紊乱
- E.补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱
108
男性，56岁，心搏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是（ ）。
- A.利多卡因
- B.胺碘酮
- C.阿托品
- D.洋地黄
- E.地西泮
109
女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是（ ）。
- A.结核球
- B.肺门淋巴结结核
- C.炎性假瘤
- D.纵隔淋巴瘤
- E.支气管肺癌
110
某患者，女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能乎卧。血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg，pH7.30。改善缺氧，应首选的治疗措施是（ ）。
- A.持续高浓度给氧
- B.持续低浓度给氧
- C.不需给氧
- D.机械通气
- E.给予呼吸兴奋药
111
患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.沙参麦冬汤
- B.生脉饮
- C.滋水清肝饮
- D.益胃汤
- E.玉女煎
112
男性，35岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其中医治法是（ ）。
- A.疏肝和胃，降逆止痛
- B.理气化痰，消食散结
- C.燥湿健脾，消痰和胃
- D.理气活血，软坚消积
- E.理气活血，消痰和胃
113
一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是（ ）。
- A.慢性胃炎
- B.胃癌
- C.慢性肝炎
- D.胃溃疡
- E.肝癌
114
患者痫病久发，头晕目眩，两目干涩，心烦失眠，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.醒脾汤
- B.黄连温胆汤
- C.龙胆泻肝汤合涤痰汤
- D.左归丸
- E.定痫丸
115
男性，46岁，因乏力就诊，血红蛋白为68g/L，血压为156/94mmHg，血肌酐为386μmol/L。其诊断是（ ）。
- A.贫血
- B.高血压
- C.慢性肾功能不全
- D.急性肾功能不全
- E.营养不良
116
患者小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，时有尿痛，面色无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.八正散
- B.丹栀逍遥散
- C.无比山药丸
- D.知柏地黄丸
- E.补中益气汤
117
患者男性，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率140/分，心尖区舒张期奔马律，两肺布满湿哆音，心电图示急性前壁心肌梗死。治疗应首选的措施是（ ）。
- A.补足血容量
- B.毛花苷C
- C.抗生素
- D.硝酸甘油
- E.糖皮质激素
118
患者甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多每天2～3次，查甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131Ⅰ摄取率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率<50%。应首选的治疗措施是（ ）。
- A.立即手术治疗
- B.普萘洛尔
- C.甲巯咪唑
- D.复方碘液
- E.放射性核素治疗
119
患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.丁氏清络饮
- B.四妙丸
- C.桂枝芍药知母汤
- D.独活寄生汤
- E.身痛逐瘀汤
120
患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，l周前呕血，黑粪。近日烦躁不安，用很多火柴点不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。其诊断是（ ）。
- A.脑贫血
- B.震颤性麻痹
- C.氮质血症
- D.安眠药过量
- E.肝性脑病
二、B型题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
121
葡萄球菌肺炎可见（ ）。
- A.铁锈色痰
- B.粉红色泡沫痰
- C.砖红色胶胨状痰
- D.脓性痰
- E.粉红色乳状痰
122
克雷伯杆菌肺炎可见（ ）。
- A.铁锈色痰
- B.粉红色泡沫痰
- C.砖红色胶胨状痰
- D.脓性痰
- E.粉红色乳状痰
123
具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌的是（ ）。
- A.异烟肼
- B.利福平
- C.链霉素
- D.吡嗪酰胺
- E.乙胺丁醇
124
最常用的治疗结核病的药物是（ ）。
- A.异烟肼
- B.利福平
- C.链霉素
- D.吡嗪酰胺
- E.乙胺丁醇
125
心力衰竭，窦性心律，心率96/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56/分，心律齐，应首选的治疗措施是（ ）。
- A.停用洋地黄制剂，加用钾盐
- B.停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
- C.停用洋地黄制剂，加用阿托品
- D.继续使用洋地黄治疗
- E.停用洋地黄制剂，观察病情
126
心力衰竭，窦性心律，心率126/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120/分以上，律整，且仍有痰中带血，应首选的治疗措施是（ ）。
- A.停用洋地黄制剂，加用钾盐
- B.停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
- C.停用洋地黄制剂，加用阿托品
- D.继续使用洋地黄治疗
- E.停用洋地黄制剂，观察病情
127
一肺心病患者，近日病情突然加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。其中医证型是（ ）。
- A.痰浊阻肺证
- B.肺肾气虚证
- C.脾肾阳虚证
- D.痰蒙神窍证
- E.阳微欲脱证
128
女性，68岁，患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促，喉中痰呜，痰涎黏稠，不易咳出，胸中窒闷，面色发绀，唇舌紫暗，苔白，脉滑数。中医证型是（ ）。
- A.痰浊阻肺证
- B.肺肾气虚证
- C.脾肾阳虚证
- D.痰蒙神窍证
- E.阳微欲脱证
129
QRS波增宽，频率190/分，律稍不规则，P波频率70/分，其诊断是（ ）。
- A.阵发性房性心动过速
- B.阵发性交界性心动过速
- C.阵发性室性心动过速
- D.心房扑动
- E.心房颤动
130
P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，频率360/分，QRS波正常，律绝对不规则，其诊断是（ ）。
- A.阵发性房性心动过速
- B.阵发性交界性心动过速
- C.阵发性室性心动过速
- D.心房扑动
- E.心房颤动
131
十二指球部溃疡的临床表现为（ ）。
- A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
- B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
- C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
- D.上腹持续性剧烈疼痛
- E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
132
幽门管溃疡的临床表现为（ ）。
- A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
- B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
- C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
- D.上腹持续性剧烈疼痛
- E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
133
硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（ ）。
- A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧
- B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧
- C.扩张冠状动脉，增加心肌供氧
- D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
- E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量
134
普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是（ ）。
- A.降低心脏后负荷，减少心肌耗氧
- B.降低心脏前负荷，减少心肌耗氧
- C.扩张冠状动脉，增加心肌供氧
- D.减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量
- E.降低血浆肾素活性，扩张周围血管，减少心肌耗氧量
135
中医病因学认为，慢性胃炎的病位在（ ）。
- A.气分
- B.血分
- C.肝
- D.脾
- E.胃
136
慢性胃炎初起多实，病在（ ）。
- A.气分
- B.血分
- C.肝
- D.脾
- E.胃
137
急性胰腺炎病人血清淀粉酶升高是在起病后（ ）。
- A.0～4小时
- B.6～12小时
- C.12～24小时
- D.24～48小时
- E.48～72小时
138
急性胰腺炎病人血清脂肪酶升高是在起病后（ ）。
- A.0～4小时
- B.6～12小时
- C.12～24小时
- D.24～48小时
- E.48～72小时
139
腹大胀满，按之软而不坚，胁下胀痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气或矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.柴胡疏肝散合胃苓汤
- B.实脾饮
- C.中满分消丸合茵陈蒿汤
- D.调营饮
- E.附子理中汤合五苓散
140
腹大坚满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目肌肤发黄，小便短黄，大便秘结或溏滞不爽，舌红，苔黄腻或灰黑，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是（ ）。
- A.柴胡疏肝散合胃苓汤
- B.实脾饮
- C.中满分消丸合茵陈蒿汤
- D.调营饮
- E.附子理中汤合五苓散
141
高血压病在我国最常见的死亡原因是（ ）。
- A.高血压危象
- B.心肌梗死
- C.脑血管意外
- D.尿毒症
- E.心力衰竭
142
急进型高血压病最常见的死亡原因是（ ）。
- A.高血压危象
- B.心肌梗死
- C.脑血管意外
- D.尿毒症
- E.心力衰竭
143
根据血气分析结果：PaO260mmHg，PaCO269mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L。其诊断是（ ）。
- A.代谢性碱中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
- D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒
144
根据血气分析结果：PaO282mmHg，PaCO289mmHg，pH7.19，BE-9mmol/L。其诊断是（ ）。
- A.代谢性碱中毒
- B.呼吸性酸中毒
- C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
- D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
- E.呼吸性碱中毒
145
高血压病肝阳上亢证应首选的方剂是（ ）。
- A.天麻钩藤饮
- B.杞菊地黄丸
- C.半夏白术天麻汤
- D.济生肾气丸
- E.血府逐瘀汤
146
高血压病痰湿内盛证应首选的方剂是（ ）。
- A.天麻钩藤饮
- B.杞菊地黄丸
- C.半夏白术天麻汤
- D.济生肾气丸
- E.血府逐瘀汤
147
提早出现QRS波，宽0.12s，其前无相关P波，其诊断是（ ）。
- A.房性期前收缩
- B.房性期前收缩未下传
- C.交界性期前收缩
- D.交界性逸搏
- E.室性期前收缩
148
提早出现P波，P－R为0.16s，QRS形态正常，其诊断是（ ）。
- A.房性期前收缩
- B.房性期前收缩未下传
- C.交界性期前收缩
- D.交界性逸搏
- E.室性期前收缩
149
具有抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎性介质的释放，增强平滑肌细胞β2受体的反应性，抑制组胺酸脱羧酶，减少组胺形成的药物是（ ）。
- A.氨茶碱
- B.β2受体激动药
- C.糖皮质激素
- D.抗胆碱药物
- E.色甘酸钠
150
激动β2受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环酸腺苷（cAMP）含量增加，游离钙减少，使支气管平滑肌舒张的药物是（ ）。
- A.氨茶碱
- B.β2受体激动药
- C.糖皮质激素
- D.抗胆碱药物
- E.色甘酸钠
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