2026年住院医师规范化培训《临床病理科》考前点题卷四
临床病理科
考前点题
共 150 题
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更新于 2026-09-28
一、单选选择题
下列每题的选项中，只有一项最符合题意。
1
研究用显微镜哪一种物镜性能最好
- A.平埸消色差物镜
- B.平埸复消色差物镜
- C.半复消色差物镜
- D.消色差物镜
- E.复消色差物镜
2
下列选项中，不符合介入术放射学中使用的栓塞物质的说法是
- A.能顺利通过导管注入
- B.无毒或低毒
- C.人体组织相容性好，不产生排斥反应
- D.能够短时间内被吸收或代谢
- E.无致畸和致癌
3
男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为
- A.脾梗死
- B.血管瘤
- C.完全性脾破裂
- D.被膜下脾破裂
- E.淤血性脾肿大
4
下列选项中，门静脉高压的特征性表现是
- A.脾肿大
- B.脾静脉直径大于10mm，不随呼吸变化
- C.门静脉直径大于12mm，不随呼吸变化
- D.腹水
- E.门静脉侧支循环形成，如脐静脉开放，胃左静脉扩张直径大于4mm，腹壁静脉曲张等
5
寻常型天疱疮的特点有
- A.壁为厚壁、张力性大疱
- B.壁易破裂，不易渗出，糜烂
- C.尼氏征阴性
- D.口腔黏膜不受累
- E.首选糖皮质激素治疗
6
下述胃溃疡征象中，提示为恶性的是
- A.项圈征
- B.狭颈征
- C.黏膜纠集
- D.腔外龛影
- E.局部胃壁僵硬
7
肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是
- A.肾盂
- B.近端肾小管
- C.远端肾小管
- D.肾皮质
- E.肾乳头
8
关于放射防护的目的与原则，说法错误的是
- A.防止有害的确定性效应
- B.限制非随机性效应
- C.个人剂量的限制
- D.实践的正当化
- E.放射防护的最优化
9
子宫内膜异位症痛经的特点是
- A.痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解
- B.痛经发生在月经前
- C.痛经与月经无关
- D.痛经多为原发性的
- E.痛经为经期轻，经后重
10
子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施
- A.全子宫切除及双附件切除术
- B.全子宫切除术
- C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
- D.扩大子宫全切术加双附件切除术
- E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
11
下列疾病可能引起面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征的是
- A.麻疹
- B.风疹
- C.猩红热
- D.带状疱疹
- E.单纯疱疹
12
电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是
- A.张力原纤维、细胞间桥粒
- B.分泌泡、微管腔
- C.中间丝
- D.黑素小体
- E.细肌丝
13
阴道镜检查最适用的疾病
- A.子宫内膜息肉
- B.子宫内膜异位症
- C.子宫内膜癌
- D.子宫黏膜下肌瘤
- E.子宫颈癌
14
骨髓细胞形态学检查的内容不包括（ ）
- A.有核细胞分类计数
- B.骨髓增生程度
- C.细胞形态改变
- D.骨髓染色体分析
- E.巨核细胞计数及分类
15
下列哪项属于创伤性检查
- A.经皮细针抽吸活检
- B.CT肺动脉造影
- C.人工气道吸引
- D.防污染样本毛刷
- E.X线检查
16
下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据
- A.进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节
- B.
- C.超声检查
- D.官腔镜检查
- E.腹腔镜检查并做组织活检
17
大体标本的收集，正确的方法是
- A.主要通过动物实验的模型收集标本
- B.根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集
- C.大体标本均来源于尸检
- D.大体标本均来源于活检
- E.大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时发现并收集
18
下列病变符合亚急性重型肝炎的特点的是
- A.肝细胞广泛变性及点状坏死
- B.肝细胞弥漫性大片坏死，再生不明显
- C.肝细胞弥漫性大片坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
- D.肝细胞碎片状坏死伴结缔组织增生及肝细胞再生
- E.肝细胞异型增生
19
治疗变异型心绞痛，疗效最好的是
- A.抗氧化剂
- B.β受体阻滞剂
- C.血管紧张素转换酶抑制剂
- D.钙通道阻滞剂
- E.血小板抑制剂
20
肾脏MRI的表现，错误的是
- A.由于肾脏周围有脂肪组织的衬托，肾脏显示比较清楚
- B.T1WI上，肾皮质信号比髓质信号高
- C.T2WI上，皮、髓质信号都高，难以分辨
- D.T2WI上，肾皮质信号比髓质信号低
- E.肾窦脂肪在T1WI上和T2WI上分别呈高信号和中等信号
21
关于角化棘皮瘤描述不正确的是
- A.是一种可以自愈的皮肤肿瘤
- B.临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型
- C.单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移
- D.多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见
- E.该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发
22
男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应
- A.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
- B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗
- C.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗
- D.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
- E.考虑药物热，停用所有药物
23
室间隔缺损杂音的听诊位置是
- A.胸骨左缘第2、3肋间
- B.胸骨右缘第2、3肋间
- C.胸骨左缘第3、4肋间
- D.胸骨右缘第3、4肋间
- E.心尖部
24
男，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是
- A.三角巾悬吊
- B.“8”字绷带固定
- C.不予处理
- D.卧床2周
- E.超肩小夹板固定
25
下述哪项不符合狼疮性肾炎表现
- A.多见于年轻女性
- B.常有多系统损害（心、肝、关节、皮肤等）
- C.肾炎综合征
- D.血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主
- E.血中可找到狼疮细胞
26
对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是
- A.肺动脉造影
- B.超声心动图
- C.放射性核素肺通气／灌注扫描
- D.螺旋CT和电子束CT
- E.磁共振显像
27
关于表皮下列叙述错误的是
- A.表皮属于单层柱状上皮
- B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
- C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
- D.树枝状细胞无细胞间桥
- E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
28
静脉肾盂造影中腹部压迫点，正确的是
- A.脐水平两侧
- B.第一腰椎水平两侧
- C.耻骨联合上方3cm
- D.两侧髂前上棘连线水平
- E.脐下两侧，骶骨岬水平
29
水泡状胎块又称葡萄胎，其声像图特征是：①子宫大于孕周；②宫腔内充满大小不等的液性暗区，间以强度不等的高回声，呈蜂窝状改变；③通常宫内不能发现胎儿、胎盘；④宫旁有时可见囊性肿块
- A.①②③
- B.①③
- C.②④
- D.④
- E.①②③④
30
早期心肌梗死组织染色Nagar-Olsen法显示缺氧心肌呈
- A.红色
- B.蓝色
- C.绿色
- D.黄棕色
- E.淡紫色
31
在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是
- A.骨髓干细胞
- B.A细胞
- C.抗原
- D.淋巴细胞
- E.红细胞
32
下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的？
- A.脑膜刺激征
- B.筛状软化灶
- C.颅内压升高
- D.脑脊液混浊
- E.脑膜充血
33
用焦油紫染色法，显示尼氏小体的颜色是
- A.紫色
- B.棕色
- C.红色
- D.蓝色
- E.绿色
34
具有免疫黏附作用的补体成分是
- A.C1q、C4
- B.C3b、C4b
- C.C3a、C5a
- D.C2a
- E.：MAC
35
皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是
- A.乳剂
- B.醑剂
- C.软膏
- D.硬膏
- E.溶液
36
慢性胰腺炎所致的腹泻为
- A.感染性腹泻
- B.分泌性腹泻
- C.渗透性腹泻
- D.吸收不良性腹泻
- E.动力性腹泻
37
胆总管梗阻时，超声显示肝内平行管征的构成是
- A.肝动脉、门静脉
- B.门静脉、肝内胆管
- C.肝静脉、肝内胆管
- D.肝动脉、肝内胆管
- E.肝静脉、门静脉
38
超声诊断二尖瓣脱垂的标准是
- A.左室长轴观和心尖四腔观见二尖瓣瓣体凸向左房，跨越二尖瓣环＞2mm
- B.二尖瓣有皱褶
- C.CDFI示二尖瓣重度反流
- D.二尖瓣呈连枷样
- E.无标准
39
用于琥珀酸脱氢酶的染色法是
- A.Ogawa-Bamett法
- B.Berry硝酸铅法
- C.Lojda萘酰胺法
- D.Dubowitz-Brooke钙激活酶法
- E.Snell-Grrett胆碱铜法
40
用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是
- A.免疫性急性间质性。肾炎、微小病变肾病
- B.狼疮性肾炎、链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管增生性。肾炎
- C.遗传性肾炎、紫癜性肾炎、膜增生性肾炎
- D.局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、糖尿病肾病
- E.肾淀粉样变性、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎
41
有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是
- A.肾上腺肿瘤
- B.神经母细胞瘤
- C.Wilms瘤
- D.婴儿型多囊肾
- E.肾结核
42
关于子宫内膜异位症的治疗，下列哪项是错误的
- A.性激素治疗
- B.化学治疗
- C.放射治疗
- D.保守性手术
- E.根治性手术
43
- A.X射线
- B.α射线
- C.β射线
- D.γ射线
- E.俄歇电子
44
纤维性骨痂在骨折后的形成时间是
- A.2～3天
- B.5～7天
- C.7～14天
- D.4～5周
- E.2～3个月
45
对于胆管腔内无声影的低回声团，应考虑：①伪像；②化脓性炎症；③胆管肿瘤；④管腔内凝血块
- A.①②③
- B.①③
- C.②④
- D.④
- E.①②③④
46
副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于
- A.额窦
- B.前组筛窦
- C.后组筛窦
- D.上颌窦
- E.蝶窦
47
外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失，周围基底细胞色素增多，可能为：
- A.外阴鳞癌
- B.外阴白化病
- C.尖锐湿疣
- D.女阴营养不良
- E.原位癌
48
葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为
- A.5％
- B.10％
- C.15％
- D.20％
- E.25％
49
下列不是慢性宫颈炎常见的继发病变的是
- A.宫颈糜烂
- B.宫颈息肉
- C.宫颈癌
- D.宫颈纳博特囊肿
- E.宫颈肥大
50
男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在
- A.T2横贯水平
- B.右侧T3水平硬膜外
- C.左侧T5水平脊髓内
- D.右侧T5水平硬膜外
- E.右侧T3水平髓外硬膜下
51
下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现
- A.平行管征
- B.胆管增宽，其壁不规则
- C.胆管增宽，后方同声增强
- D.自肝门向肝内呈枯树枝状改变
- E.朝向肝门的胆管内径逐渐变小
52
周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断，按《母婴保健法》规定，不必提出终止妊娠的医学意见是
- A.赵某有致畸物质接触史
- B.张某胎儿有严重缺陷
- C.孙某胎儿患严重遗传性疾病
- D.周某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命
- E.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康
53
有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低，下列原因中错误的是
- A.白蛋白自尿中丢失
- B.可能有蛋白质的摄入不足
- C.可能有蛋白质的吸收不良或丢失
- D.肝脏失去了代偿，增加白蛋白合成的能力
- E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解
54
慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为
- A.尿路畸形
- B.尿路梗阻
- C.机体免疫功能降低
- D.尿道口炎症
- E.以上均是
55
急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是
- A.外周血白细胞增多
- B.骨髓幼稚白细胞增多
- C.骨髓巨核细胞减少
- D.肝内幼稚白细胞浸润
- E.淋巴结肿大
56
对于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确
- A.溃疡愈合一般需要4～8周
- B.溃疡的直径一般小于2cm
- C.溃疡呈圆形或椭圆形
- D.消化性溃疡多单发
- E.溃疡的边缘不整齐
57
正常淋巴结大小
- A.0.2～0.5cm
- B.0.6～0.8cm
- C.0.9～1.2cm
- D.1.3～1.5cm
- E.1.6～1.9cm
58
脑血管畸形最常见的是
- A.静脉畸形
- B.烟雾病
- C.动静脉畸形
- D.海绵状血管瘤
- E.毛细血管扩张症
59
对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的
- A.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
- B.可用抑制血小板聚集药物治疗
- C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用
- D.限制食盐和水的摄入
- E.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂
60
伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生（Rosai-Doffman）是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有
- A.脓肿
- B.自身免疫病
- C.肿瘤
- D.外伤
- E.结核
61
男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑
- A.肺脓肿
- B.癌性空洞
- C.真菌性脓肿
- D.慢性纤维空洞型肺结核
- E.阿米巴肺脓肿
62
慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是
- A.室性心动过速
- B.心房纤颤
- C.心房扑动
- D.房性期前收缩和室上性心动过速
- E.室性期前收缩
63
男性，50岁，平时有冠心病史，因胸痛发作持续10h来院急诊。诊断为急性心梗，下列哪项实验室检查可能正常
- A.CPK增高
- B.肌红蛋白增高
- C.Affl增高
- D.CPK-BB增高
- E.LDH增高
64
变异性心绞痛的病理基础最可能为
- A.冠状动脉痉挛
- B.冠状动脉粥样斑块形成致严重狭窄
- C.冠状动脉内粥样斑块破裂
- D.冠状动脉内粥样斑块出血
- E.冠状动脉狭窄
65
下列标记物有助于恶性黑色素瘤的病理诊断的是
- A.S-100和HMB45
- B.S-100和Vimentin
- C.Vimentin和HMB45
- D.GFAP和S-100
- E.CFAP和HMB45
66
慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（ ）
- A.癌前病变
- B.早期癌
- C.萎缩性胃炎稳定期
- D.萎缩性胃炎活动期
- E.以上都不是
67
肾功能不全的“健存”肾单位学说是
- A.在每个肾单位中，当肾小球受损时，其所属的肾小管也相应受累
- B.肾脏疾患时，全部肾单位同时普遍受害
- C.肾单位一批受损害，坏死后，又重新再生一批肾单位以取得代偿
- D.肾单位一批受损害、坏死后，剩余的正常肾单位起代偿作用
- E.肾单位受损害后，又可以全部恢复正常
68
男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是
- A.真菌性肺炎
- B.肺炎支原体肺炎
- C.肺炎链球肺炎
- D.病毒性肺炎
- E.葡萄球菌肺炎
69
男性，16岁，近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，最可能的诊断是
- A.支气管炎
- B.流行性感冒
- C.肺结核
- D.疱疹性咽峡炎
- E.肺炎
70
急性甲沟炎的常见致病菌为
- A.A组溶血性链球菌
- B.草绿色溶血性链球菌
- C.金黄色葡萄球菌
- D.产气荚膜杆菌
- E.白念珠菌
71
不能显示跟骨影像的摄影体位是
- A.足正位
- B.足侧位
- C.全足正位
- D.跟骨侧位
- E.跟骨轴位像
72
肌无力危象与胆碱能危象的最主要区别是（ ）
- A.新斯的明不足
- B.症状更多
- C.用激素效果差
- D.伴有精神症状
- E.常有心肌损害
73
患者34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能忍受，曾服达那唑治疗好转，停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检：子宫中位、正常大小、子宫后方可及一蛋大痛性结节，左侧可及5cm之囊性块物，患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列何项治疗方案最好
- A.全子宫切除+左侧附件切除术
- B.粘连分解，切除异位病灶，卵巢腺囊肿剥除术
- C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
- D.全子宫切除+双附件切除术
- E.全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
74
引起伯基特淋巴瘤的病毒是
- A.EB病毒
- B.Ⅰ型人T细胞病毒
- C.人乳头状瘤病毒
- D.Ⅱ型人T细胞病毒
- E.人疱疹病毒
75
细菌性肺炎的抗菌治疗包括
- A.强力抗菌药物
- B.特殊性治疗
- C.经验性治疗和抗病原体治疗
- D.一般性治疗
- E.广谱抗菌治疗
76
关于真皮细胞和基质下列叙述错误的是
- A.细胞主要有成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞等
- B.成纤维细胞和肥大细胞为真皮结缔组织中主要的常驻细胞
- C.基质为填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的定形物质
- D.蛋白多糖为基质的主要成分
- E.基质形成的微空隙有利于水、电解质、营养物质和代谢产物自由通过
77
心血池显像剂是
- A.
- B.
- C.
- D.
- E.
78
动脉血气分析pH的正常值是
- A.7.35～7.45
- B.6.35～7.45
- C.7.4～7.65
- D.7.45～7.55
- E.6.45～7.45
79
半抗原具有的特性是
- A.大分子的蛋白质
- B.具有免疫原性和免疫反应性
- C.具有免疫反应性，无免疫原性
- D.具有免疫原性，无免疫反应性
- E.本身可刺激机体发生免疫应答
80
好发于儿童的原发性肾病综合征的病理类型为
- A.微小病变型肾病
- B.膜型肾病
- C.局灶性节段性肾小球肾炎
- D.系膜增生性肾小球肾炎
- E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
81
慢性肾炎尿毒症病人的饮食，哪项是错误的
- A.低蛋白饮食，每日蛋白0.3～0.5g／kg
- B.优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白
- C.低热量，每日不超过35kcal／kg
- D.少尿和高血压病人应低盐
- E.食物要易消化，富含维生素
82
关于食管平滑肌瘤，下列描述错误的是
- A.患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感
- B.肿瘤边界锐利，充盈缺损明显
- C.肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成
- D.食管壁光滑柔软，食管蠕动正常
- E.食管黏膜皱襞无黏膜破坏，典型征象可见“环形征”
83
下列有关肉芽肿性唇炎说法正确的是
- A.一旦发病，上、下唇均同时受累
- B.好发于儿童及青少年
- C.患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病
- D.组织病理主要表现为表皮和真皮的嗜酸性粒细胞的浸润
- E.治疗上需寻找及去除慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等，注意口腔清洁卫生
84
- A.滤泡性淋巴瘤
- B.伯基特淋巴瘤
- C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
- D.霍奇金淋巴瘤
- E.套细胞淋巴瘤
85
女性，25岁，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积，诊断考虑
- A.急性肾小球肾炎
- B.狼疮性肾炎
- C.紫癜性肾炎
- D.IgA肾病
- E.血管炎肾损害
86
具有激肽样作用的补体裂解片段是
- A.C2a
- B.C3a
- C.CAb
- D.C3b
- E.CSa
87
不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为
- A.多边形
- B.梭形
- C.空泡形
- D.泡沫状
- E.树枝状
88
冯医生最近被任命为医务科的科长，其工作中的一个重要方面是处理医疗事故，对于处理医疗事故他有自己的理解，下列他的说法哪项是正确的
- A.如遇抢救危急患者未能及时书写病历时，可以在抢救后6小时内补记
- B.患者要求复印病历的时候，医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可
- C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用
- D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定
- E.医院发生了患者死亡的医疗事故，应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门
二、多项选择题
下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案。
89
双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是
- A.钙拮抗剂
- B.ARB
- C.利尿药
- D.ACEI
- E.血管扩张剂
90
下列哪些提示血管内溶血（ ）
- A.血清游离胆红素增高
- B.血红蛋白尿
- C.含铁血黄素尿
- D.尿中尿胆原增高
- E.脾大
91
常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种
- A.病史资料不完整、不确切
- B.观察不细致或检验结果误差
- C.先人为主、主观臆断
- D.医学知识不足、缺乏临床经验
- E.疾病的临床表现不同
92
下列可引起低钙血症的是
- A.小肠吸收不良
- B.骨软化症
- C.维生素D缺乏
- D.肾功能不全
- E.分泌类PTH多肽物质的肾恶性肿瘤
93
HIV的传播途径有
- A.性接触传播
- B.注射传播
- C.与感染者握手
- D.人工授精
- E.母婴传播
94
不依赖ACTH的Cushing综合征包括
- A.肾上腺皮质腺瘤
- B.异位ACTH综合征
- C.肾上腺皮质癌
- D.不依赖ACTH性双侧肾上腺大结节性增生
- E.Meador综合征
95
Wipple三联征是指
- A.低血糖症状
- B.心悸
- C.发作时血糖低于3.0mmolL
- D.供糖后低血糖症状迅速缓解
- E.供糖后低血糖症状完全消失
96
符合阿米巴痢疾粪便检查的是（ ）
- A.粪便呈暗红色果酱状，腥臭、粪质多，含血及粘液
- B.镜检见大量聚团状红细胞，少量白细胞和夏科-莱登结晶
- C.检到伸展伪足活动，吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
- D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
- E.粪便标本必须新鲜，无尿液混杂，保温保鲜，可提高滋养体检出率
97
亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗
- A.甲状腺自身抗体强阳性
- B.血清TSH＞10mUL
- C.血清CK、LDH增高
- D.血清TSH＞20mUL
- E.高胆固醇血症
98
原醛症患者实验室检查，下列说法正确的是
- A.继发性醛固酮增多症者醛固酮高肾素、血管紧张素Ⅱ亦高
- B.患者表现为低血钾、高血钠、尿钾高、碱血症
- C.以上都不对
- D.原醛症患者醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
- E.尿pH为中性或偏碱性
99
皮肤炭疽的临床特征为（ ）
- A.发热、不适
- B.局部淋巴结肿大
- C.感染处中心出血坏死，周围有水疱围绕
- D.血性分泌物在溃疡表面形成数厘米的黑色结痂
- E.溃疡周围组织水肿，但不痛，不化脓
100
表示乙脑极期的严重症状有（ ）
- A.高热
- B.抽搐
- C.病理征阳性
- D.意识障碍的程度
- E.呼吸衰竭
101
有关Hp感染与非甾体类抗炎药（NSAID）在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的
- A.Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素
- B.两者均存在时，其有致溃疡的协同作用
- C.有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快
- D.根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生
- E.Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者
102
Ⅰ级（轻度）慢性阻塞性肺疾病的标准是
- A.有或无慢性咳嗽、咳痰症状
- B.伴慢性呼吸衰竭
- C.FEV1／FVC＜70％
- D.FEV1＜70％
- E.FEV1≥80％预计值
103
抗生素治疗72小时后症状无改善，主要原因可能为
- A.细菌耐药，药物未能覆盖致病菌
- B.特殊病原体感染
- C.药物热
- D.出现并发症
- E.非感染性疾病误诊为肺炎
104
下列哪些情况是支气管镜检查的适应证
- A.查明久治不愈的咳嗽的原因
- B.进一步诊断原因不明的肺不张
- C.怀疑或肯定有异物存在
- D.原因不明的咯血
- E.肺门增大及肺野内球／块影
105
婴幼儿疟疾的特点有（ ）
- A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
- B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
- C.脾大显著
- D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
- E.病死率低
106
下述情况下的结节病需要激素治疗
- A.症状明显的Ⅱ、Ⅲ期
- B.胸外结节病
- C.Ⅰ期结节病
- D.血钙、尿钙持续↑
- E.SACE明显增高
107
治疗甲状腺危象时宜采用
- A.大量抗甲状腺药物
- B.复方碘液
- C.β-肾上腺素受体阻滞剂
- D.肾上腺皮质激素
- E.以上都不对
108
糖尿病微血管病变主要表现在
- A.神经
- B.视网膜
- C.肾动脉
- D.心肌组织
- E.外周动脉
三、共享题干题
下列每题的选项中，有一个或多个符合题意的正确答案。
患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。
109
●根据患者病史及临床表现可能诊断
- A.遗传性对称性色素异常症
- B.卟啉病
- C.种痘样水疱病
- D.着色性干皮病
- E.红斑狼疮
110
●其诊断标准下面不包括
- A.好发于非暴露部位
- B.家族史
- C.眼损害
- D.特征性皮损
- E.组织病理
111
●目前对该病实验室检查不包括
- A.UV超敏反应
- B.细胞染色体断裂
- C.影像学检查
- D.互补作用研究
- E.基因测序，
112
●该病治疗下面不对的是
- A.外用遮光剂
- B.维A酸药物
- C.手术治疗
- D.糖皮质激素
- E.特定脂质体进行DNA修复
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μgL
113
●此患者最可能的诊断为
- A.黏液性囊腺瘤
- B.黏液性囊腺癌
- C.浆液性囊腺瘤
- D.纤维瘤
- E.黏液性囊腺瘤恶变
114
●若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当
- A.全子宫+双附件切除术，术后化疗
- B.全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗
- C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
- D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术，术后化疗
- E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗
115
●若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为
- A.Ⅰc期
- B.Ⅱa期
- C.Ⅱc期
- D.Ⅲb期
- E.Ⅲc期
116
●术后化疗首选方案为
- A.顺铂+环磷酰胺
- B.顺铂+放线菌素D（更生霉素）
- C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
- D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
- E.放线菌素D+平阳霉索
女性患者，45岁，近半年来体重明显增加，近2月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。
117
●该患者最可能的诊断是
- A.肥胖症
- B.更年期综合征
- C.甲状腺功能减退
- D.抑郁症
- E.急性肾炎
118
●对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是
- A.甲状腺穿刺活检
- B.血清T3、T4
- C.血清TSH
- D.血清FT4
- E.血清TgAB、TPOAB
男性患者，32岁，左前臂皮下无痛性结节，色灰红，边界不清，镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构，细胞无明显异型性。免疫标记C驳；1、CT134阳性，局灶性CK阳性。
119
●该患者最可能为
- A.海绵状血管瘤
- B.上皮样血管瘤
- C.上皮样血管内皮瘤
- D.血管球瘤
- E.血管周细胞瘤
120
●此瘤的临床特点不包括
- A.是一种罕见的血管肿瘤
- B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组，男女发病率相等
- C.多数病例起源于动脉
- D.常见肿瘤恶性改变
- E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间
15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃，检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
121
●该病人最可能的诊断是
- A.子宫浆膜下肌瘤扭转
- B.卵巢肿瘤蒂扭转
- C.卵巢肿瘤合并感染、
- D.输卵管脓肿
- E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
122
●为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是
- A.血常规检查
- B.查血中G-反应蛋白
- C.B超检查
- D.血激素6项测定
- E.查血CA125
123
●一经确诊，最恰当的处理是
- A.大剂量抗生素
- B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
- C.立即手术
- D.放射治疗
- E.以上都不是
男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。
124
●下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
- A.腹式呼吸消失
- B.腹肌紧张
- C.腹部移动性浊音阳性
- D.肝浊音界消失
- E.肠鸣音消失
125
●急诊应做哪项检查以明确诊断
- A.胃镜
- B.钡餐造影
- C.腹腔穿刺
- D.胸部透视
- E.腹部透视
126
●十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见
- A.前壁
- B.后壁
- C.上壁
- D.下壁
- E.球后
127
●胃溃疡穿孔在哪一部位多见
- A.胃底
- B.胃体
- C.胃小弯
- D.胃大弯
- E.胃窦
128
●穿孔后几小时内手术效果较好
- A.48小时
- B.24小时
- C.12小时
- D.10小时
- E.8小时
患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。
129
●临床诊断应为
- A.急性肾炎
- B.隐匿性肾小球疾病
- C.急进性肾炎
- D.慢性肾炎
- E.肾病综合征
130
●若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是
- A.局灶增生性肾小球肾炎
- B.系膜增生性肾小球肾炎
- C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
- D.膜性肾病
- E.局灶节段性肾小球硬化
131
●治疗应为
- A.控制感染，甲泼尼龙冲击治疗
- B.控制感染，足量激素治疗，首选ACEI控制血压
- C.甲泼尼龙冲击治疗，首选ACEI控制血压
- D.ACEI控制血压
- E.控制感染，足量激素治疗，首选利尿剂控制血压
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。
132
●患者最可能的诊断是
- A.急性胰腺炎
- B.十二指肠溃疡穿孔
- C.胃应激性溃疡
- D.慢性胃溃疡穿孔
- E.急性阑尾炎穿孔
133
●病变部位最可能是
- A.十二指肠前壁
- B.十二指肠后壁
- C.胃大弯近幽门部
- D.胃小弯近幽门部
- E.阑尾根部
四、共享答案题
请根据提供的信息，在每题的备选答案中选择一个最佳答案。
134
肾小球系膜细胞和内皮细胞增生伴炎细胞浸润
- A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
- B.慢性硬化性肾小球肾炎
- C.肾盂肾炎
- D.膜性肾小球肾炎
- E.快速进行性肾小球肾炎
135
颗粒性固缩肾
- A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
- B.慢性硬化性肾小球肾炎
- C.肾盂肾炎
- D.膜性肾小球肾炎
- E.快速进行性肾小球肾炎
136
以肾小球壁层上皮细胞增生为主
- A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
- B.慢性硬化性肾小球肾炎
- C.肾盂肾炎
- D.膜性肾小球肾炎
- E.快速进行性肾小球肾炎
137
肾小球纤维化并有化脓性炎症改变
- A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
- B.慢性硬化性肾小球肾炎
- C.肾盂肾炎
- D.膜性肾小球肾炎
- E.快速进行性肾小球肾炎
138
肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚，六氨银染色，基底膜钉突和链环结构
- A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
- B.慢性硬化性肾小球肾炎
- C.肾盂肾炎
- D.膜性肾小球肾炎
- E.快速进行性肾小球肾炎
139
常染色体显性遗传型多囊肾
- A.成人型多囊肾
- B.婴儿型多囊肾
- C.髓质海绵肾
- D.单纯性肾囊肿
- E.获得性肾囊肿病
140
常染色体隐性遗传型多囊肾
- A.成人型多囊肾
- B.婴儿型多囊肾
- C.髓质海绵肾
- D.单纯性肾囊肿
- E.获得性肾囊肿病
141
肾髓质先天性发育异常的囊肿性疾病
- A.成人型多囊肾
- B.婴儿型多囊肾
- C.髓质海绵肾
- D.单纯性肾囊肿
- E.获得性肾囊肿病
142
长期血液透析病人的肾囊肿病
- A.成人型多囊肾
- B.婴儿型多囊肾
- C.髓质海绵肾
- D.单纯性肾囊肿
- E.获得性肾囊肿病
143
肾小球性血尿
- A.尿中红细胞形态正常
- B.尿中红细胞形态异常
- C.尿中可见红细胞管型
- D.尿中可见白细胞管型
- E.尿中可见粗大的上皮细胞管型
144
急性肾功能衰竭时
- A.尿中红细胞形态正常
- B.尿中红细胞形态异常
- C.尿中可见红细胞管型
- D.尿中可见白细胞管型
- E.尿中可见粗大的上皮细胞管型
145
肾盂肾炎时
- A.尿中红细胞形态正常
- B.尿中红细胞形态异常
- C.尿中可见红细胞管型
- D.尿中可见白细胞管型
- E.尿中可见粗大的上皮细胞管型
146
急性肾小球肾炎时
- A.尿中红细胞形态正常
- B.尿中红细胞形态异常
- C.尿中可见红细胞管型
- D.尿中可见白细胞管型
- E.尿中可见粗大的上皮细胞管型
147
引起寻常疣的病原体是
- A.结核杆菌
- B.麻风杆菌
- C.HPV-2、4
- D.HPV-6、11
- E.痘病毒
148
引起传染性软疣的病原体是
- A.结核杆菌
- B.麻风杆菌
- C.HPV-2、4
- D.HPV-6、11
- E.痘病毒
149
引起尖锐湿疣的病原体是
- A.结核杆菌
- B.麻风杆菌
- C.HPV-2、4
- D.HPV-6、11
- E.痘病毒
150
硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关
- A.结核杆菌
- B.麻风杆菌
- C.HPV-2、4
- D.HPV-6、11
- E.痘病毒
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