军队文职人员招聘《临床医学》考前点题卷二
临床医学
考前点题
共 106 题
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更新于 2026-09-27
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
有关泌尿系结核的病因，下列不正确的是（ ）
- A.膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
- B.双肾积水均应追究是否是肾结核
- C.肾结核应追究其是否继发于肺结核
- D.附睾结核患者应追究是否继发于肾结核
- E.前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
2
下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低下最为敏感（ ）
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.STSH
3
子宫内膜癌需与下列疾病鉴别，应除外（ ）
- A.输卵管卵巢炎
- B.围绝经期功血
- C.子宫颈癌颈管型
- D.原发性输卵管癌
- E.老年性子宫内膜炎
4
关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是（ ）
- A.手术前应给予足够抗结核治疗
- B.有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术
- C.有附睾结核存在不能切除病肾
- D.术中尽量保存肾正常组织
- E.手术后应继续抗结核治疗
5
男性，25岁，诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常。宜先行哪种治疗（ ）
- A.引流右肾积水
- B.切除左肾
- C.急行右输尿管切开取石
- D.抗结核下，等待结石自然排出
- E.抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗
6
根性坐骨神经痛，最常见的病因是
- A.脊椎结核
- B.椎管狭窄
- C.腰椎间盘突出
- D.黄韧带肥厚
- E.椎管病变
7
下列选项中，不属于辅助生育技术的是（ ）
- A.人工周期
- B.AIH
- C.AID
- D.IVFK-ET
- E.GlFT
8
男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是
- A.狼疮肾炎
- B.过敏性紫癜
- C.急进性肾炎Ⅰ型
- D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
- E.IgA肾病
9
早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（ ）
- A.高热、肌痛、相对脉缓
- B.大量脓臭痰
- C.毒血症症状明显
- D.口周疱疹，铁锈色痰
- E.棕黄色痰
10
初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（ ）
- A.住院观察
- B.人工破膜
- C.立即剖宫产
- D.人工破膜及催产素引产
- E.催产素引产，宫口开大后行碎胎术
11
对多发性肌炎理解最正确的是
- A.一组南多种病因引起的骨骼肌炎症性疾病
- B.一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病
- C.临床多以急性起病，表现为四肢远端肌肉对称性无力、肌痛
- D.辅助检查发现肌电图呈神经源性改变，血沉增快，血清酶增高
- E.仅累及骨骼肌，咽喉肌、呼吸肌不受累
12
控制惊厥持续状态首选（ ）
- A.苯巴比妥
- B.副醛
- C.水合氯醛
- D.地西泮
- E.苯妥英钠
13
治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是
- A.强的松
- B.苯妥英钠
- C.氯硝安定
- D.鲁米那
- E.丙戊酸钠
14
- A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
- B.立即手术治疗
- C.加强腰椎被动活动锻炼
- D.推拿治疗
- E.针刺治疗
15
下列维生素D中活性最强的是（ ）
- A.胆骨化醇
- B.25-羟胆骨化醇
- C.1，25-二羟胆骨化醇
- D.24，25-二羟胆骨化醇
- E.以上都不是
16
下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的
- A.交感神经过度兴奋
- B.肾内肾素血管紧张素系统兴奋
- C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
- D.血管缺血导致血管内皮损伤
- E.球一管反馈过弱
17
有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是（ ）
- A.分流术有利于肝功能的维持
- B.脾大、腹水、食管静脉曲张为主要表现
- C.断流术主要为了减少或预防上消化道大出血
- D.脾切除术后血小板水平将升高
- E.B超可发现肝静脉变细
18
营养不良患儿最早出现的症状是（ ）
- A.皮下脂肪减少或消失
- B.身长低于正常
- C.体重不增或减轻
- D.肌张力低下
- E.智力发育落后
19
女，婚后6年，曾流产3次，均在妊娠五十余天时。检查为黄体发育不全，月经规律，周期24天，经治疗半年后，此次基础体温双相，且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理何项最恰当（ ）
- A.毋须特殊治疗
- B.前列腺素催经
- C.人工周期疗法
- D.雌激素治疗
- E.黄体酮治疗
20
骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（ ）
- A.有结核病史
- B.脊柱疼痛，僵直，畸形，脊柱压迫征，拾物试验阳性
- C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限
- D.虽有贫血，血沉加快，PPD或OT试验阳性，但结核中毒症状不明显
- E.X线检查可见关节间隙变窄，以及骨质疏松、破坏等病变
21
男性，68岁，腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm×5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是（ ）
- A.胃癌
- B.幽门梗阻
- C.胃窦部胃癌
- D.胰头癌
- E.横结肠癌
22
决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠
- A.膀胱刺激症状的程度
- B.血尿程度
- C.尿中是否找到结核杆菌
- D.膀胱镜检查所见
- E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
23
男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是（ ）
- A.立即行双腔尿管导尿并留置
- B.立即用金属尿管导尿
- C.立即行尿道修补术
- D.立即行尿道会师术
- E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
24
关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是（ ）
- A.雄激素治疗可缓解症状
- B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者
- C.假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂
- D.术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化
- E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失
25
导致交叉性感觉障碍的病变部位在
- A.丘脑
- B.内囊
- C.脊髓后角
- D.脑干
- E.脊髓后根
26
23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是（ ）
- A.探查左侧附件
- B.剥除囊实性肿瘤
- C.直接钳夹蒂部行右附件切除
- D.复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查
- E.直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
27
骨髓细胞内出现Auer小体常见于（ ）
- A.急性淋巴细胞白血病
- B.急性粒细胞白血病
- C.慢性粒细胞白血病
- D.溶血性贫血
- E.系统性红斑狼疮
28
有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是
- A.大量的B族维生素
- B.适量的皮质类固醇
- C.理疗
- D.康复治疗
- E.卡马西平
29
女性，71岁，左下肺鳞癌，已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是（ ）
- A.组织学类型
- B.TNM分期
- C.基础状态
- D.免疫功能
- E.肺功能
30
高血压患者并发糖尿病不宜应用（ ）
- A.肼屈嗪
- B.双氢克脲噻
- C.硝苯地平
- D.卡托普利
- E.维拉帕米
31
雌激素含有多少碳原子（ ）
- A.18
- B.19
- C.21
- D.23
- E.27
32
诊断肾结核最主要依靠的检查是（ ）
- A.腹部平片
- B.肾动脉造影
- C.静脉肾盂造影
- D.CT检查
- E.后腹膜充气造影
33
4岁时脊髓下端应位于（ ）
- A.第2腰椎上缘
- B.第2腰椎体
- C.第2腰椎下缘
- D.第1腰椎体
- E.第1腰椎下缘
34
体内发育最快的免疫球蛋白是（ ）
- A.IgM
- B.IgD
- C.IgG
- D.IgA
- E.IgE
35
男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿(+～++)，血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断
- A.多发性骨髓瘤
- B.系统性红斑狼疮
- C.强直性脊柱炎
- D.类风湿性关节炎
- E.干燥综合征
36
以下哪项不属于周围神经系统
- A.前角细胞
- B.脊神经根组成的脊神经
- C.运动细胞
- D.视神经
- E.嗅神经
37
男性，28岁。头痛、头晕1年。查体：血压170/100mmHg。B超检查：左肾缩小。CT检查：双侧肾上腺大小正常肾动脉造影提示：左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断首先要考虑（ ）
- A.原发性高血压
- B.肾上腺肿瘤
- C.肾血管性高血压
- D.左肾肿瘤
- E.库欣综合征
38
女性，25岁，尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊，还应进行哪项检查（ ）
- A.尿沉渣查抗酸杆菌
- B.膀胱镜检查
- C.尿动物接种
- D.尿结核杆菌培养
- E.放射性核素肾图
39
功能性子宫出血时，使用性激素止血，下列说法错误的是（ ）
- A.雌激素可用于黄体萎缩不全
- B.内膜增生过长，可采用孕激素
- C.更年期止血可用雄激素
- D.无排卵型功能性子宫出血萎缩型内膜，可采用雌激素
- E.无排卵型功能性子宫出血者可采用孕激素
40
膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的（ ）
- A.终末血尿
- B.镜下血尿
- C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
- D.腰痛伴血尿
- E.血尿伴膀胱刺激症状
41
各年龄期的儿童保健应包括（ ）
- A.体格发育与心理卫生
- B.营养保障与饮食卫生
- C.疾病防治与预防接种
- D.健康管理与体格锻炼
- E.以上均是
42
男性，9岁。右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线检查：右胫骨上端骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（ ）
- A.大剂量抗生素
- B.非甾体类消炎药
- C.病理检查确诊后行截肢术
- D.理疗
- E.牵引制动
43
关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（ ）
- A.忌用吗啡
- B.应行剖宫产术
- C.应缩短第二产程
- D.无感染者不需使用抗生素
- E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱
44
脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪
- A.4～5周
- B.2～6周
- C.1～3周
- D.5～8周
- E.3～4周
45
男性，40岁，慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（ ）
- A.食管胃底静脉曲张破裂
- B.十二指肠球部溃疡
- C.急性胃黏膜病变
- D.胃溃疡
- E.胃癌
46
重症肌无力的最常用的治疗方法是
- A.抗胆碱酯酶药物
- B.激素和其他免疫抑制剂
- C.血浆置换
- D.丙种球蛋白注射
- E.胸腺肿瘤切除
47
下列不属于原发性肝癌临床表现的是（ ）
- A.低血糖症
- B.肝性脑病
- C.上消化道出血
- D.红细胞增多症
- E.嗜酸性粒细胞增多症
48
用腋表测量人的体温，低热的标准是（ ）
- A.37.5～38℃
- B.37.4～37.8℃
- C.37～37.3℃
- D.38～39℃
- E.以上都不是
49
女性，28岁，多饮、烦渴、多尿半年，尿比重＜1.008，尿渗透压小于血渗透压，禁水试验尿比重和尿渗透压不增加，加压试验后尿比重和渗透压增加，最可能的诊断为（ ）
- A.肾性尿崩症
- B.精神性烦渴
- C.中枢性尿崩症
- D.肾小管酸中度
- E.慢性肾小球肾炎
50
新生儿期应接受的预防接种是（ ）
- A.脊髓灰质炎疫苗
- B.卡介苗
- C.麻疹疫苗
- D.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗
- E.流脑疫苗
51
慢性脓胸肺内无病变者，理想的治疗方法是（ ）
- A.胸腔闭式引流术
- B.开窗引流术
- C.胸膜纤维板剥脱术
- D.胸廓成形术
- E.胸膜肺切除术
52
该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，二度房室传导阻滞，应该采取的措施是（ ）
- A.停用地高辛，补钾
- B.临时起搏器
- C.应用阿托品
- D.停用地高辛，应用苯妥英钠
- E.应用甲氧明
53
猩红热患儿应隔离到何时（ ）
- A.体温正常
- B.症状消失
- C.咽拭子连续2次培养阴性
- D.青霉素肌注7～10天
- E.症状消失，咽拭子连续3次培养阴性
54
女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的
- A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
- B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
- C.使患者头偏向一侧
- D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
- E.在患者背后垫衣被等软物
55
女性，45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗（ ）
- A.补液，洗胃
- B.补液，胃肠减压，留观
- C.急诊胃大部切除
- D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
- E.胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术
56
有关颈动脉体瘤的临床特点中，下列不正确的是（ ）
- A.位于颈动脉分叉处的化学感受器肿瘤
- B.约有5％以上的可发生恶变
- C.肿块表面光滑，质韧，边界清楚，无明显粘连，多无压痛
- D.不需要进行鉴别诊断即可明确
- E.治疗原则是手术切除肿瘤
57
急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在、满视野。首先选用（ ）
- A.降压对症治疗
- B.泼尼松
- C.应用止血药物治疗
- D.抗炎治疗应抗菌药物
- E.中药治疗
58
宫颈癌灶已超出宫颈，累及阴道但未达下1／3，无明显宫旁浸润。临床分期为（ ）
- A.Ⅰa期
- B.Ⅰb期
- C.Ⅱa期
- D.Ⅱb期
- E.Ⅲ期
59
下列不符合肝脏闭合性损伤特点的是（ ）
- A.多见于肝脏膈面
- B.可致胆道出血
- C.常合并其他脏器损伤
- D.常无腹膜刺激征
- E.较易引起低血容量性休克
60
男性，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定。宜采取的处理措施不包括（ ）
- A.立即进行剖腹探查
- B.补液，纠正脱水、酸中毒
- C.禁食、胃肠减压
- D.应用大剂量有效抗生素
- E.补充能量、营养支持
61
下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病（ ）
- A.约90％出现Ph染色体
- B.周围血白细胞数量明显增高
- C.骨髓内大量原始粒细胞
- D.脾明显肿大
- E.肝肿大
62
下列最不适合长期治疗甲减的药物是（ ）
- A.L-甲状腺素
- B.T4
- C.干甲状腺片
- D.L-甲状腺素+维生素B12
- E.T3
63
pANCA阳性可见于
- A.显微镜下多血管炎
- B.多发性大动脉炎
- C.Wegener肉芽肿
- D.多发性肌炎
- E.系统性红斑狼疮
64
癫痫样波包括下列几项，但除外其中的
- A.棘波
- B.尖波
- C.棘慢综合波
- D.慢波
- E.多棘慢综合波
65
上、下纵隔的分界是（ ）
- A.胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线
- B.胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线
- C.胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线
- D.胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线
- E.胸骨角与第4胸椎中点的水平连线
66
治疗小儿充血性心力衰竭最常选用的药物是（ ）
- A.毛花苷丙
- B.地高辛
- C.多巴酚丁胺
- D.多巴胺
- E.钙剂
67
男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理方案（ ）
- A.睾丸鞘膜翻转术
- B.观察
- C.药物治疗
- D.立即引流
- E.穿刺抽吸
68
有关骨与关节结核的病理改变，下列不正确的是（ ）
- A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，后者多见
- B.最初关节软骨面完好
- C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
- D.关节结核可破溃形成窦道
- E.治愈后可不遗留任何后遗症
69
男，48岁。吞咽困难6个月，食管吞钡造影示“半月形”压迹。食管镜检查见肿物表面光滑，正常，最可能的诊断是（ ）
- A.食管癌
- B.贲门失弛缓症
- C.食管良性肿瘤
- D.食管炎
- E.食管痉挛
70
男，51岁。体检时发现“浮髌征”阳性，多表明膝关节（ ）
- A.少量积液
- B.中等量积液
- C.大量积液
- D.滑膜增生
- E.关节内粘连
71
胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列错误的是（ ）
- A.碱性液--腺泡细胞
- B.
- C.胰岛素-β-胰岛细胞
- D.淀粉酶-腺泡细胞
- E.胰高血糖素-α-胰岛细胞
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
72
糖尿病性视网膜病变可表现为（ ）
- A.高血压性视网膜病变
- B.眼底为微血管瘤、硬性及软性渗出，出血及增生的视网膜病变
- C.常伴白内障
- D.晚期可玻璃体内出血，视网膜剥离
- E.硬性渗出或软性渗出
73
可转化为急性白血病的血液病是（ ）
- A.骨髓增生异常综合征
- B.淋巴瘤
- C.再生障碍性贫血
- D.多发行骨髓瘤
- E.类白血病反应
三、共享案例题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。
74
最可能的诊断是（ ）
- A.食管静脉曲张破裂出血
- B.慢性萎缩性胃炎
- C.胃癌出血
- D.应激性溃疡出血
- E.消化性溃疡出血
75
最具有诊断意义的检查是（ ）
- A.胃镜
- B.血管造影
- C.腹部B超
- D.胃肠道造影
- E.腹部CT
76
若诊断明确，采取下列何种治疗（ ）
- A.禁食、抑酸药物治疗
- B.胃癌根治术
- C.原位肝移植术
- D.贲门周围血管离断术
- E.胃镜下硬化剂注射
女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。
77
首先应考虑下列哪项诊断（ ）
- A.张力性气胸
- B.闭合性气胸
- C.血气胸
- D.脾破裂
- E.胸腹联合伤
78
首先应进行下列哪项处理（ ）
- A.对症止血
- B.胸腔穿刺
- C.胸腔闭式引流
- D.胸腔开放引流
- E.手术探查
男性，30岁。2年来反复尿频、尿急、尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次/日，伴有终末肉眼血尿，自服药物治疗无效。
79
诊断首先应考虑（ ）
- A.慢性膀胱尿道炎
- B.慢性肾盂肾炎
- C.慢性前列腺炎
- D.膀胱结石
- E.肾结核
80
下列检查，不必要的是（ ）
- A.前列腺指检及前列腺液常规
- B.IVU检查
- C.尿常规检查
- D.尿细菌培养
- E.尿沉渣查抗酸杆菌
81
经检查，疾病同时伴有左肾轻度积水及膀胱挛缩。治疗首先应采取（ ）
- A.膀胱扩大术
- B.抗结核治疗
- C.继续抗感染治疗
- D.左肾造瘘术
- E.左输尿管皮肤造口
男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。
82
根据患者情况，首先要考虑的检查是（ ）
- A.粪便隐血试验
- B.胃酸测定
- C.胃镜检查
- D.腹部B超
- E.血清癌胚抗原测定
83
患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（ ）
- A.胃癌根治术
- B.姑息性胃大部切除术
- C.姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗
- D.胃空肠吻合术
- E.胃癌扩大根治术
女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。
84
此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（ ）
- A.剧痛限制呼吸运动
- B.大片胸壁反常呼吸运动
- C.失血性休克
- D.广泛皮下气肿
- E.肺组织挫伤
85
急诊室急救处理首先采用（ ）
- A.气管切开，胸腔闭式引流
- B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流
- C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅
- D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动
- E.高压氧舱治疗，快速补液
男性，33岁，腹胀、腹痛4年，伴有反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。
86
该患者最可能的诊断是（ ）
- A.食管静脉曲张破裂
- B.食管裂孔疝
- C.胃癌
- D.消化性溃疡
- E.暴发性肝炎
87
患者出现中上腹持续性剧痛的原因是（ ）
- A.溃疡穿孔
- B.急性胃黏膜病变
- C.心悸
- D.胰腺癌
- E.食管癌
88
对该患者首选的检查是（ ）
- A.钡餐
- B.腹部X线平片
- C.腹部超声
- D.大便常规
- E.腹部CT、
89
此时最应选择的诊疗方法是（ ）
- A.急诊手术
- B.剖腹探查
- C.腹部超声
- D.上消化道造影
- E.胃镜
90
下列哪些检查对患儿有价值（ ）
- A.尿常规
- B.出凝血时间
- C.腹部B超
- D.胸片
- E.大便常规及隐血实验
- F.大便培养
91
提示：患儿入院后腹痛没有明显缓解，并出现频繁呕吐，查体腹部拒按。进一步检查首选（ ）
- A.血常规
- B.尿常规
- C.大便常规
- D.腹部B超
- E.脑电图
- F.呕吐物检查
92
提示：住院1周，患儿皮疹明显减轻，经过相应处理腹痛完全缓解，但尿常规发现蛋白尿。可以选择下列哪些处理（ ）
- A.24小时尿蛋白定量
- B.查肾功能
- C.查血清白蛋白水平
- D.尿Addis计数
- E.加用激素口服
- F.肾脏B超
93
- A.ITP
- B.感染性红斑
- C.胃肠炎
- D.过敏性紫癜(混合型)
- E.过敏性紫癜肾炎(血尿合并蛋白尿型)
- F.过敏性紫癜肾炎(肾病型)
94
提示：随访3个月，患儿一直持续有蛋白尿，并且有晨起眼睑水肿。下列哪些检查应该选择（ ）
- A.肾活检
- B.肾脏B超
- C.血清蛋白
- D.肾功能
- E.免疫全套
- F.血浆蛋白电泳
95
提示：患儿肾脏活检结果为过敏性紫癜肾炎Ⅲb级，蛋白定量为3，4g，肾功能正常，血清白蛋白水平20g／L。最佳治疗方案为（ ）
- A.雷公藤多苷口服
- B.抗凝治疗
- C.泼尼松口服
- D.泼尼松口服+环磷酰胺静脉冲击
- E.泼尼松口服+雷公藤多苷口服
- F.泼尼松口服+环孢霉素口服
女，50岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有“急性胰腺炎”。查体：体温37.0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血压110／80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。
96
最可能的诊断为（ ）
- A.右肝巨大血管瘤
- B.胰腺假性囊肿
- C.胰腺体尾部肿瘤
- D.胃平滑肌瘤
- E.先天性胰腺囊肿
97
最有助于诊断的检查是（ ）
- A.CT
- B.MRCP
- C.ERCP
- D.纤维胃镜
- E.B超
98
采用下列何种手术治疗为宜（ ）
- A.肿瘤切除术
- B.囊肿空肠吻合术
- C.囊肿切除术
- D.肿瘤射频消融术
- E.胰体尾加脾脏切除术
四、共享答案题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
99
肱骨干骨折不愈合宜采用（ ）
- A.三角巾悬吊
- B.切开复位钢板内固定
- C.手法复位悬垂石膏固定
- D.横8字绷带固定
- E.骨牵引治疗
100
肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（ ）
- A.三角巾悬吊
- B.切开复位钢板内固定
- C.手法复位悬垂石膏固定
- D.横8字绷带固定
- E.骨牵引治疗
101
外伤后有持久性血尿者应行（ ）
- A.1VU
- B.肾动脉造影
- C.B超
- D.放射性核素扫描
- E.CT
102
肾损伤时最重要的常规检查为（ ）
- A.1VU
- B.肾动脉造影
- C.B超
- D.放射性核素扫描
- E.CT
103
能清晰显示尿外渗范围的检查为（ ）
- A.1VU
- B.肾动脉造影
- C.B超
- D.放射性核素扫描
- E.CT
104
胸骨左缘2～3肋间连续性机器样杂音（ ）
- A.动脉导管未闭
- B.房间隔缺损
- C.肺动脉狭窄
- D.室间隔缺损
- E.法洛四联症
105
胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进（ ）
- A.动脉导管未闭
- B.房间隔缺损
- C.肺动脉狭窄
- D.室间隔缺损
- E.法洛四联症
106
胸骨左缘2～3肋间吹风样收缩期杂音，伴肺动脉第二音亢进分裂（ ）
- A.动脉导管未闭
- B.房间隔缺损
- C.肺动脉狭窄
- D.室间隔缺损
- E.法洛四联症
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