医学高级职称正高《眼科学》考前点题卷二
【代码:026】眼科
考前点题
共 100 题
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更新于 2026-09-27
一、多项选择题
下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案。
1
视网膜脱离可分为
- A.继发性
- B.出血性
- C.渗出性
- D.裂孔性
- E.牵拉性
2
患者,女性,35岁,双眼视力突然下降,同时伴有头痛、耳鸣、听力下降、毛发变白,查见右眼视力0.1,左眼0.08,角膜后KP阳性,前方闪辉阳性,眼底检查如图,对该病描述正确的是()

- A.双侧肉芽肿性全葡萄膜炎
- B.有脑膜刺激征
- C.脉络膜脱离
- D.眼底血管造影在早期出现多发性细小的荧光素渗漏点,以后扩大融合
- E.听力障碍、白癜风、毛发脱落
3
白瞳症可见于
- A.早产儿视网膜病变
- B.视网膜母细胞瘤
- C.先天性白内障
- D.Coats病(视网膜毛细管扩张)
- E.转移性眼内炎
4
下列可增加葡萄膜巩膜通道房水外流的是()
- A.阿托品
- B.毛果芸香碱
- C.肾上腺素
- D.噻吗心安
- E.新福林
5
可造成眼睑接触性皮炎的物质有()
- A.染发剂
- B.眼镜架
- C.抗生素滴眼液
- D.磺胺
- E.化妆品
6
急性虹膜睫状体炎与急性闭角型青光眼主要鉴别点为
- A.KP
- B.前房深浅
- C.瞳孔大小
- D.角膜上皮水肿与否
- E.眼压情况
7
新生血管性青光眼(如图)治疗需要()

- A.激素
- B.降眼压
- C.缩瞳
- D.扩瞳
- E.手术
8
不适合应用免疫抑制剂的是()
- A.单纯疱疹病毒性角膜炎
- B.Graves眼病
- C.炎性假瘤
- D.蚕蚀性角膜溃疡
- E.AIDS
9
关于闭角型青光眼治疗
- A.0.5%噻吗心安眼水点眼
- B.20%甘露醇静脉点滴
- C.口服乙酰唑胺
- D.50%葡萄糖静脉推注
- E.1%匹罗卡品眼药水点眼
10
在白内障进展过程什么时候易出现晶状体溶解性青光眼()
- A.皮质性白内障初发期
- B.皮质性白内障未成熟期
- C.皮质性白内障成熟期
- D.皮质性白内障过熟期
- E.外伤性白内障
11
眼球后退综合征的主要特征是()
- A.眼球运动限制
- B.眼球后退
- C.头位异常
- D.外上转受限
- E.患眼内斜
12
下列哪项是原发性闭角型青光眼与开角型青光眼的共有特点
- A.可用药物治疗
- B.视野损害
- C.眼红、痒、视力下降
- D.眼压升高时,房角开放
- E.眼压升高
13
皮质性白内障按其发展过程分哪几期()
- A.进展期
- B.初发期
- C.成熟期
- D.过熟期
- E.膨胀期
14
角膜移植排斥反应包括()
- A.Ⅰ型超敏反应
- B.Ⅱ型超敏反应
- C.Ⅲ型超敏反应
- D.Ⅳ型超敏反应
- E.以上均包括
15
视力明显障碍的先天性白内障为
- A.前极白内障
- B.点状白内障
- C.冠状白内障
- D.膜性白内障
- E.全白内障
16
可引起角膜穿孔的角膜病变是()
- A.角膜老年环
- B.蚕蚀性角膜溃疡
- C.边缘性角膜变性
- D.带状角膜病变
- E.细菌性角膜炎
17
具有阶级性的道德范畴是
- A.义务
- B.荣誉
- C.情感
- D.良心
18
玻璃体抗原性极弱的原因有()
- A.玻璃体无血管
- B.玻璃体透明
- C.玻璃体呈凝胶状
- D.玻璃体内几乎不含免疫球蛋白
- E.以上均是
19
组织学上把角膜分为
- A.前弹力层
- B.基质层
- C.上皮层
- D.后弹力层
- E.内皮层
20
常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于()
- A.细菌性角膜炎
- B.真菌性角膜炎
- C.病毒性角膜炎
- D.衣原体性角膜炎
- E.棘阿米巴以及梅毒螺旋体性角膜炎
21
老年病人护理难度大是由于他们
- A.听力下降,记忆力差
- B.疼痛阈增高
- C.自理、自控能力差
- D.要求实现自我价值
22
哪些眼内小异物可暂不做手术,而随诊观察()
- A.玻璃
- B.石质异物
- C.含铜量高的异物
- D.木质异物
- E.自身的毛发
23
结膜炎时,结膜对致病因子反应的主要形态为
- A.膜性
- B.滤泡性
- C.乳头性
- D.肉芽肿性结膜炎
- E.瘢痕性
24
过敏性结膜炎的分泌物常为()
- A.黏液性
- B.浆液性
- C.脓性
- D.水样
- E.黏稠丝状
25
新中国成立以前以下哪些是致盲的主要原因()
- A.传染性眼病
- B.维生素A缺乏
- C.外伤
- D.青光眼
- E.白内障
26
角膜软化症治疗原则包括()
- A.补充大量维生素A和其他维生素
- B.眼部涂抗生素眼膏预防继发感染
- C.用1%阿托品散瞳
- D.双眼包扎,防止角膜穿孔
- E.同时治疗存在的全身病
27
泪膜构成是由
- A.脂质层
- B.黏蛋白质
- C.上皮层
- D.水液层
- E.基质层
28
衣原体性结膜炎包括()
- A.沙眼
- B.包涵体性结膜炎
- C.性病淋巴细胞肉芽肿性结膜炎
- D.滤泡性结膜炎
- E.结膜滤泡症
29
患者女性,25岁。诉左眼长一肿块3个月,伴疼痛3天。查体:双眼视力1.2,左上睑皮肤红肿,可扪及一硬结,压痛明显,相应结膜面呈紫红色,未见脓点,眼球检查正常。正确的处理有
- A.炎症消退后在结膜面垂直睑缘作切口行睑板腺囊肿刮除术
- B.如果出现脓点,先切开排脓
- C.局部使用抗生素
- D.局部热敷
- E.炎症消退后在皮肤面垂直睑缘作切口行睑板腺囊肿刮除术
30
Foster-Kennedy综合征的眼底表现为
- A.向心性视野缩小
- B.患侧视神经萎缩
- C.对侧同向偏盲
- D.对侧视盘水肿
- E.黄斑回避
31
Lawrence-Moon-Biedle综合征的特征有
- A.消瘦
- B.多指(趾)畸形
- C.视网膜色素变性
- D.智力低下
- E.性腺功能减退
32
非共同性斜视特点有
- A.多有代偿头位
- B.第一斜视角大于第二斜视角
- C.发病缓慢
- D.多有复视
- E.第二斜视角大于第一斜视角
33
关于泪小管炎叙述正确的是
- A.多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起
- B.儿童易患,多为下泪小管感染,且常继发于眼部化脓性结膜炎
- C.患者内眦睑缘和结膜充血,泪点水肿,压迫泪小管有分泌物排出
- D.一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发
- E.严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面
二、案例分析题
以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案。
患者,男,20岁。主因双眼红、痒、视力下降2天就诊。查:双眼结膜混合性充血,角膜后细小KP,房水闪辉(++),瞳孔缩小,瞳孔缘部分虹膜后粘,晶状体无混浊,眼底未见明显异常,指测眼压Tn。
34
该病例可能诊断为
- A.急性结膜炎
- B.青睫综合征
- C.急性虹睫炎
- D.细菌性角膜炎
- E.角膜基质炎
35
对于该病人的处理,哪项不正确
- A.立即应用1%匹罗卡品眼药水点眼
- B.局部频点氯地眼药水
- C.结膜下注射庆大霉素2万单位,地塞米松2mg
- D.服泰普芬胶囊
- E.可静脉点滴青霉素
患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。
36
首先进行的康复医疗活动是()
- A.临床用药
- B.手术根治
- C.康复评定与康复治疗
- D.保健体育
- E.心理治疗
37
患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求()
- A.尊重、理解、关心、帮助
- B.由病人自己管理
- C.由家属照顾
- D.嫌脏、嫌臭,漠不关心
- E.埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理
38
患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪,医务人员应采取的措施()
- A.用药物来控制其情绪
- B.物理治疗
- C.心理康复
- D.职业康复
- E.社会康复
某男,65岁,高血压病史20年,突然出现右眼视物模糊1小时,眼部检查:右眼视力:眼前手动,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红斑。
39
该患者首先考虑
- A.视网膜中央动脉阻塞
- B.缺血性视神经病变
- C.玻璃体出血
- D.视网膜脱离
- E.视神经炎
40
最主要的鉴别诊断是
- A.视网膜中央动脉阻塞
- B.缺血性视神经病变
- C.玻璃体出血
- D.视网膜脱离
- E.视神经炎
41
该患者的治疗方法有
- A.血管扩张剂
- B.纤溶制剂
- C.降低眼压
- D.吸氧
- E.以上各项均有
患者,青年女性,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,巩膜暴露。超声波提示眼外肌肥大,无明显占位性病变。
42
最可能的诊断是(如图)()

- A.血管瘤
- B.炎性假瘤
- C.甲状腺性突眼
- D.脑膜瘤
- E.绿色瘤
43
哪一项检查最有帮助()
- A.血细胞沉降率
- B.白细胞分类
- C.MRI
- D.甲状腺功能检查
- E.结核菌素试验
44
上述眼外肌肥大最多累及的是()
- A.上直肌
- B.下直肌
- C.内直肌
- D.外直肌
- E.上斜肌
45
若病情近一步发展,双眼球高度突出,眼睑闭合不全,球结膜高度水肿伴复试。其治疗原则不包括()
- A.保护角膜
- B.治疗原发病
- C.皮质激素全身应用
- D.手术矫正斜视
- E.眼眶减压术
46
该病例病理变化不包括()
- A.眶内组织水肿
- B.淋巴细胞浸润
- C.白细胞浸润
- D.眼外肌水肿
- E.后期组织纤维化
某男,37岁,既往无眼病史,出现右,眼视物模糊变暗15天,检查:视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视乳头颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。
47
该患者首先考虑
- A.中心性浆液性视网膜脉络膜病变
- B.周边部视网膜浅脱离
- C.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
- D.黄斑部视网膜前膜
- E.特发性黄斑裂孔
48
为进一步明确诊断,需要作下列辅助检查
- A.眼底荧光血管造影
- B.视野检查
- C.视觉诱发电位
- D.视网膜电图
- E.对比敏感度
49
治疗原则不包括
- A.禁用皮质类固醇
- B.多能自愈,不需任何药物
- C.不能自愈者可考虑激光光凝渗漏点,但注意勿损伤中心视力
- D.可用碘制剂
- E.可内服皮质类固醇
某男,58岁,右眼视力下降1个月。右眼视力眼前指数,左眼视力1.0。眼底:玻璃体轻度混浊,视乳头边界不清,轻度隆起,静脉迂曲扩张,呈腊肠样,视网膜大范围片状出血,近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出,黄斑中心凹亦可见出血渗出。
50
此例病人的诊断应首先考虑为
- A.视网膜中央动脉阻塞
- B.视网膜中央静脉阻塞
- C.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
- D.高血压视网膜病变
- E.糖尿病性视网膜病变
51
为进一步明确诊断,需要做下列辅助检查
- A.眼底荧光血管造影
- B.视野检查
- C.视觉诱发电位
- D.视网膜电图
- E.对比敏感度
52
该病例如治疗不当,可能出现的最严重的并发症是
- A.白内障
- B.玻璃体积血
- C.视网膜脱离
- D.新生血管性青光眼
- E.黄斑囊样变性
53
为了避免出现最严重的并发症,最有效的治疗措施是
- A.应用血管扩张剂
- B.应用止血剂
- C.使用抗炎药
- D.使用抗凝血药物
- E.视网膜光凝
某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛一周,眼部检查:视力:0.06/0.08,不能矫正,双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶体无明显混浊,眼底可见视乳头边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,中心凹可见。
54
最可能的诊断为
- A.视乳头水肿
- B.急性球后视神经炎
- C.颅内肿瘤
- D.视乳头血管炎
- E.视神经萎缩
55
最具有诊断价值的检查是
- A.B超
- B.头颅CT
- C.眼底血管造影
- D.视野检查
- E.VEP
56
首选的治疗方法为
- A.抗生素
- B.扩张血管,改善供血
- C.糖皮质激素
- D.神经营养药
- E.以上都不是
患者,女性,48岁,左眼红痛伴视力下降4天。检查左眼视力0.4,结膜混合性充血,角膜后沉着物阳性,房水闪辉阳性,瞳孔小,有后粘连,玻璃体前部轻度混浊。
57
(如图)最可能是下列哪种疾病()

- A.急性闭角性青光眼
- B.急性结膜炎
- C.视网膜脱离
- D.急性虹膜睫状体炎
- E.新生血管性青光眼
58
最可能发生下列哪种并发症()
- A.脉络膜炎
- B.角膜溃疡
- C.巩膜炎
- D.多瞳孔
- E.继发性青光眼
59
下列哪种体征最具有鉴别诊断意义()
- A.角膜后沉着物阳性
- B.房水闪辉阳性
- C.瞳孔小,后粘连
- D.结膜混合性充血
- E.玻璃体前部轻度混浊
患者,男,5岁,发现眼斜半年,检查:视力右0.4左0.8,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光OD+30°,眼球运动无受限,阿托品膏散瞳验光右+3.75DS/1.75DC×90=0.6左+2.25DS/0.25DC×90=1.0。
60
最可能的诊断是
- A.先天性内斜视
- B.麻痹性内斜视
- C.共同性内斜视、远视散光、弱视
- D.共同性外斜视、远视散光、弱视
- E.麻痹性外斜视
61
治疗首先考虑
- A.配凹镜片及弱视训练
- B.配凸镜片及弱视训练
- C.药物治疗
- D.手术治疗
- E.局部理疗
62
经治疗6月后患者眼位,角膜映光OD+15°,下一步治疗考虑
- A.配凸镜片及弱视训练
- B.三棱镜治疗
- C.药物治疗
- D.手术治疗
- E.局部理疗
63
此时该患者斜视最确切的诊断为
- A.残余性外斜视
- B.残余性内斜视
- C.调节性内斜视
- D.部分调节性内斜视
- E.部分调节性外斜视
某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
64
对该医师的正确医德评价应为()
- A.符合医德要求
- B.不符合医德要求
- C.说不清
- D.不能进行医德评判
- E.以上都不对
65
确认该医师医德善恶应使用的具体标准是()
- A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人
- B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益
- C.是否有利于促进眼科医学的发展
- D.是否有利于推动社会文明的进步
- E.是否得到绝大多数人的支持
66
若评价该医师行为不道德,依据是()
- A.动机、目的恶,手段、效果善
- B.动机、目的恶,手段、效果恶
- C.动机、目的善,手段、效果恶
- D.动机、目的善,手段恶、效果差
- E.动机、目的善,手段恶、效果善
67
该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于()
- A.对患者知情同意权的无知
- B.对医学创新的期望值很高
- C.想以此改变人们的陈旧观念
- D.想为科室创收作贡献
- E.以上都不对
患者,女,4岁,发现眼斜1年,检查:全身一般情况可,视力右0.3,左0.2,眼位:角膜映光OS+15°,调节视标下OS+25°,眼球运动无受限,阿托品膏散瞳验光:右+6.00DS=0.5左+6.50DS=0.4
68
最可能的诊断是
- A.远视
- B.麻痹性内斜视
- C.调节性内斜视、远视、弱视
- D.非调节性内斜视、远视、弱视
- E.先天性内斜视
69
最佳的治疗方案为
- A.配凹镜片及弱视训练
- B.配凸镜片及弱视训练
- C.药物治疗
- D.手术治疗
- E.局部理疗
70
治疗目的是
- A.矫正屈光不正
- B.弱视治疗
- C.治疗斜视
- D.A+B+C
- E.以上都不是
患者,男性,45岁,双眼高度近视。左眼鼻下方飞蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。检查发现左眼视网膜脱离。
71
(见图)如为孔源性视网膜脱离,则首先考虑裂孔位于()

- A.鼻上方
- B.颞下方
- C.颞上方
- D.鼻下方
- E.黄斑部
72
该病发生的病理是()
- A.玻璃体混浊,视网膜牵引
- B.玻璃体混浊,视网膜裂孔
- C.玻璃体液化,视网膜牵引
- D.玻璃体液化,视网膜裂孔
- E.玻璃体出血,视网膜牵引
73
该病的治疗原则是()
- A.促使玻璃体混浊吸收
- B.封闭裂孔,解除牵引
- C.切除玻璃体,解除牵引
- D.切除玻璃体,放出视网膜下积液
- E.止血,解除牵引
74
该病的治疗方法是()
- A.冷凝,巩膜外加压
- B.光凝,巩膜外加压
- C.冷凝,巩膜放液
- D.光凝,巩膜放液
- E.中西医结合治疗
75
检查中如未发现视网膜脱离,仅发现视网膜裂孔,其最方便的处理方法为()
- A.冷凝
- B.弧光光凝
- C.激光光凝
- D.电凝
- E.以上都不是
患儿男性,14岁。因右眼视网膜脱离,行玻璃体切除,硅油填充术。术后给予百力特滴眼液qlh,(逐渐递减),泰利必妥滴眼液qid,l%阿托品qd,复方托品卡胺tid,点术眼。从术后2个月开始,患儿自觉右眼异物感明显,并伴有流泪、畏光等症状。眼部检查发现右眼混合充血,角膜上皮粗糙,弥漫荧光素染色,怀疑有病毒感染可能,停用百力特滴眼液,并给予l%阿昔格韦滴眼液qlh,同时加用贝复舒,唯地息等药物治疗,患儿症状仍无明显好转。
76
患儿角膜病变最可能的是
- A.干眼症
- B.硅油引起的角膜损伤
- C.病毒性角膜炎
- D.药物性角膜炎
- E.手术造成的角膜损伤
- F.细菌性角膜炎
77
进一步眼部检查包括
- A.前房内有无硅油珠
- B.前房内炎症情况
- C.眼压
- D.角膜内皮计数
- E.角膜有无基质水肿
- F.晶状体情况
- G.视网膜复位情况
78
应给予的治疗有
- A.继续使用抗病毒药物
- B.使用不含防腐剂的眼部润滑剂
- C.立即取出硅油
- D.停用目前所有药物
- E.眼部热敷
- F.继续使用抗菌药物
79
经上述处理后患儿角膜情况好转,但是仍有反复,治疗可以应用
- A.加强抗病毒药物的频率
- B.局部糖皮质激素应用
- C.包扎患眼
- D.配戴软性角膜接触镜
- E.自家血清点眼
- F.更换抗生素点眼
患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。
80
为明确诊断,应当行哪些专科检查
- A.查视力
- B.裂隙灯
- C.眼底检查
- D.角膜荧光素染色
- E.测眼压
- F.角膜知觉检查
81
提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为
- A.真菌性角膜炎
- B.细菌性角膜炎
- C.淋球菌性角膜炎
- D.病毒性角膜炎
- E.虹膜睫状体炎
- F.青光眼
82
该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些
- A.HSV-Ⅰ型
- B.HSV-Ⅱ型
- C.HSV-Ⅲ型
- D.HSV-Ⅳ型
- E.HSV-Ⅴ型
83
以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎
- A.中和实验
- B.补体实验
- C.血清抗体实验
- D.免疫组化
- E.病毒分离
- F.核酸杂交技术
84
该患者左眼治疗应采用哪些措施
- A.双眼滴抗菌素眼液
- B.双眼滴无环鸟苷眼液
- C.双眼滴0.5%托品酰胺眼液
- D.左眼滴碘苷眼液
- E.口服抗病毒药
- F.左眼结膜下注射阿糖胞苷
85
提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的
- A.前房穿刺术
- B.加用静滴抗病毒药
- C.病灶清除术
- D.热烧灼病灶组织
- E.碘伏灼病灶组织
- F.异体血清结膜下注射
86
提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施
- A.结膜瓣遮盖术
- B.睑缘缝合术
- C.板层角膜移植术
- D.暂时不手术,加强药物治疗
- E.穿透性角膜移植术
- F.药物治疗+加压包扎
患者女性,18岁。视力逐渐下降2个月。有多饮、多尿、多食及体重下降。裂隙灯检查见双眼晶体呈大量分散的灰色或蓝色雪花样点状混浊,混浊主要位于囊膜下的皮质。
87
为进一步确诊,下述哪些检查是必要的
- A.染色体检查
- B.T3、T4
- C.血糖
- D.尿糖
- E.尿硝普盐试验
- F.血钙
- G.散瞳查眼底
88
提示:查尿糖(+++),空腹血糖9.3mmo1/L。根据以上检查结果,该患者的诊断应为
- A.甲状腺机能亢进症
- B.糖尿病
- C.21-三体综合征
- D.Turner综合征
- E.中毒性白内障
- F.代谢性白内障
89
关于真性糖尿病性白内障,以下哪些是正确的
- A.多发生在岁以下病情严重的青少年型糖尿病病人
- B.白内障病情发展迅速
- C.可发生角膜知觉减退,虹膜红变,低眼压
- D.可并发糖尿病性视网膜病变
- E.可并发糖尿病,肾病和神经系统病变
90
提示:1年后,患者双眼视力明显下降,右眼0.1,左眼0.3。以下哪些治疗措施是不正确的
- A.内科治疗糖尿病
- B.局部滴白内停眼液
- C.空腹血糖控制在8.5mmol/L时,可以考虑手术治疗白内障
- D.手术治疗白内障的方法可选择超声乳化术或囊外摘除术并植入人工晶体
- E.因糖尿病患者白内障术后炎症反应较大,应常规大剂量静脉输注类固醇激素预防炎症
- F.术前应使用1%阿托品液散瞳,以避免因瞳孔散不大而造成的手术操作困难
- G.应植入光学区直径较大的人工晶体,以便手术后检查眼底和今后可能的视网膜激光光凝
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糖尿病性白内障患者手术易发生哪些并发症
- A.切口感染
- B.切口不易愈合
- C.虹膜睫状体炎
- D.人工晶体前膜
- E.后发性白内障
- F.人工晶体脱位
- G.前房出血
患者男性,26岁。因右眼被虾刺穿角巩膜缘部引起外伤性白内障,于伤后35天行白内障摘除人工晶体植入术,手术顺利,矫正视力4.9(0.8),但术后二周复查时发现术眼瞳孔缘有小结节,人工晶体表面有沉着物。一月后因左眼视物模糊来诊。查:右眼角膜后大块沉着物,瞳孔边缘有结节,人工晶体表面被沉着物部分覆盖。左眼轻度睫状充血,黄斑部视网膜水肿,浅层脱离,眼底周边可见黄白色脉络膜渗出点。
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初步考虑哪些疾病
- A.交感性眼炎
- B.晶体过敏性眼内炎
- C.疱疹性色素膜炎
- D.弓形体病性色素膜炎
- E.类风湿性色素膜炎
- F.渗出性视网膜脱离
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最好应先进行哪些检查?
- A.房角镜检查
- B.双眼周边视网膜检查
- C.荧光造影检查
- D.眼电生理检查
- E.免疫学方面检查
- F.OT试验
- G.血沉
- H.CT
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应尽快作哪些处理
- A.按一般色素膜炎治疗
- B.散瞳
- C.口服大量水杨酸钠
- D.异性蛋白疗法
- E.自家血液注射
- F.使用广谱抗生素
- G.皮质类固醇治疗
- H.免疫抑制剂
- I.抗淋巴细胞血清
- J.取出刺激眼中的人工晶体
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哪些情况易发生交感性眼炎?
- A.穿通伤晚期愈合或不完全愈合的眼球
- B.眼球穿通伤有色素膜或晶体嵌顿于伤口
- C.球内有异物
- D.睫状体区的伤口
- E.化脓性眼内炎
- F.眼内恶性肿瘤
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关于预防交感性眼炎以下哪些观点正确?
- A.交感性眼炎发病与眼球穿孔伤后慢性炎症长期不愈及眼内异物密切相关
- B.受伤后14日以内摘除受伤眼球,可以预防另眼发病
- C.为了预防而使用皮质类固醇,对阻止交感性眼炎发病是无效的
- D.另眼已出现炎症症状时,即使摘除受伤眼与另眼预后无明显关系
- E.局部与全身应用皮质类固醇,使症状完全缓解至少需要持续一年
- F.化脓性眼炎也可发生交感性眼炎,除非早日摘除患眼
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交感性眼炎重要的临床症状有哪些?
- A.穿孔性眼外伤,伤眼炎症长期不退,角膜后见沉着物
- B.被交感眼的前部或后部葡萄膜发生同样炎症
- C.初发症状是:有KP(+),房水中有细胞成份
- D.视力急剧下降(交感眼)
- E.眼底网膜水肿,周边部葡萄膜炎或乳头炎
- F.视神经与乳头水肿是初发症状
- G.病情进行,则虹膜肥厚
- H.胸片有结节常伴有低热
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交感性眼炎重要的病理学改变有哪些?
- A.交感眼与被交感眼的病理学改变完全相同
- B.在葡萄膜,以单核细胞浸润为主
- C.有类上皮细胞与巨细胞,呈结节性集合
- D.约有25%与晶体蛋白过敏性葡萄膜炎共存
- E.没有明显的肉芽肿样改变
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短时间全身皮质类固醇疗法必须遵循哪些原则?
- A.ACTH与皮质类固醇同时用
- B.初期大量投入
- C.大量投入后逐渐减量
- D.全身投入量渐减的同时,局部用量渐增
- E.要考虑预防副作用的对策
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皮质类固醇引起的全身性代谢性生理改变是下列中哪些?
- A.NaCl贮留
- B.K与Ca排出增加
- C.糖原合成脂肪动员消耗的增加
- D.嗜酸细胞增加
- E.骨髓造血机制受抑制
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