2027年正高卫生职称《【代码：045】医院药学》冲刺试卷一

【代码：045】医院药学 / 冲刺试卷　共 100 题　更新于 2026-09-28

一、多项选择题

下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。

下面对于实施药学服务的背景的叙述正确的是

A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的基础
B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的前提
C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础
D.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障
E.药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障

参考答案ABCDE

解析实施药学服务有多方面背景，疾病谱变化和人们对生命质量期望是基础，公众需求是动力，学科发展提供理论支撑，药品分类管理提供制度保障，药师素质和队伍为技术保障。各选项表述均正确。答案：ABCDE

下列中成药中，可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是

A.香连片
B.丹参片
C.乌梅丸
D.保和丸
E.黄连上清丸

参考答案BCD

保管方法易受光线影响而变质的药品，需要

A.避光保存
B.应放在阴凉干燥处
C.阳光不易直射到的地方
D.门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸，以防阳光照射
E.可采用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装，以防止紫外线的透入

参考答案ABCDE

药品名称不规范造成的主要混乱是

A.药品质量标准不统一
B.给医院院校学生、临床医师、药师造成不必要的记忆负担
C.药品监督管理失控
D.造成医、护、药专业人员及病人间的误会，导致不恰当的合并用药
E.医药科技退步

参考答案BD

医师处方中，正确表示剂量的国际单位制是

A.以3级计量单位表示
B.以5级计量单位表示
C.以特定的单位或国际单位表示
D.容量以升等3级计量单位表示
E.质量以千克等5级计量单位表示

参考答案CDE

处方调配相关的要求包括

A.严格执行处方调配原则
B.认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C.全面了解病人用药史
D.对每种药品的用法、用量、注意事项等进行用药交待与指导
E.正确书写药袋或粘贴标签

参考答案ABDE

处方具有的重要意义是

A.法律意义
B.技术意义
C.经济意义
D.社会意义
E.财务意义

参考答案ABC

解析处方具有法律、技术和经济三方面重要意义。法律意义在于明确医患双方法律责任；技术意义体现医生对药物应用知识和技能；经济意义反映药品消耗及经济价值。答案选ABC。

关于“处方调剂是药学服务的一项具体工作”，叙述正确的是

A.处方调剂是药物利用研究和评价的一个方面
B.处方调剂在逐步由“操作经验服务型”转向“药学知识技术服务型”
C.处方调剂是实施药物治疗的一部分
D.处方调剂是联系、沟通医、药、患的重要纽带
E.处方调剂直接面向患者，指导、帮助患者合理地使用药物

参考答案BDE

下列关于中草药的保管方法正确的是

A.中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两硬更为重要
B.对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包
C.中药库必须加有防鼠设备
D.药材进库前可用杀虫剂进行喷洒
E.应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度

参考答案ABCE

10.

处方用药与临床诊断的不相符性包括

A.非适应证用药
B.超适应证用药
C.撒网式用药
D.非规范用药
E.盲目联合用药

参考答案ABCDE

解析处方用药与临床诊断不相符情况多样，非适应证用药是用了不对症的药；超适应证用药超出药品说明书适应证范围；撒网式用药无针对性大量用药；非规范用药未按规范用药；盲目联合用药不合理联用药物。这些都属于不相符性。答案选ABCDE。

11.

药剂人员在收方时应注意审核下列哪些内容

A.处方前记、正文及后记的相关项目
B.处方中药品名称、规格、书写是否正确
C.处方中药品是否需做皮内敏感性试验
D.用药的剂量、用法、给药途径是否合适
E.是否有配伍禁忌及相互作用

参考答案ABCDE

解析收方时需全面审核处方，包括处方各部分项目、药品名称规格书写、是否需皮试、用药剂量用法途径以及配伍等情况。答案选ABCDE。

12.

临床药师的主要职责有

A.参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
B.进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
C.协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集，整理，分析，反馈药物安全信息
D.开展有关药物咨询服务、药物评价和药物利用研究等
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

参考答案ABCDE

解析临床药师需参与临床治疗、提供用药专业支持、监测药物安全、开展药物相关研究及指导护理人员用药等，ABCDE选项均符合其职责。答案：ABCDE

13.

药学服务主要包括

A.药学监护
B.药学干预
C.药学咨询
D.药物研究
E.药品开发

参考答案ABC

解析药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的与药物使用有关的服务，包括药学监护、干预和咨询等。药物研究和药品开发并非主要的药学服务内容。答案：ABC

14.

药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括

A.药品金额的准确性
B.剂量、用法的正确性
C.是否有重复给药现象
D.处方用药与临床诊断的相符性
E.选用剂型与给药途径的合理性

参考答案BCDE

解析处方用药适宜性审核主要关注用药的合理性、正确性等与治疗相关方面，药品金额准确性不属于此范畴。而剂量用法、有无重复给药、用药与诊断相符性、剂型与给药途径合理性都属于适宜性审核内容。答案：BCDE

15.

说明书注意事项中含有“避免与氨基酸类药物、碱类药物同时使用”的药物是

A.氨茶碱注射液
B.0.5%阿莫西林水溶液
C.1%阿米卡星水溶液
D.碳酸氢钠注射液
E.维生素C注射液

参考答案AD

16.

咨询服务的职业规范包括

A.掌握扎实的专业技能
B.掌握一定的心理学知识，善于沟通
C.用良好的职业道德规范自己的行为
D.积极提高药物咨询质量，确保药物治疗效果
E.仅依照说明书解释

参考答案ABCD

解析咨询服务需专业技能、沟通能力、职业道德，还应提高咨询质量保障治疗效果。仅依照说明书解释太局限。答案选ABCD。

17.

医师主要咨询的问题有

A.药物的药效学和药动学
B.药品的选择
C.国内外新药动态
D.药品的使用方法
E.药物的配伍变化

参考答案ABC

18.

常见的给药差错有

A.给错药物
B.给错患者
C.给错剂量
D.给错用药途径
E.给错时间

参考答案ABCDE

解析给药差错涵盖多方面，包括药、人、剂量、途径、时间等方面错误。答案：ABCDE

19.

下列药品中，不能受潮的常用药品是

A.氯化钾片
B.碳酸氢钠片
C.胃蛋白酶片
D.复方碳酸钙片
E.亚硝酸异戊酯吸入剂

参考答案ABCD

20.

处方调配原则是

A.调配工作应有科室负责人承担
B.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
C.对有配伍禁忌或超量的处方，应当拒绝调配
D.药剂人员调配处方，必须经过核对
E.应了解患者用药史

参考答案BCD

解析调配工作一般由药剂人员承担，A错误；调配处方要遵循对药品不得擅自更改代用、拒绝调配配伍禁忌或超量处方、调配需核对等原则，了解患者用药史并非调配原则重点。答案选BCD。

21.

关于处方调剂，叙述错误的是

A.应从“药学知识技术服务型”向“具体操作经验服务型”转变
B.是沟通医、药、患最重要的纽带
C.提供正确的处方调剂是对药物治疗最基本的保证
D.是药师直接面向患者的工作岗位
E.在药师工作中退居次要位置

参考答案AE

22.

盲目联合用药表现在

A.病因未明即联合用药
B.单一抗菌药即能控制的感染进行多药联合治疗
C.开具大处方，盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药
D.联合应用毒性较大的药物、药量未酌减
E.联合应用活性成分相同而商品名不同的药物

参考答案ABCDE

解析盲目联合用药指不合理地联合用药，上述选项均体现了不同方面的盲目联合用药情况。答案选ABCDE。

23.

根据《处方管理办法》规定，有关处方销毁说法正确的是

A.处方保存期未满也可销毁
B.处方销毁须经医疗机构主要负责人批准
C.处方销毁须经卫生部门批准
D.处方销毁应登记备案
E.特殊管理的药品处方不能销毁

参考答案BD

解析处方保存期满经医疗机构主要负责人批准、登记备案后可销毁，特殊管理药品处方按相关规定处理也能销毁。A保存期未满一般不可销毁；C不是经卫生部门批准；E特殊管理药品处方按规定可销毁。答案选BD。

24.

药历的主要内容应涵盖

A.患者自身资料
B.已知的药物过敏史
C.同时合并应用的药品
D.药物治疗的成本
E.对药物治疗的建设性意见

参考答案ABCE

解析药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，应包含患者自身资料、过敏史、合并用药等信息，同时要对药物治疗提出建设性意见。而药物治疗成本并非药历主要涵盖内容。答案选ABCE。

25.

美国临床药师协会推荐的SOAP药历模式包括

A.主诉信息
B.体检信息
C.评价信息
D.用药记录
E.提出治疗方案

参考答案ABCE

解析SOAP药历模式包括主观信息（S，如主诉等）、客观信息（O，如体检等）、评价（A）、计划（P，提出治疗方案）。用药记录不是SOAP模式内容。答案选ABCE。

26.

药品的领取是药房部门的一项定期、计划性的工作，其特点是

A.定时性
B.定向性
C.稳定性
D.突发性
E.即时性

参考答案ABC

27.

以下哪些是不合理用药产生的后果

A.延误疾病治疗
B.浪费医药资源
C.产生药物不良反应
D.发生药源性疾病
E.酿成药疗事故

参考答案ABCDE

解析不合理用药会导致不能有效治疗疾病致延误病情，还会造成资源浪费，可能引发不良反应、药源性疾病，严重时会酿成药疗事故。答案选ABCDE。

28.

关于对患者提供咨询服务时需要特别关注的问题，叙述错误的是

A.应多使用数字
B.尽可能不要使用任何医学术语
C.应有效利用资源，用较少的时间回答问题
D.对用药依从性不好的患者应提供书面材料
E.应保护患者隐私

参考答案AB

29.

在药学服务中，药师需要特别注意的人群包括

A.患有糖尿病需长期注射胰岛素的患者
B.同时服用多种药物的患者
C.使用近期发现严重或罕见不良反应药物的患者
D.使用精神药品的患者
E.使用需特殊贮存条件的药物的患者

参考答案ABCDE

解析这几类人群都有特殊用药需求或情况。长期注射胰岛素患者用药有特殊要求；同时服多种药易有药物相互作用；近期发现严重或罕见不良反应药物使用需关注；精神药品管理严格且有特殊影响；需特殊贮存条件药物对保存有要求。答案选ABCDE。

30.

下列有关书写处方“患者一般情况”的各项要求中，正确的是

A.与病历一致
B.填写清晰、完整
C.必要时，婴幼儿患者注明体重
D.婴幼儿患者“年龄项”写日龄
E.除特殊情况外，应当注明临床诊断

参考答案ABCE

二、案例分析题

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。

病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应。

31.

口服降糖药包括

A.磺脲类降糖药，如格列齐特等
B.苯甲酸衍生物类降糖药，如瑞格列奈等
C.双胍类降糖药，如二甲双胍等
D.葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等
E.胰岛素增敏剂，如罗格列酮等

参考答案ABCDE

解析这些选项中的药物均为常见口服降糖药，A选项磺脲类、B选项苯甲酸衍生物类、C选项双胍类、D选项葡萄糖苷酶抑制剂、E选项胰岛素增敏剂都是口服降糖药类型。答案：ABCDE

32.

毛果芸香碱的药理作用包括

A.抑制M胆碱受体
B.缩瞳
C.降低眼内压
D.调节痉挛
E.促进腺体分泌

参考答案BCDE

解析毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，可产生缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、促进腺体分泌等作用。A选项抑制M胆碱受体错误。答案选BCDE。

33.

阿托品可用于

A.治疗重症肌无力
B.解除平滑肌痉挛
C.解救有机磷酸酯类中毒
D.抗休克治疗
E.检查眼底，验光等

参考答案BCDE

解析阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌痉挛，可用于有机磷中毒解救、抗休克，还能散瞳用于检查眼底和验光等；而治疗重症肌无力用的是胆碱酯酶抑制药，不是阿托品。答案：BCDE

34.

青光眼患者禁用

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.新斯的明

参考答案BCD

35.

肾上腺素的禁忌症包括

A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进

参考答案ABCDE

解析肾上腺素可使血压升高、代谢加快等，糖尿病患者使用可能致血糖波动，器质性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化症患者用后会加重心脏负担、升高血压，甲状腺功能亢进患者本身代谢就高，使用会使症状加剧，这些情况都不宜用肾上腺素。答案选ABCDE。

高危药品是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人造成严重伤害和死亡的药品。中国药学会医院药学专业委员会推出了《高危药品分级管理策略及推荐目录》，将高危药品分为A、B、C三级。

36.

依据《高危药品分级管理策略及推荐目录》，静脉用普萘洛尔属于

A.A级高危药品
B.B级高危药品
C.C级高危药品
D.D级高危药品
E.E级高危药品

参考答案A

解析静脉用普萘洛尔在《高危药品分级管理策略及推荐目录》中属于A级高危药品。答案：A

37.

下列药品中，属于B级高危药品的是

A.华法林
B.中药注射液
C.脂质体药物
D.硝普钠注射液
E.胰岛素（皮下或静脉用）

参考答案A

解析华法林属于B级高危药品；中药注射液、脂质体药物不属于高危药品分级范畴；硝普钠注射液是A级高危药品；胰岛素（皮下或静脉用）是A级高危药品。答案选A。

药物不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

38.

以下药物反应中，属于“A型不良反应”的是

A.致突变
B.变态反应
C.毒性反应
D.特异质反应
E.遗传药理学不良反应

参考答案C

解析A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，与剂量有关，毒性反应符合这一特点。致突变多为长期作用结果；变态反应是免疫反应；特异质反应和遗传药理学不良反应与患者特殊体质或遗传因素有关。答案选C。

39.

以下“A型不良反应”特点中，正确的是

A.轻重程度与剂量无关
B.发生率低
C.死亡率高
D.潜伏期长
E.容易预测

参考答案E

解析A型不良反应与剂量相关，发生率高、死亡率低、潜伏期短，容易预测。答案选E。

40.

下述“C型不良反应”特点中，不正确的是

A.难以用试验重复
B.潜伏期较长
C.背景发生率高
D.与用药品本身药理作用相关
E.用药与反应发生没有明确的时间关系

参考答案D

解析C型不良反应一般与药品本身药理作用无关，多为长期用药后出现。答案选D。

药物治疗的风险管理，不是发生药品不良事件后的补救措施，而是主动从药物治疗管理中找问题，主动论证并干预医疗机构药物治疗的安全问题。基本程序包括风险识别、风险评估、风险干预、风险信息交流、风险管理活动评价。

41.

对已知的风险与潜在的风险，进行判断、归类和鉴别，这个过程属于

A.风险识别
B.风险评估
C.风险干预
D.风险信息交流
E.风险管理活动评价

参考答案A

解析对已知和潜在风险进行判断、归类和鉴别是风险识别的工作内容。答案：A

42.

风险信息交流是否有实效，须看

A.风险的严重程度
B.风险的性质
C.风险信息是否确实为对方所理解
D.风险的特点
E.风险的频度

参考答案C

解析风险信息交流有实效关键在于对方是否理解信息。答案：C

患者，男，58岁。高血脂，服用辛伐他汀2个月，无不适，复查时血脂恢复良好，但总胆红素高，医生建议继续服用辛伐他汀片，另外服用当飞利肝宁胶囊，患者服药后头晕头痛恶心，停药后症状消失，再次服药症状又出现。患者即刻来医院咨询，药师确定其为药物不良反应。

43.

请问该患者症状是哪种药品所致

A.辛伐他汀片
B.当飞利肝宁胶囊
C.二者均有可能
D.患者自身疾病所致
E.患者心理作用

参考答案B

解析患者单独用辛伐他汀时无不适，加用当飞利肝宁胶囊后出现头晕头痛恶心，停药症状消失，再服药症状又出现，所以更可能是当飞利肝宁胶囊所致不良反应。答案选B。

44.

下列哪项是引起药物不良反应的非机体方面原因

A.个体差异
B.种族差别
C.病理状态
D.营养状态
E.饮酒饮茶

参考答案E

解析个体差异、种族差别、病理状态、营养状态都属于机体方面原因，饮酒饮茶属于非机体方面原因。答案：E

45.

A型药品不良反应具有剂量相关性，不包括

A.继发反应
B.毒性反应
C.副作用
D.停药综合征
E.致畸、致癌、致突变

参考答案E

解析A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，与剂量有关，包括副作用、毒性反应、继发反应、停药综合征等；而致畸、致癌、致突变属于B型不良反应，与剂量无关。答案选E。

公众的药品安全需求日益增长，发达国家在现代化、城市化、工业化长期进程中分阶段出现的安全风险在我国现阶段集中出现，我们正处于药品安全风险高发期。药品风险组成分2部分：天然风险和人为风险。

46.

不属于人为风险的是

A.药品未知的不良反应
B.不合理用药
C.药品质量问题
D.用药差错
E.认知局限

参考答案A

解析人为风险是人为因素导致的。不合理用药、药品质量问题、用药差错、认知局限都与人的行为或认知有关，而药品未知的不良反应是药品本身特性导致，并非人为造成。答案：A

47.

在药物治疗风险中，与医师相关的风险点包括

A.药学咨询风险
B.静脉给药操作风险
C.调剂风险
D.处方审核风险
E.处方书写风险

参考答案E

解析医师主要负责诊断和开具处方，处方书写及审核与医师密切相关。药学咨询多由药师负责；静脉给药操作一般是护士的工作；调剂也是药师的职责。答案：E

一种药物被批准上市前，虽然进行过严格的临床试验或验证，但是由于使用对象和使用时间受到一定客观条件的限制，药物的不良反应不可能完全表现出来。批准生产上市后，临床使用中会遇到各种各样的复杂情况，包括长期用药、合并用药、用药对象广泛（小儿、老年人、孕妇、具有合并症或特殊疾病的患者）的情况，这些都是在新药批准生产以前的临床试验所不包含的内容，药物的远期疗效和一些慢性反应的发现需要一个暴露时间。

48.

新药上市后的不良反应研究方法不包括

A.Ⅲ期临床试验
B.药物流行病学
C.数据发掘或信号
D.药物警戒
E.不良反应监测方法学研究

参考答案A

解析Ⅲ期临床试验是新药上市前进行的，用于进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，并非上市后的不良反应研究方法。答案选A。

49.

关于进行扩大临床试验，叙述错误的是

A.可针对特殊对象的不同情况，设计临床试验方案
B.一般可不设对照组，但应在多家医院进行
C.通常不少于2000例
D.对不良反应、禁忌、长期疗效和使用时的注意事项进行考察
E.及时发现可能有的远期不良反应，并对其远期疗效加以评估

参考答案A

药品不良反应因果关系评价是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的工作，一般根据时间方面的联系、过往史、混杂因素、撤药后的结果以及再次用药的结果来判断药品不良反应的因果关系。

50.

时间顺序合理，反应与已知的药品不良反应相符合，无法用并用药、患者的疾病来合理解释，停药后反应停止，没有重复用药。该因果关系应为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.怀疑
E.不可能

参考答案B

解析因果关系判断中“很可能”是指时间顺序合理，反应与已知的药品不良反应相符合，无法用并用药、患者的疾病来合理解释，停药后反应停止，虽未再用药，但高度怀疑与用药有关。本题情况符合“很可能”的判定。答案：B

51.

时间顺序合理；与已知药品不良反应符合；患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果。该因果关系应为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.怀疑
E.不可能

参考答案C

解析本题根据药品不良反应因果关系评价标准来判断。已知情况是时间顺序合理，与已知药品不良反应符合，但患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果，这意味着存在其他可能导致该结果的因素，不能十分确定就是药品导致的不良反应，所以因果关系为“可能”。答案选C。

52.

时间顺序合理；不能合理地以并用药和患者疾病来解释。该因果关系应为

A.肯定
B.很可能
C.可能
D.怀疑
E.不可能

参考答案D

应用包合技术研制药物的新剂型和新品种，近年来有不少报道。如难溶性药物前列腺素E经包合后溶解度大大提高，并可制成注射用粉末。盐酸雷尼替丁具有不良臭味，制成包合物加以改善，可提高患者用药的顺应性。陈皮挥发油制成包合物后，可粉末化且可防止挥发。将诺氟沙星制成环糊精包合物胶囊后，起效快，相对生物利用度提高到141.6%。用研磨法制得维A酸-环糊精包合物后，其稳定性明显提高，不良反应明显降低。异山梨醇酯-二甲基环糊精包合物片剂的血药水平可维持相当长时间，具有明显的缓释性。

53.

最常用的包合材料是

A.环糊精
B.胆酸
C.淀粉
D.纤维素
E.蛋白质
F.核酸

参考答案A

解析文中多处提及环糊精用于包合技术，如诺氟沙星制成环糊精包合物胶囊、维A酸 - 环糊精包合物等，环糊精是最常用的包合材料。答案：A

54.

包合物的制备方法有

A.研磨法
B.冷冻干燥法
C.喷雾干燥法
D.喷雾凝结法
E.饱和水溶液法
F.流化床包衣法

参考答案ABCE

解析常见包合物制备方法有研磨法、冷冻干燥法、喷雾干燥法、饱和水溶液法等。题中提到用研磨法制得维A酸 - 环糊精包合物。答案包含这些常见方法即可。答案：ABCE

55.

适用于冷冻干燥法制成包合物的是

A.吲哚美辛-环糊精（CYD）包合物
B.维A酸-CYD包合物
C.盐酸异丙嗪-CYD包合物
D.苯佐卡因-CYD包合物
E.萘丁美酮-CYD包合物
F.地西泮-CYD包合物

参考答案C

解析冷冻干燥法适用于制成包合物后易溶于水且在干燥过程中易分解、变色的药物。盐酸异丙嗪易溶于水且稳定性较差，适合用冷冻干燥法。答案选C。

56.

包合物的验证方法有

A.X射线衍射法
B.溶出速率法
C.紫外分光光度法
D.热分析法
E.荧光光度法
F.圆二色谱法

参考答案ABCDEF

解析包合物验证方法有X射线衍射法、溶出速率法、热分析法等。答案中各选项均为包合物验证方法。答案：ABCDEF

脂质体（或称类脂小球）是一种类似生物膜结构的双分子层微小囊泡。1971年英国Rymen等人开始将脂质体作为药物载体。脂质体是将药物包封于类脂质双分子层形成的薄膜中间所得的超微型球状载体。脂质体根据其结构和所包含的双层磷脂膜层数，可分为单室脂质体和多室脂质体。

57.

脂质体的主要特点不包括

A.工艺简单易行
B.缓释作用
C.在靶区具有滞留性
D.提高药物稳定性
E.降低药物毒性

参考答案A

解析脂质体工艺并不简单易行，制备过程较复杂。而它有缓释作用、能在靶区滞留、可提高药物稳定性、降低药物毒性。答案选A。

58.

关于脂质体，叙述错误的是

A.脂质体是将药物包封于类脂质双分子层内而形成的超微型球体
B.脂质体由磷脂和胆固醇组成
C.脂质体结构与表面活性剂的胶束相似
D.脂质体相变温度的高低取决于磷脂的种类
E.凡经超声波分散的脂质体混悬液，绝大部分为单室脂质体

参考答案C

解析脂质体是类脂质双分子层结构，与表面活性剂胶束结构不同，胶束是单分子层。答案选C。

59.

脂质体的制备方法除外

A.薄膜分散法
B.逆相蒸发法
C.冷冻干燥法
D.注入法
E.磁共振法

参考答案E

解析常见脂质体制备方法有薄膜分散法、逆相蒸发法、冷冻干燥法、注入法等，磁共振法不是脂质体的制备方法。答案：E

60.

对脂质体表面进行修饰，以便提高脂质体的靶向性，目前已报道的主要方法不包括

A.长循环脂质体
B.免疫脂质体
C.温度敏感脂质体
D.中药脂质体
E.pH敏感脂质体

参考答案D

解析提高脂质体靶向性修饰方法有长循环、免疫、温度敏感、pH敏感等，中药脂质体不是提高靶向性的修饰方法。答案：D

案例摘要:注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000mL。

61.

下列叙述中哪些是正确的

A.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题
B.葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌
C.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
D.葡萄糖注射液的最佳pH为4.1～4.5
E.制备葡萄糖注射液时，颜色变黄，pH下降，是由于生成酸性产物

参考答案ACE

解析浓配法、加酸、活性炭吸附可解决澄明度问题；葡萄糖注射液115℃30分钟热压灭菌；灭菌后会有沉淀、pH下降等问题；最佳pH 3.8 - 4.0；颜色变黄、pH下降是生成酸性产物。答案：ACE

62.

关于热原检查法叙述正确的是

A.注射用水可用鲎试剂法检查
B.《中国药典》规定热原用家兔法检查
C.鲎试剂法可以代替家兔法，且对革兰阴性菌以外的内毒素更灵敏
D.放射性制剂、肿瘤抑制剂应用家兔法检查
E.九五年版中国药典将细菌内毒素检查法录入

参考答案ABE

解析《中国药典》规定热原用家兔法检查，注射用水可用鲎试剂法检查热原；鲎试剂法对革兰阴性菌内毒素灵敏，不能完全代替家兔法；放射性制剂、肿瘤抑制剂等不适合用家兔法，用鲎试剂法；1995 年版《中国药典》将细菌内毒素检查法录入。答案：ABE

63.

以下哪些溶液与血浆渗透压相等

A.10%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.冰点为0.52℃的溶液
D.0.9%氯化钠注射液
E.10%氯化钠注射液

参考答案BCD

解析血浆渗透压相当于0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液的渗透压，冰点为0.52℃的溶液也与血浆等渗。10%葡萄糖和10%氯化钠渗透压高于血浆。答案选BCD。

64.

关于注射液生产区域的划分，下列说法错误的是

A.原水处理、蒸馏应在控制区完成
B.一般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间，因此安瓿的洗涤可在一般生产区完成
C.洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间，最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成
D.控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间
E.注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成

参考答案ABE

65.

下列关于注射用水的叙述错误的是

A.为无色的澄明液体，无臭无味，不含热原
B.灭菌注射用水可用作注射用无菌粉末的溶剂或注射液的溶剂
C.为经过灭菌处理的蒸馏水，因此注射用水不同于一般的纯化水，主要在于无菌
D.可采用离子交换法制备
E.为纯水蒸馏所得的水，应采用密闭系统收集，于制备后12小时使用

参考答案BCD

66.

原水经过阳离子交换树脂的水

A.pH中性
B.可作为注射用水
C.热原检查合格
D.pH偏酸性
E.pH偏碱性

参考答案D

解析原水经过阳离子交换树脂时，水中阳离子与树脂上的H⁺交换，使水中H⁺增多，pH偏酸性。注射用水需经蒸馏等多步处理，仅过阳离子交换树脂的水不能作注射用水，且热原检查也不合格。答案选D。

67.

下列关于安瓿质量要求的叙述中正确的是

A.应具有低膨胀系数和耐热性
B.应具有较高的熔点
C.应具有高度的化学稳定性
D.对光敏性药物，可选用各种颜色的安瓿
E.要有足够的物理强度

参考答案ACE

解析安瓿需有低膨胀系数和耐热性以耐受高温灭菌；有高度化学稳定性防止与药物发生反应；要有足够物理强度避免运输等过程破损。其熔点不宜过高，对光敏性药物应选棕色等避光安瓿而非各种颜色。答案选ACE。

随着科学技术的发展和生活水平的提高，原有的剂型和制剂已不能完全满足人们的需要，普通的片剂、注射剂、丸剂和溶液剂等，已很难满足高效、长效、低毒、缓释、控释、定位释放的要求。因此，积极开发新剂型是药剂学的一个重要任务。基于生物药剂学、药动学、时间药理学的原理，人们把剂型的设计视作药物的载体设计，即药物应用于临床所需的载体，实际上就是目前发展的药物传递系统（drugdeliverysystem，DDS）。

68.

可增加药物溶出速率的是

A.固体分散体
B.结肠定位制剂
C.脂质体
D.胃内漂浮制剂
E.植入剂

参考答案A

解析固体分散体可使药物高度分散，增加药物溶出速率。其他选项结肠定位制剂、脂质体、胃内漂浮制剂、植入剂主要侧重于药物的定位、缓释等作用，并非主要增加溶出速率。答案：A

69.

不属于微囊中药物释放机制的是

A.扩散
B.溶解
C.降解
D.溶出
E.崩解

参考答案E

解析微囊中药物释放机制主要有扩散、溶解、降解、溶出等。崩解一般是片剂等固体制剂在胃肠液中破裂崩解的过程，并非微囊中药物释放机制。答案选E。

70.

应用固体分散技术制备的剂型是

A.散剂
B.胶囊剂
C.微丸
D.滴丸
E.滴眼剂

参考答案D

解析固体分散技术是将难溶性药物高度分散在另一种固体载体中的新技术，滴丸是应用固体分散技术制备的。答案选D。

配制抗坏血酸注射液:在配制容器中，加配制量80%的注射用水，通二氧化碳饱和，加维生素C溶解后，分次缓缓加入碳酸氢钠，搅拌使完全溶解，加入预先配制好的依地酸二钠溶液和亚硫酸氢钠溶液，调节药液PH6.0~6.2，添加以CO₂饱和的注射用水至足量，滤过，灭菌。

71.

提示:了解处方中各种药物的作用及配制的注意事项。关于下列处方的叙述中，哪些是正确的

A.加入NaHCO3是调节PH值使VitC部份成盐，减少局部刺激，增强稳定性
B.加入NaHCO3是调节渗透压
C.依地酸二钠为金属络合剂
D.本注射液一般可用115.5℃，30分钟进行灭菌
E.配制中通CO₂是防止维生素C氧化，增加稳定性

参考答案ACE

解析加入NaHCO₃是调节pH使VitC部分成盐，减少刺激、增强稳定性，A对B错；依地酸二钠是金属络合剂可防金属离子催化氧化，C对；维生素C注射液不耐热，一般100℃流通蒸汽15min灭菌，D错；通CO₂可排氧，防维生素C氧化、增加稳定性，E对。答案：ACE

72.

提示:维生素C的水溶液与空气接触，自动氧化成脱氧抗坏血酸，从而进一步水解生成2，3-二酮2-古罗糖即失效，因此氧化是影响溶液稳定性的重要因素。本处方中NaHC03的作用是哪一个

A.抗菌防腐剂
B.抗氧化剂
C.缓冲剂
D.鳌合剂
E.PH调节剂

参考答案E

解析在抗坏血酸注射液中，加入碳酸氢钠是为调节药液pH至6.0 - 6.2，所以其作用是pH调节剂。答案：E

73.

提示:掌握影响药物制剂稳定性的因素和解决方法。下面是关于注射剂稳定性的叙述，指出哪一条是错误的

A.为防止注射剂氧化变色，可加入适量亚硫酸钠，焦亚硫酸钠，硫代硫酸钠，抗坏血酸等
B.抗坏血酸等在有微量金属离子存在下可加速变色或分解，为避免此作用常加依地酸二纳
C.在注射液中通入隋性气体，也是防止主药氧化变色的有效措施之一
D.磺胺嘧啶钠注射液要通过CO₂，以排除药液中溶解的及容器空间的氧，从而使药液稳定
E.有些注射液，为防止氧化、变质，常常是在加入抗氧剂的同时也通入隋性气体

参考答案D

解析磺胺嘧啶钠注射液碱性强，应通氮气防止氧化，而非CO₂ 。答案选D。

74.

对盐酸普鲁卡因注射液稳定性影响最大的因素是哪一个

A.PH值
B.氧气
C.灭菌温度
D.光线
E.金属离子

参考答案A

解析盐酸普鲁卡因结构中有酯键，其水解受pH值影响大，pH值是影响其注射液稳定性的关键因素。答案选A。

75.

下面关于注射液调节PH值的目的，哪一条是错误的

A.增加药物的稳定性
B.增加药物的溶解度
C.减少刺激性
D.避免引起酸碱中毒
E.增加药物吸收速度，提高药物的生物利用度

参考答案D

解析调节pH值主要是为增加药物稳定性、溶解度、减少刺激性及利于药物吸收，但不是为避免引起酸碱中毒。答案选D。

坎地沙坦酯常用于治疗原发性高血压，其绝对生物利用度为15%，为了更好地发挥其降压作用，提高生物利用度，常利用固体分散体技术制备坎地沙坦酯速释和缓释固体分散体。以聚乙二醇-6000、泊洛沙姆-188为混合载体的速释型固体分散体与物理混合物对比，药物的溶出速率和溶出量明显提高，坎地沙坦酯生物利用度增加。

76.

常用于固体分散体的载体不包括

A.硬脂酸盐
B.吐温类
C.聚乙二醇类
D.聚乙烯吡咯烷酮
E.羟丙基甲基纤维素
F.酒石酸

参考答案A

解析硬脂酸盐一般不常用作固体分散体载体，吐温类、聚乙二醇类、聚乙烯吡咯烷酮、羟丙基甲基纤维素、酒石酸都可作为固体分散体载体。答案：A

77.

固体分散体具有速效作用是因为

A.载体溶解度大
B.药物溶解度大
C.固体分散体溶解度大
D.药物在载体中高度分散
E.药物进入载体后改变了剂型
F.载体是高分子

参考答案D

解析固体分散体中药物以分子、胶态、微晶或无定形状态高度分散在载体材料中，可加快药物溶出，具有速效作用。答案选D。

78.

载体对固体分散体中药物溶出的促进作用是

A.载体使药物提高可润湿性
B.载体促使药物分子聚集
C.载体对药物有抑晶性
D.载体保证了药物的高度分散性
E.载体对某些药物有氢键作用或络合作用
F.药物进入载体后改变了剂型

参考答案ACDE

解析载体可提高药物可润湿性、有抑晶性、保证药物高度分散性、与药物有氢键或络合作用等，这些都能促进药物溶出。而载体是使药物分散，不是促使药物分子聚集；药物进入载体是形成固体分散体，并非改变剂型。答案选ACDE。

79.

药物在固体分散物中的分散状态包括

A.分子状态
B.胶态
C.分子胶囊
D.微晶
E.无定形
F.离子状态

参考答案ABDE

解析药物在固体分散物中的分散状态有分子状态、胶态、微晶和无定形等。答案选ABDE。

注射剂和滴眼剂最重要的质量要求之一是其渗透压应与血浆或泪液等渗。

80.

属于常用的渗透压调节剂的物质是

A.硝酸苯汞
B.乳糖
C.苯甲醇
D.卵磷脂
E.葡萄糖

参考答案E

解析常用渗透压调节剂有氯化钠、葡萄糖等。选项中只有葡萄糖可作渗透压调节剂。答案：E

81.

已知1g头孢噻吩钠的氯化钠溶液等渗当量为0.24g，欲配制2%头孢噻吩钠等渗溶液1000ml，需用等渗调节剂氯化钠溶液的量为

A.0.24g
B.2.40g
C.0.42g
D.4.20g
E.4.80g

参考答案D

解析先算出2%头孢噻吩钠1000ml中头孢噻吩钠的量为20g，其相当的氯化钠量为20×0.24 = 4.8g，等渗溶液中1000ml需氯化钠0.9%×1000 = 9g，所以需额外加的氯化钠量为9 - 4.8 = 4.2g。答案：D

患者，男性，47岁。患高血压，因工作较忙，常忘记服药造成血压控制不稳，引起心肌劳累。大夫为其处方:拜心同，用法每日一次。结果血压控制稳定、正常。

82.

提示:拜心同即硝苯地平控释片，为渗透泵型薄膜衣片剂渗透泵型片剂控释的基本原理

A.片外渗透压大于片内，将片内药物压出
B.减少溶出
C.片剂外面包控释膜，使药物恒速释出
D.片剂为骨架片
E.减慢扩散
F.片剂膜内渗透压大于片剂膜外，将药物从细孔压出

参考答案F

解析渗透泵型片剂控释基本原理是片剂膜内渗透压大于片剂膜外，药物通过细孔被压出。答案选F。

83.

关于渗透泵型控释剂，正确的叙述是

A.服药后，药片中的非活性成份完整地通过胃肠道，并以不溶的外壳形式随大便排出
B.渗透泵型片剂的释药速率受胃肠道蠕动和pH值的影响
C.渗透泵型片剂与包衣片很相似，只是在包衣片的一端用激光开一细孔，药物由细孔流出
D.药物以零级速率释放
E.半透膜的厚度、渗透性、片芯处方及释药小孔的大小是制备渗透泵片剂的关键
F.渗诱泵片剂的片芯吸水速度决定与膜的渗透性能和片芯的渗透压

参考答案ADEF

解析渗透泵型控释剂服药后非活性成分完整通过胃肠道以不溶外壳随大便排出；释药速率不受胃肠道蠕动和pH值影响；与包衣片不同，是利用渗透原理释药；药物以零级速率恒速释放；半透膜厚度、渗透性、片芯处方及释药小孔大小是制备关键；片芯吸水速度取决于膜的渗透性能和片芯渗透压。答案：ADEF

84.

提示:拜心同即硝苯地平控释片，为渗透泵型薄膜衣片剂。最适于制备控释制剂的药物的半衰期为

A.8h-12h
B.2h-8h
C.4h-8h
D.大于12h
E.小于1h
F.1h-2h

参考答案B

解析半衰期在2 - 8小时的药物最适合制备控释制剂。答案选B。

85.

影响口服缓控释制剂的设计的理化因素不包括

A.稳定性
B.水溶性
C.油水分配系数
D.生物半衰期
E.pK_a
F.解离度

参考答案D

解析生物半衰期是影响口服缓控释制剂设计的生理因素，不是理化因素。而稳定性、水溶性、油水分配系数、pKa和解离度属于理化因素。答案：D

静脉注射用脂肪乳处方：精制大豆油150g，精制大豆磷脂15g，注射用甘油25g，注射用水加至1000ml。制备方法：称取豆磷脂15g，高速组织捣碎机捣碎后，加甘油25g及注射用水400ml，在氮气流下搅拌至形成半透明状的磷脂分散体系；放入二步高压匀化机，加入精制豆油与注射用水，在氮气流下匀化多次后经出口流入乳剂收集器内；乳剂冷却后，于氮气流下经垂熔滤器过滤，分装于玻璃瓶内，充氮气，瓶口中加盖涤纶薄膜、橡胶塞密封后，加轧铝盖；水浴预热90℃左右，于121℃灭菌15分钟，浸入热水中，缓慢冲入冷水，逐渐冷却，置于4~10℃贮存。

86.

静脉注射用脂肪乳属于

A.电解质输液
B.营养输液
C.胶体输液
D.含药输液
E.晶体输液

参考答案B

解析静脉注射用脂肪乳能为患者提供能量和必需脂肪酸，属于营养输液。答案选B。

87.

精制大豆磷脂的作用是

A.乳化剂
B.防腐剂
C.增溶剂
D.抗氧剂
E.等渗调节剂

参考答案A

解析大豆磷脂是常用的乳化剂，在静脉注射用脂肪乳中起到使油水体系稳定乳化的作用。答案选A。

药物传递系统（drugdeliverysystems，DDS）是指人们在防治疾病的过程中所采用的各种治疗药物的不同给药形式，在20世纪60年代以前的药剂学中称为剂型。如注射剂、片剂、胶囊剂、贴片、气雾剂等。随着科学的进步，剂型的发展已远远超越其原有的内涵，需要用药物传输系统或给药器这类术语加以表述，即原由药物与辅料制成的各种剂型已满足不了临床治疗的需要，有的将药物制成静脉滴注系统使用，有的则采用钛合金制成给药器植入体内应用，使临床用药更理想化。

88.

不属于透皮给药系统组成结构的是

A.裱背层
B.药物贮库
C.控释膜
D.黏附层
E.糖衣层

参考答案E

解析透皮给药系统一般由裱背层、药物贮库、控释膜、黏附层等组成，糖衣层是片剂等口服固体制剂的包衣，并非透皮给药系统组成结构。答案选E。

89.

TDDS代表

A.药物释放系统
B.经皮给药系统
C.多剂量给药系统
D.靶向制剂
E.纳米制剂

参考答案B

解析TDDS是经皮给药系统英文Transdermal drug delivery systems的缩写。答案：B

90.

不属于膜控释制剂的有

A.口崩片
B.眼用控释膜
C.纳米乳剂
D.滴丸
E.喷雾剂

参考答案ACDE

解析膜控释制剂是通过膜控制药物释放速度。口崩片、纳米乳剂、滴丸、喷雾剂都不是膜控释制剂原理。眼用控释膜属于膜控释制剂。答案选ACDE。

组分A（100g）与组分B（200g）为水溶性的粉体药物，混合后不发生反应，临界相对湿度（CRH）分别为75%和81%。

91.

该混合物的临界相对湿度为

A.53.0%
B.56.6%
C.68.0%
D.60.8%
E.73.2%
F.78.0%

参考答案D

解析根据Elder假说，水溶性药物混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积，即CRHAB = CRHA×CRHB 。本题中CRHA = 75%，CRHB = 81%，则混合物CRH = 75%×81% = 60.75%≈60.8%。答案：D

92.

测定粉体比表面积的方法是

A.沉降法
B.筛分法
C.显微镜法
D.库尔特记数法
E.气体吸附法
F.容器倾斜法

参考答案E

解析气体吸附法是测定粉体比表面积的常用方法。沉降法用于测定粒度；筛分法用于测定粒度范围；显微镜法用于观察粒子形态和粒径；库尔特记数法用于测定粒子的大小和数目；容器倾斜法用于评价粉体流动性。答案选E。

93.

粉体的比表面积可用于表征

A.粉体粒度的大小
B.粉体的吸湿性
C.粉体的密度
D.粉体的吸附能力
E.粉体的润湿性
F.粉体的压缩性

参考答案AD

案例摘要：处方：呋喃唑酮100g，淀粉（120目）300g，12%淀粉浆适量，硬脂酸镁2.5g，羧甲基淀粉钠（80目）5g，共制成1000片。

94.

呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是

A.填充剂
B.润滑剂
C.润湿剂
D.黏合剂
E.崩解剂

参考答案E

解析羧甲基淀粉钠是常用的崩解剂。本题中它在呋喃唑酮片处方里的作用就是促进片剂崩解。答案选E。

95.

片剂的质量评价有下列哪几项

A.崩解时限
B.片重差异
C.含量均匀度、溶出度
D.融变时限
E.硬度

参考答案ABCE

解析片剂质量评价包括崩解时限、片重差异、含量均匀度、溶出度、硬度等，融变时限是栓剂的质量评价指标。答案选ABCE。

96.

以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用

A.增加颗粒的流动性
B.防止原辅料黏附于冲模上
C.降低片与冲模之间、颗粒之间的摩擦力
D.降低颗粒之间的空隙率，促进片剂在胃中的润湿
E.使片剂易于从冲模中推出

参考答案D

解析润滑剂主要作用是增加颗粒流动性、防黏附、降低摩擦力、使片剂易推出，而降低颗粒空隙率促进片剂在胃中润湿不是其作用。答案：D

97.

制备片剂时发生松片的原因是

A.原料的粒子太小
B.选用黏合剂不当
C.原辅料含水分不合适
D.润滑剂使用过多
E.颗粒的流动性不好

参考答案BCD

98.

下列有关片剂检查的叙述中，哪些是正确的

A.药典对片重重量差异限度规定：平均重量0.3g以下的，重量差异限度为±5%
B.药典对片重重量差异限度规定：平均重量0.3g以下的，重量差异限度为±7.5%
C.片剂包衣的目的是控制药物释放速度，以达到速释的目的
D.药典对片剂崩解时限的规定：一般压制片均应在30分钟内完全崩解
E.药典对片剂崩解时限的规定：一般压制片均应在15分钟内完全崩解

参考答案BE

解析药典规定平均重量0.3g以下的片剂，重量差异限度为±7.5%；片剂包衣可控制药物释放速度，一般是缓控释而非速释；一般压制片应在15分钟内完全崩解。答案：BE

灭菌是注射剂生产过程中的重要环节，不同物品适合的灭菌方法不同。

99.

洗净的安瓿应采用的灭菌方法是

A.火焰灭菌法
B.干热空气灭菌法
C.流通蒸气灭菌法
D.热压灭菌法
E.紫外线灭菌法

参考答案B

解析洗净的安瓿需高温去除热原，干热空气灭菌法可利用高温破坏热原且能达到灭菌效果。答案选B。

100.

输液的灭菌方法是

A.干热空气灭菌法
B.紫外线灭菌法
C.煮沸灭菌法
D.热压灭菌法
E.化学灭菌法

参考答案D

解析输液多为水溶液，热压灭菌法能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适用于耐高温和耐高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器等，是输液常用灭菌方法。答案选D。