军队文职人员招聘《临床医学》模拟试卷二
临床医学
模拟试卷
共 108 题
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更新于 2026-09-27
一、单选题
下列每小题的选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1
短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现（ ）
- A.发作突然
- B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损。
- C.持续时间短暂。症状和体征在24小时内应完全消失
- D.常反复发作
- E.用小剂量阿司匹林治疗有效
2
男性，47岁，间歇性无痛性肉眼血尿5个月，右腰痛2个月。膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物，0.5～1.0cm不等，右输尿管口处有一直径1.0cm肿物堵塞输尿管口，肾盂造影示右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。该患者治疗应采取的最佳方案是（ ）
- A.膀胱切开肿瘤部分切除
- B.膀胱全切
- C.膀胱部分切除
- D.膀胱部分切除右输尿管膀胱再植
- E.经尿道膀胱肿瘤电切
3
男婴，胎龄34周，体重为2.5kg，同胎龄体重的第10百分位为1.86kg，第90百分位为3.013kg，该婴儿属（ ）
- A.足月儿、适于胎龄儿
- B.足月儿、小于胎龄儿
- C.早产儿、适于胎龄儿
- D.早产儿、小于胎龄儿
- E.早产儿、大于胎龄儿
4
狭窄性腱鞘炎最常发生部位是（ ）
- A.手与腕部
- B.肘部
- C.肩部
- D.踝部
- E.足趾部
5
改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是（ ）
- A.每次6～12μg／kg，每6小时1次，皮下注射
- B.每次20～30μg／kg，每8小时1次，皮下注射
- C.每次＜6μg／kg，每6小时1次，皮下注射
- D.每次＞30μg／kg，每8小时1次，皮下注射
- E.每次0.5μg／kg，每6小时1次，皮下注射
6
下列何种损伤可导致上臂下垂（ ）
- A.臂丛神经损伤
- B.膈神经损伤
- C.喉返神经损伤
- D.副神经损伤
- E.颈部交感神经损伤
7
诊断肾肿块最可靠的检查方法是（ ）
- A.B超
- B.肾图
- C.IVU
- D.腹平片
- E.CT
8
下列不符合Graves病诊断的是（ ）
- A.24小时尿肌酸增高
- B.血甲状腺激素(TH)增高
- C.促甲状腺激素(TSH)
- D.
- E.TSAB或TSI阳性
9
锥体外病变可表现为
- A.静止性震颤
- B.腱反射亢进
- C.折刀样强直
- D.肢体瘫痪
- E.共济失调步态
10
关于子宫肌瘤的大体解剖，下列哪项正确（ ）
- A.肌瘤多为椭圆形
- B.肌瘤切面无漩涡状结构
- C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
- D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
- E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌
11
弥漫性肺间质疾病是指（ ）
- A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
- B.终末细支气管的非特异性炎症
- C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
- D.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
- E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
12
腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（ ）
- A.空肠、胃、回肠
- B.回肠、空肠、胃
- C.胃、空肠、回肠
- D.回肠、胃、空肠
- E.根据穿孔大小决定修补顺序
13
全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（ ）
- A.120秒
- B.240秒
- C.360秒
- D.480秒
- E.720秒
14
急性肠梗阻不会出现下列哪项变化（ ）
- A.代谢性酸中毒
- B.代谢性碱中毒
- C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
- D.肠壁代偿性肥厚
- E.肠壁血运障碍
15
关于特发性肺动脉高压的发病机制，以下说法错误的是（ ）
- A.肺血管收缩
- B.肺血管重塑
- C.炎症反应
- D.缺氧
- E.遗传机制
16
男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(++)／HP，蛋白(+)，血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是
- A.肾病综合征并急性肾衰竭
- B.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭
- C.多囊肾、急性肾衰竭
- D.多囊肾、慢性肾衰竭
- E.急进性肾炎、急性肾衰竭
17
脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现，其病因不包括（ ）
- A.免疫反应所致反应性脾大
- B.红细胞破坏所致反应性脾大
- C.充血性脾大
- D.创伤性脾大
- E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大
18
某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是（ ）
- A.子痫
- B.羊水栓塞
- C.子宫破裂
- D.胎盘早剥
- E.前置胎盘
19
女性，45岁。新诊断糖尿病，用胰岛素治疗后第5天，血糖从原来甚高很快降至接近正常水平，但突然发生视力模糊，应首先考虑可能是由于（ ）
- A.已有白内障
- B.视网膜微血管病变
- C.合并青光眼
- D.晶体渗透压改变
- E.玻璃体出血
20
特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选
- A.卡马西平
- B.乙琥胺
- C.丙戊酸钠
- D.苯巴比妥
- E.苯妥英钠
21
紧张性头痛典型病例的起病年龄多在
- A.10岁左右
- B.40岁左右
- C.20岁左右
- D.30岁左右
- E.50岁左右
22
下列患者不宜实施腹腔镜手术的是（ ）
- A.糖尿病患者
- B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
- C.年龄＞60岁的患者
- D.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
- E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者
23
睡眠卫生教育中论述错误的一项是
- A.不在床上阅读和看电视
- B.早睡早起，晚睡晚起
- C.失眠者尽量避免白天小睡或午睡
- D.规律的作息时间
- E.每日适度规律的运动，但不要在睡前2小时内进行
24
女，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为“无排卵型功血”。根据月经史，下列情况中，符合其诊断的是（ ）
- A.周期紊乱，经期长短不一，经血量时多时少
- B.周期正常，经期延长，经血量多
- C.周期紊乱，经血量少，淋漓不尽
- D.周期正常，月经中期少量出血
- E.周期缩短，经血量稀少
25
中年男性。双下肢无力，麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力Ⅲ度，右下肢肌力Ⅳ度，胸10以下感觉减退，最有助于诊断的辅助检查是
- A.胸椎CT
- B.脊椎管碘油造影
- C.胸椎X线摄片
- D.胸椎MRI
- E.腰穿
26
下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现
- A.传导束性感觉障碍
- B.节段性分离性感觉障碍
- C.肌无力，肌萎缩
- D.缓慢进展
- E.青壮年发病
27
壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（ ）
- A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医
- B.肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯
- C.黄疸出现较早可促使患者及早就医
- D.肿瘤的恶性程度较低
- E.由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少
28
关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（ ）
- A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
- B.主要病原体为细菌
- C.一般病情较轻，病程较短，可自愈
- D.发病率高
- E.具有一定传染性
29
Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（ ）
- A.ARDS
- B.大叶肺炎
- C.慢性阻塞性肺疾病
- D.浸润型肺结核
- E.特发性肺间质纤维化
30
女，27岁，诊断为右。肾下垂，静脉肾盂造影提示：右肾重度积水，分泌功能减退，哪项是最佳处理方案（ ）
- A.观察等待
- B.切除右肾
- C.手术治疗纠正右肾下垂
- D.药物治疗
- E.单纯留置右侧输尿管内支架
31
颈部副神经损伤的临床表现为（ ）
- A.肩下垂
- B.上睑下垂
- C.呼吸困难
- D.声音嘶哑
- E.上臂下垂
32
Ⅰ型肾小管酸中毒是由于（ ）
- A.远端肾小管泌氢障碍
- B.
- C.醛固酮分泌不足
- D.肾小管对醛固酮反应低下
- E.肾小球滤过功能低下
33
- A.严重贫血和血小板减少
- B.形态学上无Auer小体
- C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
- D.非特异性酯酶阴性
- E.无淋巴结肿大
34
糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外（ ）
- A.新生儿窒息
- B.巨大儿
- C.低血糖症
- D.低钙血症
- E.新生儿破伤风
35
关于MeCkel憩室，下列正确的是（ ）
- A.MeCkel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
- B.MeCkel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
- C.MeCkel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
- D.其他疾病行剖腹探查时发现的无症状MeCkel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除
- E.MeCkel憩室是后天获得性的真性憩室
36
泌尿系损伤常见的器官是（ ）
- A.膀胱
- B.尿道
- C.阴茎
- D.输尿管
- E.肾
37
原发性三叉神经痛患者最常出现
- A.面部痛觉减退
- B.有疼痛触发点
- C.角膜反射减弱
- D.张口下颌偏斜
- E.咀嚼肌萎缩
38
慢性粒细胞白血病临床特点是（ ）
- A.有明显的发热、贫血、出血
- B.腹痛较普遍
- C.淋巴结肿大较常见
- D.以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力
- E.易感染
39
急性动脉栓塞临床表现中不包括（ ）
- A.动脉搏动减弱，以至消失
- B.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降
- C.往往最早出现疼痛，常伴有触痛
- D.患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损
- E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
40
下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植（ ）
- A.海洋性贫血
- B.慢性再生障碍性贫血
- C.各种白血病
- D.系统性红斑狼疮
- E.淋巴瘤Ⅳ期
41
胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的（ ）
- A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
- B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
- C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好
- D.两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术
- E.两者均很少发生寒战、高热
42
大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是（ ）
- A.持续吸氧
- B.使用强效利尿剂
- C.静注糖皮质激素
- D.立即胸腔穿刺排液
- E.静注氨茶碱
43
乳腺癌出现“酒窝征”的机制是（ ）
- A.合并感染
- B.癌肿压迫乳管
- C.癌肿侵犯cooper韧带
- D.淋巴管癌栓阻塞
- E.周围组织粘连
44
导致分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位在
- A.脊髓灰质前联合
- B.脊髓后索
- C.丘脑外侧核
- D.脊神经后根
- E.内囊后肢
45
背神经的组成是
- A.31对
- B.28对
- C.32对
- D.30对
- E.36对
46
冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（ ）
- A.右冠状动脉、回旋支、前降支
- B.锐缘支、后降支、右室前支
- C.回旋支、前降支、顿缘支
- D.对角支、前降支、锐缘支
- E.以上都不是
47
Colles骨折发生在（ ）
- A.桡骨的远端
- B.桡骨干
- C.桡骨的任何部位
- D.尺骨的远端
- E.桡骨近端
48
肩关节周围炎的病理变化主要发生在（ ）
- A.盂肱关节周围
- B.肩锁关节周围
- C.三角肌
- D.冈上肌
- E.冈下肌
49
正常儿童收缩压的计算是（ ）
- A.年龄×2+50mmHg
- B.年龄×2+60mmHg
- C.年龄×2+70mmHg
- D.年龄×2+80mmHg
- E.年龄×2+90mmHg
50
急性坏死性肠炎的病变主要部位（ ）
- A.空肠下段和回肠上段
- B.横结肠和降结肠
- C.全部小肠
- D.直肠与乙状结肠
- E.食管与小肠
51
关于输尿管损伤，下列正确的是（ ）
- A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
- B.术中发现输尿管被结扎，立即松解结扎线即可
- C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔，应立即进行修补
- D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管，以利术中辨认，预防损伤
- E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤，因有尿外渗，多不易被掩盖
52
出生后出现的第一个条件反射是（ ）
- A.拥抱
- B.觅食
- C.吞咽
- D.吸吮
- E.握持
53
妊高征治疗有效的血镁浓度是（ ）
- A.0.75～1.0mmol／L
- B.0.5～0.75mmol／L
- C.1.0～1.7mmol／L
- D.1.7～3.0mmol／L
- E.3.0～4.5mmol／L
54
男，24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的损伤是（ ）
- A.关节内游离体
- B.内侧半月板损伤
- C.骨软化症
- D.内侧副韧带断裂
- E.前交叉韧带断裂
55
16个月小儿乳牙应有（ ）
- A.4～6个
- B.7～9个
- C.10～12个
- D.13～15个
- E.16～18个
56
伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能是下述哪种骨折（ ）
- A.股骨颈骨折
- B.股骨粗隆间骨折
- C.股骨上1／3骨折
- D.股骨上中段骨折
- E.股骨髁上骨折
57
滞产是指总产程时间超过（ ）
- A.＞16h
- B.＞18h
- C.＞20h
- D.＞24h
- E.＞36h
58
先天性甲状腺功能减低症用甲状腺素适量治疗后，向家长交代最重要的一条是（ ）
- A.注意膳食营养
- B.注意监测身高
- C.经常补充维生素
- D.症状改善后不能自行停药
- E.加强智能训练
59
- A.霍奇金病
- B.急性粒细胞白血病
- C.非霍奇金淋巴瘤
- D.恶性组织细胞病
- E.淋巴结转移癌
60
子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是（ ）
- A.按摩子宫，应用宫缩剂
- B.结扎子宫动脉上行支
- C.结扎髂内动脉
- D.髂内动脉栓塞术
- E.子宫次全切除
61
严重出血的急性白血病患者最危险的是（ ）
- A.头痛，呕吐
- B.眩晕，耳鸣
- C.突然腹痛
- D.视力减退
- E.肉眼血尿
62
关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是（ ）
- A.血液病引起的异常子宫出血
- B.口服避孕药引起的出血
- C.妊娠期的异常子宫出血
- D.HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血
- E.宫内节育器引起的子宫出血
63
急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经
- A.动眼神经
- B.展神经
- C.面神经
- D.三叉神经
- E.舌下神经
64
脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生
- A.双下肢痉挛性瘫痪，双上肢弛缓性瘫痪
- B.双下肢痉挛性瘫痪
- C.四肢痉挛性瘫痪
- D.一侧上下肢痉挛性瘫痪
- E.一侧上肢痉挛性瘫痪
65
患者，男，40岁，经化验及CT检查证实为垂体库欣病，最佳治疗方案应是（ ）
- A.垂体外照射
- B.一侧肾上腺全切除+垂体外照射
- C.双侧肾上腺全切除
- D.经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤
- E.经额窦切除垂体微腺瘤
66
关于黄色肉芽肿肾盂肾炎的特点，下列错误的是（ ）
- A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
- B.主要治疗方法为非手术治疗
- C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
- D.肾动脉造影对诊断该病无帮助
- E.最后诊断依赖于病理诊断结果
67
机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（ ）
- A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
- B.扩张肠段呈梯形排列
- C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
- D.孤立肠段扩张且较固定
- E.以上都不是
68
11个月男婴，于10月份发生水泻，伴发热、轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2／HP。其最常见的病原体为（ ）
- A.柯萨奇病毒
- B.腺病毒
- C.埃可病毒
- D.轮状病毒
- E.诺沃克病毒
69
男性，52岁。因头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为（ ）
- A.脑中心疝
- B.枕骨大孔疝
- C.小脑幕切迹上疝
- D.小脑幕切迹疝
- E.大脑镰疝
70
病人有轻度甲状腺功能亢进症状，血清总甲状腺素检查正常。下列有助于诊断的检查为（ ）
- A.血清蛋白结合碘测定
- B.
- C.甲状腺激素结合试验
- D.血清总三碘甲状腺原氨酸测定
- E.基础代谢率测定
71
疝内容物为部分肠管壁者为（ ）
- A.Richter疝
- B.滑动疝
- C.Littre疝
- D.闭孔疝
- E.难复性疝
二、多选题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
72
胃肠激素包括（ ）
- A.胃泌素
- B.脑啡肽
- C.胰酶素
- D.蛙皮素
- E.降钙素
73
与白血病发病有关的药物（ ）
- A.氯霉素
- B.保泰松
- C.乙双吗啉
- D.烷化剂
- E.砷剂
三、共享案例题
题目分为若干组，每组题目基于同一个题干、实例或者案例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
男，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。
74
临床初步诊断（ ）
- A.神经根型颈椎病
- B.肌萎缩型侧索硬化症
- C.脊髓型颈椎病
- D.脊髓空洞症
- E.胸廓出口综合征
75
进一步检查首选（ ）
- A.颈椎CT
- B.颈椎MRI
- C.脊髓造影
- D.诱发电位
- E.上肢肌电图
76
患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（ ）
- A.头颅CT
- B.脑电图
- C.椎动脉造影
- D.核素扫描
- E.诱发电位
77
治疗首先采取（ ）
- A.颈椎牵引
- B.按摩
- C.手术
- D.颈托固定
- E.NSAIDs及神经营养药物
78
如需手术治疗，宜采用（ ）
- A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
- B.颈椎后路双开门成形术
- C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
- D.颈椎后路椎间孔切开术
- E.胸廓出口扩大松解术
男性，38岁。因尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
79
首选的检查是（ ）
- A.前列腺液常规
- B.尿常规
- C.血常规
- D.尿道分泌物培养
- E.尿道分泌物涂片
- F.肝肾功能、血生化
80
可诊断为（ ）
- A.尿路感染
- B.急性前列腺炎
- C.淋菌性尿道炎
- D.非淋菌性尿道炎
- E.精囊炎
- F.附睾炎
81
该病的治疗原则是（ ）
- A.早期治疗，正规合理用药
- B.配偶应同时检查治疗
- C.治疗期间禁止性生活
- D.长效青霉素肌注治疗最敏感
- E.治疗效果不佳，应行淋球菌培养及药敏试验
- F.头孢类抗生素为首选
82
该病如果得不到正规治疗，症状反复发作，最严重的并发症是（ ）
- A.继发前列腺炎
- B.淋菌性尿道狭窄
- C.继发非淋菌性尿道炎
- D.继发急性后尿道炎
- E.慢性淋菌性尿道炎
- F.前列腺增生症
男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。
83
首先要做的检查是（ ）
- A.脑血管造影
- B.脑电图
- C.脑室造影
- D.头颅X线平片
- E.头颅CT
84
最可能的诊断为（ ）
- A.出血性或缺血性脑血管病
- B.亚急性硬膜下血肿
- C.颅内肿瘤
- D.迟发性脑内血肿
- E.慢性硬脑膜下血肿
85
正确的处理措施是（ ）
- A.颅骨锥孔穿刺抽吸
- B.颅骨钻孔穿刺抽吸
- C.颅骨钻孔冲洗引流
- D.开颅探查清除积血
- E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
女性25岁，发热、伴牙龈反复出血2周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞，约占45％。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞66％，胞浆易见Aure小体。
86
为确定白血病类型，首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查（ ）
- A.过氧化酶
- B.非特异性酯酶
- C.苏丹黑染色
- D.糖原染色
- E.中性粒细胞碱性磷酸酶
87
该患者的POX强阳性，免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性，分子生物学检查PML／RARα融合基因阴性，请选择下列化疗方案（ ）
- A.CHOP
- B.MOPP
- C.VDLP
- D.DA
- E.口服维甲酸
88
该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳（ ）
- A.原方案巩固治疗，每月一次，一年后停药
- B.纯中草药治疗
- C.完全停药观察
- D.自体干细胞移植
- E.异基因干细胞移植
女性，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约4cm×5cm大小，皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。
89
首先考虑的诊断是（ ）
- A.叶状囊肉瘤
- B.乳腺癌
- C.浆细胞性乳腺癌
- D.乳腺囊性增生病
- E.纤维腺瘤
90
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌。患者有保乳愿望，目前应最先采取的适宜治疗是（ ）
- A.手术
- B.内分泌治疗
- C.放疗
- D.化疗
- E.中药治疗
91
经过术前治疗后，肿块缩小至2cm。采取保乳手术后，必不可少的治疗是（ ）
- A.放疗
- B.内分泌治疗
- C.免疫治疗
- D.继续化疗
- E.抗感染治疗
92
术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（ ）
- A.紫杉醇
- B.表柔比星
- C.氟尿嘧啶
- D.他莫昔芬
- E.赫赛汀
93
以下哪项指标提示预后较差（ ）
- A.雌激素受体阳性
- B.C-erbB-2阳性
- C.PS2阳性
- D.腋窝淋巴结阴性
- E.孕激素受体阳性
男性，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班。但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。
94
该患者最可能的损伤是（ ）
- A.半月板囊肿
- B.侧副韧带损伤
- C.半月板损伤
- D.盘状半月板
- E.交叉韧带损伤
95
为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（ ）
- A.X线检查
- B.CT
- C.MRI
- D.关节造影
- E.关节镜
9岁男孩，水肿、尿量减少及肉眼血尿5天，今诉头痛、视物不清而急诊入院。追问病史2周前有上呼吸道感染。
96
该患儿体检重点是（ ）
- A.血压
- B.四肢
- C.尿道口
- D.扁桃体
- E.皮肤
- F.肺部体征
97
提示：该患儿测血压为160／100mmHg，头痛剧烈，并出现一过性失明，突然出现惊厥。紧急的措施处理是（ ）
- A.甘露醇静滴降颅压
- B.硝苯地平口服
- C.强心剂
- D.硝普钠静滴
- E.利尿剂
- F.镇静治疗
98
提示：入院后，患儿仍然尿少，并出现呼吸困难，不能平卧，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝肿大。此时考虑出现（ ）
- A.急性肾炎合并肺部感染
- B.心功能衰竭
- C.急性肾炎合并严重循环充血
- D.气管异物
- E.急进性肾炎
- F.肺部感染
99
发生上述情况时，可采取的处理是（ ）
- A.严格限制水、钠摄入
- B.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
- C.给予镇静处理
- D.积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力
- E.积极控制感染
- F.血液透析
100
该患儿肾脏病理最可能的表现为（ ）
- A.膜性肾病
- B.膜增殖性肾炎
- C.局灶节段肾小球硬化
- D.毛细血管内增生性肾炎
- E.系膜增生性肾炎
- F.新月体肾炎
101
下列哪些可能是该患儿可能出现的实验室检查结果（ ）
- A.ASO＞200U
- B.血清补体3为0.11/L
- C.血清免疫球蛋白G为18g／L
- D.腹部B超提示有肝脏增大，腹腔积液
- E.肾脏B超提示双侧肾脏肿大，皮质回声增强
- F.心脏B超提示心界扩大
四、共享答案题
题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
102
最常见的症状是腹痛反复发作，见于（ ）
- A.胆总管下端结石
- B.急性胰腺炎
- C.假性胰腺囊肿
- D.壶腹部癌
- E.慢性胰腺炎
103
血清脂肪酶在发病后24小时升高的是（ ）
- A.胆总管下端结石
- B.急性胰腺炎
- C.假性胰腺囊肿
- D.壶腹部癌
- E.慢性胰腺炎
104
早期出现无痛性黄疸的疾病是（ ）
- A.胆总管下端结石
- B.急性胰腺炎
- C.假性胰腺囊肿
- D.壶腹部癌
- E.慢性胰腺炎
105
常出现邻近胸壁水肿及右肺呼吸音减弱的是（ ）
- A.原发性肝癌
- B.继发性肝癌
- C.肝硬化
- D.肝脓肿
- E.肝血管瘤
106
可伴有CEA明显升高的是（ ）
- A.原发性肝癌
- B.继发性肝癌
- C.肝硬化
- D.肝脓肿
- E.肝血管瘤
107
可伴有AFP明显升高的是（ ）
- A.原发性肝癌
- B.继发性肝癌
- C.肝硬化
- D.肝脓肿
- E.肝血管瘤
108
肝穿刺活检示假小叶形成（ ）
- A.原发性肝癌
- B.继发性肝癌
- C.肝硬化
- D.肝脓肿
- E.肝血管瘤
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