2026年同等学力申硕《西医综合》模拟试卷二
西医综合
模拟试卷
共 160 题
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更新于 2026-09-26
一、A1A2型题
每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。
1
参与应急反应的是
- A.上行激动系统
- B.特异性投射系统
- C.非特异性投射系统
- D.交感-肾上腺髓质系统
- E.迷走-胰岛素系统
2
患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体：T37.5℃，脉搏80次/分，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是
- A.肺炎支原体肺炎
- B.肺炎球菌肺炎
- C.葡萄球菌肺炎
- D.克雷白杆菌肺炎
- E.绿脓杆菌肺炎
3
男，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
- A.腹式呼吸消失
- B.腹肌紧张
- C.腹部移动性浊音阳性
- D.肝浊音界消失
- E.肠鸣音消失
4
急性炎症时组织肿胀的主要原因是（ ）
- A.组织增生
- B.动脉扩张
- C.静脉阻塞
- D.富含蛋白质的液体进入组织内
- E.以上均不是
5
迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是（ ）
- A.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富
- B.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富
- C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量少
- D.水分、碳酸氢盐和酶的含量均丰富
- E.水分和碳酸氢盐的含量丰富，酶的含量少
6
慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮组织属于？
- A.萎缩
- B.增生
- C.化生
- D.肥大
- E.变性
7
男性，48岁，因患“支气管炎”久咳不愈，伴乏胸闷，一周来痰中带血丝。在某医院行x线胸片检查，报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，此病人应诊断为
- A.左下肺结核空洞形成
- B.左下肺脓肿
- C.左下肺支气管扩张
- D.左侧肺癌
- E.左肺囊肿
8
下列哪种情况在抗Hp治疗后不必要进行证实Hp根除的试验？
- A.难治性溃疡
- B.有并发症史的DU
- C.GU
- D.经适当治疗后仍有顽固消化不良症状的患者
- E.接受高效抗Hp方案治疗的大多数DU
9
男性，60岁，3周来发生5次肉眼血尿。体格检查无特异性发现。膀胱镜检查发现：膀胱底部有一直径约3cm大小的菜花状肿物；组织活检发现：肿瘤呈乳头状结构，乳头被覆8～10层细胞，具有较明显的异型性，无角化珠。下述诊断中较正确的是
- A.鳞癌
- B.腺癌
- C.移行细胞癌
- D.小细胞癌
- E.未分化癌
10
脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是
- A.MRI检查
- B.CT检查
- C.X线检查
- D.B超
- E.椎管造影
11
男性，55岁，因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是
- A.原有肾病加重
- B.肾静脉血栓形成
- C.伴发泌尿系感染
- D.伴发泌尿系肿瘤
- E.以上均可能出现
12
细胞膜物质转运中，Na+跨膜转运的方式是（ ）
- A.单纯扩散
- B.易化扩散
- C.易化扩散和主动转运
- D.主动转运
- E.单纯扩散和主动转运
13
男性，48岁，因颈部肿块不断增大半年就诊。既往体健。体格检查：右侧甲状腺肿大，约7cm×8cm×6cm，质硬，无压痛。CT检查：肿物侵及气管，累及前纵隔。细针穿刺显示：肿瘤由异型性明显的梭形细胞构成。本肿瘤的病理诊断应当是
- A.甲状腺未分化癌
- B.甲状腺乳头状癌
- C.甲状腺滤泡癌
- D.甲状腺髓样癌
- E.甲状腺腺瘤
14
下列哪一项是假膜性炎的特征性渗出物？
- A.浆液
- B.纤维素
- C.巨噬细胞
- D.淋巴细胞
- E.中性粒细胞
15
慢性肾小球肾炎患者首选的降压药物是
- A.钙拮抗剂
- B.噻嗪类利尿剂
- C.袢利尿剂
- D.血管紧张素转换酶抑制剂
- E.受体阻滞剂
16
以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点
- A.工期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点
- B.硅结节可融合成团
- C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚
- D.易合并恶性胸膜间皮瘤
- E.可形成胸膜胼胝
17
下列有关真核细胞mRNA的叙述，不正确的是（ ）
- A.是由hnRNA经过加工后所生成
- B.5’末端有m7GpppNmp帽子
- C.3’末端有多聚腺苷酸尾
- D.该mRNA为多顺反子（多作用子）
- E.成熟过程中需进行甲基化修饰
18
多发性骨折特有的并发症是
- A.感染
- B.休克
- C.脂肪栓塞综合征
- D.应激性溃疡
- E.凝血功能障碍
19
临床听诊第一心音主要来源于
- A.射血引起血管壁震动
- B.房室瓣关闭
- C.房室瓣开放
- D.半月瓣关闭
- E.半月瓣开放
20
患儿，10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有脓性窦道；X线片示长度为4cm的整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是
- A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔
- B.手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入
- C.手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗茵药物
- D.患肢长腿石膏管型固定，开窗定期换药
- E.局部换药，保持引流通畅
21
下列哪一项不是胆囊切除的适应证
- A.胆囊积脓
- B.胆囊积液
- C.急性胆囊炎
- D.胆道蛔虫症
- E.胆囊结石
22
心率加快时，心动周期缩短最显著的是
- A.心室舒张期
- B.射血期
- C.等容收缩期
- D.房缩期
- E.心室收缩期
23
下列哪一项是引起肺心病的常见原因？
- A.慢性支气管炎
- B.支气管扩张
- C.支气管哮喘
- D.慢性肺结核
- E.肺褐色硬变
24
老年人的动脉硬化可能引起
- A.大动脉弹性储器作用增大
- B.收缩压降低，舒张压升高
- C.血压变化不大
- D.脉压减小
- E.脉压增大
25
下列各种感染性疾病中，属于特异性感染的是
- A.下肢急性蜂窝织炎
- B.面部危险三角区疖
- C.项、背部痈
- D.臀部气性坏疽
- E.小腿丹毒
26
下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的
- A.磷酸核糖在双螺旋外侧，碱基位于内侧
- B.碱基平面与螺旋轴垂直
- C.遵循碱基配对原则，A与T配对，G与C配对
- D.碱基对平面与螺旋轴平行
- E.核糖平面与螺旋轴垂直
27
下列关于氨基酸密码子的描述，哪一项是错误的？
- A.密码子有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质
- B.密码子阅读有方向性，5端起始，3端终止
- C.一种氨基酸可有一组以上的密码子
- D.一组密码子只代表一种氨基酸
- E.AUG既是起始密码子，也是Met的密码子
28
女，27岁。尿频、尿急、尿痛，加重时有终末血尿，尿10—12次/天，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病
- A.慢性肾盂肾炎
- B.泌尿系结核
- C.间质性膀胱炎
- D.泌尿系肿瘤
- E.尿道炎
29
假如红细胞悬浮稳定性差将会导致
- A.血液凝集
- B.血液凝固
- C.血沉加快
- D.出现溶血
- E.出血时延长
30
下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述，不正确的是？
- A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行
- B.两股链间存在碱基配对关系
- C.螺旋每周包含10对碱基
- D.螺旋的螺距为3.4nm
- E.DNA形成的均是左手螺旋结构
31
男，45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是
- A.肾上腺腺瘤
- B.口服糖皮质激素
- C.异位ACTH综合征
- D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)
- E.单纯性肥胖
32
幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并可扪及腹部包块，最可能的诊断是（ ）
- A.先天性幽门肥厚
- B.肠道蛔虫病
- C.肠套叠
- D.肠系膜淋巴结炎
- E.阑尾脓肿
33
下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是（ ）
- A.IF
- B.EF1
- C.EFT
- D.RF
- E.RR
34
动脉粥样硬化不发生下列哪种病理变化？
- A.出血
- B.钙化
- C.玻璃样变
- D.血栓形成
- E.纤维素样变性
35
男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为：
- A.肺结核
- B.肺良性肿瘤
- C.肺化脓症
- D.肺癌
36
碘剂治疗甲状腺功能亢进症时，最常见的并发症是
- A.甲状腺癌变
- B.血小板减少
- C.甲状腺功能减退症
- D.甲状腺危象
- E.白血病
37
甲状腺功能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的？
- A.继发甲亢是手术治疗适应症
- B.青少年患者禁忌手术治疗
- C.不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂
- D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
- E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致
38
对诊断1型糖尿病最具价值的临床特征是
- A.青少年发病
- B.以酮症酸中毒起病
- C.胰岛素释放曲线低平
- D.谷氨酸脱羧酶抗体阳性
- E.需要胰岛素治疗
39
现有-DNA片断，它的顺序为3'……ATTCAG……5'，转录生成的RNA序列应是？
- A.5'……GACUUA……3'
- B.5'……AUUCAG……3'
- C.5'……UAAGUC……3'
- D.5'……CTGAAT……3'
- E.5'……ATTCAG……3'
40
男性，55岁，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，有房颤，诊断为甲状腺功能亢进症，经他巴唑治疗3个月后，房颤未消失，甲状腺未缩小。进一步治疗宜首选
- A.继续原治疗
- B.加用地高辛
- C.加用心得安
- D.改用手术治疗
- E.改用放射碘治疗
41
遗传密码的摆动性是指
- A.一种氨基酸可以有几种密码子
- B.密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对
- C.一种密码子可以代表不同的氨基酸
- D.密码子与反密码子可以任意配对
- E.不同的氨基酸具有相同的密码
42
男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是？
- A.短暂性脑缺血发作
- B.脑血栓形成
- C.脑栓塞
- D.脑出血
- E.蛛网膜下腔出血
43
男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，Hblog/L，粪便隐血(+++)。该患者首先应考虑的诊断是
- A.消化性溃疡
- B.急性胃黏膜损害
- C.食管贲门黏膜撕裂综合征
- D.胃癌
- E.胃黏膜脱垂
44
右心室后负荷增加见于下列哪种疾病
- A.高血压
- B.肺动脉高压
- C.主动脉关闭不全
- D.甲状腺功能亢进
- E.贫血性心脏病
45
下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是
- A.反复咯血
- B.咳大量脓痰
- C.病变部位固定湿啰音
- D.胸部X线平片多无异常表现
- E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张
46
男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐，肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于
- A.鉴别是直疝还是斜疝
- B.开腹弄清疝内容物
- C.判断疝内容物的血供
- D.迅速补充血容量
- E.进行疝修补术
47
女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
- A.风湿性关节炎
- B.类风湿性关节炎
- C.强直性脊柱炎
- D.骨关节炎
- E.痛风
48
女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是
- A.急性肾小球肾炎
- B.慢性肾小球肾炎急性发作
- C.急性肾盂肾炎
- D.慢性肾盂肾炎隐匿型
- E.急性膀胱炎
49
下列关于氨基酸密码的描述，不正确的是
- A.密码有种属特异性，故不同生物合成不同的蛋白质
- B.密码阅读有方向性，5’端起始，3’端终止
- C.一种氨基酸可有一种以上的密码
- D.一种密码只代表一种氨基酸
- E.密码第3位（即3’端）碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小
50
慢性肾小球肾炎患者首选的降压药物是
- A.钙拮抗剂
- B.噻嗪类利尿剂
- C.袢利尿剂
- D.血管紧张素转换酶抑制剂
- E.受体阻滞剂
51
左心室附壁血栓可引起下列哪一种后果？
- A.诱发心壁穿孔
- B.引起脑栓塞
- C.引起肺栓塞
- D.加重心肌梗死
- E.阻塞心室流血
52
女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是
- A.急性肾小球肾炎
- B.慢性肾小球肾炎急性发作
- C.急性肾盂肾炎
- D.慢性肾盂肾炎隐匿型
- E.急性膀胱炎
53
女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，病窦部分大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
- A.Ⅰ型
- B.ⅡC型
- C.Ⅲ型
- D.Ⅱb型
- E.Ⅱa型
54
腹膜面积约为
- A.1m
- B.1.5m
- C.2m
- D.2.5m
- E.3m
55
意外损伤新小脑后会出现
- A.肌肉僵直
- B.手足徐动症
- C.舞蹈病
- D.震颤麻痹
- E.意向性震颤
56
男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、暖气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是
- A.大便隐血检查
- B.胃液分析
- C.胃肠X线钡餐检查
- D.胃镜及活组织检查
- E.吞线试验
57
女，24岁。2周前发热，体温38℃，伴咽痛、流涕，治疗后好转。2天来感胸闷、气促；心电图示ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是
- A.扩张型心肌病
- B.急性心肌炎
- C.急性心肌梗死
- D.急性心包炎
- E.心脏神经官能症
58
关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的
- A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
- B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
- C.动脉血压均随年龄的增长而变化
- D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大
- E.动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强
59
男，14岁，多尿、多饮、多食、体重减轻三个月，查尿糖(++++)，血糖15.5mmol/L，使用正规胰岛素14U12U14U三餐前皮下注射，反复于凌晨2-3时出现头晕、心悸、出冷汗，持续约1-2小时缓解，发作时查尿糖(—)，但次晨查尿糖(++++)，血糖13.9mmol/L,治疗措施调整应考虑
- A.减少胰岛素剂量
- B.加大胰岛素剂量
- C.给予胰岛素强化治疗
- D.加用口服降糖药物
- E.停用胰岛素
60
可导致肝硬化的DNA肝炎病毒是（ ）
- A.HAV
- B.HBV
- C.HCV
- D.HDV
- E.HEV
61
恶性高血压死于尿毒症的主要原因是
- A.肾小管坏死
- B.肾小球纤维化
- C.肾间质出血
- D.肾细动脉纤维素样坏死
- E.肾小动脉增生性动脉内膜炎
62
与SLE病情活动性无关的实验室检查是（ ）
- A.血清C3、C4下降
- B.白细胞计数和淋巴细胞绝对值降低
- C.抗dsDNA抗体升高
- D.抗Sm抗体升高
- E.血沉加快
63
糖尿病病人尿量增多的原因是
- A.肾滤过率增加
- B.渗透性利尿
- C.水利尿
- D.抗利尿激素分泌减少
- E.醛固酮分泌减少
64
遗传密码的摆动性是指
- A.一种氨基酸可以有几种密码子
- B.密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对
- C.一种密码子可以代表不同的氨基酸
- D.密码子与反密码子可以任意配对
- E.不同的氨基酸具有相同的密码
65
男，45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是
- A.肾上腺腺瘤
- B.口服糖皮质激素
- C.异位ACTH综合征
- D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病)
- E.单纯性肥胖
66
诊断早起糖尿病肾病的指标是
- A.尿糖
- B.尿隐血
- C.尿酮体
- D.尿蛋白
- E.微量白蛋白尿
67
男性，35岁，发热伴咳嗽咳痰胸痛2天求诊，体检：T395℃左下肺叩诊浊音，语颤稍增强，胸片示左下肺片状阴影，白细胞16.0×109/L，N0.8、L0.16，首先考虑应用下列哪种药物（ ）
- A.地塞米松
- B.氨茶碱
- C.青毒素G
- D.头孢哌酮
- E.西地兰
68
下列关于免疫球蛋白变性的叙述，不正确的是
- A.原有的抗体活性降低或丧失
- B.溶解度增加
- C.易被蛋白酶水解
- D.蛋白质的空间构象被破坏
- E.蛋白质的一级结构无改变
69
调节人体产热活动最重要的体液因素是
- A.去甲肾上腺素
- B.肾上腺素
- C.甲状腺激素
- D.甲状旁腺激素
- E.生长素
70
女，26岁，双侧乳房胀痛1年.并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。诊断为
- A.乳癌
- B.乳腺炎
- C.乳腺纤维腺瘤
- D.乳腺导管内乳头状瘤
- E.乳腺囊性增生症
71
正常心脏的起搏点是
- A.窦房结
- B.房室交界区
- C.房室束
- D.浦肯野纤维
- E.心室肌
72
关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的
- A.心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压
- B.平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值
- C.动脉血压均随年龄的增长而变化
- D.其他因素不变时，心率加快使脉压增大
- E.动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强
73
下列哪项急性风湿性病变伴发心脏炎的概率最低（ ）
- A.关节炎
- B.皮下结节
- C.舞蹈病
- D.环形红斑
- E.血管炎
74
关于甲状腺结节的描述，哪项不正确？
- A.约4/5分化型甲状腺癌表现为单一结节
- B.约2/3未分化甲状腺癌表现为单一结节
- C.有的甲状腺癌表现为多发结节
- D.甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性有重要价值
- E.对于甲状腺结节，男性更应得到重视
75
下列哪一种循环途径与蛋白质代谢无关？
- A.鸟氨酸循环
- B.核蛋白体循环
- C.嘌呤核苷酸循环
- D.甲硫氨酸循环
- E.底物循环
76
极易发生血栓栓塞并发症的原发性肾病综合征的病理类型是
- A.微小病变型肾病
- B.系膜增生性肾小球肾炎
- C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
- D.膜性肾病
- E.局灶性节段性肾小球硬化
77
下列哪种疾病不出现Auer小体？
- A.急粒白血病
- B.急单白血病
- C.急粒-单白血病
- D.急淋白血病
- E.急早幼粒白血病
78
女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为
- A.0级
- B.1级
- C.2级
- D.3级
- E.4级
79
血浆的pH值约为
- A.7.15～7.25
- B.7.25～7.35
- C.7.35～7.45
- D.7.45～7.55
- E.7.55～7.65
80
通常不存在于RNA中，也不存在于DNA中的碱基是（ ）
- A.腺嘌呤
- B.黄嘌呤
- C.鸟嘌呤
- D.胸腺嘧啶
- E.尿嘧啶
81
tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用
- A.结合核糖体
- B.识别起始密码子
- C.识别三联体密码子
- D.携带相应氨基酸
- E.结合mRNA
82
肾小管各段中，重吸收能力最强的部位是
- A.近球小管
- B.髓袢降支细段
- C.髓袢降支细段
- D.远曲小管
- E.集合管
83
贫血伴黄疸最可能的诊断是
- A.缺铁性贫血
- B.急性失血性贫血
- C.溶血性贫血
- D.再生障碍性贫血
- E.营养不良性贫血
84
男，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP120/60mmHg，HR58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗塞，现在出现的并发症是？
- A.心脏破裂
- B.室壁瘤形成
- C.乳头肌断裂
- D.左心室附壁血栓
- E.心肌梗塞后综合症
85
在物质代谢的过程中，伴随着能量的释放、转移、贮存和利用称为
- A.能量代谢
- B.能量代谢率
- C.基础状态
- D.基础代
- E.基础代谢率
86
下述关于支气管扩张症常见临床特点的叙述，错误的是
- A.反复咯血
- B.咳大量脓痰
- C.病变部位固定性湿啰音
- D.胸部X线平片多无异常表现
- E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊状、柱状扩张
87
女性，36岁，近期工作较劳累,失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快伴心慌来诊。心电图检查：心率120次/分，P-R间期0.14s,P波、QRS波群固定联系；PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS波群时限0.10s，做Vasalva动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是
- A.窦房结内折返性心动过速
- B.加速性交界性心动过速
- C.左心房心律
- D.窦性心动过速
- E.自律性房性心动过速
88
慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
- A.胃镜检查和胃粘膜活检
- B.X线钡餐检查
- C.胃液分析
- D.幽门螺旋杆菌检测
- E.CT检查
89
男性，60岁，因上腹隐痛行胃镜检查，见大弯侧有一向腔内隆起超过5mm的肿物，取病变组织活检报告为癌，肿瘤已侵犯到黏膜下层，此病人应诊断为
- A.Ⅰ型早期胃癌
- B.Ⅱa型早期胃癌
- C.Ⅱb型早期胃癌
- D.Ⅱc型早期胃癌
- E.Ⅲ型早期胃癌
90
女，28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是
- A.Crohn病
- B.肠结核
- C.阿米巴痢疾
- D.右半结肠癌
- E.溃疡性结肠炎
91
下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点
- A.肾小球内中性粒细胞浸润
- B.间质血管扩张，充血
- C.肾间质内脓肿形成
- D.肾间质内炎细胞浸润
- E.肾小管上皮细胞变性
92
下列哪种维生素是辅酶A的成分（ ）
- A.核黄素
- B.泛酸
- C.硫胺素
- D.钴胺素
- E.吡哆胺
93
蛋白酶原激活的过程属于
- A.需要消耗ATP的可逆共价修饰
- B.不需要消耗ATP的可逆共价修饰
- C.需要消耗ATP的不可逆共价修饰
- D.不需要消牦ATP的不可逆共价修饰
- E.别构调节
94
男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、暖气，不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是
- A.大便隐血检查
- B.胃液分析
- C.胃肠X线钡餐检查
- D.胃镜及活组织检查
- E.吞线试验
95
男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定性诊断最优选的检查为
- A.反复B超检查
- B.肝脏CT检查
- C.肝脏MRI检查
- D.放射性核素肝显像
- E.穿刺活组织检查
96
不具有促进蛋白质合成作用的激素是
- A.甲状腺激素
- B.甲状旁腺激素
- C.胰岛素
- D.生长素
- E.雄激素
97
女性，25岁，昨晚吃过一碗剩饭后，当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常。首先应考虑的诊断是
- A.急性胃炎
- B.急性胰腺炎
- C.胃溃疡
- D.胆囊炎
- E.胃神经官能症
98
不属于门静脉高压临床表现的是
- A.腹水
- B.腹壁静脉曲张
- C.肝大
- D.脾大
- E.食管胃底静脉曲张
99
下列支持缺铁性贫血诊断的实验室检查结果是
- A.总铁结合力降低
- B.血清可溶性转铁蛋白受体降低
- C.红细胞内游离原卟啉降低
- D.转铁蛋白饱和度降低
- E.红细胞内锌原卟啉降低
100
甲状腺功能亢进症最常见于
- A.碘甲亢
- B.甲状腺炎伴甲亢
- C.Graves病
- D.多结节性甲状腺肿伴甲亢
- E.自主性高功能甲状腺结节
二、B型题
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
101
直肠癌下缘距肛门12cm者适用的术式是
- A.腹会阴联合直肠癌根治术
- B.经腹腔低位直肠癌切除术
- C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
- D.拉下式直肠癌切除术
- E.乙状结肠造口术
102
直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用的术式是
- A.腹会阴联合直肠癌根治术
- B.经腹腔低位直肠癌切除术
- C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
- D.拉下式直肠癌切除术
- E.乙状结肠造口术
103
胃泌素产生于
- A.壁细胞
- B.主细胞
- C.黏液细胞
- D.G细胞
- E.肥大细胞
104
胃蛋白酶产生于
- A.壁细胞
- B.主细胞
- C.黏液细胞
- D.G细胞
- E.肥大细胞
105
特异性感觉投射系统的主要功能是
- A.参与睡眠形成机制
- B.参与学习和记忆机制
- C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
- D.协调各种感觉在皮层与皮层下结构间的联系
- E.引起特定感觉并激发大脑皮层的传出活动
106
非特异性感觉投射系统的主要功能是
- A.参与睡眠形成机制
- B.参与学习和记忆机制
- C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态
- D.协调各种感觉在皮层与皮层下结构间的联系
- E.引起特定感觉并激发大脑皮层的传出活动
107
梨状肌综合征可出现
- A.直腿抬高试验阳性
- B.拾物试验阳性
- C.两者皆有
- D.两者皆无
108
脊柱结核可出现
- A.直腿抬高试验阳性
- B.拾物试验阳性
- C.两者皆有
- D.两者皆无
109
导致趾背伸力弱的椎间盘突出症是
- A.L1～2椎间盘突出
- B.L2～3椎间盘突出
- C.L3～4椎间盘突出
- D.L4～5椎间盘突出
- E.L5～S1椎间盘突出
110
导致趾及足跖屈力弱的椎间盘突出症是
- A.L1～2椎间盘突出
- B.L2～3椎间盘突出
- C.L3～4椎间盘突出
- D.L4～5椎间盘突出
- E.L5～S1椎间盘突出
111
慢性淋巴细胞性甲状腺炎可引起
- A.淋巴滤泡形成
- B.滤泡上皮嗜酸性变
- C.两者皆有
- D.两者皆无
112
亚急性甲状腺炎可引起
- A.淋巴滤泡形成
- B.滤泡上皮嗜酸性变
- C.两者皆有
- D.两者皆无
113
胃癌转移至肝是通过
- A.血行转移
- B.淋巴转移
- C.种植转移
- D.消化道管壁内浸润
- E.直接蔓延
114
直肠癌转移至膀胱是通过
- A.血行转移
- B.淋巴转移
- C.种植转移
- D.消化道管壁内浸润
- E.直接蔓延
115
大肠埃希菌DNA綮合酶Ⅲ具有
- A.高度的持续合成能力
- B.校正功能
- C.两者皆有
- D.两者皆无
116
真核生物DNA聚合酶8具有？
- A.高度的持续合成能力
- B.校正功能
- C.两者皆有
- D.两者皆无
117
骨肉瘤采用的治疗方法是
- A.化疗
- B.放疗
- C.根治性手术
- D.化疗和根治性手术
- E.放疗和根治性手术
118
软骨肉瘤采用的治疗方法是
- A.化疗
- B.放疗
- C.根治性手术
- D.化疗和根治性手术
- E.放疗和根治性手术
119
侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是
- A.胃组织学检查
- B.快速尿素酶试验
- C.幽门螺杆菌培养
- D.14C尿素呼气试验
- E.血清学检查
120
作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是
- A.胃组织学检查
- B.快速尿素酶试验
- C.幽门螺杆菌培养
- D.14C尿素呼气试验
- E.血清学检查
121
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的主要体征是
- A.心尖部抬举性搏动
- B.心前区收缩期搏动
- C.心底部抬举性搏动
- D.胸骨上窝抬举性搏动
- E.右颈部异常搏动
122
先天性心脏病室间隔缺损的主要体征是
- A.心尖部抬举性搏动
- B.心前区收缩期搏动
- C.心底部抬举性搏动
- D.胸骨上窝抬举性搏动
- E.右颈部异常搏动
123
脊柱结核的临床表现是
- A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
- B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成
- C.各年龄组均可发病，儿童多见，病变多位于腰椎，成人常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状
- D.多发于女性，手、足等小关节先受累，关节发病有对称性
- E.多见于中老年，病变累及椎体，可侵袭椎弓根，椎间盘较少受累
124
骨转移癌的临床表现是
- A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
- B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成
- C.各年龄组均可发病，儿童多见，病变多位于腰椎，成人常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状
- D.多发于女性，手、足等小关节先受累，关节发病有对称性
- E.多见于中老年，病变累及椎体，可侵袭椎弓根，椎间盘较少受累
125
与摄水有关的中枢位于
- A.丘脑的感觉接替核
- B.丘脑的髓板内核群
- C.下丘脑外侧区
- D.基底神经节
- E.下丘脑视交叉上核神经元
126
与非特异性投射系统有关的结构是
- A.丘脑的感觉接替核
- B.丘脑的髓板内核群
- C.下丘脑外侧区
- D.基底神经节
- E.下丘脑视交叉上核神经元
127
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
- A.心尖部抬举性搏动
- B.心前区收缩期搏动
- C.心底部抬举性搏动
- D.胸骨上窝抬举性搏动
- E.右颈部异常搏动
128
先天性心脏病室间隔缺损
- A.心尖部抬举性搏动
- B.心前区收缩期搏动
- C.心底部抬举性搏动
- D.胸骨上窝抬举性搏动
- E.右颈部异常搏动
129
风湿性心内膜炎
- A.主要位于二尖瓣心室面
- B.主要位于主动脉瓣动脉面
- C.主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
- D.主要位于腱索上
- E.主要位于乳头肌顶部
130
亚急性细菌性心内膜炎
- A.主要位于二尖瓣心室面
- B.主要位于主动脉瓣动脉面
- C.主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
- D.主要位于腱索上
- E.主要位于乳头肌顶部
131
血中Hb所能结合的氧量是
- A.氧分压
- B.氧含量
- C.氧容量
- D.氧和Hb的亲和力
- E.氧饱和度
132
血中Hb实际结合的氧量是
- A.氧分压
- B.氧含量
- C.氧容量
- D.氧和Hb的亲和力
- E.氧饱和度
133
甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是
- A.口腔及其他黏膜溃疡
- B.过敏反应
- C.心脏损害
- D.末梢神经炎
- E.脱发
134
左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是
- A.口腔及其他黏膜溃疡
- B.过敏反应
- C.心脏损害
- D.末梢神经炎
- E.脱发
135
男，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用下列哪种手术方式
- A.单纯疝囊高位结扎术
- B.Ferguson法
- C.McVay法
- D.Bassini法
- E.疝成形术
136
绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是
- A.单纯疝囊高位结扎术
- B.Ferguson法
- C.McVay法
- D.Bassini法
- E.疝成形术
137
内含子是指？
- A.不被转录的序列
- B.编码序列
- C.被翻译的序列
- D.被转录的序列
- E.不被翻译的序列
138
外显子是指？
- A.不被转录的序列
- B.编码序列
- C.被翻译的序列
- D.被转录的序列
- E.不被翻译的序列
139
骨瘤的好发部位是
- A.好发于颅骨和下颌骨
- B.好发于手和足的管状骨
- C.好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
- D.好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
- E.好发于下肢长骨骨干
140
内生软骨瘤的好发部位是
- A.好发于颅骨和下颌骨
- B.好发于手和足的管状骨
- C.好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
- D.好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
- E.好发于下肢长骨骨干
三、X型题
每小题备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
141
脊髓损伤的分型有
- A.脊髓震荡
- B.脊髓休克
- C.脊髓出血
- D.脊髓断裂
142
下列哪些器官可能会发生坏疽
- A.肺
- B.下肢
- C.脑
- D.小肠
143
关于糖尿病的检查，下列说法正确的有
- A.全血血糖高于血浆血糖
- B.HbA1c主要反映近2～3个月的血糖平均水平
- C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病的诊断
- D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况
144
缺氧伴二氧化碳潴留的患者的治疗中常用低浓度持续给氧，可达到下列哪项目的？
- A.解除严重缺氧
- B.刺激外周化学感受器
- C.刺激中枢化学感受器
- D.减少通气/血流比例失调
145
关于肩周炎，下列哪些项不对
- A.好发生于重体力劳动者，男性多于女性
- B.系肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
- C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点
- D.本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行功能锻炼，亦不遗留任何功能障碍
146
心力贮备包括：
- A.收缩期贮备
- B.心率贮备
- C.舒张期贮备
- D.余血贮备
147
下列酶中，属于变构酶的有
- A.柠檬酸合成酶
- B.己糖激酸
- C.乙酰CoA羧化酶
- D.丙酮酸羧化酶
148
继发型肺结核包括
- A.浸润性肺结核
- B.干酪样肺炎
- C.结核球
- D.空洞性肺结核
149
肾癌的诊断除依靠临床症状外主要依靠的影像学检查包括
- A.B超能发现临床尚无症状的早期肿瘤
- B.X线平片检查能见到肾盏、肾盂的变形及充盈缺损
- C.肾动脉造影可显示肿瘤内的病理性新生血管
- D.CT能显示肿瘤大小、部位及邻近器官受累情况
150
与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有
- A.经载体易化扩散
- B.经化学门控通道易化扩散
- C.经电压门控通道易化扩散
- D.原发性主动转运
151
下列属于肺炎性假瘤病理变化的有
- A.增生的肺泡上皮
- B.增生的纤维、血管组织
- C.浸润的炎症细胞
- D.异型性明显的肿瘤细胞
152
关于慢性胃体萎缩性胃炎的描述，正确的有
- A.血清壁细胞抗体阳性
- B.固有腺体增多
- C.维生素B12吸收试验阳性
- D.血清促胃液素水平下降
153
下列关于脑动脉粥样硬化的说法，错误的是
- A.病变以豆纹动脉多见
- B.可形成脑小动脉瘤
- C.可形成脑软化
- D.脑出血严重
154
手术前后，外科病人补充营养的选择宜是
- A.消化道功能正常者，以口服为主
- B.昏迷或不能进食的病人可用管饲
- C.结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
- D.口服或管饲有困难或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养
155
视杆细胞的特点是
- A.分辨能力强
- B.能感受色觉
- C.光敏感度高
- D.分布于视网膜周边部
156
治疗缺铁性贫血的原则是
- A.恢复血红蛋白
- B.恢复血清铁
- C.补足贮存铁
- D.根除病因
157
转录因子DNA结合域常见形式有
- A.发夹结构
- B.锌指结构
- C.碱性亮氨酸拉链
- D.碱性螺旋一环一螺旋结构
158
测定酶活性的必要条件是
- A.最适宜pH
- B.适宜温度条件
- C.足够的底物浓度
- D.足够的激动物
159
感受器的一般生理特性是
- A.都有各自的适宜刺激
- B.能把刺激能量转换为传入神经的动作电位
- C.能对环境变化的信息进行编码
- D.对恒定刺激有适应现象
160
雌激素的生理作用有
- A.促进卵泡发育
- B.促进子宫发育
- C.增强阴道的抵抗力
- D.促进乳腺泌乳
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