2027年妇产科主治医师《专业知识》考前点题卷一

【代码:330】妇产科学 考前点题 共 100 题 1827 次浏览 更新于 2026-09-28
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一、A1A2型题

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1
速效避孕药适用于
  • A.长期同居夫妇
  • B.短期探亲夫妇
  • C.被性强暴的少女
  • D.月经不调妇女
  • E.需做人工周期的妇女
2
孕30周,腹胀1周。产检:宫高37cm,腹围104cm,胎位不清,胎心146次/分,心音遥远,以下哪项处理不适当
  • A.B超除外胎儿畸形
  • B.羊水穿刺注入地塞米松促进成熟
  • C.穿刺放羊水每次不超过1500ml,以减轻腹部症状
  • D.行糖耐量检查,排除糖尿病
  • E.可用吲哚美辛治疗,但不宜长用
3
子宫肌瘤在产褥期,容易发生下列哪项变性
  • A.红色变性
  • B.玻璃样变
  • C.囊性变
  • D.脂肪变性
  • E.肉瘤变
4
下列哪项不是臀位剖宫产的指征
  • A.高龄初产
  • B.胎儿体重大于3500g
  • C.经产妇单臀,骨盆正常,胎儿不大
  • D.骨盆狭窄
  • E.软产道异常
5
妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到
  • A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
  • B.第二产程中应肌注吗啡
  • C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
  • D.为预防分娩期心力衰竭,产前应达洋地黄饱和量
  • E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
6
初产妇,25岁,产后4日出现下腹痛、低热,恶露量多,臭味明显,子宫平脐。本例符合实际的诊断应是
  • A.急性子宫内膜炎
  • B.急性子宫肌炎
  • C.急性输卵管炎
  • D.急性盆腔结缔组织炎
  • E.盆腔腹膜炎
7
妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音100次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
  • A.臀位牵引术
  • B.缩宫素滴注引产
  • C.人工破膜
  • D.期待疗法
  • E.在输血输液同时行剖宫产
8
滋养细胞肿瘤若出现哪部位转移,常危及生命
  • A.脑转移
  • B.阴道转移
  • C.肺转移
  • D.骨转移
  • E.子宫局部
9
试管婴儿是
  • A.宫腔配子移植
  • B.体外授精与胚胎移植
  • C.胚泡移植
  • D.人工授精
  • E.配子输卵管内移植
10
外阴白癫风是由于
  • A.黑素细胞减少
  • B.皮层角化和毛囊角质栓塞
  • C.黑色素细胞被破坏
  • D.真品乳头层水肿
  • E.表层细胞过度角化
11
25岁女性,接触性出血2个月。妇科检查:外阴及阴道未见异常,宫颈Ⅱ度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,双侧附件未见异常。宫颈细胞学检查示宫颈癌前病变(HSIL)。下一步首选的处理应是
  • A.激光治疗
  • B.宫颈锥切术
  • C.子宫全切术
  • D.筋膜外子宫切除术
  • E.阴道镜检查并活检
12
有关胎膜早破期待治疗不正确的是
  • A.卧床休息,密切观察体温、脉搏
  • B.定期肛诊或阴道检查,羊水及产程情况
  • C.应用宫缩抑制剂
  • D.小于35孕周者,胎儿肺未成熟者,给予地塞米松治疗
  • E.预防性应用抗生素
13
女,32岁,原发不孕4年,月经规律,痛经明显,偶有性交痛,基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常,最可能的不孕原因是
  • A.PCOS
  • B.子宫内膜异位症
  • C.输卵管性不孕
  • D.排卵障碍
  • E.男方因素
14
下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征
  • A.盆腔积血
  • B.子宫旁见液性暗区
  • C.宫腔外见胎心搏动
  • D.宫腔外见胚囊样结构
  • E.卵巢下方见液性暗区
15
确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不正确的治疗措施是
  • A.微波
  • B.冷冻
  • C.激光
  • D.口服红霉素
  • E.80%三氯醋酸
16
以下哪一项不是导致排卵前血LH/FSH峰出现的机制
  • A.雌二醇高峰对垂体的正反馈调节
  • B.促性腺激素释放激素的作用
  • C.孕酮的协调作用
  • D.孕酮的正反馈作用
  • E.下丘脑的正反馈调节作用
17
下列关于子宫肌瘤描述不正确的是
  • A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤
  • B.宫颈肌瘤少,仅占10%
  • C.肉瘤变少见
  • D.黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见
  • E.肌瘤细胞中雌激素受体含量低
18
女,36岁,为黄体功能不足患者,基础体温双相,周期缩短,应给下述何种治疗
  • A.雌-孕激素序贯疗法
  • B.排卵后黄体酮10mg/d10~14日
  • C.低温相时给绒毛膜促性腺激素(hCG)
  • D.低温相时给雌激素
  • E.低温相时给孕激素
19
有关外生殖器的神经支配错误的是
  • A.支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经
  • B.由第2、3、4骶神经的分支所组成
  • C.与阴部内动脉走向相同
  • D.在坐骨结下内侧下方合成分支
  • E.将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴
20
引起男性不育的因素中不包括下列哪项
  • A.逆向射精
  • B.垂体、甲状腺功能障碍
  • C.腹股沟直疝
  • D.精索静脉曲张
  • E.附睾结核
21
女,27岁。妊娠37周,枕左前位,出现少量阴道流血2日,胎心162次/分。胎儿电子监护出现频繁晚期减速,本例正确的处理是
  • A.立即行引产术
  • B.立即行剖腹探查术
  • C.吸氧同时行剖宫产术
  • D.输液输血同时行剖宫产术
  • E.输液输血,观察病情进展
22
患者,女性,40岁。妊娠58天,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕、脸色苍白。检查血压70/50mmHg,脉搏52次/分,应首选下列哪种药物治疗
  • A.安定静注
  • B.阿托品静注
  • C.哌替啶肌注
  • D.氯丙嗪肌注
  • E.苯巴比妥钠肌注
23
初孕妇,32岁。24周妊娠,月经周期正常,B型超声检查,LOA,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。目前的诊断是
  • A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
  • B.胎儿窘迫
  • C.胎儿宫内发育迟缓
  • D.正常妊娠
  • E.羊水过少
24
关于产褥感染子宫内膜肌炎,不正确的是
  • A.急性子宫内膜炎是常,见的一种产褥感染
  • B.细菌由胎盘剥离面侵入,扩散全内膜及肌层
  • C.可引起盆腔结缔组织炎、盆腔炎、血栓静脉炎
  • D.炎症轻重主要根据产妇抵抗力,与细菌种类无关
  • E.多为厌氧菌、链球菌等混合感染
25
23岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是
  • A.严密观察产程进展
  • B.静脉滴注缩宫素
  • C.肌内注射哌替啶
  • D.立即行人工破膜
  • E.立即行剖宫产术
26
生理性状态下脐带扭转的周数是
  • A.8~14周
  • B.4~8周
  • C.4~6周
  • D.11~16周
  • E.6~11周
27
下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧
  • A.胎动<5次/12小时
  • B.胎动<10次/12小时
  • C.胎动<20次/12小时
  • D.胎动<25次/12小时
  • E.胎动<30次/12小时
28
女,22岁。初潮16岁,以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线,本例应考虑的疾病是
  • A.宫颈管狭窄
  • B.子宫发育不良
  • C.子宫内膜结核
  • D.垂体功能减退
  • E.卵巢支持细胞-间质细胞瘤
29
妊娠女性,26岁,停经36周,行24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果属于异常
  • A.350mg
  • B.280mg
  • C.150mg
  • D.200mg
  • E.250mg
30
触诊时已能区分胎体的妊娠周数为
  • A.妊娠20周
  • B.妊娠18~20周
  • C.妊娠24周
  • D.妊娠22周
  • E.妊娠23周
31
外阴硬化性苔藓多发生于
  • A.绝经后
  • B.青春期
  • C.40岁左右妇女
  • D.幼女
  • E.老年女性
32
患者,女性,40岁。因重度子宫内膜异位症行全子宫切除术。术后6天,患者诉一定体位时出现阴道不自主流液,量少。初步诊断为尿瘘。应采取的措施是
  • A.立即行尿瘘修补
  • B.2周后行尿瘘修补术
  • C.术后1个月行尿瘘修补
  • D.留置尿管,预防感染,加强支持治疗
  • E.使用集尿器
33
糖尿病患者眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血,属于White分类法中的
  • A.F级
  • B.R级
  • C.H级
  • D.T级
  • E.A级
34
初产妇,25岁。妊娠40周,有规律宫缩1小时来诊,查宫口开大4cm,宫缩强,产程进展迅速,宫口开全后15分钟即顺利娩出一男婴,当即有鲜血流出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性少量鲜红色阴道流血,会阴无裂伤,分析其出血原因可能为
  • A.子宫收缩乏力
  • B.羊水栓塞
  • C.胎盘、胎膜残留
  • D.宫颈撕裂伤
  • E.凝血功能障碍
35
患者,女性,25岁。有不洁性生活史。阴道分泌物增多7天,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体、附件区检查正常。下列辅助检查对诊断最有帮助的是
  • A.阴道分泌物查找病原体
  • B.阴道分泌物pH测定
  • C.阴道分泌物颜色、气味
  • D.宫颈分泌物检查白细胞及病原体
  • E.阴道分泌物假丝酵母菌培养
36
头先露中最常见的是
  • A.枕先露
  • B.前囟先露
  • C.额先露
  • D.面先露
  • E.肩先露
37
下列性传播疾病不正确的是
  • A.淋病
  • B.梅毒
  • C.TORCH感染
  • D.尖锐湿疣
  • E.生殖道沙眼衣原体感染
38
妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是
  • A.人工破膜后头皮钳牵引
  • B.人工破膜减张后,观察
  • C.输液、输血、尽快剖宫产
  • D.静脉滴注缩宫素
  • E.人工破膜后静脉滴注缩宫素
39
原发性痛经的主要原因是
  • A.前列腺素含量升高
  • B.睾酮含量升高
  • C.HPL水平升高
  • D.雌三醇升高
  • E.黄体生成激素水平下降
40
某妇,34岁,妊娠42周,临产10小时,检查:胎心音120次/分,宫口3cm,有水囊感,S=0,B超双顶径9cm,羊水深度2.5cm,目前最佳的处理为
  • A.温肥皂水灌肠
  • B.左侧卧位,补液
  • C.静点催产素
  • D.人工破膜
  • E.即行剖宫产
41
阴道细胞学检查巴氏分级Ⅱ级表示
  • A.正常
  • B.炎症
  • C.高度可疑癌
  • D.可疑癌
  • E.癌
42
肩先露随着产程进展,先露侧上肢脱垂于阴道内形成
  • A.肩难产
  • B.肩先露
  • C.忽略性肩先露
  • D.复合先露
  • E.胎儿窘迫
43
25岁初孕妇,妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是
  • A.期待疗法
  • B.行剖宫产术
  • C.立即行人工破膜
  • D.立即静脉滴注止血药物
  • E.缩宫素静脉滴注引产
44
属于无排卵性功能失调性子宫出血的项目,正确的是
  • A.无排卵性异常子宫出血为雌激素撤退性出血
  • B.主要发生于青春期和绝经过渡期妇女
  • C.发生于青春期为卵泡对FSH感应性低
  • D.发生于绝经过渡期主要为LH无高峰形成
  • E.雌激素撤退性出血发生在高水平雌激素引起的闭经后
45
关于子宫内膜癌放射治疗不正确的是
  • A.Ⅳ期患者仍可选择放疗
  • B.老年患者不能耐受手术可考虑放疗
  • C.大多数子宫内膜癌对放射治疗敏感
  • D.透明细胞癌且怀疑淋巴结转移者术后需加放疗
  • E.Ⅱ、Ⅲ期术前放疗可减少复发或缩小手术范围
46
过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为
  • A.B型超声显示羊水暗区6cm
  • B.尿E/C比值为16
  • C.Ⅲ度羊水粪染
  • D.NST为有反应型
  • E.12小时内胎动15次
47
分段诊刮恰当的操作是
  • A.为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫
  • B.必须进行全面的刮宫,以彻底止血
  • C.必须首先探测宫腔
  • D.先刮宫颈管,再刮宫腔,分别送病理检查
  • E.选择可疑恶变的内膜组织送病理检查
48
女性,49岁,既往月经规律,近1年来月经周期不规则,经期延长,经量增多,现阴道流血10余天,量多,宜首先采取下列哪种措施
  • A.大剂量雌激素
  • B.大剂量孕激素
  • C.大剂量雄激素
  • D.子宫切除术
  • E.诊断性刮宫
49
关于肩先露描述,错误的为
  • A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎体横卧于骨盆入口上
  • B.肩先露以肩峰为指示点
  • C.孕晚期可行外倒转术及胸膝卧位纠正胎位
  • D.B超能准确诊断肩先露
  • E.分娩期应行剖宫产终止妊娠
50
初孕妇,27岁。妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是
  • A.绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
  • B.立即行人工破膜
  • C.静脉滴注缩宫素引产
  • D.行剖宫产术
  • E.应用宫缩抑制剂
51
子宫内膜不典型增生与无不典型增生的单纯性增生与复杂性增生的区别,不包括
  • A.形态学上的不同
  • B.组织计量学上的不同
  • C.细胞DNA-RNA合成间期与细胞倍增时间不同
  • D.对雌激素反应不同
  • E.基因表达不同
52
羊水栓塞的正确处理应为
  • A.慎用肾上腺皮质激素
  • B.休克早期禁用右旋糖酐
  • C.出血不止时,立即应用肝素
  • D.解除肺动脉高压,纠正缺氧
  • E.应立即剖宫产,终止妊娠
53
卵巢癌早期化疗的疗程
  • A.1~2个疗程
  • B.2~4个疗程
  • C.3~6个疗程
  • D.6个疗程
  • E.5个疗程
54
女,21岁。超声检查:右附件区8cm×7cm囊实混合性肿瘤,表面光滑。本例最可能的诊断是
  • A.卵巢良性畸胎瘤
  • B.卵巢子宫内膜异位囊肿
  • C.阔韧带内肌瘤
  • D.盆腔炎症性包块
  • E.卵巢黏液性囊腺瘤
55
初孕28岁,妊39周,女型骨盆,胎心158次/分,臀先露,宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是
  • A.密切观察,暂不作任何处理
  • B.臀位助产
  • C.立即行臀牵引术
  • D.稀释催产素静点
  • E.剖宫产
56
钳刮术适用于
  • A.妊娠7~10周者
  • B.妊娠10~14周者
  • C.妊娠14周以内者
  • D.中期妊娠
  • E.整个妊娠期
57
不属于粪瘘临床表现的是
  • A.稀便时从阴道内流出
  • B.阴道内有气体排出
  • C.查体发现阴道后壁有一小的鲜红肉芽组织
  • D.里急后重
  • E.有陈旧性产伤
58
24岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理
  • A.立即诊刮
  • B.血常规化验
  • C.B超检查
  • D.止血药物治疗
  • E.血HCG测定
59
生理妊娠女性,停经34周,检查血Cr,出现以下哪项结果提示肾功能受损(非妊娠期血肌酐的正常范围为88~177μmol/L)
  • A.50μmol/L
  • B.60μmol/L
  • C.70μmol/L
  • D.80μmol/L
  • E.90μmol/L
60
子宫内膜异位症的症状不包括
  • A.25%的患者无症状
  • B.下腹痛、痛经
  • C.不孕
  • D.月经异常
  • E.阴道分泌物增多
61
第一产程中关于胎心监测说法错误的是
  • A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1~2小时听诊器听胎心一次
  • B.进入活跃期后,宫缩频时应每15~30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟
  • C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系,优于听诊器
  • D.正常情况下,第一产程后半期,宫缩时胎头受压,胎心率一过性减慢,每分钟小于100次
  • E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅速恢复,或胎心率<120次/分或>160次/分为胎儿缺氧表现
62
臀先露病因错误的是
  • A.羊水过多
  • B.羊水过少
  • C.子宫畸形
  • D.脐带绕颈
  • E.前置胎盘
63
孕妇,38岁。G2P0,38周妊娠,无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量正常,胎头高浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径11.5cm,侧脑室4cm。首选下列诊断是
  • A.巨大胎儿
  • B.胎儿生长受限
  • C.胎儿脑积水
  • D.胎头高直位
  • E.脑脊膜膨出
64
不会引起胎盘早剥的病因是
  • A.胎先露的部分
  • B.子宫静脉压突然升高
  • C.血管病变
  • D.机械性因素
  • E.子宫体积骤然缩小
65
羊水栓塞的产科处理下列不正确的是
  • A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
  • B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
  • C.发生在第二产程者可行阴道助产
  • D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
  • E.发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出
66
子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是
  • A.立即行肌瘤切除术
  • B.立即切除子宫
  • C.立即终止妊娠
  • D.止血治疗
  • E.保守治疗
67
初孕妇,24岁,现妊娠32周,因腹部直接受撞击后出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。本例恰当的处理应为
  • A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
  • B.立即肛查,了解宫口扩张程度
  • C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
  • D.立即行剖宫产术结束妊娠
  • E.立即B超检查,明确胎盘剥离情况决定治疗方法
68
初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开8cm,先露头,平棘,胎膜未破,宫缩持续30秒,间隔3分钟,CST阴性。B型超声提示胎儿双顶径为9.3cm。1小时后胎膜自破羊水为稠厚粪染,宫口开9cm,先露+1。最合适的处理是
  • A.严密观察产程,可继续阴道试产
  • B.立即剖宫产
  • C.立即小剂量滴注催产素
  • D.立即实施胎头吸引术助产
  • E.产钳助产尽快分娩胎儿
69
抢救羊水栓塞的首要措施是
  • A.纠正DIC及继发纤溶
  • B.切除子宫
  • C.立即终止妊娠
  • D.纠正肾功衰竭
  • E.纠正呼吸循环衰竭
70
下列描述不正确的是
  • A.经前期综合征是指周期性发作于月经周期的卵泡期,伴有身体、精神、行为改变的症候群
  • B.经前期综合征最多见于25~45岁妇女,是育龄妇女最常见症状之一
  • C.经前期综合征发生率因采用不同的诊断标准而异,为10%~90%,其中2%~10%症状严重,影响日常生活
  • D.发病机制可能涉及卵巢激素、脑神经递质、前列腺素、维生素B6缺乏等方面
  • E.典型症状出现于经前1~2周,月经来潮后迅速减轻至消失
71
高泌乳素血症的药物治疗首选
  • A.口服避孕药
  • B.溴隐亭
  • C.来曲唑
  • D.炒麦芽
  • E.维生素B6
72
足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,处理错误的是
  • A.吸氧,立即停缩宫素
  • B.宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推
  • C.哌替啶100mg肌注
  • D.出现病理性缩复环,或胎儿窘迫尽快行剖宫产
  • E.密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状
73
一对新婚夫妇计划半年后妊娠,选择下列哪种方法较适宜
  • A.安全套
  • B.口服避孕药
  • C.皮下埋植避孕
  • D.宫内节育器
  • E.安全期
74
以下说法哪项正确
  • A.人体站立时,子宫纵轴与阴道纵轴平行
  • B.张力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出
  • C.Ⅰ度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平
  • D.子宫脱垂常引起月经失调
  • E.Manchester手术是指阴道前后壁修补、骶韧带缩短,部分切除
75
初产妇,以产钳助娩活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重感,排大便1次,黄色软便,血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌,其诊断可能性最大的是
  • A.子宫收缩不良
  • B.软产道裂伤
  • C.阴道壁血肿
  • D.子宫破裂
  • E.产褥感染
76
女性,30岁,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是
  • A.先兆子宫破裂
  • B.腹腔妊娠
  • C.子宫破裂
  • D.胎盘早剥
  • E.子宫不完全破裂
77
妊娠妇女首次产前常规检查项目,描述不正确
  • A.尿常规
  • B.血常规
  • C.肝肾功能
  • D.糖化血红蛋白
  • E.空腹血糖
78
妊娠高血压综合征基本病理变化是
  • A.过度水钠潴留
  • B.脑血管自身调节功能失调
  • C.全身各组织器官缺氧缺血
  • D.慢性血管内弥散性凝血
  • E.全身小动脉痉挛
79
经产妇,28岁。因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。本例最可能的诊断是
  • A.原发性痛经
  • B.子宫腺肌病
  • C.子宫发育不良
  • D.子宫内膜结核
  • E.子宫黏膜下肌瘤
80
女,32岁,已婚未孕。妇科检查发现子宫增大如孕12周,尿频,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常,最佳治疗方法是
  • A.全子宫+双附件切除术
  • B.严密随访观察
  • C.子宫肌瘤切除术
  • D.全子宫切除术
  • E.全子宫+-侧附件切除术
81
关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的
  • A.少数绒癌可发生于异位妊娠后
  • B.绒癌可继发流产、足月产后
  • C.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤
  • D.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后
  • E.绒癌易发生肺转移

二、A3A4型题

下面每题是以小案例出现的,请从中选择最佳答案。

22岁女性,15岁月经初潮,周期4~7天/2~3~4个月,量中等,现闭经2年,常每5~6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH17U/L,FSH8U/L,E225pg/ml,PRL5ng/ml,T1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。
82
最恰当的治疗是
  • A.雌、孕激素序贯周期治疗
  • B.复合口服避孕药周期治疗
  • C.泼尼松(强的松)治疗
  • D.螺内酯(安体舒通)治疗
  • E.氯米芬促排卵治疗
83
最恰当的诊断应该是
  • A.PCOS
  • B.Ⅰ度闭经
  • C.下丘脑性闭经
  • D.高雄激素血症
  • E.卵巢性闭经
患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。
84
此患者最可能的诊断为
  • A.宫颈肌瘤
  • B.宫颈癌
  • C.阴道癌
  • D.膀胱癌转移
  • E.卵巢癌转移
85
若确诊需做以下哪项检查
  • A.膀胱镜检查
  • B.腹腔镜检查
  • C.阴道镜检查
  • D.病变部位活组织检查
  • E.宫颈刮片细胞学检查
86
若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为
  • A.Ⅱa期
  • B.Ⅱb期
  • C.Ⅲa期
  • D.Ⅲb期
  • E.Ⅳa期
87
患者腰部胀痛可能是因为
  • A.肿瘤压迫骶骨
  • B.肿瘤压迫脊椎神经
  • C.输尿管、肾盂积水
  • D.急性肾炎
  • E.腰椎间盘脱出
患者,女性,31岁。继发性闭经2年,近2个月出现盗汗、低热、食欲缺乏。检查见:子宫后位,正常大小,活动,无压痛,双附件未扪及明显异常。红细胞沉降率每小时70mm。
88
为进一步明确闭经的原因,最适宜的检查是
  • A.子宫输卵管造影
  • B.诊断性刮宫
  • C.性激素水平测定
  • D.腹腔镜检查
  • E.摄胸部X线片
89
该患者最可能的诊断是
  • A.宫腔粘连
  • B.希恩综合征
  • C.卵巢早衰
  • D.子宫内膜结核
  • E.垂体肿瘤
90
若诊刮病理报告为子宫内膜结核,该患者应采用的治疗为
  • A.激素替代治疗
  • B.抗结核治疗
  • C.抗感染治疗
  • D.手术切除垂体肿瘤
  • E.宫腔镜下行宫腔粘连分离术
40周妊娠,临产8小时,阴道检查:先露头,棘上2cm,宫口开大3cm,无产瘤及骨缝重叠,胎头矢状缝位于骨盆入口前后径,前囟位于骨盆前方12点处,后囟位于骨盆后方约6点处,骨盆内诊无异常,胎膜未破,耻骨联合上方可触及胎儿颏部,胎心监护CST阴性,宫缩规律,间隔4~5分钟,持续40秒。
91
目前诊断
  • A.40周妊娠临产,持续性枕后位
  • B.40周妊娠临产,枕后位
  • C.40周妊娠临产,高直后位
  • D.40周妊娠临产,高直前位
  • E.40周妊娠临产,前不均倾位
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目前处理
  • A.剖宫产终止妊娠
  • B.静滴缩宫素加强宫缩
  • C.地西泮10mg静推
  • D.人工破膜
  • E.人工破膜后充分试产
93
如试产2小时,胎方位未发生变化,下一步处理
  • A.静滴缩宫素进一步试产
  • B.宫口开全高位产钳助产
  • C.剖宫产结束分娩
  • D.行内倒转,以臀位分娩
  • E.推压宫底,促使胎头俯屈,完成内旋转
女性,29岁,不明原因的原发不孕5年,腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm,子宫直肠陷凹粘连封闭,但未见明显结节病灶。
94
该病例可能的主要症状除不孕外是
  • A.继发性痛经
  • B.原发性痛经
  • C.无明显临床症状
  • D.经量增多,经期延长
  • E.月经周期不规则
95
腹腔镜检查的同时,应选择的手术治疗方法是
  • A.分离粘连,电灼囊肿
  • B.分离粘连,剥除囊肿
  • C.剥除囊肿,圆韧带缩短
  • D.剥除囊肿,输卵管结扎(术后IVF-ET)
  • E.分离粘连,切除左侧附件,剥除右侧囊肿
96
若该患者术后,因工作原因,近期取消了生育计划,合理的处理方法是
  • A.避孕药周期治疗
  • B.GnRH-α治疗
  • C.避孕套避孕
  • D.放置宫内节育器
  • E.随访观察
26岁已婚妇女,结婚2年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。
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最可能的诊断应是
  • A.输卵管妊娠破裂
  • B.流产
  • C.急性阑尾炎
  • D.急性输卵管炎
  • E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
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本例恰当的处置应是
  • A.立即行刮宫术
  • B.输液、输血,观察病情进展
  • C.立即行剖腹探查术
  • D.输液、输血,同时行剖腹探查术
  • E.待纠正休克后行剖腹探查术
女性,30岁,停经25周,阴道瘙痒2天。查体:外阴略红,小阴唇附着白色膜状物,阴道分泌物白色稠厚,似块状凝乳。
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妊娠期诱发该病的原因不包括
  • A.孕期雌激素增加,细胞通透性增强
  • B.高孕激素使阴道上皮积累糖原,以利念珠菌繁殖
  • C.妊娠期宫颈黏液栓对真菌的抵抗力降低
  • D.高雌激素可增加阴道上皮对念珠菌的亲和力
  • E.雌激素可提高念珠菌的感染力
100
最可能是妊娠合并
  • A.滴虫性阴道炎
  • B.细菌性阴道病
  • C.外阴阴道念珠菌病
  • D.正常白带
  • E.淋菌性阴道炎