医学高级职称正高《护理学》预测试卷一

【代码:047】护理学 预测试卷 共 80 题 575 次浏览 更新于 2026-09-28
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一、多项选择题

下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。

1
属于美国哈佛大学提出的脑死亡标准有
  • A.无反应性
  • B.无运动
  • C.无脉搏
  • D.脑电波平坦
  • E.无反射
2
子宫脱垂的手术治疗适应于
  • A.保守治疗无效
  • B.年纪大的病人
  • C.合并直肠阴道膨出
  • D.I度重型
  • E.Ⅱ度以上
3
引起原发性肝癌的主要病因包括
  • A.乙型肝炎
  • B.寄生虫
  • C.放射性物质
  • D.黄曲霉素
  • E.肝硬变
4
护理程序的特性包括
  • A.有特定的目标性
  • B.以护士为中心
  • C.具有客观性
  • D.循环的、动态的过程
  • E.具有专科性
5
应考虑葡萄胎恶变的情况是
  • A.妊娠试验阴性后又转阳
  • B.基础体温双相
  • C.黄素囊肿持续存在
  • D.葡萄胎清宫8周后己证实清净,但尿妊娠试验仍为阳性者
  • E.阴道持续不规则出血
6
患儿男,9岁。行扁桃体摘除术。为预防术后伤口渗血可采取的措施有
  • A.病人采取半坐卧位
  • B.颈部压迫止血
  • C.口服冷饮料
  • D.遵医嘱使用止血药
  • E.颈部用冰袋
7
英国社区护理服务的主要形式包括
  • A.社区护理
  • B.保健访视
  • C.门诊护理
  • D.学校护理
  • E.专科护理
8
患者女性,27岁。产后25天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。正确的处理措施有
  • A.按医嘱应用抗生素
  • B.停止患乳哺乳
  • C.局部理疗
  • D.局部用硫酸镁溶液湿敷
  • E.局部行切开引流
9
肝硬化腹水形成的原因有
  • A.原发性醛固酮增多
  • B.肝淋巴液回流障碍
  • C.门静脉高压
  • D.肾小球滤过率降低
  • E.血浆胶体渗透压降低
10
急性化脓性腹膜炎的诊断要点包括
  • A.反射性恶心、呕吐,有感染的全身表现
  • B.X线检查见膈下游离气体
  • C.非持续性腹痛
  • D.典型的腹膜刺激征及其他腹部阳性体征
  • E.病史中有引起继发性腹膜炎的病因
11
患者男性,20岁。因打架胸部被刀扎伤,急诊入院,被诊为开放性气胸。其病理生理变化有
  • A.呼气时纵隔向患侧移位
  • B.吸气时纵隔向健侧移位
  • C.反常呼吸运动
  • D.患侧肺压缩
  • E.静脉回流障碍
12
静脉输入液体速度宜缓慢的患者有
  • A.年老体弱
  • B.发热
  • C.严重脱水
  • D.婴幼儿
  • E.心肺疾患
13
卵母细胞浆内单精子注射法的适应证包括
  • A.多次IVF-ET失败
  • B.原因不明的不孕
  • C.双侧输卵管不通
  • D.男方少精症
  • E.子宫内膜异位症
14
溢出静脉外可引起组织坏死的药物有
  • A.更生霉素
  • B.5%葡萄糖氯化钠
  • C.20%甘露醇
  • D.去甲肾上腺素
  • E.5%葡萄糖
15
患者男性,40岁。因朋友聚会饮酒数杯,晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧,向双侧腰部放射,且伴恶心、呕吐。体检:神志清,体温38℃,血压70/50mmHg,脉搏100次/分,律齐。病人的病程演变还可能出现的体征有
  • A.偶可出现手足抽搐
  • B.巩膜轻度黄染
  • C.上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛
  • D.可引出病理性反射
  • E.季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫
16
肝脓肿患者的临床表现是
  • A.肝区疼痛
  • B.白细胞升高
  • C.脾脏肿大
  • D.发热
  • E.肝脏肿大
17
护理肾损伤患者时,应注意观察的是
  • A.腹部肿块大小变化
  • B.神志变化
  • C.腹部疼痛情况
  • D.尿液颜色和量
  • E.生命体征变化
18
损伤伤员的急救措施包括
  • A.及时处理活动性出血
  • B.及时撤离受伤现场
  • C.出现休克不必处理,立即送往医院
  • D.骨折及时复位固定
  • E.首先处理生命垂危者
19
患者男,30岁。不慎造成后尿道损伤。下腹部疼痛难忍,排尿困难。对其行耻骨上髙位膀胱造瘘术。应注意观察的并发症有
  • A.尿道狭窄
  • B.发热
  • C.尿道出血
  • D.休克
  • E.尿瘘
20
下列检查能反映孕激素分泌情况的是
  • A.阴道粘膜为表层细胞脱落
  • B.宫颈粘液拉丝度减少
  • C.子宫内膜増生状态
  • D.尿雌三醇测定
  • E.基础体温升高0.3℃~0.5℃
21
使用糖皮质激素的注意事项包括
  • A.同时服用利尿剂
  • B.要按时、按量,不可随意加、减药物
  • C.长期用药者应补充钙剂和维生素D
  • D.口服激素应早晨服用(每日一次用药时)
  • E.应与钙剂同时服
22
中暑降温治疗的护理措施包括
  • A.氯丙嗪药物降温
  • B.15°C冷水擦拭皮肤
  • C.将患者转移到通风良好的低温环境
  • D.连续监测体温
  • E.冰盐水直肠灌洗
23
可引起肝性脑病病人产生特殊臭味(肝臭)的物质是
  • A.二甲基二硫化物
  • B.短链脂肪酸
  • C.甲基硫醇
  • D.氨
  • E.色氨酸
24
可使血钾浓度降低的情况是
  • A.输入葡萄糖溶液和胰岛素
  • B.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
  • C.输入5%碳酸氢钠溶液
  • D.使用苯丙酸诺龙
  • E.输入库存血
25
在进行社区健康教育评价时,常用于反映人群健康水平的指标是
  • A.死亡率
  • B.健康教育覆盖率
  • C.发病率
  • D.某疫苗接种率
  • E.平均寿命
26
患者既往诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,平素长期口服地高辛,最近病情加重,诊断为洋地黄中毒,可能出现的表现为
  • A.视物不清,黄视
  • B.胃肠道反应
  • C.窦性心动过缓
  • D.新出现的室性早搏,室早二联律
  • E.新近出现的房室传导阻滞
27
患者男性,32岁。暴饮暴食后腹部剧痛伴血清淀粉酶升高入院,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,行手术治疗后第2天。患者术后的健康教育内容包括
  • A.定时测量血糖
  • B.定期复查
  • C.保持良好的心态
  • D.介绍饱食、过量饮酒的危害
  • E.不能进食油腻食物
28
关于脉律,描述正确的包括
  • A.正常小儿可出现窦性心律不齐
  • B.反映右心室的收缩情况
  • C.正常脉律跳动均匀规则
  • D.是脉搏的节律性
  • E.王常成人可出现窦性心律不齐
29
子宫内膜癌发病可能的相关因素是
  • A.早婚早育,性生活紊乱
  • B.高血压、糖尿病、肥胖
  • C.绝经延迟
  • D.雌激素持续刺激
  • E.孕激素持续刺激
30
对肺脓肿厌氧菌感染,有效的抗生素为
  • A.甲硝唑
  • B.青霉素
  • C.克林霉素
  • D.红霉素
  • E.氯林可霉素

二、案例分析题

以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。
31
根据患者临床表现,初步诊断为
  • A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭
  • B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭
  • C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱
  • D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭
  • E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭
  • F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭
32
应采取的治疗措施有
  • A.镇静平喘
  • B.纠正电解质紊乱
  • C.控制感染
  • D.改善心脏功能
  • E.强心利尿
  • F.改善肾脏功能
33
该患者病情进一步发展,最可能出现的并发症是
  • A.支气管哮喘
  • B.尿毒症
  • C.心源性休克
  • D.肺血栓栓塞症
  • E.肺性脑病
  • F.支气管扩张
患儿男,8岁。因外出春游出现咳嗽,咳白粘痰伴喘息1天入院。查体:体温36.8°C,脉搏86次/分,呼吸28次/分,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
34
应考虑的疾病诊断有
  • A.咳嗽变异性哮喘
  • B.支气管哮喘
  • C.慢性支气管炎
  • D.支气管扩张
  • E.肺炎
  • F.肺心病
  • G.心源性哮喘
35
患儿在春游途中发病,最主要的诱因是
  • A.尘螨
  • B.劳累
  • C.花粉
  • D.病毒感染
  • E.动物蛋白质
  • F.精神因素
  • G.细菌感染
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提示:患儿进一步出现明显发绀、端坐呼吸、大汗淋漓,经过24小时的一般解痉平喘治疗无明显缓解。  考虑病情变化可能是
  • A.肺性脑病
  • B.混合性哮喘
  • C.内源性哮喘
  • D.心源性哮喘
  • E.呼吸衰竭
  • F.哮喘持续状态
  • G.心力衰竭
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提示:该患儿病情未得到控制,并呈恶化趋势,准备应用呼吸机辅助机械通气。针对该类疾病,应用机械通气的指征包括
  • A.严重的持续性呼吸困难
  • B.意识障碍,甚至昏迷
  • C.PaO题目图片<60mmHg
  • D.呼吸音减弱,随之哮鸣音消失
  • E.PaCO题目图片>65mmHg
  • F.吸入40%氧气而发绀仍无改善
  • G.呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限
  • H.呼吸骤停
38
提示:该患儿的疾病存在复发的可能。有效预防复发的措施有
  • A.采用脱敏疗法,如应用胸腺肽免疫调节剂提高机体免疫力
  • B.宜摄入高蛋白、髙热量、高维生素食物
  • C.吸入维持量糖皮质激素,控制气道反应性炎症
  • D.应用色甘酸钠、酮替酚等药物
  • E.学会自我监测病情,尽早辨认哮喘发作的早期征象
  • F.加强体育锻炼,增强体质
  • G.避免接触引起哮喘发作过敏原
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提示:患儿喘息症状反复发作。该患儿预后可能有
  • A.到成年期后,约有50%病例症状体征完全消失
  • B.生长发育落后
  • C.痊愈患儿部分可能遗留肺功能障碍
  • D.心脏猝死
  • E.急性呼吸衰竭
  • F.营养障碍
  • G.心力衰竭
患者女性,29岁。孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5°C,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,查体咽不红,心肺(-),右肾区叩击痛(+)。近期无外伤史,无糖尿病史、服用特殊药物史。
40
为明确诊断,应作的辅助检查包括
  • A.胸部正位X光片
  • B.腹部脏器B超
  • C.血培养
  • D.尿培养
  • E.血常规
  • F.尿常规
41
提示查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规大量白细胞,见白细胞管型。该患者可能的诊断为
  • A.肾病综合征
  • B.下尿路梗阻
  • C.急性肾小球肾炎
  • D.肾功能不全
  • E.慢性肾炎
  • F.肾盂肾炎
42
提示B超检查未发现尿路畸形、结石。该患者发病的主要诱因是
  • A.尿路畸形
  • B.会阴皮肤感染
  • C.过度劳累机体抵抗力降低
  • D.年龄因素
  • E.糖尿病
  • F.处于妊娠期
43
护士指导患者留尿做细菌培养,正确的做法是
  • A.置于无菌容器内
  • B.嘱留尿前充分清洗外阴
  • C.最好留清晨第一次尿
  • D.在患者使用抗生素前采集
  • E.尿标本及时送检
  • F.指导取中间一段尿
44
在治疗和护理中应注意的事项包括
  • A.休息
  • B.应用抗生素至症状完全消失,即可停药
  • C.应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性后3~5天,即可停药
  • D.及早应用抗生素
  • E.应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性,即可停药
  • F.保持每日尿量在2000~2500ml
  • G.多饮水
患者男性,21岁。心慌、多汗、怕热1年余,确诊为甲亢。
45
提示口服PTU、他巴唑1年。  护士应给予的药物指导有
  • A.若发生中毒性肝炎须立即停药
  • B.出现轻度皮疹,不必停药
  • C.白细胞低于3×10题目图片/L应考虑停药
  • D.体重增加是正常反应
  • E.不可自行减药
  • F.出现严重皮疹,须立即停药
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护士应给予的饮食指导有
  • A.每日限制饮水,不超过2000ml
  • B.适宜高维生素饮食
  • C.适宜高蛋白饮食
  • D.适宜高热量饮食
  • E.适宜高纤维素饮食
  • F.禁止摄入咖啡、浓茶
47
患者合并突眼征,应做的眼部护理有
  • A.经常滴眼药水
  • B.限制钠盐摄入
  • C.睡觉或休息时,放低头部,减轻球后水肿
  • D.睡前涂抗生素眼膏,用无菌纱布覆盖双眼
  • E.佩戴有色眼镜,以防光线刺激
  • F.勿用手直接揉眼睛
患者男性,30岁。司机,不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩到全腹,并出现头晕、心悸、面色苍白,肢端发凉,恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。
48
提示体检:T36.5°C,P110次/分,BP105/75mmHg,R22次/分。为明确诊断该患者还需做的检查有
  • A.胃镜
  • B..肠镜
  • C.诊断性腹腔穿刺
  • D.腹部CT
  • E.心电图
  • F.腹部B超
49
提示患者查体示:腹略胀,腹式呼吸弱,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿剌抽出不凝固血并混有胆汁。  该患者最可能的诊断是
  • A.胃破裂
  • B.胰腺损伤
  • C.脾破裂
  • D.小肠破裂
  • E.肝破裂
  • F.肾破裂
50
下列急救措施中错误的是
  • A.急诊胃镜,在胃镜直视下进行止血
  • B.禁食、胃肠减压
  • C.遵医嘱用吗啡类止痛药止痛
  • D.避免随意搬运患者
  • E.取屈膝仰卧位,以减轻腹肌紧张
  • F.迅速建立静脉通路,补充血容量
51
该患者急诊手术止血前应做的准备有
  • A.腹部备皮,上起锁骨上部,两侧至腋后线,下至耻骨联合
  • B.急诊灌肠,清洁肠道
  • C.立即建立静脉通道,快速输液
  • D.立即采血进行交叉配血试验和备血
  • E.术前使用阿托品、鲁米那、吗啡镇静止痛,减少呼吸道分泌物
  • F.禁食、留置胃管、尿管
患者女,80岁。高血压病史20年,偏瘫病史10年,1周前感冒、咳嗽、高热,在社区用青霉素静脉点滴,并口服抗病毒药物和退烧药物,体温有所下降,但咳嗽加重,痰液粘稠不易咳出,呼吸困难,门诊以肺部感染、心衰于2pm收住院。体检:T37.8℃,P115次/min,R28次/min,BP160/90mmHg祌志清,精祌萎靡,出汗较多,呼吸费力;右侧肢体偏瘫,营养差,全身浮肿,两肩胛部皮肤呈紫红色,皮下有硬结,皮肤水肿发亮,上有少量小水疱:骶尾部皮肤破溃,真皮层疮面有脓液覆盖。患者有尿便失禁。医嘱给予强心、降压、抗感染。
52
应采取的紧急护理措施是
  • A.配合医生纠正患者的心衰和呼吸困难
  • B.骶尾部皮肤疮面换药
  • C.合理调配饮食,增加患者营养
  • D.安置于重症病房
  • E.给患者吸氧
  • F.监测T、P、R、BP变化
53
提示:2h后患者T37.7℃,P90次/min,R24次/min,BP150/90mmHg,呼吸困难好转,仍咳嗽,出汗较多,衣服己汗湿,且己尿床,感到窘迫。进一步的护理措施应包括
  • A.做翻身记录卡,制定翻身计划
  • B.给患者更换清洁衣裤、被服,垫上尿布
  • C.与营养师一起制定饮食计划,增加患者营养
  • D.骶尾部皮肤换药,保持局部清洁、干燥
  • E.肩胛部位水泡剪破,避免感染
54
促进患者痰液排出,改善呼吸功能的措施是
  • A.保证足够的液体摄入
  • B.定时为患者吸痰
  • C.协助患者取半坐位,使膈肌下移
  • D.进行背部叩击,并指导患者配合叩击进行咳嗽
  • E.指导患者进行有效咳嗽
  • F.雾化吸入,湿化气道
55
提示:6pm,与夜班护士交接班。交接患者情况的内容应包括
  • A.病房治疗物品准备情况
  • B.翻身记录卡
  • C.患者皮肤情况
  • D.监测生命体征变化
  • E.患者目前的治疗护理措施
  • F.患者尿便情况
56
提示:第2天8am,患者病情趋于稳定,夜间睡眠好,T、P、R在正常范围,BP140/90mmHg,骶尾部疮面分泌物较多,患者痰液较多,且粘稠不易晐出。进一步的护理措施包括
  • A.给患者行雾化吸入
  • B.继续执行翻身计划
  • C.继续监测病情特别是血压变化
  • D.进行两肩胛部皮肤按摩
  • E.骶尾部疮面用鹅颈灯照射1~2次/日,每次10~15分钟,照射后无菌换药
患者女,55岁。活动后心悸气促7年,近1月来感上述症状加重。既往有风心病病史。查体:血压130/90mmHg,呼吸22次/分,心率120次/分。
57
提示:心电图结果示房颤。  关于判断房颤的叙述,正确的有
  • A.常伴有脉搏短绌
  • B.心音强弱不等
  • C.心率多为250~350次/分
  • D.有水冲脉
  • E.有毛细血管搏动征
  • F.心律快慢不一
  • G.普通的心电图检查即可确诊有无房颤
58
提示:患者入院当天,夜间突感胸闷气促,烦燥不安,大汗淋漓,端坐呼吸。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,心率130次/分,肺底部直至全肺闻及湿啰音。当班护士应进行的处理是
  • A.控制输液速度20滴/分
  • B.患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回心血量
  • C.静脉滴注硫酸镁
  • D.氨茶碱0、25g以葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注
  • E.吗啡3~5mg,静脉注射
  • F.呋塞米(速尿)20~40mg静注
  • G.髙流量氧气吸入6~8L/min
59
提示:遵医嘱给予强心利尿等对症处理之后,症状缓解。即静推西地兰0.4mg,速尿40mg。静推西地兰前应首先注意
  • A.询问有无恶心呕吐
  • B.测量体温
  • C.静脉补钾
  • D.听心率,心律
  • E.观察呼吸节律
  • F.加用钙剂
60
对于风心病的护理措施中,正确的有
  • A.下肢水肿时,适当低盐饮食
  • B.增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲
  • C.有心肌炎时,嘱其绝对卧床休息
  • D.有关节炎时,给予热敷
  • E.长期卧床者,帮助肢体活动
  • F.发生心力衰竭前,少量增加运动
患儿女,5个月。突发惊厥3次,发作后神志清,无发热,一般情况好,智力正常。
61
提示:查体:前囟大,有枕秃,右头颅有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是
  • A.维生素D缺乏性手足搐愵症
  • B.婴儿痉挛症
  • C.颅内出血
  • D.低血糖
  • E.热性惊厥
  • F.颅内感染
  • G.良性癲痫
62
提示:患儿入院后再次发生抽搐,表现为四肢抽动,两眼上翻。第一步可选择的治疗措施是
  • A.维生素D肌内注射
  • B.水合氯醛灌肠
  • C.地西泮静脉推注
  • D.速尿静脉推注
  • E.苯巴比妥肌内注射
  • F.甘露醇静脉推注
  • G.10%葡萄糖酸钙静脉推注
63
提示:经过紧急抢救,患儿抽搐缓解。下一步的治疗措施是
  • A.抗癫痫药口服
  • B.敏感抗生素静脉滴入
  • C.甘露醇脱水治疗
  • D.补充维生素D
  • E.糖皮质激素静脉滴入
  • F.补充钙剂
患者女性,31岁。心慌、失眠、多汗、食欲亢进、体重减轻半年余。查体:T36.7°C,P114次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,颈部增粗。
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有助于诊断的检查项目有
  • A.基础代谢率测定
  • B.CT扫描
  • C.血清中T题目图片和T题目图片含量的测定
  • D.细胞学检查
  • E.甲状腺摄题目图片I率的测定
  • F.胃肠透视
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手术前服药,甲亢症状改善的指征包括
  • A.脉率90次/分以下
  • B.体重增加
  • C.肠蠕动亢进
  • D.睡眠良好
  • E.情绪稳定
  • F.怕热多汗
  • G.基础代谢率测定±20%
66
提示:甲状腺大部切除术后12小时,出现颈部憋胀,呼吸困难,发绀。立即采取的措施是
  • A.气管切开
  • B.给氧
  • C.到手术室行急诊手术
  • D.气管插管
  • E.拆开缝线,清除血肿
  • F.吸痰
67
提示:患者术后第3天,出现手足疼痛,指失针刺感并有轻微抽搐。护士应备好给予
  • A.氯化钾
  • B.氯化钠
  • C.碘化钠
  • D.葡萄糖酸钙
  • E.碳酸氯钠
  • F.巴比妥
患者男性,28岁。反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射4个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。
68
体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是
  • A.触及右肾下缘
  • B.右上腹压痛
  • C.右肾区肌张力正常
  • D.右肋脊角压痛,叩痛
  • E.右下腹及腹股沟区压痛
  • F.肝大
69
提示:患者患有慢性胆囊炎。体检最可能的发现是
  • A.右下腹压痛
  • B.右腰部叩击痛
  • C.腹胀气
  • D.肝脾肿大,触痛
  • E.右丄腹肋缘下压痛
  • F.巩膜中度黄染
70
提示:患者患有慢性胆囊炎。肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是
  • A.血象检查白细胞无升高
  • B.血淀粉酶检查
  • C.血清胆固醇正常
  • D.右下腹深压
  • E.尿常规检查发现红细胞
  • F.电解质检查
71
提示:怀疑该患者为肾输尿管结石。第一步的检查手段包括
  • A.排泄性尿路造影
  • B.B超
  • C.腹部平片
  • D.膀胱镜
  • E.放射性核素肾图检查
72
提示:经检查证实右肾盂结石1.2cmx1.0cm大小,伴中度积水。此时应采取的最佳治疗措施是
  • A.止痛、利尿
  • B.中西医结合治疗
  • C.输尿管套石术
  • D.热敷
  • E.输尿管镜取石术
  • F.体外冲击波碎石
患者女性,42岁。3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。
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应做的检查有
  • A.类风湿因子
  • B.LE细胞
  • C.C反应蛋白
  • D.血沉
  • E.血常规
  • F.补体C题目图片、C题目图片
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初步诊断是
  • A.硬度病
  • B.类风湿关节炎
  • C.白塞综合征
  • D.Reiter综合征
  • E.系统性红斑狼疮
  • F.重置综合征
  • G.干燥综合征
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提示:患者受凉后再次发生双手指苍白、麻木、刺痛。应采取的护理措施有
  • A.肢端疼痛时局部外涂硝酸甘油软膏以缓解症状
  • B.给予血管扩张剂及抑制血小板聚集药物以改善微循环
  • C.经常大量运动以促进血液循环
  • D.避免饮酒及咖啡
  • E.出现肢端皮肤苍白、疼痛时给予冷敷
  • F.加强耐寒能力锻炼,洗冷水澡
  • G.保持良好心态,避免情绪激动
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提示:患者关节疼痛明显,躯体移动障碍。护理措施不正确的是
  • A.指导患者合理使用辅助工具以保障安全
  • B.夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵
  • C.鼓励患者使用患侧手臂活动
  • D.大量使用抗生素以预防肺部感染
  • E.采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛,改善关节功能
  • F.急性期绝对卧席休息,保持关节的功能位置
  • G.关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛
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提示:患者长期服用非留体抗炎药及糖皮质激素治疗为避免发生严重不良反应,应注意的是
  • A.密切观察有无精神症状
  • B.可服用H2受体拮抗剂以减少目粘膜损伤
  • C.定期测量血压,观察出入水量变化
  • D.定期检测血常规、尿常规及肝肾功能
  • E.适当补充钙剂,预防骨质疏松
  • F.饭后服药以减少胃肠道反应
  • G.发生胃部不适时可减少激素的服用剂量,继续观察
  • H.鼓励患者多饮水
患者男性,28岁。因出差去广州数日,曾被蚊子叮咬过,回京后第5天突然感头痛、恶心、呕吐,来急诊,查体:体温39.8°C,可有颈部强直及抽搐,既收入住院。
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初步的临床诊断是
  • A.登革热病毒感染
  • B.流行性脑脊髓膜炎
  • C.恙虫病
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.暴发脑膜脑炎
  • F.流打性出血热
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提示此时患者体温持续高热不退,出现抽搐现象,检查结果脑压力升高,白细胞明显升髙,中性粒细胞在80%以上。此时重点对症治疗的内容包括
  • A.可使用大量的呼吸兴奋剂
  • B.保持血容量,补充足够的液体
  • C.镇静止痉挛或亚冬眠疗法
  • D.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
  • E.降低颅内压脱水治疗
  • F.应用血管扩张剂
  • G.给予抗菌素治疗
  • H.以物理降温为主,可以用小剂量阿司匹林
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该患者的主要护理问题有
  • A.电解质紊乱
  • B.皮肤受压
  • C.意识障碍
  • D.消化系统症状
  • E.肢体活动障碍
  • F.祌经系统症状
  • G.有窒息的危险
  • H.体温过高