副高卫生职称《临床药学》冲刺试卷二
【代码：046】临床药学
冲刺试卷
共 90 题
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更新于 2026-09-27
一、单项选择题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1
哪级以上的医院应成立药事管理委员会
- A.初级
- B.一级
- C.二级
- D.三级
- E.特级
2
下列药物的相互作用中，一般使药物代谢增加、药效降低的作用是
- A.协同作用
- B.酶抑作用
- C.酶促作用
- D.敏感化现象
- E.拮抗作用
3
患者，8岁，诊断为小儿肺炎，经实验室检查确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，对青霉素耐药。应首选的抗生素是
- A.氯霉素
- B.红霉素
- C.氨苄青霉素
- D.苯唑西林钠
- E.先锋霉素
4
作用缓慢而持久的利尿药是
- A.依他尼酸
- B.氢氯噻嗪
- C.甲氯噻嗪
- D.速尿
- E.螺内酯
5
抗炎作用强，且作用持续时间最短的糖皮质激素是
- A.地塞米松
- B.可的松
- C.甲泼尼龙
- D.氟轻松
- E.曲安西龙
6
硬脂酸镁作片剂润滑剂，但如果加入过量的硬脂酸镁，很可能会造成片剂
- A.崩解迟缓
- B.片重差异大
- C.黏冲
- D.含量不均匀
- E.松片
7
下列药物中虽然属于非甾体类药物，但仅具有解热、镇痛作用，不具有消炎、抗风湿作用的是
- A.安乃近
- B.吡罗昔康
- C.对乙酰氨基酚
- D.羟布宗
- E.双氯芬酸钠
8
口服药物中毒时，第一时间常服活性炭进行救治，同时有必要的救治措施是
- A.维生素
- B.泻药
- C.催吐药
- D.解毒药
- E.调和药
9
对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是
- A.苯巴比妥
- B.乙琥胺
- C.卡马西平
- D.苯妥英钠
- E.丙戊酸钠
10
下列哪个酶是青霉素的作用靶点--青霉素结合蛋白
- A.β-内酰胺酶
- B.胞壁黏肽合成酶
- C.葡萄糖醛酸转移酶
- D.磷酸二酯酶
- E.胆碱酯酶
11
常与麦角胺配伍治疗偏头痛的药物是
- A.二甲弗林
- B.洛贝林
- C.咖啡因
- D.贝美格
- E.尼可刹米
12
卵巢功能低下可选用
- A.已烯雌酚
- B.泼尼松龙
- C.炔诺酮
- D.黄体酮
- E.甲睾酮
13
下列关于胶囊剂的叙述错误的是
- A.吸收好，生物利用度高
- B.可提高药物的稳定性
- C.可避免肝的首过效应
- D.可掩盖药物的不良臭味
- E.可弥补其他剂型不足
14
GMP规定注射用水应于制备后几小时内使用
- A.1小时
- B.2小时
- C.12小时
- D.18小时
- E.24小时
15
下列药物中不属于抗精神分裂症的药物是
- A.氯丙嗪
- B.奋乃静
- C.氟奋乃静
- D.五氟利多
- E.5-氟尿嘧啶
16
咖啡因和茶碱的特征鉴别反应是
- A.双缩脲反应
- B.Vitali反应
- C.Marquis反应
- D.紫脲酸铵反应
- E.绿奎宁反应
17
热压灭菌法属于
- A.干热灭菌
- B.干热空气灭菌
- C.湿热灭菌
- D.流通蒸汽灭菌
- E.煮沸灭菌
18
吗啡的药理作用是
- A.镇痛、镇静、镇咳
- B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
- C.镇痛、呼吸兴奋
- D.镇痛、镇静、散瞳
- E.镇痛、止泻、缩血管
19
女性，50岁。主诉心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬。考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪种药物
- A.硝酸甘油
- B.心得安
- C.潘生丁
- D.消心痛
- E.地尔硫
受体阻滞剂，如阿替洛尔、美托洛尔等。②抗血小板治疗：阿司匹林/ADP受体拮抗剂／血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲα受体阻滞剂。③抗凝治疗。④降脂治疗。⑤ACEI。
20
药物在体内的生物转化和排泄速度的性质决定了该药物
- A.副作用的多少
- B.最大效应的高低
- C.作用持续时间的长短
- D.起效的快慢
- E.后遗效应的大小
21
胺碘酮的主要心电生理效应是
- A.阻滞钠通道
- B.阻滞β受体
- C.促进钾离子外流
- D.选择性延长复极过程(APD)
- E.阻滞钙离子通道
22
治疗量阿托品能引起
- A.胃肠道平滑肌松弛
- B.腺体分泌增加
- C.瞳孔扩大，眼压降低
- D.心率加快，血压升高
- E.中枢抑制，出现嗜睡
23
下列哪类药物属于危险药物
- A.麻醉药物
- B.精神药物
- C.镇静药物
- D.细胞毒药物
- E.抗菌药物
24
下列哪个药物有减慢排便活动而产生便秘的副作用
- A.头孢美唑
- B.氯唑西林
- C.红霉素
- D.阿米替林
- E.硝普钠
25
治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，最合适的降压药是
- A.哌唑嗪
- B.酚妥拉明
- C.硝苯地平
- D.β受体阻滞剂
- E.氨苯蝶啶
26
可抑制肾上腺素升压作用的药物是
- A.M受体阻断剂
- B.N受体阻断剂
- C.β受体阻断剂
- D.α受体阻断剂
- E.H受体阻断剂
27
典型抗躁狂药是
- A.氯丙嗪
- B.氟哌啶醇
- C.卡马西平
- D.碳酸锂
- E.以上都不是
28
尿激酶过量引起的出血可选用的治疗药物是
- A.维生素K
- B.垂体后叶素
- C.鱼精蛋白
- D.氨甲苯酸
- E.维生素B
29
下列细菌对青霉素G不敏感的是
- A.大肠埃希菌
- B.炭疽杆菌
- C.白喉杆菌
- D.产气荚膜杆菌
- E.百日咳杆菌
30
红细胞生成素的最佳适应证是
- A.慢性肾衰竭所致贫血
- B.化疗药物所致贫血
- C.严重缺铁性贫血
- D.严重再生障碍性贫血
- E.恶性贫血
31
治疗慢性内痔出血所致的贫血应选用
- A.枸橼酸铁胺
- B.硫酸亚铁
- C.亚叶酸钙
- D.叶酸
- E.维生素B
32
氯丙嗪不应做皮下注射的原因是
- A.吸收不规则
- B.局部刺激性强
- C.与蛋白质结合
- D.吸收太慢
- E.吸收太快
33
防治深静脉血栓常采用的疗法是
- A.先用香豆素后用尿激酶
- B.先用肝素后用香豆素
- C.先用肝素后用尿激酶
- D.先用尿激酶后用阿司匹林
- E.先用链激酶后用水蛭素
34
主要合成和分泌糖皮质激素的部位是
- A.球状带
- B.下丘脑
- C.束状带
- D.腺垂体
- E.网状带
35
用于控制良性疟复发和传播的药物是
- A.伯氨喹
- B.氯喹
- C.奎宁
- D.乙胺丁醇
- E.青蒿素
36
治疗阴道滴虫病的首选药是
- A.吡喹酮
- B.哌嗪
- C.奎宁
- D.甲硝唑
- E.二氯尼特
37
使用强心苷无效的心力衰竭是
- A.高血压病所致的心力衰竭
- B.先天性心脏病所致的心力衰竭
- C.甲状腺功能亢进、贫血所致的心力衰竭
- D.肺源性心脏病所致的心力衰竭
- E.缩窄性心包炎所致和心力衰竭
38
胆碱酯酶抑制药不用于
- A.青光眼
- B.重症肌无力
- C.手术后肠乏力
- D.房室传导阻滞
- E.小儿麻痹后遗症
39
下列哪项是选择性α受体阻断药
- A.酚妥拉明
- B.可乐定
- C.α-甲基多巴
- D.哌唑嗪
- E.妥拉唑啉
40
癫痫大发作可首选
- A.苯妥英钠
- B.乙琥胺
- C.丙戊酸钠
- D.地西泮
- E.扑米酮
41
下列镇痛药中，在治疗剂量范围不抑制呼吸的药物是
- A.吗啡
- B.喷他佐辛
- C.哌替啶
- D.美沙酮
- E.曲马朵
张力的敏感性和抑制脑桥呼吸调整中枢，使呼吸频率减慢。美沙酮为μ阿片受体激动剂，药效与吗啡类似，具有镇痛作用，并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。阿片受体部分激动药如喷他佐辛以镇痛作用为主，依赖性较小，呼吸抑制作用较吗啡弱，但致焦虑、幻觉等精神症状。μ受体弱激动剂曲马朵镇痛效力类似喷他佐辛，镇咳作用为可待因的一半。治疗剂量无抑制呼吸作用，依赖性小，无明显心血管作用。
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
42
下列哪一组药物可发生拮抗作用
- A.肾上腺素和乙酰胆碱
- B.甘珀酸和螺内酯
- C.毛果芸香碱和新斯的明
- D.心得安和异丙肾上腺素
- E.阿托品和尼可刹米
43
用药后能够使粪便变色的药物是
- A.铋剂
- B.阿奇霉素
- C.大黄
- D.双香豆素
- E.布洛芬
44
糖皮质激素类药物禁用于
- A.高血糖病人
- B.高血压病人
- C.病毒感染病人
- D.胃溃疡病人
- E.有癫痫病史病人
45
处方调配时的注意事项包括
- A.处方内容书写是否完整、规范
- B.药品剂量单位、规格是否准确
- C.病人对药品有无过敏反应
- D.处方中有无重复用药
- E.药品名称是商品名还是通用名
46
下列可造成体位性低血压的药物有
- A.哌唑嗪
- B.普萘洛尔
- C.肼屈嗪
- D.美加明
- E.可乐定
47
溶出速率方程为dC/df=kS(Cs-C)，下列叙述正确的是
- A.此方程称Arrhenius方程
- B.dC/df为溶出速率
- C.方程中dC／df与Cs成正比
- D.方程中dC/df与k成正比
- E.k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度
48
下列有关环丙沙星特点的叙述中正确的选项为
- A.对G
菌抗菌作用强 - B.对G
菌抗菌作用较青霉素弱 - C.对铜绿假单胞菌、厌氧菌抗菌作用强
- D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤组织感染
- E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童
49
分散片的检查项目包括
- A.崩解度
- B.溶出度
- C.发泡量
- D.释放度
- E.分散均匀性
50
粉末直接压片时，药用辅料微晶纤维素可用作
- A.稀释剂
- B.润滑剂
- C.黏合剂
- D.崩解剂
- E.保湿剂
51
特非那定与伊曲康唑联合应用有可能产生不良的相互作用，下列叙述正确的是
- A.表现为Q-T间期延长
- B.诱发尖端扭转室性心律失常
- C.特非那定抑制伊曲康唑的代谢引起药物积蓄
- D.伊曲康唑影响特非那定正常代谢
- E.二者不宜联合应用
52
下列关于栓剂说法正确的是
- A.栓剂在常温下为固体
- B.栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物
- C.常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓
- D.栓剂外观应完整光滑
- E.栓剂只能起局部作用
53
下列药物中不属于头孢菌素类抗生素的是
- A.头孢美唑
- B.头孢唑啉
- C.头孢拉定
- D.头孢吡肟
- E.头孢西丁
54
下列哪些叙述与阿托品性质相符
- A.为M胆碱受体拮抗药
- B.具有酸性，可与碱成盐
- C.具有碱性，可与酸成盐
- D.临床常用作解痉药和散瞳药
- E.分子中含有酯键，碱性条件下更易被水解
55
对头孢菌素类药的作用特点描述正确的是
- A.抗菌谱广
- B.杀菌力强
- C.过敏反应少
- D.第一代头孢菌素的抗菌范围较第二、第三代窄，但对敏感菌作用强
- E.主要不良反应为溶血性贫血
56
卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于
- A.三叉神经头痛
- B.尿崩症
- C.帕金森病
- D.心绞痛
- E.失眠
57
可用于血小板功能亢进的血栓栓塞性疾病防治的药物是
- A.肝素
- B.氯吡格雷
- C.阿司匹林
- D.双香豆素
- E.氨甲环酸
58
以下药物中属于β-内酰胺类抗生素的是
- A.青霉素类
- B.头孢菌素类
- C.亚胺培南
- D.氨曲南
- E.多黏菌素
59
影响局麻药药理作用的因素包括
- A.神经纤维的粗细
- B.体液的pH
- C.药物的浓度
- D.肝脏的功能
- E.血管收缩药
60
关于胰岛素的描述下列哪一项是正确的
- A.是由胰岛β细胞分泌的酸性蛋白
- B.多由猪、牛胰腺提得
- C.口服给药吸收快而完全
- D.t
时间短，但作用维持时间长 - E.主要在肝、肾灭活
61
下列有关注射剂说法正确的是
- A.适用于不能或不宜口服药物的病人，可发挥全身或局部定位作用
- B.不受pH、酶、食物等影响．疗效确切可靠
- C.包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型
- D.注射剂均为澄明液体、必须热压灭菌
- E.起效迅速，无首过效应
62
能用三氯化铁反应鉴别的药物有
- A.肾上腺素
- B.对乙酰氨基酚
- C.丙磺舒
- D.阿司匹林
- E.布洛芬
63
下列有关片剂质量检查描述不正确的是
- A.糖衣片、薄膜片应在包衣前检查片心的重量差异，包衣后不再检查片重差异
- B.超过限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍
- C.混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的主要原因
- D.片剂的硬度不等于脆碎度
- E.咀嚼进行崩解度检查
64
滴眼剂中常用的渗透压调节剂有
- A.氯化钠
- B.硼酸
- C.硼砂
- D.葡萄糖
- E.硫酸钠
65
我国药典对"熔点"测定规定如下
- A.记录初熔至全熔时温度
- B."初熔"系指出现明显液滴时温度
- C."全熔"系指供试品全部液化时的温度
- D.重复测定3次，取平均值
- E.被测样品需研细干燥
66
安瓿的洗涤方法一般有
- A.甩水洗涤法
- B.干洗
- C.加压洗涤法
- D.压水洗涤法
- E.加压喷射气水洗涤法
67
非除极化型肌松药的特点是
- A.选择性地与N
受体结合 - B.可激动N受体
- C.阻断乙酰胆碱除极化作用
- D.中毒时可用溴新斯的明解救
- E.氨基苷类抗生素能延长其肌松作用
68
解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是
- A.科学制订药品预算，合理请领、储存
- B.根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储
- C.在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合
- D.对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品
- E.对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要
69
呋塞米、依他尼酸的不良反应有
- A.电解质紊乱
- B.高血糖、高尿酸血症、氮质血症
- C.低血钾、高血糖、高尿酸血症
- D.高血钾、低血钠
- E.贫血
70
抑制COX-2的选择性药物是
- A.阿司匹林
- B.吡罗昔康
- C.美洛昔康
- D.尼美舒利
- E.双氯芬酸
71
O/W型乳剂可用于哪些给药途径
- A.口服
- B.外用
- C.肌内注射
- D.静脉注射
- E.腔道给药
72
以下属假药的是
- A.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
- B.直接接触药品的包装材料未经批准的
- C.超过有效期的
- D.变质的
- E.以精神药品冒充普通药品的
73
化学药品注册申报资料项目10质量研究工作的试验资料及文献资料包括
- A.纯度检查
- B.剂型选择
- C.工艺流程
- D.含量测定
- E.方法学验证
74
OTC遴选原则为
- A.应用安全
- B.疗效安全
- C.质量稳定
- D.应用方便
- E.价格合理
75
处方中需要做皮试的注射剂有
- A.青霉素G钠
- B.硫酸链霉素
- C.精制破伤风抗毒素
- D.盐酸普鲁卡因
- E.细胞色素C
76
下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的
- A.对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿度记录
- B.库存养护中如发现质量问题，应暂停发货
- C.对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检
- D.对储存时间长的药品应抽样送检
- E.应建立药品养护档案
77
下列哪项可引起药物不良反应
- A.误用、滥用
- B.用药途径不当
- C.用药持续时间不当
- D.药物相互作用
- E.减药或停药
78
胰岛素的不良反应包括
- A.低血糖
- B.过敏反应
- C.皮下脂肪萎缩
- D.反跳性高血糖
- E.耐受性
79
患有下列哪些疾病的人员不能从事药品生产
- A.大骨节病
- B.精神病
- C.肺结核
- D.肝炎
- E.单纯性甲状腺肿
80
混合型血脂异常，以高TC为主，应选用
- A.可选胆酸螯合剂
- B.可选贝特类
- C.次选烟酸
- D.次选海鱼油制剂
- E.首选他汀类
81
下列哪些可影响药物的血药浓度
- A.药效学相互作用
- B.心脏疾患
- C.经常接触有机溶剂
- D.饮茶和咖啡
- E.不同人种
82
药品说明书的撰写应遵循的原则是
- A.资料要真实、准确、科学
- B.文字表达要简明易懂
- C.计量单位要统一
- D.记载项目要全面
- E.同一药品说明书内容要统一
83
门诊药房发药应实行
- A.小窗口发药
- B.柜台发药
- C.大窗口发药
- D.单剂量发药
- E.计算机化发药
84
以下属于药品在上市后临床应用过程中开发的新适应证有
- A.异丙嗪用于抗组胺
- B.阿托品用于解救有机磷农药中毒
- C.金刚烷胺用于抗病毒
- D.利多卡因用于局部麻醉
- E.三环抗抑郁药用于抗抑郁
85
造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是
- A.动物实验难以观察药物对主观反应的影响
- B.人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低
- C.药物可能导致的人体皮肤反应、高敏现象等均难以在动物毒性实验中观察
- D.临床前研究中动物数量有限，很难检测出罕见的不良反应
- E.动物的疾病因素可影响药物的反应
三、案例分析题
以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
案例摘要：患者，男性，60岁。阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。
86
该患者现在的病情可能是
- A.心衰加重
- B.扩血管药物引起低血压
- C.洋地黄中毒
- D.利尿剂引起血容量下降
- E.疾病的迁移
87
通过实验室检查，血钾2.8mmol／L，确诊为洋地黄中毒，应采取下列哪些措施
- A.停用洋地黄
- B.加服胺碘酮
- C.静脉滴注钾盐
- D.静注苯妥英钠
- E.加服美托洛尔
88
如果患者后来出现急性心梗，进行血管造影后需要进行血管成形术，下列药物哪些是在做血管成形术时防止心肌缺血的抗血小板药物
- A.阿替普酶
- B.达昔单抗
- C.替罗非班
- D.尿激酶
- E.链激酶
89
如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是
- A.可待因
- B.阿司匹林
- C.吗啡
- D.美沙酮
- E.芬太尼
90
如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用
- A.布洛芬
- B.阿司匹林
- C.吗啡
- D.可待因
- E.吲哚美辛
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