2027年超声波医学《专业实践能力》考前点题卷二
【代码：346】超声波医学
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、A1A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
在声像图上不易与葡萄胎鉴别的疾病是
- A.流产或引产后少量组织残留
- B.子宫肌瘤
- C.绒毛膜上皮癌
- D.子宫腺肌病
- E.胚胎停育
2
患者，男，18岁，临床诊断为A型完全型心内膜垫缺损，下列符合该疾病的超声表现为
- A.桥瓣腱索附着于室间隔右心室面的嵴顶部
- B.桥瓣腱索附着于右心室异常乳头肌上
- C.前桥瓣与右前上瓣叶融合为一个瓣叶
- D.桥瓣间有舌带样纤维组织相连
- E.以上都不是
3
卵巢黏液性囊腺癌的超声表现，下列错误的是
- A.肿块呈多房结构
- B.囊壁厚薄不均，分隔粗细不均
- C.增厚的囊壁可向周围浸润
- D.经阴道彩超有助于早期发现肿瘤
- E.肿瘤内血流频谱多呈高阻波形，阻力指数(RI)>0.8
4
下列肥厚型心肌病超声心动图表现的叙述，不正确的是
- A.室间隔与左心室后壁增厚，且比值>1.3意义较大
- B.室间隔基底部增厚可导致左心室流出道狭窄
- C.收缩中晚期主动脉瓣可部分关闭
- D.收缩期左心室流出道狭窄处可检出高速血流
- E.收缩期二尖瓣CD段呈吊床样改变
5
彩超检查见移植肾周围出现无回声包块，最容易诊断的是
- A.尿液囊肿
- B.淋巴囊肿
- C.吻合口动脉瘤
- D.血肿
- E.脓肿
6
患者，女性，34岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术，术后3天行超声心动图检查，如图所示（左心房侧可见蓝色血流束），以下诊断最可能的是
- A.二尖瓣人工瓣瓣口流速增快
- B.二尖瓣人工瓣移位
- C.二尖瓣人工瓣瓣周瘘
- D.二尖瓣人工瓣位置、形态正常，未见明显异常回声
- E.二尖瓣人工瓣关闭不全
7
急性肩袖撕裂的声像图表现，下列错误的是
- A.肌腱回声中断，断端向中心端回缩
- B.三角肌下滑囊与肱骨头间距变小，断端间可有低或无回声区
- C.肌腱回声不均匀，变薄、不连续
- D.肌腱回声增强，边缘不清，断端有低或强回声伴声影
- E.肩峰下滑囊积液是急性肩袖撕裂的重要间接征象
8
超声检查胎儿，能清晰显示胎儿脊柱和头颅光环，该胎儿至少应大于多少周
- A.12周
- B.8周
- C.9周
- D.20周
- E.32周
9
儿童房间隔缺损，用彩色多普勒检测过隔血流的最佳切面是
- A.胸骨旁左心室短轴心切面
- B.胸骨上凹切面
- C.心底短轴切面
- D.剑突下四腔心切面
- E.心尖部五腔心切面
10
脉络膜黑色素瘤的超声表现，下列不正确的是
- A.肿瘤常呈半球形或蘑菇形
- B.肿瘤表面有视网膜，故前缘回声连续光滑
- C.肿瘤前部回声高而密，向后渐减少减弱，近球壁形成无回声区，即挖空征
- D.出现脉络膜凹陷征，可继发视网膜脱离
- E.肿瘤内部血流不丰富，频谱多普勒为低速高阻连续性血流
11
患儿，1岁，男，体检发现胸骨左缘全收缩期杂音，超声检查如图所示。该图所示的室间隔缺损属于哪型
- A.膜部
- B.干下型
- C.隔瓣下型
- D.肌型
- E.嵴内
12
男性，30岁，健康体检，超声图像中箭头所指为
- A.肠系膜上动脉
- B.肠系膜上静脉
- C.胆总管
- D.肝固有动脉
- E.门静脉主干
13
患者，女性，30岁，腹痛、低热、盗汗，因下腹部触及肿块而就诊，超声检查发现肠管壁弥漫性增厚，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为
- A.克罗恩病
- B.肠肿瘤
- C.溃疡性结肠炎
- D.肠结核
- E.肠憩室
14
急性化脓性胆管炎的超声表现，正确的是
- A.肝外胆管扩张，肝内胆管无显著扩张
- B.胆管壁清晰，壁厚不超过2mm
- C.胆管扩张，管腔内见密集状、絮状回声
- D.胆管扩张，管腔内淤积胆汁透声好
- E.胆总管内径一般不超过10mm
15
该病例心脏超声检查如图（彩图17）所示，最可能的诊断是
- A.主动脉-肺动脉间隔缺损
- B.动脉导管未闭
- C.肺动脉瓣狭窄
- D.肺动脉瓣反流
- E.右心室流出道狭窄
16
子宫肌瘤的声像图特征，下列不正确的是
- A.子宫不同程度增大
- B.子宫形态多正常，宫腔线无偏移
- C.单个肌瘤常呈结节状弱回声
- D.较大肌瘤易发生变性
- E.浆膜下肌瘤易与卵巢肿瘤混淆
17
胆总管超声表现特点如图所示，称为
- A.双筒枪征
- B.通心面征
- C.鸟嘴征
- D.鼠尾征
- E.米老鼠征
18
女性，18岁，心脏超声检查示：心尖四腔切面二尖瓣前叶与三尖瓣隔瓣间的间隔缺损，并检出左向右分流信号，诊断为
- A.原发孔房间隔缺损
- B.膜部室间隔缺损
- C.左心室右心房通道
- D.动脉导管未闭
- E.以上都不是
19
通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线，将肝脏分为哪两叶
- A.左叶、右叶
- B.右前叶、右后叶
- C.左内叶、右外叶
- D.尾叶、方叶
- E.以上都不是
20
腹主动脉多普勒血流频谱特点，不包括
- A.腹主动脉远端可出现三相波频谱
- B.腹主动脉近端收缩期峰值速度高于腹主动脉远端
- C.腹主动脉发出的内脏动脉分支的血流呈低阻型
- D.肠系膜上动脉比腹腔动脉阻力略低
- E.腹主动脉管腔不随呼吸变化
21
下列不是子宫肌瘤声像图表现的为
- A.子宫增大或局限性隆起
- B.肌瘤多呈圆形低回声
- C.子宫内膜移位与变形
- D.宫腔内见无回声区
- E.膀胱产生压迹与变形
22
男性，28岁，因急性胰腺炎禁食5天，超声检查如图所示，诊断考虑为
- A.胆囊泥沙样结石
- B.胆囊内胆汁淤积
- C.胆囊多发性息肉样病变
- D.胆囊多发性胆固醇沉着症
- E.胆囊癌
23
患者，女，16岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉处房间隔回声失落，间距约10mm，考虑为房间隔缺损哪型
- A.中央型
- B.上腔型
- C.下腔型
- D.冠状窦型
- E.混合型
24
成年男性，血尿伴排尿时尿流中断，超声检查如图，最可能的诊断为
- A.膀胱内凝血块
- B.膀胱结石
- C.膀胱肿瘤
- D.膀胱憩室
- E.腺性膀胱炎
25
解剖学输尿管行程可分为
- A.2段
- B.3段
- C.4段
- D.5段
- E.不分段
26
患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左心室后壁液性暗区间距约18mm，右心室前壁约13mm，心尖部约16mm，左心室侧壁侧方约14mm，诊断心包积液为
- A.微量
- B.少量
- C.中量
- D.大量
- E.以上都不是
27
患者，男性，16岁，体检发现心脏杂音，要求行超声心动图检查，如图所示，最准确的诊断为
- A.主动脉瓣轻度钙化，主动脉狭窄
- B.二叶式主动脉瓣，主动脉瓣狭窄
- C.主动脉缩窄
- D.主动脉弓离断
- E.二叶式主动脉瓣，主动脉瓣关闭不全
28
某患者胆囊结石术后，阵发性黄疸伴发热半年；超声检查示肝内外胆管轻度扩张，肝外胆管末段管腔狭窄。超声诊断应首先鉴别的疾病是
- A.胰头癌与胆管癌
- B.胆管癌与胆管炎性狭窄
- C.胰头癌与胆管炎性狭窄
- D.胰头癌与胆管结石
- E.胆管结石与胆道蛔虫
29
该图（彩图24）中的蓝色血流信号表示
- A.动脉血流
- B.静脉血流
- C.血流方向背离探头
- D.血流方向朝向探头
- E.任意血流方向
30
如图心尖四腔心切面所示，最有可能的诊断为
- A.原发孔房缺
- B.继发孔房缺
- C.冠状静脉窦隔缺损
- D.部分性肺静脉畸形引流
- E.部分型心内膜垫缺损
31
下列卵巢浆液性囊腺瘤的叙述，错误的是
- A.好发于生育年龄
- B.一定是囊内回声为多房隔性
- C.有较高的恶变倾向
- D.瘤内见乳头状结构者称为乳头状囊腺瘤
- E.为最常见的卵巢上皮性肿瘤
32
患儿，男性，2岁，突发腹痛，哭闹不止就诊，超声所见如图所示，最可能的诊断是
- A.急性阑尾炎
- B.肠套叠
- C.肠道占位性病变
- D.肠道蛔虫
- E.以上都不对
33
男性，32岁。偶然发现无痛性双侧腮腺肿大。体检双侧腮腺增大，无红肿及压痛。最可能的诊断是
- A.腮腺良性肥大
- B.急性腮腺炎
- C.腮腺混合瘤
- D.腮腺囊肿
- E.腮腺内腺淋巴瘤
34
关于完全性肺静脉畸形引流的描述，正确的是
- A.四根肺静脉均引流入右心系统
- B.左心扩大
- C.不合并房间隔缺损
- D.直接引流入左心室为心上型
- E.直接引流入左心房为心内型
35
女性，27岁。因早孕行药物流产后阴道出血就诊，超声检查图如下，最可能的诊断为
- A.双胎妊娠
- B.完全流产
- C.胎盘置入
- D.稽留流产
- E.不全流产
36
子宫肌瘤的彩色多普勒表现，错误的是
- A.瘤体血供来自子宫动脉
- B.肌瘤血供可较丰富
- C.瘤体过大，血供不足可致肌瘤变性
- D.肌瘤内血流频谱多呈中等阻力
- E.肌瘤的各种变性均可见血管明显增多
37
男，阴囊肿大，超声检查于右侧腹股沟见一混杂回声团块，探头推压可回纳腹腔。如图所示，考虑为
- A.隐睾
- B.腹股沟斜疝
- C.精原细胞瘤
- D.附睾炎
- E.腹股沟直疝
38
女性，27岁，停经53天，近1周腹痛、阴道出血，尿妊娠试验阴性。超声检查显示（彩图34），最可能的诊断为
- A.宫内早孕
- B.完全流产
- C.先兆流产
- D.难免流产
- E.宫内假囊
39
胆囊沉积状物回声的出现，与下列无关的是
- A.胆总管梗阻患者
- B.溶血性黄疸者
- C.嗜高脂饮食者
- D.长期禁食的患者
- E.化脓性胆囊炎
40
患者超声体检时见右肝前叶一斑状强回声，声影不明显，不沿肝管走行，如图所示，考虑为
- A.肝血管瘤
- B.肝结核
- C.肝内胆管结石
- D.肝内钙化灶
- E.肝内胆管积气
二、案例分析题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
患者，男性，53岁。因糖尿病住院行肝脏常规超声检查，超声发现肝右叶内囊性病变，大小约2.3cm×3.2cm。
41
超声考虑的诊断是
- A.肝囊肿
- B.肝癌
- C.肝脓肿
- D.肝包虫病
- E.肝脏局灶性结节性增生(FNH)
- F.肝硬化结节
42
为明确定性，应向患者了解情况有
- A.甲胎蛋白数值
- B.包虫皮试或畜牧地区生活史
- C.有无发热等感染征象
- D.血糖数值
- E.血脂情况
- F.平素血压情况
43
询问病史得知，患者半年前超声检查无阳性发现，无畜牧地区生活史，体温39.1℃，应该着重考虑
- A.肝囊肿
- B.肝硬化结节
- C.肝脓肿
- D.FNH
- E.肝腺瘤
- F.肝癌
44
下列征象有助于超声确诊肝脓肿的是
- A.肝体积增大
- B.门静脉内可见血栓
- C.团块内见气体样强回声
- D.内壁呈"虫蚀样"改变
- E.脾大
- F.团块内无血流信号显示
患者，女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解，到急救部就诊。
45
辅助检查显示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死，其超声心动图表现有
- A.室壁节段性运动减弱
- B.左心室流出道狭窄
- C.室壁运动不协调
- D.室壁运动弥漫性减低
- E.梗死部心肌变薄
46
心肌梗死在超声心动图上可见的并发症有
- A.室壁瘤
- B.左心室心尖部血栓
- C.二尖瓣腱索断裂
- D.乳头肌功能不全
- E.梗死区伸展和扩张
47
心肌梗死并发室间隔穿孔表现有
- A.常发生在室间隔膜部
- B.常发生在室间隔肌部
- C.穿孔口径均较大
- D.穿孔处可见舒张期过隔血流
- E.穿孔处可见收缩期高速过隔血流
48
该患者应进行的检查包括
- A.心电图
- B.CT
- C.超声心动图
- D.RI
- E.X线检查
49
心肌梗死的并发症真性室壁瘤的超声表现有
- A.多发生在大面积心肌梗死
- B.常伴有矛盾运动
- C.最易发生在心尖部
- D.最易发生在下壁
- E.形成血肿
患者，女性，68岁。因腹部扪及团块伴胸、腹部疼痛3天来医院检查。提示：体检时T36.8℃，P76次/分，R22次/分，BP145/90mmHg，(腹部无明显压痛)。查体：上腹部扪及团块，大小约5cm，不随体位改变及呼吸移动，不能推动。超声显示腹膜后一囊性团块，呈梭形，直径约4cm，彩色多普勒显示囊性团块内探及血流信号。
50
提示：超声显像提示病变为腹主动脉病变。该患者做超声检查，为鉴别腹主动脉瘤的类型，主要应关注的要点包括
- A.腹主动脉内膜是否分离
- B.腹主动脉壁是否连续性
- C.腹主动脉与脊柱的关系
- D.腹主动脉与胰腺的关系
- E.肾动脉是否受累
- F.髂总动脉是否受累
51
该患者可能的诊断包括
- A.腹主动脉真性动脉瘤
- B.腹膜后淋巴管囊肿
- C.腹膜后囊性畸胎瘤
- D.腹主动脉夹层动脉瘤
- E.腹主动脉假性动脉瘤
- F.肾上腺出血
- G.肠系膜囊肿
- H.假性黏液瘤
52
提示：超声见腹主动脉内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常，另一腔内血流紊乱，并见弱回声部分充填，腹主动脉壁可见多个斑片状强回声附着。该患者可能的诊断是
- A.腹主动脉夹层动脉瘤
- B.仅为腹主动脉真性动脉瘤
- C.腹主动脉破裂假性动脉瘤形成
- D.腹主动脉夹层动脉瘤伴假腔血栓形成
- E.腹主动脉粥样硬化
- F.腹主动脉变异
- G.腹主动脉栓塞
患者女，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。
53
其超声心动图表现有（ ）。
- A.室壁运动不协调
- B.梗死部心肌外膨
- C.左室流出道狭窄
- D.室壁节段性运动减弱
- E.可有二尖瓣反流
- F.室壁运动弥漫性减低
- G.梗死部心肌变薄
54
冠心病超声心动图上可见并发症有（ ）。
- A.真性室壁瘤
- B.左室心尖部血栓
- C.心脏破裂
- D.假性室壁瘤
- E.乳头肌功能不全
- F.梗死区伸展和扩张
- G.二尖瓣腱索断裂
55
冠心病的并发症室间隔穿孔表现有（ ）。
- A.常发生在室间隔膜部
- B.常发生在室间隔肌部
- C.穿孔口径均较大
- D.穿孔处可见舒张期过隔血流
- E.室水平双向分流
- F.穿孔处可见收缩期高速过隔血流
- G.穿孔口径较小
56
冠心病的并发症左室血栓超声特点有（ ）。
- A.有蒂
- B.可脱落
- C.形状不规则
- D.可发生栓塞
- E.活动度大
- F.常位于心尖部
- G.活动度小
57
冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有（ ）。
- A.多发生在大面积心肌梗死
- B.常伴有矛盾运动
- C.最易发生在心尖部
- D.最易发生在下壁
- E.形成血肿
- F.变薄的室壁外膨
- G.好发附壁血栓
患者，男性，60岁。体胖，进油腻性食物后出现右上腹疼痛，阵发性加重半天，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐。4年前因胃溃疡合并上消化道出血行胃大部切除术。超声所见：肝回声均匀，未见异常回声，胆囊大小约7.5cm×2.9cm，壁厚约0.4cm，囊内可见多发强回声团，肝外胆管内径约0.9cm，超声墨菲征(+)。胰脾未见异常。
58
提示：患者经抗感染及对症治疗2周后好转。半年后复查，自述间断有右上腹隐痛，向右肩部放射。超声检查：肝未见异常，胆囊大小约9.2cm×4cm，囊壁毛糙增厚达0.5cm，囊内可见多发强回声团伴声影，较大者约0.9cm，位于胆囊颈部，另于胆囊体底部可见沉积回声，后方无声影，反复变动体位似有变形；超声墨菲征(-)；肝外胆管0.9cm，胰脾未见异常。此时可提出的超声诊断为
- A.急性胆囊炎
- B.慢性胆囊炎
- C.胆囊多发结石
- D.胆囊颈部结石嵌顿
- E.胆囊内陈旧胆汁淤积
- F.胆囊内陈旧蛔虫体
- G.胆管炎
- H.胆道蛔虫
- I.肝外胆管下段结石
59
提示：患者聚餐后，突发右上腹剧痛2小时，恶心、呕吐，高热，急诊入院，查血尿淀粉酶正常，超声所见：肝未见异常，胆囊大小约11cm×5cm，囊壁毛糙增厚约0.6cm，囊内可见多发强回声团伴声影，颈部可见一强回声团，大小约0.8cm，另于胆囊体底部可见4cm范围沉积回声，随体位变化似有变形，囊壁显示清晰，肝外胆管内径约0.8cm。胰脾未见异常。此时的超声诊断为
- A.肝脓肿
- B.慢性胆囊炎急性发作
- C.壶腹周围癌
- D.胆囊多发结石
- E.胆囊颈部结石嵌顿
- F.irizzi综合征
- G.胆囊内沉积物
- H.不除外胆囊癌
- I.急性胰腺炎
- J.急性腹膜炎
- K.不除外肝外胆管下段小结石
60
根据以上信息，考虑的超声诊断为
- A.急性胆囊炎
- B.慢性胆囊炎
- C.胆囊多发结石
- D.肝外胆管下段结石
- E.十二指肠溃疡
- F.不除外胆管炎
- G.不除外胰腺炎
- H.肝脓肿
- I.胰腺假性囊肿
61
提示：患者急诊行胆囊切除术。1年后再次出现上腹痛，与既往腹痛相似，超声所见：肝未见异常，于肝门区见一类似胆囊无回声区，大小约4cm×2.5cm，内可见一强回声团伴弱声影，大小约1.2cm，不随体位变化移动。肝外胆管内径约1.0cm。胰脾未见异常。以下关于诊断和进一步检查的叙述，正确的是
- A.先天性双胆囊，此无回声区为另一未切除的胆囊
- B.肝总管囊肿合并胆总管结石
- C.残余胆囊并发结石
- D.饮水后充盈胃十二指肠，仔细观察此无回声区的毗邻关系
- E.无回声区位于肝门区，饮水后充盈十二指肠对诊断帮助不大
- F.饮水后充盈胃十二指肠观察肝外胆管下段是否有小结石
- G.肝外胆管为胆囊切除术后代偿性扩张，无需饮水充盈十二指肠观察下段
患者，女性，32岁。停经52天，发现阴道少量流血1周。9年前曾行剖宫产手术。尿HCG(+)。超声显示：前位子宫，宫体大小约62mm×55mm×56mm，形态欠规则，轮廓清，实质回声欠均匀，宫腔线居中，宫腔下段可探及混合回声包块，大小约34mm×34mm，内部回声紊乱，与子宫肌层分界不清，子宫前壁下段明显变薄，约5mm厚。CDFI：包块周边可探及丰富血流信号。
62
对于该病最不恰当的治疗措施是
- A.肌内注射甲氨蝶呤(MTX)
- B.切除子宫
- C.子宫动脉栓塞
- D.行人工流产
- E.检验血型，配血
- F.血常规
63
该患者入院后，经肌内注射MTX治疗后，提示病情好转还应监测的指标有
- A.凝血情况
- B.血常规
- C.血HCG
- D.宫腔镜
- E.B超监测包块大小及周边血流情况
- F.体重变化
64
该患者最有可能的诊断是
- A.子宫切口部位妊娠
- B.稽留流产
- C.难免流产
- D.子宫肌壁间妊娠
- E.不完全流产
- F.绒毛膜癌
65
经过入院治疗后，该患者包块明显缩小，在宫腔镜下行刮宫时，需要B超监测，主要是因为
- A.防止水中毒
- B.防止大出血
- C.防止刮宫不全
- D.防止包块破溃
- E.防止子宫穿孔
- F.防止包块转移
- G.便于观察患者一般状态
患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行。
66
这可能是
- A.毒性甲状腺肿
- B.亚急性甲状腺炎
- C.桥本氏病
- D.结节性甲状腺肿
- E.结节伴甲亢
- F.以上都不是
67
若实验室检查，T3、T4值升高，TSH减低，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高，首先考虑哪种疾病
- A.毒性甲状腺肿合并结节
- B.亚急性甲状腺炎
- C.桥本氏病
- D.结节性甲状腺肿合并甲亢
- E.甲状腺癌
- F.以上都不是
68
若实验室检查，T3、T4值正常，TSH升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常，首先考虑哪种疾病
- A.毒性甲状腺肿合并结节
- B.亚急性甲状腺炎
- C.亚临床甲亢合并结节
- D.亚临床甲减合并结节
- E.桥本氏病
- F.慢性纤维性甲状腺炎
69
若超声显示甲状腺内呈"火海征"，最可能是
- A.毒性甲状腺肿
- B.结节性甲状腺肿
- C.甲状腺功能减退
- D.正常甲状腺
- E.甲状腺炎
- F.亚临床甲减
70
若实验室检查，T3、T4值升高，TSH减低，这可能是哪种疾病
- A.毒性甲状腺肿合并结节
- B.亚急性甲状腺炎
- C.桥本氏病
- D.结节性甲状腺肿合并甲亢
- E.单纯甲状腺功能亢进
- F.以上都不是
71
若进一步检查，还需要哪项检查可以区分结节的性质
- A.X线
- B.CT
- C.R
- D.超声
- E.放射性核素显像(SPECT)
- F.实验室检查
患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39.1℃，申请腹部超声检查。
72
此种疾病可采取下列哪种治疗
- A.抗炎
- B.手术开窗引流
- C.降血糖
- D.放疗
- E.化疗
- F.超声引导下置管引流
73
实验室检查：白细胞1.9×109/L，血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见：肝内低回声占位内出现不规则液性腔，作为超声医生，最可能的疾病是
- A.肝囊肿合并感染
- B.肝内血肿感染
- C.肝脏恶性肿瘤液化
- D.肝脓肿
- E.肝包虫囊肿感染
- F.肝转移癌中心液化坏死
74
作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是
- A.肝脏
- B.胆囊
- C.肾脏
- D.肠道
- E.肺脏
- F.阑尾
75
此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是
- A.前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
- B.后者增厚的壁不规则，有结节样突起
- C.后者后方回声增强不如前者明显
- D.后者可有分隔
- E.后者实性部分呈强回声
- F.前者实性部分呈低回声
76
超声检查可见右肝斜径143mm，右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位，边界模糊，内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清，其余肝实质回声稍增强；胆囊前后径26mm，长径56mm，胆囊壁厚4mm，囊壁模糊，腔内可见4mm强光团。作为超声医生，可能的疾病是
- A.胆囊炎
- B.肝脓肿
- C.肝囊肿
- D.肝癌
- E.胆囊结石
- F.肝包虫实变
患者，女性，42岁。胸痛伴心源性晕厥3次就诊。
77
提示：如超声显示：左心室肥厚，左心室流出道至主动脉瓣上血流呈五彩镶嵌色。则超声鉴别肥厚型梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣上缩窄的要点在于
- A.左心室是否增大
- B.左心房是否增大
- C.心肌厚度
- D.肥厚心肌的均匀性
- E.二尖瓣前叶收缩期是否出现SAM现象
- F.血流明显加速的位置
78
提示：如听诊发现心前区广泛收缩期杂音。该患者可能的临床诊断为
- A.肥厚型梗阻性心肌病
- B.主动脉瓣狭窄
- C.主动脉瓣上缩窄
- D.房间隔缺损
- E.室间隔缺损
- F.动脉导管未闭
- G.冠心病
79
提示：如超声确诊为主动脉瓣狭窄。其常见病因包括
- A.感染性心内膜炎
- B.风湿性心瓣膜病
- C.先天性心瓣膜畸形
- D.退行性心瓣膜病变
- E.主动脉瓣黏液样变
- F.主动脉缩窄
- G.主动脉脱垂
患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38.4℃，BP120/70mmHg。实验室：白细胞0.9×109/L，中性粒细胞0.71，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.03，血小板110×109/L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。
80
提示：最后经病理检查确诊了该患者肝内低密度灶性质。该患者的发病原因为
- A.理化因素刺激
- B.外伤
- C.寄生虫感染
- D.病毒感染
- E.继发性改变
- F.各种致病因素
- G.水土原因
81
提示：经会诊后，给患者行间接血凝试验，结果为阳性，补体结合试验结果为阳性。保守治疗后，患者症状有所缓解，要求出院。该患者的出院诊断为
- A.肝囊肿
- B.肝脓肿
- C.肝脏包虫病
- D.肝炎性假瘤
- E.血吸虫肝病
- F.肝内胆管癌
- G.肝血管瘤破裂
82
提示：出院1个月后又突发右上腹痛，黄疸，发热1小时，急诊再次入院。此时应考虑的并发症为
- A.肝肿块并发急性胆囊炎
- B.肝肿块压迫了胆道系统
- C.肝肿块并发胰腺炎
- D.肝肿块破裂并胆道梗阻
- E.肝肿块破裂发生腹膜炎
- F.化脓性梗阻性胆管炎
83
提示：经强有力的抗生素治疗后，感染控制，症状缓解。现应采取的治疗方法包括
- A.手术行肿块摘除
- B.超声引导下肿块穿刺乙醇硬化治疗
- C.如有胆瘘，应予缝合，肿块内可置引流管及胆道引流
- D.手术前可静脉滴注适量阿托品
- E.必要时可作局部肝切除术
- F.不宜手术，可继续保守治疗
84
该患者首先应考虑的检查项目包括
- A.动态心电图
- B.三大常规
- C.腹部超声
- D.腹部平片
- E.肝肾功能及乙肝五项
- F.胸腹透
- G.血尿淀粉酶
85
提示：根据各项结果回报，为进一步确诊，行CT检查，发现第一肝门区肝实质内可见一低密度病灶，大小约3.6cm×5.4cm，呈蜂窝状改变，其周边可见条索状钙化影。目前患者的临床诊断及鉴别诊断包括
- A.肝囊肿合并感染
- B.肝脓肿
- C.肝脏包虫病
- D.肝结核
- E.肝癌破裂
- F.胆管癌
- G.肝血管瘤并感染
- H.肝内胆管结石并梗阻
患者，男，40岁，发现左侧颈部包块半年，超声检查发现左下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处可见范围4cm×3cm大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，但管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。
86
该疾病与下列有关的是
- A.是一种较为多见的化学感受器肿瘤
- B.任何年龄均可发病，多数生长缓慢，表现出恶性肿瘤的特征
- C.有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现
- D.形态上分局限性和包裹性
- E.性质上多为良性，约6%为恶性
87
依据临床资料和超声表现提示，不考虑诊断为
- A.颈神经纤维瘤
- B.颈神经鞘瘤
- C.颈交感神经鞘瘤
- D.颈动脉体瘤
- E.颈动脉瘤
88
协助检查需要结合
- A.超声二维检查
- B.超声多普勒检查
- C.选择性颈动脉造影
- D.CT/CTA
- E.RI/MRA
患者，男性，24岁。颈前肿物，伴有心悸、怕热、多汗、急躁4年；多饮、多尿、消瘦2年。查体：颈部增粗，颈前外突，对称，可随吞咽上下运动，扪之质软，无结节，听诊可闻及血管杂音。
89
超声检查显示甲状腺左叶72mm×38mm×22mm，右叶78mm×36mm×24mm，峡部厚7.0mm，回声增强，均匀。CDFI显示甲状腺内血流信号明显增多，呈"火海征"，T34.8ng/ml，T419.6ng/ml，最可能的诊断是
- A.亚急性甲状腺炎
- B.毒性甲状腺肿
- C.甲状腺腺瘤
- D.单纯性甲状腺肿
- E.甲状腺癌
- F.桥本甲状腺炎
90
患者药物治疗后，判断其疗效好的标志有
- A.甲状腺左叶49mm×24mm×16mm，右叶52mm×23mm×19mm，峡部厚4.8mm
- B.甲状腺内血流信号丰富，呈"火海征"
- C.CDFI显示甲状腺内血流信号呈短线状
- D.T30.2ng/ml，T42.0ng/ml
- E.甲状腺左叶缩小
91
可首先考虑做的检查项目是
- A.肺CT
- B.尿常规
- C.甲状腺功能
- D.甲状腺超声
- E.甲状腺穿刺活检
- F.心电图
- G.颈部血管造影
患者，女性，27岁。停经3个月，阴道流血7天，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音。
92
葡萄胎的病理描述，错误的有
- A.绒毛间质水肿
- B.血管消失
- C.绒毛滋养层上皮细胞增生活跃
- D.子宫体积较正常月份小
- E.绒毛膜促性腺激素分泌较少
- F.侵蚀性葡萄胎为交界性肿瘤
93
拟诊为葡萄胎，超声声像图叙述，错误的有
- A.子宫内充满大小不等的光点、光斑，呈蜂窝状
- B.水泡状胎块声后方衰减较大
- C.子宫旁常可见黄体囊肿
- D.葡萄胎早期声像见不到水泡状表现
- E.胎块回声周围可见多个边缘不规则的液性暗区
- F.葡萄胎晚期可呈现较特异的声像图表现
94
应做的检查为
- A.血HCG
- B.尿HCG
- C.腹平片
- D.盆腔B超
- E.血常规
- F.CA125
- G.尿常规
- H.肝-肾功能
患者，女性，22岁。主诉停经53天，阴道流血1天。妇科查体：子宫大小约妊娠70天，一侧附件区可扪及包块。
95
实验室检查：尿妊娠试验(+)该患者应该考虑的诊断是
- A.子宫腺肌症
- B.异位妊娠
- C.不全流产
- D.子宫肌瘤
- E.滋养细胞疾病
- F.子宫内膜息肉
96
实验室检查：尿妊娠试验(+)患者行阴道超声检查，超声表现为宫腔内蜂窝状无回声区，该患者的诊断可能是
- A.子宫腺肌症
- B.异位妊娠
- C.不全流产
- D.子宫内膜息肉
- E.葡萄胎
- F.绒毛膜癌
97
实验室检查：尿妊娠试验(+)该疾病的超声表现应注意鉴别的疾病是
- A.正常宫内早孕
- B.子宫肌瘤
- C.双胎妊娠
- D.稽留流产
- E.子宫内膜增生
- F.子宫体癌
患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。
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为了确定肿块部位和肿块性质，应做的检查为
- A.肝功能
- B.胸部核素扫描
- C.腹部平片
- D.右胸壁超声
- E.肾功能
- F.胸部平片
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提示：超声显示右胸壁软组织内不规则弱回声团，内部血流信号较丰富，团块浸及肌层，并见局部肋软骨破坏。根据超声表现，目前考虑肿块性质为
- A.淋巴瘤
- B.结核性病灶
- C.纤维瘤
- D.脓肿形成
- E.转移性恶性肿瘤
- F.炎性肿块
100
为确诊肿块性质，最佳检查为
- A.胸部X线摄影
- B.胸部核素扫描
- C.胸部超声
- D.胸部增强CT
- E.肿块穿刺活检
- F.血液肿瘤标志物检查
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